黏膜炎
- 口腔頜面部惡性腫瘤患者放療所致重度口腔黏膜炎的相關影響因素研究
高化療引發(fā)口腔黏膜炎防治工作,在最大程度上保障患者營養(yǎng)支持,提高患者生活質量。既往臨床對惡性腫瘤患者營養(yǎng)狀況關注度較高,主觀整體評估量表(PG-SGA)已經(jīng)成為重要的營養(yǎng)狀況評估工具[3]。本文觀察口腔頜面部惡性腫瘤患者放療所致重度口腔黏膜炎影響因素。1 資料與方法1.1一般資料 選取2020年12月至2021年12月我院收治的放療治療口腔頜面部惡性腫瘤患者100例,男60例,女40例,年齡23～70歲,平均年齡(53.68±4.85)歲。納入標準:經(jīng)病理
貴州醫(yī)藥 2023年12期2024-01-01
- 放療前預后營養(yǎng)指數(shù)對鼻咽癌病人放療期口腔黏膜炎發(fā)生風險的預測價值
險[2]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎是鼻咽癌放療病人中的高發(fā)性并發(fā)癥,病人多伴有口干、疼痛及吞咽困難等癥狀,可造成機體營養(yǎng)不良,導致病人生活質量下降,是放療期臨床護理的重點[3]。預后營養(yǎng)指數(shù)(Prognostic Nutritional Index,PNI)是臨床評估病人營養(yǎng)狀況的重要指標,在臨床篩選個體營養(yǎng)風險中得到廣泛應用,且系列研究證實了放療前PNI與惡性腫瘤預后的相關性[4-5]。但鮮有文獻分析其與鼻咽癌放療口腔黏膜炎的相關性及預測效能。為明確PNI對鼻咽癌病人
循證護理 2023年22期2023-11-23
- 急性髓系白血病化療后口腔黏膜炎風險預測模型的構建
，其中急性口腔黏膜炎的發(fā)生率較高，為30%～65%，嚴重者占10%～28%[2，3]。嚴重的口腔黏膜炎可引起劇烈疼痛，影響患者生活質量和化療依從性，增加繼發(fā)感染和治療費用，影響預后[4]。因此，早期評估口腔黏膜炎的發(fā)生風險，正確識別高危患者，對加強口腔護理、降低黏膜炎發(fā)病率具有十分重要的意義。常規(guī)護理僅關注疾病和治療，忽視了個體的差異性，導致治療效果不甚滿意?；诖耍狙芯客ㄟ^分析急性髓系白血病患者靜脈化療后口腔黏膜炎發(fā)生的危險因素，并構建定量風險預測模型
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2023年9期2023-10-29
- 預見性護理在血液腫瘤患兒化療相關口腔黏膜炎中的應用效果
2.1成立口腔黏膜炎干預小組，由護士長、主管護師2名及責任護士組成，通過查閱文獻、咨詢專家等方式，總結口腔黏膜炎高危因素，制訂預見性護理方案。1.2.2具體實施 (1)化療前干預：從化療前7 d開始，指導家屬選用軟毛牙刷，并為患兒漱口，養(yǎng)成清潔口腔的習慣。每日檢查口腔黏膜是否發(fā)生潰瘍、破損等病變，化療前檢查確認口腔黏膜正常后實施治療。(2)入院健康教育。將正確漱口方法分解為四步法，錄制成視頻健康教育材料，入院當日采用視頻、護士示范等方式對患兒及家屬進行健康
國際護理學雜志 2023年18期2023-10-16
- 婦科腫瘤化療病人口腔黏膜炎風險因素分析
30001口腔黏膜炎（oral mucositis，OM）是婦科腫瘤化療病人的常見并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為口腔疼痛、黏膜潰瘍和吞咽困難等，嚴重影響病人治療效果，降低病人生活質量[1]。目前尚無預防和治療的標準方法，早期識別風險因素、對高風險病人進行適當干預是預防口腔黏膜炎發(fā)生的重要手段[2-3]。臨床上廣泛使用的口腔黏膜炎評估量表，如口腔評估指南（Oral Assessment Guideline，OAG）、口腔黏膜評分量表（Oral Mucosa Rating
護理研究 2023年16期2023-08-29
- 頭頸癌放療患者重度放射性口腔黏膜炎風險預測模型的構建與驗證
造成放射性口腔黏膜炎（radiotherapy induced oral mucositis, RIOM）。放射性口腔黏膜炎是放射治療過程中黏膜組織的一種炎癥和潰瘍反應[3]，重度放射性口腔黏膜炎表現(xiàn)為大片口腔纖維性黏膜炎、黏膜潰瘍、出血和劇痛等。頭頸癌放療患者放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率達80%以上[4]，其中20%～50%的患者可能進展為重度放射性口腔黏膜炎[5-7]，嚴重限制患者的飲食、休息、交流，威脅患者的營養(yǎng)狀況和生活質量，使患者被迫中斷放療計劃，甚
護理學報 2023年10期2023-06-09
- 苯扎氯銨稀釋液漱口防治放射性口腔黏膜炎的應用價值
00放射性口腔黏膜炎（radiation-induced oral mucositis，ROM）是頭頸部惡性腫瘤放化療期間最常見的毒性反應，是口腔黏膜細胞受高能射線照射而引起的急性非細菌性黏膜炎癥反應，但高達60% 以上的Ⅲ/ Ⅳ黏膜損傷患者合并細菌感染或真菌感染[1]。放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率及嚴重程度與放療技術、放療劑量、靶區(qū)照射范圍密切相關[2]。與常規(guī)放療技術相比，調強放射治療技術可以明顯減少重度黏膜炎的發(fā)生，但其發(fā)生率仍高達34%[2]。放射性口
中國衛(wèi)生標準管理 2022年19期2022-12-14
- 兒童腫瘤患者口腔黏膜炎研究進展
害[2]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎(oral mucositis，OM)是口腔黏膜的炎癥或潰瘍性病變，是與癌癥治療相關最常見的口腔并發(fā)癥[3]，可表現(xiàn)為口腔黏膜發(fā)紅、腫脹、出血，生成淡黃色或白色偽膜等，如出現(xiàn)創(chuàng)面則稱為潰瘍。在癌癥患兒化療后，其發(fā)生率為40%～90%[4]。不同的抗腫瘤治療手段，引起OM的發(fā)生時間和表現(xiàn)均不相同。最初的癥狀通常在治療后3～10天出現(xiàn)，7～14天達峰值，若無并發(fā)感染通常在一周內自然恢復[3]。也有研究發(fā)現(xiàn)超過50%的OM可能導致中度或重度疼
實用醫(yī)院臨床雜志 2022年5期2022-12-12
- 蜂蜜防治化療性口腔黏膜炎的研究進展
10003口腔黏膜炎是腫瘤患者放化療后最常見的并發(fā)癥之一，主要表現(xiàn)為口腔黏膜紅斑和疼痛的潰瘍性病變[1-2]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎在接受放射治療的頭頸癌患者中發(fā)生率高達100%；在接受大劑量化療的患者中發(fā)生率達80%；在接受常規(guī)化療的患者中發(fā)生率約為20%～40%[1,3]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎可引起吞咽困難、味覺改變、體質量減輕和繼發(fā)性感染，這些并發(fā)癥可使治療復雜化，住院時間延長，生活質量下降[4]。為此，臨床上采用各種藥物治療放化療后的口腔黏膜炎，但目前尚沒有確定有效的治
護理與康復 2022年2期2022-11-25
- 癌癥放化療患者口腔黏膜炎的護理進展
被忽視的為口腔黏膜炎[1]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎是口腔黏膜上皮組織的一種炎性和潰瘍反應，主要表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)紅斑或潰瘍。主要是由于放化療會對口腔黏膜上皮細胞的脫氧核糖核酸產生直接損傷，從而導致小部分細胞出現(xiàn)死亡，形成潰瘍。另外患者在放化療后機體的免疫系統(tǒng)和造血系統(tǒng)會受到嚴重抑制，導致口腔內病原微生物大量繁殖，進而加重黏膜上皮的損傷[2]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎不僅對患者生命質量造成影響，增加再住院率，還會影響放化療順利進行，不利于患者預后[3]。目前國內外很多學者對癌癥放化療
今日健康 2022年3期2022-11-21
- 阿帕替尼治療消化道腫瘤致口腔黏膜炎的護理干預：5例病例報告
其不良反應口腔黏膜炎發(fā)生率為3.6%～60.6%［2-5］?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎可引起一系列臨床癥狀，包括口腔疼痛、吞咽困難、味覺改變、經(jīng)口攝入減少以及繼發(fā)感染，這些癥狀使腫瘤患者原發(fā)疾病的治療變得棘手，延長了住院時間且降低了患者生存質量［6］。以往文獻報道中，患者出現(xiàn)口腔黏膜炎后，使用藥物止痛、抗生素治療、物理療法較多［7-9］。2020年6月至2021年6月中山大學附屬第三醫(yī)院嶺南醫(yī)院5例肝癌及腸癌并肝轉移腫瘤患者應用阿帕替尼治療期間出現(xiàn)口腔黏膜炎，經(jīng)過積極正規(guī)
國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報 2022年1期2022-11-15
- 冷凍療法預防頭頸癌患者放射性口腔黏膜炎的meta分析
11放射性口腔黏膜炎是頭頸部腫瘤患者經(jīng)放射治療（放療）后常見的不良反應，常引起口腔疼痛、進食困難、張口受限及繼發(fā)感染等，進而影響患者的營養(yǎng)狀況、生活質量及預后，嚴重時還會導致放療中斷［1-4］。據(jù)報道，頭頸部放療所致口腔黏膜炎的發(fā)生率為85%～100%［5-7］。因此，針對放療所致口腔黏膜炎采取積極有效的預防措施是十分重要的?？谇焕鋬霪煼ǎ╟ryotherapy）是臨床上一種簡便、安全、低成本的干預方法，其利用低于人體溫度的物質作用于口腔內或外，降低局部組
上海交通大學學報（醫(yī)學版） 2022年5期2022-08-30
- 參麥清熱滋陰方減輕頭頸部腫瘤放射性口腔黏膜炎的作用
炎、放射性口腔黏膜炎、放射性脫發(fā)等反應。其中放射性口腔黏膜炎在嚴重時會影響患者的張口、吞咽功能，導致口腔局部明顯疼痛，繼而影響頭頸部腫瘤放療患者的生活質量。放射性口腔黏膜炎多在放療第13～15次后開始出現(xiàn)，較輕時表現(xiàn)為黏膜發(fā)紅、水腫，隨著放療劑量的增加，還會合并白斑、局部潰爛、滲液等嚴重反應，甚至部分患者因口腔黏膜反應中止治療[4-5]。頭頸腫瘤患者在放療過程中最常見的不良反應放射性口腔黏膜炎，發(fā)生2～4級放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率高達97.3%[6]。對放
中國醫(yī)藥指南 2022年20期2022-08-06
- 結直腸癌病人化療致口腔黏膜炎風險預測模型的構建與評價
骨髓抑制和口腔黏膜炎等副作用[3]。口腔黏膜炎表現(xiàn)為口腔黏膜出現(xiàn)不同程度的紅斑、萎縮、腫脹、疼痛和潰瘍，破壞口腔的結構完整，限制口腔的功能(如說話和吞咽)，引起食欲減退、營養(yǎng)不良，增加感染的風險，甚至導致化療劑量減少、中止，進而對預后產生不利影響[4-5]。本研究探討結直腸癌化療病人出現(xiàn)口腔黏膜炎的高危因素，并構建風險預測模型，為臨床醫(yī)護人員早期篩查、早發(fā)現(xiàn)、早干預提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料入選2017年8月—2020年1月于福建省腫瘤醫(yī)院治
循證護理 2022年3期2022-02-21
- 早期全程霧化吸入對預防異基因造血干細胞移植患者口腔黏膜炎的效果分析
案常會導致口腔黏膜炎的發(fā)生。口腔黏膜炎的常見癥狀為局部疼痛、黏膜紅腫及不規(guī)則的深部潰瘍。美國梅奧醫(yī)學中心數(shù)據(jù)顯示，allo-HSCT患者并發(fā)口腔黏膜炎的比例高達86.5%，其中Ⅲ至Ⅳ度口腔潰瘍的發(fā)生率為79.7%[2]。2020年癌癥支持治療跨國協(xié)會（the Multina?tional Association of Supportive Care in Cancer，MASCC）及國際口腔腫瘤學會（the International Society fo
上海護理 2022年1期2022-01-22
- 急性白血病患者化療后發(fā)生口腔黏膜炎危險因素的Logistic回歸分析
,極易產生口腔黏膜炎,也是化療患者的最主要疼痛并發(fā)癥之一,其發(fā)生率達到約75%,該并發(fā)癥不僅影響口腔黏膜的完整性及口腔功能,且嚴重降低患者的生存質量,甚至增加死亡率。目前,研究中已有一些有效的預防口腔黏膜炎的措施,但在實際臨床治療中的發(fā)生率還是處于偏高水平[4]。本研究選取2018年12月-2019年12月我科接受化療的急性白血病患者100例作為研究對象,對其發(fā)生口腔黏膜炎的相關及獨立危險因素進行調查分析,并制定相應的護理對策,現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1
臨床護理雜志 2021年6期2022-01-05
- Toll 樣受體在放化療誘導的消化道黏膜炎中的作用
）放化療誘導的黏膜炎是一種復雜的多因素疾病，在腫瘤放化療過程中十分常見，臨床表現(xiàn)為口腔潰瘍、嘔吐、腹瀉和疼痛等癥狀，影響正?？鼓[瘤治療，近年來對其研究越來越多［1-2］。Toll 樣受體（Toll-like receptor，TLR）是參與天然免疫的一類重要蛋白質分子，可識別內源性相關分子或病原微生物，激活機體產生免疫應答，從而防止病原體入侵、組織損傷或癌癥的發(fā)生［3］。近年大量研究發(fā)現(xiàn)，微生物在放化療誘導的黏膜炎中具有重要作用，TLR 作為介導微生物與宿
口腔疾病防治 2021年2期2021-12-31
- 乙型肝炎患者的T淋巴細胞水平與胃黏膜炎性病變程度
行檢測，分析胃黏膜炎性病變程度與其水平表達間的關系，旨在為HB及胃部病變患者的治療提供依據(jù)。資料與方法一、一般資料納入HB患者273例，時間為2015年4月至2020年4月，其中急性乙型肝炎85例，慢性乙型肝炎93例，肝炎后肝硬化95例，分別設為急性乙型肝炎組、慢性乙型肝炎組、肝炎后肝硬化組；另外選取同期于醫(yī)院體檢且身體健康的95名志愿者納入研究，設為健康組。四組基線資料信息(性別、年齡等)對比均有P>0.05。研究經(jīng)倫理委員會允許。二、納入與排除標準納入
肝臟 2021年11期2021-12-16
- 口腔冷療聯(lián)合康復新液防治放化療所致口腔黏膜炎的研究進展
2-3］。口腔黏膜炎是放化療患者最常見的不良反應之一［2］。近年來，隨著護理學研究的不斷深入，有學者提出口腔冷療聯(lián)合康復新液能夠降低患者口腔黏膜炎嚴重程度，減輕患者的痛苦與不適感［4-5］。本文綜述了口腔冷療和康復新液防治放化療所致口腔黏膜炎的研究進展，為指導放化療所致口腔黏膜炎提供更好的預防和治療方法。1 冷療法與康復新的概述1.1 冷療法概述冷療法是指是利用低于人體溫度的介質作用于機體的局部或全身，通過降溫來達到來預防和治療疾病的目的［3］。該方法主要
中西醫(yī)結合護理 2021年4期2021-11-30
- 苯扎氯銨口腔護理預防放射性口腔黏膜炎的效果觀察
00放射性口腔黏膜炎(Radiation-induced oral mucositis，ROM)是頭頸部惡性腫瘤放化療中最常見的并發(fā)癥，幾乎可以發(fā)生于所有放療的患者，其發(fā)病機理是口腔黏膜細胞受高能射線殺傷而繼發(fā)的急性非細菌性炎癥反應，但幾乎所有重度黏膜炎患者可能合并細菌性炎癥[1]。放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率及嚴重程度與照射技術高度相關，在常規(guī)放療中，重度黏膜炎發(fā)生率約為56%，而調強放射治療其發(fā)生率僅34%[2]。放射性黏膜炎主要表現(xiàn)為口腔黏膜局部紅腫痛，
醫(yī)學理論與實踐 2021年22期2021-11-25
- 蜂膠防治乳腺癌化療致口腔黏膜炎的療效評價
用[2]。口腔黏膜炎是乳腺癌化療的常見副作用，發(fā)生率高達40%～50%[3-4]?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎是指口腔黏膜出現(xiàn)紅斑、萎縮、腫脹或潰瘍，伴隨口腔不適、疼痛、吞咽困難、食欲不振以及營養(yǎng)不良，增加住院時間和經(jīng)濟負擔，降低病人的生活質量，并可能導致延遲腫瘤的治療、減少化療劑量甚至中斷，從而影響病人的生存[5-6]。因此，預防口腔黏膜炎是臨床護理工作面臨的重大挑戰(zhàn)。蜂膠漱口是耳鼻咽喉科常見輔助治療方式，具有加快黏膜上皮細胞增殖，縮小創(chuàng)面面積，減輕炎癥，加快口腔潰瘍的愈
循證護理 2021年13期2021-10-18
- 康復新冰塊含服防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的效果觀察
致的放射性口腔黏膜炎是鼻咽癌放療最常見的并發(fā)癥之一[1]。放射性口腔黏膜炎指因放射線電離輻射導致的放射區(qū)微血管壁腫脹、血管阻塞或變窄，進而出現(xiàn)血供障礙的口腔黏膜損傷，發(fā)生率約100%，通常于放療后2～3周出現(xiàn)，4～6周達到高峰，是影響鼻咽癌放療的不利因素之一[2]。研究顯示累積照射時間與口腔黏膜炎發(fā)生率呈正相關，其以口干、干咳、咽痛為臨床表現(xiàn)，局部可有咽后壁黏膜充血，重者出現(xiàn)潰瘍、出血，甚至進食困難，影響患者后續(xù)治療和生活質量[3-4]。目前，臨床尚缺乏預
護理與康復 2021年9期2021-09-26
- 循證護理在預防放化療病人口腔黏膜炎中應用效果的Meta分析
英，楚紅枝口腔黏膜炎(oral mucositis,OM)是癌癥病人在接受腫瘤化療和放療過程中常見的并發(fā)癥之一，大量研究表明接受頭頸部放療的病人口腔黏膜炎的發(fā)生率高達100%，接受大劑量化療的病人這種并發(fā)癥的發(fā)生率也高達80%，接受了常規(guī)化療的病人發(fā)生率為20%～40%[1-2]。口腔黏膜炎是一種痛苦的并發(fā)癥，主要表現(xiàn)為口腔黏膜充血、紅斑、糜爛、潰瘍及纖維化等，病人會出現(xiàn)疼痛、吞咽困難、口干、味覺障礙、體重減輕以及繼發(fā)感染。這些并發(fā)癥會使治療復雜化，增加病
全科護理 2021年17期2021-06-24
- 安多霖膠囊對老年鼻咽癌放療病人炎癥因子及外周血單核細胞凋亡的影響
應為放射性口腔黏膜炎及放射性皮膚反應[4]。我們前期研究發(fā)現(xiàn)，老年鼻咽癌放療病人口腔黏膜炎的發(fā)生與其免疫功能的減退有著密切的關系，采用安多霖膠囊干預治療后可以改善病人的免疫功能，降低口腔黏膜炎的發(fā)生率[5]。本研究在前期研究基礎上進一步觀察安多霖膠囊對老年鼻咽癌放療病人炎癥因子IL-6和TNF-α水平及外周血單核細胞凋亡的干預作用。1 研究方法1.1 研究對象 納入2019年1～12月就診于新疆軍區(qū)烏魯木齊總醫(yī)院腫瘤放療科，病理診斷明確為鼻咽癌的40例病人
實用老年醫(yī)學 2021年5期2021-05-27
- 口咽癌VMAT與HT的放射性口腔黏膜炎發(fā)生率及劑量學研究
程中放射性口腔黏膜炎發(fā)生率可達90%～97%，其中≥3級放射性口腔黏膜炎占34%[1-2]。局部中晚期口咽癌患者放療時常聯(lián)合誘導化療、同步化療及分子靶向治療等綜合治療，≥3級放射性口腔黏膜炎的發(fā)生率更高，使患者進食、發(fā)音和吞咽功能下降，部分患者會因為不能耐受口腔黏膜炎疼痛或是營養(yǎng)不良而中斷治療，影響了患者治療的連續(xù)性及療效[3-4]。容積旋轉調強放療（Volume-Modulated Arc Radiotherapy，VMAT）和螺旋斷層調強放療（Heli
中國醫(yī)療設備 2021年4期2021-04-23
- 全程前瞻匹配干預模式預防鼻咽癌放療病人口腔黏膜炎效果分析
種并發(fā)癥，口腔黏膜炎作為鼻咽癌的嚴重、高發(fā)并發(fā)癥，其對病人日常進食、飲水造成較大影響[2]，病人通常會難以忍受而停止放療，影響最終治療效果，部分病人甚至因繼發(fā)全身性感染而危及生命[3]。因此，需給予病人有效干預，以盡可能預防并緩解病人放療后口腔黏膜炎的發(fā)生。本研究對我院收治的鼻咽癌放療病人給予全程前瞻匹配干預模式，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取我院2017年8月—2019年8月收治的鼻咽癌放療病人64例，采用隨機數(shù)字表法將所選病人分為觀察組
循證護理 2020年10期2020-11-23
- 核黃素磷酸鈉聯(lián)合康復新液防治頭頸部腫瘤放化療致口腔黏膜炎
因此，防治口腔黏膜炎已成為局部晚期頭頸部腫瘤患者同期放化療過程中面臨的主要問題之一。核黃素磷酸鈉及康復新液分別對治療口腔黏膜炎有較好的療效［2，3］，筆者應用兩藥聯(lián)合防治局部晚期頭頸部腫瘤同期放化療所致黏膜炎，取得滿意療效。1 資料與方法1.1 病例選擇 2017年1月—2019年5月筆者醫(yī)院收治局部晚期頭頸部惡性腫瘤60例作為研究對象，男39例，女21例；年齡24～76歲。其中鼻咽癌45例，腮腺癌4例，舌癌4例，下咽癌3例，牙齦癌2例，扁桃體癌2例，PS
實用醫(yī)藥雜志 2020年11期2020-11-19
- 卵巢癌化療后口腔黏膜炎影響因素分析及相關模型構建
[2]。而口腔黏膜炎是卵巢癌患者化療后最常見的并發(fā)癥之一，具體表現(xiàn)為口腔黏膜紅斑、潰瘍性損傷等，臨床癥狀為吞咽困難、口腔疼痛、味覺改變等。卵巢癌患者常常因為并發(fā)口腔黏膜炎而不得已減少化療藥物劑量，從而增加了患者的住院時間，降低了患者的生存質量[3]。探討卵巢癌患者化療后發(fā)生口腔黏膜炎的影響因素對降低化療后口腔黏膜炎的發(fā)生率有重要臨床意義，然而目前臨床上關于卵巢癌患者化療后發(fā)生口腔黏膜炎的影響因素研究鮮有報道?；诖?，本研究對于我院進行化療的卵巢癌患者進行調
中國婦幼健康研究 2020年11期2020-11-19
- 醫(yī)用射線防護噴劑防治放射性口腔黏膜炎的臨床觀察
]。放射性口腔黏膜炎是指在頭頸部腫瘤放療的過程中，口腔黏膜受到的不同程度組織形態(tài)學上的放射性損傷[3]。據(jù)報道，所有頭頸部腫瘤放療的患者都會發(fā)生急性口腔黏膜炎，其特征是黏膜上皮的完全破裂和出現(xiàn)潰瘍[4]。放療總劑量越高，口腔黏膜炎也會逐漸加重，出現(xiàn)的疼痛感影響患者進食，引起體重減輕，疼痛也會誘發(fā)患者精神心理障礙，都會影響免疫力[5]，導致放療的中斷從而影響腫瘤治療的療效，因此口腔黏膜炎的防治，成為提高腫瘤療效的關鍵。雖然已經(jīng)研究了許多姑息措施和治療藥物，但
口腔醫(yī)學 2020年8期2020-09-08
- 中藥預防化療所致口腔黏膜炎療效Meta分析
0009）口腔黏膜炎（oral mucositis，OM）是化療常見的并發(fā)癥，在接受常規(guī)劑量化療的腫瘤患者中發(fā)生率為20%～40%，而對于接受高劑量化療的癌癥患者發(fā)生率高達80%[1]?；熕驴谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎常表現(xiàn)為口腔疼痛、黏膜潰瘍，可影響患者進食、說話及睡眠，導致患者生活質量下降，嚴重者可出現(xiàn)口腔黏膜廣泛糜爛，誘發(fā)感染、敗血癥等全身并發(fā)癥，影響患者化療進程。目前臨床上預防化療所致口腔黏膜炎尚無特效藥，以生理鹽水、碳酸氫鈉溶液以及碘伏等藥物為主要預防手段取得
廣州中醫(yī)藥大學學報 2020年6期2020-05-25
- 鼻咽癌調強放療患者放射性口腔黏膜炎相關因素分析
中以放射性口腔黏膜炎為主要不良反應[1-2]。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計[3]，放射性口腔黏膜炎是頭頸部腫瘤患者放療期間常見并發(fā)癥，其發(fā)生率高達78.0%。鼻咽癌患者在調強放療期間，由于鼻咽解剖位靠近口咽部及口腔部，化療期間極易引發(fā)口腔黏膜炎，或加重口腔黏膜炎[4]。有資料[5]報道，鼻咽癌放療者口腔黏膜炎患病率高達85.0%～100.0%，≥3級口腔黏膜炎患病率高達28.0%～35.0%。輕度口腔黏膜炎者以疼痛、吞咽障礙等表現(xiàn)為主，重度者放棄放療，影響預后[6]。故明確
藥品評價 2020年2期2020-05-20
- 放療患者含服利多卡因藥冰聯(lián)合康復新液防治放射性口腔黏膜炎的護理療效觀察
治療放射性口腔黏膜炎效果。 方法： 40例放射性口腔黏膜炎患者分為對照組（20例）、觀察組（20例），觀察組采用利多卡因藥冰聯(lián)合康復新液治療，對照組生理鹽水含漱液治療，比較治療效果。 結果： 治療后觀察組轉為輕度口腔炎癥（0級、Ⅰ級）的例數(shù)多于對照組，前者治療效果好于后者，P【關鍵詞】? 利多卡因藥冰;康復新液【中圖分類號】?R363.2+1??????? 【文獻標志碼】B?? 【文章編號】1005-0019（2020）05-032-02Nursing e
健康大視野 2020年5期2020-04-17
- 康復新液聯(lián)合重組人粒細胞刺激因子注射液治療放射性黏膜炎療效分析
射液治療放射性黏膜炎的療效。方法：收集2017年10月—2018年12月行放射治療的頭頸部惡性腫瘤患者62例，分為觀察組和對照組各31例，兩組患者放射治療開始后即給予口腔護理。對照組予以地塞米松5 mg+慶大霉素8萬U+利多卡因400 mg+0.9%生理鹽水80 ml混合，每次20 ml，分別于三餐后和睡前含漱。觀察組予以康復新液含漱，每次10～15 ml，每日3次；重組人粒細胞刺激因子注射液300 m g+0.9%生理鹽水80 ml混合，每次含漱20 m
上海醫(yī)藥 2020年6期2020-04-09
- 低劑量氦氖激光對口腔癌患者放射性口腔黏膜炎的治療效果
0）放射性口腔黏膜炎是一種常見的、潛在嚴重的化學放射治療并發(fā)癥［1］。各種引起黏膜改變（冷凍療法、別嘌呤醇、匹羅卡平、白藜蘆醇）、改變黏膜增殖（胡蘿卜素、谷氨酰胺、細胞因子）、抗菌或抗炎作用（氯己定、皮質類固醇）的預防措施都已嘗試，然而目前還沒有一種理想的預防放射性口腔黏膜炎的干預措施［2-3］。低能量（1 J/cm2）紅寶石激光治療能促進傷口愈合，而高能輻射則有抑制作用。紅光激光器的光子包括紅寶石激光器（694 nm）、氦氖氣體激光器（632 nm）和氦
實用醫(yī)學雜志 2020年3期2020-03-13
- 鋅制劑治療頭頸部腫瘤放射性口腔黏膜炎療效的Meta分析Δ
果，放射性口腔黏膜炎即是頭頸部腫瘤放療過程中常見的并發(fā)癥[1]。一些具有抗氧化和清除自由基作用的藥物，在臨床上作為放療毒副反應的防護劑予以研究[2]，鋅制劑是臨床常用的具有抗氧化作用的藥物，因此國內外的學者也開始關注鋅制劑在頭頸部腫瘤放療中預防相關毒副反應的作用，但是各研究結論不一，且單個研究樣本量較小。因此，筆者檢索了相關數(shù)據(jù)庫，對鋅制劑治療頭頸部腫瘤放射性口腔黏膜炎的臨床研究進行了Meta分析，以系統(tǒng)評價鋅制劑治療放射性口腔黏膜炎的效果，為臨床用藥提供
中國藥房 2019年11期2019-06-25
- 鼻咽癌放射治療聯(lián)合化學治療所致口腔黏膜炎的防治
療后發(fā)生的口腔黏膜炎，是鼻咽癌患者放射治療及化學治療急性期（≤3個月）最常見的不良反應之一[1]，典型臨床表現(xiàn)為口腔和咽部的紅斑、水腫、潰瘍、假膜形成，由此導致患者口腔疼痛、吞咽困難、經(jīng)口進食減少和繼發(fā)性感染等，是患者放射治療最主要的劑量限制因素，當進展至重度（Ⅲ、Ⅳ級）時常使放射治療中斷，因此該并發(fā)癥常降低鼻咽癌患者生活質量甚至危及生命[2]。目前對口腔黏膜炎的臨床表現(xiàn)最常用的評估工具為世界衛(wèi)生組織（World Health Organization）的
國際口腔醫(yī)學雜志 2019年5期2019-03-19
- 預防性護理對血液腫瘤化療患者并發(fā)口腔黏膜炎的預防效果觀察
腔，當發(fā)生口腔黏膜炎后遵醫(yī)囑積極處理。觀察組在此次基礎上開展三級預防性護理，具體操作如下。（1）一級預防。①指導患者每日早晚用巴氏刷牙法刷牙，對血小板低下而牙齦出血者，則改用鹽水紗布擦拭牙齒，三餐前后用0.9%氯化鈉溶液漱口；②多攝入高蛋白、高維生素食物，營養(yǎng)搭配合理，并多攝入溫開水，每日2000ml以上，避免攝入過熱、生冷、油膩、辛辣及帶骨刺的飲食，并在飲食期間需細嚼慢咽，避免咬傷口腔；③指導患者每日做張口示齒動作，以促進口腔內皺壁處黏膜氣體交換；④應用
首都食品與醫(yī)藥 2018年24期2018-10-20
- 六西格瑪管理方法在降低白血病患者化療期間口腔黏膜炎發(fā)生率中的應用
各種感染?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎是白血病患者化療期間最易發(fā)生的并發(fā)癥之一，可出現(xiàn)口腔黏膜充血、潰爛、出血、疼痛、進食困難等，嚴重影響患者的生活質量。若引發(fā)全身感染，嚴重者會危及生命，故防治白血病患者化療期間口腔黏膜炎的發(fā)生具有十分重要的意義。六西格瑪管理模式是一種系統(tǒng)改善質量管理流程的方法和工具，所包含的流程改進模式不斷完善每個環(huán)節(jié)，預控不良缺陷，預知不良效應，使控制目標達到零缺陷水平[1]。我科應用六西格瑪管理方法，尋找造成白血病患者化療期間發(fā)生口腔黏膜炎的相關因素
承德醫(yī)學院學報 2018年2期2018-03-23
- 探究復方碳酸氫鈉液治療放射性口腔黏膜炎的臨床療效
治療放射性口腔黏膜炎的臨床療效高錦目的 觀察并探究復方碳酸氫鈉液治療放射性口腔黏膜炎的臨床療效。方法 在某院2015-01—2017-02間收治的放射性口腔黏膜炎中選擇70例作為研究對象，共設兩組，對照組采取常規(guī)治療，觀察組則使用復方碳酸氫鈉液治療，各35例。結果 觀察組治療總有效率為94.3%顯著高于對照組的77.1%(P＜0.05)，差異具有統(tǒng)計學意義。結論 對放射性口腔黏膜炎患者實施復方碳酸氫鈉液治療可有效提高該病癥的治療效果，不會引發(fā)患者的不良反應
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2017年10期2017-11-03
- Meta分析：洗必泰預防化療誘導致口腔黏膜炎的作用
化療誘導致口腔黏膜炎的作用路燕燕，姜元喜（同濟大學附屬同濟醫(yī)院，上海 200065）口腔黏膜炎；化學療法；洗必泰；口腔護理；Meta分析有40%的惡性腫瘤患者在化療后會發(fā)生口腔黏膜炎，嚴重的口腔黏膜炎會導致生活質量的顯著下降、營養(yǎng)攝入不足甚至需要延期化療［1］。因此，預防化療患者口腔黏膜炎的發(fā)生對于改善患者的生活質量及預后有重要作用［2］。漱口液漱口是有效預防口腔黏膜炎的重要手段之一。目前，臨床應用的漱口液多種多樣，洗必泰是最常應用的漱口液之一［3］。此外
上海護理 2017年5期2017-11-01
- 淺談放射性口腔黏膜炎的治療
并對放射性口腔黏膜炎治療問題進行分析，以此提高放射性口腔粘膜炎治療效益，使口腔粘膜炎治療效果有所提升，以便為該口腔疾病的有效治療提供理論知識方面的相關幫助。關鍵詞：放射性；口腔；黏膜炎；治療近年來，口腔疾病的產生對人體健康的影響逐步加深，同時治療難度的增加對也治療效益產生影響，尤其針對放射性口腔黏膜炎治療，其實際治療效益的降低使疾病治療無法達到預期效果。針對以上問題的解決，需按照患者治療標準及需求選擇適宜的疾病治療方法，同時應注重對口腔衛(wèi)生能力及自潔保持，
科學與財富 2017年28期2017-10-14
- 強化護理干預在鼻咽癌調強放療性口腔黏膜炎患者中的應用效果
調強放療性口腔黏膜炎患者中的應用效果林萍目的 研究強化護理干預在鼻咽癌調強放療性口腔黏膜炎患者中的應用效果。方法 84例采用調強放療治療的鼻咽癌患者, 隨機分成觀察組和對照組, 各42例。對照組患者實施常規(guī)口腔護理方法, 觀察組患者在常規(guī)護理基礎上實施強化護理干預。比較兩組患者放療性口腔黏膜炎發(fā)生情況。結果 護理后, 觀察組放療性口腔黏膜炎發(fā)生15例, 發(fā)生率為35.71%；對照組放療性口腔黏膜炎發(fā)生24例, 發(fā)生率為57.14%。觀察組放療性口腔黏膜炎發(fā)
中國現(xiàn)代藥物應用 2017年16期2017-09-03
- 早期護理干預對減輕鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的效果觀察
咽癌放射性口腔黏膜炎的效果觀察孫孝君目的 探討早期護理干預對鼻咽癌放射性口腔黏膜炎療效的影響。方法 選取2015年7月至2016年6月收治的64例鼻咽癌放療患者為研究對象。將2015年7至12月收治的32例患者設為對照組，采用常規(guī)護理干預；將2016年1至6月收治的32例患者設為觀察組，采用早期護理干預，即在常規(guī)護理的基礎上，注重心理護理和健康宣教，實施早期、全程口腔護理并根據(jù)口腔黏膜炎嚴重程度及時予以對癥處理。觀察并比較兩組患者首次出現(xiàn)口腔黏膜炎的時間及
浙江醫(yī)學 2017年8期2017-05-15
- 口腔含冰裝置聯(lián)合維生素B12漱口液合劑預防頭頸部放療患者放射性口腔黏膜炎的效果觀察
患者放射性口腔黏膜炎的效果觀察陸 宏目的：探討采用口腔含冰裝置聯(lián)合維生素B12漱口液合劑預防頭頸部放療患者放射性口腔黏膜炎的效果觀察。方法:選取頭頸部放療的患者共40例，將其隨機等分為對照組和試驗組。對照組放療期間進行常規(guī)口腔護理，試驗組在常規(guī)口腔護理的基礎上分別在放療前中后予以口腔含冰裝置30 min，且當發(fā)生Ⅱ級及以上口腔黏膜炎時給予維生素B12漱口液合劑，記錄兩組患者口腔黏膜炎的發(fā)生程度。結果：試驗組患者口腔黏膜炎發(fā)生程度輕于對照組(P口腔含冰裝置；
護理實踐與研究 2017年5期2017-04-21
- 改良口腔護理對ALL患者大劑量MTX化療后口腔黏膜炎的預防效果
TX化療后口腔黏膜炎的預防效果●王祎目的：探析改良式口腔護理在大劑量甲氨蝶呤(MTX)化療中的應用價值。方法：選擇60例應用大劑量MTX化療的ALL患者，按入院順序編號并分組，單數(shù)者歸入對照組，給予常規(guī)性口腔護理；雙數(shù)者納入觀察組，實施改良式口腔護理，對比兩組護理效果。結果：觀察組口腔黏膜炎幾率26.67%、重度口腔黏膜炎率6.67%均較對照組顯著降低(p＜0.05)；觀察組的患者滿意度90.0%，顯著高于對照組73.33%。結論：ALL患者在接受大劑量M
保健文匯 2017年11期2017-02-01
- 含粒細胞集落刺激因子的漱口水預防化療后口腔黏膜炎的療效觀察
預防化療后口腔黏膜炎的療效觀察房夏玲，賀麗霞，尹小妹，劉志剛(西安交通大學第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061)目的 觀察含粒細胞集落刺激因子的復方漱口水預防白血病患兒口腔黏膜炎的療效。方法 選取西安交通大學第一附屬醫(yī)院2014年1月至2016年1月期間收治的白血病患兒40例，隨機分為實驗組和對照組。對照組20例患兒化療后給予維生素B12及亞葉酸鈣復方漱口水預防口腔黏膜炎，實驗組20例患兒給予重組人粒細胞刺激因子注射液(瑞白)聯(lián)合維生素B12及亞葉酸鈣復
中國婦幼健康研究 2016年10期2016-11-30
- 重組人白介素11聯(lián)合傳統(tǒng)含漱液防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的療效觀察
咽癌放射性口腔黏膜炎的療效觀察羅鵬輝，毛艷，李黎，莫敦昌，吳美華，湛永滋，覃美玉，黃昌杰(廣西醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院腫瘤科，廣西 南寧 530031)目的 探討重組人白介素11(rhIL-11)聯(lián)合傳統(tǒng)含漱液在鼻咽癌放射性口腔黏膜炎防治中的應用效果。方法將2011年8月至2015年12月在廣西醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院腫瘤科確診的150例鼻咽癌(中國2008分期Ⅲ～Ⅳa期)患者采用隨機數(shù)表法分為觀察組和對照組，每組75例。所有患者采用調強放療聯(lián)合奈達鉑同步化療。觀
海南醫(yī)學 2016年24期2016-03-10
- 噴霧聯(lián)合棉棒擦洗對嬰幼兒化療后口腔黏膜炎影響
幼兒化療后口腔黏膜炎影響陳蕾，姜愛卿，孫愛蓮(青島大學附屬醫(yī)院小兒內科，山東 青島 266003)目的 探討口腔噴霧聯(lián)合棉棒擦洗對嬰幼兒化療后口腔黏膜炎的影響。方法 化療后嬰幼兒180例，按隨機數(shù)字表法分為兩組。對照組90例，采用傳統(tǒng)的含漱方法漱口；實驗組90例，采用口腔噴霧聯(lián)合棉棒擦洗口腔黏膜。比較兩組病兒漱口時的配合情況、口腔黏膜炎的發(fā)生例數(shù)、發(fā)生狀況、發(fā)生程度、發(fā)生時間、愈合時間及口腔護理后致病性微生物檢測陽性例數(shù)等方面的差異。結果 實驗組在漱口時的
精準醫(yī)學雜志 2015年6期2015-05-09
- 雙花百合片用于頭頸部放療所致口腔黏膜炎的價值分析
造成嚴重的口腔黏膜炎性反應，患者主要表現(xiàn)為口腔黏膜充血及紅腫等，嚴重者可出現(xiàn)不同程度的潰瘍及膿性分泌物，可造成放療失敗或無法進行后續(xù)治療，嚴重影響放療效果。因此針對頭頸部放療造成的口腔黏膜炎的治療對惡性腫瘤預后改善具有十分重要的意義，本研究選取我院住院治療的頭頸部放療所致的口腔黏膜炎患者60 例，用以分析雙花百合片對于頭頸部放療所致口腔黏膜炎的療效。1 資料與方法1.1 一般資料本文所選取的臨床研究資料為2013 年1月～2014 年3 月于我院住院治療的
中國醫(yī)藥科學 2015年3期2015-02-22
- 綜合口腔護理法用于鼻咽癌放化療致Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的護理
Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的護理趙靜 程云杰 景紹武 楊鴻芳 門秀義 支曉平 趙曉春 王軍目的總結綜合口腔護理法應用于鼻咽癌放化療期間發(fā)生Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的護理經(jīng)驗，為臨床相關護理提供依據(jù)。方法對28例鼻咽癌放化療期間發(fā)生Ⅲ度放射性口腔黏膜炎的患者進行分析，評估疼痛級別，再根據(jù)黏膜炎在口腔的位置、疼痛級別選擇合適的含漱液和相應的口腔護理方法，分別記錄患者黏膜炎愈合的時間和疼痛的緩解時間。結果28例患者均順利完成放療，均未發(fā)展為Ⅳ度黏膜炎，且全部愈合。愈合時間
河北醫(yī)藥 2014年24期2014-08-30
- 醫(yī)護人員對放化療患者口腔黏膜炎防治的知信行調查
6001）口腔黏膜炎是指口腔黏膜上皮組織的一類炎癥和潰瘍性反應，是癌癥患者接受放射、抗腫瘤藥物、清髓或自體干細胞移植治療過程中常見的并發(fā)癥[1-3]。放化療所致的口腔黏膜炎對癌癥患者的臨床結局影響甚遠，能降低癌癥患者的生存質量和對治療計劃的耐受力，從而嚴重影響癌癥患者的生存率與死亡率[4-6]。因此口腔黏膜炎的防治應受到臨床醫(yī)護人員的高度重視，筆者采用問卷調查法對225名腫瘤相關科室醫(yī)護人員進行口腔黏膜炎防治的知信行調查，現(xiàn)報道如下。1 對象與方法1.1
護理學報 2014年22期2014-01-29
- 局部應用rhGM-CSF治療放化療引起的口腔黏膜炎
化療引起的口腔黏膜炎方面取得了可喜的療效，倍受人們的重視?？谇?span id="j5i0abt0b" class="hl">黏膜炎是頭頸部腫瘤患者放化療后一種常見的急性不良反應，接受單純常規(guī)分割放射治療的患者發(fā)生嚴重口腔黏膜炎的概率約30％～60％[1]，而接受放化綜合治療的患者嚴重口腔黏膜炎的發(fā)生率可高達92％[2]。口腔黏膜炎臨床表現(xiàn)為口干、咀嚼困難、吞咽疼痛、口腔潰瘍和劇烈疼痛等，嚴重影響患者的生活質量和營養(yǎng)狀況。另外，口腔黏膜炎還會增加繼發(fā)全身感染的風險，可能導致治療計劃中斷，或使化療或放療的計劃給量受到限制
藥品評價 2012年30期2012-12-08
- 硫糖鋁涂劑聯(lián)合漱口液治療放療后口腔黏膜炎的療效觀察
唐晚霞口腔黏膜炎是腫瘤病人在放療過程中的一個常見并發(fā)癥。據(jù)資料統(tǒng)計,在接受標準化療的病人中口腔黏膜炎發(fā)生率有40%,而在接受頭頸部腫瘤放療的病人中,幾乎所有的病人均可出現(xiàn)不同程度的口腔黏膜炎[1]。發(fā)生口腔黏膜炎后,由于口腔不適、疼痛、咀嚼及吞咽困難,給病人帶來很大的痛苦,影響營養(yǎng)的攝入及放療的順利進行,甚至拒絕繼續(xù)治療。2007年1月—2008年12月用硫糖鋁涂劑聯(lián)合漱口液治療因惡性腫瘤放療所致口腔黏膜炎的住院病人,療效較好。現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1
護理研究 2010年9期2010-08-30
- 核黃素磷酸鈉防治鼻咽癌同期放化療黏膜炎的臨床觀察
咽癌同期放化療黏膜炎的臨床觀察王鎮(zhèn)南,余忠華,周和超,李淑慧,唐 志(廣東醫(yī)學院附屬醫(yī)院腫瘤中心,廣東湛江 524001）目的觀察核黃素磷酸鈉防治鼻咽癌同期放化療所致黏膜炎和改善體質量下降的臨床價值。方法入組中晚期鼻咽癌 64例,隨機分為兩組。觀察組同期放化療開始時即應用核黃素磷酸鈉加常規(guī)對癥處理至放療結束;對照組治療期間僅常規(guī)對癥處理。比較觀察兩組治療結束時黏膜炎和體質量下降的程度。結果觀察組的黏膜炎治療結束時評定為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級反應的患者分別占 12
腫瘤基礎與臨床 2010年5期2010-01-20