原發(fā)灶
- 乳腺癌原發(fā)灶和腋窩轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中雌激素受體、孕激素受體、人表皮生長(zhǎng)因子受體2 及Ki-67 表達(dá)情況的比較△
經(jīng)證實(shí)，乳腺癌原發(fā)灶和腋窩轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中ER、PR和HER2表達(dá)狀態(tài)是不一致的[4-5]。本研究探討乳腺癌原發(fā)灶與腋窩轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中ER、PR、HER2 和Ki-67 表達(dá)情況，旨在為乳腺癌的臨床治療和預(yù)后評(píng)估提供依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2020 年10 月至2021 年10 月于廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院接受手術(shù)治療的存在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的非Ⅳ期乳腺癌患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：①女性；②病理檢查確診為乳腺癌；③手術(shù)方式為乳腺癌改良根治術(shù)；④術(shù)后病理
癌癥進(jìn)展 2023年16期2023-11-01
- 《中國腫瘤臨床》文章推薦：原發(fā)灶不明腫瘤診療進(jìn)展與展望
原發(fā)灶不明腫瘤（CUP）是一種細(xì)胞異質(zhì)性顯著并且具有高度惡性表型的轉(zhuǎn)移性疾病，并且很難通過常規(guī)的檢查手段被檢測(cè)出其原發(fā)灶。一些新的檢測(cè)手段，如基因表達(dá)譜檢測(cè)、腫瘤表觀遺傳學(xué)檢測(cè)、液體活檢等手段逐漸應(yīng)用于CUP 原發(fā)灶的確定上，基于此出現(xiàn)的器官特異性治療、靶向治療、免疫治療等也均有較大的應(yīng)用前景，其有望提高 CUP 患者診斷的精確性和特異性，延長(zhǎng)患者生存時(shí)間，改善患者生存質(zhì)量。為此，2023年第50 卷第10 期《中國腫瘤臨床》國家自然基金進(jìn)展綜述欄目刊發(fā)了
中國腫瘤臨床 2023年15期2023-10-18
- PET/CT誤診的原發(fā)灶隱匿頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌臨床分析
710032)原發(fā)灶不明的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌，是指經(jīng)過詳細(xì)的查體、內(nèi)鏡及影像學(xué)檢查、可疑組織活檢等仍無法發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌[1-2]，占頭頸腫瘤的2%～10%[3],80%為鱗狀細(xì)胞癌，5 年總生存率為30%[4]。18F-FDG-PET/CT 作為診斷惡性腫瘤的有效工具廣泛應(yīng)用于頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌為初步診斷的原發(fā)灶診斷中，有報(bào)道檢出率可達(dá)71.8%[5]。然而近年來，隨著綜合診斷技術(shù)的提高和多學(xué)科合作診療模式的不斷發(fā)展，頭頸癌的診斷比例逐漸上升，原發(fā)
中國眼耳鼻喉科雜志 2023年3期2023-06-06
- 結(jié)直腸腺癌肝轉(zhuǎn)移灶中差分化腫瘤細(xì)胞群的臨床病理意義
現(xiàn)階段對(duì)于腸癌原發(fā)灶中PDC的研究很多，但對(duì)腸癌肝轉(zhuǎn)移性病變中PDC的研究卻很少，特別是使用同樣的分級(jí)方法，同時(shí)對(duì)轉(zhuǎn)移灶和原發(fā)灶進(jìn)行評(píng)估的研究更少。本研究將結(jié)直腸腺癌肝轉(zhuǎn)移灶中的PDC作為主要研究對(duì)象，探討其與原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶的腫瘤組織學(xué)參數(shù)之間的關(guān)系，重點(diǎn)驗(yàn)證原發(fā)灶與肝轉(zhuǎn)移灶PDC分級(jí)的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 資料收集2011年7月—2020年6月間接受結(jié)直腸癌根治性切除，同時(shí)（發(fā)現(xiàn)腸癌同時(shí)已有肝轉(zhuǎn)移）或異時(shí)（腸癌切除后發(fā)現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移）接受了腸癌肝轉(zhuǎn)移灶
腫瘤防治研究 2022年11期2022-12-03
- 腹腔鏡下原發(fā)灶切除術(shù)在轉(zhuǎn)移性結(jié)直腸癌中的應(yīng)用
內(nèi)外指南一般將原發(fā)灶切除術(shù)推薦應(yīng)用于：(1)初始可切除的同時(shí)性mCRC；(2)同時(shí)性mCRC原發(fā)灶伴有出血、穿孔、梗阻等腫瘤相關(guān)并發(fā)癥[2-3]。對(duì)于原發(fā)灶無癥狀或輕微癥狀的初始不可切除同時(shí)性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移不應(yīng)行預(yù)防性原發(fā)灶切除術(shù)，目前也已達(dá)成共識(shí)[4]。但對(duì)于初始不可切除的mCRC,經(jīng)過積極的全身治療，如果轉(zhuǎn)移灶達(dá)到部分緩解穩(wěn)定狀態(tài)，我們中心仍建議行原發(fā)灶切除術(shù)[5]。此外，對(duì)于原發(fā)灶術(shù)式的選擇，轉(zhuǎn)移灶處于不可切除狀態(tài)下，傳統(tǒng)認(rèn)為即使原發(fā)灶可行根治手術(shù)，
腹腔鏡外科雜志 2022年5期2022-06-20
- 乳腺癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶內(nèi)雌激素受體及孕激素受體水平變化分析
癌患者轉(zhuǎn)移灶和原發(fā)灶內(nèi)激素受體表達(dá)差異顯著,ER 可促進(jìn)基因轉(zhuǎn)錄,刺激細(xì)胞增殖,當(dāng)孕激素存在時(shí)PR 可抑制腫瘤細(xì)胞浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移以及乳腺癌細(xì)胞生長(zhǎng)［3］,且ER、PR 的水平表達(dá)是乳腺癌患者治療策略制定的指標(biāo),依據(jù)兩者不同表達(dá)狀態(tài)可分為不同亞型,與患者的治療和預(yù)后聯(lián)系密切［4］。但目前缺乏有關(guān)于乳腺癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶內(nèi)ER、PR 水平變化及其對(duì)治療的影響回顧性報(bào)道。為此,作者以82例在本院接受治療的存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶或腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的乳腺癌患者為研究對(duì)象展開實(shí)驗(yàn),
中國實(shí)用醫(yī)藥 2022年2期2022-02-24
- 乳腺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶中ER、PR、Her-2及Ki-67表達(dá)差異對(duì)比
轉(zhuǎn)移灶與乳腺癌原發(fā)灶ER、Ki-67、PR及Her-2狀態(tài)存在不穩(wěn)定性,評(píng)估乳腺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶中ER、Ki-67、PR及Her-2表達(dá)差異具有潛在的治療意義。本研究回顧性分析河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科具有乳腺癌原發(fā)灶和前哨淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的96例患者,為探究乳腺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶中灶ER、Ki-67、PR及Her-2表達(dá)差異,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料 采用回顧性分析方法,選擇2019年3月2020年3月河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院病理科具有乳腺癌
遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2021年6期2021-12-30
- 18F?FDG PET/CT代謝參數(shù)SULmax在肺癌中的應(yīng)用價(jià)值分析
特征，以期探討原發(fā)灶最大SUL（maximum SUL，SULmax）較SUVmax、代 謝 體 積（metabolic tumor volume，MTV）、病灶糖酵解總量（total lesion glycolysis，TLG）是否有更高的臨床應(yīng)用價(jià)值。方 法1.臨床資料選取2016年12月至2019年12月于南京中醫(yī)藥大學(xué)沭陽附屬醫(yī)院行PET/CT檢查并經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為肺癌的患者102例，其中非小細(xì)胞肺癌（鱗狀細(xì)胞癌27例，腺癌61例）88例，小細(xì)胞肺
中國醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志 2021年5期2021-12-02
- 初始不可切除同時(shí)性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療策略
涉及轉(zhuǎn)化治療、原發(fā)灶切除及術(shù)后維持治療方案三階段治療。因此，本文現(xiàn)對(duì)初始不可切除同時(shí)性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移的治療策略進(jìn)行綜述，以期為臨床工作提供參考。1 轉(zhuǎn)化治療未經(jīng)治療的結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者，其中位生存時(shí)間僅6.9 個(gè)月，尤其是肝轉(zhuǎn)移灶無法切除者，5 年總生存率接近于0[2]。對(duì)初始不可切除同時(shí)性結(jié)腸直腸肝轉(zhuǎn)移患者，除去一部分預(yù)期生存期＜6 個(gè)月的患者，只要身體狀況可耐受強(qiáng)烈轉(zhuǎn)化方案，均屬于臨界可切除范疇，目前國內(nèi)指南對(duì)潛在可切除患者Ⅰ級(jí)推薦為雙化療藥聯(lián)合靶向性
醫(yī)學(xué)信息 2021年4期2021-11-29
- 原發(fā)性肺癌18F-FDG PET/CT代謝參數(shù)與其臨床病理特征的關(guān)系
T/CT中肺癌原發(fā)灶SUVmax大于肝血池SUVmax[2]。本研究獲院倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)(編號(hào)：2019-017)。檢查前患者均簽署知情同意書。1.2 儀器與方法 檢查前囑患者禁食4～6 h以上，控制其血糖95%)。安靜休息1 h后行PET/CT掃描。采用GE DiscoveryTMPET/CT 610。先行CT掃描，管電壓120 kV，管電流120～140 mA，層厚5.0 mm；后行PET掃描，3D模式，每個(gè)床位1.5～2.0 min，7～8個(gè)床位。
中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年11期2021-11-24
- 18F-FDG PET/CT全身顯像對(duì)原發(fā)灶不明頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的臨床應(yīng)用價(jià)值
550001)原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌(CUP)是指經(jīng)病理活檢證實(shí)為惡性轉(zhuǎn)移癌，但患者經(jīng)臨床體檢、血清學(xué)及常規(guī)影像學(xué)等檢查，不能明確原發(fā)灶部位的一組惡性腫瘤。淋巴道轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的主要轉(zhuǎn)移途徑之一，頭頸部及體部惡性腫瘤均可轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)。頸部淋巴結(jié)由于位置較表淺，易于發(fā)現(xiàn)，臨床上以頸部包塊為首診就醫(yī)的患者有部分被診斷為原發(fā)灶不明頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌(CCUP)[1-4]。18F-FDG PET/CT作為一種分子影像學(xué)診斷技術(shù)，對(duì)惡性病變的診斷上具有較高的價(jià)值，常應(yīng)用
貴州醫(yī)藥 2021年6期2021-07-29
- 初診原發(fā)灶不明的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌59 例診斷分析
21)0 引言原發(fā)灶不明的頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌(cervical lymph node metastaticcarcinoma of unknown primary site，CCUP)是指經(jīng)詳細(xì)標(biāo)準(zhǔn)化的診斷流程仍然無法明確原發(fā)灶的同時(shí)，病理確診為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的頸部腫塊。初診CCUP 的病例占頭頸部惡性腫瘤的5-10%[1-3]，經(jīng)過詳盡的臨床、映像和外科手術(shù)評(píng)估后，仍無法找到原發(fā)灶的證據(jù)的CCUP 占頭頸部惡性腫瘤的1-2%[2,3]。由于CCUP 原發(fā)灶未明
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年34期2021-06-07
- 結(jié)直腸癌同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移患者原發(fā)灶切除的預(yù)后分析
期腸癌患者中，原發(fā)灶切除（primary tumor resection，PTR）往往是用來處理腫瘤相關(guān)并發(fā)癥，如梗阻、出血或穿孔等。而對(duì)于轉(zhuǎn)移灶無法切除，且原發(fā)灶無癥狀或癥狀輕微的患者，PTR能否使該類人群生存獲益，目前仍有爭(zhēng)議。本研究對(duì)國家癌癥中心數(shù)據(jù)庫中結(jié)直腸癌同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移患者進(jìn)行回顧性分析，探討接受原發(fā)灶切除+化療（原發(fā)灶切除組）或單純化療（單純化療組）兩種不同治療策略的肝轉(zhuǎn)移灶無法切除患者的生存差異。資料與方法一、研究對(duì)象篩選2010年1月～20
中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2021年1期2021-05-17
- 18F-FDG PET/CT 檢測(cè)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移性鱗癌原發(fā)灶的價(jià)值
528000原發(fā)灶不明的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌主要包括轉(zhuǎn)移性鱗癌和腺癌。Nakamura 等[1]認(rèn)為，在原發(fā)灶不明的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌中鱗癌約占81.1%，其預(yù)后較好；腺癌約占7.6%，其中65%來自頸外（肺、胃腸道等），且預(yù)后較差。原發(fā)灶不明的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌患者的原發(fā)灶通常比較隱匿，常缺乏典型的臨床癥狀，雖采用多種影像學(xué)技術(shù)檢測(cè)，往往也難以發(fā)現(xiàn)這些病灶，給臨床診斷和治療帶來了較大的困難。PET/CT 作為一種全身顯像技術(shù)，兼具功能顯像和解剖顯像的優(yōu)勢(shì)，能夠有效避免病灶
國際放射醫(yī)學(xué)核醫(yī)學(xué)雜志 2021年9期2021-02-15
- 乳腺癌原發(fā)灶與復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶中分子標(biāo)志物表達(dá)的研究進(jìn)展△
理類型、乳腺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶分子分型、基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。乳腺癌原發(fā)灶及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶中雌激素受體（estrogen receptor，ER）、孕激素受體（progesterone receptor，PR）、人表皮生長(zhǎng)因子受體 2（human epidermal growth factor receptor 2，HER2）、Ki-67對(duì)乳腺癌患者治療方法的選擇具有重要意義。本文將主要就乳腺癌原發(fā)灶及復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移灶中ER、PR、HER2、Ki-67的表達(dá)差異及對(duì)乳腺癌患
癌癥進(jìn)展 2020年7期2020-12-24
- 16排螺旋CT在惡性腫瘤淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尋找原發(fā)灶中的應(yīng)用
移，但是也多為原發(fā)灶不明的淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶[1-2]。當(dāng)前尋找原發(fā)灶的影像學(xué)檢查方法包括超聲、CT與MRI等，超聲應(yīng)用比較方便，但是敏感性有待提高，MRI對(duì)僅有腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的隱匿性乳腺癌原發(fā)灶的檢出率較高，但是檢測(cè)費(fèi)用高，且規(guī)模太大[3-4]。CT可將解剖學(xué)和功能學(xué)影像檢查技術(shù)相結(jié)合，有利于尋找原發(fā)灶，也可顯著減少假陰性和假陽性率，從而對(duì)療效評(píng)價(jià)、臨床分期、治療方案制定等具有重要的臨床參考價(jià)值[5]。本文探討了16排螺旋CT在惡性腫瘤淋巴結(jié)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移尋找原發(fā)
貴州醫(yī)藥 2020年1期2020-05-26
- 甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)灶CT值聯(lián)合形態(tài)學(xué)預(yù)測(cè)中央組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的價(jià)值
目前已有PTC原發(fā)灶增強(qiáng)后強(qiáng)化程度與CLNM相關(guān)的研究[5]，但原發(fā)灶CT值與CLNM的關(guān)系鮮有報(bào)道。因此，本研究擬探討原發(fā)灶增強(qiáng)CT值與CLNM的關(guān)系，并評(píng)估增強(qiáng)CT值結(jié)合原發(fā)灶影像形態(tài)學(xué)特征聯(lián)合預(yù)測(cè)CLNM的價(jià)值。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 收集2016年1月—2018年12月昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)為單發(fā)PTC且行CLN清掃術(shù)的340例患者，其中CLNM組178例，男33例，女91例；年齡24~64歲，平均（52.09±7.88）歲
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2020年3期2020-04-09
- 原發(fā)灶切除在無癥狀的、同時(shí)性的、轉(zhuǎn)移灶不可切除的結(jié)直腸癌患者中的作用：一項(xiàng)多中心隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
者中，評(píng)估接受原發(fā)灶切除術(shù)（primary tumor resection，PTR）續(xù)貫化療的患者相比接受單純化療的患者的生存優(yōu)勢(shì)。方法：這是一項(xiàng)開放的前瞻性隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)（ClnicalTrials.gov注冊(cè)號(hào)：NCT01978249）。從2013年5月至2016年4月，在12所三級(jí)醫(yī)院中將48例診斷為轉(zhuǎn)移灶不可切除的、原發(fā)灶無癥狀的結(jié)直腸癌患者按1:1比例進(jìn)行隨機(jī)化分組，其中PTR組26例、化療組22例。主要終點(diǎn)是兩年總生存率，次要終點(diǎn)為與原發(fā)灶、PT
結(jié)直腸肛門外科 2020年5期2020-02-12
- 非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移部位驅(qū)動(dòng)基因狀態(tài)一致性的研究進(jìn)展
發(fā)生轉(zhuǎn)移，應(yīng)對(duì)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移部位分別使用合適的分子檢測(cè)基因靶點(diǎn)來指導(dǎo)治療[3]。雖然之前已有少許NSCLC原發(fā)腫瘤和轉(zhuǎn)移部位驅(qū)動(dòng)基因狀態(tài)的研究[4,5]，但兩者的突變數(shù)量和產(chǎn)生新的突變差異尚不清楚。本文擬就NSCLC原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移部位ASCO推薦的驅(qū)動(dòng)基因狀態(tài)一致性進(jìn)行綜述。1 EGFR突變狀態(tài)一致性EGFR是目前NSCLC驅(qū)動(dòng)基因中研究的最為透徹的分子靶點(diǎn)，由170 kDa跨膜糖肽構(gòu)成，屬于c-erb-b1原癌基因家族編碼的受體酪氨酸激酶[6]。當(dāng)信號(hào)分子
中國肺癌雜志 2020年3期2020-01-11
- 18F-FDG PET/CT代謝參數(shù)與結(jié)直腸癌臨床病理特征的關(guān)系
旨在討論CRC原發(fā)灶代謝參數(shù)與腫瘤位置、TNM分期及患者病理特征的關(guān)系，明確CRC異質(zhì)性及葡萄糖定量顯像的評(píng)估價(jià)值。1 資料與方法1.1 資料回顧性分析2010年1月至2017年12月在北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科行18F-FDG PET/CT檢查的6 234例結(jié)直腸癌患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）病理證實(shí)為結(jié)直腸癌患者；（2）行18F-FDG PET/CT檢查前未經(jīng)任何治療；（3）18F-FDG PET/CT有可測(cè)量陽性病灶；（4）有完整的臨床及病理資料。排除標(biāo)準(zhǔn)：
腫瘤防治研究 2019年11期2019-11-26
- 能譜CT單能X線束成像在門靜脈栓子鑒別中的應(yīng)用價(jià)值
缺損同時(shí)與肝臟原發(fā)灶強(qiáng)化一致，診斷為PVTT，且均經(jīng)病理證實(shí)。PVT病例經(jīng)臨床及影像資料綜合診斷，并經(jīng)溶栓抗凝治療隨訪證實(shí)(栓子體積減小或消失)，或經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)。1.2 方法1.2.1 CT掃描方法：儀器為GE Discovery 750 HD能譜CT，所有患者均作平掃及雙期增強(qiáng)掃描(動(dòng)脈期、門靜脈期)。掃描參數(shù)：層厚為5mm，層距為5mm，螺距為0.985，準(zhǔn)直器寬度為40mm，F(xiàn)OV為36cm，X線管旋轉(zhuǎn)速度為0.8s/r。增強(qiáng)掃描經(jīng)肘靜脈注入1.2
中國CT和MRI雜志 2019年10期2019-10-19
- 同時(shí)性結(jié)直腸癌原發(fā)灶和肝轉(zhuǎn)移灶中KRAS基因突變的一致性分析
灶大小和數(shù)目、原發(fā)灶術(shù)后發(fā)生肝轉(zhuǎn)移的間隔時(shí)間、糖類抗原(CEA)水平和原發(fā)灶分期在內(nèi)的臨床風(fēng)險(xiǎn)評(píng)分(clinical risk score, CRS)已無法精確判斷術(shù)后mCRC復(fù)發(fā)率和決定手術(shù)選擇[9-11]。因此，有必要納入更多的分子標(biāo)志物，以提高療效預(yù)測(cè)的準(zhǔn)確性。KRAS基因作為RAS基因家族(包括KRAS、NRAS和HRAS)的成員，在上皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor, EGFR)信號(hào)通路的下游發(fā)揮作
中國臨床醫(yī)學(xué) 2019年4期2019-09-24
- NSCLC患者原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶之間EGFR基因狀態(tài)異質(zhì)性及其對(duì)IRESSA臨床療效的影響
比較NSCLC原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶之間EGFR基因突變狀況，探索二者之間是否存在不一致性，及這種異質(zhì)性對(duì)IRESSA療效的影響。1.資料與方法1.1 一般資料入選標(biāo)準(zhǔn)：①2012年10月—2018年10月在貴州省人民醫(yī)院手術(shù)切除、纖維支氣管鏡活檢、穿刺活檢獲取原發(fā)病灶及轉(zhuǎn)移灶的晚期NSCLC患者；②相應(yīng)的原發(fā)或轉(zhuǎn)移病灶有足夠多的癌組織可行EGFR基因突變檢測(cè)；③既往未接受過TKIs治療，現(xiàn)在計(jì)劃使用IRESSA治療；④患者年齡＞18歲。記錄病例的臨床病理資料，包
醫(yī)藥前沿 2019年20期2019-08-20
- 新疆地區(qū)維吾爾族、漢族女性乳腺癌患者原發(fā)灶與同期腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中雌激素受體、孕激素受體、C-erbB-2表達(dá)的研究
性腫瘤，乳腺癌原發(fā)灶和同期腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、C-erbB-2表達(dá)不一致性的研究較多，各研究成果存在不同[1-3], 但分組研究極少。本研究對(duì)維吾爾族、漢族乳腺癌患者原發(fā)灶、同期腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中ER、PR、C-erbB-2表達(dá)情況進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析新疆腫瘤醫(yī)院和新疆兵團(tuán)第七師醫(yī)院2015年1月—2017年12月行手術(shù)治療但術(shù)前未行新輔助化療的Ⅱ～Ⅲ期(pT1～3N1～3M0)患
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2019年10期2019-06-04
- 非小細(xì)胞肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移與腫瘤原發(fā)灶最大徑及18F-FDG PET/CT代謝參數(shù)的相關(guān)性
，以期尋找肺癌原發(fā)灶的最大標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（maximum standardized uptake value，SUVmax）、平均標(biāo)準(zhǔn)化攝取值（mean standardized uptake value，SUVmean）、代謝體積（metabolic tumor volume，MTV）、病灶糖酵解總量（total lesion glycolysis，TLG）以及腫瘤原發(fā)灶的最大徑與區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及N分期的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象 選取2015
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2019年3期2019-04-28
- 乳腺癌原發(fā)灶、轉(zhuǎn)移灶腫瘤細(xì)胞及循環(huán)腫瘤細(xì)胞分子分型差異研究進(jìn)展
療都是有效的，原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶之間分子分型出現(xiàn)差異[4,5]可能是乳腺癌治療失敗的原因之一。1869年Ashworth[6]發(fā)現(xiàn)癌癥患者血液中存在循環(huán)腫瘤細(xì)胞(CTC)，CTC是指存在于血液循環(huán)中的具有高活力、高轉(zhuǎn)移潛能的腫瘤細(xì)胞[7]。研究[8]認(rèn)為，CTC可以預(yù)測(cè)腫瘤的進(jìn)展及治療的效果。既然CTC被認(rèn)為是腫瘤細(xì)胞在血液中的播散形式，那么CTC的分子分型與乳腺癌原發(fā)灶的分子分型一致嗎？能否利用CTC分子分型對(duì)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移灶分子分型作出預(yù)測(cè)呢？現(xiàn)將乳腺癌原發(fā)灶、
山東醫(yī)藥 2019年15期2019-02-12
- 上皮性卵巢癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶中miRNA-124表達(dá)水平的研究
術(shù)檢測(cè)了卵巢癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶中miRNA-124的表達(dá)水平，另外采用免疫組化技術(shù)檢測(cè)了EGFR的表達(dá)水平，旨在探討miRNA-124與EGFR在上皮性卵巢癌中表達(dá)的相關(guān)性，以及其與癌癥轉(zhuǎn)移的關(guān)系。1資料與方法1.1一般資料2016年5月至2018年3月于寧波市鄞州人民醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療的EOC患者60例，均經(jīng)過術(shù)后病理檢查證實(shí)EOC的診斷。根據(jù)國際婦產(chǎn)科聯(lián)盟(The International Federation of Gynecology and Obs
中國婦幼健康研究 2018年11期2018-11-28
- 原發(fā)灶不明的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的治療探討
450052)原發(fā)灶不明的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌是指患者無腫瘤病史，以頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移為首發(fā)癥狀，經(jīng)過一系列檢查而原發(fā)灶尚不明確的頸部惡性腫瘤患者。病理類型包括鱗癌、腺癌、腺樣囊性癌、未分化癌等，其中鱗癌最為常見，男性多于女性；檢查方法包括B超、CT、MRI、PET-CT、電子內(nèi)鏡和病理學(xué)檢查等；治療方式包括單純手術(shù)、單純放療以及包括手術(shù)和放、化療在內(nèi)的綜合治療。隨著檢查技術(shù)的提高，原發(fā)灶不明的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的發(fā)病率有逐漸降低的趨勢(shì)。本文旨在探討不同治療方法對(duì)原
腫瘤基礎(chǔ)與臨床 2018年2期2018-05-22
- 乳腺癌原發(fā)灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中C—erbB—2的表達(dá)及臨床意義分析
究乳腺癌患者的原發(fā)灶以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中C-erbB-2表達(dá)的情況及臨床意義。方法 52例中晚期乳腺癌患者作為研究對(duì)象， 根據(jù)其是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移分為無轉(zhuǎn)移組（28例）與轉(zhuǎn)移組（24例）。檢測(cè)兩組患者原發(fā)灶和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的C-erbB-2表達(dá)情況， 比較兩組患者病灶C-erbB-2陽性率， 觀察轉(zhuǎn)移組患者原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶的C-erbB-2表達(dá)情況， 同時(shí)比較不同腫瘤分期患者同一病灶中C-erbB-2陽性率。結(jié)果 轉(zhuǎn)移組患者原發(fā)灶C-erbB-2陽性率（7
中國實(shí)用醫(yī)藥 2017年33期2017-12-12
- 晚期非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶ROS1融合基因表達(dá)差異分析
期非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶ROS1融合基因表達(dá)差異分析劉曉輝目的 分析ROS1(c-ros oncogene 1，receptor tyrosine kinase)融合基因在晚期非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶中的差異表達(dá)。方法 選取非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶162例，其中配對(duì)轉(zhuǎn)移灶139例。采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR檢測(cè)ROS1融合基因的表達(dá)，并分析其在晚期非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)差異。結(jié)果 晚期非小細(xì)胞肺癌原發(fā)灶ROS1融合基因表達(dá)陽性率4.3%(7/162
實(shí)用癌癥雜志 2017年6期2017-07-01
- 結(jié)直腸癌原發(fā)灶與肝轉(zhuǎn)移灶中KRAS、PIK3CA基因突變的一致性分析
王麗麗結(jié)直腸癌原發(fā)灶與肝轉(zhuǎn)移灶中KRAS、PIK3CA基因突變的一致性分析韓丹丹1，郗彥鳳2，白文啟2，高 寧2，王麗麗3目的 探討結(jié)直腸癌原發(fā)灶及相應(yīng)肝轉(zhuǎn)移灶中KRAS、PIK3CA基因突變及臨床意義。方法 采用實(shí)時(shí)熒光定量PCR法檢測(cè)58例結(jié)直腸癌原發(fā)灶癌組織及相應(yīng)肝轉(zhuǎn)移灶組織中KRAS、PIK3CA基因突變情況。結(jié)果 結(jié)直腸癌原發(fā)灶與肝轉(zhuǎn)移灶中KRAS基因的突變率分別為31.03%(18/58)、25.86%(15/58)，最常見的突變位點(diǎn)為G12D
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2017年4期2017-06-05
- 新疆漢族及維吾爾族結(jié)直腸癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶中KRAS基因突變分析
吾爾族結(jié)直腸癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶中KRAS基因突變分析龐雪蓮，王?，|，李巧新，馬志萍，師 藝，張 巍，崔文麗目的 觀察新疆地區(qū)漢族、維吾爾族人群中結(jié)直腸癌(colorectal cancer, CRC)原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶中KRAS基因狀態(tài)的差異及其與CRC患者臨床病理特征之間的關(guān)系。方法 收集2012年～2014年間新疆地區(qū)漢族及維吾爾族CRC標(biāo)本189例，其中52例有配對(duì)轉(zhuǎn)移灶。采用突變擴(kuò)增阻滯系統(tǒng)(amplification refractory mutati
臨床與實(shí)驗(yàn)病理學(xué)雜志 2017年2期2017-04-14
- 肺癌伴不同肺葉結(jié)節(jié)的外科診治分析
例手術(shù)切除肺癌原發(fā)灶及肺內(nèi)結(jié)節(jié)患者的臨床資料，分別從結(jié)節(jié)大小、數(shù)量，肺門、縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，PET-CT檢查，原發(fā)癌分期及結(jié)節(jié)與原發(fā)灶的位置關(guān)系等方面進(jìn)行鑒別分析。結(jié)果 38例肺癌患者均行手術(shù)切除不同肺葉結(jié)節(jié)，病理檢查提示良性結(jié)節(jié)，其中纖維組織16例、炎性假瘤5例、錯(cuò)構(gòu)瘤3例、硬化性血管瘤1例、其他良性病變13例。結(jié)論 肺癌伴不同肺葉結(jié)節(jié)應(yīng)積極通過各種臨床方法及手段鑒別診斷，伴隨肺葉結(jié)節(jié)積極行楔形切除手術(shù)治療。關(guān)鍵詞：肺惡性腫瘤；肺內(nèi)結(jié)節(jié)；原發(fā)灶Abst
醫(yī)學(xué)信息 2017年5期2017-03-18
- TSHR在甲狀腺乳頭狀癌中的表達(dá)及其臨床意義
甲狀腺乳頭狀癌原發(fā)灶(papillary thyroid carcinomas,PTC)及對(duì)應(yīng)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)(lymph nodes,LN)中表達(dá)及其意義。方法 采用免疫組化法，檢測(cè)45例PTC及LN標(biāo)本中TSHR表達(dá)情況。統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用Wilcoxon 帶符號(hào)秩檢驗(yàn)、 Kruskal-Wallis法檢驗(yàn)、卡方檢驗(yàn)及l(fā)ogistic回歸方法。結(jié)果 PTC中TSHR陽性表達(dá)率高于LN，分別為88.9%和68.9%，P=0.02。PTC中TSHR陽性細(xì)胞數(shù)、陽性強(qiáng)
實(shí)用癌癥雜志 2017年2期2017-03-08
- 18F-FDGPET/CT顯像陰性的原發(fā)灶不明頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的治療及預(yù)后探討
CT顯像陰性的原發(fā)灶不明頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的治療及預(yù)后探討黃琦 趙侃 裘世杰 鄔振華目的探討18F-FDG PET/CT顯像陰性的原發(fā)灶不明頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌（CCUP）的治療及預(yù)后情況。方法 回顧分析24例18F-FDG PET/CT顯像陰性的CCUP患者臨床資料，結(jié)合患者病情主要采用頸部淋巴結(jié)清掃加術(shù)后放化療的治療方法，總結(jié)治療效果及其預(yù)后情況（包括生存時(shí)間、生存率）。結(jié)果 截至本文，本組患者總生存率為62.5%（15/24），中位生存時(shí)間24個(gè)月，1、2及3
浙江醫(yī)學(xué) 2017年19期2017-01-13
- Gankyrin在胃癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶表達(dá)差異研究
yrin在胃癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶表達(dá)差異研究汪偉民 蔡煒龍 潘杰 許洪寶目的 探討Gankyrin在胃癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶中表達(dá)的臨床意義。方法 選取112例胃癌患者手術(shù)切除的胃癌原發(fā)灶112例、轉(zhuǎn)移灶43例，應(yīng)用免疫組化染色方法，比較Gankyrin在胃癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)陽性率，并分析其與臨床參數(shù)的相關(guān)性及對(duì)患者預(yù)后的影響。結(jié)果 Gankyrin在胃癌轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)陽性率高于原發(fā)灶（P＜0.05）。胃癌患者原發(fā)灶中Gankyrin表達(dá)陽性率與腫瘤較低的分化
浙江醫(yī)學(xué) 2016年16期2016-12-21
- EGFR在肺腺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)意義
GFR在肺腺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)意義段國辰 郭濤 趙慶濤目的 初步探討表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor，EGFR)在肺腺癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)及意義。方法 采用免疫組化方法比較46例肺腺癌患者原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶EGFR的表達(dá)及其意義。結(jié)果 EGFR在46例肺腺癌患者原發(fā)灶、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中陽性表達(dá)率分別為47.8%、52.2%；原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶EGFR表達(dá)分別在不同臨床病理特征中差異無
河北醫(yī)藥 2016年23期2016-12-13
- 肺癌原發(fā)灶與縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中EGFR突變差異的研究
劉志良?肺癌原發(fā)灶與縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中EGFR突變差異的研究劉 毅 匡裕康 黃傳生 劉志良目的 探討肺癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移縱隔淋巴結(jié)中EGFR突變率有無差異。方法 采用PCR擴(kuò)增ARMS法，分析NSCLC原發(fā)灶組織中EGFR基因突變與縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中EGFR基因突變情況，比較兩者突變率。結(jié)果 37例非小細(xì)胞肺癌患者原發(fā)灶檢測(cè)到EGFR基因突變，突變率為37%，34例縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)檢測(cè)到EGFR基因突變，突變率為34%。NSLCL患者原發(fā)灶和縱隔轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中EGF
實(shí)用癌癥雜志 2016年11期2016-12-05
- 肺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫瘤干細(xì)胞標(biāo)記物CD133和CD44的表達(dá)情況分析
遲艷飛肺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫瘤干細(xì)胞標(biāo)記物CD133和CD44的表達(dá)情況分析遲艷飛【摘要】目的 探討分析肺癌原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)腫瘤干細(xì)胞標(biāo)記物CD133和CD44的表達(dá)情況。方法 選擇我院收治的40例肺癌患者作為觀察對(duì)象，采用免疫組化染色檢測(cè)CD133和CD44在患者的腫瘤原發(fā)灶以及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)中的表達(dá)情況，觀察分析腫瘤大小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況、細(xì)胞分化程度與其表達(dá)情況的關(guān)系。結(jié)果 40例肺癌患者中，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移25例，占62.5%（25/40）。CD133和C
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年24期2016-01-20
- 18F-FDG PET／CT在頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)灶探尋中的價(jià)值
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)灶探尋中的價(jià)值王玉分①*張工化①王永玲①孔 震①目的：探討18F-FDG PET/CT在頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌的原發(fā)灶探尋中的價(jià)值。方法：收集頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌患者39例，回顧18F-FDG PET/CT和常規(guī)影像學(xué)檢查結(jié)果，并與組織病理學(xué)診斷和(或)長(zhǎng)期臨床隨訪資料進(jìn)行比較，計(jì)算18F-FDG PET/CT與常規(guī)影像學(xué)在頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌原發(fā)灶探尋中的靈敏度、特異度、陽性預(yù)測(cè)值(PPV)與陰性預(yù)測(cè)值(NPV)。測(cè)量最大標(biāo)準(zhǔn)化攝取值(SUVmax)
中國醫(yī)學(xué)裝備 2015年6期2015-12-06
- ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌原發(fā)灶及同期腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中表達(dá)一致性的研究進(jìn)展
-67在乳腺癌原發(fā)灶及同期腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中表達(dá)一致性的研究進(jìn)展高濟(jì)越△，馬振海(綜述)，趙作偉※(審校)(大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院乳腺疾病與重建中心，遼寧 大連 116023)摘要：雌激素受體、孕激素受體、人表皮生長(zhǎng)因子受體2及細(xì)胞核相關(guān)抗原是乳腺癌診療中常用的生物學(xué)標(biāo)志物。臨床上多是基于上述生物學(xué)標(biāo)志物在乳腺癌組織中的表達(dá)情況來區(qū)分乳腺癌不同的分子亞型以及制訂個(gè)體化的治療方案。近來，國內(nèi)外很多臨床研究表明，上述生物學(xué)標(biāo)志物在乳腺癌原發(fā)灶與腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
醫(yī)學(xué)綜述 2015年13期2015-02-09
- 多藥耐藥相關(guān)蛋白在食管鱗癌原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的差異表達(dá)及意義
研究多限于腫瘤原發(fā)灶［6-8］，其原發(fā)灶與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶MDR是否存在異質(zhì)性鮮見報(bào)道。本研究通過比較食管胸段鱗癌患者原發(fā)灶及相應(yīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶MDR相關(guān)蛋白肺耐藥相關(guān)蛋白(LRP)、P-糖蛋白(P-gp)、拓?fù)洚悩?gòu)酶Ⅱ(TOPO-Ⅱ)、胸甘酸合成酶(TS)、谷胱甘肽-S-轉(zhuǎn)移酶(GST-π)表達(dá)程度的差異，為食管鱗癌根治術(shù)后選擇合理化療方案的提供依據(jù)。1 材料與方法1.1 材料選擇四川省腫瘤醫(yī)院胸外科2008年7月—2010年8月行食管次全切除及二野或三野淋巴
中國癌癥雜志 2014年1期2014-12-06
- 同時(shí)性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者的生存分析
確診時(shí)發(fā)現(xiàn)的或原發(fā)灶根治性切除術(shù)后6月內(nèi)發(fā)生的肝轉(zhuǎn)移，發(fā)生率達(dá)15～20%[1]，是結(jié)直腸癌患者最主要的死亡原因之一[2]。2010年中國結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移診斷和綜合治療指南中對(duì)同時(shí)性肝轉(zhuǎn)移的治療給出了一些全新的指導(dǎo)意見[3]：如I期切除肝轉(zhuǎn)移灶和原發(fā)灶、新輔助化療等。本文回顧性分析了復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院2000-2010年收治的同時(shí)性結(jié)直腸癌肝轉(zhuǎn)移患者1 061例，以評(píng)估“指南”中相關(guān)指導(dǎo)意見的臨床應(yīng)用價(jià)值。資料與方法一、一般資料選取2000年1月至2010
中華結(jié)直腸疾病電子雜志 2014年2期2014-09-03
- 18F－FDG PET／CT在原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移癌患者中的診斷價(jià)值
王恩成，周 碩原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌（cancer of unknown primary site，CUP）約占所有惡性腫瘤的3%～5%，預(yù)后較差［1－3］。轉(zhuǎn)移癌是指腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或其他途經(jīng)被帶到它處繼續(xù)生長(zhǎng)，而形成與原發(fā)部位腫瘤相同類型的腫瘤。由于腫瘤治療與原發(fā)腫瘤的部位、病理類型、分期等密切相關(guān)，因此盡早確定腫瘤的原發(fā)部位極其重要。隨著正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（positron emission tomographic－computed
福建醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年4期2013-10-08
- 關(guān)于首診原發(fā)灶不明頸部轉(zhuǎn)移癌患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)的探討*
646000）原發(fā)灶不明頸部轉(zhuǎn)移癌（UPCMC）約占頭頸部惡性腫瘤的2％～5％［1］。對(duì)以頸部轉(zhuǎn)移癌首診入院的患者，大部分可通過臨床檢查及各種輔助檢查找到原發(fā)灶，但仍有部分患者經(jīng)全面仔細(xì)檢查仍未發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，從而給治療帶來困難。對(duì)這部分UPCMC患者，需要進(jìn)行有效的心理護(hù)理和健康教育，使患者一方面要積極配合尋找原發(fā)病灶，同時(shí)也對(duì)轉(zhuǎn)移灶和潛在原發(fā)灶進(jìn)行積極的治療。筆者根據(jù)UPCMC的臨床特點(diǎn)制定了相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施并應(yīng)用于臨床，收到一定效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 資
中國中醫(yī)急癥 2013年4期2013-10-02
- 結(jié)直腸癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶K-ras基因突變的比較分析
032結(jié)直腸癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶K-ras基因突變的比較分析譚聰1倪淑娟1翁微微1黃丹1盛偉琪1廉朋21. 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院病理科，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系，上海 200032；2. 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大腸外科,復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院腫瘤學(xué)系，上海 200032背景與目的：K-ras基因突變是抗表皮生長(zhǎng)因子受體(epidermal growth factor receptor，EGFR)靶向治療的重要負(fù)性預(yù)測(cè)因子。本研究擬對(duì)結(jié)直腸癌原發(fā)灶與轉(zhuǎn)移灶中K-ra
中國癌癥雜志 2013年10期2013-06-09
- 18F－FDG PET／CT尋找腫瘤原發(fā)灶在臨床中應(yīng)用價(jià)值的分析
130051）原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌（cancer of unknown primary，CUP）約占所有惡性腫瘤的3%－10%［1－3］。原發(fā)灶的確定對(duì)患者的治療方案的選擇、預(yù)后、生存率的提高有著重要的臨床意義。本研究回顧性分析了53例CUP患者的PET／CT檢查結(jié)果，以探討PET／CT的臨床應(yīng)用價(jià)值。1 材料與方法1.1 病例選擇 回顧性分析我中心2006年－2011年53例原發(fā)灶不明轉(zhuǎn)移癌患者，男26例（35－78歲），女27例（40－80歲），其轉(zhuǎn)移灶均
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2013年2期2013-01-24
- 56例頸部轉(zhuǎn)移癌治療的臨床體會(huì)
：20%找不到原發(fā)灶，80%可以找到原發(fā)灶。⑥性別：20%為女性，80%為男性。綜合國外資料表明頸部轉(zhuǎn)移癌占所有頸部腫塊的23% ～46%，所以40歲以上特別是男性，發(fā)現(xiàn)頸部進(jìn)行性增大的無痛性腫塊者，應(yīng)高度懷疑頸部轉(zhuǎn)移癌之可能。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移機(jī)理：關(guān)于淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移機(jī)理研究甚多，大致可歸納下列三種方式：(1)頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移;(2)經(jīng)血行轉(zhuǎn)移;(3)直接侵犯淋巴結(jié)。由于頸部淋巴結(jié)解剖特點(diǎn)：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移多見的是向下一站淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，但當(dāng)淋巴管阻塞時(shí)也有發(fā)生逆行轉(zhuǎn)移的可能。少
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2013年13期2013-01-23
- 大腸癌原發(fā)灶及糞便標(biāo)本中基因mRNA表達(dá)及其臨床意義
RNA在結(jié)直腸原發(fā)灶及病人糞便中的表達(dá)，證實(shí)糞便中COX－2，CK－20，CD44v6mRNA表達(dá)來源于原發(fā)灶腫瘤細(xì)胞的脫落所致，為臨床結(jié)直腸癌篩查選擇合適的多基因標(biāo)記物聯(lián)合檢測(cè)指標(biāo)。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 臨床資料 收集吉林省人民醫(yī)院及吉林省腫瘤醫(yī)院2008年1月－2010年2月行結(jié)直腸癌根治術(shù)的結(jié)直腸癌原發(fā)灶38例，所有患者術(shù)前均未行抗腫瘤治療，其中，男性20例，女性18例，年齡42－81歲，平均年齡62歲，Duke＇s A、B期13例，
中國實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2012年8期2012-11-05
- 肺癌伴多發(fā)磨玻璃密度結(jié)節(jié)的多層螺旋CT表現(xiàn)及其臨床意義
并且部分肺癌除原發(fā)灶外，在CT上還表現(xiàn)為肺內(nèi)有一個(gè)或多個(gè)純的磨玻璃影（pure ground-glass opacities, pGGO）。pGGO可能為腫瘤病變，例如非典型腺瘤樣增生（atypical adenomatous hyperplasia,AAH）、細(xì)支氣管肺泡癌（bronchioloalveolar carcinoma,BAC），還有極少數(shù)情況下為肺內(nèi)轉(zhuǎn)移。這些腫瘤性病變可影響治療策略和臨床療效。本研究旨在探討肺癌患者伴發(fā)多個(gè)pGGO在CT上
中國肺癌雜志 2012年11期2012-09-11
- 多烯紫杉醇聯(lián)合順鉑治療原發(fā)灶不明癌的療效觀察
劉楊原發(fā)灶不明癌(Cancers of unknown primarysite，CUP)是指患者至少有一個(gè)經(jīng)病理學(xué)證實(shí)為惡性腫瘤的轉(zhuǎn)移性病灶，但經(jīng)詳細(xì)的病史詢問、仔細(xì)的體格檢查以及常規(guī)的輔助檢查卻無法查到原發(fā)灶。CUP約占實(shí)體瘤的 2.3% ～4.2%［1］。原發(fā)灶不明的腫瘤患者診斷困難，治療復(fù)雜，特別是當(dāng)經(jīng)過嚴(yán)格的臨床檢查后原發(fā)灶仍難確定時(shí)，臨床醫(yī)師只有憑經(jīng)驗(yàn)用藥，但大多數(shù)患者治療效果不理想，病情可能迅速惡化。因此"個(gè)體化"治療CUP的方案仍有待不斷地探
大家健康(學(xué)術(shù)版) 2012年11期2012-08-15
- 乳腺癌原發(fā)灶激素受體表達(dá)陰性，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶激素受體表達(dá)陽性一例
況下，乳腺癌的原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶有著相同的病理學(xué)特征，偶爾也會(huì)出現(xiàn)原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移灶中雌激素受體 (ER)、孕激素受體 (PR)、人類表皮受體 (HER-2)表達(dá)不一致的情況［1］。一般為激素受體在原發(fā)灶中表達(dá)呈陽性，在轉(zhuǎn)移灶中表達(dá)呈陰性，反之則較少發(fā)生。筆者在臨床工作中發(fā)現(xiàn)一例激素受體在原發(fā)灶中表現(xiàn)達(dá)陰性而在轉(zhuǎn)移灶中表達(dá)呈陽性的病例，特做病例報(bào)道。1 病例簡(jiǎn)介患者，女，66歲，2010-05-02因“發(fā)現(xiàn)左乳腫物5d”就診，查體示左乳內(nèi)上象限腫物約5.2cm×6
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2012年7期2012-08-15
- 18F-FDG PET-CT在尋找轉(zhuǎn)移瘤原發(fā)灶中的臨床價(jià)值
逐年升高，不明原發(fā)灶腫瘤（Unknown primary tumor，UPT）也隨之增多。據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，UPT占惡性腫瘤病例總數(shù)的0.5%～9%，而只有20%～27%的病例在死亡前能夠明確原發(fā)灶的具體部位[1]。臨床上UPT進(jìn)展迅速且易早期播散，患者中位生存期僅為2～10月[2-3]。因此，UPT不僅嚴(yán)重危害患者的生命健康，還影響腫瘤臨床分期及后續(xù)治療方案的制定。對(duì)于UPT，傳統(tǒng)影像學(xué)方法只能檢測(cè)到20%～35%的原發(fā)灶，即使尸檢也只能找到30%～82%的原
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2012年10期2012-02-10
- 非小細(xì)胞肺癌EGFR基因異質(zhì)性研究進(jìn)展
[7]，或者在原發(fā)灶發(fā)生EGFR突變時(shí)就已經(jīng)形成了異質(zhì)性[8]。本文旨在對(duì)這方面的研究結(jié)果進(jìn)行綜述。1 同一腫瘤組織內(nèi)EGFR基因異質(zhì)性Taniguchi等[9]對(duì)21例具有EGFR突變、術(shù)后復(fù)發(fā)后僅接受了吉非替尼治療的NSCLC患者標(biāo)本進(jìn)行分析，利用顯微切割技術(shù)，對(duì)每一例腫瘤標(biāo)本選取50個(gè)-60個(gè)瘤灶進(jìn)行EGFR基因突變檢測(cè)。21例患者中15例全部由EGFR突變細(xì)胞組成，但其它6例由部分突變和部分未突變的細(xì)胞組成，其中17例靶向治療有效（81%）。6例由
中國肺癌雜志 2011年11期2011-09-11
- 結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)P-gp、Bcl-2、Bax表達(dá)與體外化療敏感性的關(guān)系
旨在探討結(jié)腸癌原發(fā)灶和轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)P-gp、Bcl-2、Bax表達(dá)與腫瘤細(xì)胞體外化療藥物敏感性的關(guān)系。1 材料與方法1.1 對(duì)象 2006年10月至2009年2月在我院手術(shù)并經(jīng)病理證實(shí)伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的結(jié)腸癌48例，其中男26例，女22例，年齡36～80〔平均(64.5±14.54)〕歲。所有病例術(shù)前均未接受放化療。每例腫瘤原發(fā)灶、相應(yīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶標(biāo)本均經(jīng)中性甲醛固定，常規(guī)石蠟包埋、切片，蘇木素-伊紅(HE)染色病理診斷。1.2 方法1.2.1 免疫組化染色法測(cè)
中國老年學(xué)雜志 2011年11期2011-06-28
- 環(huán)氧合酶－2在胃癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中的表達(dá)及其與生存素和細(xì)胞核增殖抗原的關(guān)系
但這些研究多在原發(fā)灶或細(xì)胞系中進(jìn)行，而對(duì)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中COX－2的表達(dá)與腫瘤細(xì)胞增殖、凋亡的關(guān)系尚不明確。由于腫瘤演進(jìn)過程中在多個(gè)方面出現(xiàn)異質(zhì)性變化，研究轉(zhuǎn)移/殘留病灶中COX－2的表達(dá)與增殖和凋亡相關(guān)因子的表達(dá)，對(duì)針對(duì)轉(zhuǎn)移和(或)殘留病灶為目標(biāo)的治療更具臨床意義。故本研究對(duì)胃癌原發(fā)灶及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移灶中COX－2的表達(dá)及其與生存素 (Survivin)、細(xì)胞核增殖抗原 (Ki－67)表達(dá)的關(guān)系進(jìn)行研究。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2008年10月—2
中國全科醫(yī)學(xué) 2011年18期2011-05-16
- 18F-FDG PET/CT顯像在不明原發(fā)灶淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌中的應(yīng)用價(jià)值
110001）原發(fā)灶不明的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌 （Metastatic lymph node carcinoma of unknown primary site，LCUP）是指各部位淋巴結(jié)經(jīng)活檢或針吸病理細(xì)胞學(xué)證實(shí)為轉(zhuǎn)移癌，而經(jīng)反復(fù)仔細(xì)全面的常規(guī)檢查，仍查不到原發(fā)灶的轉(zhuǎn)移癌（不包括淋巴瘤），這類原發(fā)灶不明的轉(zhuǎn)移性腫瘤約在腫瘤中占2.3%~4.2%[1]，患者預(yù)后差，從診斷開始，其平均中位生存期大約2~10個(gè)月[1]，3年生存率11%，5年生存率6%[2]。由于原發(fā)
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2011年6期2011-02-11
- 18F-FDG PET和PET/CT顯像對(duì)原發(fā)不明轉(zhuǎn)移癌診斷價(jià)值的系統(tǒng)性綜述和Meta分析
發(fā)生的腫瘤，其原發(fā)灶在診斷時(shí)無法明確，約占所有惡性腫瘤的3%～5%，也是腫瘤引起死亡的第4位因素[1-2]。由于缺乏針對(duì)性的治療措施，其預(yù)后極差，中位生存期僅2～10個(gè)月[3]。Haas等[4]報(bào)道若能發(fā)現(xiàn)原發(fā)灶，患者的預(yù)后將得到顯著改善。18F-FDG PET和近年來普及的PET/CT顯像，作為一種分子功能成像技術(shù)，已證實(shí)對(duì)多種腫瘤的早期診斷有著很高的價(jià)值[5]。早在1994年Rege等[6]就報(bào)道PET顯像可提高CUP患者原發(fā)灶的檢出率，從而改善患者預(yù)
中國臨床醫(yī)學(xué)影像雜志 2011年5期2011-02-07