竇房結(jié)
- 動(dòng)態(tài)心電圖結(jié)合食道電生理檢查用于病態(tài)竇房結(jié)綜合征診斷的效能分析
王桂存病態(tài)竇房結(jié)綜合征屬于心源性的、較嚴(yán)重的心血管疾病，可以引起暈厥及一系列的癥狀，其主要表現(xiàn)為竇房結(jié)的病變或功能性障礙，造成心臟的起搏和傳導(dǎo)功能失常，以致產(chǎn)生各種心律失常，如嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩、反復(fù)發(fā)作的竇性停搏、頻發(fā)竇房傳導(dǎo)阻滯、心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征等，血流動(dòng)力學(xué)功能障礙和心功能受損，嚴(yán)重者可發(fā)生阿-斯綜合征或猝死[1]。病態(tài)竇房結(jié)綜合征早期發(fā)病對心率的影響較小，發(fā)作時(shí)間較短且常在夜間發(fā)作，所以難以察覺[2]。隨著該病臨床發(fā)病率的升高以及研究的不斷
中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2023年9期2023-10-29
- 第79講 細(xì)說竇性心律的“快”與“慢”（五）
”之最重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征竇性心律表現(xiàn)為心率“慢”的心律失常，常見為竇性心動(dòng)過緩，臨床表現(xiàn)可有心悸或胸悶，多數(shù)患者無癥狀或癥狀輕微。但有一種緩慢的竇性心律失常，臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，癥狀嚴(yán)重，預(yù)后風(fēng)險(xiǎn)極大，甚至發(fā)生致命性心臟事件，即病態(tài)竇房結(jié)綜合征。（一）病態(tài)竇房結(jié)綜合征的命名與概念病態(tài)竇房結(jié)綜合征曾用過多種名稱，如“竇房結(jié)病”“竇房結(jié)遲鈍綜合征”“竇房結(jié)功能不全”“竇房結(jié)功能衰竭”“竇房結(jié)暈厥”“惰性竇房結(jié)綜合征”“慢-快綜合征”“心動(dòng)過緩-心動(dòng)過速綜合征”
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2023年17期2023-09-17
- 心肌組織老齡化對電傳導(dǎo)功能的仿真研究
臟的沖動(dòng)起源于竇房結(jié),并沿結(jié)間束、房間束、房室結(jié)、房室束、左右束支及浦肯野纖維網(wǎng)傳導(dǎo).竇房結(jié)是心臟自律性最高的起搏點(diǎn),在心臟活動(dòng)中起關(guān)鍵作用,對心臟的節(jié)律有重要的調(diào)控作用.研究發(fā)現(xiàn),隨著年齡的增加,老齡化心臟中,由于心肌細(xì)胞凈死亡比例增加,使得心臟的搏動(dòng)功能不斷減弱[5-6].竇房結(jié)的老年性變化直接影響了興奮沖動(dòng)的形成和傳導(dǎo),這是老年人產(chǎn)生竇房結(jié)綜合征的重要原因[7].當(dāng)心臟受各種原因使其沖動(dòng)的起源或傳導(dǎo)出現(xiàn)異常,而引起電活動(dòng)的頻率、節(jié)律或激動(dòng)順序發(fā)生改變
- 322例竇性心律不齊的Lorenz-RR散點(diǎn)圖特征分析*
竇性心律不齊是竇房結(jié)發(fā)出不規(guī)則沖動(dòng)而出現(xiàn)的節(jié)律不齊，是臨床上最常見心律失常之一，一般認(rèn)為是良性的。但部分可能是竇房結(jié)跳躍式減速或功能分離，與一般的竇性心律不齊不同，且心電圖上的PP間期相差較大，易與聯(lián)律間期長的房性心律失?；煜?span id="j5i0abt0b" class="hl">竇房結(jié)24 h動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)的節(jié)律變化在Lorenz-RR散點(diǎn)圖上有獨(dú)特的特征。本文就常規(guī)心電圖竇性心律不齊的Holter Lorenz-RR心電散點(diǎn)圖特征進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2019
重慶醫(yī)學(xué) 2022年18期2022-10-08
- 參仙升脈口服液對病態(tài)竇房結(jié)綜合征小鼠ROS 表達(dá)的影響和對HCN4 離子通道的調(diào)控作用
0032）病態(tài)竇房結(jié)綜合征（sick sinus syndrome，SSS）也稱竇房結(jié)功能障礙，SSS 患者心臟竇房結(jié)細(xì)胞結(jié)構(gòu)發(fā)生病理性改變，結(jié)締組織增生，導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙，起搏受到抑制，心率減緩，引起身體其他系統(tǒng)特別是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的功能異常，造成昏厥甚至猝死，外科手術(shù)、冠心病、心肌病和全身免疫性疾病均可導(dǎo)致該病的發(fā)生［1］。年齡增長是該病的主要原因之一，SSS患者平均年齡為68歲，每600例65歲或以上的心臟病患者中就有1例發(fā)生竇房結(jié)功能障礙，且不分性
- 不同強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對高脂飲食大鼠竇房結(jié)及心功能的保護(hù)作用
061001)竇房結(jié)是心臟正常的起搏位點(diǎn)，對心功能起著重要的調(diào)節(jié)作用[1]。研究發(fā)現(xiàn)，長期高脂飲食可造成脂肪過度向心內(nèi)浸潤，當(dāng)脂肪浸潤到竇房結(jié)會(huì)使其結(jié)構(gòu)功能發(fā)生變化，神經(jīng)受損，動(dòng)脈狹窄，影響心臟功能，嚴(yán)重時(shí)可致死亡[2]。有研究報(bào)道，通過長期有規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)能夠降低體內(nèi)脂肪含量[3]，但有關(guān)運(yùn)動(dòng)能否抑制脂肪向心臟浸潤鮮有報(bào)道。基于此，本研究從竇房結(jié)組織形態(tài)變化、脂肪浸潤量及竇房結(jié)神經(jīng)變化，探討不同強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對長期高脂飲食引發(fā)的不良心臟功能的保護(hù)作用，旨在為健
- 不同病態(tài)竇房結(jié)綜合征造模方法對SAN結(jié)構(gòu)、功能的影響
目的：不同病態(tài)竇房結(jié)綜合征造模方法對竇房結(jié)（SAN） 解剖位置、組織細(xì)胞形態(tài)學(xué)及起搏相關(guān)離子通道功能的影響。方法：將36只兔隨機(jī)分成假手術(shù)組、甲醛濕敷組和甲醛滴注組，每組12只。甲醛濕敷組兔采用甲醛濕敷法進(jìn)行建模;甲醛滴注組兔采用甲醛滴注法進(jìn)行建模;假手術(shù)組僅打開胸腔，剪開心包膜，不進(jìn)行甲醛濕敷或甲醛滴注。HE染色觀察SAN組織形態(tài)變化。采用心房調(diào)搏法測量造模前及造模后1 h的竇房傳導(dǎo)時(shí)間（SACT） 、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間（SNRT） 、校正竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間（
健康之家 2021年14期2021-05-18
- 警惕心臟里的“蝌蚪”變老
是我們心臟中的竇房結(jié)。為什么把竇房結(jié)稱為“小蝌蚪”呢？第一，它長得就很像蝌蚪，形態(tài)類似。第二，它只有一個(gè)，很珍貴，蝌蚪雖小，但是每一個(gè)都是一個(gè)完整的生命。第三，在人身體中，它猶如司令部的司令官，起著指揮心臟的作用，十分重要。珍貴的“小蝌蚪”對于很多人來說，竇房結(jié)僅僅是聽說過它的名字，那么竇房結(jié)的位置在哪里呢？首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心劉興鵬主任為我們講解道，心臟分為左右心房和左右心室，就像兩層樓的房子。上下腔靜脈血液匯入右心房，竇房結(jié)就在上腔靜脈
祝您健康·養(yǎng)生堂 2021年4期2021-04-08
- HCN4表達(dá)變化對兔竇房結(jié)缺血再灌注時(shí)電生理功能的影響
塞時(shí)，往往導(dǎo)致竇房結(jié)動(dòng)脈灌注不足，影響竇房結(jié)功能，進(jìn)而導(dǎo)致嚴(yán)重心動(dòng)過緩、竇性停搏及高度房室傳導(dǎo)阻滯等緩慢型心律失常的發(fā)生。右冠狀動(dòng)脈閉塞所致心律失常是急性缺血性心肌病最常見的并發(fā)癥，也是導(dǎo)致心臟驟停甚至死亡的主要原因之一[1，2]。右冠狀動(dòng)脈閉塞所致竇房結(jié)灌注不足可引起一系列竇房結(jié)細(xì)胞形態(tài)結(jié)構(gòu)與電生理功能改變，且其確切的分子機(jī)制尚未闡明[3-5]。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，超極化激活環(huán)核苷酸門控非選擇性陽離子通道(hyperpolarization-activat
巴楚醫(yī)學(xué) 2020年4期2020-12-29
- 竇性心律，心跳應(yīng)該是多少次
學(xué)上是指來自于竇房結(jié)的心率，它是一種正常的心率。竇房結(jié)是心臟上的一個(gè)解剖結(jié)構(gòu)，位置在心臟的最頂端，特性是可以自主、規(guī)律、有節(jié)奏的發(fā)放電脈沖，這種電脈沖可以傳遍整個(gè)心臟，引起心臟的收縮和舒張的機(jī)械運(yùn)動(dòng)，保證心臟可以泵出血液到全身，給主要器官供血。這樣心臟的有規(guī)律的節(jié)律就稱為竇性心率，竇性心律的話，一般在60～100次/分鐘之間，屬于正常的，竇性心率是指心臟起搏起源于竇房結(jié)的心率，心率也受到情緒、勞累、休息等各種因素的影響。在特殊情況下，心率也變得比這個(gè)范圍要
康頤 2020年11期2020-11-01
- 電磁效應(yīng)對心肌細(xì)胞搏動(dòng)行為的影響
摘?要】本文以竇房結(jié)心肌細(xì)胞模型為研究對象，在離子通道上引入磁控憶阻器模型，構(gòu)建細(xì)胞內(nèi)電荷和磁通量之間的非線性關(guān)系，以此表征細(xì)胞內(nèi)外離子交換誘發(fā)的電磁感應(yīng)效應(yīng)，研究電磁效應(yīng)對細(xì)胞動(dòng)力學(xué)行為的影響，通過對 Zhang 等人構(gòu)建的完整兔子心臟模型進(jìn)行改進(jìn)，討論電磁輻射作用對心肌細(xì)胞體系動(dòng)力學(xué)行為的影響。有助于分析和預(yù)測在復(fù)雜電磁環(huán)境下，外部刺激對其動(dòng)力學(xué)行為的影響和調(diào)控，為揭示心律失常、心臟離子通道疾病的內(nèi)在規(guī)律提供新的研究思路?！娟P(guān)鍵詞】竇房結(jié)，電磁輻射，刺
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征動(dòng)態(tài)心電圖心律失常分析的意義研究
5300）病態(tài)竇房結(jié)綜合征具體指的是竇房結(jié)自身與四周組織出現(xiàn)器質(zhì)性病變，或者是由于遭受外界因素刺激，導(dǎo)致竇房結(jié)沖動(dòng)形成，傳出障礙導(dǎo)致的心律失常和臨床表現(xiàn)綜合癥，病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者會(huì)表現(xiàn)出失眠、乏力、胸痛以及心悸等癥狀，45歲以上人群屬于病態(tài)竇房結(jié)綜合征多發(fā)人群，臨床表現(xiàn)主要包含心腦腎器官供血不足。病態(tài)竇房結(jié)綜合征屬于心源性暈厥最常見的因素，嚴(yán)重者能夠出現(xiàn)阿斯綜合征或是猝死，臨床中需要明確證實(shí)病態(tài)竇房結(jié)綜合征和心律失常密切相關(guān)，目前關(guān)于病態(tài)竇房結(jié)綜合征通常
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年24期2020-01-08
- 心電散點(diǎn)圖鑒別診斷竇房結(jié)功能橫向分離和房性早搏
45°線，符合竇房結(jié)功能橫向分離的散點(diǎn)圖特征。通過散點(diǎn)圖明確了診斷。圖1 患者12:49時(shí)心電圖片段圖2 心電圖相應(yīng)的24 h t-RR散點(diǎn)圖、1 h t-RR散點(diǎn)圖及Lorenz-RR散點(diǎn)圖臨床觀察發(fā)現(xiàn)，房性早搏的Lorenz-RR散點(diǎn)圖大多數(shù)呈三分布圖形。如圖3所示，三分布圖形中有A、B、C圖，一般A、B、C這3個(gè)圖是分開的，三者之間的距離取決于房性早搏聯(lián)律間期與竇性心律RR間期及代償間期之間的關(guān)系[1]。房性早搏的聯(lián)律間期與其前竇性心律RR間期形成的
實(shí)用心電學(xué)雜志 2019年5期2019-11-02
- 成年大鼠心室和竇房結(jié)細(xì)胞急性分離方法和動(dòng)作電位比較
成年大鼠心室和竇房結(jié)細(xì)胞急性分離方法和動(dòng)作電位比較范 茁（華南理工大學(xué) 生物科學(xué)與工程學(xué)院，廣東 廣州 510006）介紹了急性分離成年大鼠心室肌細(xì)胞和竇房結(jié)細(xì)胞的方法。通過全細(xì)胞膜片鉗實(shí)驗(yàn)技術(shù)分別檢測了竇房結(jié)細(xì)胞的自發(fā)動(dòng)作電位和心室肌細(xì)胞的誘發(fā)動(dòng)作電位，比較了二者動(dòng)作電位波形在形態(tài)上的差異，并通過計(jì)算比較了心室肌細(xì)胞和竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程和靜息電位水平，分析了二者電生理特性差異形成的原因。心室肌細(xì)胞；竇房結(jié)細(xì)胞；動(dòng)作電位；動(dòng)作電位時(shí)程；靜息電位心臟是人
實(shí)驗(yàn)技術(shù)與管理 2019年10期2019-10-28
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征與心外膜脂肪組織的相關(guān)性分析
0853)病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome，SSS)是最常見的緩慢性心律失常，主要表現(xiàn)為竇房結(jié)功能受損而出現(xiàn)的竇性心動(dòng)過緩，竇性停搏。臨床上嚴(yán)重的病態(tài)竇房結(jié)綜合征多伴有頭暈、乏力、黑朦等明顯臨床癥狀，并常常導(dǎo)致心功能不全、暈厥等嚴(yán)重并發(fā)癥，顯著增加住院及死亡率[1]。竇房結(jié)的電重構(gòu)與結(jié)構(gòu)重構(gòu)被認(rèn)為是病態(tài)竇房結(jié)綜合征發(fā)生及發(fā)展的內(nèi)在原因[2]，但導(dǎo)致竇房結(jié)的電重構(gòu)與結(jié)構(gòu)重構(gòu)的具體原因目前仍不清楚。近來心外膜脂肪組織(epicardia
中華老年多器官疾病雜志 2019年8期2019-08-28
- 讀懂體檢報(bào)告中的“竇性心律不齊”！
臟有一個(gè)叫做“竇房結(jié)”的司令部，健康人心臟的激動(dòng)是從竇房結(jié)開始的，竇房結(jié)能夠發(fā)出節(jié)律整齊的激動(dòng)（60～100次/分）。然后激動(dòng)依次通過心房、房室結(jié)傳至心室，使整個(gè)心臟按順序規(guī)律協(xié)調(diào)的收縮與舒張，從而保證心臟的泵血功能，以滿足身體的需要，這種從竇房結(jié)發(fā)出的心臟節(jié)律稱為竇性心律。所以，心臟正常的跳動(dòng)就應(yīng)該是竇性心律。當(dāng)竇房結(jié)不規(guī)則地發(fā)出激動(dòng)時(shí)，會(huì)引起心臟收縮節(jié)律改變，稱之為竇性心律不齊。二、“竇性心律不齊”是心臟出現(xiàn)病變了嗎？多數(shù)人都知道心跳應(yīng)該是規(guī)律整齊的，
養(yǎng)生大世界 2019年7期2019-07-11
- 竇房結(jié)動(dòng)脈重度狹窄致猝死1例
織病理學(xué)檢驗(yàn)：竇房結(jié)動(dòng)脈局部管壁明顯增厚，管腔重度狹窄（圖1）。雙肺高度淤血，肝淤血，局部見纖維組織增生伴假小葉形成，其余器官未見異常。圖1 竇房結(jié)動(dòng)脈管壁增厚，管腔重度狹窄（HE×100）1.3 毒（藥）物檢驗(yàn)心血檢出乙醇成分，質(zhì)量濃度小于0.05 mg/mL；血液和胃內(nèi)容中均未檢出常見安眠鎮(zhèn)靜類藥物、殺蟲劑及毒鼠強(qiáng)成分。2 討 論心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)（cardiac conduction system，CCS）是一種產(chǎn)生并傳導(dǎo)正常沖動(dòng)的特殊心肌組織，由竇房結(jié)、
法醫(yī)學(xué)雜志 2019年1期2019-03-22
- 超極化激活起搏電流對竇房結(jié)自律性影響的仿真研究
斯小琴，張季謙竇房結(jié)(sinoatrial node,SAN)是人類及哺乳動(dòng)物心臟最主要的起搏器，是心臟的一級起搏點(diǎn)，它位于上腔靜脈和右心房的交界處，是主導(dǎo)心臟自律性的細(xì)胞，控制著整個(gè)心臟的興奮和收縮過程[1-3]。If是具有起搏活動(dòng)的心肌細(xì)胞(如浦肯野纖維及竇房結(jié))特有的陽離子流。它是在生理?xiàng)l件下，由Na+及K+介導(dǎo)的內(nèi)向電流。If的最重要作用在于使竇房結(jié)起搏細(xì)胞產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律，保證心臟的節(jié)律性和規(guī)則性跳動(dòng)[6-7]。If異常將導(dǎo)致發(fā)生心律失常等相關(guān)疾病。
食管疾病 2018年3期2018-09-29
- 應(yīng)用心電散點(diǎn)圖診斷竇房結(jié)功能縱向分離一例
律的中斷，符合竇房結(jié)功能縱向分離的散點(diǎn)圖特征。在1 h Lorenz-RR散點(diǎn)圖中，可見兩個(gè)棒狀吸引子圖形沿45°線分布，在交界處附近兩側(cè)的加速區(qū)與減速區(qū)各有一些交替心律的散點(diǎn)，提示存在兩種竇性節(jié)律。再進(jìn)一步逆向出相應(yīng)的心電圖片段(圖1D、圖2和圖3)，可見快心率與慢心率作跳躍式過渡。圖1 患者24 h t-RR散點(diǎn)圖及其逆向的1 h t-RR散點(diǎn)圖和相應(yīng)的Lorenz散點(diǎn)圖討論竇房結(jié)功能縱向分離現(xiàn)象是通過心電散點(diǎn)圖技術(shù)發(fā)現(xiàn)的一種新的竇性心律失常。正常竇性
實(shí)用心電學(xué)雜志 2018年4期2018-09-05
- 竇房結(jié)細(xì)胞形態(tài)學(xué)和組織學(xué)觀察方法的現(xiàn)狀
摘 要：目的 竇房結(jié)是生物體心臟起搏點(diǎn)，因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">竇房結(jié)的起搏，心臟才會(huì)收縮舒張，將血液泵至全身各器官組織。本文從取材方法、染色方法、觀察技術(shù)、未來展望四個(gè)方面對竇房結(jié)細(xì)胞的形態(tài)學(xué)和組織學(xué)觀察方法進(jìn)展進(jìn)行綜述。關(guān)鍵詞：竇房結(jié)；組織學(xué)；形態(tài)學(xué)中圖分類號：R322.1 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.10.010文章編號：1006-1959（2018）10-0030-04Current Status of Morp
醫(yī)學(xué)信息 2018年10期2018-08-31
- 快慢綜合征的臨床診治與機(jī)制研究
，并認(rèn)為是病態(tài)竇房結(jié)綜合征的一種類型，表現(xiàn)為平時(shí)不伴有癥狀性竇性心動(dòng)過緩和竇性停搏的患者，在快速房性心律失常（主要是心房顫動(dòng)）突然終止后，在恢復(fù)竇性心律之前有一段長間歇，即竇性停搏?；颊呖沙霈F(xiàn)頭昏、胸悶、黑朦甚至?xí)炟??？炻C合征的主要特點(diǎn)為：①無房性快速心律失常時(shí)，竇性心律正常，或有間歇性無癥狀性竇緩。②平時(shí)有各種陣發(fā)性房性快速心律失常，均在正常竇律時(shí)出現(xiàn)。③竇性停搏或交界區(qū)逸搏出現(xiàn)在心房顫動(dòng)等房性快速心律失常發(fā)作終止后。 ④抗心律失常藥物使房性快速心律失
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2018年7期2018-01-16
- Nkx2-5與竇房結(jié)發(fā)育及相關(guān)轉(zhuǎn)錄調(diào)控因子
能干細(xì)胞產(chǎn)生了竇房結(jié)樣起搏細(xì)胞。該研究基于Nkx2-5表達(dá)與否將心肌細(xì)胞進(jìn)行分類，結(jié)果顯示與表達(dá)Nkx2-5(Nkx2-5＋)的心室肌細(xì)胞相比，不表達(dá) Nkx2-5(Nkx2-5-)的細(xì)胞與竇房結(jié)起搏細(xì)胞相關(guān)基因如Tbx18、Shox2、Tbx3以及Isl1表達(dá)水平顯著增高，起搏相關(guān)離子通道如超極化激活環(huán)核苷酸門控通道4型(HCN4)、超極化激活環(huán)核苷酸門控通道1型(HCN1)表達(dá)水平增高，Shox2＋和Tbx3＋的細(xì)胞比例也增高。該研究為何將Nkx2-5
中國心臟起搏與心電生理雜志 2018年6期2018-01-12
- 竇房結(jié)功能障礙和房性心律失常：一枚硬幣的兩面？
張舒珊，楊延宗竇房結(jié)功能障礙和房性心律失常：一枚硬幣的兩面？張舒珊1，楊延宗1研究顯示，病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者中有40%～70%在診斷時(shí)已存在房性快速性心律失常[1]，另有研究顯示，持續(xù)性房性心律失常轉(zhuǎn)律成功后有22%的患者心動(dòng)過緩[2]，并可能存在永久性竇房結(jié)功能異常，故竇房結(jié)功能障礙和房性快速性心律失常經(jīng)常共存并相互作用，然而兩者間的關(guān)系尚不明確。本研究將從分子層面、基因?qū)用?、病理生理機(jī)制等方面解釋竇房結(jié)功能異常和房性快速性心律失常（主要是房顫）之間的復(fù)
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2017年10期2017-08-15
- 小電導(dǎo)鈣激活鉀通道SK2在容量超負(fù)荷心力衰竭大鼠竇房結(jié)表達(dá)的改變
荷心力衰竭大鼠竇房結(jié)表達(dá)的改變倪雅娟1,張京文2,白鴻遠(yuǎn)1,楊國棟2,馬愛群2*(1西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科,西安 710004;2西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科;*通訊作者,E-mail:yuxi1128-@163.com)目的 觀察小電導(dǎo)鈣激活鉀通道SK2通道在心力衰竭(HF)大鼠竇房結(jié)組織中表達(dá)的改變。 方法 以腹主動(dòng)脈-下腔靜脈穿刺造瘺術(shù)建立容量超負(fù)荷心力衰竭大鼠模型(n=7),假手術(shù)對照組(SO)大鼠切開腹腔,穿刺腹主動(dòng)脈,但不造成
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2017年7期2017-08-07
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床心電分析
芬 姚淑貞病態(tài)竇房結(jié)綜合征的臨床心電分析劉丹 藍(lán)新萍 陳瑞興 湯瓊?cè)?陳艷芬 姚淑貞目的 探討病態(tài)竇房結(jié)綜合征的動(dòng)態(tài)心電圖表現(xiàn)。方法 選取150例病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者為觀察組，150例健康體檢者為對照組，均行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，觀察分析兩組24 h總心搏、平均心室率、最慢心室率和最快心室率的差異；竇性心動(dòng)過緩、竇性停搏和竇房阻滯檢出率的差異；房早后間歇P′-P>1 800 ms的差異。結(jié)果 觀察組24 h總心搏、平均心室率、最慢心室率和最快心室率均低于對照組，
實(shí)用心電學(xué)雜志 2017年3期2017-06-15
- 右冠狀動(dòng)脈近端經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療后致竇房結(jié)動(dòng)脈閉塞并交界性逸搏心律1例△
脈介入治療后致竇房結(jié)動(dòng)脈閉塞并交界性逸搏心律1例△萬進(jìn)東，侯霽芯，蒲 靜，王沛堅(jiān)，周 鵬（成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，成都610500）右冠狀動(dòng)脈；經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療；竇房結(jié)動(dòng)脈閉塞竇房結(jié)動(dòng)脈閉塞缺血通常被認(rèn)為是一種罕見的竇房結(jié)功能障礙的發(fā)病原因［1］。在右冠狀動(dòng)脈近端經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入（percutaneous coronary intervention，PCI）治療致竇房結(jié)動(dòng)脈閉塞是一種較為少見的并發(fā)癥，由于竇房結(jié)動(dòng)脈閉塞引起心律失常，目前報(bào)道不
嶺南心血管病雜志 2017年2期2017-06-01
- 解讀竇性心律不齊
的小結(jié)節(jié)，叫做竇房結(jié)。竇房結(jié)可以自動(dòng)地、規(guī)律地產(chǎn)生電流，電流按傳導(dǎo)順序傳送到心臟的各個(gè)部位，從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的，竇房結(jié)每發(fā)生一次電流沖動(dòng)，心臟就跳動(dòng)一次。正常情況下，竇房結(jié)產(chǎn)生的電沖動(dòng)引發(fā)的心跳是整齊的，一般60～100次/分。這種由竇房結(jié)引發(fā)的、整齊的心跳，醫(yī)學(xué)上稱之為正常的竇性心律。什么是竇性心律不齊心臟正常激動(dòng)起源于竇房結(jié)，沿著傳導(dǎo)系統(tǒng)下傳，在一定時(shí)間范圍內(nèi)依次抵達(dá)心房和心室，使心臟收縮和舒張。如果竇房結(jié)激動(dòng)
家庭醫(yī)學(xué)·下半月 2017年1期2017-03-18
- 鏈脲佐菌素誘導(dǎo)糖尿病大鼠竇房結(jié)HCN通道表達(dá)的變化
誘導(dǎo)糖尿病大鼠竇房結(jié)HCN通道表達(dá)的變化鐘妮爾， 鄭小璞， 馬愛群， 王歡， 黃欣*(西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科，西安710061；*通訊作者，E-mail:hearthx@126.com)摘要：目的觀察糖尿病對大鼠竇房結(jié)功能及超極化激活環(huán)核苷酸門控陽離子通道(HCN)表達(dá)的影響。 方法選擇3月齡健康雄性SD大鼠，隨機(jī)分為鏈脲佐菌素(streptozotocin，STZ)誘導(dǎo)糖尿病組和對照組，測定固有心率、竇房傳導(dǎo)時(shí)間、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間，觀察兩組間竇
山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2016年5期2016-06-15
- 自發(fā)性高血壓大鼠竇房結(jié)結(jié)細(xì)胞凋亡*
發(fā)性高血壓大鼠竇房結(jié)結(jié)細(xì)胞凋亡*林樂迎1，符信清1，王慶志2，張紅旗3(1．贛南醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室，江西贛州341000; 2．新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院人體解剖學(xué)教研室，河南新鄉(xiāng)453000; 3．復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)組織學(xué)與胚胎學(xué)系，上海200032)摘要:目的:觀察自發(fā)性高血壓大鼠竇房結(jié)(SAN)結(jié)細(xì)胞的凋亡，探討厄貝沙坦對其影響。方法:將實(shí)驗(yàn)動(dòng)物雄性大鼠(Wistar-Kyoto，WKY)和SHR隨機(jī)分為:①WKY組(對照組) 10只;②SHR組(模型組) 1
贛南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年1期2016-05-10
- 細(xì)胞移植治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征的研究狀況
胞移植治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征的研究狀況張麗 劉立夏（河南護(hù)理職業(yè)學(xué)院 河南安陽 455000）病態(tài)竇房結(jié)綜合征簡稱病竇（sick sinus syndrome，SSS） 是一種常見的緩慢型心律失常，其發(fā)病率很高并缺乏有效的治療措施，嚴(yán)重威脅著人民健康。目前，SAN疾病治療上無重大突破，本文在廣泛查閱文獻(xiàn)的基礎(chǔ)上綜述了細(xì)胞移植治療病態(tài)竇房結(jié)綜合征的研究現(xiàn)狀及存在的問題，并展望其前景。細(xì)胞移植 病態(tài)竇房結(jié)綜合征 起搏正常竇房結(jié)是實(shí)現(xiàn)心臟泵血功能的先決條件。不管是
生物技術(shù)世界 2016年3期2016-04-11
- 動(dòng)態(tài)心電圖診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征分析
心電圖診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征分析汪硯雨目的對動(dòng)態(tài)心電圖診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征的效果進(jìn)行分析探討。方法158例竇性心動(dòng)過緩患者,對其展開24 h動(dòng)態(tài)心電圖檢查和常規(guī)心電圖檢查,并對檢查結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果24 h動(dòng)態(tài)心電圖對病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷率高于常規(guī)心電圖檢查(P＜0.05)。結(jié)論動(dòng)態(tài)心電圖對病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷率較常規(guī)心電圖高,誤診率降低,臨床價(jià)值顯著,值得關(guān)注。動(dòng)態(tài)心電圖；病態(tài)竇房結(jié)綜合征；診斷；臨床價(jià)值病態(tài)竇房結(jié)綜合征在臨床上又被簡稱為病竇綜合征
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年8期2016-03-07
- 延長心電圖描記時(shí)間在診斷兒童游走心律中的價(jià)值探討
圖；游走心律；竇房結(jié)DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.01.038游走心律是心電學(xué)上的特有診斷[1]， 當(dāng)自律性正?；蚧菊５牟煌鸩c(diǎn)輪流發(fā)出激動(dòng)， 以控制一系列（3個(gè)以上）心電活動(dòng)時(shí)， 稱為游走性心律， 其發(fā)生機(jī)制尚不完全清楚[2]。臨床上常見的有3種：①竇房結(jié)內(nèi)游走；②竇房結(jié)至心房之間游走；③竇房結(jié)至房室交界區(qū)之間游走；多見于健康人， 無較大臨床意義。有報(bào)導(dǎo)稱游走心律占小兒心律失常心電圖的4.6%， 較成人多1倍
中國實(shí)用醫(yī)藥 2016年1期2016-01-11
- 甲醛致兔竇房結(jié)損傷模型的建立
31）甲醛致兔竇房結(jié)損傷模型的建立劉學(xué)武1，2，王小青1，2，趙 丞2，張 丹2，李曉暉1，姜德建1，2（1.中南大學(xué)藥學(xué)院，長沙 430013；2.湖南省藥物安全評價(jià)研究中心，長沙 410331）目的建立甲醛誘導(dǎo)的兔竇房結(jié)損傷模型。方法采用40％甲醛溶液損傷兔竇房結(jié)，檢測心率、竇房傳導(dǎo)時(shí)間、竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間和校正竇房結(jié)恢復(fù)時(shí)間等指標(biāo)，比較不同損傷方法、損傷程度、損傷持續(xù)時(shí)間等，并采用陽性藥對模型進(jìn)行驗(yàn)證。結(jié)果（1）損傷方法：濕敷法可通過時(shí)間及面積大小控制損
中國比較醫(yī)學(xué)雜志 2015年11期2015-05-13
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征56例心電圖分析
晶 劉竹 姜志竇房結(jié)病態(tài)綜合征（Sick sinus syndrome；SSS ）是指竇房結(jié)及其臨近組織的器質(zhì)性病變，引起竇房結(jié)起搏功能和竇房結(jié)傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀的綜合征。常見病因?yàn)槿毖孕呐K病、心肌炎、心肌病、風(fēng)心病、高血壓性心臟病[1]。心電圖檢查是臨床診斷SSS十分重要的輔助診斷手段，本文通過對SSS臨床心電圖的分析，輔助臨床診斷及進(jìn)一步治療。1 資料與方法收集我院2011年至今收治病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者56 例的臨床資料。其中男
首都食品與醫(yī)藥 2015年10期2015-04-03
- 基于模糊匹配的分布式SNE信號采集系統(tǒng)設(shè)計(jì)
1331）針對竇房結(jié)電圖（SNE）采集電極的位置因人不同而需要手動(dòng)調(diào)整效率較低的問題，提出一種分布式電極獲取竇房結(jié)電圖的方法。首先利用分布式布局的電極采集多路數(shù)據(jù)，然后采用具有低通和高通性能的形態(tài)濾波器對各組數(shù)據(jù)進(jìn)行濾波，最后采用模糊模板匹配方法確定每個(gè)測試者獲取竇房結(jié)電圖的最佳準(zhǔn)確電極。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：采用分布式布局的竇房結(jié)電圖采集系統(tǒng)，可以快速、有效地自動(dòng)獲取不同測試對象的竇房結(jié)電圖，從而為竇房結(jié)功能的診斷提供有效的原始數(shù)據(jù)。竇房結(jié)電圖；分布式電極；采集
現(xiàn)代電子技術(shù) 2015年7期2015-03-21
- 犬竇房結(jié)功能與年齡相關(guān)性研究
400010）竇房結(jié)在心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中自律性最高，是正常心臟電活動(dòng)的起搏點(diǎn)。竇房結(jié)起搏細(xì)胞自律性地產(chǎn)生動(dòng)作電位并經(jīng)傳導(dǎo)系統(tǒng)到達(dá)心肌細(xì)胞而控制心臟的節(jié)律性收縮。病態(tài)竇房結(jié)綜合征（sick sinus syndrome，SSS）是指由于竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)功能障礙，從而引起一系列心律失常及臨床癥狀的一組綜合征。臨床研究表明SSS的發(fā)病率隨著年齡的增加而增加，并以老年人群為甚［1］。目前研究發(fā)現(xiàn)竇房結(jié)功能呈增齡性遞減與竇房結(jié)的重
重慶醫(yī)學(xué) 2015年17期2015-03-05
- MicroRNAs 與老年竇房結(jié)功能減退研究現(xiàn)狀
650032)竇房結(jié)是心臟的正常起搏點(diǎn)，竇房結(jié)細(xì)胞自動(dòng)除極產(chǎn)生興奮性動(dòng)作電位，控制著人類心臟的跳動(dòng)節(jié)律。近年來，世界人口老齡化日趨嚴(yán)重，伴隨年齡增加產(chǎn)生竇房結(jié)相關(guān)疾病的患者數(shù)量逐年增長，這些患者中很多是由竇房結(jié)功能減退造成，其主要的臨床表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸、暈厥，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)致命性心律失常，誘發(fā)猝死。因此，探明這種與年齡相關(guān)的功能減退機(jī)制，為疾病的診療提供新思路，成了目前的研究熱點(diǎn)。1 microRNA人類基因組計(jì)劃完成標(biāo)志著人類基因的研究進(jìn)入了后基因組時(shí)
心血管病學(xué)進(jìn)展 2015年3期2015-02-22
- 竇房結(jié)細(xì)胞起搏與超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道關(guān)系的研究進(jìn)展
·綜述與進(jìn)展·竇房結(jié)細(xì)胞起搏與超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道關(guān)系的研究進(jìn)展劉金鳳，彭 杰，汪艷麗，劉如秀竇房結(jié)是正常心臟活動(dòng)的起搏點(diǎn)，竇房結(jié)細(xì)胞的自律性決定心率的快慢，而竇房結(jié)細(xì)胞4期自動(dòng)除極是其產(chǎn)生自律性的基礎(chǔ)，該過程是通過竇房結(jié)細(xì)胞膜上多種離子流的共同作用而實(shí)現(xiàn)的，其中超極化激活的環(huán)核苷酸門控陽離子通道(HCN)及其產(chǎn)生的電流(If電流)在竇房結(jié)細(xì)胞起搏電活動(dòng)中具有重要作用。本文探討竇房結(jié)細(xì)胞起搏與超極化激活的環(huán)核苷酸門控通道的關(guān)系，為臨床治療病態(tài)竇房結(jié)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2015年14期2015-01-22
- 三維電解剖標(biāo)測重建竇房結(jié)最早激動(dòng)的臨床研究
電解剖標(biāo)測重建竇房結(jié)最早激動(dòng)的臨床研究齊書英，李潔，胡振彥，李斌，王曉曄，許娜，欒雪冰，席愛雪，王冬梅目的以三維電解剖標(biāo)測系統(tǒng)（Carto3）標(biāo)測經(jīng)股靜脈途徑行導(dǎo)管消融的心臟結(jié)構(gòu)正常的患者的竇房結(jié)最早激動(dòng)點(diǎn)。方法選擇2014年7月至2015年4月在白求恩國際和平醫(yī)院心血管內(nèi)科經(jīng)股靜脈途徑行導(dǎo)管消融的74例心律失常患者，由同一術(shù)者完成手術(shù)。手術(shù)在Carto3指導(dǎo)下完成消融后，以FAM方式重建上腔靜脈和部分右心房，在竇性心律下以高密度激動(dòng)標(biāo)測尋找竇房結(jié)最早激動(dòng)
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2015年6期2015-01-22
- 運(yùn)動(dòng)員竇性心動(dòng)過緩產(chǎn)生機(jī)制研究進(jìn)展
原因及運(yùn)動(dòng)對于竇房結(jié)功能活動(dòng)的影響進(jìn)行綜述，旨在揭示運(yùn)動(dòng)引發(fā)竇房結(jié)功能障礙的發(fā)生機(jī)制，為進(jìn)一步探索運(yùn)動(dòng)性心律失常的預(yù)防措施及臨床治療等奠定理論和實(shí)驗(yàn)基礎(chǔ)。關(guān)鍵詞：運(yùn)動(dòng)員 竇房結(jié) 心動(dòng)過緩 機(jī)制中圖分類號：G8 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-098X（2014）06（a）-0218-01高強(qiáng)度、長時(shí)間的身體訓(xùn)練在提高運(yùn)動(dòng)成績的同時(shí)，也引起運(yùn)動(dòng)員機(jī)體各組織器官的生理及病理性變化，其中，心血管系統(tǒng)的改變尤為突出[1]。竇房結(jié)（Sinoatrial Node
科技創(chuàng)新導(dǎo)報(bào) 2014年16期2014-12-11
- 食管心臟電生理檢測竇房結(jié)功能（二）
心臟電生理檢測竇房結(jié)功能（二）許原2012年Fedorov等的研究表明，在狗和人心竇房結(jié)有四個(gè)優(yōu)先傳出途徑。竇房結(jié)沖動(dòng)從竇房結(jié)中發(fā)出后，從這些途徑傳導(dǎo)結(jié)周相關(guān)部位，然后通過右心房，經(jīng)Backmann氏束、冠狀竇肌肉或前上/后下房中隔內(nèi)聯(lián)接傳導(dǎo)左心房。竇房結(jié)傳導(dǎo)時(shí)間試驗(yàn)（Sinus Atrial Conduction Time，SACT）是基于竇房結(jié)在受到提前出現(xiàn)的心房激動(dòng)的影響可引起竇性節(jié)律重整的特性而設(shè)計(jì)。因此，了解竇房結(jié)對房早的反應(yīng)就顯得尤為重要。1
心電圖雜志(電子版) 2014年4期2014-07-11
- 年齡對陣發(fā)性心房顫動(dòng)終止后長間歇患者竇房結(jié)功能的影響
止后長間歇患者竇房結(jié)功能的影響齊淑媛，田 穎，周 旭，尹先東，石 亮，王彥江，楊新春，劉興鵬*（首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院心臟中心，北京 100020）探討年齡對陣發(fā)性心房顫動(dòng)（房顫）終止后出現(xiàn)長間歇的患者竇房結(jié)功能的影響。連續(xù)入選2011年5月至2013年5月于我院就診的358例接受射頻消融術(shù)的陣發(fā)性房顫患者，年齡（63±11）歲，男220例，女138例。根據(jù)年齡將其分為兩組：即非老年組（年齡＜65歲，＝177）及老年組（年齡≥65歲，＝181）。比較
中華老年多器官疾病雜志 2014年1期2014-04-23
- 上消化道出血合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征1例
道出血合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征1例蔣志勇，鮑麗靜，徐友才上消化道出血；病態(tài)竇房結(jié)綜合征；心率上消化道出血是消化科常見急癥，如出血量較大，血容量不足時(shí)，患者可出現(xiàn)心率加快，心悸、虛汗等心臟代償及交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)。而大出血后患者心率減慢，臨床上相對少見。筆者就上消化道出血時(shí)心率減慢1例報(bào)道如下。1 病例報(bào)道患者，男，82歲，因“納差、乏力、體重下降1個(gè)月，嘔血1 d”入院。既往有肝硬化，食管-胃底靜脈曲張破裂出血病史1次。入院查體：血壓 120/70 mmHg，神
武警醫(yī)學(xué) 2014年3期2014-03-18
- 跑臺(tái)訓(xùn)練對大鼠心臟竇房結(jié)快激活I(lǐng)Kr通道的影響
475000)竇房結(jié)作為心臟的首要起搏點(diǎn)，在心臟規(guī)律的電學(xué)活動(dòng)中具有極其重要的作用［1］，其中，快激活延遲整流鉀離子通道(IKr通道)引導(dǎo)竇房結(jié)細(xì)胞主要的復(fù)極化電流，該通道功能活動(dòng)的改變可影響竇房結(jié)細(xì)胞動(dòng)作電位復(fù)極化，進(jìn)而導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙［2-3］。目前，關(guān)于運(yùn)動(dòng)對竇房結(jié)細(xì)胞IKr通道的影響鮮見報(bào)道，本文在跑臺(tái)訓(xùn)練大鼠模型上，探討IKr通道亞基ERG1b 基因表達(dá)及通道電流密度變化，揭示運(yùn)動(dòng)對于竇房結(jié)離子通道及功能的影響。1 材料與方法1.1 實(shí)驗(yàn)對象與
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床 2014年11期2014-03-16
- 扶芳藤合劑對兔病態(tài)竇房結(jié)綜合征Cx45、Cx43及Cx40蛋白表達(dá)的影響1）
浩，王慶高病態(tài)竇房結(jié)綜合征（sick sinus syndrome，SSS）是由于心臟竇房結(jié)及其周圍組織的結(jié)構(gòu)與功能的病理改變，導(dǎo)致心肌起搏功能和／或心肌傳導(dǎo)束沖動(dòng)傳導(dǎo)障礙，產(chǎn)生各種心律失常的綜合征。竇房結(jié)（atrionector）是心臟的最高起搏點(diǎn)。竇房結(jié)由P細(xì)胞、T細(xì)胞和心房肌細(xì)胞所組成：P細(xì)胞（起搏細(xì)胞、竇房結(jié)細(xì)胞）形圓小（5μm～10μm）、色淡蒼白（pale）、分化程度低、類似原始心肌細(xì)胞。具有自動(dòng)起搏的特性。竇房結(jié)細(xì)胞聯(lián)結(jié)包括P－P細(xì)胞（起搏細(xì)
中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志 2013年12期2013-09-14
- 乳兔竇房結(jié)細(xì)胞的分離及鑒定
，彭杰，徐利亞竇房結(jié)（sinoatrial node，SAN）是心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中的重要組成部分，為心臟的正常起搏點(diǎn)，SAN病變可導(dǎo)致各種類型的心律失常。為了從細(xì)胞水平深入研究竇房結(jié)細(xì)胞（sinus node cell，SNC）的形態(tài)特征及電生理特性，本實(shí)驗(yàn)對乳兔竇房結(jié)細(xì)胞的分離、純化、培養(yǎng)與鑒定方法進(jìn)行了研究。1 實(shí)驗(yàn)材料與方法1.1 實(shí)驗(yàn)材料與儀器 DMEM培養(yǎng)基；胎牛血清（FBS）；胰蛋白酶（美國Sigma公司）；膠原酶Ⅱ型（Sigma公司）；5-溴脫氧
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2013年2期2013-09-02
- S形竇房結(jié)動(dòng)脈的CT表現(xiàn)及臨床意義
031）以往對竇房結(jié)動(dòng)脈的研究主要是尸體解剖和血管造影［1－3］。正常情況下，右側(cè)竇房結(jié)動(dòng)脈自右冠狀動(dòng)脈起源后，向右后方走行于升主動(dòng)脈根部與右心耳之間，終止于上腔靜脈口周圍；左側(cè)竇房結(jié)動(dòng)脈自左旋支起源后，沿左心耳、左心房與升主動(dòng)脈根部之間向右走行，至右心房附近上行，終止于上腔靜脈口周圍（圖1，見封2）。S形變異的竇房結(jié)動(dòng)脈較少見，由于解剖走行的變異和無限接近于左房前壁，容易在外科手術(shù)和介入治療中造成損傷。冠狀動(dòng)脈CTA圖像能有效評價(jià)冠狀動(dòng)脈的狹窄程度、異常
中國中西醫(yī)結(jié)合影像學(xué)雜志 2013年2期2013-08-15
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征診治進(jìn)展
律的患者可能有竇房結(jié)起搏或傳導(dǎo)功能障礙，并首先提出“病態(tài)竇房結(jié)綜合征”一詞。1968 年Ferrer 認(rèn)為病竇應(yīng)包括下述情況:(1)持久、嚴(yán)重的竇性心動(dòng)過緩;(2)短時(shí)間竇性停搏伴有房性或交界區(qū)自主心律;(3)長時(shí)間的竇性停搏，引起心跳停止或室性心律失常;(4)一過性或慢性心房顫動(dòng)伴心室率緩慢且可排除藥物所致;(5)心房顫動(dòng)經(jīng)電轉(zhuǎn)復(fù)后，不恢復(fù)竇性心律;(6)與藥物無關(guān)的竇房阻滯。使病態(tài)竇房結(jié)綜合征作為一種臨床實(shí)體疾病被廣泛接受。1972年Rubenstei
錦州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2013年1期2013-08-15
- 動(dòng)態(tài)心電圖對老年冠心病并發(fā)病態(tài)竇房結(jié)綜合征的診斷價(jià)值
旦缺血部位累及竇房結(jié)處將會(huì)影響竇房結(jié)的正常節(jié)律性以及興奮性，嚴(yán)重情況下將出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征，此類患者其生活質(zhì)量收到嚴(yán)重影響，甚至出現(xiàn)暈厥和猝死［1］。冠心病合并病態(tài)竇房結(jié)綜合征診斷的主要方法有電生理檢測、激發(fā)試驗(yàn)以及動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測，電生理檢測對患者要求較高，接受此項(xiàng)檢查可能會(huì)增加患者的痛苦，尤其是對于年老體弱者，而激發(fā)試驗(yàn)則因存在一定的假陰性率和假陽性率而未被臨床推廣。動(dòng)態(tài)心電圖能在日?；顒?dòng)的條件下對患者的心電變化進(jìn)行持續(xù)性的觀察，動(dòng)態(tài)了解患者的心律變化
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2013年4期2013-04-27
- 病態(tài)竇房結(jié)綜合征中藥驗(yàn)方一則
8200）病態(tài)竇房結(jié)綜合征是由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和（或）竇房傳導(dǎo)障礙，從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀?；痉剑狐h參15g，桂枝10g，熟附子10g（先煎），枸杞子10g，麥冬10g，丹參15g，炙甘草6g。隨癥加減：頭暈加川芎9g；胸悶加郁金10g，降香4g（后下）；心悸甚加龍骨20g，牡蠣20g（均先煎）；陽虛明顯者改桂枝為肉桂6g（后下）；陰虛明顯者去桂枝，黨參改用太子參，加五味子6g，北沙參12g；昏厥搶救時(shí)先服蘇合香丸1粒（化
中國民間療法 2013年3期2013-01-24
- 乳鼠竇房結(jié)細(xì)胞與心房肌細(xì)胞縫隙連接蛋白的表達(dá)研究
GJ)來完成。竇房結(jié)作為心臟的起搏活動(dòng)中心，其GJ主要起到維持規(guī)律的激動(dòng)頻率以及傳導(dǎo)激動(dòng)到心房的作用［1］，目前，構(gòu)成 GJ的縫隙連接蛋白(connexin，Cx)在原代培養(yǎng)乳鼠竇房結(jié)細(xì)胞中如何表達(dá)尚不完全清楚［2-3］。本研究旨在探討原代培養(yǎng)乳鼠竇房結(jié)細(xì)胞及心房肌細(xì)胞中不同Cx的表達(dá)及其差異，為后續(xù)研究打下基礎(chǔ)。1 材料與方法1.1實(shí)驗(yàn)動(dòng)物出生24 h內(nèi)的Wistar乳鼠，雌雄不拘，由第三軍醫(yī)大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心提供。1.2儀器和試劑激光共聚焦顯微鏡(Lei
中國循證心血管醫(yī)學(xué)雜志 2012年1期2012-10-23
- 頻發(fā)房性期前收縮患者阿托品試驗(yàn)結(jié)果的判斷
解除迷走神經(jīng)對竇房結(jié)(SAN)的抑制作用，從而來檢測竇房結(jié)的起搏-傳出功能，以判斷竇性心動(dòng)過緩屬迷走神經(jīng)功能亢進(jìn)還是功能低下或?qū)俨B(tài)竇房結(jié)綜合征(SSS)。隨著臨床電生理學(xué)研究的深入，自主神經(jīng)張力改變所致的竇房結(jié)、房室結(jié)(AVN)及傳導(dǎo)系統(tǒng)功能障礙逐漸被人們所認(rèn)識，對SSS的診斷方法也日趨完善。單純竇性心動(dòng)過緩多由迷走神經(jīng)張力過高所致，阿托品試驗(yàn)多為陰性，SSS則由于竇房結(jié)發(fā)生了器質(zhì)性病變，造成起搏和傳導(dǎo)功能異常，并隨著病情進(jìn)展可引起嚴(yán)重而持久的竇性心動(dòng)過
實(shí)用心電學(xué)雜志 2012年3期2012-08-15
- 竇房結(jié)細(xì)胞自律性與超極化激活起搏電流關(guān)系的研究進(jìn)展
的最高起搏點(diǎn)為竇房結(jié)，竇房結(jié)細(xì)胞的自律性決定心率的快慢，竇房結(jié)細(xì)胞的自律性受到很多因素影響，其中最主要的是超極化激活環(huán)核苷酸門控陽離子通道及其產(chǎn)生的電流，現(xiàn)對近年來對竇房結(jié)細(xì)胞自律性與該通道及電流的關(guān)系研究進(jìn)展予以綜述。1 竇房結(jié)細(xì)胞的自律性心臟的自律性來源于特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)的自律細(xì)胞，其中竇房結(jié)細(xì)胞的自律性最高，稱為起搏細(xì)胞，是正常的起搏點(diǎn)。竇房結(jié)細(xì)胞屬慢反應(yīng)電位的節(jié)律性活動(dòng)細(xì)胞，其動(dòng)作電位幅度小，靜息電位也小，動(dòng)作電位中沒有平臺(tái)，只有0、3、4期，4期不穩(wěn)
醫(yī)學(xué)綜述 2011年12期2011-12-09
- 阿托品試驗(yàn)診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床觀察
品試驗(yàn)診斷病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床觀察張樹才 王蘭芳目的 探討阿托品試驗(yàn)在病態(tài)竇房結(jié)綜合征臨床診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法 對疑似病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者，靜脈注射阿托品后記錄1、2、3、4、5、10、15、20 minⅡ?qū)?lián)心電圖情況，觀察竇性心率變化情況。結(jié)果 本組患者，重度組10例均為陽性，中度組20例中18例為陽性，輕度組30例中2例為陽性。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，3組試驗(yàn)陽性率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。阿托品試驗(yàn)心率增值＜15次/min陽性5例，均為器質(zhì)性病態(tài)竇
中國實(shí)用醫(yī)藥 2011年12期2011-08-15
- 臨床實(shí)用心電圖入門第八講 病態(tài)竇房結(jié)綜合征
嚴(yán)重的當(dāng)屬病態(tài)竇房結(jié)綜合征（Sick Sinus Syndrome；SSS或3S），簡稱病竇綜合征或病竇。一、病竇有哪些名稱？病竇的命名繁多，如竇房結(jié)遲鈍、竇房結(jié)暈厥、竇房結(jié)衰竭、竇房結(jié)障礙、竇房結(jié)病、心動(dòng)過速-心動(dòng)過緩綜合征、慢-快綜合征等。其中慢-快綜合征臨床處理最為棘手，常需在植入體外人工心臟起搏器后進(jìn)行藥物治療。二、病竇的“3S”如何變成“4S”病竇是指竇房結(jié)組織發(fā)生器質(zhì)性病變（常由急性或慢性心肌缺血、損傷、壞死、炎癥或慢性纖維化引起）導(dǎo)致沖動(dòng)形成
中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2011年7期2011-05-29