純音
- 非鎮(zhèn)靜聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位與純音聽(tīng)閾相關(guān)性研究
e，ASSR）與純音測(cè)聽(tīng)（pure tone audiometry，PTA）的閾值進(jìn)行差異性比較，進(jìn)一步探討非鎮(zhèn)靜聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)反應(yīng)與行為測(cè)聽(tīng)的相關(guān)性，為其廣泛應(yīng)用于臨床提供參考依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料選取2022 年3 月1 日至4 月1 日浙江中醫(yī)藥大學(xué)校（本校）內(nèi)18 ～22 周歲聽(tīng)力正常青年人共21 名，其中男10 名（20 耳），女11 名（22 耳）。本研究經(jīng)本校醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡18 ～22 周歲；②無(wú)任何耳科疾病，無(wú)
中國(guó)醫(yī)藥科學(xué) 2023年18期2023-10-14
- 耳科正常人聽(tīng)閾與年齡的相關(guān)性分析
400016）純音測(cè)聽(tīng)作為聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)中最常用的手段,它是反映受檢者聽(tīng)力狀況最直觀的指標(biāo),眾多研究已經(jīng)報(bào)道隨年齡增長(zhǎng)純音閾值有相應(yīng)提高的趨勢(shì)，但鮮有對(duì)常規(guī)頻率純音閾值與擴(kuò)展高頻純音閾值隨年齡增長(zhǎng)的上升速率與“拐點(diǎn)”做出具體分析。為此，本文通過(guò)分析耳科正常人常規(guī)頻率純音閾值與擴(kuò)展高頻閾值，來(lái)探究年齡對(duì)聽(tīng)力下降的影響，為年齡相關(guān)性研究提供參考。1 對(duì)象和方法1.1 對(duì)象本研究于2021年至2022年在解放軍總醫(yī)院及其周圍社區(qū)廣泛招募18 歲以上耳科正常人群作為
中華耳科學(xué)雜志 2023年2期2023-05-22
- 聲渦相互作用下翼型分離泡內(nèi)流動(dòng)動(dòng)力學(xué)特征
后緣產(chǎn)生自噪聲（純音噪聲和寬頻噪聲），分離泡內(nèi)某一頻率的擾動(dòng)被放大，從而形成純音噪聲，純音噪聲影響分離泡內(nèi)對(duì)流不穩(wěn)定性，形成噪聲反饋回路，進(jìn)一步增加遠(yuǎn)場(chǎng)噪聲級(jí)[4]。隨著小型無(wú)人機(jī)的快速發(fā)展，人們對(duì)噪聲污染的要求越來(lái)越嚴(yán)格，純音噪聲的出現(xiàn)會(huì)使得這些設(shè)備使用受限[5-6]。因此研究聲渦相互作用下層流分離泡內(nèi)渦的動(dòng)力學(xué)特征，對(duì)純音噪聲生成機(jī)理的理解及噪聲控制有一定的意義。Paterson 等[7]對(duì)二維NACA0012 和NACA0018翼型渦噪聲研究中發(fā)現(xiàn)了
空氣動(dòng)力學(xué)學(xué)報(bào) 2023年2期2023-03-13
- 純音測(cè)聽(tīng)檢查中的影響因素
鑒定的有效依據(jù)，純音測(cè)聽(tīng)是測(cè)量聽(tīng)敏度與標(biāo)準(zhǔn)化主觀行為反應(yīng)的測(cè)聽(tīng)，能夠了解聽(tīng)力是否正常及聽(tīng)力損失程度、聽(tīng)力損失性質(zhì)[1]。作為聽(tīng)功能測(cè)試中最基本、最重要的技術(shù)，純音測(cè)聽(tīng)方式與頻率特性比較好，這就為聽(tīng)力損害的定量定性提供了依據(jù)，這也是其他客觀聽(tīng)力測(cè)試無(wú)法做到的，因此，純音測(cè)聽(tīng)普遍應(yīng)用于耳科臨床中[2]。除嬰幼兒等特殊人群，純音測(cè)聽(tīng)屬于聽(tīng)力學(xué)檢查的基礎(chǔ)性檢查，聽(tīng)閾指某聲信號(hào)引發(fā)的聽(tīng)覺(jué)最小聲壓級(jí)。純音測(cè)聽(tīng)是了解受試者聽(tīng)敏度最基本方式，為耳疾診斷提供有效依據(jù)。多種因
中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理 2022年10期2023-01-04
- Notch noise持續(xù)影響作用的ERP探析
個(gè)根本不存在的“純音”。這恰恰證實(shí)了聽(tīng)覺(jué)負(fù)后像的存在，即前一個(gè)notch noise短暫呈現(xiàn)消失，下一個(gè)notch noise又短暫呈現(xiàn)消失，即刺激短暫消失后在聽(tīng)覺(jué)通道產(chǎn)生了一個(gè)聽(tīng)覺(jué)負(fù)后像，因此個(gè)體報(bào)告聽(tīng)到了一個(gè)“純音”，而這個(gè)所謂的“純音”實(shí)際上根本就不存在，是notch noise呈現(xiàn)消失后產(chǎn)生是聽(tīng)覺(jué)負(fù)后像。但在noise組成的“小火車”序列中卻沒(méi)有產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)負(fù)后像現(xiàn)象，由此，notch noise是產(chǎn)生聽(tīng)覺(jué)負(fù)后像的主要因素。由此，notch noise
周口師范學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年2期2022-06-23
- 4例聽(tīng)性腦干反應(yīng)閾值與純音不符病例分析
測(cè)試，單純的主觀純音測(cè)試無(wú)法準(zhǔn)確地評(píng)估患者聽(tīng)力，需要進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試（ABR）等客觀聽(tīng)力檢查輔助判斷。本文分別列出患者主觀意愿不配合導(dǎo)致的主客觀結(jié)果不符，如偽聾和夸大聾等，以及在患者配合下主客觀結(jié)果不符的情況，如聽(tīng)神經(jīng)病，分析4例純音與ABR結(jié)果不符的特殊病例，以期對(duì)臨床診斷，特別是聽(tīng)力殘疾評(píng)定提供指導(dǎo)和幫助。1 臨床資料本研究4例病例均為解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科門診患者中聽(tīng)力學(xué)結(jié)果為ABR與純音測(cè)聽(tīng)不符病例。當(dāng)ABR閾值與純音測(cè)聽(tīng)2、4 kHz的
- 987例成人畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射聽(tīng)力篩查結(jié)果分析△
國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的篩查型純音聽(tīng)力計(jì)進(jìn)行氣導(dǎo)純音聽(tīng)閾測(cè)試或氣導(dǎo)純音篩選測(cè)聽(tīng)法[2]。但純音測(cè)聽(tīng)(pure tone audiometry, PTA)所需時(shí)間較長(zhǎng)，臨床同一時(shí)間面對(duì)大量體檢人群時(shí)存在進(jìn)度較慢、效率不高等問(wèn)題，而耳聲發(fā)射(otoacoustic emissions, OAE)具有客觀、快速、穩(wěn)定等特點(diǎn)，已應(yīng)用于新生兒聽(tīng)力篩查多年[3]，取得良好效果。既往研究認(rèn)為OAE受噪聲的影響較純音聽(tīng)閾敏感，OAE可早期發(fā)現(xiàn)噪聲性聽(tīng)力損失，也可用于聽(tīng)力損失發(fā)生率高的慢
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2021年6期2021-12-01
- 自動(dòng)純音聽(tīng)閾檢測(cè)技術(shù)
用心理聲學(xué)方法行純音聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)自1919年由Seashore提出并被Dean實(shí)施已百余年[1]，經(jīng)歷了真空管、三極管、集成電路以及微電子芯片技術(shù)，依然是目前臨床最主要的聽(tīng)力評(píng)估技術(shù)裝備之一。純音聽(tīng)閾測(cè)定采用的Hughson-Westlake法自1959年由Carhart等[2]提出以來(lái)一直采用未做調(diào)整。純音聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)有相應(yīng)的檢測(cè)與校準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)費(fèi)用不高，然而缺乏相應(yīng)的檢測(cè)技術(shù)人員嚴(yán)重制約了該項(xiàng)技術(shù)的臨床應(yīng)用。針對(duì)該問(wèn)題，自動(dòng)聽(tīng)力檢測(cè)技術(shù)自Von Bek
- 2 型糖尿病患者聽(tīng)力損傷的早發(fā)現(xiàn)研究
具有重要意義的。純音測(cè)聽(tīng)可以早于患者主訴發(fā)現(xiàn)聽(tīng)力障礙， 而畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射則可以在純音測(cè)聽(tīng)正常的患者中進(jìn)一步篩查出早期耳蝸病變[2]。 所以該研究通過(guò)純音測(cè)聽(tīng)及畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射探索其在2 型糖尿病聽(tīng)力損傷早發(fā)現(xiàn)中的意義。該研究選取2018 年4—10 月就診于天壇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的39 例 （78 耳）2 型糖尿病患者及15 名（30 耳）健康體檢者作為研究對(duì)象，試圖從主訴及客觀檢查兩方面著手， 提出早期發(fā)現(xiàn)2 型糖尿病患者聽(tīng)力損傷的手段和方法，現(xiàn)報(bào)道如下
糖尿病新世界 2021年6期2021-05-15
- 基于決策樹(shù)智能算法的2步純音聽(tīng)力篩查在社區(qū)老年人中的應(yīng)用△
社區(qū)收集的金標(biāo)準(zhǔn)純音測(cè)聽(tīng)大數(shù)據(jù)，通過(guò)遴選和比較多個(gè)人工智能算法，最終采用決策樹(shù)算法[7]計(jì)算出最能決定中度及中度以上聽(tīng)力損失的兩個(gè)關(guān)鍵純音(2 000 Hz、42 dB HL和500 Hz、47 dB HL)，并將耗時(shí)3～5分鐘的傳統(tǒng)純音測(cè)聽(tīng)法簡(jiǎn)化為僅需30秒的2步純音測(cè)聽(tīng)法。該簡(jiǎn)化法的敏感度、特異度和準(zhǔn)確度均達(dá)到90%以上，并且在社區(qū)老年人標(biāo)準(zhǔn)純音聽(tīng)閾數(shù)據(jù)中被驗(yàn)證有效。該法是國(guó)內(nèi)外首個(gè)運(yùn)用人工智能算法、基于社區(qū)老年人群金標(biāo)準(zhǔn)聽(tīng)力數(shù)據(jù)而建立的成人聽(tīng)力篩查技
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2021年2期2021-03-19
- 聽(tīng)力寶APP與純音聽(tīng)力計(jì)測(cè)聽(tīng)結(jié)果的比較△
力損失至關(guān)重要。純音測(cè)聽(tīng)測(cè)得的純音聽(tīng)閾(包括氣、骨導(dǎo)聽(tīng)閾)[5]可以提供大量有用的臨床信息，它能反應(yīng)整個(gè)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的情況。但傳統(tǒng)的純音聽(tīng)力測(cè)試需要在標(biāo)準(zhǔn)的隔聲室由專業(yè)的聽(tīng)力師對(duì)患者進(jìn)行測(cè)試，才能確保測(cè)試結(jié)果的準(zhǔn)確性；且需要患者到醫(yī)院進(jìn)行測(cè)試。近年來(lái)隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展，智能手機(jī)和iPad等便攜設(shè)備的普及，通過(guò)便捷的互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)進(jìn)行聽(tīng)力自我測(cè)試的APP已成為可能；有統(tǒng)計(jì)在“蘋果APP Store”搜索 “audiology”(聽(tīng)力學(xué))有近50個(gè)APP[6]，
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2021年2期2021-03-19
- 視頻指導(dǎo)在純音測(cè)聽(tīng)檢查中的應(yīng)用與分析
數(shù)有2780萬(wàn)。純音測(cè)聽(tīng)是目前唯一準(zhǔn)確反映聽(tīng)敏度的行為測(cè)聽(tīng)法，是目前評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)功能最基本、重要的方法[1]。純音測(cè)聽(tīng)是臨床聽(tīng)覺(jué)功能評(píng)估中的常規(guī)測(cè)試，即便在沒(méi)有客觀測(cè)聽(tīng)設(shè)備的情況下，只要測(cè)得準(zhǔn)確，也可以為臨床診斷提供參考依據(jù)。純音測(cè)聽(tīng)是主觀的測(cè)聽(tīng)方法，需要被試者充分理解和積極配合，其測(cè)得的純音聽(tīng)閾[2]（包括氣、骨導(dǎo)聽(tīng)閾）可以提供大量信息，使檢測(cè)人員對(duì)聽(tīng)力損失得出正確的判斷。它能反應(yīng)整個(gè)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的傳導(dǎo)情況，包括從外耳到聽(tīng)覺(jué)中樞的真正意義上的聽(tīng)覺(jué)。傳統(tǒng)的純音
- 自動(dòng)數(shù)字聽(tīng)力計(jì)健聽(tīng)兒童測(cè)定初探
者資料本研究在有純音聽(tīng)力檢測(cè)20年以上的臨床聽(tīng)力學(xué)中心開(kāi)展，由2名從業(yè)10年以上的聽(tīng)力檢測(cè)技師作為測(cè)試者。共收集8～18歲健聽(tīng)兒童30人（60耳），無(wú)性別差異，平均年齡13.1±3.09歲，檢測(cè)結(jié)果均可靠。受試者納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡8～18歲，愿意配合檢查，講普通話，能正確理解檢測(cè)者指令，無(wú)視覺(jué)異常及肢體活動(dòng)受限；無(wú)全身急慢性疾病，無(wú)慢性耳疾史，近3個(gè)月內(nèi)無(wú)耳部及上呼吸道急慢性活動(dòng)性炎癥史，近3個(gè)月內(nèi)純音測(cè)聽(tīng)閾值穩(wěn)定無(wú)變化且助聽(tīng)效果一致，近一周內(nèi)夜間睡眠良好且情
- CE-Chirp聽(tīng)覺(jué)穩(wěn)態(tài)反應(yīng)檢測(cè)在聽(tīng)閾評(píng)估中的價(jià)值
經(jīng)性耳聾患者進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)及傳統(tǒng)ASSR和CE-Chirp ASSR測(cè)試，觀察CE-Chirp ASSR檢查是否優(yōu)于傳統(tǒng)ASSR檢查，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2016年5月～2018年11月我科收治的感音神經(jīng)性耳聾患者100例(187耳)，其中男性55例、女性45例；年齡21～73歲，平均47.7歲。所有患者均完成了純音測(cè)聽(tīng)、傳統(tǒng)ASSR、CE-Chirp ASSR測(cè)試和影像學(xué)檢查。1.2 方法1.2.1 純音測(cè)聽(tīng) 患者檢查在屏蔽室內(nèi)，采
中國(guó)眼耳鼻喉科雜志 2021年1期2021-01-22
- 三種自助純音測(cè)聽(tīng)APP在正常人群中的準(zhǔn)確度和便捷性研究
大量涌現(xiàn)，可提供純音測(cè)聽(tīng)、言語(yǔ)測(cè)聽(tīng)、耳鳴評(píng)估等功能[7,8]，部分補(bǔ)充了聽(tīng)力服務(wù)能力[4]。COVID-19新冠疫情爆發(fā)之初的隔離，更使得遠(yuǎn)程測(cè)聽(tīng)得以一展身手?；谝苿?dòng)智能終端的聽(tīng)力檢測(cè)應(yīng)用程序種類繁多，部分純音測(cè)聽(tīng)App的效能已有驗(yàn)證研究，但其結(jié)果差異較大。Szudek[9]等人驗(yàn)證了uHear在聽(tīng)力受損患者上的效果，該App篩查中度及以上聽(tīng)力損失的敏感度和特異度分別為98%、82%。Megan[10]等人研究了Audiogram Mobile與臨床純音
中華耳科學(xué)雜志 2020年6期2021-01-05
- 噪聲作業(yè)人員職業(yè)健康檢查與職業(yè)性噪聲聾診斷銜接問(wèn)題探討
究對(duì)象，分別進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)和40 Hz聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位檢測(cè)，比較兩組聽(tīng)閾水平的檢測(cè)情況。結(jié)果 對(duì)兩組單耳語(yǔ)頻（500、1 000、2 000 Hz）純音聽(tīng)閾結(jié)果進(jìn)行比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 噪聲作業(yè)人員;職業(yè)健康檢查;職業(yè)性噪聲聾診斷;純音聽(tīng)力檢查;40 Hz聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位[中圖分類號(hào)] R135.8 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）08（a）-0031-03[Abstract] Objective To discuss
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2020年22期2020-11-30
- 兩種耳機(jī)測(cè)試的正常青年人ASSR反應(yīng)閾與純音聽(tīng)閾的相關(guān)性研究*
Hz的短聲、短純音誘發(fā)的穩(wěn)態(tài)腦電反應(yīng)[1]。ASSR的測(cè)試結(jié)果是計(jì)算機(jī)客觀判斷的，能夠減少人為判讀的誤差，具有一定的頻率特異性[2]。隨著聽(tīng)力學(xué)的發(fā)展,ASSR測(cè)試被廣泛的應(yīng)用于臨床, 用來(lái)評(píng)估聽(tīng)力損失程度。通過(guò)對(duì)ASSR反應(yīng)閾和純音聽(tīng)閾的差值研究，對(duì)ASSR結(jié)果使用一定的數(shù)值進(jìn)行校準(zhǔn)(此即校準(zhǔn)值)，大部分儀器ASSR校準(zhǔn)值是根據(jù)插入式耳機(jī)設(shè)置的，但對(duì)于無(wú)法使用插入式耳機(jī)進(jìn)行測(cè)試時(shí)，如：外耳道閉鎖者，只能選用壓耳式耳機(jī)，故有必要對(duì)使用這兩種耳機(jī)測(cè)試的AS
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2020年6期2020-11-15
- 正常青年人AEPs的頻率特性及其反應(yīng)閾與純音聽(tīng)閾的比較
能檢查主要是依靠純音聽(tīng)力計(jì)和語(yǔ)音聽(tīng)力計(jì)等來(lái)判斷被檢查者的純音聽(tīng)力（純音聽(tīng)閾、閾上聽(tīng)覺(jué)功能）和言語(yǔ)聽(tīng)力（言語(yǔ)接受閾和言語(yǔ)識(shí)別率）等[1]。但是上述檢查僅適合配合的受檢者，其在法醫(yī)學(xué)鑒定中的應(yīng)用受到一定限制。雖然《聽(tīng)力障礙法醫(yī)學(xué)鑒定規(guī)范》（SF/Z JD0103001—2010）規(guī)定，聽(tīng)力評(píng)估時(shí)應(yīng)分別應(yīng)用主觀與客觀的檢查方法進(jìn)行檢查，即除選擇純音測(cè)聽(tīng)（pure-tone audiometry，PTA）、短聲聽(tīng)覺(jué)腦干反應(yīng)（click-evoked auditor
法醫(yī)學(xué)雜志 2020年3期2020-07-23
- 原發(fā)性耳鳴患者擴(kuò)展高頻聽(tīng)力測(cè)試結(jié)果分析
測(cè)閾值。常規(guī)頻率純音測(cè)聽(tīng)，通過(guò)測(cè)定患者對(duì)不同頻率純音的聽(tīng)閾值判斷聽(tīng)力損失，其范圍只包括0.25～8 kHz，存在一定的局限性，而擴(kuò)展高頻測(cè)聽(tīng)可以測(cè)得8 kHz以上各頻率的純音聽(tīng)閾值，可以發(fā)現(xiàn)擴(kuò)展高頻某些頻率的聽(tīng)力異常情況。擴(kuò)展高頻測(cè)聽(tīng)9、10、11.2、12.5、14、16、18、20 kHz各頻率最大輸出分別為100、100、95、90、80、60、30、15 dB HL，各頻率最小輸出為-20 dB HL。1 資料與方法1.1 研究對(duì)象共納入376名青
- 中文版老年聽(tīng)力障礙篩查量表評(píng)分與純音聽(tīng)閾測(cè)試的比較研究△
中，聽(tīng)力檢查首選純音聽(tīng)閾測(cè)試。本研究擬通過(guò)探討HHIE-S與純音聽(tīng)閾測(cè)試之間的關(guān)聯(lián)性及差異性，為HHIE-S量表的臨床應(yīng)用提供依據(jù)。1 資料與方法1.1研究對(duì)象 于2016年8月～2018年6月期間，在山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院招募志愿者參加本研究。納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥60周歲；②既往無(wú)影響聽(tīng)力的耳科疾病史；③思維能力正常，能清楚表達(dá)自身感受；④知情同意，自愿參與本研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：①急性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、外耳中耳畸形、鼓膜穿孔、突發(fā)性聾、梅尼埃病、耳硬化癥
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2020年3期2020-06-03
- 感音神經(jīng)性聾成人不同刺激聲ASSR反應(yīng)閾與純音聽(tīng)閾的相關(guān)性分析
波不同頻率的調(diào)幅純音，檢測(cè)結(jié)果反應(yīng)幅度較低，檢測(cè)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，部分患者難以配合等。2006年丹麥Elberling博士開(kāi)發(fā)出適用于聽(tīng)覺(jué)測(cè)試的CE-Chirp刺激聲，其特點(diǎn)是發(fā)射的射頻脈沖信號(hào)在1個(gè)周期內(nèi)，載波頻率隨時(shí)程的延長(zhǎng)呈線性增加。目前CE-Chirp刺激聲ASSR已開(kāi)始應(yīng)用于臨床，國(guó)內(nèi)外已有不少相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道[1～3]，提高了ASSR檢測(cè)的效率和準(zhǔn)確性。本研究擬通過(guò)對(duì)成人感音神經(jīng)性聾患者同時(shí)進(jìn)行純音聽(tīng)閾、調(diào)制聲ASSR、 CE-Chirp ASSR檢查并加
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2020年1期2020-01-18
- 噪聲作業(yè)人員純音聽(tīng)閾測(cè)試質(zhì)量控制*
451191)純音聽(tīng)閾測(cè)試是國(guó)際上公認(rèn)的評(píng)價(jià)聽(tīng)覺(jué)功能最基本、最重要的聽(tīng)力檢查法，是噪聲作業(yè)人員上崗前、在崗期間、離崗時(shí)和應(yīng)急性職業(yè)健康檢查的必檢項(xiàng)目。純音氣導(dǎo)檢查作為臨床聽(tīng)力測(cè)試的金標(biāo)準(zhǔn)，不僅是判斷職業(yè)性噪聲作業(yè)人員是否適合噪聲作業(yè)、有無(wú)噪聲作業(yè)職業(yè)禁忌證、是否為噪聲作業(yè)敏感者的重要判定依據(jù)，連續(xù)的、系統(tǒng)性的純音聽(tīng)閾測(cè)試結(jié)果更是判定勞動(dòng)者是否患有職業(yè)性噪聲聾及職業(yè)性爆震聾的主要診斷證據(jù)和分級(jí)依據(jù)，同時(shí)還是職業(yè)性噪聲聽(tīng)力損傷科研的主要指標(biāo)和動(dòng)態(tài)觀察參數(shù)。本
- 上期答案
力學(xué)檢查技術(shù)包括純音測(cè)聽(tīng)、聽(tīng)性腦干反應(yīng)和40 Hz聽(tīng)覺(jué)相關(guān)誘發(fā)電位。2.答：純音測(cè)聽(tīng)是貫穿職業(yè)噪聲聾診斷的全過(guò)程的聽(tīng)力學(xué)檢查技術(shù)。3.答：職業(yè)性噪聲聾診斷中，需要注意與偽聾、老年性聾、藥物中毒性聾、中耳炎、突發(fā)性耳聾等疾病鑒別診斷。4.答：國(guó)標(biāo)GBZ49-2014對(duì)雙耳高頻聽(tīng)閾有要求，只有雙耳高頻平均聽(tīng)閾≥40 dB HL且職業(yè)病符合的條件下，才可以進(jìn)行診斷和分級(jí)。
- TP-ABR的正常校正因子及其在低頻聽(tīng)力損失患者中的應(yīng)用
的傳統(tǒng)聽(tīng)力測(cè)量的純音刺激對(duì)于ABR測(cè)試來(lái)說(shuō)也不合適，尤其是低頻，因?yàn)樗鼈兲鵁o(wú)法產(chǎn)生反應(yīng)。因ABR是瞬態(tài)反應(yīng)，所以人們選擇兼顧瞬態(tài)特異性和頻率特異性的刺激聲，如短純音（tone burst，TB）。經(jīng)過(guò)對(duì)比，0平臺(tái)期的短純音，即短音（tone pip，TP）有較好的頻率特異性；而非線性的Blackman門控，能夠有效的減少頻譜的飛濺[2]，具有較好的同步性。相較于有平臺(tái)期的短純音誘發(fā)的聽(tīng)性腦干反應(yīng)（Tone Burst evoked Auditory B
中華耳科學(xué)雜志 2019年5期2019-10-24
- 500 Hz不同時(shí)程短純音骨導(dǎo)眼性前庭肌源性誘發(fā)電位研究△
Hz不同時(shí)程短純音刺激誘發(fā)的BC-oVEMP波形特征，探討B(tài)C-oVEMP的最佳時(shí)程刺激聲，為BC-oVEMP臨床應(yīng)用提供最佳刺激聲參數(shù)及測(cè)試方法。1 資料與方法1.1研究對(duì)象 受試者為20例(40耳)正常青年人，男10例，女10例，年齡20～25歲，平均22.0±2.0歲。所有受試者均無(wú)中、內(nèi)耳疾病史，無(wú)耳鳴、耳聾、眩暈病史。經(jīng)耳鏡、純音測(cè)聽(tīng)、聲導(dǎo)抗等檢查確定聽(tīng)力正常。試驗(yàn)前均得到受試者同意。1.2BC-oVEMP測(cè)試方法 所有測(cè)試均在空軍軍醫(yī)大學(xué)西京
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2019年5期2019-10-23
- 3～6歲健聽(tīng)兒童純音聽(tīng)閾測(cè)試結(jié)果分析
南》[4]提出以純音為主的聽(tīng)力篩查作為主要檢測(cè)工具，2003年開(kāi)展的《北京市0～6歲兒童聽(tīng)力篩查、診斷管理辦法》中規(guī)定3～6歲學(xué)齡前兒童及學(xué)齡兒童采用主觀聽(tīng)力測(cè)試即純音測(cè)聽(tīng)等方法加強(qiáng)對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行純音聽(tīng)力檢測(cè)，有助于對(duì)學(xué)前兒童進(jìn)行聽(tīng)力篩查，及早發(fā)現(xiàn)遲發(fā)性聽(tīng)力損失并及時(shí)進(jìn)行干預(yù)[5]。純音測(cè)聽(tīng)是臨床聽(tīng)力檢測(cè)的方法之一，是通過(guò)物理和心理聲學(xué)等技術(shù)手段，對(duì)患者感受到的聲音進(jìn)行量化的標(biāo)定，作為臨床檢測(cè)的主要手段，在聽(tīng)力疾病的臨床診斷中起重要作用。純音測(cè)聽(tīng)操作簡(jiǎn)單，
- 民機(jī)適航審定噪聲的純音修正方法
噪聲頻譜中包含有純音成分[3]，與相同頻域分布且聲壓級(jí)相當(dāng)?shù)脑肼曄啾?，具?span id="j5i0abt0b" class="hl">純音成分的噪聲人耳聽(tīng)起來(lái)感覺(jué)更大[4?6]?！癈CAR-36”和“ICAO附件16”規(guī)定，在有效感覺(jué)噪聲級(jí)計(jì)算中，通過(guò)計(jì)算純音修正因子來(lái)考慮飛機(jī)噪聲中純音成分對(duì)人聽(tīng)覺(jué)的影響。有效感覺(jué)噪聲級(jí)是20世紀(jì)50～60年代開(kāi)展的心理聲學(xué)研究的成果[6?9]，用于飛機(jī)噪聲對(duì)人的主觀感受的度量，由感覺(jué)噪聲級(jí)經(jīng)過(guò)純音修正和噪聲持續(xù)時(shí)間修正計(jì)算得出。感覺(jué)噪聲級(jí)的計(jì)算方法是通過(guò)人對(duì)白噪聲的聽(tīng)覺(jué)試驗(yàn)得到的
應(yīng)用聲學(xué) 2019年3期2019-07-25
- ABR、40Hz-AERP和ASSR與主觀純音聽(tīng)閾測(cè)定的相關(guān)性研究
鑒定當(dāng)事人的主觀純音聽(tīng)閾[4]。但為了獲得較強(qiáng)的誘發(fā)性而對(duì)刺激聲（純音）的處理（調(diào)制或者Chirp化）有可能造成實(shí)際刺激效應(yīng)與標(biāo)稱頻率的差異。為此我們將84耳的ABR、40Hz-AERP、ASSR的電反應(yīng)閾與純音測(cè)聽(tīng)聽(tīng)閾作了頻率相關(guān)性和閾值差的分析研究。資料與方法1 一般資料2014年7月～2017年4月間就診于寧波大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院聽(tīng)覺(jué)平衡醫(yī)學(xué)中心,主訴聽(tīng)力障礙、排除蝸后病變或有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者共55例（男 34例，女 21例），年齡 21～66歲，平
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2019年3期2019-07-12
- DPOAE在偽聾鑒別中的臨床應(yīng)用
，常運(yùn)用主觀測(cè)試純音測(cè)聽(tīng)，客觀測(cè)試聲導(dǎo)抗、聽(tīng)性腦干誘發(fā)電位和40Hz相關(guān)電位等測(cè)試方法來(lái)正確評(píng)估聽(tīng)閾值。但這些組合測(cè)試耗費(fèi)時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)環(huán)境要求高?；儺a(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE )可反映耳蝸外毛細(xì)胞的主動(dòng)活動(dòng)，因其靈敏、無(wú)創(chuàng)、客觀的功能特點(diǎn)，已成為臨床聽(tīng)力學(xué)檢測(cè)的常規(guī)測(cè)試之一。我院運(yùn)用DPOAE技術(shù)分別對(duì)偽聾患者、感音神經(jīng)性聾患者、聽(tīng)力正常者進(jìn)行分組檢測(cè)，通過(guò)對(duì)檢測(cè)結(jié)果的對(duì)比分析來(lái)探討其在偽聾鑒別中的應(yīng)用價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 偽聾組：抽取聽(tīng)力鑒
貴州醫(yī)藥 2019年5期2019-06-18
- 民用飛機(jī)噪聲適航審定中偽純音影響的去除方法
性修正是通過(guò)計(jì)及純音修正因子實(shí)現(xiàn)的。計(jì)算純音修正因子的數(shù)據(jù)來(lái)自于布置在地面上的傳聲器測(cè)量的噪聲頻譜，不可避免地受到試驗(yàn)環(huán)境的影響[3-5]，主要有三個(gè)方面：(1)傳聲路徑上大氣不均勻性和擾動(dòng)；(2)地面對(duì)聲波傳播的影響；(3)噪聲頻譜分析和數(shù)據(jù)修正方法。這些影響因素導(dǎo)致測(cè)量的噪聲頻譜中含有非飛機(jī)噪聲的頻譜不規(guī)則性成份，通常稱為偽純音?！癈CAR-36部”及其咨詢通告(附件)[4]和“ICAO ETM”[5]中指出，由飛機(jī)噪聲源產(chǎn)生的純音適用于純音修正因子計(jì)
聲學(xué)技術(shù) 2019年2期2019-05-21
- NBCE-chirp 40Hz ASSR反應(yīng)閾與純音聽(tīng)閾的比較研究及在司法鑒定中的應(yīng)用分析
合綜合評(píng)定，包括純音氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)閾、聲導(dǎo)抗、聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位及耳聲發(fā)射測(cè)試，客觀聽(tīng)閾方法選擇包括40Hz聽(tīng)覺(jué)相關(guān)電位、聽(tīng)性腦干反應(yīng)、聽(tīng)性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)。聽(tīng)性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)（auditory steady-state response，ASSR）是由周期性調(diào)幅、調(diào)頻或既調(diào)幅又調(diào)頻的持續(xù)調(diào)制聲或刺激頻率在1～200 Hz的短聲或短純音誘發(fā)的穩(wěn)態(tài)腦電反應(yīng)，具有頻率特性，是目前司法鑒定中用于評(píng)估客觀聽(tīng)閾測(cè)試的常用方法。傳統(tǒng)ASSR通常采用調(diào)制刺激聲誘發(fā)進(jìn)行客觀反應(yīng)測(cè)試，但由于耳蝸
中國(guó)司法鑒定 2019年2期2019-04-22
- 短聲聽(tīng)性腦干反應(yīng)結(jié)合單頻刺激聽(tīng)性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)在感音神經(jīng)性聾患者聽(tīng)力評(píng)估中的應(yīng)用*
謝希翔 劉文婷純音聽(tīng)閾(pure-tone audiometry，PTA)是了解聽(tīng)力損失的“金標(biāo)準(zhǔn)”，同時(shí)通過(guò)氣導(dǎo)及骨導(dǎo)聽(tīng)閾檢測(cè)還可以了解聽(tīng)力損失的類型。但其作為行為測(cè)聽(tīng)方法，測(cè)試結(jié)果由受試者主觀評(píng)定，因而對(duì)嬰幼兒、情感或認(rèn)知功能障礙、昏迷或麻醉、偽聾等患者的應(yīng)用就受到了一定限制。聽(tīng)性腦干反應(yīng)(auditory brainstem response，ABR)及多頻聽(tīng)性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)(multiple auditory steady-state response
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2019年2期2019-03-19
- 中耳手術(shù)術(shù)中聽(tīng)力監(jiān)測(cè)和術(shù)后聽(tīng)力恢復(fù)相關(guān)性研究*
以往只能依靠術(shù)后純音聽(tīng)力檢測(cè)進(jìn)行評(píng)估，術(shù)中并不易確定手術(shù)成功率。有報(bào)道表明，耳蝸電圖在中耳功能重建術(shù)中監(jiān)測(cè)中發(fā)揮重要的作用，尤其是全身麻醉下的鐙骨切除術(shù)[ 3,4 ]；然而，術(shù)中耳蝸電圖記錄在不經(jīng)過(guò)鼓膜裸露的中耳腔內(nèi)完成，這可能會(huì)降低聽(tīng)力評(píng)估的準(zhǔn)確性；術(shù)中主觀耳語(yǔ)試驗(yàn)被證明與術(shù)后純音聽(tīng)閾檢測(cè)的相關(guān)性不大[5]。術(shù)中聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)測(cè)試已被用于神經(jīng)外科手術(shù)中，Levine等[6,7]首次應(yīng)用ABR在聽(tīng)神經(jīng)瘤手術(shù)術(shù)中監(jiān)測(cè)，以避免聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損傷；Selesn
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2019年1期2019-01-24
- 健聽(tīng)青年短純音ABR測(cè)試結(jié)果分析
焦玉琴 陶征短純音ABR（toneburst ABR，tABR）測(cè)試，采用短純音作為刺激聲，測(cè)試結(jié)果可以反映每一個(gè)測(cè)試頻率的聽(tīng)力情況，是臨床公認(rèn)的一種較好的聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位測(cè)試方法。在實(shí)際工作中，由于每個(gè)測(cè)聽(tīng)室采用的測(cè)試設(shè)備不同，短純音沒(méi)有統(tǒng)一的國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，不同廠家的商用型ABR測(cè)試儀采用的短純音參數(shù)也不盡相同，這需要根據(jù)采用設(shè)備情況制定自己的正常值，用于臨床測(cè)試結(jié)果評(píng)判時(shí)的參考。本實(shí)驗(yàn)測(cè)試對(duì)象為18～25歲健聽(tīng)青年，通過(guò)分析他們的測(cè)試結(jié)果，得到筆者所在測(cè)聽(tīng)室
- 側(cè)臥狀態(tài)下人體垂直軸向感知距離實(shí)驗(yàn)
方的距離感知中，純音信號(hào)的距離感知趨勢(shì)和窄帶信號(hào)的距離感知趨勢(shì)大體相同，在人體上方的距離感知中，窄帶信號(hào)的距離感知趨勢(shì)較純音信號(hào)的距離感知趨勢(shì)有一定的提升。側(cè)臥；垂直軸向；距離感知0 引言早期研究表明，人耳對(duì)于聲源垂直方位的估計(jì)是源于對(duì)聲音信號(hào)頻響中波峰和波谷出現(xiàn)的位置。1968年K. Roffler等[1]就嘗試通過(guò)人耳對(duì)不同頻率白噪聲的垂直方位感知，從生理上揭示了人耳對(duì)于聲源垂直方位的感知是基于聲音信號(hào)的高頻部分。1974年，Hebrank等[2]在針
聲學(xué)技術(shù) 2018年6期2019-01-10
- 聽(tīng)覺(jué)的聲學(xué)現(xiàn)象和原理(3)
壓級(jí)60 dB的純音，當(dāng)被掩蔽音也為1 000 Hz純音時(shí)最大聽(tīng)覺(jué)域值約比掩蔽音低15 dB，隨著頻率偏離掩蔽音頻率，掩蔽效果迅速下降，低頻下降速度比高頻快[3]。圖13 實(shí)測(cè)的掩蔽曲線4.1.3.1窄帶噪聲掩蔽純音 圖14是一個(gè)純音被窄帶噪聲掩蔽的測(cè)量曲線，窄帶噪聲中心頻率分別為250、1 000和4 000 Hz，帶寬分別為100、160和700 Hz，圖上部水平虛線為掩蔽噪聲聲強(qiáng)級(jí)60 dB，中部實(shí)線表示剛好可聽(tīng)到的純音聲級(jí)，下部的虛線是聽(tīng)覺(jué)安靜域值
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2018年4期2018-07-28
- 接觸噪聲作業(yè)人員職業(yè)健康檢查純音骨導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試的探討
電測(cè)聽(tīng)必檢項(xiàng)目為純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試，但僅依靠單一的純音氣導(dǎo)聽(tīng)閾曲線無(wú)法確定聽(tīng)力損失的性質(zhì)，難以準(zhǔn)確判斷噪聲接觸者的目標(biāo)疾病及復(fù)查性質(zhì)并做出評(píng)價(jià)結(jié)論。因此，對(duì)采用純音骨導(dǎo)聽(tīng)閾檢測(cè)進(jìn)行探討和分析。1 聽(tīng)力損失的判斷接觸噪聲職業(yè)健康檢查的目的是早期發(fā)現(xiàn)職業(yè)病患者或疑似職業(yè)病患者，以及勞動(dòng)者的其他健康異常改變；及時(shí)發(fā)現(xiàn)有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者；通過(guò)動(dòng)態(tài)觀察勞動(dòng)者群體健康變化，評(píng)價(jià)工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素的控制效果。1.1 聽(tīng)力損失的分類《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)技術(shù)規(guī)范》(GBZ 18
鐵路節(jié)能環(huán)保與安全衛(wèi)生 2018年2期2018-05-10
- 純音聽(tīng)閾法與Jahrsdoerfer評(píng)分法對(duì)先天性中外耳畸形評(píng)估作用的比較
性中外耳畸形患者純音聽(tīng)閾特點(diǎn)分析及小耳畸形程度與純音聽(tīng)閾關(guān)系的分析[2，3]，可以看出純音聽(tīng)閾能反映中外耳畸形程度。在中外耳結(jié)構(gòu)中,活動(dòng)的鐙骨底板或卵圓窗發(fā)育對(duì)聽(tīng)力產(chǎn)生決定性作用,本文我們分析報(bào)告53例（53耳）先天性中外耳畸形卵圓窗發(fā)育情況與純音聽(tīng)閾及Jahrsdoerfer評(píng)分的關(guān)系，希望以更簡(jiǎn)單、直接的純音聽(tīng)閾法代替Jahrs?doerfer評(píng)分法做術(shù)前評(píng)估，報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料我科2006.12-2012.9行外耳道再造與鼓室探
中華耳科學(xué)雜志 2018年1期2018-04-19
- 短純音及切跡噪聲掩蔽的短純音ABR對(duì)感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失成年人純音聽(tīng)閾的評(píng)估△
量的研究表明，短純音(tone burst)聽(tīng)性腦干反應(yīng)(ABR)tb-ABR作為一種具有頻率特異性的客觀測(cè)聽(tīng)方法，能夠很好地預(yù)估純音聽(tīng)閾，并且英、美等各國(guó)發(fā)布的嬰幼兒聽(tīng)力診斷指南均推薦將其作為嬰幼兒聽(tīng)力評(píng)估的首選方法[1, 2]。但由于短純音的頻譜由一個(gè)主峰和兩側(cè)的邊瓣組成，且短純音時(shí)程越短，邊瓣的振幅越高，邊瓣的能量在有些情況下(例如:純音測(cè)聽(tīng)相鄰頻率聽(tīng)閾相差較大時(shí))也可以引起耳蝸基底膜的振動(dòng)，從而影響短純音的頻率特異性。在進(jìn)行tb-ABR測(cè)試的同時(shí)，
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2018年2期2018-03-23
- LAGOON起落架縮比模型機(jī)輪空腔發(fā)聲機(jī)理試驗(yàn)
頂和側(cè)邊噪聲中的純音噪聲與機(jī)輪空腔息息相關(guān)。并在LAGOON縮比模型試驗(yàn)結(jié)果的基礎(chǔ)上，利用空腔填充的方法重點(diǎn)展開(kāi)機(jī)輪空腔發(fā)聲機(jī)理研究。通過(guò)對(duì)比不同填充方式的模型噪聲試驗(yàn)，結(jié)合已有的半經(jīng)驗(yàn)公式和前人成果，驗(yàn)證了空腔噪聲中純音噪聲的產(chǎn)生機(jī)理與機(jī)輪空腔的聲學(xué)共振現(xiàn)象有密切關(guān)系。起落架； 氣動(dòng)聲學(xué)； 噪聲測(cè)量； 空腔噪聲； 填充改造； 噪聲機(jī)理隨著航空技術(shù)的發(fā)展，航空噪聲問(wèn)題逐漸引起了世界的關(guān)注，大型客機(jī)聲學(xué)研究已經(jīng)是一項(xiàng)重要課題[1-3]，而起落架氣動(dòng)噪聲研究更
航空學(xué)報(bào) 2017年5期2017-11-20
- 不同刺激聲對(duì)頸性前庭誘發(fā)肌源性電位的影響*
采用500Hz短純音、750Hz短純音和短聲作為誘發(fā)刺激聲進(jìn)行雙耳（60耳）cVEMP檢測(cè)，觀察和比較cVEMP波形的引出率、P1潛伏期、N2潛伏期、P1-N2波間期、振幅及耳間對(duì)稱性情況。結(jié)果500Hz和750Hz的短純音與短聲刺激誘發(fā)的cVEMP引出率分別為100%、70%和73%，500Hz短純音與其他兩組間的引出率差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；500Hz短純音誘發(fā)的cVEMP振幅最大，500Hz與750Hz的短純音、750Hz短純音與短聲所誘
中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2017年5期2017-11-07
- 頻率特異性ABR與純音聽(tīng)閾相關(guān)性研究—京津冀兒童聽(tīng)力診斷中心2017年第四季度學(xué)術(shù)研討會(huì)紀(jì)要
率特異性ABR與純音聽(tīng)閾相關(guān)性研究”。中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院趙立東主任團(tuán)隊(duì)對(duì)“短純音聽(tīng)性腦干反應(yīng)與純音聽(tīng)閾的相關(guān)性的研究”進(jìn)行發(fā)言，研究中分別對(duì)tb-ABR反應(yīng)閾值與純音聽(tīng)閾的差值及聽(tīng)力損失患者的預(yù)估聽(tīng)力級(jí)（dB eHL）及進(jìn)行了探討。實(shí)驗(yàn)中，測(cè)試一組聽(tīng)力正常青年0.5～4kHz短純音誘發(fā)的ABR反應(yīng)閾與相應(yīng)的純音聽(tīng)閾的差值作為修正值（校正因子）。將校正因子應(yīng)用于低頻聽(tīng)力損失患者，通過(guò)ABR反應(yīng)閾值（dB nHL）與校正因子之差得到患者的預(yù)估聽(tīng)力級(jí)(dB e
中華耳科學(xué)雜志 2017年6期2017-08-15
- 短純音耳蝸微音電位評(píng)估耳蝸功能的臨床應(yīng)用價(jià)值
518020）短純音耳蝸微音電位評(píng)估耳蝸功能的臨床應(yīng)用價(jià)值曾凡倩 鄭銓藝 柯朝陽(yáng)暨南大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院（深圳市人民醫(yī)院）耳鼻咽喉科（深圳518020）目的通過(guò)分別比較聽(tīng)力正常成年人及聽(tīng)力下降（蝸性聾）成年人相應(yīng)頻率的短純音耳蝸微音電位（CM）及畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射（DPOAE）的引出情況，探討短純音誘發(fā)的耳蝸微音電位在成人聽(tīng)力檢測(cè)中的意義及臨床應(yīng)用價(jià)值。方法對(duì)聽(tīng)力正常成年人（34例68耳）、輕度聽(tīng)力下降成年人（23例27耳）及中度聽(tīng)力下降成年人（19例22耳）
中華耳科學(xué)雜志 2017年2期2017-06-24
- 高壓氧綜合治療高頻下降型突發(fā)性聾療效分析
發(fā)性；聽(tīng)覺(jué)喪失；純音；測(cè)聽(tīng)法；高頻下降；高壓氧[中圖分類號(hào)] R764.437 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-9701（2017）02-0064-03Effect of hyperbaric oxygen treatment on high-frequency sudden deafnessZHANG Yanyan1 TANG Xuxia2 SHEN Qiang1 XIONG Gaoyun11.Department of Otolaryngo
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2017年2期2017-04-06
- 讓純音聽(tīng)力測(cè)試回歸本質(zhì)
中起到非常重要的純音作用。筆者曾在另外一篇小詞典中指出和耳科學(xué)不同的是，臨床聽(tīng)力學(xué)的檢測(cè)是一門用時(shí)間（秒）、強(qiáng)度（dB）、頻率（Hz）、百分比（%）等單位來(lái)計(jì)量的學(xué)科，在診治聽(tīng)力疾病中，通過(guò)物理和心理聲學(xué)的技術(shù)手段對(duì)患者個(gè)體的主觀描述進(jìn)行量化和診斷，以此輔助治療，實(shí)施康復(fù)，強(qiáng)化預(yù)防。就診斷聽(tīng)力疾病而言，可以說(shuō)即便現(xiàn)代影像學(xué)技術(shù)和生化檢測(cè)手段也難以替代。比如在美國(guó)《兒童聽(tīng)力篩查指南》中，明確將以純音為主的聽(tīng)力閾值篩查作為主要的檢測(cè)工具[1]；美國(guó)《突發(fā)性聾臨
- 單頻刺激聲聽(tīng)覺(jué)穩(wěn)態(tài)反應(yīng)在感音神經(jīng)性聾患者診斷中的應(yīng)用
ASSR閾值與純音聽(tīng)閾相關(guān)性差等。本研究通過(guò)對(duì)129名感音神經(jīng)性聾患者分別進(jìn)行多頻ASSR及500 Hz單頻ASSR的檢測(cè)，以期提高500 Hz單單頻ASSR閾值與純音聽(tīng)閾的相關(guān)性，提高500 Hz單頻ASSR臨床應(yīng)用的可靠性。1 對(duì)象和方法1.1 研究對(duì)象129名（男67名，女62名）感音神經(jīng)性聾患者來(lái)自于我院耳鼻咽喉科，其中輕度聾35名（男18名，女17名，年齡19～51歲，平均年齡41.3±7.2歲）；中度聾33名（男16名，女17名，年齡21～5
- 聽(tīng)力學(xué)測(cè)試中常用的聲信號(hào)
性進(jìn)行介紹。1 純音（pure tone）純音是最常用的聽(tīng)力學(xué)測(cè)試信號(hào)。純音測(cè)聽(tīng)得到的聽(tīng)閾是聽(tīng)力測(cè)試的金標(biāo)準(zhǔn)。純音是時(shí)域波形為一簡(jiǎn)單正弦時(shí)間函數(shù)的聲波，從主觀感覺(jué)是單一音調(diào)。從頻域上看，理想的純音具有單一的譜線（見(jiàn)圖1）。任何復(fù)雜的周期性信號(hào)都可在頻域上分解為不同頻率的純音。臨床用作氣導(dǎo)和骨導(dǎo)聽(tīng)閾測(cè)試的聲信號(hào)是各種頻率的純音[1]。圖1 純音的時(shí)域和頻域波形[2]然而，臨床實(shí)際測(cè)試應(yīng)用給出的聲信號(hào)，不可能是理想化的時(shí)程無(wú)限長(zhǎng)。其從無(wú)聲到某一預(yù)定聲壓級(jí)需經(jīng)過(guò)
- 純音聽(tīng)閾正常的耳鳴患者TEOAE檢測(cè)結(jié)果分析
高妍王忠巧鄭艷純音聽(tīng)閾正常的耳鳴患者TEOAE檢測(cè)結(jié)果分析高妍1王忠巧1鄭艷1目的 分析純音聽(tīng)閾正常的耳鳴患者TEOAE的檢測(cè)結(jié)果及意義。方法 對(duì)56例（102耳）純音聽(tīng)閾正常的耳鳴患者（耳鳴組）進(jìn)行TEOAE檢測(cè)，并與46例健康對(duì)照組比較。結(jié)果 耳鳴組的TEOAE檢出率（82.35%，84／102）低于對(duì)照組（100%，92／92）（P＜0.05）。耳鳴組各頻帶TEOAE的信噪比及重復(fù)性低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05或P＜0.01）。結(jié)論 部
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2016年4期2016-12-24
- 100例嬰幼兒TB-ABR與CE-Chirp ASSR結(jié)果分析
損失嬰幼兒進(jìn)行短純音聽(tīng)性腦干反應(yīng)（tone burst auditory brainstem response，tb-ABR）和CE-Chirp聲誘發(fā)的聽(tīng)性穩(wěn)態(tài)反應(yīng)（auditory steady-state response，CE-Chirp ASSR）測(cè)試，對(duì)各頻率反應(yīng)閾的結(jié)果進(jìn)行總結(jié)分析，比較兩種測(cè)試方法的異同點(diǎn)。方法對(duì)100例極重度感音神經(jīng)性聽(tīng)力損失嬰幼兒進(jìn)行短純音ABR與CE-Chirp ASSR各頻率反應(yīng)閾值的測(cè)試，分別記錄0.5k、1.0 k
中華耳科學(xué)雜志 2016年2期2016-06-30
- 畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射在糖尿病前期患者聽(tīng)功能檢測(cè)中的應(yīng)用
下降[2,3]。純音測(cè)聽(tīng)是目前臨床上最常用、最基本、最重要的主觀聽(tīng)力檢查法，能反映從外耳到聽(tīng)覺(jué)中樞整個(gè)聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路的情況?；儺a(chǎn)物耳聲發(fā)射(distortion products otoacoustic emission，DPOAE)是臨床最常用的客觀聽(tīng)力檢查法，較純音測(cè)聽(tīng)更敏感。不僅可反映聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中耳蝸的功能，還具有頻率特異性, 可發(fā)現(xiàn)純音測(cè)聽(tīng)正?；颊咧惺欠翊嬖诙伈∽僛4]。上述兩法從主、客觀兩方面對(duì)聽(tīng)力進(jìn)行檢查，可早期發(fā)現(xiàn)患者是否存在聽(tīng)力損失，對(duì)
中華老年多器官疾病雜志 2016年6期2016-04-21
- 兒童分泌性中耳炎聽(tīng)力學(xué)檢查結(jié)果分析及意義探討
。每位患兒均進(jìn)行純音測(cè)聽(tīng)，鼓室聲導(dǎo)抗測(cè)試、鐙骨肌聲反射測(cè)試、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射、聽(tīng)性腦干反應(yīng)測(cè)試。結(jié)果 57例患兒（114耳）中99耳證實(shí)有分泌性中耳炎，99耳中C型鼓室圖42耳（42.4%），B型鼓室圖53耳（53.5%）,A型鼓室圖4耳（4.04%）。純音測(cè)聽(tīng)有氣骨導(dǎo)差89耳（89.9%），聽(tīng)力正常10耳（10.1%）。聽(tīng)性腦干反應(yīng)正常26耳（26.3%）。在鼓室圖異常的95耳中，33耳（34.7%）能引出聲反射，有聲反射組患兒與無(wú)聲反射組患兒及DPOA
中華耳科學(xué)雜志 2015年3期2015-12-01
- 老年人聽(tīng)力障礙篩查量表結(jié)合畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射診斷早期老年性聾
障礙[1,2]。純音測(cè)聽(tīng)是臨床上最基本也是最常用的聽(tīng)力測(cè)試方法,根據(jù)受試者對(duì)各頻率純音信號(hào)的反應(yīng),判斷聽(tīng)力損失的類型和程度。但該測(cè)試不能全面真實(shí)地反映聽(tīng)力損失對(duì)患者日常生活特別是社交活動(dòng)的影響。老年性聾導(dǎo)致的言語(yǔ)交流能力下降及社會(huì)生活受限是患者就診的主要原因。交流能力明顯下降的患者可表現(xiàn)為純音測(cè)聽(tīng)僅為輕中度聽(tīng)力損失。因此,本研究擬通過(guò)對(duì)老年性聾患者行純音測(cè)聽(tīng)、聲阻抗測(cè)試、畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(distortion product otoacoustic emi
中華老年多器官疾病雜志 2015年7期2015-01-21
- 嬰幼兒Tb-ABR與chirp-ASSR的相關(guān)性研究
欽 顧晶 徐飛短純音刺激的ABR（tone-burst ABR）具有較好的頻率特異性。ASSR以其頻率特異性好、最大聲輸出高及結(jié)果判斷客觀等優(yōu)點(diǎn)在國(guó)內(nèi)外得到廣泛應(yīng)用[1]，但是，Chirp刺激聲為探測(cè)音的ASSR檢測(cè)能夠改善聽(tīng)閾評(píng)估效果并提高測(cè)試的速率[2]。1 資料與方法1.1 一般資料 2012年12月3日-2013年3月30日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院聽(tīng)力中心常規(guī)DPOAE和鼓室導(dǎo)抗圖測(cè)試，所有受試者鼓室導(dǎo)抗圖為“A”型或“As”型，所有受試者年齡
中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新 2014年32期2014-09-18
- 老年聽(tīng)障調(diào)查表對(duì)老年性聾患者純音測(cè)聽(tīng)的補(bǔ)充作用＊
患者［2，3］。純音測(cè)聽(tīng)是臨床上最常用的聽(tīng)力檢查方法，根據(jù)受試者對(duì)各頻率（0.125～8kHz）純音信號(hào)的反應(yīng)，判斷聽(tīng)力損失的程度和類型，但該測(cè)試不能反映聽(tīng)力損失對(duì)患者生活狀態(tài)的影響。聽(tīng)力下降導(dǎo)致的交流能力降低及社會(huì)生活受限是老年性聾患者就診的主要原因，經(jīng)常有老年人主訴聽(tīng)力很差，但純音測(cè)聽(tīng)僅為輕中度聽(tīng)力損失。因此，本研究擬通過(guò)對(duì)老年性聾患者行純音測(cè)聽(tīng)和老年性聽(tīng)障調(diào)查表（hearing handicap inventory for the elderly，H
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2013年2期2013-12-23
- 基層醫(yī)院純音聽(tīng)閾測(cè)試結(jié)果誤診的分析
邱澤恒基層醫(yī)院純音聽(tīng)閾測(cè)試結(jié)果誤診的分析陳秋堅(jiān) 陳玲 邱澤恒目的分析基層醫(yī)院純音聽(tīng)閾測(cè)定結(jié)果錯(cuò)誤的特點(diǎn)及原因。方法對(duì)基層醫(yī)院轉(zhuǎn)診的患者進(jìn)行純音聽(tīng)閾測(cè)定、耳科檢查及聲導(dǎo)抗測(cè)試，對(duì)基層醫(yī)院純音聽(tīng)閾測(cè)定的誤診進(jìn)行分析。結(jié)果124例患者(145耳)中有18耳純音聽(tīng)閾測(cè)定結(jié)果錯(cuò)誤，其中傳導(dǎo)性聾準(zhǔn)確率較低，錯(cuò)誤掩蔽(包括掩蔽不足和未掩蔽)比有效掩蔽的準(zhǔn)確率低。結(jié)論基層醫(yī)院純音聽(tīng)閾測(cè)定存在一定的誤診，需要加強(qiáng)檢測(cè)人員對(duì)于掩蔽的培訓(xùn)。純音聽(tīng)閾測(cè)定；掩蔽純音聽(tīng)閾測(cè)定(pu
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2013年12期2013-10-27
- 畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射和純音聽(tīng)力評(píng)價(jià)突發(fā)性耳聾的臨床研究
(DPOAE)和純音聽(tīng)力在突發(fā)性耳聾診斷的療效評(píng)價(jià)中的應(yīng)用，報(bào)道如下：1 資料與方法1.1 一般資料 隨機(jī)抽取我科2009年3月至2011年1月收治突發(fā)性耳聾患者60例(64耳)(均符合1997年中華耳鼻咽喉科學(xué)會(huì)制定的突發(fā)性耳聾診斷標(biāo)準(zhǔn))，其中男32例(34耳)，女28例(30耳)，病程2～7 d，年齡 16～72 歲。發(fā)病時(shí)患耳 0.5 KHz、1.0 KHz、2.0 KHz聽(tīng)閾的平均值≥50 dB，健耳平均聽(tīng)閾≤25 dB。1.2 方法 所有患者治療
海南醫(yī)學(xué) 2012年4期2012-06-21
- 耳鳴的心理聲學(xué)測(cè)試方法（1）
，既可以是單調(diào)的純音，也可以是嘈雜的噪聲。通?？捎孟舐曉~對(duì)耳鳴進(jìn)行具體描述，如嗡嗡聲（蚊叫聲）、嘶嘶放氣聲、蟲(chóng)鳴聲等；也可用低、中、高或尖音調(diào)（刺耳）等描述，這些描述作為選擇耳鳴掩蔽治療參數(shù)的參考就顯得太含糊了。因此，如果能用某種具體頻率的聲音對(duì)耳鳴進(jìn)行匹配則能提高描述的精確性，臨床通常采用純音聽(tīng)力計(jì)進(jìn)行耳鳴音調(diào)匹配測(cè)試。測(cè)試方法：①對(duì)患者進(jìn)行測(cè)試的基本流程、會(huì)聽(tīng)到哪些聲音、如何比較等的指導(dǎo)并使其熟悉測(cè)試要求。②一般采用耳鳴的同側(cè)給聲進(jìn)行音調(diào)匹配，在某些情
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2012年6期2012-02-14
- 聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位與噪聲性聾易感性的相關(guān)性研究
18110)耳的純音測(cè)聽(tīng)是職業(yè)性噪聲聾診斷的主要依據(jù)。聽(tīng)覺(jué)腦干誘發(fā)電位(Brainstem auditory evoked potentials，BAEP)是一項(xiàng)腦干受損較為敏感的客觀指標(biāo)，是由聲刺激引起的神經(jīng)沖動(dòng)在腦干聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路上的電活動(dòng)，能客觀敏感地反映中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能，BAEP記錄的是聽(tīng)覺(jué)傳導(dǎo)通路中的神經(jīng)電位活動(dòng)，反映耳蝸至腦干相關(guān)結(jié)構(gòu)的功能狀況，具有客觀性強(qiáng)、檢測(cè)結(jié)果穩(wěn)定等優(yōu)點(diǎn)，是職業(yè)性噪聲聾的重要輔助診斷手段[1-2]。我們觀察了聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位
海南醫(yī)學(xué) 2011年14期2011-07-05
- 耳科正常成人短純音及切跡噪聲掩蔽短純音誘發(fā)的ABR比較*
有頻率特異性的短純音(tone burst, tb)作為刺激信號(hào)誘發(fā)ABR，可通過(guò)其反應(yīng)閾來(lái)推測(cè)受試者的純音聽(tīng)閾，但邊瓣的存在影響了其頻率特異性。若利用切跡噪聲對(duì)短純音信號(hào)進(jìn)行同側(cè)掩蔽，則有希望使其頻率特異性更高[1]，國(guó)內(nèi)趙建東等曾報(bào)告應(yīng)用切跡噪聲掩蔽短純音誘發(fā)ABR的研究[2]。本研究旨在在耳科正常成年人中比較短純音及同側(cè)切跡噪聲掩蔽短純音誘發(fā)的ABR反應(yīng)閾對(duì)純音聽(tīng)閾的預(yù)估，研究短純音及兩種不同強(qiáng)度切跡噪聲掩蔽短純音誘發(fā)的ABR的波形特點(diǎn)及差異。1 資
聽(tīng)力學(xué)及言語(yǔ)疾病雜志 2010年2期2010-01-25