頭端
- 比較兩種預(yù)測小兒中心靜脈導(dǎo)管置管深度方法—高度公式引導(dǎo)法與胸骨角引導(dǎo)法
確定位CVC 的頭端位置［4］，但需要特定的儀器和經(jīng)驗豐富的技術(shù)人員，并可能造成額外的傷害或醫(yī)療費(fèi)用。因此，探討無需TEE、IC-ECG 和經(jīng)驗豐富的技術(shù)人員的預(yù)測小兒CVC 置管深度的簡易指導(dǎo)方法成為研究熱點(diǎn)?；谏砀哳A(yù)測CVC 置管深度的公式廣泛應(yīng)用于中國兒童，但這一公式并未明確如何在胸部X 光檢查中確定CVC 頭端位于右心房上方，以判斷CVC 置管的深淺。而胸骨角是位于心尖水平的體表投影，在小兒體表易快速定位。通過使用胸骨角引導(dǎo)法預(yù)測中心靜脈置管深度
嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志 2023年4期2023-10-10
- 醫(yī)用取石網(wǎng)籃扭轉(zhuǎn)角傳遞性能測試裝置的設(shè)計及應(yīng)用
的取石網(wǎng)籃由網(wǎng)籃頭端和網(wǎng)籃導(dǎo)絲兩部分組成,兩者為一體化編織結(jié)構(gòu),遠(yuǎn)離頭端的導(dǎo)絲端也被稱為網(wǎng)籃尾端。目前臨床上應(yīng)用最廣泛的取石網(wǎng)籃是采用編織工藝制造的鎳鈦合金網(wǎng)籃[7]。具體的取石方法:將取石網(wǎng)籃包裹在鞘管內(nèi)穿過內(nèi)窺鏡管道,送入人體并到達(dá)結(jié)石附近;然后,網(wǎng)籃頭端在其尾端的控制下伸出鞘管并自動張開,再在操作手柄的控制下旋轉(zhuǎn)包裹并固定結(jié)石;最后,將結(jié)石和網(wǎng)籃一同從體內(nèi)拉出[8]。網(wǎng)籃導(dǎo)絲是網(wǎng)籃取石過程中實(shí)現(xiàn)扭轉(zhuǎn)角傳遞的部分,其結(jié)構(gòu)決定著網(wǎng)籃的扭轉(zhuǎn)角傳遞性能。若網(wǎng)
東華大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版） 2023年4期2023-10-08
- 一次性密閉式負(fù)壓吸引器連接管沖洗接頭的研制與臨床應(yīng)用
染。在吸痰連接管頭端污染的相關(guān)調(diào)查中顯示，接頭內(nèi)的細(xì)菌檢出率非常高，菌落數(shù)最多可達(dá)到3 406 CFU/cm2［1］。污染的連接管內(nèi)的細(xì)菌可通過微粒進(jìn)入患者氣管內(nèi)，造成醫(yī)院獲得性感染。國外研究報道，全球4%～10% 的住院患者獲得醫(yī)院相關(guān)感染［2］。陳莉丹等［3］研究認(rèn)為，選擇高效無菌的吸痰方式能夠有效降低呼吸道院內(nèi)感染的發(fā)生率。如何高效率無菌吸痰，從而為患者贏得更多的搶救時間，并降低院內(nèi)感染發(fā)生率，是臨床醫(yī)護(hù)人員及醫(yī)院感染管理的重點(diǎn)關(guān)注問題。傳統(tǒng)方法操作
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2023年7期2023-09-06
- 連桿彎曲度和扭曲度的高精度在線測量技術(shù)
要由連桿體以及大頭端和小頭端等部分組成，大小頭端的制造精度直接決定著連桿的工作性能和使用壽命，除了大小頭端自身的圓度、圓柱度等形狀誤差外，大小頭端之間的位置誤差的測量也極其重要。其中連桿的彎曲度和扭曲度就直接涉及到大小頭端的位置誤差。如圖2所示，連桿的彎曲是指連桿大小頭端孔軸線不平行，連桿的扭曲是指連桿大小頭端軸線不在同一平面內(nèi)。而連桿的彎曲度和扭曲度是指連桿在100 mm偏離正常位置的距離，一般連桿的彎曲度不大于0.03 mm，扭曲度不大于0.06 mm
計算機(jī)集成制造系統(tǒng) 2022年12期2023-01-12
- 使用通用鋼絲支撐導(dǎo)線行左束支區(qū)域起搏的初步臨床觀察
3D 鞘造影顯示頭端指向His遠(yuǎn)端1.5～2.0 cm 的室間隔部位(圖1)。將Solia S電極尾端,用蝴蝶夾旋出10～12圈,頭端螺旋完全露出,再將綠色鋼絲導(dǎo)引帽連接電極旋轉(zhuǎn)6圈,保持內(nèi)部線圈張力,經(jīng)閥門通過跨瓣插入工具把電極放入鞘內(nèi)到達(dá)間隔(圖2、3)。左前斜位40°X 線透視下,電極大部分垂直間隔;將電極導(dǎo)線體緩慢旋轉(zhuǎn),從室間隔(IVS)右側(cè)面以起搏輸出5.0 V/0.5 ms讓電極起搏,當(dāng)監(jiān)護(hù)心電儀V1導(dǎo)聯(lián)QRS 波形態(tài)呈左束支阻滯型時提示右束支
中國心臟起搏與心電生理雜志 2022年4期2022-09-02
- 基于短鼻膽管導(dǎo)絲引出法探討自制引導(dǎo)器在鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換中的應(yīng)用價值
乳頭擴(kuò)張球囊導(dǎo)管頭端制作引導(dǎo)器，n=60）、B 組（取石球囊導(dǎo)管頭端制作引導(dǎo)器，n=40） 和C 組（不使用引導(dǎo)器，n=20）。3 組患者的基線資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。見表1。表1 3組患者基線資料比較Table 1 Comparison of baseline data among three groups納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡18～75 歲，咽喉部黏膜麻醉，清醒狀態(tài)下完成鼻膽管口鼻轉(zhuǎn)換，手術(shù)時間短于40 min。排除標(biāo)準(zhǔn)：有內(nèi)鏡
中國內(nèi)鏡雜志 2022年4期2022-05-06
- 減少6005A地鐵鋁合金擠壓型材縮尾缺陷的模具結(jié)構(gòu)優(yōu)化
2模具設(shè)計結(jié)構(gòu)的頭端、尾端縮尾對比結(jié)果表明，在同一擠壓工藝條件下（制品出料速度為3 mm），上模加下模為200 mm+170 mm的組合時擠壓頭端、尾端縮尾最短，為8 000 mm+2 000 mm；上模加下模為210 mm+160 mm的組合時擠壓頭端、尾端縮尾最長，達(dá)到10 000 mm+4 000 mm，與理論存鋁量出料長度相對應(yīng)。說明了上下模厚度設(shè)計是控制擠壓縮尾的關(guān)鍵因素之一。擠壓過程中，當(dāng)擠壓第二棒時，上一根棒擠壓后期留在模具里的鋁也會隨著第二
鋁加工 2021年6期2022-01-15
- 兩種不同時機(jī)心電引導(dǎo)在PICC置入術(shù)中的效果比較
，對中心靜脈導(dǎo)管頭端位置提出了更高的要求。美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會2016版輸液治療實(shí)踐標(biāo)準(zhǔn)[5]明確指出中心靜脈導(dǎo)管頭端應(yīng)位于上腔靜脈下端1/3處或者上腔靜脈與右心房交界處，并推薦使用心電圖技術(shù)檢測導(dǎo)管頭端位置。腔內(nèi)心電技術(shù)因其簡單、安全、實(shí)用，被逐漸應(yīng)用于PICC置管術(shù)中[6]。有關(guān)文獻(xiàn)[7-8]報道，心電引導(dǎo)時機(jī)為當(dāng)導(dǎo)管置入至預(yù)測量長度時，停止送管，行心電導(dǎo)引，通過判斷P波變化，確定導(dǎo)管頭端位置。而在實(shí)際的置管應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，由于導(dǎo)管已置入至預(yù)測量長度，不能
護(hù)士進(jìn)修雜志 2021年23期2021-12-14
- PICC導(dǎo)管體內(nèi)頭端打結(jié)1例的原因分析及護(hù)理策略
PICC導(dǎo)管體內(nèi)頭端打結(jié)導(dǎo)致置管失敗，如果強(qiáng)行拔管，有斷管進(jìn)而危及患者生命的可能。2019年5月，首都醫(yī)科大學(xué)密云教學(xué)醫(yī)院發(fā)生1例PICC導(dǎo)管體內(nèi)頭端打結(jié)，導(dǎo)致置管失敗的病例，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊于手術(shù)室行血管切開PICC取出術(shù)，術(shù)后患者情況穩(wěn)定，4 d后經(jīng)左側(cè)貴要靜脈置入PICC導(dǎo)管1根，位置良好，經(jīng)6 d觀察后出院?，F(xiàn)將PICC導(dǎo)管體內(nèi)頭端打結(jié)的原因分析及護(hù)理策略報道如下。1 臨床資料患者，男，67歲，因“直腸惡性腫瘤(pT4a N0M0ⅡB期)”術(shù)后化療，放置右
護(hù)理與康復(fù) 2021年3期2021-11-30
- 柔性管纜限彎器等效彎曲剛度研究
度設(shè)計工作涉及公頭端部高度、有效節(jié)長、母頭尾部厚度、材料彈性模量等參數(shù)，是一個多參數(shù)設(shè)計問題。在缺乏有效力學(xué)模型時，限彎器設(shè)計多依賴經(jīng)驗，導(dǎo)致效率低下。在已有工作中，O'Regan 等[6]首先基于ABAQUS 軟件給出了限彎器彎曲分析模型，主要研究螺栓緊固結(jié)構(gòu)對限彎器彎曲強(qiáng)度的影響；Noh 等[7]基于ABAQUS 進(jìn)行了限彎器與纜的多體接觸分析，并對限彎器結(jié)構(gòu)進(jìn)行了拓?fù)鋬?yōu)化；張聰[8]提出了組合彎曲剛度是限彎器關(guān)鍵力學(xué)指標(biāo)，并給出了基于有限元分析的限彎
船舶力學(xué) 2021年11期2021-11-26
- 基于隨機(jī)森林算法的心電圖引導(dǎo)手臂輸液港靜脈導(dǎo)管頭端精準(zhǔn)定位的影響因素研究
射線定位靜脈導(dǎo)管頭端。近年來，采用心電圖進(jìn)行靜脈導(dǎo)管頭端定位者逐漸增多。完全植入式靜脈輸液港(TIVAP)是完全植入人體內(nèi)的閉合輸液裝置，包括頭端位于上腔靜脈的導(dǎo)管部分和埋植于皮下的港座部分，其中靜脈導(dǎo)管部分與經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管(PICC)相似。臨床應(yīng)用輸液港可減少許多并發(fā)癥的發(fā)生，如靜脈炎、血栓、纖維蛋白鞘等[1]。與PICC相比，輸液港增加了1個港座，保留的時間更長，更適合長期化療[2]。輸液港應(yīng)用過程中的關(guān)鍵問題之一是保證導(dǎo)管頭端定位的精準(zhǔn)性
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2021年19期2021-11-13
- 尼龍刷預(yù)磨次數(shù)對圓軌跡法織物起毛起球測試結(jié)果的影響
察預(yù)磨前后尼龍絲頭端表面形貌變化。然后將織物安裝到試樣夾頭上，采用GB/T 4802.1—2008《紡織品 織物起毛起球性能的測定 第1部分：圓軌跡法》標(biāo)準(zhǔn)中方法D(壓力490 cN，起毛次數(shù)10次，起球次數(shù)50次)對織物進(jìn)行起毛起球試驗，每個15個試樣，觀察新尼龍刷預(yù)磨前后織物起毛起球情況。2 結(jié)果與討論2.1 新尼龍刷預(yù)磨次數(shù)對尼龍絲微觀形態(tài)的影響新尼龍刷分別預(yù)磨500～5 000次后，取對應(yīng)的尼龍絲將其頭端分別放在顯微鏡上進(jìn)行觀察，預(yù)磨前后尼龍絲頭端
國際紡織導(dǎo)報 2021年4期2021-08-07
- 胸椎正位X線攝影在PICC術(shù)后導(dǎo)管頭端定位的應(yīng)用
線攝影判斷導(dǎo)管頭端是否位于上腔靜脈內(nèi)［2-3］，各項指南和標(biāo)準(zhǔn)均推薦導(dǎo)管頭端的安全位置位于上腔靜脈下1/3段靠近上腔靜脈與右心房的交界處（CAJ）［4-5］，但由于受肋骨、心影及胸椎重疊，包括患者體胖等個體差異因素影響，臨床上有相當(dāng)部分病例PICC 導(dǎo)管頭端顯示不清，不能準(zhǔn)確評估PICC 管頭端位置，而PICC 導(dǎo)管置入過淺，易發(fā)生化學(xué)性靜脈炎及靜脈血栓，置入過深達(dá)到了右心房，可引起胸悶、心悸甚至心律失常［6］，所以置管術(shù)后準(zhǔn)確評估其位置非常重要。目前國
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2021年2期2021-03-19
- 上傳主動錐齒輪斷裂分析
斷裂。從錐齒輪小頭端看，無論在輪齒的工作面還是起動面（從小頭端看，輪齒逆時針面為工作面，順時針齒面為起動面），其輪齒斷裂位置均在齒根處，呈現(xiàn)挖根狀輪廓（圖2）。斷裂齒輪工作面（圖3a）和起動面（圖3b）上的接觸磨損痕跡呈線狀，靠齒頂磨損發(fā)亮。斷裂輪齒兩側(cè)相鄰輪齒齒面上總體接觸痕跡較重，但接觸痕跡也基本偏向輪齒齒頂一側(cè)。觀察所有輪齒齒面接觸痕跡，總體上來看，所有輪齒工作面和起動面接觸痕跡存在以下特征：徑向位置均偏向輪齒齒頂，軸向位置均偏向小頭端一側(cè)。圖1 錐
失效分析與預(yù)防 2020年5期2020-11-27
- 體位改變時經(jīng)頸內(nèi)靜脈植入胸壁式輸液港導(dǎo)管頭端位置變化及影響因素
變時，輸液港導(dǎo)管頭端會出現(xiàn)位置變化，但其程度和影響因素尚不明確。本研究觀察頸內(nèi)靜脈植入胸壁港患者體位改變時輸液港導(dǎo)管頭端位置變化，并探討其影響因素。1 資料與方法1.1 一般資料 回顧性分析2018年8月—2019年1月171例于蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院接受經(jīng)頸內(nèi)靜脈植入胸壁港患者，男93例，女78例，年齡28～79歲、平均(59.9±10.1)歲；身高1.45～1.80 m，平均(1.63±0.08)m，體質(zhì)量35～85 kg，平均(59.88±9.29)k
中國介入影像與治療學(xué) 2020年7期2020-07-31
- 水下作業(yè)工具快速換接裝置對接容差性研究與仿真分析?
分組成，分別為母頭端總成、公頭端總成、操作提手，結(jié)構(gòu)方案如圖1所示。圖1 快速換接裝置總體結(jié)構(gòu)方案2.2 快速換接裝置導(dǎo)向容差結(jié)構(gòu)設(shè)計快速換接裝置必須具備較大的位姿容差能力，從而降低機(jī)械手的控制難度，提高對接成功的機(jī)率。本文采用如圖2所示的二次錐面導(dǎo)向容差結(jié)構(gòu)來實(shí)現(xiàn)快速換接裝置的準(zhǔn)確對接。公頭外殼前端為錐面，錐面外圓表面設(shè)置有對稱分布的導(dǎo)向圓柱，對應(yīng)母頭外殼開口過沿設(shè)置有對稱分布的導(dǎo)向錐槽，且側(cè)面的U型槽與導(dǎo)向錐槽相連通。圖2 導(dǎo)向容差結(jié)構(gòu)設(shè)計參數(shù)導(dǎo)向容差
艦船電子工程 2020年5期2020-07-09
- 紗條中纖維排列狀態(tài)與紗條不勻的關(guān)系
很多研究者將纖維頭端的分布引入，來定義纖維在紗條中的隨機(jī)排列狀態(tài)，其中Rao[3]關(guān)于理想紗條的定義被廣泛認(rèn)可，Brown等[4]建立了紗條片段長度、纖維長度分布與片段中纖維頭端數(shù)目的統(tǒng)計模型；Zeidman等[5]將紗條不勻分解為截面內(nèi)纖維根數(shù)的分布不勻、纖維細(xì)度不勻和纖維傾斜度的差異，并給出了紗條截面內(nèi)的纖維根數(shù)與纖維長度分布、纖維頭端密度間的函數(shù)關(guān)系，但忽視了它們的隨機(jī)特征；Cherkassky[6]則認(rèn)為紗條中相鄰纖維間的間距服從指數(shù)分布；YAN等
紡織學(xué)報 2020年1期2020-03-10
- 新型導(dǎo)絲在單純經(jīng)胸超聲心動圖引導(dǎo)下經(jīng)皮房間隔缺損封堵術(shù)中的應(yīng)用
能很容易發(fā)現(xiàn)導(dǎo)絲頭端位置，但超聲心動圖每次只能顯示一個切面，故很難準(zhǔn)確定位導(dǎo)絲頭端的位置。為了降低超聲心動圖引導(dǎo)經(jīng)皮介入術(shù)的操作難度，我們研發(fā)了一種新型超聲引導(dǎo)導(dǎo)絲，本研究首次報告這種新型導(dǎo)絲在人體中的初步應(yīng)用結(jié)果。1 資料與方法1.1 研究對象于2017 年11 月至2017 年12 月在中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院入選10 例由經(jīng)胸超聲心動圖（TTE）確診為單純房間隔缺損患者，所有患者在單純經(jīng)TTE 引導(dǎo)下應(yīng)用新型超聲導(dǎo)絲實(shí)施經(jīng)皮房間隔缺損封堵術(shù)，超聲是唯一
中國循環(huán)雜志 2020年2期2020-03-05
- 改良右心導(dǎo)管法測量大鼠肺動脈壓力綜述
[7]，因此導(dǎo)管頭端需要一定角度才能通過各個生理彎曲。直導(dǎo)管易進(jìn)入下腔靜脈，但不易進(jìn)入右心房；帶有小弧度的導(dǎo)管易通過上腔靜脈進(jìn)入右心房、右心室，但從頸外靜脈到達(dá)肺動脈需要約180°旋轉(zhuǎn)[8]。因此導(dǎo)管頭端角度選擇是插管能否成功的關(guān)鍵因素之一。另外，導(dǎo)管硬度是插管能否成功的另一個重要因素[8]。硬度過高會影響導(dǎo)管在血管中的順應(yīng)性，造成導(dǎo)管難以順利通過上述3個生理彎曲，甚至可因操作不當(dāng)導(dǎo)致對血管、心肌的損傷；硬度過低則會導(dǎo)致導(dǎo)管在血管中不易推送，并在心房等位置
實(shí)驗動物與比較醫(yī)學(xué) 2020年4期2020-01-07
- 鏡面人使用腔內(nèi)心電引導(dǎo)PICC置管1例的護(hù)理體會
均推薦PICC的頭端位置應(yīng)到達(dá)上腔靜脈下1/3段靠近上腔靜脈與右心房的交界處[2]。PICC頭端位置的確認(rèn)方法除了傳統(tǒng)的X線定位法之外，腔內(nèi)心電定位技術(shù)在臨床上應(yīng)用越來越多，其能夠在置管過程中實(shí)時定位，有效降低置管異位率[3]。鏡面人又稱為“ 鏡子人” 或“ 鏡像人” ， 即心、 肝、 脾、 膽等器官的位置好像是正常人臟器的鏡中像，心臟、脾臟位于右邊，肝臟在左邊，發(fā)生概率是百萬分之一至千萬分之一[4]。國內(nèi)有關(guān)鏡面右位心患者行PICC置管的罕見案例報道[5
護(hù)理與康復(fù) 2020年2期2020-01-07
- 腔內(nèi)心電圖應(yīng)用于瓣膜式PICC頭端定位中的價值評價
為置管之后導(dǎo)管的頭端應(yīng)到達(dá)上腔靜脈（SVC）的下1/3段的位置，并且需在上腔靜脈與右心房交界處的位置上。為了給腔內(nèi)心電圖應(yīng)用于瓣膜式PICC頭端定位提供更多的科學(xué)依據(jù)，我們對其應(yīng)用價值進(jìn)行了分析評估，具體內(nèi)容如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選取我院于2018年1月～2018年4月需進(jìn)行瓣膜式PICC頭端定位的惡性腫瘤患者102例，依據(jù)治療方式的不同分為觀察組和對照組，對照組：51例，其中男26例，女25例，年齡為27～76歲，平均年齡（51.6±11
首都食品與醫(yī)藥 2019年1期2019-10-29
- 超聲心動圖定位技術(shù)應(yīng)用于嬰幼兒PICC的效果分析
］。PICC導(dǎo)管頭端應(yīng)位于上腔靜脈的中下1/3，不能進(jìn)入右心房或右心室［2］。但在PICC置管過程中，導(dǎo)管尖端位置可能出現(xiàn)過淺或過深，如果PICC置管較淺，則導(dǎo)管容易脫出，從而縮短留置時間，引起液體滲漏、肢體腫脹、疼痛等［3］；置管過深，則可能誘發(fā)心律失常，最嚴(yán)重者導(dǎo)管異位入右心房或右心室引起心包填塞導(dǎo)致死亡［4-5］。超聲心動圖可應(yīng)用超聲測距原理，使脈沖超聲波透過胸壁、軟組織測量各心壁、心室等結(jié)構(gòu)的周期性活動［6］。傳統(tǒng)的X線攝片定位用于小兒PICC的一
上海護(hù)理 2019年9期2019-10-14
- ECG/胸片在早產(chǎn)兒PICC頭端定位中的應(yīng)用效果
正位片)定位導(dǎo)管頭端位置，而近期有國外研究證實(shí)，在成人，與X線胸片定位相比，心電圖(ECG)引導(dǎo)下的PICC頭端定位準(zhǔn)確率可高達(dá)97%[3]。為探究ECG引導(dǎo)下的頭端定位技術(shù)在早產(chǎn)兒PICC應(yīng)用中的效果，本研究選取240例早產(chǎn)兒，分別采用傳統(tǒng)胸片與ECG引導(dǎo)下的PICC頭端定位，觀察置管導(dǎo)管頭端定位精度和PICC相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率，現(xiàn)報告如下。1研究對象與方法1.1研究對象選取2016年1月至2018年7月空軍軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院兒科收治的240例早產(chǎn)兒作為本次
中國婦幼健康研究 2019年8期2019-09-23
- 開塞露使用三步驟
打開頭端，注意光滑度 開塞露一般是軟塑料瓶裝，頭端有注藥導(dǎo)管，使用前將注藥導(dǎo)管頂端刺破或者剪開備用，注意開口處應(yīng)光滑，以免損傷肛門或者直腸黏膜。暴露肛門，小心擠入 成人一般使用20毫升至40毫升，小兒10毫升至20毫升。用時患者取側(cè)臥位，無法取側(cè)臥位的仰臥弓腿位也可以，輕輕扒開臀部，充分暴露肛門，插入前先擠出少許開塞露潤滑肛門口，再輕輕插入約2厘米至3厘米，遇到阻力不要強(qiáng)行插入，必要時戴指套潤滑后進(jìn)行手指探查。注意保持，避免急排 開塞露有軟化大便和刺激直腸
文萃報·周二版 2019年12期2019-09-10
- 床旁盲插置入復(fù)爾凱鼻腸管與CORPAK鼻腸管在腫瘤危重癥患者中的應(yīng)用分析
成功標(biāo)準(zhǔn) 鼻腸管頭端位置在十二指腸降部水平部及以下視為置管成功，若鼻腸管頭端位置未跨越幽門或在十二指腸球部即視為置管失敗。1.3置管方法 復(fù)爾凱鼻腸管組選用荷蘭紐迪希亞制藥有限公司生產(chǎn)的CH10-130型復(fù)爾凱鼻腸管，全管不透X線片。CORPAK鼻腸管組選用美國 CORPAK 公司 CORFLO 鼻腸管系列 20-943型，全管不透X線片。兩組患者由同一人置管，置管方法相同?；颊呷∮覀?cè)臥位，床頭抬高30°，置管前10 min靜脈注射甲氧氯普胺10 mg。測
重慶醫(yī)學(xué) 2019年14期2019-08-14
- DSA引導(dǎo)解除植入式靜脈輸液港導(dǎo)管移位成袢1例
術(shù)中透視下將導(dǎo)管頭端置于胸6椎體下緣水平，導(dǎo)管長23 cm，術(shù)后2次化療及維護(hù)均正常。2018年7月16日擬行下一周期化療，經(jīng)無損針推注生理鹽水時無阻力，回抽時無回血；患者訴3 d前因感冒有平臥劇烈咳嗽史，查體右側(cè)頸內(nèi)靜脈無怒張，胸部X射線檢查提示輸液港導(dǎo)管頭端向上移位至右頸部鎖骨上區(qū)域，并向外下側(cè)折返成袢；頸部血管超聲提示右側(cè)頸內(nèi)靜脈見條管狀高回聲，血常規(guī)及凝血機(jī)制指標(biāo)均正常。介入手術(shù)過程：經(jīng)無損針連接輸液港座推注對比劑5 ml，DSA透視造影示導(dǎo)管移位
中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2019年14期2019-07-29
- 一站式PICC置管的臨床應(yīng)用分析
式,PICC導(dǎo)管頭端總有未達(dá)最佳位置的情況,需要多次調(diào)整導(dǎo)管位置,給患者帶來壓力及不便。本研究采用一站式PICC置管(即在DSA監(jiān)控下,超聲引導(dǎo)加塞丁格穿刺置管),旨在提高PICC置管成功的導(dǎo)管頭端達(dá)到最佳位置率,現(xiàn)報道如下。1 臨床資料1.1 一般資料 選取2018年1—9月需行PICC置管的患者160例,按照置管先后順序分為對照組和觀察組,每組80例。對照組男46例,女34例;年齡16～83歲,平均41.6歲;文化程度：小學(xué)20例,中專至本科60例;食
中國民間療法 2019年12期2019-07-08
- 超聲監(jiān)測輔助心電圖引導(dǎo)經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管頭端定位的價值
ICC置管術(shù)中，頭端定位是關(guān)系到PICC成功率的主要因素。目前，臨床上一般將患者上腔靜脈(SVC)中下1/3, SVC與右心房交界處作為PICC的有效頭端定位點(diǎn)[4]。為了提高導(dǎo)管頭端放置的準(zhǔn)確率，目前臨床中常用的方法主要是胸部X線片定位PICC導(dǎo)管頭端的位置和由美國輸液護(hù)士協(xié)會(INS)推薦使用的體外測量法[5]。由于傳統(tǒng)定位方式的滯后性以及定位精度難以做到十分精準(zhǔn)，使得PICC導(dǎo)管異位的情況常常發(fā)生，因此需要更加先進(jìn)的導(dǎo)管定位、跟蹤技術(shù)來進(jìn)行PICC頭
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2019年7期2019-05-21
- 須條內(nèi)纖維頭端分布對紡紗牽伸過程的影響
重研究須條內(nèi)纖維頭端間隔對輸出條干不勻的影響，指出牽伸過程中條干不勻產(chǎn)生的機(jī)理。1 模型的建立1.1 牽伸區(qū)內(nèi)纖維的分類牽伸區(qū)內(nèi)部的纖維，根據(jù)其運(yùn)動狀態(tài)和受羅拉控制的情況，可被分為不同的類型。每種類型纖維分布的大致區(qū)域范圍如圖1所示，其中，v2為后羅拉表面速度，v1為前羅拉表面速度。圖1 牽伸區(qū)內(nèi)各類纖維分布示意圖Fig.1 Schematic diagram of fiber distributions in a drafting zone按纖維運(yùn)動的速
東華大學(xué)學(xué)報（自然科學(xué)版） 2018年5期2018-10-29
- 超聲在定位PICC導(dǎo)管頭端位置中的作用
式。在置管中保證頭端位置的準(zhǔn)確性對于提升治療效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，保證安全性極為重要[3]。本研究以本院患者為研究對象探究超聲在定位PICC導(dǎo)管頭端位置中的作用。1 資料與方法1.1 臨床資料 本研究所有病例均來源于信豐縣人民醫(yī)院，病例截取時間為2015年4月～2016年4月，共有50例接受PICC置管治療的惡性腫瘤患者被納入研究。按照隨機(jī)數(shù)法分為觀察組和對照組，每組25例。其中觀察組男13例，女12例；年齡20～76歲。對照組男14例，女11例；年齡
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2018年6期2018-03-05
- 體位改變對完全植入式靜脈輸液港導(dǎo)管頭端位置影響
位TIVAP導(dǎo)管頭端位置并確保導(dǎo)管在皮下無扭結(jié)，頭端位于上腔靜脈下段［3-5］。然而目前仍有臨床醫(yī)師在患者床邊植入TIVAP［6］，根據(jù)體表定位剪裁導(dǎo)管長度［7］，術(shù)后再攝X線胸片明確導(dǎo)管頭端位置。該方法不足之處在于正位X線胸片通常取站立位，而TIVAP植入和靜脈輸液時患者為仰臥位。這種體位變化是否影響TIVAP導(dǎo)管頭端位置變化，鮮見臨床文獻(xiàn)報道。本研究回顧性觀察連續(xù)86例接受超聲導(dǎo)引下床邊TIVAP植入術(shù)患者，發(fā)現(xiàn)TIVAP導(dǎo)管頭端位置會隨體位變化發(fā)生改
介入放射學(xué)雜志 2018年1期2018-02-03
- 超聲診斷輸液港頭端血栓形成1例
聲檢查提示輸液港頭端血栓形成，給予華法林抗凝治療2個月后復(fù)查，超聲心動圖示輸液港頭端血栓基本消失（圖1）。2 討論與PICC管相比，輸液港位置相對固定、可長期留置體內(nèi)，目前已成為需要長期間斷靜脈給藥治療患者的首選。輸液港血栓比較常見，但僅發(fā)生于頭端的輸液港血栓比較罕見，其發(fā)生率約為 3.5%[1-5]。輸液港血栓形成的影響因素較多，使用PU管、導(dǎo)管直徑≥8.5F更易出現(xiàn)導(dǎo)管相關(guān)性感染和血栓栓塞[6]。超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺（Seldinger）、盲穿、外周靜脈
中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2018年4期2018-01-22
- 心房內(nèi)心電圖應(yīng)用于PICC導(dǎo)管頭端定位效果Meta分析
用于PICC導(dǎo)管頭端定位效果Meta分析宋 健1，汪春林2，胡君娥2（1.長江大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖北 荊州 434020；2.荊州市中心醫(yī)院 腫瘤科，湖北 荊州 434020）目的評價心房內(nèi)心電圖在PICC導(dǎo)管頭端定位中的應(yīng)用效果。方法計算機(jī)檢索中國期刊全文數(shù)據(jù)庫、中國生物醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)服務(wù)系統(tǒng)、萬方、維普數(shù)據(jù)庫、Cochrane Library、JBI Library、PubMed、 Ovid、Springer、Web of Science、Medline 數(shù)據(jù)庫，
護(hù)理學(xué)報 2017年13期2017-12-01
- 心房內(nèi)心電圖技術(shù)應(yīng)用于PICC頭端定位的效果分析
術(shù)應(yīng)用于PICC頭端定位的效果分析胡君娥，宋健,黃艷 (長江大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市中心醫(yī)院腫瘤科，湖北 荊州 434020)目的：探討心房內(nèi)心電圖(Electrocardiogram，ECG)定位技術(shù)應(yīng)用于經(jīng)外周靜脈穿刺置入中心靜脈的導(dǎo)管(peripheral inserted central catheter，PICC)置管中的安全性和有效性，為臨床PICC頭端定位方法的選擇提供依據(jù)。方法：將需行PICC置管患者836例隨機(jī)分為實(shí)驗組和對照組各418
長江大學(xué)學(xué)報(自科版) 2017年4期2017-04-01
- ECG技術(shù)在PICC頭端定位中的研究進(jìn)展
G技術(shù)在PICC頭端定位中的研究進(jìn)展劉春麗，劉臘根，陳傳英，孟愛鳳(南京醫(yī)科大學(xué)附屬江蘇省腫瘤醫(yī)院,江蘇南京 210009)心電圖；經(jīng)外周穿刺中心靜脈導(dǎo)管；頭端位置；綜述10.3969/j.issn.1671-9875.2017.12.009經(jīng)外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管(peripherally inserted central catheters，PICC)目前廣泛應(yīng)用于臨床，為腫瘤化療、腸外營養(yǎng)和早產(chǎn)兒輸液等提供了一條理想通道[1]。美國INS指南推薦P
護(hù)理與康復(fù) 2017年12期2017-02-24
- 心電采集盒聯(lián)合智能手機(jī)應(yīng)用于PICC導(dǎo)管頭端定位的效果評價
用于PICC導(dǎo)管頭端定位的效果評價李麗1, 任曉敏1, 郭瑾2, 俞曄3(南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院, 1. 靜脈輸液護(hù)理門診;2. 心電圖室; 3. 醫(yī)學(xué)工程處, 江蘇 無錫, 214023)目的將心電采集盒聯(lián)合智能手機(jī)應(yīng)用于PICC導(dǎo)管頭端定位，以期提高PICC導(dǎo)管頭端的1次到位率。方法將180例行PICC置管的患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組采用超聲引導(dǎo)結(jié)合MST下的PICC置管后拍X片確定導(dǎo)管頭端位置，觀察組在超聲引導(dǎo)結(jié)合MST下的PICC置
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2016年20期2016-11-15
- 生條中纖維左頭端的分布
0)生條中纖維左頭端的分布張弘強(qiáng)1， 胡遠(yuǎn)波2， 姜 展1， 匡雪琴1， 郁崇文1，3(1. 東華大學(xué) 紡織學(xué)院， 上海 201620； 2. 上海工程技術(shù)大學(xué) 基礎(chǔ)教學(xué)學(xué)院， 上海 201620；3. 東華大學(xué) 紡織面料技術(shù)教育部重點(diǎn)實(shí)驗室， 上海 201620)為進(jìn)一步探究紗條中纖維的分布規(guī)律，模擬紗條中纖維的排列情況，對纖維左頭端沿紗條軸向服從均勻分布的假設(shè)進(jìn)行實(shí)驗驗證。通過示蹤纖維的方法測定若干給定長度的生條片段中染色纖維的左頭端數(shù)，并利用χ2擬合
紡織學(xué)報 2016年5期2016-07-12
- 冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療器械的研究進(jìn)展
XTA 系列，其頭端直徑、硬度、不透光及親水涂層區(qū)域均不同(見表1)。其中Fielder和Fielder FC導(dǎo)引鋼絲在保持其扭力傳遞的同時，更加容易地順滑地通過病變，與Fielder頭端硬度1 g相比，F(xiàn)ielder FC的頭端硬度僅0.8 g，且其頭端更加靈活、支撐力更好、扭力傳遞更佳，因此Fielder FC有取代Fielder的趨勢。Fielder-XT是針對 CTO 病變中微通道存在的特性，其頭端直徑為0.009 in，硬度為0.8 g，附16
中華心臟與心律電子雜志 2016年4期2016-07-05
- 浮頭式換熱器的結(jié)構(gòu)改進(jìn)
了利用旁路連接浮頭端和殼程的結(jié)構(gòu)改進(jìn)方法，從而有效解決了浮頭式換熱器的局部過熱問題。浮頭式換熱器 結(jié)構(gòu) 改進(jìn)引言在現(xiàn)實(shí)生活中，使用浮頭式換熱器容易出現(xiàn)局部過熱現(xiàn)象，這與其內(nèi)部存在結(jié)垢和堵塞等故障有著直接關(guān)系。而在化工生產(chǎn)中使用該種設(shè)備，則容易出現(xiàn)浮頭端局部過熱和結(jié)焦問題。分析導(dǎo)致設(shè)備故障的原因可以發(fā)現(xiàn)，該種換熱器結(jié)構(gòu)相對復(fù)雜，容易導(dǎo)致內(nèi)部結(jié)構(gòu)故障，繼而導(dǎo)致局部因流體滯留而出現(xiàn)過熱問題。1 浮頭式換熱器結(jié)構(gòu)分析圖1為換熱器機(jī)構(gòu)。從結(jié)構(gòu)組成上來看，浮頭式換熱器
現(xiàn)代制造技術(shù)與裝備 2016年9期2016-04-05
- 線栓法制備大鼠局灶性腦缺血再灌注模型的實(shí)踐探討
的 觀察不同線栓頭端處理方法及不同插線深度對線栓法制作成年Wistar大鼠大腦中動脈阻斷再灌注模型（MCAO/R）造模效果及大鼠存活率的影響。方法 依據(jù)改良Longa線栓法制作MCAO/R模型，插入不同深度尼龍線制作模型。于24小時、48小時后測定神經(jīng)功能缺損評分并觀察各組大鼠存活率。比較線栓頭端蘸蠟處理法和熏香燒灼處理頭端法制作MCAO/R模型48小時存活率及神經(jīng)功能缺損評分。結(jié)果 第二組、第三組、第四組大鼠24小時和48小時的存活率和神經(jīng)功能缺損評分與
衛(wèi)生職業(yè)教育 2015年14期2015-11-26
- B超在預(yù)防經(jīng)外周靜脈置入的中心靜脈導(dǎo)管術(shù)中導(dǎo)管頭端異位的應(yīng)用效果
一個問題就是導(dǎo)管頭端異位，其中異位至頸內(nèi)靜脈發(fā)生率在10%～60%［4］。由于頸內(nèi)靜脈導(dǎo)管異位可導(dǎo)致后顱神經(jīng)損傷、靜脈炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，故采取科學(xué)方法將導(dǎo)管頭端及時調(diào)整至上腔靜脈十分重要［5］。我們在臨床操作過程中，發(fā)現(xiàn)B超不僅有助于提高穿刺成功率，對PICC置管過程中預(yù)防頸內(nèi)靜脈的異位也有著較好的作用，現(xiàn)報道如下。1 對象與方法1.1 研究對象 便利抽樣法選取2013年4月1日至2013年9月31日在第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院靜脈輸液門診進(jìn)行PICC的患者488
軍事護(hù)理 2015年14期2015-10-15
- 改良經(jīng)外周中心靜脈置管定位方法對置管患者并發(fā)癥的影響
的PICC 導(dǎo)管頭端位置根據(jù)美國靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(INS)推薦PICC 頭端應(yīng)該位于患者上腔靜脈內(nèi)，其在患者體內(nèi)的最佳位置是導(dǎo)管頭端位于上腔靜脈的中下1/3，上腔靜脈與右心房交匯處(CAJ)上方3～4 cm［4］，不能進(jìn)入右心房或右心室。(2)PICC 的頭端定位技術(shù)研究表明，氣管隆突作為CAJ 定位時的參考比較可靠［5］，氣管隆突通常位于第5 胸椎水平，其下方2個椎體是上腔靜脈與右心房的交界點(diǎn)稱CAJ，CAJ 標(biāo)志著上腔靜脈的終點(diǎn)。(3)定位方法。置管達(dá)
護(hù)理實(shí)踐與研究 2015年9期2015-07-30
- 頭端帶可溶解藥膜螺旋主動電極及起搏器30例臨床應(yīng)用分析
653100）頭端帶可溶解藥膜螺旋主動電極及起搏器30例臨床應(yīng)用分析廖德榮，郝應(yīng)祿，李燕萍（云南省玉溪市人民醫(yī)院心內(nèi)科，云南 玉溪 653100）目的 探究頭端帶可溶解藥膜螺旋主動電極及起搏器對于緩慢性心律失常的臨床治療效果。方法 選取本院近1年來在本院進(jìn)行頭端帶可溶解藥膜螺旋主動電極及起搏器置入的緩慢性心律失?；颊?0例作為本次研究的對象。均進(jìn)行頭端帶可溶解藥膜螺旋主動電極及起搏器置入治療，觀察治療效果。結(jié)果 結(jié)果顯示，術(shù)中測量心房：平均閾值為（0.7
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2015年30期2015-07-05
- 硅橡膠引流管用于腔鏡內(nèi)血管閉合器夾閉肺血管時的防護(hù)
在體外套入閉合器頭端，通過卵圓鉗牽拉引流管使得閉合器頭端順利、無損傷的穿過肺血管游離間隙，夾閉血管時拔除頭端的引流管即可。2 優(yōu)點(diǎn)(1)保護(hù)血管、減少不必要的損傷。由較為纖細(xì)、柔軟的引流管預(yù)先穿過肺血管游離間隙，減少對血管的損傷。閉合器的頭端較硬，套入引流管后，其頭端被軟硅膠包裹，穿過血管間隙時減輕了頭端對血管的摩擦。(2)引流管套入閉合器頭端后，通過牽拉引流管，使得閉合器頭端準(zhǔn)確、無誤的穿過肺血管間隙。(3)橢圓形端修剪為凹陷的半弧形后與閉合器的頭端對合
護(hù)士進(jìn)修雜志 2015年17期2015-03-19
- PICC異位至奇靜脈8例的識別與處理
患者經(jīng)調(diào)整后導(dǎo)管頭端均位于上腔靜脈中下段理想位置。關(guān)鍵詞：經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管；異位；奇靜脈；識別；處理doi:10.3969/j.issn.1671-9875.2015.06.026經(jīng)外周置入中心靜脈導(dǎo)管(peripherally inserted central catheter，PICC)是指從周圍靜脈穿刺導(dǎo)入導(dǎo)管，將導(dǎo)管頭端留于上腔靜脈內(nèi)的方法[1]。正常PICC的路徑是從上肢淺靜脈-腋靜脈-鎖骨下靜脈-頭臂靜脈最后到達(dá)上腔靜脈。由于上腔靜脈壁上
護(hù)理與康復(fù) 2015年6期2015-03-18
- 注射器針帽巧在吸痰連接管中的應(yīng)用
刀將注射器針帽小頭端剪去約2mm，將注射器大頭端突起的部分剪去，使針帽兩端通氣，外表平直。將剪好的針帽大頭端連接吸痰連接管，小頭端連接一次性吸痰管，銜接緊密。3 優(yōu)點(diǎn)(1)取材方便、制作簡單。(2)廢物利用，節(jié)約開支。(3)銜接緊密，結(jié)實(shí)可靠，實(shí)用性強(qiáng)。R472B1002-2376(2015)01-0063-012014-10-17
醫(yī)療裝備 2015年1期2015-02-10
- 心內(nèi)心電圖技術(shù)在PICC置管定位中的臨床應(yīng)用*
理想[1]。導(dǎo)管頭端位置位于中心靜脈，可減少血栓、靜脈炎、脫管、導(dǎo)管移位等并發(fā)癥發(fā)生。但在臨床實(shí)踐中，并不能做到100%的置管成功，導(dǎo)管移位是PICC置管常見并發(fā)癥，James等[2]報道，成年患者中，無X線影像指導(dǎo)下，導(dǎo)管頭端位于非中心部位的發(fā)生率可高達(dá)66%。而在兒科患者中，F(xiàn)ricke等[3]發(fā)現(xiàn)，最初PICC頭端位于中心靜脈部位的比率只有14.2%，既往研究也證實(shí)，導(dǎo)管頭端位于中心靜脈部位可以明顯減少感染、血栓形成、導(dǎo)管閉塞、靜脈炎及房性心律失常等
中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2015年5期2015-01-25
- 冠狀動脈慢性閉塞病變介入治療器械及策略進(jìn)展：2014年回顧
早上市的產(chǎn)品，其頭端直徑為0.014″(0.36 mm)，硬度為1.0 g，附3 cm不透光及22 cm親水涂層區(qū)域。與Fielder導(dǎo)絲相比，同期上市的Fielder-FC導(dǎo)絲頭端直徑也為0.014″，但硬度較軟(0.8 g)，同時其親水涂層長度縮短(20 cm)。Fielder-XT導(dǎo)絲是之后上市的產(chǎn)品，針對CTO病變中微通道存在的特性(約78%的CTO病變存在平均直徑約為200 μm的微通道[2])，其頭端直徑為0.009″(0.23 mm)，硬度為
國際心血管病雜志 2015年1期2015-01-04
- 心內(nèi)心電圖定位技術(shù)在PlCC 導(dǎo)管頭端定位的應(yīng)用
波特性指導(dǎo)導(dǎo)管頭端準(zhǔn)確定位［1］。筆者對我科收治的115 例置入PICC 患者運(yùn)用心內(nèi)心電圖定位技術(shù)進(jìn)行PICC 導(dǎo)管頭端定位，報告如下:1 資料與方法1.1 一般資料選取我科2013 年10 月～2014 年12 月收治的115 例置入PICC 患者作為研究對象，其中，男62 例，女53 例，年齡19歲～82 歲，平均年齡(35.6 ±5.4)歲;疾病類型:肺癌41 例，胃癌38 例，腸癌30 例，肝癌1 例，鼻咽癌3 例，淋巴瘤1 例，喉癌1 例，均
現(xiàn)代醫(yī)院 2015年4期2015-01-03
- 生活中的物品在理化實(shí)驗中的應(yīng)用
了殼的熟雞蛋的小頭端朝下堵住瓶口。endprint1 形成密封的條件1.1 在物理中證明大氣存在壓強(qiáng)——大氣壓器材：一個去了殼的熟雞蛋，一個細(xì)口瓶（其口徑略小于雞蛋）或錐形瓶。步驟：①選擇一只口徑略小于雞蛋外徑的瓶子；②點(diǎn)燃幾根火柴并放入瓶內(nèi)，接著把去了殼的熟雞蛋的小頭端朝下堵住瓶口。endprint1 形成密封的條件1.1 在物理中證明大氣存在壓強(qiáng)——大氣壓器材：一個去了殼的熟雞蛋，一個細(xì)口瓶（其口徑略小于雞蛋）或錐形瓶。步驟：①選擇一只口徑略小于雞蛋外
中小學(xué)實(shí)驗與裝備 2014年2期2014-09-21
- 新式單鼻塞吸氧裝置固定存放袋1）
管，但包裹后氧管頭端容易滑落。針對這種現(xiàn)象，我們設(shè)計了單鼻塞吸氧裝置固定存放袋?，F(xiàn)介紹如下。1 設(shè)計及應(yīng)用單鼻塞吸氧裝置固定存放袋結(jié)構(gòu)利用卡槽原理，將單鼻塞吸氧管頭端卡入存放袋中，不易滑出，同時利用重力原理，保證吸氧管頭端牢固固定不被污染。存放袋上設(shè)計懸掛裝置，避免了頭端保護(hù)后由于氧管彈性導(dǎo)致氧管滑脫，可以輕松固定在氧氣表上。見圖1。2 優(yōu)點(diǎn)制作簡單，方便存放和取用，省時省力，可重復(fù)性好，相對密閉式設(shè)計，有效保證吸氧管頭端清潔存放。圖1 單鼻塞吸氧裝置固定
護(hù)理研究 2014年23期2014-08-31
- 腔內(nèi)心電圖在引導(dǎo)經(jīng)頸外靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管定位中的應(yīng)用
等原因，有的導(dǎo)管頭端不能到達(dá)所要求的中心靜脈部位。目前臨床上確定導(dǎo)管頭端位置最常用的方法是置管后行胸部X線攝片，如果X線胸片提示導(dǎo)管異位，導(dǎo)管需退出、重新調(diào)整，這會增加感染機(jī)會。腔內(nèi)心電圖（EKG）引導(dǎo)定位技術(shù)開始于20世紀(jì)80年代晚期的德國，主要是通過心電轉(zhuǎn)換器，將導(dǎo)管與心電監(jiān)護(hù)儀連接起來，通過同步監(jiān)測腔內(nèi)EKG，定位導(dǎo)管頭端位置，但與心電轉(zhuǎn)換器相匹配的導(dǎo)管價格昂貴。本研究單純將單腔中心靜脈導(dǎo)管內(nèi)的導(dǎo)絲與監(jiān)護(hù)儀的右上電極直接連接，通過導(dǎo)絲拾取的EKG特征
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2014年11期2014-07-18
- 基于MME的EoC管理系統(tǒng)設(shè)計與實(shí)現(xiàn)
]，通過在EoC頭端的管理芯片設(shè)計一個統(tǒng)一的管理系統(tǒng)，包括MME子系統(tǒng)，向上提供SNMP，Web，CLI等用戶管理接口來滿足用戶對EoC網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的管理需求，向下提供統(tǒng)一的MME消息適配層來屏蔽各芯片廠商的硬件差異，從而來完成整個EoC系統(tǒng)的管理工作。1 基于MME的EoC管理系統(tǒng)的設(shè)計EoC管理系統(tǒng)的軟件架構(gòu)大體由6個部分組成，包括底層的MME子系統(tǒng)、頂層的網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)如EMS和中間的業(yè)務(wù)子系統(tǒng)、支撐子系統(tǒng)、系統(tǒng)管理子系統(tǒng)，如圖1所示[3]。UI子系統(tǒng)負(fù)責(zé)
電視技術(shù) 2012年12期2012-06-26
- 1例經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管頭端誤入頸內(nèi)靜脈的護(hù)理
脈導(dǎo)入，并將導(dǎo)管頭端置于上腔靜脈的方法，它作為一種安全、有效、方便、易掌握的置管技術(shù)，目前已在臨床得到廣泛的推廣和應(yīng)用［1］。PICC置管的并發(fā)癥有機(jī)械性靜脈炎、導(dǎo)管堵塞、導(dǎo)管感染、導(dǎo)管異位等。其中導(dǎo)管異位發(fā)生率為6.7%［2］，導(dǎo)管異位可發(fā)生于腋靜脈、頸內(nèi)靜脈、右心房、對側(cè)鎖骨下靜脈等。我院2012年2月4日收治1例右肺癌Ⅳ期患者，化療前經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管頭端誤入頸內(nèi)靜脈，經(jīng)超聲科醫(yī)師會診處理后，導(dǎo)管頭端位于上腔靜脈下1/3處，現(xiàn)將護(hù)理體會報道如
護(hù)理實(shí)踐與研究 2012年18期2012-04-09
- 經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管頭端定位的相關(guān)研究
置入中心靜脈導(dǎo)管頭端定位的相關(guān)研究潘愛君，茹晚霞，李 菲（寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院，浙江寧波 315040）經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管；導(dǎo)管頭端；定位10.3969/j.issn.1671－9875.2012.09.009經(jīng)外周靜脈置入中心靜脈導(dǎo)管（peripherally inserted central catheter，PICC）是由外周靜脈穿刺置管，使導(dǎo)管頭端位于中心靜脈的一種置管技術(shù)。中華護(hù)理學(xué)會靜脈治療護(hù)理專業(yè)委員會組織編寫的輸液治療護(hù)理實(shí)踐指
護(hù)理與康復(fù) 2012年9期2012-04-08
- 制氫裝置中變氣管道異徑管開裂原因分析
整個壁厚;管道小頭端母材中有大量的滑移線，顯微組織為奧氏體加形變誘導(dǎo)馬氏體組織，具有典型的冷作硬化特征，還有少量孿晶;管道母材硬度值不符合奧氏體不銹鋼硬度值不大于190 HB的規(guī)定，且管道大頭、小頭端外壁硬度差別較大。由此得出異徑管道成型后未進(jìn)行最終固溶處理是導(dǎo)致開裂的最根本原因，并對此類不銹鋼管件在使用中如何防止開裂提出了相應(yīng)的防護(hù)措施。中變氣 固溶處理 敏化 應(yīng)力腐蝕 開裂制氫裝置是采用烴類水蒸汽轉(zhuǎn)化法和變壓吸附提純制氫的工藝。主要由原料加氫脫硫、水蒸
石油化工腐蝕與防護(hù) 2012年2期2012-01-05
- 棉紗線中纖維頭端的等效分布研究
985)利用纖維頭端在紗線中的分布給出了短纖紗線密度的連續(xù)表達(dá)[6]，Zeidman等(1998)把紗線均勻度分解為3個部分[7]，Yan(2010)提出了一種纖維在通道中隨機(jī)排列的模型，得到了紗線截面纖維根數(shù)近似服從正態(tài)分布的結(jié)論[8]，這些研究都為本研究奠定了基礎(chǔ).按照Martindale所給出的紗線極限不勻公式，紗線的截面面積不勻主要來自于紗線截面纖維根數(shù)和纖維細(xì)度的變異.而對于棉紗線來講，紗線截面纖維根數(shù)不勻是影響紗線不勻的重要因素.要研究紗線截面
河南工程學(xué)院學(xué)報(自然科學(xué)版) 2011年2期2011-11-24
- 外周中心靜脈導(dǎo)管頭端異位的預(yù)防及護(hù)理
周靜脈置入、導(dǎo)管頭端定位于中心靜脈的靜脈通路建立技術(shù),具有操作簡單、安全、耐高滲、留置時間長等特點(diǎn),為腫瘤化療、靜脈營養(yǎng)及需長期輸液的患者提供了理想的靜脈通路。但在臨床應(yīng)用中由于護(hù)士操作或患者配合等原因,常出現(xiàn)各種問題,導(dǎo)管異位就是較常見的問題之一[1]。2008年1月至2009年3月,本院為502例住院患者置入PICC導(dǎo)管,發(fā)生導(dǎo)管頭端異位71例,現(xiàn)將導(dǎo)管頭端異位的預(yù)防及護(hù)理總結(jié)如下。1 臨床資料本組502例,男 308例,女194例;年齡 10～84歲
護(hù)理與康復(fù) 2011年5期2011-04-08
- 床旁置入PICC導(dǎo)管頭端位置觀察
胸片檢查確認(rèn)導(dǎo)管頭端位置[1]。另一些人認(rèn)為,置管操作應(yīng)在介入導(dǎo)管室X線輔助下完成,導(dǎo)管頭端位置能夠立刻得到確認(rèn),如果需要也可即時進(jìn)行調(diào)整[2]。因此,床旁置管時頭端位于中心靜脈部位的到位率是決定在何處置管的關(guān)鍵。如果到位率高,床旁置管就具有很多優(yōu)勢;相反,如果到位率低,則介入導(dǎo)管室X線輔助下置管更具有優(yōu)勢。在國內(nèi)幾乎所有的PICC均由經(jīng)過培訓(xùn)的靜脈治療護(hù)士在床旁置入,迄今尚無到位率的相關(guān)報道。本研究的目的是評價床旁置入PICC后導(dǎo)管頭端的位置及其位于中心
護(hù)理研究 2010年2期2010-05-12