尿鈉
- 原發(fā)性高血壓患者利用點尿鈉估測24h尿鈉水平準確性的驗證
準”是24 h 尿鈉排泄量，但該檢測手段耗時長、操作繁瑣，影響了臨床應(yīng)用。較為簡單的方法為采集1 次尿樣的尿鈉水平即點尿鈉（spot urine）來估測24 h 尿鈉排泄量。若能在高血壓患者中也以點尿鈉估測24 h 尿鈉排泄量，從而估計患者的鈉鹽攝入量并進行精準的飲食指導(dǎo)，將更有利于促進患者血壓達標、減少并發(fā)癥。常用的通過點尿鈉估測24 h 尿鈉排泄量的公式有Kawasaki 公式［5］、INTERSALT 公式［6］和Tanaka 公式［7］（以下分別簡
中國全科醫(yī)學 2024年6期2023-11-17
- 尿鈉測定在急性心力衰竭治療中的價值
D 治療的關(guān)鍵。尿鈉不僅是評估LD 反應(yīng)的敏感指標，還可協(xié)助評估AHF患者的預(yù)后[3-7]。1 尿鈉的指標1.1 總尿鈉總尿鈉即通過尿液排出的總鈉量，通常需要連續(xù)收集24 h 尿液，是測定尿鈉的金標準[7-9]。在正常情況下，腎臟排泄的鈉量通常為40～220 mmol/d[10]。鈉的攝入量高于排泄量會導(dǎo)致細胞外容量增加，而排泄量增加會導(dǎo)致細胞外液濃縮，能有效反映利尿劑最終減少的細胞外液量[11]。1.2 尿鈉濃度尿鈉濃度是有效循環(huán)血量狀態(tài)的間接指標，并反
國際心血管病雜志 2023年3期2023-08-09
- ?？谑懈哐獕焊呶Ｈ巳夯谑謾CAPP 的膳食情況及24 h 尿鈉與血壓相關(guān)性分析
約等于24 h 尿鈉。本研究依據(jù)24 h 尿鈉值，將全部研究對象分為三組：低鈉組（24 h 尿鈉1.6 統(tǒng)計分析2 結(jié)果2.1 高血壓高危人群能量與膳食營養(yǎng)素攝入情況共納入288 名研究對象，其中男性104 人（36.1%），女性184 人（63.8%），平均年齡（64.71±5.76）歲。在能量及宏量營養(yǎng)素中，如表1 所示，該群體中有69.4%的能量攝入量高于EER，8.7%的碳水化合物攝入量高于AMDR，44.8%的脂肪攝入量高于AMDR，17%的蛋白
海南醫(yī)學院學報 2023年10期2023-06-05
- 24 h 尿鈉、尿鉀水平與高血壓患者血壓和動脈僵硬度的關(guān)系
壓患者24 h 尿鈉和24 h 尿鉀，分析以上指標與患者血壓和動脈僵硬度的關(guān)系，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧分析2019 年3 月-2021 年6 月佳木斯市中心醫(yī)院診治的100 例高血壓患者臨床資料。納入標準：①均符合《高血壓診斷與治療診斷標準》[8]和《動脈粥樣硬化疾病的影像診斷》[9]的診斷標準；②年齡45～75 歲。排除標準：①近期使用過利尿藥者；②合并嚴重心臟疾病者；③合并惡性腫瘤者；④嚴重感染和精神異常者。本研究經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)學
醫(yī)學信息 2022年21期2023-01-09
- 鹽攝入量與老年高血壓患者早期腎損害相關(guān)性研究
至6 g(相當于尿鈉100 mmol/24h)[3]，而在中國大部分地區(qū)，人均鈉鹽攝入量超過12 g/d(相當于尿鈉200 mmol/24h)，按照此標準，把所有入選患者依據(jù)24 h尿鈉水平分為尿鈉≤100 mmol/24h(低鹽組)，100～200 mmol/24h(中等鹽組)和>200 mmol/24h(高鹽組)。1.3 方法1.3.1 一般資料收集所有入選患者就診時詢問病史，查體，記錄高血壓病程，測量身高、體重、腹圍及BMI。1.3.2 24 h尿標
云南醫(yī)藥 2022年6期2022-12-30
- H型高血壓患者血壓動態(tài)指標與鹽攝入量的相關(guān)性分析
鹽閾值。另外通過尿鈉測定來評估患者的攝鹽量，保留患者24 h尿液標本，測定患者的總尿量后，取樣送檢，通過離子電極法來測定尿液中的鈉離子濃度。1.3 觀察指標患者動態(tài)血壓監(jiān)測指標包括平均收縮壓、舒張壓、心率和血壓變異性。1～3級鹽閾值測定中對應(yīng)的攝鹽量依次為6 g以下、6～10 g、10 g以上，口嚼片咀嚼的鹽閾值記錄方式為: 患者口味在1和2之間，記錄為1.5; 在2和3之間記錄為2.5; 患者反映3級口嚼片口味仍未能夠達到日?？谖?，則記錄為3.5。尿鈉測
實用臨床醫(yī)藥雜志 2022年20期2022-11-11
- 宜昌城區(qū)尿鉀、尿鈉、尿肌酐參考區(qū)間的建立及比較
本來估算24 h尿鈉、鉀排泄量的方法[6]，通過尿鈉排泄量估計鈉攝入量來研究鈉攝入量與心血管疾病的風險已有較多報道[7-8]。本研究選取300個家庭的青少年及其家屬作為研究對象，采用95%CI來建立參考區(qū)間，旨在初步建立該區(qū)域人群晨尿的尿鉀、尿鈉、尿肌酐參考區(qū)間，為該地區(qū)心血管疾病的進一步研究提供參考。1 資料與方法1.1一般資料 在宜昌市城區(qū)3所小學內(nèi)選擇3～5年級學生所在的共300個家庭的學生(9～12歲)及其父親或母親作為研究對象。在2021年4、6
檢驗醫(yī)學與臨床 2022年12期2022-06-27
- 急性Stanford A型主動脈夾層術(shù)后截癱繼發(fā)腦耗鹽綜合征1例
平、水鈉出入量、尿鈉水平及血鈉水平等指標，會診當日開始限水治療，控制每日飲水量為600～800 ml，靜脈補充高鈉溶液，每日血鈉水平波動控制在8～10 mmol/L，靜脈滴注去氨加壓素。限水治療第2天患者尿量、尿鈉總量、尿鈉水平均上升（表2），考慮為CSWS。及時調(diào)整治療方案，不限液，繼續(xù)靜脈補鈉，保持出入量平衡并適當入量多于出量，口服強的松（每次5 mg，每日1次）3 d，患者血鈉水平緩慢上升，尿量明顯減少，術(shù)后13 d 轉(zhuǎn)回心血管外科普通病房繼續(xù)進行治
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2022年3期2022-06-08
- 原發(fā)性高血壓患者左心室重量與鈉代謝的關(guān)系
表明，24 h 尿鈉、鉀排泄可準確評估鈉、鉀的攝入情況[4]，因此明確鈉代謝與高血壓靶器官左心室肥厚間的關(guān)系，可為高血壓可能的干預(yù)治療提供借鑒。1 研究內(nèi)容1.1 研究對象選取2019 年1 月-2020 年9 月就診于大同市第三人民醫(yī)院的131 例原發(fā)性高血壓患者作為研究對象。納入標準：患者符合《中國高血壓防治指南(2010)》中高血壓診斷分級標準。排除標準：根據(jù)病史、查體及實驗室檢查排除繼發(fā)性高血壓、肝功能異常、可疑原發(fā)性醛固酮增多癥患者。所有患者均獲
山西大同大學學報(自然科學版) 2021年6期2022-01-07
- 接受利尿劑治療老年急性充血性心力衰竭患者尿鈉水平與腎功能相關(guān)性及預(yù)后不良危險因素分析
測應(yīng)用利尿劑后的尿鈉水平變化能夠在一定程度上反映機體對利尿劑的反應(yīng)性，進而評估利尿效果[4-5]。本研究旨在探討接受利尿劑治療的老年急性充血性心力衰竭患者的尿鈉水平與其腎功能的相關(guān)性，并分析其預(yù)后不良的危險因素?，F(xiàn)報道如下。1 對象與方法1.1 研究對象 選取唐山市工人醫(yī)院自2019年6月至2020年6月收治的136例老年急性充血性心力衰竭患者為研究對象。納入標準：符合《中國急性心力衰竭急診臨床實踐指南(2017)》[6]中關(guān)于急性充血性心力衰竭的診斷標準
臨床軍醫(yī)雜志 2021年12期2022-01-04
- 高血壓患者血漿腎素活性水平與血鈉、尿鈉水平的相關(guān)性
關(guān)系密切，可通過尿鈉、血鈉濃度增加體現(xiàn)。相關(guān)研究指出，鈉攝取量增加造成的血壓上升可降低血漿腎素活性水平[1]。本研究選取125例高血壓患者作為研究對象，探討血漿腎素活性水平與血鈉、尿鈉水平的相關(guān)性。1 資料與方法1.1 一般資料選取2015年6月至2016年10月博愛縣人民醫(yī)院收治的125例高血壓患者作為研究對象，其中男52例，女73例，年齡50～77歲，平均(63.77±6.31)歲。入院時檢測患者血漿腎素活性水平，根據(jù)血漿腎素活性水平均值分為高腎素組(
河南醫(yī)學研究 2021年27期2021-10-13
- 尿鈉/尿鉀對冠心病患者PCI術(shù)后造影劑誘導(dǎo)急性腎損傷發(fā)生的診斷價值*
法具有較高價值。尿鈉、尿鉀可準確評估膳食中鈉和鉀的攝入情況，高鈉飲食可損傷臟器等靶器官[2]，尿鈉/尿鉀檢測易于操作、成本低、且無創(chuàng)，在跟蹤性檢測腎衰竭前的腎損傷中具有較高的實用性，可及早發(fā)現(xiàn)腎功能變化[3]。因此,推測尿鈉/尿鉀在冠心病患者PCI術(shù)后CI-AKI中具有一定的診斷價值。因此，本研究以行PCI術(shù)的冠心病患者作為研究對象，探究尿鈉/尿鉀對冠心病患者PCI術(shù)后CI-AKI的診斷價值，以期為臨床上行PCI術(shù)的冠心病患者提供較早的治療方案。1 資料與
國際檢驗醫(yī)學雜志 2021年16期2021-08-26
- 早期維持性透析患者尿鈉排泄節(jié)律異常及24h尿鈉對動態(tài)血壓及預(yù)后的影響研究
度的靶器官損傷。尿鈉排泄和血壓同樣具有節(jié)律變化，白天尿鈉排泄較高，夜間尿鈉排泄下降[2～3]。通過限制鈉的攝入以及利尿劑的使用可以增加白天尿鈉的排泄，恢復(fù)正常節(jié)律[4]。當CKD發(fā)展至一定階段需要進行維持性血液透析，而血液透析易造成血流動力學改變，增加心血管疾病的發(fā)生[5～6]。此外，尿鈉濃度對高血壓患者的血壓節(jié)律有著顯著影響，并與心血管腎臟等器官的損傷有相關(guān)性，本研究就尿鈉排泄節(jié)律及夜間尿鈉水平對透析患者血壓和預(yù)后的影響進行前瞻性研究，現(xiàn)報道如下。1 對
數(shù)理醫(yī)藥學雜志 2021年5期2021-05-10
- 肝硬化患者NO、ET 水平與其腎功能的相關(guān)性研究
在第4 d 檢測尿鈉、Cr 水平， 計算內(nèi)生性肌酐清除率 （Ccr）。1.3 評價指標記錄所有受檢者的NO、 ET 水平以及腎功能指標水平， 分析肝硬化患者NO、 ET 水平與其腎功能的相關(guān)性。1.4 統(tǒng)計學處理采用SPSS 23.0 統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。 計量資料以表示， 多組間采用單因素方差分析， 組間兩兩比較行SNK－q 檢驗， 相關(guān)性采用Pearson 分析。 P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學意義。2 結(jié)果2.1 ET、 NO 水平肝硬化患者的ET、
臨床醫(yī)學工程 2021年2期2021-03-08
- 24小時尿鈉鉀及比值與血壓及血管結(jié)構(gòu)和功能相關(guān)指標關(guān)系研究進展
響。1 鈉、鉀、尿鈉、尿鉀與血壓1.1 鈉與鉀與血壓世界衛(wèi)生組織發(fā)布的新指南中建議成人每日食鹽量＜5g，建議鉀的攝入量每日≥3.5g[2]。我國指南指出成人每日食鹽攝入量建議小于6g[3]。董洋洪等人[4]分析總結(jié)了鈉鹽引起高血壓的機制包括中樞機制、血管機制、腎臟排鈉障礙、內(nèi)分泌影響機制等。高鹽攝入不僅與血壓變化相關(guān)，與心腦血管事件同樣密不可分。Sun N[5]等人通過研究表明高鹽攝入與心血管事件的發(fā)生率、死亡率、及心室肥厚、腎臟損害等靶器官密切相關(guān)。Jo
世界最新醫(yī)學信息文摘 2020年70期2020-12-23
- 減少鈉鹽攝入可降低心血管病風險
對照組，定時監(jiān)測尿鈉排泄量和血壓。結(jié)果發(fā)現(xiàn)食鈉干預(yù)組的血壓水平明顯低于對照組。發(fā)表于英國醫(yī)學雜志（BMJ）的一項減鹽降低血壓的Meta分析研究，共納入了36個RCT研究，該研究的目的是明確減鹽的降壓效果，36項RCT研究全部來自歐美國家，缺乏亞洲人群數(shù)據(jù)，納入的共計6736名受試者包括高血壓患者和血壓正常者。薈萃分析顯示，限鹽可以降低收縮壓和舒張壓水平，平均降低收縮壓3.39 mmHg，降低舒張壓1.54 mmHg。對于高血壓患者和血壓正常人群來說，限鹽都
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2020年22期2020-10-09
- 尿鈉濃度監(jiān)測在顱咽管瘤術(shù)后液體管理中的作用評價及護理體會
尿崩與腦性鹽耗，尿鈉濃度是區(qū)分兩種原因的重要依據(jù)。尿鈉濃度監(jiān)測在顱咽管瘤術(shù)后患者液體管理中是否有參考價值的研究較少，本次研究通過回顧分析對尿鈉濃度監(jiān)測的價值進行評價，并探討護理體會。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019年1月～2019年5月首都醫(yī)科大學三博腦科醫(yī)院行顱咽管瘤切除術(shù)后72 h內(nèi)發(fā)生多尿患者，每小時尿量≥200 mL持續(xù)2小時以上為多尿?；颊呒{入標準：年齡18～60歲，性別不限；體重40～90 kg。排除條件：利尿藥、脫水藥引起的多尿；腎
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2020年18期2020-06-25
- 尿電解質(zhì)檢測在急性腎損傷診治中的應(yīng)用
液電解質(zhì)(特別是尿鈉)是腎血流量和灌注的標志，這可能并不準確[8]，因為尿鈉是腎小球濾過和腎小管重吸收共同作用的結(jié)果，臨床上應(yīng)加以綜合分析。受攝入量的影響，尿液電解質(zhì)的范圍變化很大，如正常尿鉀排出量為51～100 mmol/d，尿鈉為130～217 mmol/d，尿氯為110～250 mmol/d，尿鈣為是2.5～7.5 mmol/d，尿磷正常值為16.1～42 mmol/d等。本文擬就尿液電解質(zhì)檢測在AKI診治的臨床價值進行綜述。尿 鈉急性鈉潴留可作為腎
腎臟病與透析腎移植雜志 2020年2期2020-05-15
- 老年高血壓患者24 h尿鈉鉀比值與左室質(zhì)量指數(shù)的關(guān)系
MI)與24 h尿鈉鉀比值關(guān)系的研究，本研究旨在分析老年高血壓患者電解質(zhì)攝入特點及24 h尿電解質(zhì)與LVMI的關(guān)系。1 資料與方法1.1臨床資料 納入2015年1月至2017年11月在北京大學人民醫(yī)院老年科住院治療的老年高血壓患者560例，高血壓符合《中國高血壓防治指南2010》的標準〔6〕。依據(jù)病史和查體排除繼發(fā)高血壓，高血壓急癥，嚴重的心律失常如三度房室傳導(dǎo)阻滯、心房纖顫(靜息狀態(tài)下心率>80次/min)和慢性腎臟疾病腎小球濾過率(eGFR)1.2方法
中國老年學雜志 2019年18期2019-09-19
- 三種單次時點尿公式估算兒童24小時尿鈉排出量的準確性研究
準”——24小時尿鈉排出量，測定在臨床科研實踐中極為不便[8]。為解決收集24小時尿可行性差的問題，日本和美國的研究者陸續(xù)提出了用單次時點尿“替代”24小時尿樣本，來評估鈉攝入量的方法。這也是目前在人群研究中較為常用的時點尿估算24小時尿鈉排出量的方法，即Kawasaki公式（K法）[9]、INTERSALT公式（I法）[10]和Tanaka公式（T法）[11]，其基本原理是通過利用單次時點尿排出量與24小時尿排出量的比例關(guān)聯(lián)，以尿肌酐進行校正，估算24小
中國循環(huán)雜志 2019年8期2019-09-02
- 特利加壓素+人血白蛋白治療肝硬化頑固性腹水
的腹圍、體質(zhì)量、尿鈉排泄量、總有效率及不良反應(yīng)（腹部不適、腹瀉）。腹圍測量方法：穿輕薄服裝，呈自然站立姿勢，呼吸自然，腹部呈放松狀態(tài)，手臂自然下垂至兩側(cè)，用布卷尺橫向患者的腰部進行腹圍測量，準確記錄其腹圍值；體質(zhì)量測量方法：選擇合適的工具，評估患者的體質(zhì)量、身高比例；尿鈉排泄量檢測方法：收集患者的空腹晨尿及24 h尿液標本，應(yīng)用電極法檢測尿鈉、尿鉀，使用酶法檢測尿肌酐。療效判定標準[3]：經(jīng)治療后，患者的腹圍、體質(zhì)量及尿鈉排泄量已恢復(fù)正常，為顯效；患者的腹
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2019年17期2019-07-03
- 移動健康教育對鹽敏感性高血壓患者限鹽依從性影響
攝入量及24 h尿鈉水平評估限鹽干預(yù)效果。24 h尿鈉測定方法：早晨8：00排空膀胱并棄去尿液，從此時開始計時，至次日早晨8：00排尿，將24 h內(nèi)排出的尿液全部貯存。24 h 尿鈉水平由該院檢驗科采用日立7180全自動生化分析儀檢測。24 h尿鈉正常范圍為130～217 mmol/24 h。1.3.2 降壓效果評價所有參與者在干預(yù)前及干預(yù)后測定患者舒張壓和收縮壓，并評價血壓達標率。收縮壓＜140 mm Hg(中青年)或150 mm Hg(老年人)，舒張壓
中國社會醫(yī)學雜志 2019年3期2019-07-01
- 高血壓患者24小時尿鈉與早期腎損害及動脈僵硬度的關(guān)系
精確記錄，但可與尿鈉可以通過公式進行換算，故本研究采用檢測較為方便的尿鈉作為研究指標。本研究通過測定原發(fā)性高血壓患者24 h尿鈉、尿微量白蛋白/肌酐比值（urinary albumin to creatinine ratio，UACR）及臂踝動脈脈搏波傳導(dǎo)速度讀（branchial-ankle pulse wave velocity，baPWV），分析氯化鈉攝入量與高血壓患者早期腎臟損傷及動脈僵硬度的關(guān)系。資料與方法1.研究對象 連續(xù)選取2017年12月至
心肺血管病雜志 2019年3期2019-06-10
- 米力農(nóng)輔助治療重癥慢性心衰的效果研究
4.2）%及血腦尿鈉含量（3534.6±610.5）ng/L。對照組:男52例；女48例；年齡43～77歲；平均（62.5±3.5）歲。治療前心功能指數(shù)依次為：左室舒張末徑（61.7±4.9）mm、左室射血分數(shù)（32.3±4.3）%及血腦尿鈉含量（3533.9±611.4）ng/L。以上兩組一般資料差異不明顯（P＞0.05），對比可行。1.2 方法予以對照組常規(guī)性治療，即使用地高辛、硝酸酯類藥物、利尿劑及血管緊張素Ⅱ型受體拮抗藥物等。在對照組基礎(chǔ)上，另輔以
醫(yī)師在線 2019年2期2019-05-07
- 氟氫可的松治療腦耗鹽綜合征2例報告并文獻復(fù)習
臟途徑丟失而以高尿鈉、低鈉血癥、低血容量為臨床表現(xiàn)的綜合征。Wijdicks等［1］認為低鈉血癥與遲發(fā)型腦缺血和腦梗死密切相關(guān)。因此, 早期使用正確的方法糾正由CSWS引起的低鈉血癥與低血容量狀態(tài)至關(guān)重要。氟氫可的松為鹽皮質(zhì)激素, 可通過阻止尿利鈉和滲透性利尿作用維持血鈉濃度和適當?shù)难萘? 參考文獻［2］報道, 用此藥治療CSWS可提高患者的預(yù)后。本院重癥醫(yī)學科于2017年8月共收治2例顱內(nèi)疾病并發(fā)腦耗鹽綜合征患者, 并使用氟氫可的松進行治療, 效果顯著
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2019年15期2019-01-06
- 高血壓患者攝鹽量與早期腎損害及頸動脈硬化的關(guān)系
確計算，24小時尿鈉已被用于推算鹽攝入量，并被證明是精確可靠的。本試驗通過測定高血壓患者24小時尿鈉水平、血壓、尿微量白蛋白及頸動脈硬化水平，分析每日鈉鹽攝入量與血壓，早期腎損傷及頸動脈硬化的關(guān)系。1 資料與方法1.1 臨床資料 選取病例為2017年10月～2018年5月在北京華信醫(yī)院心臟中心二病區(qū)住院的原發(fā)性高血壓患者168例,其中男82例,女86例,年齡38～84歲,平均年齡（65±11）歲。納入標準：符合高血壓病診斷標準，依據(jù)2010年《中國高血壓防
當代醫(yī)學 2018年28期2018-10-18
- 心房鈉尿肽與急性頸部脊髓損傷后低鈉血癥的相關(guān)性＊
顯降低，24 h尿鈉總量及24 h尿量增多。筆者通過觀察HN患者臨床表現(xiàn)、檢測血電解質(zhì)、血漿 ANP、AVP、ALD，24 h 尿量、24 h 尿鈉總量及其影響因素，來研究ASCI并發(fā)HN的相關(guān)因素，就HN患者血漿ANP水平與血鈉、24 h尿鈉及24 h尿量進行相關(guān)性分析，以初步探討ANP與HN的關(guān)系，及ANP在HN發(fā)生過程中的可能的作用機制，為臨床上預(yù)防、診斷和治療HN提供依據(jù)和參考。1 資料與方法1.1 一般資料 試驗組受試者主要為2006年6月—20
實用醫(yī)藥雜志 2018年8期2018-08-16
- 高血壓患者血糖與晨尿尿鈉濃度的關(guān)系
排出, 24 h尿鈉排出是推測鈉鹽攝入的金標準, 但是24 h尿液收集在大規(guī)模的流行病學調(diào)查中難以實施。相關(guān)研究［1,2］證實點尿鈉與24 h尿鈉之間的關(guān)系, 并推斷出通過點尿鈉推測24 h尿鈉的公式, 并且在多個大型的臨床研究中實施。通?？梢园l(fā)現(xiàn), 高血壓患者的尿鈉排出是增加的。國內(nèi)尚沒有比較合并糖尿病的高血壓患者與非糖尿病高血壓患者之間的清晨點尿鈉濃度的研究, 本實驗結(jié)合當前臨床實際, 報告如下。1 資料與方法1.1一般資料 于2014年11～12月在
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年6期2018-01-18
- 原發(fā)性高血壓患者24小時尿鈉鉀排泄比與左心室質(zhì)量指數(shù)的相關(guān)性研究
血壓患者24小時尿鈉鉀排泄比與左心室質(zhì)量指數(shù)的相關(guān)性研究李 瑜1，王 紅1，孫曉靖2*目的探討原發(fā)性高血壓患者24 h尿鈉、尿鉀和24 h尿鈉鉀排泄比與左心室質(zhì)量指數(shù)(LVMI)的關(guān)系。方法選取2015—2016年新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科住院的原發(fā)性高血壓患者293例，留取其24 h尿標本，檢測24 h尿鈉、尿鉀水平和24 h尿鈉鉀排泄比。依據(jù)24 h尿鈉水平將患者分為：A組(尿鈉≤100 mmol/24 h)，B組(100 mmol/24 h2
中國全科醫(yī)學 2017年32期2017-11-20
- 高血壓患者24 h尿鈉鉀比值對同型半胱氨酸水平的影響研究
血壓患者24 h尿鈉鉀比值對同型半胱氨酸水平的影響研究李 瑜，歐陽菊艷，范 麗，時慶平，陳紅麗，路艷霞，王 紅*目的 探索高血壓患者24 h尿鈉鉀比值對同型半胱氨酸(Hcy)水平的影響。方法 選取2015年1月—2016年12月在新疆醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科住院確診的高血壓患者958例為研究對象。根據(jù)病歷詳細收集患者一般資料。所有患者按照要求留取24 h尿液標本，檢測24 h尿鉀、尿鈉水平和尿鈉鉀比值，并在同一天抽取血液標本檢測血清鈉、血清鉀、Hcy
中國全科醫(yī)學 2017年22期2017-08-12
- 慢性腎臟病患者頸動脈粥樣硬化斑塊形成的臨床分析
固醇、血清肌酐、尿鈉排泄量等臨床資料，應(yīng)用Logistic回歸分析篩選發(fā)生頸動脈粥樣硬化斑塊的危險因素。應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計學分析軟件對數(shù)據(jù)進行分析。③結(jié)果 兩組在年齡、性別、體質(zhì)量指數(shù)、心腦血管事件家族史、收縮壓、舒張壓、藥物應(yīng)用之間比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；尿鈉排泄量及總膽紅素比較差異有統(tǒng)計學意義(P慢性腎臟病 頸動脈粥樣硬化 尿鈉排泄量慢性腎臟病患者血管病變嚴重，是發(fā)生動脈粥樣硬化性疾病的高危人群。有研究認為，核磁共振成像(MRI)
華北理工大學學報(醫(yī)學版) 2017年4期2017-08-02
- 慢性腎臟病合并高血壓患者尿鈉排泄調(diào)查及對血壓變化的影響
病合并高血壓患者尿鈉排泄調(diào)查及對血壓變化的影響王玉慧 王海峰 宋靜瑩 陳建華目的 觀察慢性腎臟病合并高血壓患者尿鈉排泄量及對血壓變化的影響。方法 分析111例成人慢性腎臟病(1～3期)患者的臨床資料，據(jù)尿鈉平均排泄量，分為尿鈉排泄量≤100 mmoL/24 h與尿鈉排泄量＞100 mmoL/24 h兩組，分析兩組患者血清肌酐、血清尿素、血尿酸、三酰甘油、血膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、白晝血壓變化等指標。將尿鈉排泄量與血尿酸、高密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇、三
中國療養(yǎng)醫(yī)學 2017年7期2017-07-24
- 階梯式限鹽降低老年高血壓患者鹽閾及尿鈉的效果評價
高血壓患者鹽閾及尿鈉的效果評價翟志紅1，王忠1，吳新玲2，張景玉3，任宏強1，陳少澤1(1.石河子大學醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院心內(nèi)二科，新疆石河子832000;2.石河子市第15中心社區(qū)，新疆石河子832000; 3.石河子大學醫(yī)學院預(yù)防醫(yī)學系，新疆石河子832000)目的評價階梯式限鹽模式對老年高血壓患者鹽閾、尿鈉及血壓控制的效果。方法選擇新疆石河子市5個社區(qū)老年高血壓患者為研究對象，隨機分為階梯式限鹽組138例和統(tǒng)一式限鹽組124例，通過半年的限鹽干預(yù)，分別
臨床薈萃 2017年2期2017-02-16
- 血管加壓素V2受體拮抗劑托伐普坦治療肝硬化合并低鈉血癥36例臨床觀察
療前后患者血鈉、尿鈉、血尿酸水平變化：均于治療前、后清晨空腹抽取肘靜脈血6mL，置于不含抗凝劑的試管內(nèi)，室溫下自然凝集20～30min，離心，分離血清，置于-20℃保存待測；治療前、后采集患者24h尿液，測定尿鈉；（2）觀察兩組患者治療前后腎功能：尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平；（3）觀察兩組患者不良反應(yīng)情況。生化指標均采用全自動生化分析儀測定（美國強生，Vit ros350）。表1 兩組患者治療前后血鈉、尿鈉、血尿酸水平比較（±s）表1 兩組患者治療
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2017年1期2017-02-16
- 星形細胞瘤Ⅳ級出血術(shù)后并發(fā)腦性鹽耗綜合征1例
頑固性低血鈉、高尿鈉及低中心靜脈壓，經(jīng)多次化驗并結(jié)合相關(guān)癥狀和體征，參考相關(guān)資料后確診為：腦性鹽耗綜合征(CSWS)，予以補鈉、補液等科學合理的治療，第5天后上述指標均得以糾正，后又進一步鞏固治療，使其徹底恢復(fù)正常，逐步康復(fù)。1 臨床資料患者，女，53歲。主因言語障礙1周，加重伴意識障礙1 d，于2014年4月15日入院?；颊?周前無明原因出現(xiàn)言語不清，語速緩慢；入院1 d前上述癥狀加重，發(fā)音困難，語音含糊，意識差，呈昏睡狀，嘔吐數(shù)次，非噴射狀。體溫:36
重慶醫(yī)學 2017年2期2017-02-10
- 熱性驚厥兒童血清鈉及尿鈉的變化及其臨床意義的研究
驚厥兒童血清鈉及尿鈉的變化及其臨床意義。方法選取我院2014年1月～2015年11月人院治療的88例發(fā)熱患兒作為研究對象。按照患兒臨床表現(xiàn)不同分為研究組與對照組?；純喊l(fā)熱出現(xiàn)驚厥50例作為研究組，患兒發(fā)熱無驚厥38例作為對照組，另選取我院同期健康體檢兒童25例作為正常對照組。通過比較熱性驚厥兒童、發(fā)熱無驚厥兒童及健康兒童的血清鈉及尿鈉指標，評估上述指標檢測結(jié)果的臨床價值。結(jié)果研究組患兒血清鈉指標顯著低于對照組及正常對照組，研究組患兒的尿鈉指標顯著高于對照組
中國醫(yī)藥科學 2016年14期2017-02-06
- 利用三種點尿估算方法評估和驗證中國人群24小時尿鈉排泄量
中國人群24小時尿鈉排泄量孫怡，伯堅*，彭亞光，侯彥，陳輝，王興宇，尹潞，王楊，劉遠立，李衛(wèi)，代表PURE-China課題協(xié)作組目的: 本研究旨在驗證和評價Kawasaki、INTERSALT和Tanaka三種方法估算24 h尿鈉排泄量在中國人群中應(yīng)用的可行性和準確性。方法：本研究是前瞻性城鄉(xiāng)流行病學研究（PURE）的子研究，抽取120名受試者（城鄉(xiāng)各60名），同時收集受試者的空腹晨尿和24 h尿液標本，檢測點尿和24 h尿液中鈉、鉀和肌酐水平。使用Bla
中國循環(huán)雜志 2016年11期2016-12-21
- 低鈉血癥對小細胞肺癌預(yù)后及治療效果的影響
血鈉、血滲透壓及尿鈉和尿滲透壓與生存時間的關(guān)系，并比較不同低鈉血癥患者的生存率及對足葉乙苷加順鉑治療的反應(yīng)。結(jié)果生存時間與血鈉和血漿滲透壓的Pearson系數(shù)分別為0.48和0.61，呈正相關(guān)；與尿鈉和尿滲透壓的Pearson系數(shù)分別為-0.6和-0.31，呈負相關(guān)。EP方案對于正常容量低鈉血癥患者的有效率較高(29.17%、66.7%，P低鈉血癥；順鉑；癌，小細胞；足葉乙苷肺癌，在我國和整個世界均是發(fā)病率與病死率最高的腫瘤疾病[1-2]。其中，15%～2
重慶醫(yī)學 2016年27期2016-11-01
- 溫腎益肺湯對特發(fā)性水腫患者尿鈉和尿鉀的影響
對特發(fā)性水腫患者尿鈉和尿鉀的影響任會遠，龔樹艷，韓冬梅，于漩灤縣中醫(yī)醫(yī)院內(nèi)二科，河北 灤縣 063700目的：觀察溫腎益肺湯對特發(fā)性水腫患者臥位和立位尿鈉水平及尿鉀水平的影響。方法：將60例特發(fā)性水腫患者隨機分為2組，治療組30例予溫腎益肺湯治療；對照組30例予氫氯噻嗪片治療。2周為1療程，2組均治療2療程，觀察患者治療前后臥位和立位尿鈉水平及尿鉀水平、癥狀積分、總有效率等。結(jié)果：2組治療后臥位尿鈉和立位尿鈉均增加，與本組治療前比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P
新中醫(yī) 2016年3期2016-02-15
- 結(jié)核性腦膜炎合并低鈉血癥的研究進展
使體內(nèi)水分潴留、尿鈉排泄增加，導(dǎo)致稀釋性低鈉血癥以及相應(yīng)的臨床癥狀的臨床綜合征[10]。SIADH于1957年最早由Schwart等[11]首先報道。由下丘腦的視上核和室旁核分泌ADH，再經(jīng)過下丘腦-垂體束運輸?shù)缴窠?jīng)垂體后葉儲存，并適時釋放入血。ADH在下丘腦分泌并釋放入血后，主要作用于腎臟集合管和遠曲小管上的基底細胞膜V2受體。通過活化腺苷酸環(huán)化酶，使小管上皮細胞內(nèi)環(huán)磷酸腺苷增加，細胞膜上水孔蛋白Ⅱ磷酸化，增加腔膜通適性，開放“水通道”，重吸收水增加，尿
醫(yī)學綜述 2015年15期2015-12-10
- 鹽敏感性高血壓患者血壓波動情況與晝夜尿鈉排泄量的臨床觀察
24h血壓變化及尿鈉排泄量的變化。方法采用快速靜脈輸注生理鹽水與呋塞米排鈉縮容結(jié)合的方法判定患者的鹽敏感性，并根據(jù)鹽敏感性判定結(jié)果將患者分為鹽敏感性組（SS）及非鹽敏感性組（NSS），對兩組患者的24h血壓變化節(jié)律進行監(jiān)測，并測定兩組患者的白天、夜間尿鈉排泄量。結(jié)果85例患者中出現(xiàn)鹽敏感性患者35例，達412%。24h動態(tài)血壓監(jiān)測結(jié)果表明，兩組患者的24h收縮壓和舒張壓、白天收縮壓和舒張壓差異無統(tǒng)計學意義（P>005），但SS組患者夜間收縮壓、舒張壓明顯升
心腦血管病防治 2015年4期2015-09-01
- 限鈉與不限鈉對肝硬化腹水患者治療效果的影響
素、抗利尿激素及尿鈉的影響。方法 選取肝硬化并發(fā)腹水患者90例，按照數(shù)字法將其隨機分為對照組與觀察組，每組患者45例。對照組給予限鈉飲食，觀察組采取不限鈉飲食，比較2組患者治療前后腎素活性、血管緊張素、抗利尿激素及尿鈉的變化。結(jié)果 入院時，2組患者的腎素活性、血管緊張素、ADH及尿鈉水平差異無統(tǒng)計學意義；經(jīng)過10d治療，觀察組患者的腎素、血管緊張素、抗利尿激素水平依次為（1.4±0.4）ng/L、（113.8±31.5）ng/L、（270.5±32.9）n
當代醫(yī)學 2015年6期2015-08-01
- 尿電解質(zhì)肌酐比、總蛋白肌酐比在體檢和高血壓人群中的臨床應(yīng)用
住院高血壓患者的尿鈉、尿鉀、尿總蛋白和空腹血清脂類項目，計算出尿鈉肌酐比，尿鉀肌酐比、尿鈉鉀比(Na+/K+)、TPCR和血清載脂蛋白B/A1(apoB/apoA1)。結(jié)果 948例體檢者按年齡段分組比較中，尿TPCR在50～60歲年齡組與>70歲年齡組差異最明顯(P=0.000)；842例>50歲體檢者不同性別間比較，尿鹽、尿鉀差異均有統(tǒng)計學意義(P=0.000)；高血壓組與體檢組比較，尿TPCR、尿Na+/K+、尿鹽差異有統(tǒng)計學意義(P=0.000)；
醫(yī)學研究雜志 2015年10期2015-06-13
- 慢性腎臟病患者鹽攝入量現(xiàn)狀及影響因素回歸分析
腫；期間應(yīng)用影響尿鈉測定藥物(如利尿劑或含鈉注射液)；已開始透析治療；有精神疾病或認知障礙者。2013年9月至11月，符合納入標準和排除標準的患者274例作為研究對象。1.2研究工具與方法采用單中心橫斷面調(diào)查研究，收集患者人口學特征、疾病情況等一般資料，調(diào)研患者鹽攝入量和影響鹽攝入量的因素等，其中鹽攝入量評估采用24 h尿鈉測定法。1.2.1患者一般資料及賦值患者人口學特征：性別，年齡，體重指數(shù)，職業(yè)，文化程度，婚姻狀況，居住地(所在的市/縣、城市/農(nóng)村)
護理與康復(fù) 2015年4期2015-02-23
- 咖啡因調(diào)控腎臟鈉重吸收拮抗鹽敏感性高血壓*
咖啡因后對血壓和尿鈉排泄的影響還不清楚。本研究的目的是觀察慢性咖啡因干預(yù)對血壓和尿鈉排泄的作用，并探討其機制。方法:通過手術(shù)在鹽敏感大鼠體內(nèi)植入血壓傳感器，8%高鹽飼料(對照組)或8%高鹽飼料+0.1%咖啡因飲用水(咖啡因組)干預(yù)大鼠15 d。檢測大鼠血壓變化，血管功能，心臟結(jié)構(gòu)和功能，尿電解質(zhì)。健康志愿者喝含咖啡因的咖啡(含300 mg咖啡因)或去咖啡因的咖啡，測量24 h尿鈉排出和動態(tài)血壓。結(jié)果: (1)慢性咖啡因干預(yù)減輕高鹽膳食導(dǎo)致的鹽敏感大鼠血壓升
中國病理生理雜志 2015年10期2015-01-26
- 顱腦損傷合并抗利尿激素分泌異常綜合征30例診療體會
l／L；（3）高尿鈉，尿鈉濃度＞80mmol／L；（4）濃縮尿：尿滲透壓與血漿滲透壓比＞1；（5）心、肝、腎、腎上腺功能正常；（6）臨床無皮膚水腫或腹水，無血壓下降及脫水等表現(xiàn)。1.4 實驗室檢查 血鈉120～135mmol／L 19例；110～119mmol／L 9例；100～110mmol／L 2例。所有患者血漿滲透壓250～270mmol／L，尿鈉80～130mmol／L，尿量＜2 500mL／24h。1.5 治療及轉(zhuǎn)歸 本組30例患者在發(fā)現(xiàn)低鈉血癥
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2015年8期2015-01-22
- 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后腦性鹽耗綜合征的觀察和護理
情況，監(jiān)測血鈉、尿鈉、中心靜脈壓、尿量、尿比重及生命體征等情況。12例患者經(jīng)過3～4周的治療，血鈉、尿鈉、尿量恢復(fù)正常；2例患者血鈉仍低于正常，但神志清楚，一般情況良好。隨訪6個月恢復(fù)至正常。腦性鹽耗綜合征；鞍區(qū)；腫瘤；護理Abstract: The observation and nursing of 14 cases of sellar tumors with cerebral salt wasting syndrome postoperatively
浙江醫(yī)學教育 2014年5期2014-02-05
- 重型顱腦損傷合并低鈉血癥的診治
壓＞血漿滲透壓、尿鈉＞20mmol／L者共24例；合并CVP較低鈉血癥發(fā)生前下降明顯且24h尿鈉濃度＞80mmol／L者26例。24h尿量＞5 000mL、尿色透明清亮者10例。治療結(jié)果本研究60例低鈉血癥患者經(jīng)過補鈉及糾正低鈉血癥的原因后，45例患者在10～16d內(nèi)血鈉得到糾正；7例患者治療無效死亡，其中因原發(fā)腦干損傷死亡4例（并發(fā)嚴重顱內(nèi)感染死亡1例），合并呼吸衰竭死亡2例，合并心力衰竭死亡1例；8例轉(zhuǎn)上級醫(yī)院進一步治療，隨訪無效。討論目前臨床研究已發(fā)
中國民間療法 2014年8期2014-01-24
- 顱腦損傷并發(fā)低鈉血癥的診斷治療
d均出現(xiàn)血鈉、尿鈉下降。血鈉均＜130 mmol/L，最低到110 mmol/L，尿鈉＞80 mmol/L，最高達170 mmol/L，均在術(shù)后或傷后經(jīng)實驗室檢查證實。1.2 方法 26例行去骨瓣減壓，11例保守治療。均常規(guī)補充電解質(zhì)和其他液體。根據(jù)低鈉血癥的類型、鈉缺失的程度，決定補鈉的量和補充方法。2 結(jié)果22例SIADH患者21例血鈉恢復(fù)正常，1例死于肺部感染。10例CSWS患者和5例營養(yǎng)性低鈉血癥患者血鈉均恢復(fù)正常。3 討論顱腦損傷后水、電解質(zhì)紊
河南外科學雜志 2013年1期2013-08-15
- 中樞性低鈉血癥18例診治分析
mOsm/L；③尿鈉＞20mmol/L；④尿滲透壓＞血漿滲透壓；⑤甲狀腺、腎上腺與腎功能正常，周圍組織無水腫或脫水。⑥血漿抗利尿激素（ADH）升高。CSWS目前無明確的診斷標準，診斷時從以下幾方面考慮：①本身存在顱內(nèi)病變，原有意識狀態(tài)改變或出現(xiàn)精神癥狀；②低鈉血癥；③血容量降低；④尿鈉增高；⑤補鹽、補液治療后病情改善[2]。2 方 法2.1 實驗室檢查 腎功能檢查每天1次，血、尿電解質(zhì)監(jiān)測至少每天2次，病情嚴重者每2～4h送檢1次。血清鈉均＜130mmol
浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志 2013年4期2013-01-22
- 特利加壓素治療肝硬化頑固性腹水22例臨床觀察
血量及利尿、增加尿鈉排泄等作用，本研究旨在探討利用特利加壓素治療肝硬化頑固性腹水的療效。1 資料與方法1.1 一般資料 四川長虹電子集團職工醫(yī)院2009年1月～2011年10期間收治的肝硬化頑固性腹水患者22例，其中男15例，女7例，年齡38～69歲，平均53歲，60歲以上6例。肝炎后肝硬化16例，酒精性肝硬化5例，不明原因1例。所有患者均為重度腹水，10例伴有不同程度雙下肢水腫。所有患者入選前均接受大劑量利尿劑（100～160mg呋噻咪和400mg螺內(nèi)酯
當代醫(yī)學 2012年13期2012-05-29
- 重型顱腦損傷合并低鈉血癥115例臨床分析
漿滲透壓；（3）尿鈉排出增加，尿鈉＞20 mmol/L或尿鈉＞80 mmol/24 h；（4）中心靜脈壓＞12 cm H2O；（5）臨床上無脫水和水腫；（6）腎功能、腎上腺皮質(zhì)功能、甲狀腺功能正常。CSWS的診斷標準[2]：（1）血清鈉＜130 mmol/L；（2）尿鈉排出增加，尿鈉＞20 mmol/L或尿鈉＞80 mmol/24 h；（3）血漿滲透壓＜270 mmol/L，尿滲透壓＞血漿滲透壓；（4）尿量＞1800 mL；（5）血容量減少，中心靜脈壓＜6
中國醫(yī)藥科學 2012年17期2012-01-29
- 關(guān)于腦出血并發(fā)低血鈉癥的臨床診斷治療分析
mL/kg體重;尿鈉＞80mmol/24h,尿量增加而尿比重正常;血漿ANP增高;肝腎功能、甲狀腺和腎上腺功能正常。低血鈉限水后不能糾正反而使病情惡化。3.2 CSWS和SIADH的鑒別關(guān)鍵在于血容量的減少。當臨床上對2者鑒別困難或?qū)嶒灄l件有限時,可采用實驗性治療,即補液試驗或限水試驗,尿鈉排泄進行性增加,同時伴血容量減少,可診斷為CSWS,給予補鈉補水治療有效。相反,尿鈉排泄增加而血容量也增加的稀釋性低鈉血癥,補鈉無效而限水試驗有效者,可診斷為SIADH
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2011年35期2011-08-15
- 多巴胺D3受體對大鼠腎臟近曲小管上皮細胞多巴胺D4受體表達和功能的影響*
雨腎臟是人體負責尿鈉排泄的重要器官，它通過對尿鈉重吸收的調(diào)節(jié)在血壓調(diào)節(jié)中發(fā)揮重要的作用，其中多巴胺及其受體的作用尤為重要［1］。多巴胺受體按其結(jié)構(gòu)和藥理特性不同分為兩大類，即D1類受體(D1、D5)和 D2類受體(D2、D3、D4)，所有多巴胺受體都直接或間接參與腎臟的尿鈉排泄和血壓的調(diào)控［2］。D3、D4受體均為D2類受體，對腎臟尿鈉排泄及機體血壓調(diào)控發(fā)揮重要作用。我們前期研究表明多巴胺受體亞型之間具有相互作用:刺激Wistar-Kyoto(WKY)大鼠
中國循環(huán)雜志 2011年2期2011-05-23
- 中樞性低鈉血癥的診治體會
對血鈉、24 h尿鈉、中心靜脈壓、全身水腫情況進行檢測。血鈉監(jiān)測：每日抽血1～2次，本研究患者血鈉值區(qū)間為115～130 mmol/L；24 h尿鈉監(jiān)測：區(qū)間為386～892 mmol，均高于正常值。中心靜脈壓監(jiān)測：26例中心靜脈壓＜8 cm H2O （1 cm H2O=0.098 kPa），3例介于8～12 cm H2O之間，3例＞12 cm H2O。全身水腫情況監(jiān)測：24例出現(xiàn)不同程度的皮膚干燥，眼窩下陷，心率快，血壓低，6例基本正常，2例有周圍水腫癥
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2011年26期2011-02-21
- 急性重癥腦血管病并腦耗鹽綜合征40例
mol/L;③ 尿鈉＞20mmol/L或＞80mmol/24h，尿滲透壓＞血漿滲透壓;④尿量＞1800ml/d;⑤低血容量;⑥全身脫水表現(xiàn)(皮膚干燥、眼眶下陷、血壓下降等)。1.3 臨床表現(xiàn) 40例患者中昏迷20例(50%)，神志恍惚10例(25%)，發(fā)熱 15例(37.5%)，GCS評分為:3～5分6例(15%)，6～8分10例(25%)，9～12分24例(60%)。患者發(fā)病后3～12d病情加重、精神異常、昏迷或昏迷程度加深，復(fù)查頭部CT原病灶無明顯擴大
中風與神經(jīng)疾病雜志 2011年9期2011-02-09
- 行為干預(yù)對高血壓患者危險因素的影響
子選擇電離法檢測尿鈉濃度，按“24h尿鈉排泄量=尿鈉濃度×排尿量”計算尿鈉排泄量。2 結(jié)果2.1 120例干預(yù)前后問卷調(diào)查結(jié)果(表1)由表1可見，干預(yù)后120例正常血壓值知曉率、血壓不控制的危害知曉率及鹽與高血壓的關(guān)系知曉率均明顯高于干預(yù)前，差異均有高度統(tǒng)計學意義；在行為改變方面，血壓監(jiān)測率、遵醫(yī)囑按時服藥率及每天運動率干預(yù)后均明顯高于干預(yù)前，差異均有高度統(tǒng)計學意義。2.2 120例干預(yù)前后體重指數(shù)、血壓、血脂及24h尿鈉情況(表2)表1 120例干預(yù)前后
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2010年5期2010-05-29
- 38例急性顱腦損傷后腦性耗鹽綜合征的診治分析
人血鈉逐漸回升,尿鈉逐漸下降,32例經(jīng)6～10d治療痊愈。結(jié)論急性顱腦損傷并發(fā)腦性耗鹽綜合征患者,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,及早明確診斷,充分的補充鈉鹽,糾正低血鈉與低血容量能夠有效的控制腦性耗鹽綜合征發(fā)展,減少或防止病情變化,促進疾病的康復(fù)。急性顱腦損傷 腦性耗鹽綜合征 診治分析腦性耗鹽綜合征(cerebral salt wasting syndrome,CSWS)是指由于神經(jīng)系統(tǒng)病變導(dǎo)致的中樞性低鈉血癥,臨床表現(xiàn)為進行性加重的低血鈉高尿鈉綜合征。本病多發(fā)生于急
中外醫(yī)療 2010年24期2010-02-10
- 顱腦損傷后抗利尿激素分泌異常綜合征診治體會
測血鈉、24 h尿鈉、日出入量及中心靜脈壓。如果患者經(jīng)補鈉、補水治療后，血鈉不回升或降低，中心靜脈壓＞10 cm H2Ｏ，且補鈉量與失鈉量相當，立即停止補鈉補水，補液500～750 ml/d，補鈉量略高于每日需要量（5～6 g/d），所有患者血液生化檢查未見繼續(xù)惡化，治療3～7 d后，血鈉開始逐漸恢復(fù)，至2～3周后血尿電解質(zhì)正常，同時意識狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。診斷為抗利尿激素分泌異常綜合征。2結(jié)果11例患者經(jīng)給予相應(yīng)治療后，意識狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)，3～7 d血鈉均出現(xiàn)不
中國醫(yī)藥導(dǎo)報 2009年7期2009-04-23