肩胛
- 關(guān)節(jié)鏡肩胛下肌清理術(shù)與修補(bǔ)術(shù)治療Lafosse Ⅰ型肩胛下肌損傷的對比研究*
研究[2]認(rèn)為，肩胛下肌損傷發(fā)生率較低，臨床主要采用開放手術(shù)治療，但Lafosse Ⅰ型（即肩胛下肌肌腱1/3 部分損傷）肩胛下肌損傷診斷困難。隨著關(guān)節(jié)鏡技術(shù)在臨床的廣泛應(yīng)用，Lafosse Ⅰ型肩胛下肌損傷的診斷率不斷提高，有證據(jù)表明[3]，高達(dá)50%的肩袖損傷患者并發(fā)肩胛下肌損傷。目前國內(nèi)外研究[4-5]均已證實(shí)關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)治療肩袖損傷可取得滿意效果。但目前研究[6-7]多側(cè)重報(bào)道關(guān)節(jié)鏡下肩關(guān)節(jié)岡上肌、岡下肌的治療效果，而對關(guān)節(jié)鏡下治療Lafosse
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2023年3期2023-03-03
- 肩關(guān)節(jié)前方不穩(wěn)肩胛盂與肱骨頭骨缺損的CT測量研究進(jìn)展
素，第一是準(zhǔn)確的肩胛盂（Bankart損傷）及肱骨頭（Hill-Sachs損傷）的骨缺損值測量，第二是根據(jù)骨缺損值進(jìn)行牢固可靠的軟組織或骨性固定手術(shù)。在關(guān)節(jié)鏡應(yīng)用于肩關(guān)節(jié)前方不穩(wěn)手術(shù)治療的早期，手術(shù)醫(yī)生并未充分認(rèn)識到肩胛盂及肱骨頭骨缺損的重要性，大多數(shù)手術(shù)以軟組織修復(fù)為主（如軟組織Bankart修復(fù)、前方關(guān)節(jié)囊緊縮），但是隨后不少研究發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)鏡軟組織修復(fù)存在較高的復(fù)發(fā)率（7%～49%不等），有學(xué)者因此提出關(guān)節(jié)鏡不適宜應(yīng)用于肩關(guān)節(jié)前方不穩(wěn)的手術(shù)治療[1-5]
中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志 2022年9期2022-11-23
- 肩胛盂軌跡概念在肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)診療中的 應(yīng)用與挑戰(zhàn)
向脫位瞬時(shí)產(chǎn)生的肩胛盂前方骨缺損，以及隨后咬合碰撞時(shí)產(chǎn)生的肱骨頭后方Hill-Sachs損傷[1-2]。這兩者被認(rèn)為是肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)的重要結(jié)構(gòu)性危險(xiǎn)因素，其發(fā)生率在復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)的患者群中分別高達(dá)68%～90%以及77%～100%[2-5]。近年來提出的肩胛盂軌跡概念闡明了雙極骨缺損之間微妙的幾何相互作用，將原本看似孤立的兩種骨缺損融進(jìn)了同一綜合評價(jià)體系中，為肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)的診療提供了全新的視角。本文就目前肩胛盂軌跡概念在肩關(guān)節(jié)前向不穩(wěn)診療中的應(yīng)用與
國際骨科學(xué)雜志 2022年5期2022-10-27
- 超聲和磁共振成像在肩胛下肌肌腱撕裂診斷中的效能分析
）在肩袖撕裂中，肩胛下肌（ subscapularis，SSC）肌腱撕裂早期在研究領(lǐng)域得到的關(guān)注較少[1，2]。隨著運(yùn)動醫(yī)學(xué)的發(fā)展，對于肩胛下肌肌腱撕裂的研究已成為熱點(diǎn)。在接受肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的患者中，肩胛下肌肌腱撕裂的發(fā)生率高達(dá)12%～50%[3]。并且，肩胛下肌肌腱在肩關(guān)節(jié)生物力學(xué)中有著重要作用。因此，對于肩胛下肌肌腱撕裂的術(shù)前明確診斷顯得尤為重要。目前，臨床用于肩袖撕裂診斷的主要方法有超聲和磁共振成像（magnetic resonance imaging
中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志 2022年8期2022-10-14
- 經(jīng)腋窩入路治療肩胛盂骨折
窩入路治療10例肩胛盂骨折患者，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組10 例，男6 例，女4 例，年齡31～52歲。左側(cè)3 例，右側(cè)7 例。肩胛骨CT及三維重建檢查顯示均屬于肩胛盂骨折Ideberg分型Ⅰa型。傷后至手術(shù)時(shí)間3～5 d。1.2 治療方法全身麻醉下手術(shù)。患者側(cè)臥位。于腋窩后緣即背闊肌的前緣做長約6 cm的切口，于背闊肌肌腱前緣處切開深筋膜，將腋窩淋巴結(jié)和脂肪推向前方，顯露并適當(dāng)松解旋肩胛血管。手指觸摸肱骨頭，在其附近顯露腋神
臨床骨科雜志 2022年4期2022-08-30
- 經(jīng)腋窩腔鏡手術(shù)中發(fā)現(xiàn)肩胛舌骨肌變異1例
0)1 臨床資料肩胛舌骨肌屬于舌骨下肌群，是側(cè)頸部的一條細(xì)長肌肉，分為上腹和下腹，兩腹之間有中間腱。雙重肩胛舌骨肌是異常肩胛舌骨肌中的一種，臨床上極為罕見，鮮有報(bào)道。我科近日于無充氣腔鏡下右側(cè)甲狀腺癌根治術(shù)中發(fā)現(xiàn)右側(cè)肩胛舌骨肌變異1例，為重復(fù)變異，現(xiàn)報(bào)道如下?；颊吣?，34歲，主因體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)1周入院。患者于入院前1周體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺右側(cè)葉一實(shí)性結(jié)節(jié)，TI-RADS 4a級，無頸前疼痛，無聲音嘶啞，無飲水嗆咳，無怕熱多汗，無吞咽異物感，無頸部活動異常等。
承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年4期2022-08-27
- 肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定率測量方法研究進(jìn)展
過影像學(xué)方法測量肩胛盂骨缺損面積（BDA）來評估患者的肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性[16-19]，但這種方法無法獲取肩關(guān)節(jié)的生物力學(xué)信息。與肩胛盂BDA相比，肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定率可對肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性提供更直接、更精確的生物力學(xué)評估[20]，肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定率的定義為當(dāng)肱骨頭脫位即將發(fā)生時(shí)，肱骨頭受到的最大平移力與壓縮力的比值[21]。目前，肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定率的測量方法主要分為生物力學(xué)方法、有限元分析法和幾何學(xué)測量法。本文回顧相關(guān)文獻(xiàn)，對肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定率的測量方法進(jìn)行綜述。1 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前脫位術(shù)前評
國際骨科學(xué)雜志 2022年4期2022-08-26
- 臂叢上干缺如致肩胛上神經(jīng)走行變異1例
顯露頸外靜脈，將肩胛舌骨肌牽向外側(cè)，斜角肌牽向內(nèi)側(cè)，顯露頸橫動、靜脈，深部分離松解黏連的神經(jīng)。探查見臂叢C5-8、T1自神經(jīng)根至鎖骨下神經(jīng)連續(xù)，C5、C6神經(jīng)根合干處發(fā)生變異，無臂叢干部直接發(fā)出前后股，前股位于鎖骨上方長約2.0 cm，肩胛上神經(jīng)位于后股的中間部位發(fā)出（圖1），中干前后股發(fā)出點(diǎn)的解剖位置正常。見上干前后股、肩胛上神經(jīng)增粗、水腫與周圍組織包繞黏連，顯微鏡下仔細(xì)剝離松解包繞的瘢痕組織。術(shù)中肌電圖測定刺激右側(cè)臂叢上干前股，肱二頭肌CMAP 可引出
中國臨床解剖學(xué)雜志 2022年2期2022-04-22
- 先天性高肩胛癥1例
舉功能受限，左側(cè)肩胛骨較對側(cè)高，左手各指指動及血運(yùn)好。X線片顯示：左側(cè)肩胛骨發(fā)育短小，肩胛盂小而淺平，肩胛骨下角內(nèi)旋，肩關(guān)節(jié)向內(nèi)上方移位，C7橫突與左肩胛骨間可見長條形骨樣密度影，考慮為左側(cè)先天性高肩胛癥。CT顯示：左側(cè)肩胛骨位置較高，肩胛骨上角平C7椎體水平，肩胛骨下角平T5椎體水平，下角內(nèi)旋，關(guān)節(jié)盂較平淺，符合先天性高肩胛癥表現(xiàn)。Cavendish分級為Ⅲ級。于全身麻醉下行左側(cè)肩胛骨下移術(shù)?；純焊┡P位。自C2至T10做脊柱正中切口，長約20 cm，逐層
臨床骨科雜志 2022年5期2022-03-24
- 肩胛岡的形態(tài)學(xué)分型及在運(yùn)動康復(fù)中的意義*
646000）肩胛岡位于肩胛骨背側(cè)，是肩胛骨重要的骨性標(biāo)志，向內(nèi)側(cè)延伸至肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣，向外移行為肩峰[1-2]。肩胛岡作為斜方肌、三角肌肌腱附著點(diǎn)，對于肩關(guān)節(jié)運(yùn)動、維持穩(wěn)定具有重要作用[3-6]。在日常運(yùn)動中，長期肩部用力容易拉傷肩背相關(guān)肌肉，造成相關(guān)肌腱損傷[7-8]，例如網(wǎng)球運(yùn)動，相關(guān)研究表明網(wǎng)球運(yùn)動員肩傷的發(fā)生率在4%～17%之間[9-10]?；颊叱霈F(xiàn)肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)活動受限等癥狀，嚴(yán)重影響患者的生活[11-12]。Wang 等[13]2015年
解剖學(xué)雜志 2021年6期2021-12-31
- 肩胛動力障礙及康復(fù)治療的進(jìn)展
市 100068肩胛動力障礙是指肩胛骨靜態(tài)/動態(tài)位置或運(yùn)動模式異常[1]。67%～100%肩部疾病患者會出現(xiàn)肩胛動力障礙[2]，患肩胛動力障礙的運(yùn)動員未來肩痛風(fēng)險(xiǎn)較正常運(yùn)動員高43%。肩胛動力障礙與多種肩關(guān)節(jié)常見損傷，如肩痛、肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷、盂肱關(guān)節(jié)不穩(wěn)、肩鎖關(guān)節(jié)損傷和盂唇損傷等均有關(guān)[4]。本文從病因及病理機(jī)制、臨床評估與診斷分型，以及康復(fù)治療等方面介紹近年來的發(fā)展。1 概述1.1 肩胛骨運(yùn)動和功能肩胛骨參與構(gòu)成盂肱關(guān)節(jié)、肩鎖關(guān)節(jié)和肩胛胸壁關(guān)節(jié)
中國康復(fù)理論與實(shí)踐 2021年11期2021-12-08
- 肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練治療肩峰下撞擊綜合征研究進(jìn)展
機(jī)制較復(fù)雜，其中肩胛動力障礙是重要原因之一[8-13]。文獻(xiàn)報(bào)道，約68%～100%的肩痛患者伴肩胛動力障礙[14-15]。肩胛動力障礙可導(dǎo)致肩胛骨穩(wěn)定性下降，增加撞擊風(fēng)險(xiǎn)[16]。SIS的常規(guī)治療方法包括非甾體藥物治療、物理因子治療、關(guān)節(jié)腔注射等，但其臨床療效不是很理想[17-18]。肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練作為治療SIS的新方法已引起學(xué)者們關(guān)注，一些文獻(xiàn)報(bào)道了肩胛穩(wěn)定性訓(xùn)練治療SIS的療效[10,19-25]，但由于樣本量較小、干預(yù)措施存在異質(zhì)性等問題很難就其有
國際骨科學(xué)雜志 2021年4期2021-11-30
- CT三維重建評估自體肩胛岡骨塊移植修復(fù)肩盂缺損的價(jià)值
重要課題。而自體肩胛岡取骨(scapular spinal autograft，SSA)位置表淺，遠(yuǎn)離神經(jīng)血管分布區(qū)，保留了喙突的正常解剖結(jié)構(gòu)，對肩關(guān)節(jié)的功能和穩(wěn)定性無明顯影響。然而取自體肩胛岡作為植骨材料，目前文獻(xiàn)報(bào)道較少。本研究通過CT三維重建測量肩胛岡與喙突的長、寬、高參數(shù)，為自體肩胛岡作為骨塊供區(qū)提供參考。資料與方法1 資料 隨機(jī)選取2019年1月- 2020年1月于解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學(xué)中心進(jìn)行胸部CT檢查的成年患者60例，男性23例，女性37例，
解放軍醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年8期2021-11-11
- 肩胛舌骨肌綜合征的超聲表現(xiàn)并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)
518036）肩胛舌骨肌綜合征（omohyoid muscle syndrome, OMS）是臨床上較為罕見的一種疾病，1978年經(jīng)葉必遠(yuǎn)[1]首次報(bào)道。目前關(guān)于超聲對此病的臨床研究較少?，F(xiàn)報(bào)道1例超聲診斷的OMS，學(xué)習(xí)并總結(jié)其超聲表現(xiàn)，以提高對該病的診斷。1 臨床資料患者男，31歲，健身教練，2021年3月19日以“右側(cè)頸部無痛性包塊半年余”就診于我院甲狀腺乳腺外科。半年前患者無意間觸及右側(cè)頸部包塊，無明顯變大，否認(rèn)先天性頸部疾病史、外傷史及異物吞咽史
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年18期2021-11-01
- 左臂叢變異伴肩胛上動脈走行異常1例
1例左臂叢變異伴肩胛上動脈走行異常者，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法筆者在解剖36具教學(xué)用成人尸體標(biāo)本過程中發(fā)現(xiàn)1例成年男尸，約60歲，左臂叢變異伴肩胛上動脈走行異常。以游標(biāo)卡尺、量角器等測量工具原位觀察上述結(jié)構(gòu)及其毗鄰關(guān)系，并測量記錄。2 結(jié)果解剖觀察發(fā)現(xiàn)，第5、6頸神經(jīng)前支在出前斜角肌外側(cè)緣1.43 cm處合成上干。上干長約1.88 cm，之后分成前后股。上干約在0.83 cm處分出肩胛上神經(jīng)，行向后外，橫徑為0.26 cm。第7頸神經(jīng)前支自成中干，約在距
局解手術(shù)學(xué)雜志 2021年10期2021-10-28
- 基于CT三維重建的肩胛岡解剖形態(tài)學(xué)分型及其臨床意義
義 563003肩胛岡(scapular spine，SS)是位于肩胛骨背側(cè)上1/3、分界肩胛上下窩的一條橫行骨嵴，向內(nèi)側(cè)延伸至肩胛骨的內(nèi)側(cè)緣，擴(kuò)大為扁平的三角形，向外移行為肩峰。肩胛岡由于其血供豐富，多條營養(yǎng)血管分布且骨量豐富，因此常用于骨肌皮瓣移植，廣泛應(yīng)用于不同部位骨缺損修復(fù)如下頜骨缺損等[1～4]。肩胛岡因骨量多、皮質(zhì)厚的獨(dú)特解剖特點(diǎn)，可以增加螺釘固定強(qiáng)度，是肩關(guān)節(jié)置換假體植入時(shí)螺釘植入的最佳位置[5～7]。因此掌握其解剖學(xué)形態(tài)對于指導(dǎo)骨肌皮瓣移植
中國臨床解剖學(xué)雜志 2021年4期2021-07-30
- 超聲引導(dǎo)下肩胛上神經(jīng)卡壓癥液壓松解的療效評估及復(fù)發(fā)因素分析
孫麗芳 王文娟肩胛上神經(jīng)卡壓癥主要表現(xiàn)為肩部疼痛、肩關(guān)節(jié)功能受限、上肢外展外旋無力等，近年來有關(guān)該病的報(bào)道持續(xù)增加［1］。肩胛上神經(jīng)受卡壓位置較多，以肩胛上切跡處的神經(jīng)、動脈固定處最常見［2］。肩胛上神經(jīng)卡壓癥的治療包括保守治療和手術(shù)治療，在疾病初發(fā)期，排除占位性疾病患者多采用保守治療，包括非甾體抗炎、理療、封閉神經(jīng)阻滯及肩關(guān)節(jié)鍛煉［3］，但療效均不確切。本研究回顧性分析我院56例肩胛上神經(jīng)卡壓癥患者在超聲引導(dǎo)下行液壓松解和神經(jīng)阻滯的超聲表現(xiàn)及臨床資料，
臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志 2021年7期2021-07-30
- 肩胛盂的骨性解剖結(jié)構(gòu)
節(jié))，由肱骨頭和肩胛盂構(gòu)成。既往對肩關(guān)節(jié)的研究的重點(diǎn)集中在肩袖、關(guān)節(jié)囊韌帶以及盂唇等結(jié)構(gòu)，對肩關(guān)節(jié)的功能、穩(wěn)定具有重要意義。隨著中國社會老齡化的發(fā)展，肩胛盂骨性結(jié)構(gòu)改變所帶來的問題日趨嚴(yán)重，包括關(guān)節(jié)盂的缺損、退變。因此，了解肩胛盂的正常解剖結(jié)構(gòu)，有助于對肩關(guān)節(jié)復(fù)雜損傷、疾病的治療。肩胛盂的解剖結(jié)構(gòu)包括肩胛盂關(guān)節(jié)面以及肩胛盂體部。肩胛盂體部(glenoid vault)是指肩胛骨包括肩胛盂表面及向內(nèi)至肩胛岡外緣、喙突基底內(nèi)緣的部分(圖1)。這一區(qū)域骨量少，位
骨科臨床與研究雜志 2021年4期2021-07-14
- 肩胛下肌損傷分型及治療研究進(jìn)展
皇甫小橋 趙金忠肩胛下肌是肩袖中最大和最有力的肌肉，也是唯一的內(nèi)旋肌[1]，它與后下肩袖肌肉一起維持肩關(guān)節(jié)水平位的力偶平衡[2]。肩胛下肌是肩關(guān)節(jié)前方的重要穩(wěn)定結(jié)構(gòu)，對維持盂肱關(guān)節(jié)的生物力學(xué)穩(wěn)定性至關(guān)重要[3]。與岡上肌或?qū)录p傷相比，既往有關(guān)肩胛下肌損傷的研究較少[4]。然而，隨著肩關(guān)節(jié)鏡和影像學(xué)技術(shù)應(yīng)用的普及，臨床醫(yī)生對肩胛下肌損傷的識別能力有很大提高，肩胛下肌損傷成為相對常見的損傷[5]。目前，對肩胛下肌損傷的研究報(bào)道仍較少，本文回顧相關(guān)文獻(xiàn)，就肩
國際骨科學(xué)雜志 2021年2期2021-04-21
- 關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)肩胛下肌損傷對早期肩關(guān)節(jié)功能的臨床療效評價(jià)
830000)肩胛下肌作為肩袖組織中最強(qiáng)大的一組肌肉在肩關(guān)節(jié)的日?；顒又邪l(fā)揮非常重要的作用[1-2]。但其損傷卻往往被忽視。自Smith[3]1834年報(bào)道了2例肩胛下肌損傷以來，大部分外國學(xué)者對肩胛下肌損傷進(jìn)行研究，所報(bào)道的發(fā)病率19%～49%[4-7]且尸體研究中高至50%[8]，說明肩胛下肌損傷在手術(shù)中仍難以徹底發(fā)現(xiàn)。肩胛下肌參與組成肩關(guān)節(jié)周圍力偶，對維持盂肱關(guān)節(jié)的多狀態(tài)穩(wěn)定性起重要作用，其損傷后會出現(xiàn)明顯的肩關(guān)節(jié)功能障礙，甚至是假性麻痹[4,9-
創(chuàng)傷外科雜志 2021年4期2021-04-20
- 關(guān)節(jié)鏡下肩胛下肌松解術(shù)治療肩胛下肌損傷28例療效觀察*
及其肌腱上，針對肩胛下肌損傷的研究較少，但臨床治療中，肩胛下肌在肩關(guān)節(jié)疾病中扮演著重要角色[1]。國內(nèi)外研究發(fā)現(xiàn)[2]肩胛下肌損傷大多位于肩胛下肌的上半部分，是肩關(guān)節(jié)前方疼痛及活動障礙的主要原因之一[3]，肩胛下肌損傷的發(fā)生與年齡、生活習(xí)慣、創(chuàng)傷、組織缺氧和炎癥因子等有關(guān)[4-6]。臨床上，肩袖損傷的保守治療方法包括物理治療、功能性訓(xùn)練、非甾體類鎮(zhèn)痛藥和局部藥物注射等。非手術(shù)治療可用于處理大多數(shù)肩袖撕裂，特別針對于功能需求較低的患者?；颊呓?jīng)過保守治療后，仍
中華骨與關(guān)節(jié)外科雜志 2021年1期2021-03-12
- 重建接骨板結(jié)合空心螺釘治療經(jīng)肩胛盂的肩胛骨骨折
716000)肩胛骨骨折占全身骨折的0.5%～1.0%，占肩部骨折的3%～5%[1]。以往肩胛骨通常采取非手術(shù)治療，隨著對肩胛骨手術(shù)入路、解剖的認(rèn)識及內(nèi)固定器械的發(fā)展，目前越來越多的肩胛骨骨折采用手術(shù)治療，且效果良好[2]。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為累及肩胛盂的肩胛骨骨折是手術(shù)治療的絕對指征，但由于肩胛盂周圍有豐富的血管和神經(jīng)包繞，位置深在，對其復(fù)位及固定往往非常困難[3]。對于累及肩胛盂的肩胛骨骨折，治療的重點(diǎn)和難點(diǎn)是如何復(fù)位和固定肩胛盂，恢復(fù)肩胛盂關(guān)節(jié)面的平整性，
創(chuàng)傷外科雜志 2021年2期2021-02-24
- 基于CT三維重建圖像分析肩胛骨岡盂切跡的形態(tài)學(xué)分型特征
644100)肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征是指肩胛上神經(jīng)受到卡壓引起的以肩部疼痛、岡上肌或?qū)录∥s為主要臨床表現(xiàn)的一系列綜合征[1]。囊腫壓迫、創(chuàng)傷、肩胛骨骨折等是導(dǎo)致肩胛上神經(jīng)卡壓的主要因素[2]。肩胛骨的岡盂切跡位于肩峰內(nèi)下方、肩峰根部與關(guān)節(jié)盂之間，肩胛上神經(jīng)在岡盂切跡處形成肩胛上神經(jīng)轉(zhuǎn)折角[3-4]。相關(guān)研究結(jié)果表明，岡盂切跡的形態(tài)學(xué)特征與肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征存在一定的關(guān)系[5-6]。本研究分析了岡盂切跡的形態(tài)學(xué)分型特征，以期為臨床診斷和治療肩胛上神經(jīng)卡
中醫(yī)正骨 2021年12期2021-02-18
- 肩胛舌骨肌的超聲解剖及臨床應(yīng)用價(jià)值
隨診中，我們發(fā)現(xiàn)肩胛舌骨肌有著獨(dú)特的應(yīng)用。本研究擬通過對肩胛舌骨肌的超聲解剖來展示肩胛舌骨肌的應(yīng)用。研究結(jié)果報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 研究對象尸體標(biāo)本兩具，對頭頸部肩胛舌骨肌進(jìn)行解剖學(xué)習(xí)；健康成年志愿者男女各25人，年齡20～48歲，平均年齡（35±3.2）歲。1.2 儀器GE Logiq E9、邁瑞 DC-7彩色超聲診斷儀，探頭頻率7.5～14.0MHz。1.3 方法尸體解剖：常規(guī)切開頸前部皮膚，分離頸部肌群，暴露胸鎖乳突肌，在胸鎖乳突肌后方與之交
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年23期2021-01-07
- 肩胛下旋綜合征研究進(jìn)展
43000)正常肩胛位置是肩胛肱關(guān)節(jié)正常運(yùn)動所必需的，肩胛骨位置改變可導(dǎo)致相關(guān)肌肉長度和肩關(guān)節(jié)位置變化。Sahrmann[1]將肩胛骨的理想排列位置定義為肩胛骨的椎體邊緣與脊柱平行，距離胸腔中線7～8 cm，位于T2～7之間。肩胛功能障礙可能是由于肌肉骨骼因素引起的，包括持續(xù)的異常姿勢、偏離正常運(yùn)動模式的重復(fù)運(yùn)動、肩胛-肱肌肌群和肩胛-胸廓肌群不平衡或神經(jīng)系統(tǒng)異常。肩胛周圍肌肉的協(xié)調(diào)激活是肩胛盂肱關(guān)節(jié)正常節(jié)律的必要條件。Sahrmann[1]將肩胛下旋綜合
實(shí)用骨科雜志 2020年6期2020-12-27
- 喙突骨性結(jié)構(gòu)對肩胛下肌損傷的影響
和浩特）0 引言肩胛下肌損傷是臨床上常見的疾病，是導(dǎo)致中老年患者肩關(guān)節(jié)疼痛及功能障礙的原因之一，對于肩胛下肌的損傷機(jī)制研究較多，其中撞擊學(xué)說得到了廣泛認(rèn)可，喙突骨性結(jié)構(gòu)的撞擊是引起肩胛下肌損傷的主要原因?，F(xiàn)將喙突的骨性結(jié)構(gòu)與肩胛下肌損傷的關(guān)系進(jìn)行闡述，內(nèi)容如下。1 喙突與肩胛下肌的解剖喙突為肩胛骨頸前外側(cè)部的骨性隆起，是肩袖間隙和肩峰下間隙的內(nèi)側(cè)邊界，位于鎖骨外側(cè)1/4處的下方，向上并稍彎向前外方。肱二頭肌短頭肌附著于前半外側(cè)，胸小肌附著于前半內(nèi)側(cè)，中間部
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年7期2020-12-24
- 超聲：可替代MRI評估肩胛下肌腱撕裂？
磊 王家煒 胡寧肩胛下肌是最大、最有力的肩袖肌肉，主要參與肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋動作，有助于肩關(guān)節(jié)前方穩(wěn)定，在肩關(guān)節(jié)生物力學(xué)中具有重要作用［1］。因此在臨床實(shí)踐中，肩胛下肌損傷的準(zhǔn)確診斷顯得十分重要，將可能影響手術(shù)計(jì)劃和預(yù)后。然而，由于肩胛下肌腱功能可能會被其他內(nèi)旋肌肉所代償［2］，肩胛下肌腱撕裂在臨床查體中很容易被漏診，為了評估肩部病理情況，往往需要MRI、超聲等影像學(xué)檢查提供重要信息。普通MRI 作為一種無創(chuàng)的檢查技術(shù)，已被證明是診斷岡上肌腱和岡下肌腱病變準(zhǔn)確而可
骨科 2020年6期2020-12-04
- 胸骨直型重建鋼板治療移位肩胛盂骨折的療效
735030）肩胛骨骨折的臨床發(fā)生率并不高，Ideberg Ⅳ型和Ⅴ型肩胛盂骨折更是臨床上少見的肩胛骨骨折類型[1]，這兩種類型骨折均可累及關(guān)節(jié)面，且移位明顯，臨床上主張手術(shù)治療。2012年1月～2017年1月，我們采用改良Judet入路切開復(fù)位內(nèi)固定方法治療48例IdebergⅣ、Ⅴ型肩胛盂骨折患者，其中普通重建鋼板固定20例，胸骨直型鋼板固定28例，對比觀察兩種固定方式的療效，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組48例，男32例，女16例，年
甘肅科技 2020年2期2020-07-13
- 雙側(cè)腋動脈分支變異一例
m）、胸上動脈和肩胛下動脈（外徑為4.0 mm）。肩胛下動脈下行9.1 mm處發(fā)出1條胸外側(cè)動脈，下行32.0 mm處發(fā)出1條旋肱后動脈（命名為旋肱后動脈1），與腋神經(jīng)一起穿四邊孔；肩胛下動脈下行42.9 mm處發(fā)出胸背動脈和旋肩胛動脈主干。旋肩胛動脈主干下行12.0 mm處發(fā)出1條旋肱后動脈（命名為旋肱后動脈2），也與腋神經(jīng)一起穿四邊孔；前者繼續(xù)向下行5.0 mm發(fā)出2個(gè)分支，1條肌支，1條較細(xì)的旋肩胛動脈（命名為旋肩胛動脈2）（圖1）。腋動脈自鎖骨下行
解剖學(xué)雜志 2020年2期2020-05-08
- 胸骨直型重建鋼板內(nèi)固定治療Ⅴ型肩胛盂骨折
勁，李春曉合并肩胛盂骨折的肩胛骨骨折臨床上比較少見[1-2]，大部分無明顯移位的關(guān)節(jié)內(nèi)肩胛盂骨折非手術(shù)治療效果良好，只有少部分移位明顯的關(guān)節(jié)內(nèi)肩胛盂骨折需手術(shù)治療[3]。 2014年1月～2016年1月，我們采用改良Judet入路切開復(fù)位胸骨直型重建鋼板內(nèi)固定治療28 例Ⅴ型肩胛盂骨折患者，療效滿意，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組28例，男19例，女9例，年齡20～57歲。損傷原因：車禍傷16例，高處墜落傷8例，重物砸傷3例，跌傷1例?；颊?/div>
臨床骨科雜志 2020年1期2020-03-04
- 肩胛區(qū)局部常用穴位應(yīng)用解剖研究
350122）肩胛上神經(jīng)、肩胛背神經(jīng)卡壓是引起肩胛區(qū)疼痛的常見原因之一，應(yīng)用肩胛區(qū)周圍穴位進(jìn)行針刺治療，可顯著緩解疼痛、解除神經(jīng)壓迫和改善血液循環(huán)。系統(tǒng)深入研究肩胛區(qū)周圍穴位的取穴、針刺角度和深度、針刺路徑等，可豐富肩胛區(qū)針灸取穴的理論基礎(chǔ)，提高治療肩胛區(qū)神經(jīng)痛的針灸療效。本文主要從肩胛區(qū)骨性定位與局部穴位關(guān)系測量、肩胛區(qū)主要神經(jīng)走行與局部穴位關(guān)系觀測、肩胛區(qū)動脈網(wǎng)血管鑄型與局部穴位解剖觀察，探討局部取穴治療肩胛區(qū)神經(jīng)卡壓癥的針刺要點(diǎn)與注意事項(xiàng)。1 材料福建中醫(yī)藥 2019年4期2019-09-13
- 改良Judet入路治療復(fù)雜肩胛盂骨折
，張 凱，王 鵬肩胛骨屬于不規(guī)則骨，位于肋骨后方，前方有肩胛下肌、前鋸肌，后方覆蓋在三角肌、岡上肌、岡下肌、大小圓肌之下，由于位置及解剖關(guān)系獨(dú)特，肩胛骨骨折在臨床上較為少見，在全身骨折中僅占0.4%～1%。肩胛盂骨折在其中占10%，且僅有10%～15%的肩胛盂骨折移位明顯[1-2]。肩胛盂骨折多因暴力作用于肱骨，再經(jīng)由肱骨碰撞肩胛盂引起，屬于高能量損傷。筆者主張對于復(fù)雜的肩胛盂骨折(IdebergⅢ型、IV型、V型)采取手術(shù)治療，以復(fù)位肩胛盂關(guān)節(jié)面，恢復(fù)肩創(chuàng)傷外科雜志 2019年11期2019-03-23
- 關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)肩胛下肌腱撕裂的手術(shù)技巧及早期臨床療效觀察
、最強(qiáng)壯的肌肉，肩胛下肌(subscapularis，SSC)在維持前方肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定及肩關(guān)節(jié)正常功能中起到了至關(guān)重要的作用，其止點(diǎn)作為肩袖的一部分，損傷并非罕見，相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，單純性肩胛下肌腱撕裂發(fā)生率為4.9%～10.1%；然而，在30%～35%的肩袖損傷中均伴有肩胛下肌腱撕裂。1834年，Smith等首次報(bào)道了肩胛下肌腱撕裂這一病種，然而直到1954年才出現(xiàn)關(guān)于肩胛下肌腱撕裂開放手術(shù)治療的相關(guān)報(bào)道，至此，人們對開放手術(shù)處理肩胛下肌撕裂的關(guān)注度逐漸增高。近- 浮肩損傷分型及治療
力作用下導(dǎo)致同側(cè)肩胛頸及鎖骨骨折或肩鎖關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)盂與肩胛體完全失去骨性連接，即肩關(guān)節(jié)上方懸吊復(fù)合體（SSSC）[2]的雙重?fù)p傷，見圖1。因目前對該類骨折仍無統(tǒng)一系統(tǒng)分型，加大了臨床對該類病例統(tǒng)計(jì)治療效果及對比的難度，導(dǎo)致目前對于浮肩損傷治療方式仍有爭議。本文通過分析現(xiàn)有肩部骨折分型，嘗試總結(jié)更準(zhǔn)確的分型，達(dá)到能針對不同類型采取有效治療方法的目的。并結(jié)合貴陽市第一人民醫(yī)院骨科2011年6月～2016年1月收治的 14例浮肩損傷，分別按 Wong分型[3]當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2018年19期2018-07-16
- 雙側(cè)腋動脈分支及右側(cè)肱動脈分支變異一例
向后下方發(fā)出1條肩胛下動脈(外徑6.0mm),該動脈下行6.9mm處,向后內(nèi)上方發(fā)出1條肩胛上動脈,肩胛下動脈繼續(xù)下行7.6mm處,分為胸背動脈和旋肩胛動脈;腋動脈在距鎖骨下方105.9mm處,向外側(cè)平行發(fā)出旋肱前動脈和旋肱后動脈;肱動脈在距鎖骨下方145.2mm處,向后發(fā)出1條橈側(cè)副動脈,向后追蹤與橈神經(jīng)伴行,肱動脈繼續(xù)下行16.9mm處,向后發(fā)出1條的中副動脈和1條支配肱三頭肌的動脈肌支,肱動脈全程未見肱深動脈(圖1、2)。圖1 右側(cè)腋動脈分支。1.胸解剖學(xué)雜志 2018年2期2018-05-21
- 不穩(wěn)定肩胛骨骨折50例治療分析
213300）肩胛骨前后均為肌肉包繞，骨折較少見約1%，肩胛骨骨折多為體部骨折，占肩胛骨骨折的49%，其次肩胛頸骨折[1]，頸部骨折多由肩部或胸廓受高能量外力沖擊所致，合并損傷的發(fā)生率為76%～100%，多數(shù)肩胛骨骨折可保守治療，能獲得滿意的效果，僅有少數(shù)不穩(wěn)定內(nèi)折需手術(shù)治療。本院從2010年8月—2017年8月，手術(shù)治療不穩(wěn)定肩胛骨骨折50例并得隨訪，都取得滿意效果，現(xiàn)如下。1.臨床資料1.1 一般資料本組50例，男性41例，女9例，年齡17～60歲，醫(yī)藥前沿 2018年26期2018-01-17
- 肱二頭肌長頭肌腱損傷與肩胛下肌損傷關(guān)節(jié)鏡分型的相關(guān)性分析
肌長頭肌腱損傷與肩胛下肌損傷關(guān)節(jié)鏡分型的相關(guān)性分析鄢 冬1，張開偉2（1.貴陽中醫(yī)學(xué)院，貴州 貴陽 550000；2.貴陽中醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院，貴州 貴陽 550001）目的 目前關(guān)于肱二頭肌長頭肌腱損傷關(guān)節(jié)鏡分型與肩胛下肌損傷關(guān)節(jié)鏡分型的相關(guān)性研究不多，我們試圖通過本研究來補(bǔ)充完善肱二頭肌長頭腱損傷的關(guān)節(jié)鏡分型與肩胛下肌損傷關(guān)節(jié)鏡分型的相關(guān)性。方法 選取我院2016年6月1日～2017年3月31日收治的經(jīng)過肩關(guān)節(jié)鏡確診為肱二頭肌長頭肌腱或者肩胛下肌損傷的臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年56期2017-11-11
- 肩胛間區(qū)肌肉骨骼系統(tǒng)的超聲檢查
洲李慧蓮梁曉冰肩胛間區(qū)肌肉骨骼系統(tǒng)的超聲檢查陳一武1鄂占森2石 波1李 洲1李慧蓮1梁曉冰1肌肉骨骼系統(tǒng)；超聲檢查，多普勒，彩色；肩胛背神經(jīng)；綜述肩胛間區(qū)是位于胸背部兩側(cè)肩胛骨之間的區(qū)域，其外側(cè)界為兩肩胛骨內(nèi)側(cè)緣，上界為兩側(cè)肩胛上角的連線，下界為兩側(cè)肩胛下角的連線，后正中線將此區(qū)分為左右兩部分。肩胛間區(qū)面積比較大，肌肉與肌肉之間區(qū)別相對比較復(fù)雜，肩胛間區(qū)肌肉由淺至深一般分4層，包括胸背部固有肌及呼吸肌。臨床對肌骨超聲的研究越來越廣泛，也有對超聲引導(dǎo)下胸背中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2017年8期2017-09-11
- 后側(cè)微創(chuàng)入路結(jié)合三角固定原則治療肩胛體及肩胛頸骨折
三角固定原則治療肩胛體及肩胛頸骨折李仁斌 林焱斌 熊圣仁 莊研 熊國勝 張怡元目的探討后側(cè)微創(chuàng)入路結(jié)合三角固定原則治療肩胛體及肩胛頸骨折的臨床療效。方法自2012年6月至2014年12月，廈門大學(xué)附屬福州第二醫(yī)院采用后側(cè)微創(chuàng)入路鋼板內(nèi)固定治療肩胛體及肩胛頸骨折患者23例，其中男16例，女7例，平均年齡37．58歲（19～62歲）。合并損傷主要包括：多發(fā)肋骨骨折9例，血?dú)庑睾停ɑ颍┓未靷?例，顱腦損傷5例，頸椎損傷2例，同側(cè)鎖骨骨折4例，骨盆骨折4例。采用臂中華肩肘外科電子雜志 2017年1期2017-08-01
- 神經(jīng)松解術(shù)及肩胛上橫韌帶切除治療肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征
0；5.手外科）肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征，是肩胛上神經(jīng)在肩胛上切跡或肩胛盂切跡處被嵌壓所引起的一組癥狀和體征。1975年CLein首先報(bào)道了該病，國內(nèi)最早在1989年朱盛修報(bào)道了3例。該病一直被認(rèn)為是少見或罕見的周圍神經(jīng)卡壓性疾病，近年來隨著對該病認(rèn)識的提高，發(fā)現(xiàn)及報(bào)道有增加的趨勢[1-7]。2011年11月-2014年3月，我院共手術(shù)治療了10例肩胛上神經(jīng)卡壓綜合征患者，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組10例，男7例，女3例；年齡17～60歲，平實(shí)用手外科雜志 2017年3期2017-07-03
- 正常成年人肩胛動脈網(wǎng)的高頻超聲檢查
ian正常成年人肩胛動脈網(wǎng)的高頻超聲檢查陳一武1CHEN Yiwu鄂占森2E Zhansen石 波1SHI Bo李 洲1LI Zhou李慧蓮1LI Huilian作者單位 1. 深圳市光明新區(qū)中心醫(yī)院 廣東深圳518107 2. 深圳市龍崗中心醫(yī)院超聲科 廣東深圳518116Department of Ultrasond， Longgang Central Hospital of Shenzhen， Shenzhen 518116，ChinaAddress中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2016年7期2016-09-22
- 復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前脫位的非解剖性修復(fù)
kart損傷)、肩胛盂骨缺損(骨性Bankart損傷)、肱骨頭凹陷性骨折(Hill-Sachs損傷)等。理論上，進(jìn)行解剖修復(fù)是恢復(fù)肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性的主要措施。但許多情況下解剖修復(fù)無法實(shí)現(xiàn)或不適宜進(jìn)行解剖修復(fù)，非解剖性修復(fù)始終是復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)前脫位治療中的常見選項(xiàng)。部分非解剖性修復(fù)甚至能取得比解剖修復(fù)更好的效果。非解剖性修復(fù)主要包括針對前側(cè)結(jié)構(gòu)缺陷的喙突轉(zhuǎn)移術(shù)、肩胛下肌短縮術(shù)、肩胛下肌靜態(tài)化，以及針對后側(cè)結(jié)構(gòu)缺陷的肌腱填充術(shù)、肱骨頭旋轉(zhuǎn)截骨術(shù)等。該文對復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)國際骨科學(xué)雜志 2016年3期2016-03-09
- 腋緣移位肩胛體骨折的治療
床經(jīng)驗(yàn)·腋緣移位肩胛體骨折的治療曾德輝，賀洪輝，張衛(wèi)，陸細(xì)紅，向亮(南華大學(xué)附屬南華醫(yī)院骨科，湖南 衡陽 421001)目的探討Judet入路重建鋼板固定腋緣移位肩胛體骨折的治療效果。方法收治25例腋緣移位肩胛體骨折患者，按照Hardegger分型:肩胛體骨折25例(均伴有腋緣移位)，合并肩胛岡骨折4例，盂緣骨折2例，肩胛頸骨折1例。應(yīng)用Judet入路重建鋼板固定，術(shù)后3～5天開始功能鍛煉。結(jié)果本組25例患者均獲得隨訪，隨訪時(shí)間6～45(24.3±8.3)中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2015年4期2015-12-28
- 經(jīng)改良Judet入路手術(shù)治療肩胛骨骨折的療效
et入路手術(shù)治療肩胛骨骨折的療效趙良瑜 陳愛民 李永川目的 介紹改良Judet入路的概念，經(jīng)該入路治療部分復(fù)雜肩胛骨骨折的手術(shù)方法，并經(jīng)臨床隨訪，分析該方法手術(shù)療效和意義。方法 17例肩胛骨骨折患者進(jìn)行了改良Judet入路。手術(shù)采用Judet切口，從肩胛岡掀起三角肌下緣。自肩胛骨背面和肩胛岡剝離部分岡下肌，向外側(cè)在岡下肌和小圓肌的間隙進(jìn)行分離，形成兩個(gè)“窗口”，顯露肩胛岡、肩胛頸、肩胛盂背側(cè)、肩胛骨內(nèi)、外側(cè)緣。對骨折進(jìn)行復(fù)位和充分固定。術(shù)后6周、12周、6中華肩肘外科電子雜志 2015年1期2015-06-26
- 肩胛上的嘉峪關(guān)
，用一支箭鏃堵住肩胛上噴涌的血，把這道關(guān)扛在肩上你看見的是扛著一道傷口，一道閃電我知道你見過災(zāi)年的飛蝗，見過大片大片陰鷙的鳥，它們盤旋，它們嘯叫帶來晦暗也帶來惴惴惴不安的兇兆匈奴的箭嗖嗖、嗖嗖地飛過來遮天蔽日，裹挾著仇恨、野心和狂妄必須把它們擋??！用城垛上的磚用瘦骨嶙峋的胸膛，用垂死前的發(fā)出的怒吼和吶喊——這如同一種儀式辭典里叫肝腦涂地，經(jīng)卷中叫立地成佛唯有邊地那彎慘淡而冰涼的月亮，年年月月，靜靜地照著我的骨頭漂著我的骨頭……如今已照得和漂得像碎瓷那樣白，芳草·文學(xué)雜志 2015年3期2015-05-28
- Judet入路治療肩胛骨骨折
udet入路治療肩胛骨骨折付中國 張堃肩胛骨骨折的發(fā)生率較低，約占肩部骨折的3%～5%，占全身骨折的0．5%～1．0%，多為高能量創(chuàng)傷所致。本講座以一個(gè)臨床實(shí)例來介紹Judet入路治療肩胛骨骨折的步驟和方法。Judet入路是由法國外科醫(yī)生Robert Judet于1964年提出的［1］。Judet入路可以顯露肩胛骨的后方大部分結(jié)構(gòu)［2－3］。因此，Judet入路的適應(yīng)證為肩胛盂后上方骨折，盂窩骨折，肩胛頸骨折，肩胛岡骨折和肩胛體上方、外方骨折及部分肩峰骨折中華肩肘外科電子雜志 2014年1期2014-07-05
- 肩胛骨垂直切口治療肩胛盂關(guān)節(jié)內(nèi)骨折
，徐建武，章友忠肩胛骨垂直切口治療肩胛盂關(guān)節(jié)內(nèi)骨折鄭旭欣，徐建武，章友忠肩胛盂骨折；內(nèi)固定；手術(shù)切口肩胛盂骨折臨床上比較少見，約占肩胛骨骨折的1%。由于肩胛骨被周圍強(qiáng)大的前后肌群呈“夾板式”包繞，結(jié)構(gòu)比較穩(wěn)固且血液供應(yīng)充分，絕大部分可采用非手術(shù)治療。但肩胛盂關(guān)節(jié)內(nèi)移位性骨折手術(shù)治療能夠獲得明顯的效果[1]，文獻(xiàn)多采用Judet肩胛骨倒“L”形后側(cè)入路。自2010年3月—2013年9月，我們采用肩胛骨垂直切口手術(shù)治療肩胛盂關(guān)節(jié)內(nèi)骨折17例，取得滿意效果。1中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2014年4期2014-01-23
- 肩胛骨彈響綜合征治療進(jìn)展及個(gè)案報(bào)道
軍 金濤 徐永清肩胛骨彈響綜合征治療進(jìn)展及個(gè)案報(bào)道譚洪波 蔡第心 丁晶 楊軍 金濤 徐永清肩胛胸壁關(guān)節(jié)是一個(gè)很特殊的關(guān)節(jié),常由于滑囊炎或其他原因引起肩胛彈響,即肩胛骨彈響綜合征(snapping scapula syndrome),也稱為肩胛胸壁彈響或彈響肩胛,是由Boinet于1867年首次報(bào)道[1]?；颊吒杏X從輕微摩擦聲到合并疼痛的病理性響聲均有,早期診斷和處理能降低功能障礙發(fā)生[2]。本文將討論對該疾病的診斷和治療方法進(jìn)展。一、肩胛胸壁關(guān)節(jié)的解剖和功中華肩肘外科電子雜志 2014年4期2014-01-21
- 運(yùn)動員肩胛下肌損傷的診斷和治療方法
峰，李躍敏運(yùn)動員肩胛下肌損傷的診斷和治療方法劉雪峰1，李躍敏2目的：探討專業(yè)運(yùn)動員肩胛下肌損傷的診斷和治療方法。方法：38例患者隨機(jī)分為A、B兩組，分別采用傳統(tǒng)的推拿、理療手段和封閉治療，對比兩組治療效果。結(jié)果：封閉治療組治愈率為78.95%，遠(yuǎn)大于推拿理療組的21.05%；封閉治療組無效率為5.26%，遠(yuǎn)小于推拿理療組的57.90%。結(jié)論：封閉是目前治療運(yùn)動員肩胛下肌損傷的有效治療方法。運(yùn)動員；肩胛下?。粨p傷；治療目前對于肩胛下肌損傷的研究文獻(xiàn)很少，主要四川體育科學(xué) 2013年4期2013-06-28
- 肩胛外側(cè)入路手術(shù)治療肩胛頸骨折19例
嘉興314000肩胛外側(cè)入路手術(shù)治療肩胛頸骨折19例趙增斌 李 哲 劉師良浙江省嘉興市第一醫(yī)院骨科 嘉興314000肩胛頸骨折 肩胛外側(cè)入路 手術(shù)治療肩胛骨骨折多由高能量損傷所致，如骨折累及肩胛頸部，保守治療效果往往較差。2005年6月—2011年8月，我院對19例肩胛頸骨折行切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料本組19例，其中男17例，女2例，年齡21～48歲，平均32.4歲；右肩胛頸骨折8例，左肩胛頸骨折11例；交通事故傷17例，墜落傷浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2013年4期2013-01-22
- 類肩胛上神經(jīng)卡壓癥150例臨床分析
003） 黨建軍肩胛上神經(jīng)卡壓可因肩胛骨骨折，盂肱關(guān)節(jié)損傷等急性損傷，肩關(guān)節(jié)脫位，肩部前屈，特別是肩胛骨固定時(shí)的前屈，使肩胛上神經(jīng)活動度下降，易于損傷。腫瘤、肱盂關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)樣囊腫，以及肩胛上切跡纖維化等，均是肩胛上神經(jīng)卡壓的主要原因［1］。但本人于2009年8月以來，觀察患類似于肩胛上神經(jīng)卡壓癥病150例，結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)告的肩胛上神經(jīng)卡壓癥的癥狀及病因都有差異，所以暫叫類肩胛上神經(jīng)卡壓癥，臨床療效確切良好，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料 本組共150例，男6陜西醫(yī)學(xué)雜志 2012年12期2012-04-12
- 肩胛骨骨折手術(shù)治療41例分析
津300270)肩胛骨由于血供豐富、愈合能力強(qiáng)，對于多數(shù)肩胛骨骨折通過非手術(shù)治療可以獲得滿意功能。對于少數(shù)移位嚴(yán)重累及肩盂關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定骨折，手術(shù)治療可以最大限度地恢復(fù)肩胛骨和肩關(guān)節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，穩(wěn)定骨折，縮短肩關(guān)節(jié)制動和固定時(shí)間，同時(shí)修復(fù)其他部位的合并損傷，有利于肩關(guān)節(jié)早期功能康復(fù)，最大限度的保留和恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能。1 資料與方法1.1 一般資料:41例中男21例，女20例，平均34.6歲(18～62歲)。車禍傷26例，高處墜落傷8例，直接暴力傷4例，刀砍傷3哈爾濱醫(yī)藥 2012年1期2012-04-09
- 后側(cè)雙切口入路治療肩胛盂Ideberg-Ⅳ型骨折
，林 斌，郭志民肩胛盂骨折較少見，約占肩胛骨骨折的1%［1］。我院骨科2008年1月～2011年6月對11例肩胛盂Ideberg-Ⅳ型骨折應(yīng)用后側(cè)雙切口入路切開復(fù)位內(nèi)固定治療，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料 選擇經(jīng)X線片及三維CT明確診斷的肩胛盂Ideberg-Ⅳ型骨折患者11例，其中男性5例，女性6例;年齡17～62歲，平均34.5歲。致傷原因:墜落傷5例，道路交通傷4例，砸傷2例。左側(cè)8例，右側(cè)3例。受傷距手術(shù)時(shí)間為2～15d，平均6d創(chuàng)傷外科雜志 2012年1期2012-03-31
- 肩胛骨骨折手術(shù)治療體會
段 駿，段 萍肩胛骨骨折是直接或間接暴力造成，多見于青壯年或兒童。我院2007年3月至今手術(shù)內(nèi)固定治療肩胛骨骨折32例，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。臨床資料1 一般資料 本組32例，男性24例，女性8例;年齡14～62歲。損傷原因:墜落傷18例，道路交通傷11例，塌方壓傷3例。合并傷26例，其中肋骨骨折18例，鎖骨骨折4例，血?dú)庑?例，四肢骨折及腦外傷2例。行X線及CT檢查明確損傷的程度，根據(jù)Hardegger［1］分類，肩胛體部骨折15例，肩胛頸部骨折5例，肩創(chuàng)傷外科雜志 2012年4期2012-03-31
- 先天性脊柱側(cè)凸合并高肩胛癥的手術(shù)治療
體缺陷、先天性高肩胛癥、馬蹄足等［1］，本文主要探討先天性脊柱側(cè)凸合并先天性高肩胛癥的手術(shù)治療。1 資料與方法1.1 臨床資料 2005年1月～2008年12月在我院手術(shù)治療的9例先天性脊柱側(cè)凸合并高肩胛癥患者，男5例、女4例，年齡3歲～17歲5個(gè)月、平均7歲1個(gè)月。左側(cè)高肩胛癥1例，右側(cè)高肩胛癥8例，術(shù)前行脊柱正側(cè)位片及脊柱螺旋CT檢查，影像檢查發(fā)現(xiàn)脊柱椎體肋骨多發(fā)畸形，同時(shí)存在高肩胛癥，高肩胛癥位于脊柱凸側(cè)6例，位于脊柱凹側(cè)3例。1.2 治療方法 患者山東醫(yī)藥 2011年24期2011-04-14
- 手術(shù)治療肩胛上懸吊復(fù)合體兩處損傷
次對同側(cè)鎖骨合并肩胛頸骨折的嚴(yán)重肩部損傷進(jìn)行了描述。研究表明，這兩處骨折容易引起鎖骨穩(wěn)定性的喪失。同時(shí)，同側(cè)鎖骨骨折合并肩胛頸骨折相對于單純肩胛頸骨折而言，常有更嚴(yán)重的移位。Herscovici于1992年將浮肩定義為同側(cè)鎖骨干合并肩胛骨骨折，其定義得到了普遍認(rèn)可[2]。Egol等[3]將同側(cè)肩鎖關(guān)節(jié)脫位的肩胛頸骨折列入浮肩損傷。Goss[4]在前人研究的基礎(chǔ)上，提出浮肩的最新定義：SSSC兩處損傷。同時(shí)有研究表明，同側(cè)鎖骨骨折合并肩胛頸骨折易引起SSSC組織工程與重建外科雜志 2011年1期2011-02-10
- 肩胛游離皮瓣修復(fù)面郎皮膚軟組織缺損
范圍，性質(zhì)，應(yīng)用肩胛游離皮瓣修復(fù)各類不同性質(zhì)的面部皮膚軟組織缺損12例。結(jié)果：皮瓣全部成活。隨訪6個(gè)月至2年，2例皮瓣略顯臃腫，其余在顏色、質(zhì)地等方面與正常皮膚基本一致，外觀滿意。結(jié)論：修復(fù)面部皮膚軟組織缺損的皮瓣選擇應(yīng)以能使面部外形獲得理想的外觀和功能恢復(fù)為原則；肩胛游離皮瓣轉(zhuǎn)移在面部創(chuàng)傷性大面積缺損和感染性缺損修復(fù)中具有其他方法所不能比擬的作用。[關(guān)健詞]面部缺損；肩胛皮瓣；修復(fù)[中圖分類號]R622[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A[文章編號]1008—6455(20中國美容醫(yī)學(xué) 2004年1期2004-08-11
- 肩胛區(qū)局部常用穴位應(yīng)用解剖研究