酮癥
- 糖友腹痛不止，警惕酮癥酸中毒
”；確診為糖尿病酮癥酸中毒，經(jīng)過(guò)注射胰島素、糾正酸中毒、補(bǔ)液等治療后，腹痛才逐漸緩解。 那么，酮癥酸中毒為什么會(huì)和腹痛有關(guān)聯(lián)？酮癥酸中毒之所以會(huì)導(dǎo)致腹痛，是因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">酮癥酸中毒會(huì)導(dǎo)致代謝紊亂，水液電解質(zhì)失衡，從而刺激胃腸神經(jīng)系統(tǒng)及平滑肌等，表現(xiàn)出腹痛癥狀。 此外，酮癥酸中毒引起的腹痛通常還會(huì)伴有酮癥酸中毒的癥狀，如疲憊、乏力、多飲、多尿等，此時(shí)糖友應(yīng)盡快測(cè)量血糖，如血糖異常升高，應(yīng)趕緊注射胰島素并立即前往醫(yī)院。摘自《長(zhǎng)壽養(yǎng)生報(bào)》）
文萃報(bào)·周二版 2024年1期2024-01-11
- 初診2型糖尿病患者甘油三酯-葡萄糖指數(shù)與酮癥傾向的相關(guān)性
.83億［1］。酮癥或酮癥酸中毒（DKA）是糖尿病患者中最嚴(yán)重的高血糖急癥，通常見(jiàn)于1 型糖尿病（T1DM）患者，主要因內(nèi)源性胰島素缺乏引起［2］。然而，越來(lái)越多的研究發(fā)現(xiàn)，某些糖尿病酮癥或DKA的患者初始癥狀表現(xiàn)為T1DM 和2 型糖尿?。═2DM）的混合癥狀［3］。近年來(lái)，這類以自發(fā)性酮癥或酮癥酸中毒起病的初診T2DM 患者引起廣泛關(guān)注，這一特殊群體被稱為酮癥傾向2 型糖尿?。↘PD）［4-5］。KPD 患者與T1DM 患者的相似之處在于其胰島分泌功能
山東醫(yī)藥 2023年34期2023-12-15
- 基于傾向性評(píng)分匹配的達(dá)格列凈相關(guān)性酮癥危險(xiǎn)因素分析*
凈的臨床應(yīng)用存在酮癥、泌尿道感染、生殖道感染、低血糖、惡心、嘔吐、腹瀉等不良反應(yīng)，其中報(bào)道較多的是酮癥［4-5］。本研究中采用傾向性評(píng)分匹配法，分析了我院服用達(dá)格列凈的住院患者發(fā)生酮癥的危險(xiǎn)因素，以期減少達(dá)格列凈相關(guān)性酮癥的發(fā)生，促進(jìn)臨床安全、合理用藥?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料納入標(biāo)準(zhǔn)：住院期間服用達(dá)格列凈；住院期間行酮體監(jiān)測(cè)。排除標(biāo)準(zhǔn)：重復(fù)入院；住院病歷資料不全；有明確引起酮癥的其他因素，如發(fā)熱、感染、嚴(yán)重應(yīng)激等。病例選擇與分組：利用臨
中國(guó)藥業(yè) 2023年16期2023-08-29
- 2型糖尿病應(yīng)用恩格列凈誘發(fā)酮癥酸中毒致急性下壁心肌梗死1例
心血管事件風(fēng)險(xiǎn)。酮癥酸中毒是SGLT2i少見(jiàn)的并發(fā)癥，目前上市的藥物中恩格列凈的酮癥酸中毒發(fā)生率最低。在2型糖尿病病人使用恩格列凈并發(fā)酮癥酸中毒導(dǎo)致急性ST段抬高型心肌梗死的發(fā)生最增加診治的復(fù)雜性。現(xiàn)報(bào)道1例2型糖尿病病人應(yīng)用恩格列凈誘發(fā)酮癥酸中毒致急性下壁心肌梗死的診治經(jīng)過(guò)，為此類病人的診治提供參考。1 資 料病人，女，43歲，主因“持續(xù)性胸痛5 h”急診入院。高血壓病史半年，最高達(dá)180/140 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，口服坎地沙
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2022年21期2022-12-26
- PTX-3在糖尿病酮癥酸中毒繼發(fā)感染患者中臨床意義
3000)糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥[1]。感染是誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒患者病情惡化的重要因素。因此早期診斷患者是否發(fā)生感染對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者具有重大意義。糖尿病酮癥酸中毒未繼發(fā)感染患者表現(xiàn)出中性粒細(xì)胞水平、白細(xì)胞水平升高現(xiàn)象，繼發(fā)感染患者也表現(xiàn)出中性粒細(xì)胞水平、白細(xì)胞水平升高現(xiàn)象，二者鑒別患者是否發(fā)生感染存在一定局限性[2]。正五聚蛋白-3(Pentraxin-3，PTX-3)是一種新型生物標(biāo)志物，在正常情況下較低，在炎癥反應(yīng)期間血漿中P
中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2022年11期2022-11-24
- 酮癥傾向性糖尿病
羅登 高凌糖尿病酮癥的發(fā)生機(jī)理和危害對(duì)糖尿病老病人來(lái)說(shuō)，酮癥酸中毒（DKA）這個(gè)概念并不陌生。因?yàn)樗翘悄虿∽畛Ｒ?jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，也是內(nèi)科急癥之一。關(guān)于它是怎么形成的，非專業(yè)人士恐怕就不知道了。這涉及到生物化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，當(dāng)糖尿病患者因各種原因，導(dǎo)致脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪酸在肝臟氧化生成乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，三者統(tǒng)稱酮體。其中乙酰乙酸和β-羥丁酸為較強(qiáng)的有機(jī)酸。當(dāng)酮體產(chǎn)生超過(guò)肝外組織的利用能力時(shí)，血酮體升高，增高的酮體從尿中排出，稱
家庭醫(yī)學(xué) 2022年16期2022-11-04
- 酮癥傾向性糖尿病
羅登 高凌糖尿病酮癥的發(fā)生機(jī)理和危害對(duì)糖尿病老病人來(lái)說(shuō)，酮癥酸中毒（DKA）這個(gè)概念并不陌生。因?yàn)樗翘悄虿∽畛Ｒ?jiàn)的嚴(yán)重急性并發(fā)癥，也是內(nèi)科急癥之一。關(guān)于它是怎么形成的，非專業(yè)人士恐怕就不知道了。這涉及到生物化學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)。簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)，當(dāng)糖尿病患者因各種原因，導(dǎo)致脂肪動(dòng)員和分解加速，大量脂肪酸在肝臟氧化生成乙酰乙酸、β-羥丁酸和丙酮，三者統(tǒng)稱酮體。其中乙酰乙酸和β-羥丁酸為較強(qiáng)的有機(jī)酸。當(dāng)酮體產(chǎn)生超過(guò)肝外組織的利用能力時(shí)，血酮體升高，增高的酮體從尿中排出，稱
家庭醫(yī)學(xué) 2022年13期2022-05-30
- 血清淀粉酶、肌酸激酶聯(lián)合血清炎癥因子對(duì)2型糖尿病酮癥酸中毒繼發(fā)感染的診斷價(jià)值*
1-2]。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，升糖激素不適當(dāng)升高，造成的高血酮、酮尿、代謝性酸中毒、電解質(zhì)紊亂等病理改變的征候群[3-5]。糖尿病酮癥酸中毒多由飲食、感染或治療不當(dāng)及各種應(yīng)激因素引起[6-7]。糖尿病酮癥酸中毒比較容易繼發(fā)感染[8]，繼發(fā)的感染不僅會(huì)增加患者的治療難度，同時(shí)還會(huì)延緩患者的恢復(fù)時(shí)間[9]。因此，在早期對(duì)繼發(fā)感染進(jìn)行準(zhǔn)確判斷對(duì)于2型糖尿病酮癥酸中毒患者的預(yù)后改善有著十分重要的意義。目前，大多數(shù)報(bào)道都是
貴州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年12期2022-01-21
- 2型糖尿病患者酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的構(gòu)建與驗(yàn)證
上2型糖尿病患者酮癥酸中毒發(fā)生率逐漸上升[1-2]。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病常見(jiàn)急性并發(fā)癥之一，該病起病急、病情重，變化快，嚴(yán)重威脅到患者的生命健康。盡管糖尿病患者管理和護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)化在不斷完善，但仍有相當(dāng)高的發(fā)病率和死亡率[3]，早期正確識(shí)別2型糖尿病酮癥酸中毒的高風(fēng)險(xiǎn)人群是預(yù)防其發(fā)生的關(guān)鍵。目前國(guó)內(nèi)外尚未有2型糖尿病酮癥酸中毒風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)模型的研究。本研究回顧性分析了2所三級(jí)甲等醫(yī)院共1 336例住院治療的2糖尿病患者的臨床資料，旨在通過(guò)構(gòu)建并驗(yàn)證2型糖尿病酮
護(hù)理學(xué)報(bào) 2021年22期2021-12-10
- 妊娠期糖尿病孕婦分娩期合并酮癥的母兒結(jié)局分析
相比，孕婦有發(fā)生酮癥的易感性，其機(jī)制為：妊娠期體內(nèi)抵抗胰島素的激素明顯增加，葡萄糖利用降低，脂肪分解作用增強(qiáng)；隨著妊娠進(jìn)展，血中胎盤(pán)泌乳素含量逐漸增加，其本身具有較強(qiáng)促進(jìn)脂肪分解的作用，使血中游離脂肪酸增加[2]；另外，GDM孕婦存在胰島素相對(duì)缺乏，導(dǎo)致體內(nèi)血糖不能被利用，脂肪分解增加，酮體產(chǎn)生增多，超過(guò)機(jī)體的利用能力而導(dǎo)致酮癥的發(fā)生[3]。酮癥和酮癥酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA) 是較為常見(jiàn)的病理性酮癥狀態(tài)[4]。產(chǎn)程中，由
中國(guó)計(jì)劃生育和婦產(chǎn)科 2021年11期2021-12-01
- 糖友夏季惡心嘔吐，小心酮癥酸中毒
功救治一名糖尿病酮癥酸中毒患者。該患者因惡心嘔吐來(lái)院就診，自認(rèn)為是由飲食不潔所致的胃腸炎，而接診醫(yī)生在看了他的相關(guān)檢查結(jié)果后發(fā)現(xiàn)，患者隨機(jī)血糖、血酮體高到爆表，血電解質(zhì)也嚴(yán)重偏低，馬上意識(shí)到該患者可能患了糖尿病酮癥酸中毒，遂立即收住入院搶救。我們醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)48小時(shí)的努力，才使患者的病情得到基本控制。目前患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血糖控制良好，已辦理出院。借此病例提醒各位糖友，糖尿病酮癥酸中毒患者有90%以上會(huì)有嘔吐腹瀉的癥狀，切莫掉以輕心而忽視了真正的病因。糖尿
家庭醫(yī)藥 2021年15期2021-12-01
- 糖友夏季惡心嘔吐，小心酮癥酸中毒
功救治一名糖尿病酮癥酸中毒患者。該患者因惡心嘔吐來(lái)院就診，自認(rèn)為是由飲食不潔所致的胃腸炎，而接診醫(yī)生在看了他的相關(guān)檢查結(jié)果后發(fā)現(xiàn)，患者隨機(jī)血糖、血酮體高到爆表，血電解質(zhì)也嚴(yán)重偏低，馬上意識(shí)到該患者可能患了糖尿病酮癥酸中毒，遂立即收住入院搶救。我們醫(yī)護(hù)人員經(jīng)過(guò)48小時(shí)的努力，才使患者的病情得到基本控制。目前患者病情明顯好轉(zhuǎn)，血糖控制良好，已辦理出院。借此病例提醒各位糖友，糖尿病酮癥酸中毒患者有90%以上會(huì)有嘔吐腹瀉的癥狀，切莫掉以輕心而忽視了真正的病因。糖尿
家庭醫(yī)藥 2021年8期2021-07-28
- 不同劑量胰島素對(duì)小兒糖尿病酮癥酸中毒臨床治療效果研究
生并發(fā)癥，尤其以酮癥酸中毒出現(xiàn)極為嚴(yán)重。人體肝臟在實(shí)施脂肪分解期間會(huì)表現(xiàn)出酮體，酮體作為一種人體能量，其主要通過(guò)血液于腎臟以及心臟位置進(jìn)行運(yùn)送，此時(shí)血液中表現(xiàn)出較低酮體含量。如患者體內(nèi)胰島素呈現(xiàn)出相對(duì)缺乏現(xiàn)象，會(huì)使其體內(nèi)酮體含量表現(xiàn)出顯著升高，并且在血液以及尿液中表現(xiàn)出諸多酮體，最終不斷于體內(nèi)積累，呈現(xiàn)出酮癥酸中毒現(xiàn)象。小兒糖尿病酮癥酸中毒疾病出現(xiàn)，對(duì)患兒自身健康會(huì)造成嚴(yán)重威脅，對(duì)此確定有效方法展開(kāi)小兒糖尿病酮癥酸中毒治療，意義顯著[1-2]。該次研究將該
中外醫(yī)療 2021年14期2021-07-21
- 不同劑量胰島素對(duì)小兒糖尿病酮癥酸中毒臨床治療效果研究
生并發(fā)癥，尤其以酮癥酸中毒出現(xiàn)極為嚴(yán)重。人體肝臟在實(shí)施脂肪分解期間會(huì)表現(xiàn)出酮體，酮體作為一種人體能量，其主要通過(guò)血液于腎臟以及心臟位置進(jìn)行運(yùn)送，此時(shí)血液中表現(xiàn)出較低酮體含量。如患者體內(nèi)胰島素呈現(xiàn)出相對(duì)缺乏現(xiàn)象，會(huì)使其體內(nèi)酮體含量表現(xiàn)出顯著升高，并且在血液以及尿液中表現(xiàn)出諸多酮體，最終不斷于體內(nèi)積累，呈現(xiàn)出酮癥酸中毒現(xiàn)象。小兒糖尿病酮癥酸中毒疾病出現(xiàn)，對(duì)患兒自身健康會(huì)造成嚴(yán)重威脅，對(duì)此確定有效方法展開(kāi)小兒糖尿病酮癥酸中毒治療，意義顯著[1-2]。該次研究將該
糖尿病新世界 2021年9期2021-07-21
- 成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子21在糖尿病酮癥中的變化〔1〕
0001)糖尿病酮癥是由于胰島素分泌不足引起血糖增高，高血糖不能刺激胰島素進(jìn)一步分泌及抑制胰高血糖素的分泌，引起血糖升高。由于體內(nèi)葡萄糖利用下降，脂肪組織代償性分解代謝增強(qiáng)為機(jī)體提供能量，脂肪酸在肝臟的氧化分解增強(qiáng)，酮體生成增多，出現(xiàn)酮癥或酮癥酸中毒，尿中排出酮體增多。酮體的主要成分是乙酰乙酸、β羥丁酸、丙酮，其中尿酮體檢測(cè)的成分主要是乙酰乙酸。β羥丁酸為乙酰乙酸的還原產(chǎn)物，含量最多，丙酮為乙酰乙酸的脫羧產(chǎn)物，含量最少，可從呼吸道排出[1]。成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)
臨床醫(yī)藥實(shí)踐 2021年7期2021-07-01
- 比腫瘤更“毒”的酮癥酸中毒
就是糖尿病引發(fā)的酮癥酸中毒！人們不禁感嘆：這個(gè)酮癥酸中毒怎么比腫瘤還“毒”？慢性病引發(fā)急性兇險(xiǎn)癥狀很多人都知道糖尿病是一種慢性病，但卻不知道酮癥酸中毒是糖尿病引發(fā)的一種急性且非常兇險(xiǎn)的疾病。遼寧金秋醫(yī)院內(nèi)分泌科主任韓梅表示，酮體主要是脂肪分化成脂肪酸在肝臟內(nèi)代謝的產(chǎn)物。在正常狀況下，機(jī)體產(chǎn)生少量酮體，跟著血液運(yùn)送到心臟、腎臟和骨骼肌等組織，作為能量來(lái)被運(yùn)用。血中酮體濃度很低，通常不超過(guò)1毫克/分升，尿中也測(cè)不到酮體。但是人在血糖很高時(shí)，大量的糖分會(huì)通過(guò)尿液
家庭科學(xué)·新健康 2021年3期2021-04-08
- 糖友腹痛不止？警惕酮癥酸中毒
”，確診為糖尿病酮癥酸中毒，在經(jīng)過(guò)注射胰島素、糾正酸中毒、補(bǔ)液等治療后，腹痛才逐漸緩解。糖友“酸中毒”分3階段說(shuō)到“酮癥酸中毒”，相信糖友都不陌生，但你知道酮癥酸中毒是如何產(chǎn)生的嗎？廣東省第二中醫(yī)院內(nèi)分泌科主任莫偉介紹，酮癥酸中毒的發(fā)生發(fā)展，通常有以下3個(gè)階段：1.持續(xù)高血糖階段。當(dāng)人體持續(xù)處于高血糖狀態(tài)（一般認(rèn)為血糖高于16.67mmol/L）時(shí)，會(huì)抑制胰島細(xì)胞功能，胰島素分泌不足，人體無(wú)法轉(zhuǎn)化利用葡萄糖，供給能量減少，此時(shí)患者會(huì)表現(xiàn)出“三多一少”癥狀，
家庭醫(yī)藥·快樂(lè)養(yǎng)生 2021年2期2021-03-09
- 糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷
文為了探究糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷。選取我院于2019年1月-2019年12月期間收治的糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者共計(jì)90例進(jìn)行了研究，內(nèi)容如下：1 資料與方法1.1 一般資料選取我院于2019年1月-2019年12月期間收治的糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者共計(jì)90例作為本次的研究對(duì)象，按照患者的糖尿病分型將其分為T1DM組和T2DM組，兩組患者例數(shù)均為45例。對(duì)照組患者中男
特別健康·下半月 2020年11期2020-12-15
- “酮癥酸中毒”糖尿病患者急診案例
），確診為糖尿病酮癥酸中毒。在經(jīng)過(guò)使用胰島素、糾正酸中毒、補(bǔ)液等治療后，腹痛才逐漸緩解。糖友“酸中毒”的前因后果說(shuō)到“酮癥酸中毒”，糖友們都不陌生，但你知道酮癥酸中毒是如何產(chǎn)生的嗎？一般來(lái)說(shuō)，酮癥酸中毒通常會(huì)出現(xiàn)以下過(guò)程：持續(xù)高血糖階段：人體持續(xù)高血糖會(huì)抑制胰島細(xì)胞功能，胰島素分泌不足，葡萄糖無(wú)法轉(zhuǎn)化成能量。此時(shí)人體會(huì)表現(xiàn)出“三多一少”等癥狀，如口干、多飲、多尿、疲憊、乏力等。酮癥階段：為保證能量供給，人體會(huì)進(jìn)一步啟動(dòng)應(yīng)激機(jī)制，動(dòng)用體內(nèi)脂肪等能量?jī)?chǔ)備物質(zhì)，
自我保健 2020年2期2020-12-04
- NSE、LEP、β-OHB聯(lián)合檢測(cè)對(duì)兒童糖尿病酮癥酸中毒的診斷價(jià)值
6400)糖尿病酮癥酸中毒是1型糖尿病最常見(jiàn)的急性代謝性并發(fā)癥，常發(fā)生在15歲以下兒童[1]，是1型糖尿病患兒死亡的主要原因[2]。β-羥基丁酸(β-OHB)是在肝臟中產(chǎn)生的酮體，主要來(lái)自脂肪酸的氧化，其被輸出到外周組織作為能量來(lái)源[3]。DANNE等[4]發(fā)現(xiàn)，糖尿病酮癥酸中毒患兒血清β-OHB的水平急劇升高。瘦素(LEP)參與免疫調(diào)節(jié)和炎性反應(yīng)，并在造血、血管生成、骨形成和傷口愈合過(guò)程中發(fā)揮作用[5]。LI等[6]發(fā)現(xiàn)，糖尿病酮癥酸中毒患者血清LEP水
國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志 2020年14期2020-07-28
- 糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的成人新診斷糖尿病患者臨床特征及分型診斷
多，其中，糖尿病酮癥、糖尿病酮癥酸中毒為最為常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，且這些急性并發(fā)癥為大多數(shù)1型糖尿病患者的首診表現(xiàn)。當(dāng)然，對(duì)于2型糖尿病，由于一些影響因素如感染、應(yīng)激或降糖藥暫停使用等，也易引發(fā)糖尿病酮癥及糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥[1-3]。目前，相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道較多，但缺少對(duì)相關(guān)因素的系統(tǒng)探討。本研究通過(guò)與糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的1型新診斷糖尿病進(jìn)行比較，旨在探討糖尿病酮癥或酮癥酸中毒起病的2型新診斷糖尿病患者的臨床特征及分型診斷結(jié)果。1 資料與方法1
江西醫(yī)藥 2020年7期2020-07-24
- 抗體陰性的酮癥起病糖尿病患者的臨床特征分析
并發(fā)癥包括糖尿病酮癥孫中毒和糖尿病酮癥。一般臨床上都將酮癥酸中毒或酮癥作為是1 型糖尿病的臨床特征，但近年來(lái)，自發(fā)性酮癥起病的人數(shù)正呈比例式增加，因而使得糖尿病的患病人數(shù)急劇上升，也正因如此，才讓酮癥起病的糖尿病引起醫(yī)學(xué)界和社會(huì)各界的重視和關(guān)注。酮癥起病的糖尿病一般都表現(xiàn)出高血糖的臨床癥狀，同時(shí)還兼具肥胖或超重現(xiàn)象，因而使得此類糖尿病的臨床特點(diǎn)變得復(fù)雜。目前，臨床上還缺乏有關(guān)酮癥起病糖尿病臨床特征的相關(guān)研究報(bào)道，因此，本次研究將通過(guò)對(duì)正常體重及超重酮癥組，
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年47期2020-07-08
- 糖友急腹痛，警惕酮癥酸中毒
+，確診為糖尿病酮癥酸中毒。經(jīng)過(guò)注射胰島素、補(bǔ)液、糾正酸中毒等治療后，腹痛也逐漸緩解。糖友酮癥酸中毒的三個(gè)階段酮癥酸中毒是糖尿病的一種嚴(yán)重急性并發(fā)癥，許多糖友并不陌生。但你知道酮癥酸中毒是如何產(chǎn)生的嗎？酮癥酸中毒的發(fā)生發(fā)展，通常會(huì)有以下過(guò)程：持續(xù)高血糖階段 當(dāng)人體持續(xù)處于高血糖狀態(tài)（一般認(rèn)為高于16.7 毫摩/升）時(shí)，會(huì)抑制胰島細(xì)胞功能，胰島素分泌不足，人體無(wú)法轉(zhuǎn)化利用葡萄糖，供給能量減少，此時(shí)人體會(huì)表現(xiàn)出“三多一少”癥狀，如口干、多尿、疲憊、乏力等。酮癥
江蘇衛(wèi)生保健 2020年2期2020-02-14
- 糖尿病合并酮癥酸中毒及高血糖高滲綜合征兒童的臨床特征分析
紊亂為主，糖尿病酮癥酸中毒及高血糖高滲綜合征是兒童糖尿病常見(jiàn)的急性并發(fā)癥，病情兇險(xiǎn)且復(fù)雜，是糖尿病患兒的主要致死因素。近年來(lái)，臨床上出現(xiàn)了許多兒童糖尿病合并酮癥酸中毒高血糖高滲綜合征病例，且其發(fā)病率呈現(xiàn)逐年升高趨勢(shì)，嚴(yán)重危及兒童的身體健康及生命安全[2]。但臨床上關(guān)于兒童糖尿病合并酮癥酸中毒高血糖高滲綜合征的研究報(bào)道相對(duì)較少，對(duì)該病的研究有限。為提高對(duì)該病的認(rèn)知，為該病的治療提供參考依據(jù)，本文對(duì)糖尿病合并酮癥酸中毒及高血糖高滲綜合征患兒的臨床特征進(jìn)行分析，
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2019年13期2019-07-22
- 抗體陰性的酮癥起病糖尿病患者臨床特征分析
0001)糖尿病酮癥(diabetic ketosis，DK)和糖尿病酮癥酸中毒(diabetic ketoacidosis，DKA)是糖尿病最常見(jiàn)的急性并發(fā)癥[1]。以酮癥或酮癥酸中毒起病以往被認(rèn)為是1型糖尿病的重要臨床特征，但近年來(lái)以自發(fā)性酮癥起病的一類特殊類型的糖尿病患者越來(lái)越多地被廣大臨床醫(yī)師和糖尿病患者所重視，此類患者具有典型的高血糖癥狀，起病時(shí)即表現(xiàn)為DK或DKA，但同時(shí)也具有體型肥胖、有糖尿病家族史，短期內(nèi)不依賴胰島素等2型糖尿病的臨床特征[
醫(yī)學(xué)綜述 2019年2期2019-01-24
- 糖尿病酮癥酸中毒的救治
糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在各種誘因的作用下，胰島素明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，造成高血糖、高血酮、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的癥候群，系內(nèi)科常見(jiàn)急癥之一。糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病原因糖尿病酮癥酸中毒的誘發(fā)原因主要是感染、飲食或治療不當(dāng)，以及各種應(yīng)激因素。治療不當(dāng)如中斷藥物(尤其是胰島素)治療、藥量不足及抗藥性產(chǎn)生等。2 型糖尿病患者長(zhǎng)期大量服用苯乙雙胍，尤其當(dāng)肝、腎功能不佳時(shí)，易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。也有報(bào)道，大劑量噻嗪類利尿劑可誘發(fā)糖
中老年保健 2019年10期2019-01-13
- 綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)ICU糖尿病酮癥酸中毒患者護(hù)理效果的對(duì)比分析
預(yù)對(duì)ICU糖尿病酮癥酸中毒患者護(hù)理效果的對(duì)比。方法 收集該院2017年1月—2018年1月90例ICU糖尿病酮癥酸中毒患者，數(shù)字表法分組，對(duì)照組用遵醫(yī)護(hù)理，綜合護(hù)理干預(yù)組用綜合護(hù)理干預(yù)。比較兩組家屬的滿意程度；ICU糖尿病酮癥酸中毒血糖糾正的時(shí)間、酸中毒糾正的時(shí)間、住院的平均日數(shù)；護(hù)理前后血糖餐前餐后監(jiān)測(cè)狀況、酸中毒癥狀積分、生存質(zhì)量；酮癥酸中毒后搶救失敗率。結(jié)果 綜合護(hù)理干預(yù)組家屬的滿意程度、血糖餐前餐后監(jiān)測(cè)狀況、酸中毒癥狀積分、生存質(zhì)量、ICU糖尿病酮
糖尿病新世界 2018年22期2018-02-27
- 一例重癥糖尿病酮癥酸中毒合并呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的護(hù)理
了1例重癥糖尿病酮癥酸中毒合并呼吸衰竭機(jī)械通氣患者的護(hù)理過(guò)程。護(hù)理要點(diǎn)：對(duì)待糖尿病酮癥酸中毒合并呼吸衰竭、肺部感染、電解質(zhì)紊亂等多種綜合性疾病的患者，嚴(yán)密觀察病情，辨別是否存在低血鉀癥，控制血糖水平，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，提供有效的心理護(hù)理和疾病指導(dǎo)。經(jīng)過(guò)9 d的精心治療與護(hù)理，患者病情得到有效的控制，痊愈出院。[關(guān)鍵詞] 糖尿??；酮癥；酸中毒；高滲性昏迷；呼吸衰竭；護(hù)理[中圖分類號(hào)] R58 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2017）0
糖尿病新世界 2017年7期2017-08-11
- 藥物治療慢性阻塞性肺疾病的研究進(jìn)展
資料，分析探討以酮癥起病的初診2型糖尿病患者的臨床特點(diǎn)及其主要影響因素，指導(dǎo)臨床正確分型?！娟P(guān)鍵詞】 酮癥； 初診2型糖尿?。?臨床特點(diǎn)； 誘因； 危險(xiǎn)因素doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.9.088 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-6805（2017）09-0158-03糖尿?。╠iabetes mellitus，DM）是一組由多病因引起的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，是由于胰島素分泌不足和/或作用缺陷所引起，發(fā)病機(jī)制尚未
中外醫(yī)學(xué)研究 2017年9期2017-05-17
- 酮癥酸中毒的來(lái)龍去脈
的急性并發(fā)癥——酮癥酸中毒變化多端，來(lái)勢(shì)兇猛，早期癥狀又容易被忽視，比糖尿病慢性并發(fā)癥更加嚴(yán)重，甚至可危及生命。糖尿病患者只有清楚這種病的來(lái)龍去脈，才能很好地預(yù)防，免受其害。酮癥酸中毒是怎么發(fā)生的當(dāng)糖尿病患者胰島功能不佳、糖代謝紊亂、血液中存在大量葡萄糖卻不能利用時(shí)，機(jī)體就只好通過(guò)分解脂肪來(lái)提供能量。脂肪燃燒后會(huì)產(chǎn)生一種叫酮體的酸性物質(zhì)，當(dāng)酮體含量較少時(shí)，機(jī)體能進(jìn)行排泄和調(diào)節(jié)；但如果酮體含量過(guò)高，會(huì)在血液中不斷積累，使得血液由正常的中性變?yōu)樗嵝?，最后?dǎo)致各
保健與生活 2017年4期2017-04-16
- 酮癥酸中毒的來(lái)龍去脈
醫(yī)院內(nèi)科 劉立斌酮癥酸中毒的來(lái)龍去脈文/北京市西城區(qū)平安醫(yī)院內(nèi)科 劉立斌糖尿病的急性并發(fā)癥——酮癥酸中毒變化多端，來(lái)勢(shì)兇猛，早期癥狀又容易被忽視，比糖尿病慢性并發(fā)癥更加嚴(yán)重，甚至可危及生命。糖尿病患者只有清楚這種病的來(lái)龍去脈，才能很好地預(yù)防，免受其害。酮癥酸中毒是怎么發(fā)生的當(dāng)糖尿病患者胰島功能不佳、糖代謝紊亂、血液中存在大量葡萄糖卻不能利用時(shí)，機(jī)體就只好通過(guò)分解脂肪來(lái)提供能量。脂肪燃燒后會(huì)產(chǎn)生一種叫酮體的酸性物質(zhì)，當(dāng)酮體含量較少時(shí)，機(jī)體能進(jìn)行排泄和調(diào)節(jié)；但
益壽寶典 2017年14期2017-02-27
- 以腹痛為表現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒臨床分析
痛為表現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒臨床分析鄭洲祥云南省西雙版納州人民醫(yī)院急診科，云南景洪 666100目的探討以腹痛為首要表現(xiàn)的糖尿病尿毒癥酸中毒臨床特點(diǎn)，為臨床診斷提供有價(jià)值的依據(jù)。方法選取2015年5月—2016年4月期間該院收治的糖尿病酮癥酸中毒患者20例為研究對(duì)象，分析以腹痛為首發(fā)癥狀的患者癥狀、臨床特點(diǎn)。結(jié)果以腹痛為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒，患者病情通常較為嚴(yán)重，漏診與誤診率較高。結(jié)論以腹痛為表現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒，病情通常較嚴(yán)重，需要診斷時(shí)給予高度重
糖尿病新世界 2016年20期2016-02-13
- 糖尿病酮癥酸中毒合并腸梗阻1例分析
糖尿病酮癥酸中毒合并腸梗阻1例分析戚春輝丁奇龍孔犁雅上海市青浦區(qū)中醫(yī)院內(nèi)科201799關(guān)鍵詞糖尿病酮癥酸中毒合并腸梗阻分析糖尿病酮癥酸中毒是內(nèi)科急癥之一，但是同時(shí)合并腸梗阻者在臨床卻較為罕見(jiàn)，容易漏診，延誤疾病的診斷與治療，我院內(nèi)科近期發(fā)現(xiàn)1例，現(xiàn)報(bào)道如下。1病例資料患者，女性，51歲。于2014年6月8日擬“中上腹痛1d伴惡心、嘔吐”入院?；颊哂刑悄虿∈?0余年，使用諾和銳30控制血糖，訴平時(shí)血糖未監(jiān)測(cè)。本次患者無(wú)明顯誘因下出現(xiàn)中上腹痛伴惡心、嘔吐，近1
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2015年2期2015-12-09
- FDA：降糖藥SGLT-2抑制劑警告再更新
糖尿病可能會(huì)引起酮癥酸中毒，也可能會(huì)引起嚴(yán)重的尿路感染，且兩種情況都需要住院治療。從2013年3月～2015年5月，F(xiàn)DA收到1型或2型糖尿病患者接受SGLT-2抑制劑治療發(fā)生酮癥酸中毒報(bào)告73例。FDA不良事件報(bào)告系統(tǒng)也收到19例可能致命的尿膿毒癥和腎盂腎炎的報(bào)告，這些患者從2013年3月～2014年10月服用SGLT-2抑制劑，開(kāi)始出現(xiàn)的癥狀為尿路感染。這19例患者均需住院治療，有的需要ICU住院或透析治療腎功能衰竭。在所有SGLT-2抑制劑產(chǎn)品標(biāo)注中
藥品評(píng)價(jià) 2015年23期2015-12-08
- FDA警告：降糖藥SGLT-2抑制劑可能引起酮癥酸中毒
糖尿病可能會(huì)引起酮癥酸中毒，且需要住院治療。受警告的這類藥物包括坎格列凈、達(dá)格列凈、恩帕列凈，及其含有SGLT-2抑制劑成分的3種復(fù)合制劑：坎格列凈+二甲雙胍、達(dá)格列凈+二甲雙胍緩釋片、恩帕列凈+利拉利汀。從FDA不良反應(yīng)報(bào)告系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫(kù)檢索結(jié)果中可知，從2013年3月至2014年6月間，在使用SGLT-2抑制劑治療的2型糖尿病患者中發(fā)生20例酸中毒事件，包括糖尿病酮癥酸中毒、酮癥酸中毒、酮病。FDA建議，如糖尿病患者出現(xiàn)類似的臨床表現(xiàn)或體征，醫(yī)生應(yīng)注意評(píng)估
藥品評(píng)價(jià) 2015年11期2015-12-08
- 糖尿病患者莫名腹痛勿忽視
糖尿病酮癥酸中毒是由于人體內(nèi)的胰島素嚴(yán)重不足而引起的急性代謝并發(fā)癥，發(fā)病急、死亡率高。其病因是由于糖尿病患者血清中有效胰島素水平明顯降低，導(dǎo)致有機(jī)酸和酮體的過(guò)度堆積，早期會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的糖尿病癥狀，如全身無(wú)力、多飲、多尿；病情在酸中毒后迅速惡化，伴隨著嚴(yán)重的消化、呼吸系統(tǒng)癥狀以及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。需要注意的是，糖尿病酮癥酸中毒有一種特別的表現(xiàn)就是腹痛，有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀，很容易被誤診為急腹癥和漏診，從而耽誤搶救時(shí)間。因此，患者出現(xiàn)無(wú)名腹痛時(shí)，應(yīng)
戀愛(ài)婚姻家庭·養(yǎng)生版 2015年12期2015-05-14
- 24例糖尿病酮癥酸中毒患者的急救與護(hù)理探討
0024例糖尿病酮癥酸中毒患者的急救與護(hù)理探討胡曉蓉仁壽縣人民醫(yī)院急診科，四川仁壽 620500目的分析和探索糖尿病酮癥酸中毒患者的急救和護(hù)理。方法選取該院2013年收治的24例糖尿病酮癥酸中毒患者為研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行急救，糾正酮癥酸中毒以及心理、飲食方面的護(hù)理，總結(jié)急救和護(hù)理體會(huì)。結(jié)果及時(shí)治療和護(hù)理的患者，24例患者中，死亡1例，總成功率為95.83%。結(jié)論對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒患者，應(yīng)及時(shí)診斷和治療，同時(shí)給予其細(xì)致的護(hù)理和觀察，可提高搶救成功率，減少病患
糖尿病新世界 2015年5期2015-02-12
- 兒童糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理
尿病,并且引發(fā)了酮癥酸中毒。現(xiàn)在的兒童糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病率越來(lái)越高了,而且病情也越來(lái)越嚴(yán)重。除此之外,酮癥酸中毒會(huì)導(dǎo)致其他的身體內(nèi)的許多器官更加衰竭。因此,對(duì)于兒童糖尿病酮癥酸中毒的護(hù)理更加重要。1 對(duì)于糖尿病酮癥酸中毒的簡(jiǎn)單介紹1.1 糖尿病酮癥酸中毒的病因糖尿病不僅本身對(duì)于患者有嚴(yán)重的影響,還會(huì)導(dǎo)致許多新的疾病產(chǎn)生。其中,糖尿病酮癥酸中毒就是糖尿病患者在各個(gè)因素的誘導(dǎo)下,胰島素嚴(yán)重不足,生糖激素不能夠提高從而造成那個(gè)人引起酮癥酸中毒的重要的誘導(dǎo)因素
糖尿病新世界 2015年9期2015-02-11
- 生化檢測(cè)對(duì)糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒的臨床價(jià)值
檢測(cè)對(duì)糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒的臨床價(jià)值費(fèi)繼妍目的 探討分析生化檢測(cè)對(duì)糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒的臨床價(jià)值。方法 資料選自2012年6月～2014年6月我院收治的糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒患者30例作為研究組，對(duì)其實(shí)施D-3羥丁酸生化檢測(cè)，并將其和同期收治的30例糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒患者（對(duì)照組）檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果 研究組患者D-3羥丁酸的波動(dòng)情況比對(duì)照組明顯，組間比較存在較為顯著的差異，存在可比性（P＜0.05）。結(jié)論 生化檢測(cè)在糖尿病并發(fā)酮癥酸中毒的檢測(cè)中具有較高
中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2015年8期2015-01-31
- 以腹痛為首發(fā)癥狀的糖尿病酮癥酸中毒20例臨床分析
首發(fā)癥狀的糖尿病酮癥酸中毒20例臨床分析王柏玲（遼寧省海城市中心醫(yī)院 內(nèi)五科，遼寧 海城 114200）目的 探討糖尿病酮癥酸中毒臨床特點(diǎn)，以降低腹痛為首發(fā)癥狀糖尿病酮癥酸中毒誤診發(fā)生率，有效的提升對(duì)糖尿病酮癥酸中毒診斷治療的認(rèn)識(shí)，并積累豐富的治療經(jīng)驗(yàn)。方法 我院2014年3月至2015年3月診治的20例糖尿病酮癥酸中毒患者，對(duì)以腹痛為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒臨床特點(diǎn)進(jìn)行總結(jié)與分析。結(jié)果 本組對(duì)20例以腹痛為首發(fā)表現(xiàn)的糖尿病酮癥酸中毒患者臨床治療資料進(jìn)行
中國(guó)醫(yī)藥指南 2015年32期2015-01-24
- 高血糖酮癥酸中毒臨床防治分析
秦小梅高血糖酮癥酸中毒臨床防治分析秦小梅目的探討高血糖酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)、自救及預(yù)防。方法對(duì)高血糖酮癥酸中毒21例的臨床特點(diǎn)及防治方法資料進(jìn)行分析。結(jié)果所有患者經(jīng)積極治療病情好轉(zhuǎn),血糖下降明顯,酸中毒改善。有效19例,1例伴嚴(yán)重感染,1例腦卒中,死亡1例。結(jié)論高血糖酮癥酸中毒一旦發(fā)生后病情較重且急,應(yīng)馬上送醫(yī)院進(jìn)行搶救,尤其是1型糖尿病患者,否則將危及生命。高血糖酮癥酸中毒；臨床特點(diǎn)；預(yù)防使用胰島素泵治療的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的高血糖(多＞16.7 mmol/L
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年3期2015-01-23
- 急診救治糖尿病酮癥酸中毒患者50例臨床分析
0急診救治糖尿病酮癥酸中毒患者50例臨床分析許君偉河南科技大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南洛陽(yáng) 471000目的分析急診救治糖尿病酮癥酸中毒患者的臨床治療效果。方法選取在2013年5月—2014年8月，該院收治的50例糖尿病酮癥酸中毒患者為研究對(duì)象。采取補(bǔ)液，平衡酸堿的基礎(chǔ)上，配合小劑量的胰島素進(jìn)行治療。結(jié)果50例糖尿病酮癥酸中毒患者治療效果中，患者好轉(zhuǎn)比例為94.0%，患者昏迷比例為4.0%，死亡人數(shù)比例為2.0%，治療總有效率為94.0%。結(jié)論急診醫(yī)生要合理選用
糖尿病新世界 2015年7期2015-01-02
- 2型糖尿病酮癥酸中毒45例的臨床治療效果分析
馬艷慶2型糖尿病酮癥酸中毒45例的臨床治療效果分析馬艷慶目的 探討小劑量胰島素靜脈滴注與胰島素泵用于2型糖尿病酮癥酸中毒的臨床效果。方法 2型糖尿病酮癥酸中毒的患者45例, 隨機(jī)分成小劑量胰島素靜脈滴注組23例與胰島素泵組22例。觀察及對(duì)比兩組臨床療效。結(jié)果 小劑量胰島素靜脈滴注有效率 100%, 胰島素泵的有效率為86.36%。經(jīng)χ2檢驗(yàn)兩兩比較, 小劑量胰島素靜脈滴注的有效率高于單獨(dú)用胰島素泵, P=0.042。小劑量胰島素靜脈滴注組無(wú)論是治療時(shí)間還是
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年31期2014-09-04
- 糖尿病酮癥酸中毒89例患者的臨床治療分析
4000）糖尿病酮癥酸中毒89例患者的臨床治療分析王彥榮（河南省焦作市第五人民醫(yī)院，河南 焦作 454000）目的探討糖尿病酮癥酸中毒患者臨床治療與護(hù)理的方法。方法對(duì)我院2012年2月至2013年1月收治的糖尿病酮癥酸中毒患者臨床治療病例進(jìn)行抽樣，對(duì)89例糖尿病酮癥酸中毒患者臨床治療病例進(jìn)行回顧性研究。結(jié)果引發(fā)患者出現(xiàn)糖尿病酮酸中毒的主要誘因?yàn)楦腥九c炎性反應(yīng)，其次為飲食不規(guī)律、勞累過(guò)度等，平均血糖含量在（28.21±4.26）mmol/L，尿糖、尿酮體為+
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年21期2014-05-18
- 嬰幼兒糖尿病酮癥酸中毒診療體會(huì)
0）嬰幼兒糖尿病酮癥酸中毒診療體會(huì)蔣秀芳1，雷延齡2，董 燕1（1.河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院兒科，河北 石家莊 050031；2.河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科，河北 石家莊 050000）糖尿病酮癥酸中毒；嬰幼兒；診斷；治療嬰幼兒是嬰兒和幼兒的統(tǒng)稱，嬰兒為0～1歲，幼兒為1～3歲。因嬰幼兒語(yǔ)言表達(dá)能力有限，所以他們很難正確地描述自身的癥狀，給兒科醫(yī)生的診斷帶來(lái)很大的困難。過(guò)去，糖尿病一直被認(rèn)為是中老年疾病，但近幾年來(lái)，嬰幼兒的發(fā)病率逐漸增高。嬰幼兒的糖尿病很少有典
河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2014年10期2014-04-01
- 糖尿病酮癥酸中毒79例臨床護(hù)理對(duì)策
0062）糖尿病酮癥酸中毒79例臨床護(hù)理對(duì)策吳文杰（長(zhǎng)春市第二醫(yī)院職業(yè)病科，吉林 長(zhǎng)春 130062）目的探討糖尿病酮癥酸中毒的臨床護(hù)理方法和對(duì)策。方法對(duì)我院收治的糖尿病酮癥酸中毒患者進(jìn)行心理護(hù)理、生活護(hù)理、規(guī)范治療和健康教育。結(jié)果本組糖尿病酮癥酸中毒患者79例，痊愈47例（59.49%），總有效率91.14%。結(jié)論加強(qiáng)對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理，可以提高患者治療中的總有效率，減少了中毒的病死率，增加了患者的康復(fù)比例，使患者恢復(fù)了自信，緩解了病情，延長(zhǎng)了
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年14期2014-01-26
- 新診斷酮癥起病超重或肥胖糖尿病患者的臨床分析
0002)糖尿病酮癥或糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥，長(zhǎng)期以來(lái)被認(rèn)為是1型糖尿病的經(jīng)典特征[1]，而超重或肥胖又常常是2型糖尿病的臨床特征之一。臨床上新診斷酮癥起病糖尿病患者中超重或肥胖者并不少見(jiàn)，臨床醫(yī)師在對(duì)其該分型為1型還是2型上常感困惑，尤其是在基層醫(yī)院。因此，本研究通過(guò)分析新診斷酮癥起病超重或肥胖糖尿病患者的臨床特征，進(jìn)一步探討其初步分型。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象1.1.1 對(duì)象選擇 選擇2008年7月至2009年8月我科收治的86
海南醫(yī)學(xué) 2013年17期2013-09-03
- β-羥丁酸在糖尿病酮癥酸中毒診斷中的應(yīng)用
-羥丁酸在糖尿病酮癥酸中毒診斷中的應(yīng)用傳良敏，唐旭，鄧君(四川省醫(yī)學(xué)科學(xué)院·四川省人民醫(yī)院檢驗(yàn)科，四川成都610072)目的探討β-羥丁酸測(cè)定在糖尿病酮癥酸中毒診斷中的應(yīng)用。方法檢測(cè)96例糖尿病非酮癥患者(糖尿病非酮癥組)、28例糖尿病酮癥酸中毒患者(糖尿病酮癥酸中毒組)、60例正常體檢人員(正常組)血清中的β-羥丁酸、空腹血糖(FBG)及尿酮體，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行比較分析。結(jié)果糖尿病酮癥酸中毒組血β-羥丁酸(1.75±1.77)mmol/L、FBG(14.27
實(shí)用醫(yī)院臨床雜志 2012年5期2012-11-07
- 莫名腹痛，別大意
，經(jīng)檢查是糖尿病酮癥酸中毒。張先生經(jīng)過(guò)靜脈補(bǔ)液及胰島素治療，糾正酮癥酸中毒后腹痛得到緩解。這時(shí)，我們不禁會(huì)問(wèn)：糖尿病酮癥酸中毒為何會(huì)出現(xiàn)腹痛呢？腹痛，當(dāng)心糖尿病酮癥酸中毒糖尿病酮癥酸中毒是由于人體內(nèi)的胰島素嚴(yán)重不足而引起的急性代謝并發(fā)癥，發(fā)病急、死亡率高。其病因是由于糖尿病患者血清中有效胰島素水平明顯降低，導(dǎo)致有機(jī)酸和酮體的過(guò)度堆積，早期會(huì)出現(xiàn)逐漸加重的糖尿病癥狀，如全身無(wú)力、多飲、多尿；病情在酸中毒失代償后迅速惡化，伴隨著嚴(yán)重的消化、呼吸系統(tǒng)癥狀以及輕微
糖尿病新世界 2012年3期2012-01-05
- 酮癥酸中毒起病的糖尿病患者的臨床特點(diǎn)分析
曾明芳由于糖尿病酮癥酸中毒急性而引起的糖尿病，是一種危害極大的糖尿病急性并發(fā)癥，一般起病較快較急，常因感染、飲食不當(dāng)?shù)日T因發(fā)病，在臨床上表現(xiàn)為惡心、腹痛、嘔吐、呼吸深長(zhǎng)、呼出氣有酮味、脫水等等，甚至昏迷。當(dāng)合并呼吸道、腸道、皮膚感染時(shí)，原發(fā)糖尿病的診斷易被忽略，而貽誤治療[1]。酮癥酸中毒是糖尿病的一種致命性急性并發(fā)癥。正常情況下，由于體內(nèi)有足夠的胰島素分解代謝血糖，從而獲得能量，不需動(dòng)用脂肪。在胰島素嚴(yán)重缺乏、糖代謝異?；蚝鞘澄飻z入過(guò)少時(shí)，機(jī)體不得不通
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2011年35期2011-05-31
- 糖尿病酮癥酸中毒性昏迷的急救護(hù)理對(duì)策
生嚴(yán)重的并發(fā)癥既酮癥酸中毒,導(dǎo)致昏迷[1]。糖尿病酮癥酸中毒昏迷是糖尿病患者急性的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,如不及時(shí)處理可危及生命。筆者現(xiàn)將2年來(lái)我科對(duì)糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者搶救與護(hù)理體會(huì)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料2008年1月至2010年5月我科收治糖尿病酮癥酸中毒昏迷患者27例,其中男10例,女17例,年齡51～83歲,平均67歲。其中1型糖尿病21例,2型糖尿病6例。1.2 護(hù)理對(duì)策1.2.1 常規(guī)護(hù)理 糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥之一
中外醫(yī)療 2011年3期2011-02-21
- 小劑量胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒臨床分析
胰島素治療糖尿病酮癥酸中毒臨床分析張淑華采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注及積極補(bǔ)液、補(bǔ)鉀，適當(dāng)糾正酸中毒，抗感染等綜合治療。對(duì)糖尿病酮癥酸中毒來(lái)說(shuō)，在正確診斷的基礎(chǔ)上，盡快給予胰島素、擴(kuò)容、維持有效循環(huán)是治療成功的關(guān)鍵。糖尿病;酮癥酸中毒;胰島素1 資料與方法1.1 一般資料 2009年2月至2010年3月收治糖尿病酮癥酸中毒患者36例，其中男21例，女15例，年齡18～70歲，以感染為誘因發(fā)病19例，胰島素停藥9例，7例以昏迷首發(fā)。1型糖尿病4例，2型糖尿病
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2011年2期2011-02-10
- 糖尿病酮癥酸中毒１１８例治療體會(huì)
關(guān)鍵詞】糖尿?。?span id="j5i0abt0b" class="hl">酮癥；酸中毒【中圖分類號(hào)】R587.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1007-8517(2009)02-0054-01糖尿病酮癥酸中毒（簡(jiǎn)稱DKA）是糖尿病急性并發(fā)癥，也是內(nèi)科常見(jiàn)急癥之一。我院自2005～2008年共收治118例糖尿病酮癥酸中毒患者，均采用了小劑量胰島素治療和積極糾正水、電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)等綜合措施，療效甚佳?，F(xiàn)報(bào)告如下。1臨床資料118例中，男性40例，女性78例，年齡15～58歲，平均年齡24歲。入院時(shí)生化資料：血糖1
中國(guó)民族民間醫(yī)藥·上半月 2009年2期2009-03-25