狼瘡
- 基因測序技術(shù)在單基因狼瘡精準診斷和機制研究中的應(yīng)用現(xiàn)狀
0070）單基因狼瘡是單基因變異引起的一類表現(xiàn)為狼瘡樣癥狀的自身免疫性疾病總稱，多呈早發(fā)趨勢，通常由兒童免疫科醫(yī)師確診。盡管該病因只占系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）發(fā)病的很小一部分，但了解其機制有助于臨床醫(yī)師深刻理解并精準診療SLE。單基因狼瘡患者的臨床癥狀與其他SLE 患者不同，以中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和皮膚癥狀為主，尤其是單基因狼瘡患者會出現(xiàn)皮膚凍瘡樣皮損[1]。當(dāng)患者臨床癥狀不典型時，精確診斷仍需基因測序
臨床兒科雜志 2023年9期2023-10-26
- 基于TLR4/MyD88/NF-κB信號通路探討雷帕霉素對狼瘡小鼠腎臟的保護作用
00)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus,SLE)是具有臨床異質(zhì)性的復(fù)雜的累及多個系統(tǒng)和器官的自身免疫性疾病。狼瘡性腎炎(lupus nephritis,LN)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟所致的最常見的并發(fā)癥之一,也是影響患者預(yù)后的一個最主要因素[1]。目前對于SLE的常規(guī)治療方法包括使用糖皮質(zhì)激素和/或免疫抑制劑治療,雖可以部分緩解病情,但毒副作用大,且重癥患者可能會出現(xiàn)嚴重的臟器損傷[2-3]。因此,還需要我們進一步探
右江醫(yī)學(xué) 2023年3期2023-04-18
- 全球首款用于治療狼瘡腎炎的生物制劑倍力騰在中國獲批
療聯(lián)合用于活動性狼瘡腎炎（LN）成人患者。早在2019 年7 月，這款藥物就被國家藥品監(jiān)督管理局批準，在中國內(nèi)地用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此次獲批用于治療狼瘡腎炎，即意味著擴大了這一藥物的適應(yīng)癥，惠及的患者群體進一步擴大，這一藥物也成為全國首款且唯一覆蓋系統(tǒng)性紅斑狼瘡和狼瘡腎炎適應(yīng)癥的生物制劑。由此，貝利尤單抗在中國已獲批成人、兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡及成人狼瘡腎炎三大適應(yīng)癥。系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種累及全身多個系統(tǒng)的自身免疫性疾病，其中，狼瘡腎炎是SLE
流程工業(yè) 2022年1期2022-11-25
- 狼瘡性腎炎病人血清簇分化抗原36、微小RNA-335水平與疾病活動度的關(guān)系
，劉杰系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種能夠引起多系統(tǒng)、多臟器功能受損的免疫性疾病，好發(fā)于20～40歲育齡期婦女［1］。狼瘡腎炎是SLE 最常見的并發(fā)癥之一，主要是由于SLE 過程中產(chǎn)生的自身免疫性抗原-抗體復(fù)合物沉積在腎臟中造成的損害所致，臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫等［2］。簇分化抗原36（CD36）是一種清道夫受體，廣泛存在于多種組織細胞中，在自身免疫反應(yīng)、炎癥反應(yīng)、脂質(zhì)代謝中有重要作用［3-4］。研究表明CD36 與慢性腎臟病的發(fā)生發(fā)展有關(guān)［5］。微小
安徽醫(yī)藥 2022年9期2022-08-31
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡不良妊娠結(jié)局相關(guān)因素分析
王志華系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種常見于育齡期婦女的自身免疫性疾病，表現(xiàn)為多臟器多系統(tǒng)損害，可導(dǎo)致妊娠期間的狼瘡活動、胎兒生長受限甚至死胎等母胎并發(fā)癥，雖然當(dāng)前對SLE的認識提高及多學(xué)科聯(lián)合的診療模式使得妊娠合并SLE可獲得良好的妊娠結(jié)局[1]，但孕婦的狼瘡活動、子癇前期及胎兒早產(chǎn)、胎兒生長受限、胎兒心臟傳導(dǎo)阻滯、甚至胎死宮內(nèi)等風(fēng)險仍然是妊娠過程中需要關(guān)注的問題[2-3]。因此對不良妊娠結(jié)局相關(guān)危
中國計劃生育和婦產(chǎn)科 2022年7期2022-08-02
- 狼瘡足細胞病伴發(fā)急性腎損傷的危險因素及預(yù)后分析
曾彩虹 胡偉新狼瘡足細胞病是通過非免疫復(fù)合物途徑介導(dǎo)的狼瘡性腎炎(LN)[1-4],約占LN腎活檢患者的1.5%[4],以腎病綜合征(NS)為主要臨床表現(xiàn),腎活檢光鏡下腎小球病變輕,超微病理以足細胞廣泛足突融合而毛細血管袢無或偶見免疫沉積物為特征[5-6]。我們前期研究發(fā)現(xiàn)狼瘡足細胞病患者的急性腎損傷(AKI)發(fā)生率為34%,合并AKI的患者存在中重度腎小管間質(zhì)急性損傷[4],但AKI的發(fā)生機制及其對病程轉(zhuǎn)歸的影響不明。本研究通過回顧性分析狼瘡足細胞病的
腎臟病與透析腎移植雜志 2022年3期2022-07-08
- 抗C1q抗體在狼瘡性腎炎中作用的研究進展
摘要：系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）是全身性慢性自身免疫性疾病，常常合并腎臟病變即狼瘡性腎炎（lupus nephritis， LN），是SLE最常見的并發(fā)癥，也是SLE患者重要的死亡原因。許多患者在臨床癥狀出現(xiàn)前血清學(xué)指標如C1q抗體、ACA等已經(jīng)陽性。這些自身抗體的檢測對及早發(fā)現(xiàn)LN和治療決策具有重要意義。目前，國內(nèi)外對抗C1q抗體和LN的關(guān)系做了大量的研究，本文對目前該研究進展作一綜述。關(guān)鍵詞：C1
中國典型病例大全 2022年11期2022-05-13
- 狼瘡治療再現(xiàn)曙光
的藥物可能是治療狼瘡的關(guān)鍵。這將是60年來第二種治療自身免疫性疾病的新藥。相關(guān)成果日前發(fā)表于《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》。全球約有500萬人患有紅斑狼瘡。這種疾病會使人體免疫系統(tǒng)攻擊健康器官，導(dǎo)致皮疹、關(guān)節(jié)和肌肉疼痛、疲勞以及早逝。澳大利亞莫納什大學(xué)的Eric Morand介紹說，目前還沒有治愈狼瘡的方法，醫(yī)生常依賴自上世紀50年代起一直采用的療法。然而，每10個被診斷患有這種疾病的人中，有1人，尤其是年輕女性，會在確診后10年內(nèi)死亡。越來越多的證據(jù)表明，狼瘡與分
微循環(huán)學(xué)雜志 2020年1期2020-12-29
- 狼瘡腎炎小鼠腎組織高遷移率族蛋白B1、Toll樣受體、水通道蛋白的表達以及三七注射液的干預(yù)機制▲
om)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種累及多器官、多系統(tǒng)并會產(chǎn)生自身抗體的自身免疫疾病，全球總發(fā)病率在1.4%～21.9%之間[1]。SLE對系統(tǒng)的損害中腎臟受累最為常見，狼瘡腎炎是SLE最嚴重的并發(fā)癥，也是患者死亡的主要原因，大約50%的SLE患者并發(fā)狼瘡腎炎[2]，其中超過25%的狼瘡腎炎患者最終將發(fā)展至慢性腎衰竭[3]。免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球腎炎是狼瘡腎炎的主要發(fā)病機制之一，因此，阻斷免疫復(fù)合物
廣西醫(yī)學(xué) 2020年21期2020-12-21
- 妊娠首發(fā)狼瘡兇險，還能再懷孕嗎
紅斑狼瘡，這是一個聽上去讓人感到害怕的疾病。作為一種自身免疫性疾病，紅斑狼瘡可引起全身各個組織、系統(tǒng)病變。在千千萬萬的狼瘡患者中，70%左右的患者是正處于育齡期的女性。很多孕婦在孕前很健康，沒有紅斑狼瘡，但妊娠過程突然出現(xiàn)紅斑狼瘡。這就是所謂的“妊娠首發(fā)狼瘡”，往往非常兇險，孕婦很可能出現(xiàn)嚴重腎損害、心衰、呼吸衰竭、腦血管意外等。對于“妊娠首發(fā)狼瘡”的患者還能生孩子嗎?妊娠首發(fā)狼瘡，兇險紅斑狼瘡確切病因和發(fā)病機制尚不完全清楚，目前認為可能與遺傳、雌激素和環(huán)
江蘇衛(wèi)生保健 2020年10期2020-11-17
- 細胞自噬與狼瘡腎炎研究進展
02)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus, SLE)是自身免疫耐受破壞、自身抗體產(chǎn)生、免疫復(fù)合物沉積引起炎癥和全身多個器官損害為特征的自身免疫病[1]。狼瘡腎炎是SLE的最常見并發(fā)癥，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、高血壓等。50%～70%的SLE患者在確診的5年內(nèi)將出現(xiàn)腎臟損害，早期出現(xiàn)腎臟損害的患者預(yù)后不佳[2]。目前狼瘡腎炎的治療以激素和免疫抑制劑為主，但由于長時間使用不良反應(yīng)較大，目前亟需新的治療方法。自噬幾乎可以影響免疫
臨床薈萃 2020年7期2020-06-10
- 稀釋蝰蛇毒時間試驗與混合試驗在狼瘡抗凝物檢測中的相關(guān)性研究
266071）狼瘡抗凝物是一種能直接與磷脂或其復(fù)合物相結(jié)合的異質(zhì)性免疫球蛋白，是抗磷脂抗體的一種，可見于多種自身免疫性疾病[1]。狼瘡抗凝物持續(xù)陽性的患者被認為有較高的血栓形成和復(fù)發(fā)風(fēng)險。狼瘡抗凝物的實驗室檢測包括篩查試驗、混合試驗、確證試驗等，基于共同途徑原理的稀釋蝰蛇毒時間（diluted Russell viper venom time，dRVVT）法和基于內(nèi)源途徑及共同途徑的活化部分凝血活酶時間（activated partial thrombo
診斷學(xué)(理論與實踐) 2020年1期2020-04-28
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦病危險因素的Meta分析
00)系統(tǒng)性紅斑狼瘡腦病(neuropsychiatric systemic lupus erythematosus，NPSLE)簡稱狼瘡腦病(lupus encephalopathy)，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)病變累及神經(jīng)系統(tǒng)而產(chǎn)生神經(jīng)和(或)精神癥狀的一組預(yù)后差、死亡率高的嚴重并發(fā)癥[1]。由Hebra等[2]于1875年首次報道，狼瘡腦病與疾病的活動密切相關(guān)，發(fā)病率高達14%～75%，病死率可達7%～19%[3]，僅次于狼瘡腎炎和繼發(fā)感染。目前已經(jīng)
中國免疫學(xué)雜志 2020年4期2020-02-29
- 紅斑狼瘡患者最應(yīng)該補維生素D3
對于紅斑狼瘡患者來說，避免日曬是醫(yī)生經(jīng)常提醒的。原因是狼瘡患者有日光過敏現(xiàn)象，日曬不但會引起病情復(fù)發(fā)或病情加重，甚至對狼瘡患者有致命危險。因此，狼瘡患者要常規(guī)防曬。但防曬會導(dǎo)致體內(nèi)維生素D3的水平明顯降低，這可能會加重體內(nèi)免疫系統(tǒng)的失衡。很多研究均表明：正常的維生素D3水平對維持免疫系統(tǒng)的自我穩(wěn)定有重要意義。狼瘡患者特別是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，需要長期服用糖皮質(zhì)激素，而激素會影響鈣磷代謝，引起骨質(zhì)疏松甚至骨壞死?；谝陨显颍?span id="j5i0abt0b" class="hl">狼瘡患者最應(yīng)該補充維生素D3。該
江蘇衛(wèi)生保健 2020年7期2020-02-14
- 狼瘡腎炎的治療現(xiàn)狀和進展
莫志超腎臟是狼瘡最常見、最嚴重的受累臟器，21%～65%的患者可發(fā)生狼瘡腎炎，40%～82%可在病程中出現(xiàn)腎臟受累。2013年Mok CC等統(tǒng)計了1999～2008年37家公立醫(yī)院系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者，發(fā)現(xiàn)無腎炎的狼瘡患者標化死亡比（校正年齡和性別）為4.8，而存在腎炎的狼瘡患者標化死亡比可達9.0?？梢娔I臟受累會增加狼瘡患者的死亡風(fēng)險。目前狼瘡腎炎的治療分為三個階段：誘導(dǎo)緩解階段（疾病緩解為目標）、鞏固治療階段（進一步降低活動度）、維持階段（防止復(fù)發(fā)）。治
家庭醫(yī)學(xué) 2019年9期2019-10-10
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者血尿酸水平變化臨床研究*
38)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus,SLE)是一種復(fù)雜的自身免疫性疾病，其病因不明，特征為慢性免疫活化和多種免疫表型[1]。女性多發(fā)，發(fā)病率高峰為15～40歲之間[2-3]。SLE特點為多臟器累及，腎臟是最多累及的系統(tǒng)，西方國家研究證實腎臟的嚴重性與病死率密切相關(guān)，累及腎臟的患者5年生存率較低。從臨床統(tǒng)計的數(shù)據(jù)來看，多數(shù)系統(tǒng)化紅斑狼瘡患者都會患有不同程度的腎損傷，嚴重情況下會演變成尿毒癥，對患者的身體健康造成威脅
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2019年7期2019-09-04
- 來氟米特聯(lián)合潑尼松對增殖型狼瘡性腎炎誘導(dǎo)期治療效果的臨床觀察
合潑尼松對增殖型狼瘡性腎炎誘導(dǎo)期治療效果的臨床效果。方法：本文選擇增殖型狼瘡性腎炎患者40例，時間選取為2018年1月至2019年1月。采用隨機分組法將患者分組，分為對照組和觀察組，每組20例。環(huán)磷酰胺聯(lián)合潑尼松治療對照組患者，來氟米特聯(lián)合潑尼松治療觀察組患者。整理兩組數(shù)據(jù)，比較兩組療效、腎功能（肌酐和尿素氮水平）及患者不良反應(yīng)發(fā)生情況等多項內(nèi)容。結(jié)果：治療后，兩種方法有效率組間比較（P>0.05），差異無統(tǒng)計學(xué)意義，觀察組患者腎功能（肌酐和尿素氮水平）及
健康必讀·下旬刊 2019年9期2019-09-03
- 骨髓中檢出紅斑狼瘡細胞1例
00)系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是以多系統(tǒng)、多臟器受累為臨床特點，產(chǎn)生抗核抗體（ANA）等多種自身抗體為其免疫學(xué)特點的一種慢性、炎癥性結(jié)締組織疾病。易發(fā)于年輕女性，病程中往往復(fù)發(fā)與緩解交替出現(xiàn)?；颊叱１憩F(xiàn)為多系統(tǒng)、多器官的損害。根據(jù)損害的器官不同，可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、關(guān)節(jié)痛、腎損害、心血管病變、漿膜炎、貧血、精神癥狀等臨床表現(xiàn)。因其臨床癥狀無特異，時有誤診和漏診發(fā)生。因此SLE的實驗室檢查，對于SLE的診斷、鑒別診斷和判斷疾病活動性與復(fù)發(fā)都有重要的意義[1，2
實驗與檢驗醫(yī)學(xué) 2019年4期2019-07-31
- 紅斑狼瘡并非不治之癥
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，它以多器官損害、多種自身抗體產(chǎn)生為主要特征。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病率并不高，主要累及女性，尤其是18～35歲處于生育年齡的女性，患者面部會出現(xiàn)皮沙、紅斑，比較典型的是出現(xiàn)在臉頰、鼻梁兩側(cè)，像蝴蝶一樣，這被稱作蝶形紅斑，是紅斑狼瘡的特征之一。系統(tǒng)性紅斑狼瘡在開始發(fā)病時常常是緩慢的，乏力、精神萎靡是早期常見的臨床表現(xiàn)，許多狼瘡患者有間斷或持續(xù)發(fā)熱、體重減輕、食欲減低癥狀。紅斑狼瘡可使以下臟器和組織系統(tǒng)過度勞累：腎臟 腎炎是紅斑
祝您健康·文摘版 2019年2期2019-06-11
- 黃芩苷對狼瘡鼠腎炎的治療作用和對濾泡輔助T細胞的調(diào)控作用
051系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種病譜性的自身免疫性疾病，可累及多器官多系統(tǒng)。SLE發(fā)病機制復(fù)雜，但免疫失衡與其發(fā)病密切相關(guān)。既往研究揭示，效應(yīng)性T細胞如分泌白細胞介素17（IL-17）的CD4+T（Th17）細胞、濾泡輔助性T（Tfh）細胞和分泌IL-9的CD4+T（Th9）細胞在SLE患者中增殖，并與狼瘡發(fā)病密切相關(guān)［1-7］。Tfh細胞主要輔助B細胞活化和抗體分泌，其與SLE中自身抗體分泌密切相關(guān)，因此可作為SLE的治療靶點［5-6，8-9］。既往
中華皮膚科雜志 2019年3期2019-04-28
- 一種皮膚型狼瘡小鼠模型的鑒定
21)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE，以下簡稱狼瘡)是一種累及全身多臟器的自身免疫性結(jié)締組織病，發(fā)病機制尚不明確，環(huán)境因素的暴露[1]、激素水平紊亂[2]和感染等都是潛在的致病因素。狼瘡患者常出現(xiàn)抗核抗體水平的升高，抗核抗體包括抗sm抗體、抗SS-A抗體和抗Scl-70抗體等，各抗體在不同自身免疫系統(tǒng)疾病中發(fā)揮著不同的作用[3]。而抗dsDNA抗體是狼瘡疾病活動性的指標[4]，與狼瘡腎炎有著密切關(guān)系，是臨床
中國實驗動物學(xué)報 2019年2期2019-04-28
- 188例系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠的回顧性分析
群更容易發(fā)生紅斑狼瘡，且女性發(fā)病率是男性的9倍，常發(fā)生在育齡期婦女[1]。妊娠合并紅斑狼瘡存在一個特殊的免疫環(huán)境，在這個環(huán)境中孕婦某種特定的免疫耐受需要與紅斑狼瘡的免疫耐受共存。如果紅斑狼瘡妊娠患者不能夠維持母體對胎兒的免疫耐受，就將發(fā)生妊娠并發(fā)癥，如流產(chǎn)、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩和早產(chǎn)，或者是母體的并發(fā)癥，如子癇前期、紅斑狼瘡活動、特別是狼瘡腎炎的發(fā)生[2]。妊娠對SLE患者病情是否有影響？SLE患者胎兒的結(jié)局又如何？目前尚有不同的觀點支持。本文回顧性分析了18
安徽醫(yī)專學(xué)報 2018年3期2018-07-11
- 狼瘡腎炎腎小管間質(zhì)損傷的臨床分析*
州545005）狼瘡腎炎（Lupus Nephritis，LN）是一種自身免疫性損害疾病，是系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）最易出現(xiàn)、最難治療的一種腎臟病并發(fā)癥，伴有明顯的腎臟損害，治療不及時容易危及患者生命安全。臨床發(fā)現(xiàn)約50%的SLE發(fā)病者會出現(xiàn)腎臟受累，如果進一步進行腎活檢，則幾乎所有的SLE患者都能檢測到腎臟病變，而其中有超過10%的患者會逐漸發(fā)展為慢性腎病，并最終進展為終末期腎衰竭，這是SLE患者主要死亡原因之一[1]。終末期腎衰竭患者需要通過透析治療或
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2018年12期2018-02-22
- 干細胞治療狼瘡腎炎及銀屑病的現(xiàn)狀和前景*
治療疾病的效果。狼瘡腎炎和銀屑病是由于免疫紊亂導(dǎo)致的組織細胞損傷，干細胞不僅可以修復(fù)損傷的細胞，還可以對發(fā)病機制的免疫紊亂進行干預(yù)，銀屑病更是存在表皮干細胞明顯異常，因此干細胞移植治療狼瘡腎炎和銀屑病優(yōu)勢明顯。截止目前，國內(nèi)外尚無干細胞產(chǎn)品上市用于自身免疫性疾病，但是關(guān)于干細胞治療狼瘡腎炎和銀屑病的臨床研究和個案報道廣泛，且療效穩(wěn)定。因此，本文就干細胞產(chǎn)品治療狼瘡腎炎及銀屑病的現(xiàn)狀和前景做一述評。1 干細胞治療狼瘡腎炎系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中有60%的患者都有
西部醫(yī)學(xué) 2018年11期2018-02-14
- 他克莫司對難治性狼瘡腎炎不同病理類型誘導(dǎo)治療的療效觀察
病房及門診的初治狼瘡或既往單用激素或激素+除他克莫司的其他免疫抑制劑治療欠佳的患者使用激素+他克莫司治療，觀察其治療效果并進一步指導(dǎo)臨床上的合理規(guī)范用藥。方法：回顧性分析2014年至2017年于貴陽市第一人民醫(yī)院腎病風(fēng)濕科門診及住院部就診的30例難治性LN患者，治療方案為潑尼松1.0g/kg.d+他克莫司初始劑量為0.1mg/kg.d，分兩次口服，其后每月檢測血藥濃度，維持血藥谷濃度5-10ng/ml。觀察患者達到完全及部分緩解的時間，并觀察不同病理類型達
現(xiàn)代養(yǎng)生·下半月 2017年12期2017-10-21
- 甲基強的松龍聯(lián)合鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤和地塞米松治療狼瘡腦病
呤和地塞米松治療狼瘡腦病王曉寒安陽地區(qū)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，河南 安陽 455000目的分析甲基強的松龍聯(lián)合鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤和地塞米松對狼瘡腦病患者腦脊液(CSF)水平的影響。方法采用隨機數(shù)字表法將51例確診狼瘡腦病患者分組，對照組25例給予甲基強的松龍和鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤治療，觀察組26例給予甲基強的松龍、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤和地塞米松治療，對比2組臨床療效和CSF水平改善效果。結(jié)果觀察組治療后總有效率92.31%，略高于對照組的80.00%(P>0.05)；2組治
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年15期2017-09-29
- 三氧化二砷對MRL/lpr狼瘡鼠T-bet/GATA3信號通路的影響*
對MRL/lpr狼瘡鼠T-bet/GATA3信號通路的影響*朱曉芳1， 胡宏葉2， 李永吉1， 朱小春1， 張 章1， 陳 丹1△(溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院1風(fēng)濕免疫科，2腫瘤外科， 浙江 溫州 325000)目的： 本文旨在探討三氧化二砷(arsenic trioxide，ATO)對MRL/lpr狼瘡鼠T-bet/GATA3信號通路的影響及其作用機制。方法: 將20周齡MRL/lpr狼瘡鼠和正常C57BL/6J小鼠隨機分組，分別接受ATO (0.4 mg
中國病理生理雜志 2017年9期2017-09-22
- ICAM-1、VCAM-1和I-FABP在狼瘡腸病小鼠中表達的研究*
和I-FABP在狼瘡腸病小鼠中表達的研究*霍 靜 羅 雯#李明瑋 王佩佩 首都醫(yī)科大學(xué)附屬復(fù)興醫(yī)院風(fēng)濕免疫科(100038)背景：系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)狼瘡腸病的預(yù)后差，目前有關(guān)狼瘡腸病的發(fā)生機制研究甚少。目的：探討細胞間黏附分子-1(ICAM-1)、血管細胞黏附分子-1(VCAM-1)、腸脂肪酸結(jié)合蛋白(I-FABP)在狼瘡腸病小鼠中的表達。方法：將20只MRL/lpr自發(fā)性狼瘡小鼠隨機分為狼瘡腸病組和對照組。以TNBS灌腸誘導(dǎo)狼瘡腸病模型。行組織學(xué)評分，以
胃腸病學(xué) 2017年8期2017-09-15
- 狼瘡足細胞?。阂环N特殊類型的狼瘡性腎炎
?！つI臟病臨床·狼瘡足細胞?。阂环N特殊類型的狼瘡性腎炎陳獨群 綜述 胡偉新 審校系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者臨床表現(xiàn)為腎病綜合征，腎活檢病理表現(xiàn)為腎小球輕微病變(MCD)、系膜增生(MsP)或局灶節(jié)段性腎小球硬化(FSGS)，超微結(jié)構(gòu)以足細胞足突廣泛融合為特征，毛細血管袢內(nèi)皮下及上皮側(cè)無免疫沉積物的腎損害稱為狼瘡足細胞病。腎小球病理改變?yōu)镸CD和MsP的狼瘡足細胞病患者，血尿發(fā)生率低，激素治療敏感，但單用激素維持的復(fù)發(fā)率高達90%，激素聯(lián)合其他免疫抑制劑維持可顯著降
腎臟病與透析腎移植雜志 2017年1期2017-06-29
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡并狼瘡腦病臨床特點分析
000系統(tǒng)性紅斑狼瘡并狼瘡腦病臨床特點分析孟慶防河南駐馬店市中心醫(yī)院 駐馬店 463000目的 分析系統(tǒng)性紅斑狼瘡并狼瘡腦病的臨床特點。方法 選取我院收治的系統(tǒng)性紅斑狼瘡80例患者為研究對象，根據(jù)是否并發(fā)狼瘡腦病癥狀分為并發(fā)組(n=15)和未并發(fā)組(n=65)，對并發(fā)狼瘡腦病和系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床特征分析。結(jié)果 Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者并發(fā)狼瘡腦病的高風(fēng)險因素是尿紅細胞升高、肌酐升高、A/G降低、AST升高(P系統(tǒng)性紅斑狼瘡；狼瘡性
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2017年6期2017-04-05
- 顏面播散性粟粒性狼瘡診斷與治療研究進展
顏面播散性粟粒性狼瘡診斷與治療研究進展劉長花，柏冰雪顏面播散性粟粒性狼瘡是一種少見的以紅褐色丘疹、結(jié)節(jié)為基本損害的慢性炎癥性皮膚病，好發(fā)于中青年患者的面部，尤以眼瞼周圍區(qū)域最為常見。目前對顏面播散性粟粒性狼瘡病因及發(fā)病機制的研究及治療方案尚未完全明確，該文對顏面播散性粟粒性狼瘡的診斷和治療研究進展進行了簡要綜述。顏面播散性粟粒性狼瘡；診斷；治療；電子皮膚鏡劉長花顏面播散性粟粒性狼瘡（lupus miliaris disseminatus faciei，LM
實用皮膚病學(xué)雜志 2016年5期2016-11-30
- 尋常狼瘡伴發(fā)高分化鱗狀細胞癌一例
戀，黃 慧尋常狼瘡伴發(fā)高分化鱗狀細胞癌一例王燕飛，翟志芳，郝飛，張戀，黃慧尋常狼瘡；鱗狀細胞癌臨床資料患者，女，68歲。主因面、頸部紅斑40年余，鼻部破潰、糜爛2年余，于2013年2月就診。40余年前患者左側(cè)面部外傷后局部出現(xiàn)紅褐色米粒大丘疹，皮損漸增大增多，延及鼻部、右側(cè)面部及頸部，并相互融合成片，因無明顯不適，患者一直未予處理。近2年鼻部皮損反復(fù)破潰、糜爛，傷口不易愈合，但未累及鼻腔，不影響呼吸?；颊咦杂盟幏郏ǔ煞植幻鳎o效。既往無特殊病史，否認有結(jié)
實用皮膚病學(xué)雜志 2016年5期2016-11-30
- 狼瘡腎炎患者循環(huán)miRNA表達譜研究及循環(huán)miR-130b-3p的臨床意義
臺 264000狼瘡腎炎患者循環(huán)miRNA表達譜研究及循環(huán)miR-130b-3p的臨床意義孫芳1，李文雙2，滕艦1，林淑華1，于鵬飛31.煙臺市煙臺山醫(yī)院腎內(nèi)科，山東煙臺264000；2.山東省萊陽市結(jié)核病防治所內(nèi)科，山東萊陽265200；3.煙臺毓璜頂醫(yī)院呼吸內(nèi)科，山東煙臺264000目的 研究探討狼瘡腎炎患者外周循環(huán)miRNA表達變化及其可能存在的臨床意義，為狼瘡腎炎的臨床治療提供更多的客觀依據(jù)。方法 方便選取2013年9月—2015年9月于該院診治的
中外醫(yī)療 2016年30期2016-11-29
- 激素沖擊療法聯(lián)合免疫抑制劑治療狼瘡危象的臨床療效觀察
合免疫抑制劑治療狼瘡危象的臨床療效觀察吳家斌 高美珠 劉衛(wèi)華 林 苗 （福建醫(yī)科大學(xué)省立臨床學(xué)院 福建省立醫(yī)院腎內(nèi)科，福建 福州 350001）目的 探討激素沖擊療法聯(lián)合免疫抑制劑在狼瘡危象中的治療效果。方法 將我院2014年8月至2015年8月期間收治的50例狼瘡危象患者為研究對象，采用隨機數(shù)字表法分為兩組，即研究組與對照組。研究組25例狼瘡患者給予激素加環(huán)磷酰胺進行治療，對照組25例狼瘡患者則接受激素加霉酚酸酯進行治療，對兩組患者臨床療效進行對比。結(jié)果
中國醫(yī)藥指南 2016年23期2016-09-19
- 來氟米特治療狼瘡腎炎的臨床效果分析
宗雯來氟米特治療狼瘡腎炎的臨床效果分析陳麗1張云靜2季宗雯3目的 探討來氟米特治療狼瘡腎炎的臨床療效。方法 選取2015 年1～12月于我院進行治療的狼瘡腎炎患者128例為研究對象，隨機分為觀察組和對照組各64例。對照組應(yīng)用潑尼松+環(huán)磷酰胺進行治療，觀察組應(yīng)用潑尼松+來氟米特進行治療，比較兩組患者的治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況。結(jié)果 觀察組患者臨床總有效率高于對照組，不良反應(yīng)發(fā)生情況低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 來氟米特能夠較好地控制
中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育 2016年19期2016-08-19
- 狼瘡腎炎的類型與藥物治療進展分析
陳星宇狼瘡腎炎的類型與藥物治療進展分析陳星宇（成都樹德中學(xué)光華校區(qū) 610071）狼瘡腎炎屬于一種免疫性疾病，犯病時主要累及的身體器官是腎臟。狼瘡腎炎屬于系統(tǒng)性紅斑狼瘡的一種臨床表現(xiàn)，病變時會出現(xiàn)整體或局部的腎小球增殖性兵變。狼瘡腎炎不同的根據(jù)病變的發(fā)生情況，會發(fā)生不同程度的腎臟的損害。本文主要對狼瘡腎炎的藥物治療進展進行研究。狼瘡腎炎；藥物；治療；腎臟狼瘡腎炎作為腎炎的一種，對身體的傷害是顯而易見的，作為多系統(tǒng)免疫性疾病損害的臨床表現(xiàn)，其本身有著不等的嚴
大科技 2016年27期2016-07-13
- 滋陰清熱藥對狼瘡鼠骨髓EMP及血清抗ds?DNA抗體的影響
）?滋陰清熱藥對狼瘡鼠骨髓EMP及血清抗ds?DNA抗體的影響程喜平1，賴梅生2，范 萍1，梁康禮1，胡小倩1，凡 慧1，陳金中3（1廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院，廣東廣州510120；2南方醫(yī)科大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，廣東廣州510515；3復(fù)旦大學(xué)遺傳所，上海200433）【摘 要】目的：觀察滋陰清熱藥對狼瘡鼠骨髓EMP及血清抗ds?DNA抗體的影響.方法：以滋陰清熱方干預(yù)狼瘡鼠，免疫組化方法觀察EMP陽性細胞在骨髓的組織形態(tài)，定量PCR檢測EMP基因表達，同時檢測
轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)電子雜志 2016年2期2016-05-09
- 狼瘡腎炎患者引發(fā)尿毒癥及其相關(guān)因素分析*
馮紹華 袁勁狼瘡腎炎患者引發(fā)尿毒癥及其相關(guān)因素分析*馮紹華1袁勁2(1.崇左市人民醫(yī)院腎內(nèi)科， 廣西 崇左 532200；2. 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院腎內(nèi)科, 湖北 武漢 430030)目的 分析影響狼瘡腎炎發(fā)展至尿毒癥的各類危險因素，探討預(yù)防和減緩狼瘡腎炎病情加重的臨床措施。方法 選擇38例確診狼瘡腎炎的患者，觀察期內(nèi)，有23例發(fā)展為尿毒癥。采用單因素及多因素Logistic回歸分析其影響因素。結(jié)果 單因素Logistic回歸分析提示：高血壓
西部醫(yī)學(xué) 2016年2期2016-05-07
- 來氟米特治療狼瘡腎炎臨床療效觀察
天舒來氟米特治療狼瘡腎炎臨床療效觀察楚天舒目的分析來氟米特治療狼瘡腎炎的臨床療效。方法75例狼瘡腎炎患者,隨機分為治療組(43例)與對照組(32例)。對照組采用常規(guī)治療,治療組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合來氟米特治療,對比兩組患者治療效果。結(jié)果治療后治療組24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、抗核抗體(ANA)、抗dsDNA抗體含量低于對照組,補體C3高于對照組,不良反應(yīng)發(fā)生率低于對照組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論在對狼瘡腎炎患者采取常規(guī)激素治療的同時聯(lián)合
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年2期2016-03-04
- “狼”來了不要怕
說起“紅斑狼瘡”，很多人似乎都了解一點，“不就是臉上起紅斑嗎？”大家如是說。其實不然，所謂“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”，“紅斑”只是其很常見的容易被大家認識的表現(xiàn)之一，而男性和老年患者相對年輕的女性患者而言，起紅斑的相對少；該病的危害和診治的重中之重其實在于“系統(tǒng)性”，它對人體的損害無處不在，沒有起紅斑的患者很容易被漏診或誤診。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是自身免疫病，并非傳染病。當(dāng)說起系統(tǒng)性紅斑狼瘡時，許多人認為這是一種傳染病，而對狼瘡病人敬而遠之。其實不然，狼瘡是一種自身免疫
現(xiàn)代養(yǎng)生·上半月 2015年10期2015-11-13
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠的臨床分析
31）系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠的臨床分析何春媚 張 科（廣東省梅州市人民醫(yī)院，廣東 梅州 514031）目的 探討系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者妊娠后的狼瘡活動情況與妊娠結(jié)局。方法 將從2008年1月至2013年12月入院治療的37例系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并妊娠患者資料進行對比研究。依據(jù)患者妊娠后狼瘡病情發(fā)展控制情況，分為狼瘡活動組11例與狼瘡控制組26例。結(jié)果 狼瘡活動組并發(fā)癥發(fā)病率高于狼瘡控制組，差異具統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。狼瘡活動組低于34孕周分娩患者顯著多于狼瘡
中國醫(yī)藥指南 2015年15期2015-10-20
- 來氟米特治療狼瘡腎炎臨床觀察
劉斌來氟米特治療狼瘡腎炎臨床觀察劉斌目的 探討來氟米特在狼瘡腎炎臨床治療方面的臨床療效情況。方法 選取狼瘡腎炎患者62例，按照就診序號單雙數(shù)分成觀察組和對照組，各31例。對照組給予常規(guī)方法治療（潑尼松起始給藥劑量為0.8mg/(kg·d)，口服給藥，4周后減少劑量，先以每2周5.0mg遞減至0.5mg/(kg·d)，然后以每2周2.5mg遞減至0.1mg/(kg·d)維持；霉酚酸酯起始給藥劑量為1.0～1.5g/d，口服給藥，24周后減少劑量，以0.5～0
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2015年12期2015-07-31
- IL－34和CSF－1在狼瘡腎炎小鼠腎臟的表達及意義＊
4和CSF－1在狼瘡腎炎小鼠腎臟的表達及意義＊廖文慧1， 杜艷軍2， 曾 銳3△華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院1綜合科3腎內(nèi)科，武漢 430030 2湖北中醫(yī)藥大學(xué)針灸骨傷學(xué)院，武漢 430061目的 探討巨噬細胞活化因子白細胞介素－34（IL－34）和集落刺激因子－1（CSF－1）在狼瘡腎炎小鼠腎臟的表達及意義。方法 以自發(fā)性狼瘡腎炎小鼠MRL－Faslpr和TgZ－MRL－Faslpr小鼠為模型，于6周、3月、5月末處死動物，檢測尿蛋白和血肌酐的變
華中科技大學(xué)學(xué)報（醫(yī)學(xué)版） 2015年2期2015-06-05
- 狼瘡腦病患者腦脊液白細胞介素6、腫瘤壞死因子α水平及其臨床意義
001）·論著·狼瘡腦病患者腦脊液白細胞介素6、腫瘤壞死因子α水平及其臨床意義高爽，王高亞，歐陽蘇珊，趙琦，王家寧，楊娉婷，肖衛(wèi)國（中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院風(fēng)濕免疫科，沈陽 110001）目的探討狼瘡腦病患者腦脊液白細胞介素6（IL-6）、腫瘤壞死因子α（TNF-α）水平及其在狼瘡腦病中的臨床意義。方法酶聯(lián)免疫吸附方法檢測15例狼瘡腦病患者腦脊液中的IL-6、TNF-α水平，將15例慢性頭痛但腦脊液常規(guī)檢測正?；颊咦鳛閷φ战M。收集狼瘡腦病患者的臨床相關(guān)資料
中國醫(yī)科大學(xué)學(xué)報 2015年9期2015-02-07
- 以多顱神經(jīng)炎為首發(fā)表現(xiàn)狼瘡腦病1例
神經(jīng)炎為首發(fā)表現(xiàn)狼瘡腦病1例李 婷狼瘡腦??；多顱神經(jīng)炎1 病例資料患者女, 39歲, 因“頭暈、行走不穩(wěn)、聽力下降10 d”2014年6月17日入院。患者10 d前突發(fā)眩暈, 伴惡心、雙側(cè)耳鳴、行走不穩(wěn)、聽力進行性下降, 并出現(xiàn)右瞼閉合不能、右側(cè)口角流涎, 3 d前雙耳完全失聰, 伴一過性被害妄想。查體：神志清楚, 不完全運動性失語, 右側(cè)周圍性面癱, 雙耳聽力嚴重下降, 四肢肌力、肌張力正常, 雙側(cè)指鼻及跟膝脛試驗不準, 閉目難立征睜眼及閉眼均不穩(wěn), 共
中國實用醫(yī)藥 2015年16期2015-02-01
- 探討來氟米特和硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松與霉酚酸酯聯(lián)合波尼松治療狼瘡腎炎的臨床療效及安全性
酯聯(lián)合波尼松治療狼瘡腎炎的臨床療效及安全性吳長秀 鄧榮芳 沈朝蓮目的 為了探討來氟米特和硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松與霉酚酸酯聯(lián)合波尼松治療狼瘡腎炎的臨床療效及安全性。方法 按照隨機雙盲對照的原則將2011年10月~2013年9月期間來本院就診的20例狼瘡腎炎患者分為觀察組和對照組, 觀察組患者采取來氟米特、硫唑嘌呤聯(lián)合波尼松進行治療, 對照組患者采取霉酚酸酯聯(lián)合波尼松進行治療, 在治療后觀察兩組患者療效情況。結(jié)果 經(jīng)過治療數(shù)據(jù)顯示, 在經(jīng)不同的藥物進行治療后對照組
中國實用醫(yī)藥 2014年15期2014-09-04
- 狼瘡腎炎患者發(fā)展為尿毒癥的影響因素分析
0）·臨床經(jīng)驗·狼瘡腎炎患者發(fā)展為尿毒癥的影響因素分析石明（來賓市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，廣西來賓 546100）目的探討狼瘡腎炎患者發(fā)展為尿毒癥的影響因素。方法收集85例確診狼瘡腎炎患者，其中29例發(fā)展為尿毒癥需要進行透析治療。采用單因素方差分析和多因素Logistic回歸分析方法分析狼瘡腎炎發(fā)展至尿毒癥與各種臨床指標的相關(guān)性，以及與狼瘡腎炎的病理分型之間的相關(guān)性。結(jié)果單因素方差分析顯示，年齡、性別、GFR降低、高血壓病史及抗dsDNA抗體在兩組之間的差異均具有
海南醫(yī)學(xué) 2014年12期2014-05-06
- 狼瘡腎炎的藥物治療進展
00)系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種自身免疫性疾病，以血液中出現(xiàn)多種自身抗體并累及多個系統(tǒng)為特征。在亞洲地區(qū)SLE發(fā)病率為1.93%～6.0%[1]。狼瘡腎炎是SLE累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎，腎臟受累程度與SLE的預(yù)后密切相關(guān),是重要的繼發(fā)性腎小球疾病。由于狼瘡腎炎患者臨床表現(xiàn)輕重不一，腎臟活檢病理類型多樣，各型狼瘡腎炎患者治療方案不同。臨床表現(xiàn)輕微者，可暫不予特殊治療，而重型狼瘡腎炎患
醫(yī)學(xué)綜述 2014年24期2014-03-08
- 血管性血友病因子及P－選擇素對狼瘡腎炎患者疾病嚴重程度的評估作用研究
張 燕系統(tǒng)性紅斑狼瘡 (systemic lupus erythematosus，SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病，按照主要的受累器官或組織的不同可進一步分類為狼瘡腎炎、神經(jīng)精神性狼瘡、狼瘡肺炎、狼瘡心肌炎以及狼瘡肝炎等［1］。狼瘡腎炎是SLE累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎，是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因，以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點，有內(nèi)臟(腎、中樞神經(jīng))損害者預(yù)后較差［2］。腎臟損害的嚴重程度與預(yù)后密切相關(guān)，腎臟受累及進行性腎功能損
中國全科醫(yī)學(xué) 2013年3期2013-04-24
- 血管性血友病因子及P-選擇素對狼瘡腎炎患者疾病嚴重程度的評估作用研究
張 燕系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種彌漫性、全身性自身免疫病，按照主要的受累器官或組織的不同可進一步分類為狼瘡腎炎、神經(jīng)精神性狼瘡、狼瘡肺炎、狼瘡心肌炎以及狼瘡肝炎等[1]。狼瘡腎炎是SLE累及腎臟所引起的一種免疫復(fù)合物性腎炎，是SLE主要的合并癥和主要的死亡原因，以病情緩解和急性發(fā)作交替為特點，有內(nèi)臟(腎、中樞神經(jīng))損害者預(yù)后較差[2]。腎臟損害的嚴重程度與預(yù)后密切相關(guān)，腎臟受累及進行性腎功能損害
中國全科醫(yī)學(xué) 2013年7期2013-04-20
- 開博通（卡托普利）致藥物性狼瘡1例報告
托普利）致藥物性狼瘡1例報告關(guān)健纓（廣東省中山市中醫(yī)院皮膚科，中山528400）開博通；藥物性狼瘡；醫(yī)案；中醫(yī)辨證藥物性狼瘡（drug-induced lupus，DIL）是一種狼瘡樣疾病，現(xiàn)已普遍認為它是藥物治療的副作用之一。藥物性狼瘡和原發(fā)性系統(tǒng)紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus，SLE）在流行病學(xué)及臨床轉(zhuǎn)歸等諸多方面存在差異。及早發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)致病藥物并停藥，可獲良好的預(yù)后[1]。自1945年報道第1例由磺胺嘧啶誘發(fā)藥物性狼
中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育 2012年16期2012-01-28
- 狼瘡鼠模型的研究分析*
No.2007）狼瘡鼠模型的研究分析*周臘梅1指導(dǎo)汪 悅2SLE動物模型研究主要有自發(fā)性小鼠模型和誘導(dǎo)性小鼠模型，自發(fā)性小鼠模型側(cè)重研究遺傳因素對SLE發(fā)病的影響，誘導(dǎo)性小鼠模型側(cè)重于研究環(huán)境因素、性激素、感染等因素對SLE發(fā)病的影響。對狼瘡鼠模型的研究,有助于探索SLE的發(fā)病機制,并為SLE治療提供了可靠的實驗基礎(chǔ)。狼瘡鼠模型 自發(fā)性狼瘡鼠模型特點 誘導(dǎo)性狼瘡鼠模型特點1 南京中醫(yī)藥大學(xué)博士生（南京 210029）2 江蘇省中醫(yī)院（南京 210029）*
中國中醫(yī)急癥 2010年1期2010-02-11