顏芳 王亞麗 左紅梅
(江蘇省蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室,江蘇 揚州 225001)
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·小 經(jīng) 驗·
硅橡膠引流管用于腔鏡內(nèi)血管閉合器夾閉肺血管時的防護
顏芳 王亞麗 左紅梅
(江蘇省蘇北人民醫(yī)院手術(shù)室,江蘇 揚州 225001)
胸腔鏡手術(shù); 肺血管; 一次性硅橡膠引流管; 護理
Thoracic surgery; Pulmonary vessels; Disposable silicone rubber drainage tube; Nursing
胸腔鏡手術(shù)是近年最引人注目的胸外科技術(shù),具有切口小、住院時間短、對肺功能損傷小等優(yōu)勢。但術(shù)中出現(xiàn)的肺血管出血,不僅是造成胸腔鏡手術(shù)中轉(zhuǎn)開胸最常見的原因,也會給手術(shù)患者的生命安全帶來嚴重威脅。因此,術(shù)者在游離肺血管時需要保證血管游離的長度盡量長,以利于腔鏡內(nèi)血管閉合器的置入,從而降低肺血管意外出血的風(fēng)險。我院手術(shù)室將一次性硅橡膠引流管應(yīng)用于閉合器置入肺血管游離間隙時的手術(shù)操作,減少了閉合器置入時對血管的誤傷,效果滿意,現(xiàn)介紹如下。
1.1 材料 一次性硅橡膠引流管。此引流管一端為橢圓狀,另一端為圓形狀,先用無菌剪刀將橢圓形端修剪為凹陷的半弧形,再用卵圓鉗夾持引流管的圓形端備用。
1.2 方法 在確定需夾閉的血管后,將修剪端從一側(cè)的操作孔放入穿過肺血管游離間隙后再從另一操作孔取出,在體外套入閉合器頭端,通過卵圓鉗牽拉引流管使得閉合器頭端順利、無損傷的穿過肺血管游離間隙,夾閉血管時拔除頭端的引流管即可。
(1)保護血管、減少不必要的損傷。由較為纖細、柔軟的引流管預(yù)先穿過肺血管游離間隙,減少對血管的損傷。閉合器的頭端較硬,套入引流管后,其頭端被軟硅膠包裹,穿過血管間隙時減輕了頭端對血管的摩擦。(2)引流管套入閉合器頭端后,通過牽拉引流管,使得閉合器頭端準(zhǔn)確、無誤的穿過肺血管間隙。(3)橢圓形端修剪為凹陷的半弧形后與閉合器的頭端對合緊密,不易滑脫。(4)取材方便,簡單實用。
顏芳(1979-),女,江蘇楊州,本科,主管護師,從事臨床護理工作
左紅梅,E-mail:yanfang1979@yeah.net
R472
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1002-6975(2015)17-1576-01
2015-03-25)