沙班
- 基于Granada- Ⅱ分類(lèi)法評(píng)價(jià)利伐沙班用于非瓣膜性心房顫動(dòng)藥物相關(guān)問(wèn)題*
Cs 時(shí)代。利伐沙班是第1 個(gè)獲批房顫卒中預(yù)防適應(yīng)證的Ⅹa 抑制劑，已被臨床廣泛應(yīng)用［1-2］。雖然NOACs 無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)藥物濃度，但根據(jù)藥品說(shuō)明書(shū)、指南共識(shí)選擇合適的劑量對(duì)治療結(jié)果非常重要［3-4］。在缺少凝血監(jiān)測(cè)指導(dǎo)的情況下，醫(yī)師往往對(duì)NOACs 抗凝安全信心不足，高估其出血風(fēng)險(xiǎn)，從主觀上減少利伐沙班的使用劑量，可能存在多種藥物相關(guān)問(wèn)題（DRPs）［5-6］。西班牙藥物相關(guān)問(wèn)題Granada-Ⅱ分類(lèi)法是目前國(guó)際公認(rèn)的研究DRPs 的合理、有效方法，該
中國(guó)藥業(yè) 2023年21期2023-11-14
- 腎移植術(shù)后利伐沙班對(duì)他克莫司血藥濃度的影響
ACs）（如利伐沙班、阿哌沙班、達(dá)比加群酯和艾多沙班）已成為指南推薦的一線用藥，主要用于普通人群中非瓣膜性房顫患者的靜脈血栓栓塞癥（venous thromboembolism， VTE）治療和卒中預(yù)防［6-7］。然而，這些指南中并沒(méi)有專(zhuān)門(mén)針對(duì)器官移植患者的推薦用藥。與華法林相比，DOACs 具有起效快、抗凝作用可預(yù)測(cè)、常規(guī)實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)少、藥物-食物、藥物-藥物相互作用少等治療優(yōu)勢(shì)［8］。目前，DOACs 一般均采用固定劑量口服，不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。若D
中國(guó)合理用藥探索 2023年9期2023-10-18
- 利伐沙班對(duì)不同BMI非瓣膜性心房顫動(dòng)患者抗凝治療的有效性及安全性
死率[4]。利伐沙班等新型口服抗凝藥（novel oral anticoagulant，NOAC）已被廣泛用于治療非瓣膜性房顫（nonvalvular atrial fibrillation，NVAF）[4]。NOAC 采用固定劑量給藥，而在體質(zhì)量指數(shù)（body mass index，BMI）過(guò)低或過(guò)高的人群中，其脂肪分布與健康人群存在的差異影響藥物分布和消除，因此利伐沙班等藥物在此類(lèi)人群中可能存在藥物暴露量不同的情況[5-7]。在超重患者中使用固定劑量的
上海醫(yī)藥 2023年18期2023-10-16
- 消失的共享電動(dòng)滑板車(chē)
時(shí)，就需要吉米·沙班這樣的“滑板車(chē)獵人”出馬了。|“滑板車(chē)獵人”|39歲的吉米·沙班駕駛著一輛白色貨車(chē)，打開(kāi)尋找失蹤滑板車(chē)的專(zhuān)用軟件。屏幕上柏林老城區(qū)的地圖上正顯示著許多紅色的小圓圈。這些都是失蹤滑板車(chē)在電池耗盡前顯示的最后出現(xiàn)地點(diǎn)。沙班點(diǎn)開(kāi)其中一個(gè)紅圈，指著屏幕說(shuō)：“我要去這里找?！彼哪康牡卦谑┢绽缀影陡浇?，大約有11分鐘車(chē)程。雖然并不清楚滑板車(chē)具體是在灌木叢中還是水里，但他深知時(shí)間緊迫。沙班受雇于來(lái)自瑞典的共享電動(dòng)滑板車(chē)公司沃伊已超過(guò)兩年，作為“滑板
海外文摘 2023年6期2023-06-07
- 上海金山地區(qū)利伐沙班出凝血異常藥物不良反應(yīng)/事件臨床分析
201500利伐沙班是一種新型的口服抗凝藥，可以直接抑制Xa因子發(fā)揮抗凝活性，該藥劑具有高生物利用有效率且量效關(guān)系穩(wěn)定，所展現(xiàn)的抗凝效果清晰可預(yù)測(cè)，加之其無(wú)需監(jiān)測(cè)抗凝活性便能夠可逆地阻止凝血酶原轉(zhuǎn)化為凝血酶，有效防止凝血纖維蛋白的形成[1]。目前該藥劑已取得全球130 多個(gè)國(guó)家的獲批上市，于2009 年在中國(guó)獲批上市后被廣泛應(yīng)用于預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后血栓、房顫卒中和治療深靜脈血栓(DVT)、肺栓塞(PE)等治療當(dāng)中。利伐沙班與華法林相比優(yōu)勢(shì)在于起效更為迅速且無(wú)
海南醫(yī)學(xué) 2023年8期2023-05-08
- 利伐沙班致高齡肝腎損害患者尿路出血的藥學(xué)監(jiān)護(hù)
床廣泛應(yīng)用。利伐沙班為NOACs 的代表藥物，是一種小分子直接X(jué)a 因子抑制劑，一般用于預(yù)防或治療靜脈和動(dòng)脈血栓形成，主要不良反應(yīng)為出血。利伐沙班通過(guò)肝腎代謝，對(duì)肝腎功能不全者會(huì)加重出血風(fēng)險(xiǎn)，而高齡是血栓栓塞與出血的重要風(fēng)險(xiǎn)因素，因此，高齡伴肝腎損害患者應(yīng)用利伐沙班時(shí)應(yīng)同時(shí)考慮這些風(fēng)險(xiǎn)因素，本文通過(guò)1 例利伐沙班致高齡肝腎損害患者尿路出血患者的報(bào)道，為利伐沙班的臨床應(yīng)用提供參考。1 病例資料患者，女，88 歲，體重54kg。因“胸悶氣喘2 年余、加重4 天
甘肅醫(yī)藥 2022年1期2023-01-03
- 活性炭逆轉(zhuǎn)利伐沙班對(duì)凝血試驗(yàn)干擾的效果評(píng)價(jià)
宋英，蘇明△利伐沙班是一種口服抗凝藥（direct oral anticoagulants，DOACs），在血栓性疾病的預(yù)防和治療領(lǐng)域應(yīng)用廣泛［1］。有研究顯示，利伐沙班可使凝血酶原時(shí)間（PT）和活化部分凝血活酶時(shí)間（APTT）明顯延長(zhǎng)［2］。即使在患者血漿中的DOACs濃度較低時(shí)仍有可能干擾凝血試驗(yàn)，導(dǎo)致臨床上對(duì)患者凝血功能的誤判。為避免血漿樣本中殘留的DOACs對(duì)凝血試驗(yàn)的影響，一般需要在最后給藥后延遲3 d或更長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行檢測(cè)才能獲得真實(shí)的凝血試驗(yàn)結(jié)果
天津醫(yī)藥 2022年12期2022-12-21
- 利伐沙班的實(shí)驗(yàn)室評(píng)估與臨床應(yīng)用
10120）利伐沙班是一種精準(zhǔn)靶點(diǎn)(Xa 因子)的口服抗凝藥物，已在全球100 多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)上市。臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)已經(jīng)證實(shí)，與其他標(biāo)準(zhǔn)抗凝劑相比，利伐沙班的有效性和安全性至少是等效的?；诳深A(yù)測(cè)的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)，利伐沙班可以固定劑量給藥，不需常規(guī)凝血監(jiān)測(cè)，因此目前尚無(wú)統(tǒng)一的實(shí)驗(yàn)室評(píng)估方法及安全閾值標(biāo)準(zhǔn)。但需要注意的是，在出血、緊急手術(shù)等特殊情況下，實(shí)驗(yàn)室評(píng)估尤為重要。本文主要圍繞利伐沙班的實(shí)驗(yàn)室評(píng)估方法及臨床應(yīng)用進(jìn)行綜述。1 利伐沙班的概述及臨床應(yīng)用利伐沙
廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年1期2022-11-21
- 利伐沙班群體藥代動(dòng)力學(xué)研究進(jìn)展
10019）利伐沙班是一種高選擇性，直接抑制因子Ⅹa 的口服藥物，其通過(guò)抑制因子Ⅹa 可以中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。利伐沙班在臨床治療中的適應(yīng)證為預(yù)防和治療接受擇期髖或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的成年人的靜脈血栓栓塞（venous thrombosis，VTE），預(yù)防非瓣膜性房顫（non-valvular atrial fibrillation，NVAF）患者的中風(fēng)和全身性栓塞。此外，歐洲藥品管理局還批準(zhǔn)了利伐沙班用于預(yù)防成人急性冠
中南藥學(xué) 2022年3期2022-11-14
- 利伐沙班致不良反應(yīng)的文獻(xiàn)分析
450000利伐沙班是一種高選擇性凝血因子X(jué)a的口服直接抑制劑，可中斷凝血級(jí)聯(lián)反應(yīng)，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成，療效呈劑量依賴(lài)性[1]。該藥于2008年在加拿大及歐盟獲批上市，于2009年在我國(guó)獲批上市，同年進(jìn)入《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄》，2018年進(jìn)入《國(guó)家基本藥物目錄》。利伐沙班起效迅速，生物利用度高，無(wú)需在定期監(jiān)測(cè)下調(diào)整劑量，且患者用藥不受年齡、性別的影響，即使伴有腎功能不全（肌酐清除率大于30ml/min）者也可使用，依從性較
中國(guó)合理用藥探索 2022年7期2022-08-16
- 依度沙班與VitK拮抗劑用于TAVR術(shù)后房顫抗凝治療的安全性和有效性
10000）依度沙班是一種口服直接X(jué)a因子抑制劑。既往研究顯示，在中度至高度血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)的房顫患者中，依度沙班預(yù)防中風(fēng)及其它血栓栓塞事件療效不劣于VitK拮抗劑（華法林），且在生物瓣置換術(shù)的患者中其療效可能優(yōu)于華法林，但此研究并沒(méi)有納入經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置換術(shù)（Transcatheter aortic-valve replacement，TAVR）術(shù)后患者。近期發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的ENVISAGE-TAVI AF研究對(duì)比了依度沙班和VitK拮抗劑在TA
心血管病防治知識(shí) 2022年8期2022-07-04
- 利伐沙班抗凝治療肝硬化門(mén)靜脈血栓的療效分析以及門(mén)靜脈血栓再通的預(yù)測(cè)因素
存在的問(wèn)題。利伐沙班是一種新型口服抗凝藥物，能夠抑制凝血因子X(jué)a，阻斷凝血酶的產(chǎn)生，抑制凝血酶介導(dǎo)的血小板(platelet ，PLT)活化途徑，具有可預(yù)測(cè)的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)特性，而且它具有給藥簡(jiǎn)單方便，起效快等優(yōu)勢(shì)[5]。但是目前關(guān)于應(yīng)用利伐沙班抗凝治療肝硬化PVT患者的安全性及有效性的數(shù)據(jù)相當(dāng)有限，所以本研究通過(guò)對(duì)應(yīng)用利伐沙班抗凝治療的患者隨訪3個(gè)月和6個(gè)月，進(jìn)一步對(duì)利伐沙班抗凝治療肝硬化PVT的有效性及安全性進(jìn)行探究。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象
濱州醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年3期2022-07-01
- 利伐沙班與華法林在非瓣膜性房顫患者抗凝治療中的療效與安全性對(duì)比
的是華法林。利伐沙班作為Xa 因子抑制劑,不僅具有抑制凝血的藥理作用,同時(shí)對(duì)患者自身的生理性止血影響較少。本次研究重點(diǎn)比較了利伐沙班與華法林在NVAF 患者抗凝治療中的療效與安全性,具體研究結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2017年1 月～2020年12 月本院心內(nèi)科收治的符合研究標(biāo)準(zhǔn)的139例NVAF 患者作為研究對(duì)象,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組(76例)和對(duì)照組(63例)。兩組患者性別、年齡、肝腎功能指標(biāo)、合并癥等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2022年5期2022-04-14
- 利伐沙班的藥學(xué)機(jī)制、臨床應(yīng)用及安全用藥影響因素
風(fēng)險(xiǎn)[3]。利伐沙班是一種凝血因子Ⅹa抑制劑，被廣泛用于骨科等大手術(shù)后預(yù)防DVT 的發(fā)生[4-6]。本文對(duì)既往利伐沙班用于骨科大手術(shù)后的相關(guān)文獻(xiàn)進(jìn)行了復(fù)習(xí)，分析利伐沙班的藥學(xué)機(jī)制、臨床應(yīng)用及影響用藥安全的相關(guān)因素。1 利伐沙班藥學(xué)機(jī)制1.1 利伐沙班藥理學(xué)作用機(jī)制利伐沙班是一種口服抗凝藥，由德國(guó)拜耳制藥公司研發(fā)，并獲得歐洲藥品管理局（European Medicines Agency，EMA）許可上市[7]。此藥首先通過(guò)高通量篩選，得到高效唑烷酮類(lèi)，其化合
中國(guó)藥物濫用防治雜志 2022年10期2022-03-24
- 敘利亞總統(tǒng)顧問(wèn)：世界已受夠西方霸權(quán)！
總統(tǒng)顧問(wèn)布賽娜·沙班接受采訪時(shí)說(shuō)：“世界已受夠西方霸權(quán)，誰(shuí)也無(wú)法預(yù)料烏克蘭戰(zhàn)事將如何結(jié)束……人類(lèi)應(yīng)該意識(shí)到，現(xiàn)在需要建立尊重國(guó)家主權(quán)和國(guó)際法的國(guó)際新秩序?！?span id="j5i0abt0b" class="hl">沙班認(rèn)為，歐盟國(guó)家立場(chǎng)不一。很多德國(guó)人意識(shí)到，不能忽視與俄羅斯的關(guān)系，談判符合他們的利益，但歐洲未能擺脫美國(guó)的控制。在評(píng)論俄羅斯對(duì)烏克蘭展開(kāi)特別軍事行動(dòng)的決定時(shí)，沙班表示，北約持續(xù)東擴(kuò)，讓俄羅斯別無(wú)選擇。俄羅斯如果現(xiàn)在不下這樣的決定，可能會(huì)遭受更大的損失。此前，敘利亞外交部副部長(zhǎng)巴沙爾·賈法里在接受采訪
新傳奇 2022年10期2022-03-22
- 利伐沙班預(yù)防血栓的研究進(jìn)展
00037)利伐沙班是一種抗Xa因子抑制劑，屬于直接口服抗凝藥(direct oral anticoagulant，DOAC)，具有可預(yù)測(cè)的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效學(xué)，無(wú)需頻繁的實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測(cè)?；冖笃谘芯康慕Y(jié)果，利伐沙班可用于治療特定的血栓栓塞性疾病[1]。當(dāng)利伐沙班作為預(yù)防性抗凝用藥，目前公認(rèn)的包括用于預(yù)防擇期全髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后的靜脈血栓形成[2]，預(yù)防腫瘤患者的靜脈或動(dòng)脈血栓形成[3-5]，防止復(fù)發(fā)的靜脈血栓[6-8]，預(yù)防非瓣膜性心房顫動(dòng)(atrial
心血管病學(xué)進(jìn)展 2022年10期2022-03-15
- 不同劑量利伐沙班在老年血栓栓塞性疾病患者中的療效和安全性系統(tǒng)評(píng)價(jià)Δ
00050)利伐沙班為全球首個(gè)直接Ⅹa因子抑制劑，與傳統(tǒng)抗凝血藥相比，其具有口服簡(jiǎn)便、無(wú)需常規(guī)凝血功能監(jiān)測(cè)、無(wú)需常規(guī)調(diào)整劑量、起效迅速和療效可預(yù)測(cè)等諸多優(yōu)勢(shì)[1-2]。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)，利伐沙班在多種疾病的抗凝、抗血栓治療中都發(fā)揮著重要作用。目前，利伐沙班已被批準(zhǔn)用于預(yù)防髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后靜脈血栓形成，治療深靜脈血栓形成和肺栓塞，以及非瓣膜性心房顫動(dòng)的成年患者。盡管利伐沙班已經(jīng)被證明是安全有效的，但是仍然缺乏亞洲人群的數(shù)據(jù)，尤其是不同劑量之間比較的數(shù)據(jù)很少[
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2021年10期2021-12-22
- 利伐沙班與華法林對(duì)房顫合并ACS患者行PCI介入治療療效比較
包括華法林與利伐沙班等，這兩種藥物在具體應(yīng)用方面的效果需要進(jìn)一步進(jìn)行分析。文章針對(duì)房顫合并ACS患者選擇不同方案進(jìn)行抗凝處理，現(xiàn)分析如下。1臨床資料與方法1.1一般資料從陽(yáng)春市中醫(yī)院2020年1-12月期間收治的心血管疾病患者中選擇66例房顫患者作為對(duì)象，所有患者均同時(shí)患有ACS，此次研究的內(nèi)容得到相關(guān)部門(mén)的審核，且入組患者的家屬簽署知情書(shū)。按照隨機(jī)數(shù)字表法，將所有患者平分為參照組(n=33)和分析組(n=33)，參照組男18例，女15例，年齡51～70歲
- 沙班類(lèi)抗凝藥與華法林比較治療心房顫動(dòng)合并冠心病患者PCI術(shù)后有效性和安全性的meta分析*
出血風(fēng)險(xiǎn)[4]。沙班類(lèi)藥物(新型Ⅹa因子抑制劑)越來(lái)越多地應(yīng)用于心房顫動(dòng)行PCI患者，抗凝效果顯著且出血風(fēng)險(xiǎn)低于TAT方案[5-7]，但有關(guān)沙班類(lèi)藥物同華法林相比是否降低心房顫動(dòng)患者PCI術(shù)后的風(fēng)險(xiǎn)尚不清晰。本研究分析比較了基于沙班類(lèi)藥物的抗栓方案與基于華法林的抗栓方案的療效差異，從而為心房顫動(dòng)患者PCI術(shù)后抗凝提供新的依據(jù)。1 資料與方法1.1 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)1.1.1納入標(biāo)準(zhǔn)(1)納入的研究為前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)，隨訪時(shí)間不小于1年；(2)研究
重慶醫(yī)學(xué) 2021年15期2021-08-25
- 基于美國(guó)FDA不良事件數(shù)據(jù)庫(kù)的利伐沙班不良反應(yīng)信號(hào)挖掘
目的：挖掘利伐沙班的藥品不良反應(yīng)（ADR）信號(hào)，為其臨床安全合理使用提供參考。方法：基于美國(guó)FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)，采用報(bào)告比值比法和比例報(bào)告比法對(duì)FDA公共數(shù)據(jù)開(kāi)放項(xiàng)目中于2008年9月-2020年12月上報(bào)的利伐沙班ADR報(bào)告進(jìn)行數(shù)據(jù)挖掘，分析相關(guān)ADR報(bào)告并映射得到對(duì)應(yīng)的系統(tǒng)器官分類(lèi)（SOC）;同時(shí)，統(tǒng)計(jì)報(bào)告病例的性別、年齡、適應(yīng)證等基本信息。結(jié)果與結(jié)論：共提取到相關(guān)ADR報(bào)告9 373 236例，其中以利伐沙班為伴隨和懷疑藥物的ADR報(bào)告有102
中國(guó)藥房 2021年14期2021-08-10
- 利伐沙班與其他抗栓藥用于髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后有效性與安全性比較系統(tǒng)評(píng)價(jià)*
、阿司匹林、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班、達(dá)比加群酯等。注射低分子肝素是預(yù)防VTE 的標(biāo)準(zhǔn)療法和首選方案，新型口服抗凝藥如Ⅹa 因子抑制劑類(lèi)和直接凝血酶抑制劑等，因療效不低于低分子肝素，已廣泛用于抗栓治療。利伐沙班是首個(gè)口服的直接Ⅹa 因子抑制劑，2008 年10 月在加拿大和歐盟獲批上市，2009 年在我國(guó)上市，用于預(yù)防成年患者THA／TKA 術(shù)后VTE。目前，尚無(wú)利伐沙班與其他多種抗栓藥物的直接比較分析，且間接比較納入研究基本為2009 年上市前的藥物
中國(guó)藥業(yè) 2021年9期2021-05-24
- 利伐沙班的合成研究
陳陽(yáng)，張磊利伐沙班的合成研究陳陽(yáng)，張磊（遼寧遠(yuǎn)大諾康生物制藥有限公司，遼寧 沈陽(yáng) 110171）采用了二氯甲烷和水二相法制備利伐沙班。以收率和純度為指標(biāo)，考察了投料比、滴加時(shí)間和滴加溫度對(duì)產(chǎn)品的影響。該方法可以大幅度降低利伐沙班的生產(chǎn)成本，利于工業(yè)化生產(chǎn)。利伐沙班；二相反應(yīng)；成本利伐沙班是拜耳公司研發(fā)的全球第一個(gè)口服的直接X(jué)a因子抑制劑，通過(guò)抑制因子X(jué)a可以中斷凝血瀑布的內(nèi)源性和外源性途徑，抑制凝血酶的產(chǎn)生和血栓形成。利伐沙班并不抑制凝血酶（活化因子Ⅱ），
遼寧化工 2021年1期2021-02-22
- 伴高血栓和高出血風(fēng)險(xiǎn)的非瓣膜性心房顫動(dòng)患者如何選擇抗凝策略？
(氯吡格雷+利伐沙班15 mg/d或達(dá)比加群150 mg，每天2次 )是合理的，與三聯(lián)治療相比可有效降低出血風(fēng)險(xiǎn)(Ⅱa，B-非隨機(jī)對(duì)照研究)。CHA2DS2-VASc評(píng)分男性≥2分、女性≥3分，肌酐清除率目前，無(wú)論是指南還是臨床研究均已證實(shí)了AF患者抗凝治療的必要性和重要性，特別是CHA2DS2-VASc 評(píng)分≥ 3分的AF患者。然而，具有高血栓風(fēng)險(xiǎn)的AF患者中，很多同時(shí)也合并著高出血的風(fēng)險(xiǎn)?，F(xiàn)有的口服抗凝藥包括：維生素K抑制劑華法林(warfarin)，
中國(guó)心臟起搏與心電生理雜志 2020年1期2020-12-20
- 191例住院非瓣膜性心房顫動(dòng)患者利伐沙班應(yīng)用情況調(diào)查與分析Δ
14400)利伐沙班主要用于預(yù)防擇期膝髖關(guān)節(jié)置換術(shù)患者和具有1種或多種危險(xiǎn)因素的非瓣膜性心房顫動(dòng)(non-valvular atrial fibrillation，NVAF)患者靜脈血栓栓塞性事件的發(fā)生及降低深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis，DVT)患者復(fù)發(fā)和肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)[1-3]。ROCKET-AF研究結(jié)果顯示，在降低NVAF患者卒中和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)全身栓塞事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)方面，利伐沙班不劣于甚至優(yōu)于華法林，且具有更好的安全性[
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2020年8期2020-09-15
- 低劑量利伐沙班在老年非瓣膜性房顫治療中的效果觀察
本研究觀察以利伐沙班為代表的非維生素K口服抗凝藥(NOACs)低劑量應(yīng)用于老年非瓣膜性房顫病人抗凝治療的效果，并與華法林組進(jìn)行比較，探討低劑量利伐沙班的療效和安全性，為低劑量利伐沙班在老年非瓣膜性房顫中的應(yīng)用提供臨床借鑒。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 選取2018年1月至2019年3月銅陵市人民醫(yī)院心內(nèi)科收治的應(yīng)用口服抗凝藥物的年齡>65歲的非瓣膜性房顫病人共計(jì)66例。排除標(biāo)準(zhǔn)：(1)中/重度二尖瓣狹窄、機(jī)械瓣膜置換術(shù)后等房顫類(lèi)型；(2)臨床上有明顯的活
實(shí)用老年醫(yī)學(xué) 2020年7期2020-08-10
- 臨床藥師對(duì)低體質(zhì)量慢性血栓栓塞性肺動(dòng)脈高壓患者應(yīng)用利伐沙班的藥學(xué)監(jiān)護(hù)及文獻(xiàn)復(fù)習(xí)Δ
10009）利伐沙班在肺栓塞患者中的應(yīng)用越來(lái)越廣泛［1］。 相較于華法林，利伐沙班不需要常規(guī)監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR），使用方便且安全性更高。 但特殊人群使用利伐沙班的風(fēng)險(xiǎn)也不小，服用利伐沙班的低體質(zhì)量患者的出血風(fēng)險(xiǎn)比正常體質(zhì)量患者高4 倍［2］。 由于醫(yī)師對(duì)出血的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)，臨床中有很大比例的患者使用了不適宜的低劑量利伐沙班［3］。 現(xiàn)通過(guò)具體案例，分析臨床中極端體質(zhì)量患者使用利伐沙班存在的隱患，探究該類(lèi)人群選擇何種監(jiān)測(cè)方式更為適宜。1 病例資料某46
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2020年4期2020-05-28
- 利伐沙班與華法林對(duì)心房顫動(dòng)伴左心房血栓形成患者的療效觀察
上，華法林與利伐沙班是常用的治療藥物，其中華法林可有效預(yù)防非瓣膜心房顫動(dòng)伴左心房血栓的發(fā)生，但該藥物的藥效卻易受到食物及其他藥物的影響[2]。利伐沙班則具有穩(wěn)定的藥代動(dòng)力學(xué)特征，該藥物幾乎不予其他食物及藥物發(fā)生作用，屬于理想的治療藥物。在本研究中，對(duì)比了使用利伐沙班與華法林治療心房顫動(dòng)伴左心房血栓形成的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料：選取2018年1月～2018年11月本院收治的88例心房顫動(dòng)伴左心房血栓的患者為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①所有患
吉林醫(yī)學(xué) 2020年5期2020-05-22
- 利伐沙班在急性肺栓塞抗凝治療中的臨床療效分析
抗凝治療應(yīng)用利伐沙班的價(jià)值，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1一般資料：擇取2016年7月～2018年9月30例經(jīng)肺動(dòng)脈CT灌注造影檢查并明確診斷的急性肺栓塞病患，按照隨機(jī)數(shù)表法將所選病例分成治療組與對(duì)照組兩組，每組各15例。治療組男9例，女6例；年齡39～78歲，平均(51.26±8.15)歲。對(duì)照組男8例，女7例；年齡38～79歲，平均(51.79±8.62)歲?；颊呔炇鸫搜芯恐橥鈺?shū)，且有完整的病歷資料，無(wú)相關(guān)藥物過(guò)敏史，能夠積極配合完成治療。
吉林醫(yī)學(xué) 2020年3期2020-03-11
- 利伐沙班治療心血管疾病的進(jìn)展
00480)利伐沙班是新型口服抗凝藥，可以高選擇、直接抑制結(jié)合或游離狀態(tài)的Xa因子，進(jìn)而中斷內(nèi)、外源性的凝血途徑，抑制凝血酶產(chǎn)生，并最終抑制血栓形成。由于利伐沙班不能直接作用于已產(chǎn)生的凝血酶，所以生理性止血受其影響較小[1]。利伐沙班口服后2～4 h即可達(dá)到血藥峰值濃度，具有起效快、代謝迅速等強(qiáng)效抗凝且無(wú)需監(jiān)測(cè)凝血功能的特點(diǎn)。在國(guó)內(nèi)，利伐沙班最先被批準(zhǔn)主要用于靜脈血栓栓塞性疾病的預(yù)防與治療。隨著人們對(duì)其認(rèn)識(shí)的加深，被越來(lái)越廣泛地應(yīng)用到臨床。本文主要對(duì)利伐沙
吉林醫(yī)學(xué) 2020年2期2020-02-14
- 利伐沙班作用機(jī)制及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)研究進(jìn)展
a因子抑制劑利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等。利伐沙班可抑制Ⅹa因子，從而發(fā)揮抗凝作用，具有生物利用度高、療效確切、安全性好、使用方便、無(wú)須頻繁監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)等特點(diǎn)，廣泛應(yīng)用于髖(或膝)關(guān)節(jié)置換術(shù)、深靜脈血栓、肺栓塞、瓣膜性房顫等多種疾病的預(yù)防和治療[1-5]。但利伐沙班也存在一定不足，如發(fā)生嚴(yán)重出血時(shí)缺乏特異性的拮抗劑逆轉(zhuǎn)抗凝效應(yīng)。因利伐沙班藥物代謝動(dòng)力學(xué)機(jī)制明確，臨床使用時(shí)無(wú)須根據(jù)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)調(diào)整劑量，可能會(huì)導(dǎo)致治療不足或藥物過(guò)量。本文對(duì)利伐沙班的作用機(jī)制及
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2020年13期2020-02-12
- 直接口服抗凝藥基因組學(xué)研究進(jìn)展
達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班等，與傳統(tǒng)的口服抗凝藥華法林相比，具有起效快，不需常規(guī)監(jiān)測(cè)，與食物、藥物間相互作用小，使用方便等優(yōu)勢(shì)，已被廣泛應(yīng)用于臨床[2- 3]。在很多國(guó)家，DOACs用于預(yù)防膝關(guān)節(jié)和髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism，VTE)；治療深靜脈血栓和肺栓塞；預(yù)防VTE的復(fù)發(fā)；用于降低非瓣膜性房顫患者發(fā)生腦卒中和全身性栓塞的風(fēng)險(xiǎn)[4- 5]。近年來(lái)，藥物基因組學(xué)得到快速發(fā)展并且越來(lái)越多的應(yīng)用于臨床
- 利伐沙班在腫瘤相關(guān)靜脈血栓栓塞抗凝治療中的研究進(jìn)展
治療的應(yīng)用。利伐沙班是一種新型口服抗凝劑，具有穩(wěn)定的藥代動(dòng)力學(xué)和藥效動(dòng)力學(xué)，對(duì)于不同的人群劑量穩(wěn)定，無(wú)需調(diào)整，而且口服給藥，使用方便[8]。近年來(lái)已有多項(xiàng)臨床試驗(yàn)對(duì)其進(jìn)行了測(cè)試，利伐沙班的相關(guān)臨床數(shù)據(jù)正在引領(lǐng)腫瘤相關(guān)VTE治療的新范式。2 利伐沙班的作用機(jī)制及藥理學(xué)特性利伐沙班屬于直接X(jué)a因子抑制劑，Xa因子為內(nèi)源性和外源性凝血途徑的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是共同凝血途徑的第一步。每分子X(jué)a因子活化產(chǎn)生大約1000分子凝血酶，利伐沙班通過(guò)抑制活化Xa因子，以劑量依賴(lài)方式
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2020年21期2020-01-11
- 利伐沙班在血栓性疾病中的應(yīng)用分析
來(lái)越廣泛，如利伐沙班臨床上主要用于非瓣膜性房顫患者以及靜脈血栓栓塞癥的預(yù)防[1-2]；該藥通過(guò)高度選擇性和競(jìng)爭(zhēng)性抑制Xa因子的活性位點(diǎn)，阻斷凝血酶生成的爆發(fā)而抑制血栓形成。與傳統(tǒng)抗凝藥相比，利伐沙班抗凝療效相當(dāng)或更優(yōu)，出血不良反應(yīng)較少[3-4]，具有可定量服用、受食物與藥物影響小、無(wú)需常規(guī)抗凝監(jiān)測(cè)等優(yōu)點(diǎn)，使其受到越來(lái)越多的關(guān)注。本研究通過(guò)回顧性調(diào)查住院患者病例，對(duì)利伐沙班的使用情況進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)測(cè)和分析，有助于確?；颊吲R床用藥安全和有效。1 資料與方法1.1
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2019年18期2019-10-23
- 利伐沙班組合物的專(zhuān)利研究淺析
王麗摘要：利伐沙班是一種Xa因子抑制劑，用于治療血栓?，F(xiàn)概括了在專(zhuān)利中原研公司對(duì)利伐沙班組合物的研究，為利伐沙班的制劑研究提供重要依據(jù)。關(guān)鍵詞：利伐沙班抗血栓組合物1、引言心腦血管疾病已成為全球致病致死率最高的病因之一。而血栓癥作為心腦血管疾病的主要誘因，發(fā)病率呈逐年增加趨勢(shì)。臨床使用的血栓治療藥物主要有抗血小板聚集藥，抗凝血藥和直接溶栓藥。經(jīng)研究發(fā)現(xiàn)，Xa因子抑制劑是一類(lèi)新型的抗凝劑，具有抗凝血作用強(qiáng)，可口服，與常用藥物及食物間的相互作用小等特點(diǎn)。目前
科學(xué)與財(cái)富 2019年8期2019-10-21
- 老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者服用利伐沙班的有效性及安全性研究
ACs)，如利伐沙班，因?yàn)槠鋫€(gè)體差異小、不易于藥品或食品相互作用、無(wú)需頻繁監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值(INR)等優(yōu)點(diǎn)，逐步取代華法林成為抗凝治療的首選[3]。本研究為隨訪隊(duì)列研究，針對(duì)利伐沙班對(duì)老年非瓣膜性心房顫動(dòng)患者抗凝治療的安全性及有效性做了以下相關(guān)探究。1 對(duì)象與方法1.1 研究對(duì)象 選取2016年1月至2017年12月我院門(mén)診≥60歲非瓣膜性心房顫動(dòng)患者154例，其中男92例(59.7%)；≥80歲的患者有116例；年齡范圍60～95歲，年齡(83.2±8
中國(guó)臨床保健雜志 2019年5期2019-09-18
- 新型口服抗凝藥治療非瓣膜性房顫安全性Meta分析
達(dá)比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班、依度沙班），對(duì)照組患者給予華法林；結(jié)局指標(biāo)為卒中或體循環(huán)栓塞、嚴(yán)重出血、非嚴(yán)重出血；文獻(xiàn)類(lèi)型為國(guó)內(nèi)外公開(kāi)發(fā)表的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床個(gè)案報(bào)道、綜述類(lèi)文獻(xiàn)；重復(fù)發(fā)表；僅有摘要而無(wú)全文；研究對(duì)象為非瓣膜性房顫患者；未設(shè)置對(duì)照組；試驗(yàn)設(shè)計(jì)不嚴(yán)謹(jǐn)。1.2 方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed、中國(guó)知網(wǎng)、維普和萬(wàn)方等數(shù)據(jù)庫(kù)，并追溯納入文獻(xiàn)的參考文獻(xiàn)，檢索時(shí)限均從建庫(kù)至2018年5月。檢索詞采用主題詞和自由詞相結(jié)合，中文檢索詞為“新型口服抗
中國(guó)藥業(yè) 2019年8期2019-04-18
- 低劑量利伐沙班在射血分?jǐn)?shù)降低的竇性心律心衰患者中可以預(yù)防中風(fēng)？
患者隨機(jī)分為利伐沙班2.5 mg 2/d和安慰劑兩組。盡管試驗(yàn)并未達(dá)到有效性的終點(diǎn)，即首次的死亡、中風(fēng)和心肌梗死，但是來(lái)自于麻省理工大學(xué)的兩位專(zhuān)家進(jìn)一步分析了它相關(guān)的數(shù)據(jù)，對(duì)Commander HF研究中利伐沙班對(duì)于心衰合并冠心病并且竇性心率的患者中風(fēng)發(fā)生的影響進(jìn)行分析。除了中風(fēng)的發(fā)生率外，該研究還研究中風(fēng)的發(fā)病情況：包括中風(fēng)發(fā)生的時(shí)間類(lèi)型、嚴(yán)重程度和預(yù)測(cè)因素等，試圖確定低劑量利伐沙班對(duì)這部分患者中風(fēng)的保護(hù)作用。試驗(yàn)隨訪2年，共發(fā)生150例的全因的中風(fēng)和缺
中國(guó)循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2019年11期2019-01-04
- 不同劑量利伐沙班對(duì)老年心房纖顫導(dǎo)管消融術(shù)后抗凝治療效果及腦卒中的預(yù)防作用
期抗凝治療。利伐沙班為新型抗凝藥物，可直接抑制凝血因子X(jué)a，雖然利伐沙班抗凝效果較好，但對(duì)于利伐沙班在老年心房纖顫經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)后抗凝治療中的使用劑量，目前尚未明確[2]。本研究對(duì)不同劑量利伐沙班用于老年心房纖顫經(jīng)導(dǎo)管射頻消融術(shù)后的抗凝效果及安全性進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇我院2015年7月～2018年1月收治的77例老年心房纖顫導(dǎo)管消融術(shù)后患者為研究對(duì)象，以隨機(jī)數(shù)字表法分為A組38例與B組39例。A組：男性21例，女性17
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2018年21期2018-12-26
- 利伐沙班在急性冠脈綜合征抗凝治療中的研究進(jìn)展
[6]。1 利伐沙班的作用機(jī)制與藥物動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)因子Ⅹa參與形成引起凝血級(jí)聯(lián)的最終共同通道，從而激活凝血酶原形成凝血酶，促進(jìn)血小板活化。利伐沙班是一種小分子惡唑烷酮衍生物，通過(guò)S1和S4的口袋直接且可逆地結(jié)合到因子Ⅹa上，并抑制凝血酶活性，從而延長(zhǎng)凝血時(shí)間[7]。利伐沙班的口服生物利用度為60 %～86 %，血漿濃度達(dá)峰時(shí)間為2～4 h，半衰期在健康青年人中為5 ～9 h，老年則可達(dá)11～13 h[8]。藥物主要經(jīng)腎臟和肝臟代謝，約1/3以原型從尿中排出，另
心血管病學(xué)進(jìn)展 2018年5期2018-02-14
- 利伐沙班在心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)圍術(shù)期患者的應(yīng)用及安全性探討
66000）利伐沙班在心房顫動(dòng)射頻消融術(shù)圍術(shù)期患者的應(yīng)用及安全性探討趙麗旦，戴紅艷，管軍（青島大學(xué)附屬青島市市立醫(yī)院，青島266000）大量的流行病學(xué)調(diào)查顯示，心房顫動(dòng)（房顫）的發(fā)病率呈明顯升高的趨勢(shì)。新型口服抗凝藥利伐沙班在非瓣膜性房顫患者預(yù)防腦卒中和血栓栓塞事件中的應(yīng)用已有充分的臨床證據(jù)，但在房顫射頻消融術(shù)圍術(shù)期的應(yīng)用方法及其安全性還缺乏充分證據(jù)。近年來(lái)，房顫射頻消融術(shù)圍術(shù)期的患者如何更好地應(yīng)用利伐沙班，使用多大劑量及如何使用才能在預(yù)防血栓栓塞、降低出
嶺南心血管病雜志 2017年6期2018-01-06
- 新型抗凝血藥物利伐沙班的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展
型抗凝血藥物利伐沙班的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展金鑫哈藥集團(tuán)制藥總廠 150000新型藥物利伐沙班是每一種治療靜脈血栓的藥品，這種藥品有著一定的抑制Xa因子活性的作用，要使用Neoplastin?試劑來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的測(cè)定，凝血酶原時(shí)間、劑量的依賴(lài)性、活化部分凝血活酶的時(shí)間，在這樣的情況下，抗Xa的因子活性就會(huì)受到相應(yīng)的利伐沙班的影響，因此利伐沙班有著一定的抑制作用。新藥；利伐沙班；臨床應(yīng)用；臨床研究靜脈血栓栓塞(VTE)包括:深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞，是人類(lèi)主要
東方食療與保健 2017年5期2017-09-20
- 抗凝藥物利伐沙班合成技術(shù)的專(zhuān)利綜述與分析
0)抗凝藥物利伐沙班合成技術(shù)的專(zhuān)利綜述與分析郭軍霞(國(guó)家知識(shí)產(chǎn)權(quán)局專(zhuān)利局專(zhuān)利審查協(xié)作廣東中心， 廣東 廣州 510530)利伐沙班是一種口服Xa因子抑制劑，主要用于預(yù)防髖關(guān)節(jié)或者膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)后患者深靜脈血栓和肺栓塞的形成。本綜述將針對(duì)利伐沙班的合成方法進(jìn)行介紹，以了解利伐沙班的合成歷程和未來(lái)發(fā)展趨勢(shì)。利伐沙班;血栓;Xa;合成;研究進(jìn)展;專(zhuān)利0 引言利伐沙班(Rivaroxaban)，商品名為Xarelto，化學(xué)名稱(chēng)為5-氯-N-({(5S)-2-氧代-
化工管理 2017年13期2017-05-12
- 利伐沙班與華法林在非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中預(yù)防栓塞的作用對(duì)比
17000）利伐沙班與華法林在非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中預(yù)防栓塞的作用對(duì)比房 陽(yáng)（遼寧省本溪市中心醫(yī)院 心內(nèi)科，遼寧 本溪 117000）目的 對(duì)比性探究利伐沙班與華法林在非瓣膜性心房顫動(dòng)患者中預(yù)防栓塞的作用。方法 基于本院自2013年8月至2015年8月收治的60例非瓣膜性心房顫動(dòng)患者的臨床資料，按照栓塞預(yù)防方式的不同，隨機(jī)的將這60例患者分為觀察組（口服利伐沙班預(yù)防栓塞）和對(duì)照組（口服華法林預(yù)防栓塞），兩組各30例，觀察比較兩組患者的預(yù)防效果。結(jié)果 觀察組
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年31期2016-12-15
- 利伐沙班與低分子肝素預(yù)防老年髖部骨折患者深靜脈血栓的療效和安全性
外科與麻醉·利伐沙班與低分子肝素預(yù)防老年髖部骨折患者深靜脈血栓的療效和安全性覃業(yè)語(yǔ)王敏韋知櫻田耕1(海南省人民醫(yī)院，海南海口570311)目的探討利伐沙班與低分子肝素在預(yù)防老年髖部骨折患者深靜脈血栓(DVT)中的應(yīng)用價(jià)值。方法選取老年髖部骨折患者130例，隨機(jī)分為兩組，每組65例，對(duì)照組予低分子肝素，觀察組予利伐沙班DVT，比較兩組患者的凝血指標(biāo)、DVT發(fā)生率、術(shù)后引流量、術(shù)中出血量。結(jié)果①觀察組術(shù)后2 w內(nèi)、術(shù)后4 w內(nèi)雙下肢DVT發(fā)生率分別為3.08%
中國(guó)老年學(xué)雜志 2016年17期2016-10-26
- 依度沙班對(duì)比華法林預(yù)防房顫患者卒中療效及出血風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析
00038）依度沙班對(duì)比華法林預(yù)防房顫患者卒中療效及出血風(fēng)險(xiǎn)的Meta分析滕明義1＊，陳勇川2#（1.赤水市中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)科，貴州赤水564700；2.第三軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部，重慶400038）目的：系統(tǒng)評(píng)價(jià)依度沙班對(duì)比華法林預(yù)防房顫患者卒中的療效及出血風(fēng)險(xiǎn)，為臨床提供循證參考。方法：計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書(shū)館、Medline、EMBase、中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)、中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，納入依度沙班對(duì)比華法林預(yù)防房顫患者卒中療效及出血風(fēng)險(xiǎn)的
中國(guó)藥房 2016年24期2016-09-18
- 老年髖部骨折術(shù)后利伐沙班抗凝干預(yù)時(shí)間對(duì)患者出血風(fēng)險(xiǎn)的影響
髖部骨折術(shù)后利伐沙班抗凝干預(yù)時(shí)間對(duì)患者出血風(fēng)險(xiǎn)的影響翁科捷鐘志剛張育鋒邱雪立（廣東省汕頭市中心醫(yī)院骨外二科汕頭515031）摘要：目的：探討老年髖部骨折術(shù)后利伐沙班抗凝干預(yù)時(shí)間對(duì)患者出血風(fēng)險(xiǎn)的影響。方法：選取2013年5月～2014年12月于我院就診的老年髖部骨折患者86例為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對(duì)照組各43例，對(duì)照組術(shù)后2周內(nèi)連服利伐沙班，觀察組服用利伐沙班1周時(shí)改用安慰劑，記錄兩組實(shí)際總失血量、隱失血量、隱性失血量占實(shí)際總失血量百分比，
北方藥學(xué) 2016年6期2016-06-30
- 利伐沙班對(duì)高齡老年急性靜脈血栓治療的有效性和安全性研究
效的新方法。利伐沙班(rivaroxaban)是一種高選擇性、直接抑制凝血因子Ⅹa的新型口服抗凝血血藥物，具有使用方便、劑量固定、起效快速、安全性高、無(wú)需監(jiān)測(cè)等優(yōu)點(diǎn)，其藥代動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，不因體質(zhì)量增加而變化，且受食物影響小，無(wú)需監(jiān)測(cè)藥物濃度[2]。目前它已在防治髖、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成方面取得了確切效果[3]。近年，關(guān)于利伐沙班防治心房顫動(dòng)后發(fā)生的腦卒中以及冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后血栓栓塞性疾病的研究越來(lái)越多[4，5]，但利伐沙班防治高齡老年患者血栓性疾
中華老年多器官疾病雜志 2016年10期2016-04-21
- 新型Xa因子抑制劑利伐沙班在心血管系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用研究Δ
a因子抑制劑利伐沙班在心血管系統(tǒng)疾病中的臨床應(yīng)用研究Δ荊珊*，仇琪，杜海燕，林陽(yáng)#(首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院臨床藥理中心，北京100029)DOI10.14009/j.issn.1672-2124.2016.01.050新型口服抗凝血藥(new oral anticoagulants，NOAC) 包括Xa因子抑制劑和凝血酶抑制劑，用于血栓栓塞性疾病的預(yù)防與治療，臨床上主要包括急性冠脈綜合征(acute coronary syndrome，ACS)、接受
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2016年1期2016-04-09
- 利伐沙班在房顫患者抗凝治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展
00100)利伐沙班在房顫患者抗凝治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展張萍，張虹(天津市南開(kāi)醫(yī)院，天津300100)心房顫動(dòng)(簡(jiǎn)稱(chēng)房顫)是臨床常見(jiàn)的心律失常，可引起血栓栓塞性并發(fā)癥，具有很高的致殘率和致死率，臨床治療指南強(qiáng)調(diào)中、高危房顫患者需行抗凝治療。傳統(tǒng)抗凝藥物華法林使用過(guò)程中出血風(fēng)險(xiǎn)高，影響因素多，個(gè)體差異大，需監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，臨床應(yīng)用受到限制。利伐沙班為新型口服抗凝藥物，無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)，服用方便，已被全球多個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)用于骨科術(shù)后靜脈血栓形成的防治、房顫患者腦卒
山東醫(yī)藥 2016年48期2016-04-05
- FDA批準(zhǔn)口服抗凝血新藥依度沙班
服抗凝血藥物依度沙班(Edoxaban)，用非瓣膜病房顫患者的卒中和系統(tǒng)性栓塞的預(yù)防。依度沙班還被批準(zhǔn)用于已經(jīng)使用非腸道抗凝藥物5～10天的深靜脈血栓形成(DVT)和肺栓塞(PE)患者。依度沙班是每日一次的口服Xa因子抑制劑，F(xiàn)DA批準(zhǔn)依度沙班上市主要基于兩項(xiàng)3期臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)。其中一個(gè)代號(hào)為ENGAGE AF-TIMI的3期臨床試驗(yàn)招募了21105位非瓣膜病房顫患者，另一個(gè)Hokusai-VTE實(shí)驗(yàn)則在8292位深靜脈血栓(DVT)和/或肺栓塞(PE)患者
藥品評(píng)價(jià) 2015年4期2015-12-08
- 利伐沙班致各部位出血的不良反應(yīng)信號(hào)挖掘與分析
10041）利伐沙班致各部位出血的不良反應(yīng)信號(hào)挖掘與分析王 宇1，李文軍2，郭 軍1，饒友義1（1．四川省綿陽(yáng)市中心醫(yī)院，四川 綿陽(yáng) 621000； 2．四川大學(xué)華西醫(yī)院，四川 成都 610041）目的通過(guò)探討利伐沙班引起的不良反應(yīng)信號(hào)，為臨床合理用藥提供參考。方法采用報(bào)告比值比（ROR）法對(duì)美國(guó)不良事件報(bào)告系統(tǒng)（AERS）2013年第1季度至第3季度收集的報(bào)告進(jìn)行分析，找出利伐沙班致各部位出血的相關(guān)信號(hào)。結(jié)果共挖掘出利伐沙班致各部位出血的可疑不良反應(yīng)危險(xiǎn)
中國(guó)藥業(yè) 2015年21期2015-03-04
- 利伐沙班在心房顫動(dòng)導(dǎo)管消融圍手術(shù)期的應(yīng)用進(jìn)展
口服抗凝藥物利伐沙班是一種直接X(jué)a 因子抑制劑，ROCLET-AF 研究［6］證實(shí)了其應(yīng)用于心房顫動(dòng)患者的有效性及安全性，薈萃分析［7］也顯示CA 圍手術(shù)期使用利伐沙班與華法林及達(dá)比加群酯相似的有效性及安全性。但利伐沙班圍手術(shù)期用藥策略尚無(wú)統(tǒng)一意見(jiàn)，現(xiàn)將著重對(duì)利伐沙班在心房顫動(dòng)CA 圍手術(shù)期應(yīng)用的研究進(jìn)行綜述，以期為利伐沙班在心房顫動(dòng)CA 圍手術(shù)期的臨床合理應(yīng)用策略提供參考。1 傳統(tǒng)抗凝藥物華法林在心房顫動(dòng)CA 圍手術(shù)期的應(yīng)用目前臨床最常用的心房顫動(dòng)抗凝藥
心血管病學(xué)進(jìn)展 2015年4期2015-02-22
- 利伐沙班預(yù)防關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓效果的文獻(xiàn)計(jì)量分析
0%[6]。利伐沙班是一種高選擇性、直接抑制凝血因子Ⅹa的口服藥物。其作用是抑制Ⅹa因子，阻凝血酶，可以更專(zhuān)一的作用于凝血過(guò)程，用于靜脈血栓栓塞(venous thromboembolism，VTE)的預(yù)防和治療，以及有腦卒中的心房顫動(dòng)患者的預(yù)防[7]。利伐沙班是已經(jīng)上市的屬于Ⅹa因子直接抑制劑的第一種藥物，它的固定劑量為10 mg，每日1次口服給藥,無(wú)需凝血功能監(jiān)測(cè)或劑量調(diào)整[8]。在正常個(gè)體中，利伐沙班的半衰期約為9 h[9]。利伐沙班的生物利用度可達(dá)
醫(yī)學(xué)綜述 2014年9期2014-03-27