外分泌
- 胰十二指腸切除術(shù)與保留十二指腸的胰頭切除術(shù)治療慢性胰腺炎胰頭病變的meta分析*
進(jìn)行性胰腺內(nèi)、外分泌功能減退及喪失,從而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降甚至預(yù)期壽命縮短,患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)也將有所增加[1]。由于胰頭的炎性腫大,許多慢性胰腺炎患者需要手術(shù)治療局部并發(fā)癥,減輕頑固性腹痛,延緩疾病的發(fā)展,但不能逆轉(zhuǎn)病理過(guò)程。慢性胰腺炎合并膽管梗阻、十二指腸梗阻、假性動(dòng)脈瘤、大血管侵犯、巨大胰腺假性囊腫、胰瘺和疑有惡變者,應(yīng)盡早手術(shù)治療[2]。胰十二指腸切除術(shù)(pancreatoduodenectomy,PD)中的Whipple術(shù)和保留幽門的胰十二指腸切
重慶醫(yī)學(xué) 2023年19期2023-10-25
- 采用磁共振2D-MRCP電影成像無(wú)創(chuàng)評(píng)估胰腺外分泌功能的可行性研究
*0 前言胰腺外分泌功能檢查對(duì)于評(píng)估胰腺生理功能，診斷胰腺外分泌功能不全相關(guān)疾病以及指導(dǎo)治療具有重要意義[1-3]。胰腺外分泌功能的檢查方法可分為直接方法和間接方法[4]。直接檢測(cè)法可通過(guò)十二指腸插管，內(nèi)鏡下觀察促胰液素、促胰液素-盲腸素等刺激后胰液流量的變化，然而，由于內(nèi)鏡檢查需要麻醉和鎮(zhèn)靜，并且插管涉及患者耐受問(wèn)題，所以直接檢測(cè)法在臨床應(yīng)用中受限[5-7]。間接檢測(cè)方法包括常規(guī)血清學(xué)檢測(cè)、糞便脂肪檢測(cè)、糞便酶檢測(cè)、呼氣試驗(yàn)和特定物質(zhì)的尿液分析[8-10
磁共振成像 2023年9期2023-10-10
- 保留器官功能的胰腺切除術(shù)在胰腺實(shí)性假乳頭狀瘤外科治療中的應(yīng)用
PN)約占胰腺外分泌腫瘤的2.7%和囊性胰腺腫瘤的5.0%［1］,1996 年,世界衛(wèi)生組織將其命名為SPN 并將其歸類為胰腺外分泌低度惡性腫瘤,大多數(shù)患者呈孤立的局限性病變且完全切除后預(yù)后良好,僅在10%～15%的患者中可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移或局部浸潤(rùn)。最近報(bào)道稱,SPN 是40 歲以下女性患者中最常見(jiàn)的胰腺腫瘤,約占40 歲以下患者胰腺腫瘤總數(shù)的1/3［2］。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的進(jìn)步和對(duì)胰腺囊性腫瘤更充分的鑒別診斷,SPN 的發(fā)病率增加。對(duì)位于胰頭或胰體尾的SP
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2023年2期2023-03-22
- 胰腺外分泌功能檢測(cè)方法的臨床應(yīng)用
，兼具內(nèi)分泌和外分泌功能[1]。內(nèi)分泌主要調(diào)節(jié)血糖和各類物質(zhì)的合成分解代謝[2]，外分泌則在營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化吸收中發(fā)揮重要作用[3]。胰腺手術(shù)[4]以及某些胰腺疾病(如慢性胰腺炎、急性壞死性胰腺炎和胰腺癌等)可能會(huì)出現(xiàn)胰液和胰酶的分泌量減少，導(dǎo)致胰腺外分泌功能的減退，從而引起脂肪和脂溶性維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收不良[5]，并造成宏量和微量元素的缺乏，影響患者的健康狀況和生活質(zhì)量[6-7]。所以，準(zhǔn)確判斷胰腺的外分泌功能有助于明確消化不良等癥狀的病因，以便及早對(duì)
臨床肝膽病雜志 2022年4期2022-11-24
- 姑息放療聯(lián)合阿帕替尼在Ⅳ期胰腺癌中的應(yīng)用效果
]。（4）胰腺外分泌功能：比較兩組治療前后胰腺外分泌功能情況。所有患者均于治療前后檢測(cè)其糞彈力蛋白酶 -1（fecal elastase-1，F(xiàn)E-1）水平以評(píng)估胰腺外分泌功能[8]。FE-1水平＞200 μg/g為胰腺外分泌功能正常；FE-1水平100～200 μg/g為輕-中度胰腺外分泌功能不全；FE-1水平＜100 μg/g為重度胰腺外分泌功能不全。（5）不良反應(yīng)：比較兩組治療期間不良反應(yīng)發(fā)生率。即高血壓、蛋白尿、惡心嘔吐、骨髓抑制、放射性炎癥發(fā)生率
中外醫(yī)學(xué)研究 2022年26期2022-10-19
- 自身免疫性胰腺炎長(zhǎng)期預(yù)后的研究進(jìn)展
現(xiàn)胰管結(jié)石、內(nèi)外分泌功能不全等典型CP的臨床表現(xiàn)。此外，AIP與胰腺及其他器官腫瘤的關(guān)系尚不明確。本文就AIP長(zhǎng)期預(yù)后研究的相關(guān)進(jìn)展作一綜述。自身免疫性胰腺炎(autoimmune pancreatitis，AIP)是一種由自身免疫介導(dǎo)的特殊類型胰腺炎，分為1型和2型。1型AIP被認(rèn)為是IgG4相關(guān)疾病(IgG4-related disease，IgG4-RD)在胰腺的局部表現(xiàn)[1]。2型AIP較少累及胰腺外器官，可合并炎癥性腸病[2]。一般來(lái)說(shuō)，AIP患
中華胰腺病雜志 2022年2期2022-06-01
- 重視急性胰腺炎后糖尿病的發(fā)生與發(fā)展
名國(guó)際上對(duì)胰腺外分泌疾病后糖尿病的命名還未完全統(tǒng)一，目前主要有3c型糖尿病(type 3c diabetes mellitus，T3cDM)和外分泌胰腺糖尿病(diabetes of the exocrine pancreas, DEP)兩個(gè)名稱。T3cDM最早在2008年德國(guó)兩次小型研討會(huì)上提出[3-4]，2020年美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)(American Diabetes Association, ADA)在“糖尿病醫(yī)療保健”一文中正式提及“3c型糖尿病”一詞
中華胰腺病雜志 2022年2期2022-06-01
- 腸炎沙門菌胞外分泌蛋白的核酸酶活性測(cè)定
測(cè)腸炎沙門菌胞外分泌蛋白的核酸酶活性，并從溫度、pH和金屬離子等因素探究腸炎沙門菌胞外分泌蛋白核酸酶的最適反應(yīng)條件。試驗(yàn)結(jié)果不僅能為研究胞外分泌蛋白的核酸酶提供理論依據(jù)，并為進(jìn)一步研究腸炎沙門菌病的致病機(jī)制以及逃避機(jī)體免疫作用提供科學(xué)依據(jù)。1 材料與方法1.1 菌株與試劑 腸炎沙門菌由筆者實(shí)驗(yàn)室保存。DNase I，購(gòu)自TaKaRa(大連)有限公司；λDNA，購(gòu)自德國(guó)Sigma公司；核酸染料GoldView和BCA蛋白質(zhì)定量檢測(cè)試劑盒，均購(gòu)自北京索萊寶科技
中國(guó)獸醫(yī)雜志 2021年8期2022-01-17
- 楊樹腐爛病菌胞外分泌復(fù)合體亞基CcExo70的功能*
Pases和胞外分泌復(fù)合體(Kinchetal., 2006; Stenmark, 2009)。在細(xì)胞骨架動(dòng)力蛋白將囊泡運(yùn)送到質(zhì)膜附近之后，且SNARE復(fù)合物形成之前，拴系過(guò)程開始發(fā)生。一系列的拴系相關(guān)蛋白，包括Rab-GTP以及多亞基復(fù)合物等均參與囊泡融合，目前對(duì)胞外分泌復(fù)合體(exocyst)在植物病原菌囊泡融合過(guò)程中的功能研究多。胞外分泌復(fù)合體是由8個(gè)亞基(Sec3、Sce5、Sce6、Sce8、Sce10、Sec15、Exo70和 Sec84)組成
林業(yè)科學(xué) 2021年8期2021-10-09
- 2020年美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)《慢性胰腺炎臨床指南》解讀
度胰腺內(nèi)分泌或外分泌功能障礙。美國(guó)胃腸病學(xué)會(huì)結(jié)合近年來(lái)CP診療領(lǐng)域的最新進(jìn)展，制定了新版CP臨床診療指南，以問(wèn)題導(dǎo)向的方式總結(jié)并回答了CP的病因、臨床表現(xiàn)、診斷、疼痛治療及胰腺外分泌功能不全的處理等問(wèn)題。本文對(duì)該指南進(jìn)行解讀。CP是一種多因素所致的胰腺組織進(jìn)行性慢性炎癥性疾病[1-2]。在全球范圍內(nèi)，CP患病率為(13.5～52.4)/10萬(wàn)，且發(fā)病率及患病率呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)[1]。反復(fù)發(fā)作的胰腺炎導(dǎo)致胰腺纖維化，患者臨床表現(xiàn)為慢性疼痛、胰腺內(nèi)外分泌功能不全
中華胰腺病雜志 2021年2期2021-04-26
- 貂源肺炎克雷伯菌的分離鑒定及胞外分泌蛋白的核酸酶活性分析
的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。胞外分泌蛋白包含許多種酶類物質(zhì)，如核酸酶、膠原酶、蛋白酶、幾丁質(zhì)酶和透明質(zhì)酸酶等[7]。微生物胞外蛋白核酸酶在細(xì)菌和宿主之間的相互作用過(guò)程中發(fā)揮重要作用[8-9]。病原體感染宿主細(xì)胞的過(guò)程中，DNA和RNA可被核酸酶水解消化成寡核苷酸，以此作為微生物生存的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。同時(shí)，胞外核酸酶可降解宿主細(xì)胞表面的黏性分泌物，使得細(xì)菌更容易黏附到細(xì)胞表面，有助于細(xì)菌感染宿主[10]。因此，致病性病原體的胞外核酸酶是一種重要的毒力因子[11-12]。探究細(xì)菌胞
河南農(nóng)業(yè)科學(xué) 2021年3期2021-04-08
- miR-15b-5p對(duì)大鼠的胰腺外分泌細(xì)胞 AR42J凋亡的影響
理下的大鼠胰腺外分泌細(xì)胞AR42J細(xì)胞凋亡的影響。方法? 在體外利用雨蛙素誘導(dǎo)AR42J細(xì)胞創(chuàng)建胰腺炎模型 ，并利用qRT-PCR和Western blot測(cè)定使用miR-15b-5p inhibitor和mimics后細(xì)胞內(nèi)Caspase-3及Caspase-9的mRNA和蛋白質(zhì)相對(duì)表達(dá)水平;采用流式細(xì)胞術(shù)來(lái)測(cè)定各組細(xì)胞的凋亡狀況。結(jié)果? 在使用miR-15b-5p inhibitor后，細(xì)胞凋亡有關(guān)基因組中Caspase-3及Caspase-9的mRN
醫(yī)學(xué)概論 2021年20期2021-03-25
- 胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床效果
左林靜胰腺外分泌不足是一種較常見(jiàn)的疾病，主要是指分泌到一線小導(dǎo)管的胰腺酶不足，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化不良、腹痛、營(yíng)養(yǎng)不良及體質(zhì)量減輕等，對(duì)患者的日常生活帶來(lái)嚴(yán)重的負(fù)面影響。慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足會(huì)增加患消化不良的風(fēng)險(xiǎn)，引發(fā)體質(zhì)量降低、腹痛及營(yíng)養(yǎng)不良等。臨床上多使用伊托必利治療，可緩解患者的臨床癥狀，但整體效果欠佳。近年來(lái)，胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足取得顯著的成效[1-3]。本研究觀察胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床效果，現(xiàn)報(bào)
臨床合理用藥雜志 2021年4期2021-03-05
- 糞彈性蛋白酶1對(duì)慢性胰腺炎診斷及臨床分期價(jià)值的初步研究
水解酶，與胰腺外分泌功能密切相關(guān)。本研究檢測(cè)137例CP患者(CP組)和92名健康者(對(duì)照組)的FE-1濃度，探討FE-1對(duì)CP診斷和分期的臨床價(jià)值。結(jié)果顯示，CP組的FE-1水平明顯低于對(duì)照組，且與患者的臨床分期呈負(fù)相關(guān)，F(xiàn)E-1診斷CP有較高的靈敏度和特異度，并提高了CP臨床分期的準(zhǔn)確性。CP是一種遺傳、環(huán)境等因素引起的慢性炎癥性疾病，病理變化為胰腺實(shí)質(zhì)萎縮、破壞、纖維化[1]。晚期CP患者往往出現(xiàn)胰腺外分泌功能不全，伴隨消化不良、脂肪瀉、體重減輕等表
中華胰腺病雜志 2021年1期2021-02-26
- 3c型糖尿病六例臨床分析
是指繼發(fā)于胰腺外分泌功能不全的糖尿病，又稱為胰源性糖尿病[1]，其病因包括急性或慢性胰腺炎、血色病、胰腺發(fā)育不良、胰腺外傷、胰腺切除、胰腺腫瘤、胰腺囊性纖維化和胰腺纖維鈣化等。既往研究結(jié)果認(rèn)為T3cDM患病率較低，僅占糖尿病患者的0.50%～1.15%[2]。但隨著慢性胰腺炎發(fā)病率的上升，T3cDM已成為近幾年研究的熱點(diǎn)。國(guó)外研究資料顯示糖尿病人群中T3cDM患病率為5%～10%[3]，我國(guó)目前僅有個(gè)案報(bào)道，尚缺乏相關(guān)的大規(guī)模研究。本研究回顧性分析我院自2
臨床內(nèi)科雜志 2021年1期2021-02-25
- 堆型艾美耳球蟲外分泌蛋白致細(xì)胞損傷研究
和分化[6]；外分泌蛋白免疫，增強(qiáng)IL-12、IL-10表達(dá)，使小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的活性降低，影響弓形蟲的入侵和發(fā)育[7]，保護(hù)宿主細(xì)胞[8]，提高小鼠的保護(hù)力[9]；外分泌蛋白也是鑒定感染的重要依據(jù)[10-11]。球蟲感染后，雞腸壁彈性喪失，黏膜脫落，黏膜層變薄，內(nèi)容物中40%～60%的水不被吸收，盡管雞大量飲水但仍然出現(xiàn)脫水癥狀，飼料利用率低，糞便變稀不成形，帶有大量黏液，雞糞便帶血，甚至出現(xiàn)死亡，證明雞球蟲入侵引起腸道上皮組織功能和器質(zhì)上的損傷[12]
北京農(nóng)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年1期2021-01-08
- 培養(yǎng)條件及添加劑對(duì)重組熒光藻藍(lán)蛋白β亞基胞外分泌的影響
些缺陷，采用胞外分泌重組藻藍(lán)蛋白是有效的方法。為促進(jìn)重組蛋白的胞外分泌，各種策略被廣泛研究，如信號(hào)肽優(yōu)化[10]、細(xì)胞質(zhì)滲漏[11]、分子伴侶共表達(dá)[12]等。除此之外，還可以對(duì)培養(yǎng)條件進(jìn)行優(yōu)化，如調(diào)整溫度，改變誘導(dǎo)劑以及使用影響細(xì)胞膜通透性的化學(xué)物，如甘氨酸、Triton X-100、十二烷基硫酸鈉(sodium dodecyl sulfate，SDS)和Tween-80等[13-15]。通過(guò)這些方法可以顯著強(qiáng)化重組蛋白的分泌。目前，藻藍(lán)蛋白胞外分泌的特
食品與發(fā)酵工業(yè) 2020年12期2020-07-07
- 金黃色葡萄球菌胞外分泌蛋白的核酸酶活性研究
]。探究細(xì)菌胞外分泌蛋白的特性有助于揭示病原體與宿主互作的分子機(jī)制，但目前關(guān)于金黃色葡萄球菌胞外分泌蛋白核酸酶活性的研究報(bào)道較少[8]。因此，本研究通過(guò)瓊脂糖凝膠電泳法、瓊脂擴(kuò)散法和瓊脂培養(yǎng)法檢測(cè)金黃色葡萄球菌胞外分泌蛋白的核酸酶活性，再利用瓊脂糖凝膠電泳法觀察了溫度、pH 和金屬離子對(duì)金黃色葡萄球菌胞外分泌蛋白核酸酶活性的影響，為進(jìn)一步研究金黃色葡萄球菌的致病性和免疫逃逸提供依據(jù)。1 材料與方法1.1 菌株與試劑 金黃色葡萄球菌標(biāo)準(zhǔn)菌株ATCC 2592
中國(guó)預(yù)防獸醫(yī)學(xué)報(bào) 2020年2期2020-06-01
- 宮內(nèi)發(fā)育遲緩對(duì)胰腺發(fā)育的影響
年后的胰腺內(nèi)、外分泌功能。胰腺各發(fā)育階段主要由多種轉(zhuǎn)錄因子共同調(diào)控，IUGR可通過(guò)干預(yù)胰腺發(fā)育各階段轉(zhuǎn)錄因子的表達(dá)而影響胰腺結(jié)構(gòu)和功能。因此，研究IUGR對(duì)胰腺各發(fā)育階段的潛在分子機(jī)制有利于找到合適的治療靶基因，在準(zhǔn)確的時(shí)間用合適的藥物來(lái)預(yù)防和減緩IUGR的發(fā)生，有利于減少后代死亡率和代謝綜合征發(fā)病率。1 IUGR產(chǎn)生原因胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩主要是母體、胎兒和胎盤這三方面共同作用的結(jié)果，并且IUGR的嚴(yán)重程度取決于圍產(chǎn)期受損程度和持續(xù)時(shí)間。母體營(yíng)養(yǎng)水平和不良生
中國(guó)比較醫(yī)學(xué)雜志 2020年2期2020-03-30
- 羧基酯脂肪酶在胰腺疾病發(fā)病中的作用機(jī)制研究進(jìn)展
一樣，是由胰腺外分泌部分泌的消化酶，參與食物的消化，反映胰腺的功能，與胰腺的損傷密切相關(guān)。有研究證實(shí)在急性間質(zhì)性胰腺炎或壞死性胰腺炎患者血清中CEL水平明顯上升[22]。 因此，即使在血清淀粉酶水平正常的情況下，CEL的血清水平如果異常升高，也可提示AP[23]。然而CEL在AP發(fā)病機(jī)制中的研究較少。2．CEL在慢性胰腺炎(CP)中的作用：CP的特征是長(zhǎng)期的胰腺炎癥-纖維化改變，缺乏理想的治療方法。有研究顯示，胰腺炎的發(fā)生機(jī)制與內(nèi)質(zhì)網(wǎng)應(yīng)激(endoplas
中華胰腺病雜志 2020年1期2020-03-02
- 日糧因素對(duì)反芻動(dòng)物胰腺外分泌功能的調(diào)控
2100）胰腺外分泌對(duì)日糧中營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)在反芻動(dòng)物小腸內(nèi)的消化十分重要。胰腺外分泌部由分泌胰液的腺泡和運(yùn)輸胰液的胰腺管組成，能合成和分泌胰淀粉酶、脂肪酶、蛋白酶和糜蛋白酶等消化酶，能夠消化過(guò)瘤胃的淀粉、脂肪和蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。國(guó)內(nèi)外研究中，以胰腺淀粉酶的分泌調(diào)控居多，因?yàn)榉雌c動(dòng)物小腸內(nèi)過(guò)瘤胃淀粉的消化受到胰腺外分泌功能的限制[1-2]，約有40%的過(guò)瘤胃淀粉不能被消化利用[3]，造成能量利用效率偏低。所以提高反芻動(dòng)物胰腺外分泌能力，尤其是淀粉酶的分泌，是提高能
飼料工業(yè) 2019年16期2019-09-05
- 胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床效果評(píng)價(jià)
性胰腺炎伴胰腺外分泌不足是指由于各種原因引起的人體自身的胰酶分泌不足、胰酶分泌不同步等，而導(dǎo)致的患者出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)消化吸收不良癥狀[1-2]。相關(guān)醫(yī)學(xué)治療顯示，胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足效果較好，能夠幫助患者實(shí)現(xiàn)病癥治療，為進(jìn)一步了解該胰酶腸溶膠囊的治療效果，本文對(duì)胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床效果進(jìn)行研究，報(bào)告如下。1.資料和方法1.1 一般資料選取2016年11月-2017年11月我院收治的136例慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足
醫(yī)藥前沿 2019年8期2019-05-09
- 胰腺外分泌功能的MRI研究進(jìn)展
霞 劉翠蘭胰腺外分泌液對(duì)胃腸道的消化功能具有十分重要的意義。慢性胰腺炎、胰腺囊性纖維化以及各種引起胰腺外分泌不暢的疾病都會(huì)導(dǎo)致胰腺外分泌功能障礙。目前臨床常用的胰腺外分泌功能檢查包括直接檢測(cè)法（胰泌素試驗(yàn)、胰泌素-縮膽囊素試驗(yàn)等）和間接檢測(cè)法（糞便脂肪檢測(cè)、糞便酶檢測(cè)、呼氣試驗(yàn)等）。直接檢測(cè)法需要在十二指腸長(zhǎng)時(shí)間置管，具有創(chuàng)傷性；間接檢測(cè)法雖然無(wú)創(chuàng)，但只有在胰腺外分泌功能嚴(yán)重受損時(shí)才能做出診斷[1-2]。近年來(lái)，隨著胰泌素刺激增強(qiáng)MR膽胰管水成像(secr
國(guó)際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志 2019年4期2019-03-18
- 前列腺出問(wèn)題，可致神經(jīng)衰弱
列腺有內(nèi)分泌和外分泌功能，臨床上我們能看到的前列腺分泌出來(lái)的前列腺液，就是前列腺外分泌功能的產(chǎn)物；而前列腺分泌到血液和組織器官內(nèi)的前列腺素類物質(zhì)，則是前列腺內(nèi)分泌的產(chǎn)物，這些物質(zhì)的異常分泌，會(huì)直接導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀。失眠：指入睡困難、易醒、醒后再難入眠、時(shí)醒時(shí)睡、徹夜難眠等，連續(xù)1個(gè)月以上有這些現(xiàn)象中某一種情況者，就可診斷為失眠癥。多夢(mèng)：睡眠淺，睡中夢(mèng)多，夢(mèng)境多種多樣，并影響到睡眠質(zhì)量。頭暈：整個(gè)人精神不振、昏昏欲睡、注意力難以集中，或者影響行走。
家庭醫(yī)藥 2019年1期2019-01-30
- 探究胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎合并胰腺外分泌不足的療效及安全性
況，常伴隨胰腺外分泌不足的產(chǎn)生，大量資料顯示，該病的發(fā)生發(fā)展與慢性胰腺炎或者胰腺外傷具有密切的關(guān)系 ，并對(duì)患者的生活質(zhì)量造成了較大的影響［1，2］。因此 ，對(duì)于慢性胰腺炎合并胰腺外分泌不足的患者采取積極有效的治療方法至關(guān)重要［3］。目前臨床工作中所使用的鹽酸伊托必利雖然能夠幫助緩解患者的臨床病癥，但對(duì)于肝腎功能的改善作用并不夠顯著，現(xiàn)本院將胰腺酶替代療法應(yīng)用于慢性胰腺炎的治療過(guò)程中，從而發(fā)揮外源性補(bǔ)充胰酶的作用，而達(dá)到最終改善患者消化情況的目的［4］?，F(xiàn)本
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2019年6期2019-01-05
- 胰酶腸溶膠囊改善慢性心力衰竭患者食欲下降的臨床療效
食欲下降與胰腺外分泌功能下降有關(guān)，胰腺外分泌功能（以糞彈力蛋白酶-1含量表示）與食欲評(píng)分呈明顯正相關(guān)，提示胰腺外分泌功能不全也是心力衰竭患者食欲減退的重要原因之一［9］。SNAQ是目前常用的食欲評(píng)估量表，其可以較好的鑒別潛在的營(yíng)養(yǎng)不良和體重下降的風(fēng)險(xiǎn)［10］。有研究顯示SNAQ也可用于心力衰竭患者食欲下降的評(píng)估［11］。胰酶腸溶膠囊包含多種胰腺外分泌細(xì)胞所能分泌的消化酶，目前主要用于各種胰腺疾病導(dǎo)致的胰腺外分泌功能不全所引起的消化障礙和消化不良。本資料結(jié)果
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2018年11期2018-12-24
- 氫呼氣試驗(yàn)和彈性成像對(duì)慢性胰腺損傷的診斷
1，2]。胰腺外分泌功能則是從生理角度來(lái)檢測(cè)診斷，目前臨床常用的胰泌素試驗(yàn)是檢測(cè)金標(biāo)準(zhǔn)。但是胰泌素試驗(yàn)需要插管至十二指腸，用胰泌素來(lái)促進(jìn)胰液分泌，檢測(cè)胰液分泌物來(lái)評(píng)估胰腺外分泌功能，操作復(fù)雜，受檢者較難接受[3，4]。而近年發(fā)展的HBT，患者僅需口服支鏈淀粉，通過(guò)呼氣中的H2含量來(lái)評(píng)估胰腺外分泌功能，操作簡(jiǎn)單，無(wú)創(chuàng)快捷[5]。胰腺損傷的另一個(gè)診斷則主要是通過(guò)影像學(xué)如CT、MRI、B超等觀察胰腺結(jié)構(gòu)，評(píng)估胰腺纖維化。但是由于此類檢查技術(shù)分辨率較低，較難觀察，
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2018年6期2018-07-16
- 烏司他丁對(duì)膿毒癥大鼠胰腺外分泌功能的保護(hù)作用及機(jī)制研究
癥也會(huì)導(dǎo)致胰腺外分泌功能障礙，且與預(yù)后密切相關(guān)，但發(fā)病機(jī)制尚不清楚[3]。線粒體損傷在膿毒癥MODS發(fā)生發(fā)展過(guò)程中起著關(guān)鍵作用[4-5]，而線粒體損傷又與細(xì)胞凋亡密切相關(guān)[6]。烏司他丁(ulinastatin,UTI)是從健康成年男性新鮮尿液中分離純化出來(lái)的一種廣譜蛋白酶抑制劑，廣泛用于MODS、休克、胰腺炎等疾病[7]。本研究旨在觀察急性膿毒癥時(shí)大鼠胰腺外分泌功能受損時(shí)的細(xì)胞凋亡情況，并探討烏司他丁是否能通過(guò)抑制細(xì)胞凋亡從而保護(hù)胰腺外分泌功能。1 材料
- 外源性γ—氨基丁酸對(duì)內(nèi)在膽堿能神經(jīng)興奮引發(fā)的胰臟外分泌的影響
系統(tǒng)影響胰臟的外分泌功能。據(jù)報(bào)道外源性GABA對(duì)促胰蛋白酶激素喚起的胰臟外分泌的增強(qiáng)作用明顯。本實(shí)驗(yàn)利用麻醉大鼠模型想觀察外源性GABA對(duì)胰臟內(nèi)膽堿能神經(jīng)調(diào)節(jié)的胰臟外分泌有無(wú)影響。實(shí)驗(yàn)結(jié)果強(qiáng)烈地提示外源性GABA不影響胰臟內(nèi)膽堿能神經(jīng)的功能，但增強(qiáng)膽堿能神經(jīng)興奮引起的胰臟外分泌。外源性GABA對(duì)胰臟外分泌的作用雖然接受迷走膽堿能神經(jīng)的興奮程度的影響，但并不改變膽堿能神經(jīng)的興奮度。關(guān)鍵詞：胰臟；γ-氨基丁酸；胰臟外分泌前言胰臟是其內(nèi)分泌部分散在外分泌部的混合
科學(xué)與財(cái)富 2018年8期2018-05-09
- 3C型 易被忽視、誤診的一類糖尿病
傷等，導(dǎo)致胰腺外分泌功能不全，不再產(chǎn)生足夠數(shù)量的胰島素、消化酶和其他激素而誘發(fā)的，故又稱為胰源性糖尿病。目前，慢性胰腺炎和胰腺腫瘤是最常見(jiàn)的兩大病因，慢性胰腺炎約占3C型糖尿病病因的80%左右，且3C型糖尿病隨著慢性胰腺炎病程的延長(zhǎng)，其發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)逐漸升高。臨床上，3C型糖尿病的血糖波動(dòng)幅度較大，控制相對(duì)較難，極易發(fā)生低血糖，具有脆性糖尿病的特點(diǎn)。此外，患者由于胰腺外分泌功能不全，常存在脂肪、蛋白質(zhì)等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，從而導(dǎo)致機(jī)體維生素D等脂溶性維生素和鈣、鎂
江蘇衛(wèi)生保健 2018年2期2018-03-20
- 160例胰腺外分泌功能不足患者的臨床觀察及其中醫(yī)分型
的人體內(nèi)第二大外分泌器官。胰腺外分泌部分由腺泡、導(dǎo)管和間質(zhì)3個(gè)部分組成。腺泡是合成、貯存和分泌消化酶的部位，導(dǎo)管的主要功能是分泌水和電解質(zhì)，也是輸送胰液的導(dǎo)管[1]。C13呼氣試驗(yàn)是穩(wěn)定性核素檢查，患者口服C13標(biāo)記的底物（淀粉）后，在腸腔內(nèi)被胰脂肪酶、胰蛋白酶、胰淀粉酶水解，經(jīng)膽鹽乳化后由腸粘膜吸收，在肝臟中被降解，經(jīng)循環(huán)代謝，最終產(chǎn)生CO2。應(yīng)用氣體同位素比值質(zhì)譜儀等設(shè)備體外檢測(cè)呼氣中CO2的變化，可了解相應(yīng)水解酶的活性，進(jìn)而反應(yīng)胰腺外分泌功能[2]。
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2018年1期2018-03-07
- 一例禿鷲胰腺組織結(jié)構(gòu)的觀察
內(nèi)分泌部較少，外分泌部極為發(fā)達(dá)。而胰腺外分泌部(圖4，圖5，圖6)所分泌的胰液中的無(wú)機(jī)物主要是水和碳酸氫鹽，后者的主要作用是中和進(jìn)入十二指腸的胃酸，為小腸內(nèi)多種消化酶的活動(dòng)提供最適宜的堿性環(huán)境，并保護(hù)腸黏膜免受酸的侵蝕；胰液中的有機(jī)物主要是胰蛋白酶、胰淀粉酶和胰脂肪酶等多種消化酶，禿鷲發(fā)達(dá)的外分泌部為禿鷲的食腐提供了堅(jiān)實(shí)的形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)。綜上所述，禿鷲胰腺的顯微結(jié)構(gòu)與其他動(dòng)物相似，但具有其特征，后者與禿鷲的消化特點(diǎn)具有密切關(guān)系。
野生動(dòng)物學(xué)報(bào) 2018年3期2018-01-21
- 慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不全的診斷與治療
，CP）是胰腺外分泌功能不全（pancreatic exocrine insuffciency，PEI）常見(jiàn)的病因。CP患者后期常出現(xiàn)胰酶分泌和/或活性不足，出現(xiàn)脂肪瀉、消瘦、營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。目前臨床中治療PEI一般應(yīng)用胰酶制劑，補(bǔ)充胰酶，改善消化和吸收功能，但是臨床效果并不理想。本文從定義、臨床表現(xiàn)、診斷技術(shù)、治療及不足對(duì)CP合并PEI的研究情況進(jìn)行綜述。1 概念正常胰腺具有內(nèi)分泌和外分泌雙重功能，對(duì)食物的消化、吸收和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)代謝具有重要作用。通過(guò)胰腺外
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2018年6期2018-01-17
- 急性胰腺炎后胰腺內(nèi)分泌變化臨床研究
炎患者胰腺內(nèi)、外分泌功能均有損傷，但是損傷的病理生理學(xué)機(jī)制尚未被闡明。本研究主要通過(guò)觀察AP患者在不同時(shí)間點(diǎn)血糖、胰島素以及C肽水平的變化，分析其變化情況，探討AP后胰腺內(nèi)分泌功能變化。1 資料與方法1.1 一般資料 納入標(biāo)準(zhǔn)：選取2012年9月—2015年2月我院診斷為AP，18周歲＜年齡＜60周歲的，就診距發(fā)病時(shí)間＜6 h患者。既往無(wú)糖尿病病史。入院后給予禁食水，腸外營(yíng)養(yǎng)支持等基礎(chǔ)治療，未予中藥治療的患者。共收集符合標(biāo)準(zhǔn)的病人60例作為AP組，男性32
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合外科雜志 2017年6期2017-12-22
- 糖尿病胃腸神經(jīng)功能紊亂
——關(guān)注胰腺外分泌
——關(guān)注胰腺外分泌賀正權(quán)（貴州省黔西南州人民醫(yī)院，貴州 黔西南 562400）目的了解胰腺外分泌在糖尿病胃腸神經(jīng)功能紊亂中的參與作用。方法選擇存在胃腸神經(jīng)功能紊亂的糖尿病患者，在存在消化功能不良的患者中加用胰酶。結(jié)果在得到胰酶參與化學(xué)消化后，胃腸神經(jīng)功能紊亂現(xiàn)象明顯改善。結(jié)論糖尿病胃腸神經(jīng)功能紊亂由胰腺內(nèi)分泌異常最終導(dǎo)致，但部分患者存在外分泌不足因素，需結(jié)合所缺少的酶給予相應(yīng)補(bǔ)充才能提高療效。胃腸神經(jīng)功能紊亂；糖尿??；胰腺外分泌；胰酶糖尿病性胃腸神經(jīng)功能
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年30期2017-11-13
- 慢性胰腺炎分級(jí)診斷模型的回歸分析
質(zhì)、胰管特征和外分泌功能三大方面評(píng)價(jià)胰腺，無(wú)法明確分級(jí)診斷CP等主要缺陷。因此本研究在以往研究基礎(chǔ)上[1-5]綜合多個(gè)MR影像學(xué)指標(biāo)，通過(guò)有序Logistic回歸分析建立CP分級(jí)診斷的預(yù)測(cè)模型，以期提高對(duì)CP分級(jí)診斷的水平。資料與方法一、研究對(duì)象收集2012年12月至2014年10月間上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院臨床確診的68例CP患者的臨床資料，其中男性52例，女性16例，年齡15～78歲，平均年齡(45±15)歲。根據(jù)劍橋分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)[6-7]，可疑或輕度CP
中華胰腺病雜志 2017年3期2017-06-28
- YebF作為載體蛋白所引導(dǎo)的重組蛋白胞外分泌表達(dá)途徑的研究進(jìn)展
導(dǎo)的重組蛋白胞外分泌表達(dá)途徑的研究進(jìn)展鄭曉芳，趙 敏*(東北林業(yè)大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院，黑龍江 哈爾濱 150040)大腸桿菌是表達(dá)重組蛋白最常用的宿主菌之一，但是由于它大多將重組蛋白分泌到菌體內(nèi)部，導(dǎo)致重組蛋白不能正確折疊或者被降解而失去活性，使得目的蛋白的提取和純化過(guò)程較為繁瑣。解決這些問(wèn)題的方法之一就是將重組蛋白分泌到胞外培養(yǎng)基中，這樣不僅有利于蛋白的正確折疊，也會(huì)極大地簡(jiǎn)化目的蛋白的提取和純化過(guò)程。近年發(fā)現(xiàn)的YebF蛋白是由大腸桿菌分泌到胞外培養(yǎng)基中的可
化學(xué)與生物工程 2017年6期2017-06-26
- 淺議犬慢性胰腺炎的診斷與治療
出進(jìn)行性的內(nèi)、外分泌功能衰退及諸多臨床癥狀，現(xiàn)結(jié)合臨床實(shí)際病例的診治，做一簡(jiǎn)單總結(jié)。1 病因犬慢性胰腺炎為胰腺的慢性炎癥性病變，其病因與病機(jī)尚不清楚。（1）一般認(rèn)為是由急性復(fù)發(fā)性胰腺炎、毒素、膽道系統(tǒng)疾病、外傷及術(shù)后胰腺損傷等所致。（2）研究表明，飼喂高脂肪的飲食以及高脂血癥也可引起該病的發(fā)生。（3）過(guò)高的乳糜顆?？梢栽斐梢认俚奈⒀h(huán)障礙或形成黃色瘤進(jìn)而引起內(nèi)膜損傷并激發(fā)胰腺的炎癥表現(xiàn)。（4）胰腺動(dòng)脈粥樣硬化引起胰腺慢性缺氧、缺血也可引起慢性胰腺炎的發(fā)生。
山東畜牧獸醫(yī) 2017年10期2017-04-04
- 胰腺腺泡細(xì)胞和胰島β細(xì)胞損傷修復(fù)及再生的研究進(jìn)展*
，修復(fù)胰腺內(nèi)、外分泌功能是胰腺炎治療研究亟待解決的問(wèn)題；胰腺損傷修復(fù)、胰腺干細(xì)胞及內(nèi)、外分泌細(xì)胞的再生和調(diào)控再生信號(hào)通路(Notch、Hedgehog及Wnt信號(hào))對(duì)其意義重大。而胰腺腺泡及胰島β細(xì)胞的損傷修復(fù)、再生及調(diào)控胰腺內(nèi)外分泌細(xì)胞的去分化、轉(zhuǎn)化和再分化過(guò)程是目前研究的熱點(diǎn)。胰腺炎;胰島β細(xì)胞;腺泡;再生急性胰腺炎(Acute Pancreatitis, AP)是臨床上常見(jiàn)的急腹癥，按其嚴(yán)重程度可分為輕、中及重癥，后者病情兇險(xiǎn)、進(jìn)展迅速，常并發(fā)多器官
微循環(huán)學(xué)雜志 2017年1期2017-03-16
- MR診斷慢性胰腺炎的研究進(jìn)展
不同程度的胰腺外分泌和內(nèi)分泌失調(diào)，最終導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良和糖尿病[1]。CP的發(fā)病率為4.4/100 000～11.9/100 000，患病率為36.0/100 000～41.8/100 000，以男性常見(jiàn)，平均年齡40～50歲[2]。CP的早期診療有助于防止胰腺腺體進(jìn)一步破壞，改善患者預(yù)后。診斷CP最可靠的方法是組織學(xué)檢查，但由于胰腺是深在的腹膜后器官，活檢有很高的并發(fā)癥發(fā)生率，因此臨床應(yīng)用較少。目前臨床診斷CP主要依靠臨床癥狀、胰腺外分泌功能檢測(cè)及影像學(xué)檢查
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2017年7期2017-01-15
- 胰泌素增強(qiáng)MRI對(duì)胰腺外分泌功能診斷的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析
強(qiáng)MRI對(duì)胰腺外分泌功能診斷的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和Meta分析邊 云1，2BIAN Yun楊學(xué)東2YANG Xuedong盛 彧1SHENG Yu方 旭1FANG Xu李 驍1LI Xiao王 莉1WANG Li陸建平1LU Jianping作者單位 1. 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院放射科 上海200434 2. 解放軍第411醫(yī)院放射科 上海200081目的 系統(tǒng)評(píng)價(jià)胰泌素增強(qiáng)MRI胰膽管成像（S-MRCP）診斷胰腺外分泌功能的準(zhǔn)確性。資料與方法 采用計(jì)算機(jī)檢索Coch
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志 2016年9期2016-11-29
- 胰酶腸溶膠囊治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床療效
性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床療效劉志丹（安化縣第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科，湖南益陽(yáng)413522）目的探討胰酶腸溶膠囊在治療慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足的臨床療效及并發(fā)癥。方法選擇2014年2月至2015年12月該院收治的70例慢性胰腺炎伴胰腺外分泌不足患者作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，各35例，對(duì)照組給予常規(guī)慢性胰腺炎治療，觀察組在對(duì)照組治療基礎(chǔ)上給予胰酶腸溶膠囊治療，1周后對(duì)兩組臨床療效及并發(fā)癥進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果觀察組脂肪攝取指數(shù)和蛋白氮攝取指數(shù)均
現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生 2016年11期2016-09-05
- 胰島分離的研究進(jìn)展
的胰島和胰腺的外分泌組織分離開。為了促進(jìn)胰島分離，需要將酶混合物灌注到胰島和外分泌組織的間隙中，消化間隙的結(jié)構(gòu)蛋白——膠原蛋白［22-23］。由于膠原蛋白的致密結(jié)構(gòu)和機(jī)械強(qiáng)度，使其通常不能被普通的蛋白酶降解，但能被特異性高的膠原酶有效降解［24］。因此，膠原酶是分離胰島的關(guān)鍵成分，但單獨(dú)使用膠原酶不能充分消化胰腺組織［25］，這表明非膠原酶成分能促進(jìn)胰腺的消化。在1990年之前，天然膠原酶是從溶組織梭菌發(fā)酵產(chǎn)物中提取出來(lái)的，廣泛應(yīng)用于胰島分離中，這種膠原酶
實(shí)用器官移植電子雜志 2016年6期2016-04-03
- 妊娠期胰腺外分泌功能測(cè)定及其臨床意義
慶*妊娠期胰腺外分泌功能測(cè)定及其臨床意義楊敏燕沈佳慶*目的 探討孕婦胰腺外分泌功能不全的發(fā)生情況。方法 收集待產(chǎn)的72例孕婦，檢測(cè)孕早期、孕中孕和孕末期時(shí)的糞彈力蛋白酶-1（FE-1），并分析其與營(yíng)養(yǎng)食欲量表（SNAQ）評(píng)分的相關(guān)性。結(jié)果 伴隨孕期的推移，孕婦存在不同程度的FE-1和SNAQ評(píng)分的下降。同時(shí)，孕晚期時(shí)FE-1與SNAQ評(píng)分存在一定的正相關(guān)關(guān)系。結(jié)論 在妊娠期間存在胰腺外分泌功能的減退，可能是導(dǎo)致妊娠期食欲不振的原因之一。針對(duì)胰腺外分泌功能不
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2015年12期2015-11-01
- 檢測(cè)糞胰彈力蛋白酶評(píng)價(jià)糖尿病及尿毒癥患者胰腺外分泌功能進(jìn)展
患者常出現(xiàn)胰腺外分泌功能不全。胰腺外分泌試驗(yàn)是檢測(cè)胰腺功能的重要方法。胰腺外分泌試驗(yàn)分為直接外分泌功能試驗(yàn)和間接外分泌功能試驗(yàn)。直接外分泌試驗(yàn)是利用胃腸激素直接刺激胰腺，測(cè)定胰液和胰酶的分泌量，以作為判斷胰腺外分泌功能的參考。胰腺直接外分泌功能試驗(yàn)是檢測(cè)胰腺外分泌功能的金標(biāo)準(zhǔn)，但較難操作及標(biāo)準(zhǔn)化，且費(fèi)時(shí)費(fèi)力，會(huì)給患者帶來(lái)較大痛苦，只在一些研究中心應(yīng)用，很難在臨床推廣。因此，需要尋求一種非侵入性、敏感性和特異性高、方便操作且不受胰酶替代療法影響的間接胰腺外分
實(shí)用器官移植電子雜志 2015年5期2015-04-03
- 斑馬魚4個(gè)小maf時(shí)空表達(dá)分析及在調(diào)控胰外分泌酶原基因表達(dá)中的作用研究
分析及在調(diào)控胰外分泌酶原基因表達(dá)中的作用研究曾俏慧 吳 純 盧 飛 趙浩斌 鐘雪萍 周青春(華中師范大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院, 湖北省遺傳調(diào)控與整合生物學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室, 武漢 430079)Maf蛋白家族作為重要的轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子, 參與細(xì)胞眾多生命進(jìn)程。它分為大Maf蛋白和小Maf蛋白, 小Maf蛋白需要與其他B-Zip家族蛋白結(jié)合形成異二聚體才能發(fā)揮作用。在斑馬魚(Danio rerio)中, 小Maf包括Mafk、Mafg1、Mafg2和Maft, Mafg1和M
水生生物學(xué)報(bào) 2015年3期2015-02-27
- 胰泌素增強(qiáng)磁共振評(píng)估慢性胰腺炎研究進(jìn)展
織所替代，內(nèi)、外分泌功能降低直至消失。CP早期確診一直很困難，臨床上的診斷主要依據(jù)影像學(xué)檢查和功能檢查。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)目前被認(rèn)為是診斷CP的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。最近，文獻(xiàn)報(bào)道內(nèi)鏡超聲(endoscopic ultrasonography, EUS)對(duì)早期CP的診斷能力幾乎與ERCP一致[2]。但是，這兩種檢查都是有創(chuàng)檢查。隨著影像技術(shù)的發(fā)展，MRI在
中華胰腺病雜志 2014年4期2014-08-04
- 小柴胡湯加減方對(duì)慢性胰腺炎大鼠胰腺外分泌功能的影響*
胰腺炎大鼠胰腺外分泌功能的影響*卓玉珍，張淑坤，張艷敏，徐新生，崔乃強(qiáng)（天津市中西醫(yī)結(jié)合急腹癥研究所，天津市南開醫(yī)院，天津 300100）[目的]觀察小柴胡湯加減方對(duì)慢性胰腺炎大鼠胰腺外分泌的影響。[方法]體質(zhì)量180～200 g健康雄性Wistar大鼠30只，隨機(jī)分為3組：對(duì)照組、模型組及中藥組。模型組及中藥組大鼠尾靜脈注射二氯二丁基酯（DBTC）溶液（7 mg/kg），對(duì)照組僅尾靜脈注射相同體積的溶劑。自造模第2天起中藥組給予小柴胡湯加減方灌胃（10
天津中醫(yī)藥 2014年5期2014-04-19
- 中國(guó)胰腺外分泌功能不全診治規(guī)范(草案)
編委會(huì)中國(guó)胰腺外分泌功能不全診治規(guī)范(草案)《中華胰腺病雜志》編委會(huì)為規(guī)范我國(guó)胰腺外分泌功能不全的臨床診治，由《中華胰腺病雜志》編委會(huì)牽頭，經(jīng)內(nèi)科、外科和營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科專家共同討論，擬定本規(guī)范，供臨床診療參考。胰腺是僅次于肝臟的人體第二大外分泌器官，兼有內(nèi)分泌和外分泌功能。其中外分泌部分由腺泡、導(dǎo)管和間質(zhì)3個(gè)部分組成，腺泡是合成、儲(chǔ)存和分泌胰酶的部位，導(dǎo)管的主要功能是分泌水和電解質(zhì)，也是輸送胰液的通道。胰酶在大分子營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的消化中起關(guān)鍵作用。胰腺外分泌功能不
中華胰腺病雜志 2013年1期2013-10-19
- 糞彈性蛋白酶-1在急性胰腺炎后外分泌功能不全診斷中的意義
，胰腺炎后胰腺外分泌功能不全是影響患者生活質(zhì)量的重要原因［1］。糞彈性蛋白酶(FE)-1試驗(yàn)是一種間接檢測(cè)胰腺外分泌功能的方法，本研究在胰腺疾病患者、非胰腺相關(guān)疾病患者中開展此項(xiàng)檢查，為急性胰腺炎后胰酶缺乏的診斷及鑒別診斷提供新的方法和思路。一、對(duì)象與方法(一)研究對(duì)象。在知情同意原則下選擇2010年3月-2012年9月于蒼南縣人民醫(yī)院消化內(nèi)科門診就診或住院，確診為急性胰腺炎后有腹痛、腹瀉的患者40例作為觀察組，其中男24例，女16例，平均年齡(44.6±
中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育 2013年7期2013-09-19
- 慢性胰腺炎胰腺外分泌功能的臨床測(cè)定
慢性胰腺炎胰腺外分泌功能的臨床測(cè)定邊云 王莉一、直接胰功能試驗(yàn)1．胰泌素試驗(yàn)(secretin test)：胰泌素通過(guò)刺激迷走-迷走神經(jīng)通路釋放碳酸氫鹽和阿托品以刺激胰腺分泌胰泌素而使其發(fā)揮作用。本試驗(yàn)是靜脈內(nèi)注射標(biāo)準(zhǔn)量的外源性胰泌素，測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)到達(dá)十二指腸腔內(nèi)的胰液分泌量及其所含碳酸氫鹽量來(lái)評(píng)估胰腺的外分泌功能。其敏感性達(dá)74%～94%，特異性80%～98%。2．增大胰泌素試驗(yàn)(augmented secretin test)：慢性胰腺炎(CP)患者
中華胰腺病雜志 2013年1期2013-01-22
- 泮托拉唑鈉治療急性胰腺炎的療效觀察
反應(yīng)主要由胰液外分泌引起[1]。而胃酸是刺激胰液分泌的重要因素。因此我們考慮應(yīng)用第二代質(zhì)子泵抑制劑泮托拉唑鈉抑制胃酸的分泌，從而改善病情，取得較好效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料研究對(duì)象為2009年4月至2011年8月收治的AP患者，共206例，均參照中華醫(yī)學(xué)會(huì)外科分會(huì)胰酶學(xué)組AP相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[2]。男131例，女75例。年齡（47.2±12.9）歲。臨床表現(xiàn)主要為惡心、發(fā)燒、腹痛和嘔吐等，相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查顯示血、尿淀粉酶水平明顯增高，相
中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年8期2012-11-08
- 胰腺老化與消化不良
織結(jié)構(gòu)改變、內(nèi)外分泌功能下降及各種酶活性下降等[1,2]，同時(shí)好發(fā)各種胰腺疾病。消化不良是老年患者的常見(jiàn)癥狀，很多疾病都可以引起消化不良，找準(zhǔn)病因，對(duì)癥下藥是治療的關(guān)鍵，那么探討消化不良與胰腺老化是否有關(guān)聯(lián)，將具有非常重要的臨床意義。1 胰腺的老化老化是人體結(jié)構(gòu)及功能隨著時(shí)間進(jìn)行而積累的變化，它是一種正常但不可逆的持續(xù)性過(guò)程。隨著年齡的增長(zhǎng)胰腺也會(huì)發(fā)生老化，表現(xiàn)為大體形態(tài)，組織結(jié)構(gòu)均發(fā)生改變，同時(shí)胰腺功能也有所下降，正常的老化不是疾病，但是老化會(huì)造成機(jī)體功
中華老年多器官疾病雜志 2012年5期2012-01-21
- 靜脈注射小劑量obestatin對(duì)大鼠胰腺外分泌的影響*
刺激引起的胰腺外分泌增加[1]。obestatin由23個(gè)氨基酸組成，最初研究發(fā)現(xiàn)其具有與ghrelin相拮抗的生理學(xué)功能，是一種食欲抑制激素[2]。本實(shí)驗(yàn)建立大鼠胰腺外分泌模型，旨在觀察靜脈注射小劑量obestatin對(duì)大鼠胰腺外分泌以及CCK-8刺激引起的胰腺外分泌增加的影響。材料與方法一、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物和主要試劑2～3月齡健康雄性清潔級(jí)Sprague-Dawley大鼠24只，體質(zhì)量200～250 g，購(gòu)自第二軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心。實(shí)驗(yàn)前大鼠于同一實(shí)驗(yàn)室條件
胃腸病學(xué) 2011年3期2011-05-15
- 模擬內(nèi)分泌和外分泌ANP對(duì)胃EC細(xì)胞5-HT合成與分泌的影響
）模擬內(nèi)分泌和外分泌ANP對(duì)胃EC細(xì)胞5-HT合成與分泌的影響徐貝貝，李春輝△，張德利(承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院病理科，河北承德 067000）目的:觀察模擬內(nèi)分泌和外分泌心房鈉尿肽(ANP)對(duì)胃腸嗜鉻(EC）細(xì)胞合成與分泌5-羥色胺(5-HT）的影響。方法:通過(guò)胃腔直接注射ANP模擬外分泌，通過(guò)舌下靜脈注射ANP模擬內(nèi)分泌，采用免疫組織化學(xué)染色、透射電鏡超微結(jié)構(gòu)的測(cè)量學(xué)方法和高效液相色譜電化學(xué)檢測(cè)方法觀察ANP刺激后胃內(nèi)5-羥色胺免疫反應(yīng)細(xì)胞密度、內(nèi)分泌顆粒(
承德醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2010年4期2010-09-28
- 迷走神經(jīng)背核微量注射生長(zhǎng)抑素對(duì)大鼠胰腺內(nèi)神經(jīng)元活性的影響
核團(tuán)，參與胰腺外分泌功能的調(diào)節(jié)。研究表明，生長(zhǎng)抑素（somatostatin，SS）不是直接通過(guò)迷走傳入神經(jīng)纖維和迷走傳出神經(jīng)纖維發(fā)揮抑制其胰腺外分泌功能的效應(yīng)，而是在中樞發(fā)揮對(duì)胰腺外分泌功能的抑制作用[1]。側(cè)腦室內(nèi)微量注射SS對(duì)甲狀腺素激素（thyrotropin-releasing hormone，TRH）刺激的胰腺外分泌有抑制作用，但是對(duì)基礎(chǔ)胰液分泌沒(méi)有抑制作用[2]。我們先前的研究證實(shí)，DMN微量注射外源性SS對(duì)大鼠胰腺基礎(chǔ)外分泌具有抑制作用[3
溫州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2010年2期2010-08-21
- 慢性胰腺炎的自然病程
出現(xiàn)不同程度的外分泌及內(nèi)分泌功能障礙。但不同類型的CP的自然病程各有其特殊之處，現(xiàn)將近年來(lái)有關(guān)研究進(jìn)展總結(jié)如下。一、年齡、性別、種族CP多見(jiàn)于中老年男性，其平均發(fā)病年齡為45.3歲[3]。ACP患者出現(xiàn)首發(fā)癥狀的平均年齡為44歲[4]；早發(fā)型ICP患者為19歲，遲發(fā)型ICP為56歲[4]；AIP患者為59.6歲[5]。目前的研究表明，ACP及AIP患者中男性發(fā)病率高于女性[5-6]，而ICP和TCP的性別分布則存在爭(zhēng)議[4,6-7]。Lowenfels等[
中華胰腺病雜志 2009年2期2009-02-09