濾器
- 導(dǎo)絲成袢技術(shù)回收鉤貼壁錐形腔靜脈濾器技術(shù)細(xì)節(jié)分析△
放置可回收腔靜脈濾器（vena cava filter，VCF）預(yù)防致命性肺栓塞發(fā)生，待肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)降低后予以回收[4-5]，其中錐形濾器點(diǎn)狀接觸靜脈壁具有較長的回收時(shí)間窗和從容治療血栓時(shí)間，目前受到臨床上的青睞[6-8]，但其降低了濾器穩(wěn)定性，增加了濾器傾斜風(fēng)險(xiǎn)，尤其是以傾斜貼壁后無法成功抓捕回收鉤導(dǎo)致濾器回收困難而永久置入。為提高錐形濾器回收率，目前臨床上使用導(dǎo)絲成袢技術(shù)嘗試濾器取出[9-12]，效果良好。本研究旨在探討導(dǎo)絲成袢（Loop）技術(shù)回收鉤貼壁
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2023年9期2023-11-05
- 改良導(dǎo)絲成袢技術(shù)在回收鉤貼壁濾器取出中的臨床應(yīng)用△
0032下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter，IVCF）作為一種預(yù)防下腔靜脈系統(tǒng)深靜脈血栓（deep vein thrombosis，DVT）脫落而導(dǎo)致肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的裝置，其在臨床中的應(yīng)用已有半個(gè)世紀(jì)之久[1]，目前可回收濾器以其效果確切且遠(yuǎn)期并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)在臨床使用最為廣泛[2]，但存在濾器傾斜、回收鉤貼壁等問題，導(dǎo)致濾器無法取出[3]。因此，許多學(xué)者報(bào)道了不同的濾器取出方法，其中以導(dǎo)絲
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2023年9期2023-11-05
- Celect濾器置入手術(shù)技巧提升回收率的臨床效果觀察
度重視。下腔靜脈濾器(IVCF)作為預(yù)防DVT血栓脫落導(dǎo)致PE的必要措施,已經(jīng)得到醫(yī)療護(hù)理人員的認(rèn)可。目前國內(nèi)使用的腔靜脈濾器主要分為臨時(shí)型、永久型、臨時(shí)永久兩用型3類,而臨床上最常使用的是臨時(shí)永久兩用型濾器。我院使用的腔靜脈濾器以Tuilp傘狀錐形濾器的改進(jìn)型Celect濾器為主,其穩(wěn)定性較高,但是作為傘狀濾器的共同缺點(diǎn)是在濾器釋放過程中容易出現(xiàn)傾斜、貼壁等情況,導(dǎo)致后期濾器回收失敗。濾器回收失敗會(huì)增加相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率,甚至發(fā)生腔靜脈穿孔、出血、周圍臟器
齊魯護(hù)理雜志 2023年8期2023-08-23
- 影響下腔靜脈濾器回收的相關(guān)因素研究現(xiàn)狀
010）下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter,IVCF）是為了預(yù)防血栓脫落引起肺栓塞而設(shè)計(jì)的一種裝置[1]。1967年Mobin-Uddin濾器首次應(yīng)用于臨床，隨后逐步取代傳統(tǒng)的結(jié)扎血管術(shù)式，但須切開置入[2]。近年來，多種新型的IVCF相繼問世，特別是可回收IVCF，因可回收性及適應(yīng)證更廣得到快速推廣，然而其平均回收率僅為34%[3]。目前已有較多關(guān)于影響濾器回收相關(guān)因素的研究報(bào)道，這些因素大致被分為醫(yī)療系統(tǒng)因素、患者因素、濾
局解手術(shù)學(xué)雜志 2023年5期2023-08-11
- 成功取出突入十二指腸腔內(nèi)的濾器1例
5300下腔靜脈濾器是一種放置在下腔靜脈中攔截下腔靜脈系統(tǒng)中脫落上行的血凝塊的過濾裝置，可降低下肢深靜脈血栓形成患者肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生率。隨著置入濾器的增多，濾器引起的相關(guān)并發(fā)癥也引起了更多的重視，包括濾器傾斜、濾器穿孔、濾器移位、濾器斷裂等[1]，其中，濾器穿孔是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。濾器支撐桿可穿透下腔靜脈壁，導(dǎo)致下腔靜脈破裂出血，也可穿透至鄰近器官組織，導(dǎo)致主動(dòng)脈、十二指腸、腰大肌、腎臟等結(jié)構(gòu)受損[2]。臨床上濾器導(dǎo)致十二指腸穿孔并不常見[3]。本文對
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2023年3期2023-05-10
- 急性濾器相關(guān)下腔靜脈血栓形成危險(xiǎn)因素分析
，鄭江華下腔靜脈濾器應(yīng)用大大降低了深靜脈血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）患者發(fā)生肺栓塞（pulmonary embolism，PE）風(fēng)險(xiǎn)。但濾器置入術(shù)后出現(xiàn)的濾器移位、貼壁、斷裂、下腔靜脈穿孔和下腔靜脈血栓形成（inferior vena cava thrombosis，IVCT）等并發(fā)癥，應(yīng)引起重視［1］。濾器相關(guān)IVCT 發(fā)生率為2%～10%［2］，但也有報(bào)道高達(dá)28%［3］。Ahmad 等［4］報(bào)道采用腹部CT 隨訪下
介入放射學(xué)雜志 2022年1期2022-12-03
- 困難濾器回收策略
， 張秀軍腔靜脈濾器置入術(shù)作為預(yù)防肺栓塞（pulmonary embolism，PE）的重要手段，已在國內(nèi)外廣泛開展。自1967年Mobin-Uddin開發(fā)的傘形濾器在臨床應(yīng)用以來，濾器置入量逐年提高，目前國內(nèi)年用量在4萬～5萬枚以上［1-2］。濾器應(yīng)用切實(shí)降低了PE發(fā)生［3-5］，但長期留置也導(dǎo)致下腔靜脈血栓、狹窄、阻塞，靜脈壁損傷等一系列并發(fā)癥。自2003年美國食品藥品監(jiān)管局（FDA）批準(zhǔn)可回收型濾器應(yīng)用于臨床以來，其可回收的特性被認(rèn)為能規(guī)避永久濾器的
介入放射學(xué)雜志 2022年9期2022-10-10
- 自制圈套器技術(shù)取出疑難下腔靜脈濾器的應(yīng)用
的患者，下腔靜脈濾器置入是預(yù)防PE的有效方法［1-2］。臨床上置入的腔靜脈濾器多為臨時(shí)的、可回收的濾器，待DVT治愈后，腔靜脈濾器就應(yīng)該取出，避免長期留置。然而，部分患者的濾器因置入位置不佳或置入后移位等原因會(huì)發(fā)生濾器傾斜，導(dǎo)致回收鉤的頭端靠近或緊貼下腔靜脈管壁，這種情況下回收濾器的圈套器較難套住回收鉤，常規(guī)的取濾器方法將無法將其取出［3］。對于這部分因回收鉤頭端貼壁或靠近血管壁而導(dǎo)致無法通過配套回收裝置回收的濾器，作者采用自制圈套器的方法，成功完成這些腔
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2022年7期2022-09-03
- 旋轉(zhuǎn)DSA 導(dǎo)引改良導(dǎo)絲成襻法在回收鉤貼壁下腔靜脈濾器取出術(shù)中的應(yīng)用
郭 友下腔靜脈濾器傾斜和回收鉤貼壁嵌頓常導(dǎo)致濾器回收取出困難。 Günther Tulip 等傘形濾器更易出現(xiàn)濾器傾斜或貼壁，關(guān)于該濾器回收方法多有文獻(xiàn)報(bào)道［1-10］， 但很多方法不能有效分離回收鉤與血管壁間粘連。 本文報(bào)道采用改良導(dǎo)絲成襻法取出回收鉤貼壁下腔靜脈濾器的經(jīng)驗(yàn)。1 材料與方法1.1 一般資料2017 年1 月至2020 年9 月， 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院共回收取出Günther Tulip 下腔靜脈濾器229 枚。 有31 例患者按常
介入放射學(xué)雜志 2022年7期2022-09-03
- 自清濾器在船舶設(shè)計(jì)中的應(yīng)用
000）0 引言濾器廣泛應(yīng)用于汽車工業(yè)、船舶工業(yè)和機(jī)械工業(yè)等領(lǐng)域。自清濾器作為比較特殊的一種濾器，常應(yīng)用于船舶燃油系統(tǒng)和滑油系統(tǒng)。自清濾器可對液體介質(zhì)進(jìn)行過濾，并自動(dòng)排渣，不同的生產(chǎn)廠家采用不同的排渣方式。本文對燃油系統(tǒng)和滑油系統(tǒng)自清濾器的選型、布置、運(yùn)行原理、優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)等方面進(jìn)行了系統(tǒng)的分析和總結(jié)，以期為自清濾器的選型和維護(hù)保養(yǎng)提供一定參考。1 自清濾器在滑油系統(tǒng)中的應(yīng)用1.1 自清濾器的形式和特點(diǎn)自清濾器的排渣方式可分為定時(shí)反沖洗排渣和連續(xù)反沖洗排渣2
船舶標(biāo)準(zhǔn)化工程師 2022年2期2022-05-05
- 可回收式下腔靜脈濾器的回收成功情況分析
究表明，下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter，IVCF）應(yīng)用于臨床后，下肢DVT引起PE的發(fā)生率由60%～70%下降到0.9%～5.0%，致死性PE的發(fā)生率為0.7%～4.0%[3-4]。目前，可回收式IVCF普遍用于PE的臨床預(yù)防，但其應(yīng)用也存在相應(yīng)的并發(fā)癥，如濾器內(nèi)血栓形成、濾器變形、傾斜、移位、斷裂、下腔靜脈穿孔、下腔靜脈閉塞、主動(dòng)脈穿孔、十二指腸穿孔等，故待患者的PE風(fēng)險(xiǎn)解除后，建議盡早將IVCF回收。置入IVCF的患者
血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2021年9期2022-01-13
- 導(dǎo)絲和導(dǎo)管輔助在回收貼壁型Aegisy腔靜脈濾器中的應(yīng)用*
者生命。下腔靜脈濾器(inferior vena cava filter，IVCF)可有效預(yù)防PE發(fā)生，但長期留置所引起的一系列并發(fā)癥已引起人們的廣泛關(guān)注?？苫厥誂egisy腔靜脈濾器可有效預(yù)防PE，但回收鉤貼壁是導(dǎo)致其回收困難的主要原因。2015年1月～2020年4月我們對21例回收鉤貼壁型Aegisy腔靜脈濾器采用泥鰍導(dǎo)絲、豬尾導(dǎo)管進(jìn)行回收，效果滿意，報(bào)道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料本組21例，男 12例，女9例。年齡 21～68歲，(45
中國微創(chuàng)外科雜志 2021年11期2021-11-24
- 根據(jù)下腔靜脈軸偏轉(zhuǎn)角塑形Celect濾器推送桿對濾器釋放后傾斜的影響
0)置入下腔靜脈濾器是預(yù)防下肢深靜脈血栓脫落而引發(fā)致死性肺栓塞的重要措施。隨著可回收下腔靜脈濾器臨床應(yīng)用率不斷提高，濾器回收問題日益突顯，其中濾器傾斜是影響回收的重要因素之一[1-4]。解剖學(xué)上，下腔靜脈與單側(cè)髂總靜脈及髂外靜脈之間存在一定夾角，故濾器輸送裝置經(jīng)髂外靜脈、髂總靜脈至下腔靜脈釋放濾器前亦存在一定夾角，即軸偏轉(zhuǎn)角，對不同結(jié)構(gòu)濾器釋放后傾斜角度均有不同程度影響。本研究觀察對下肢深靜脈血栓患者置入Celect可回收腔靜脈濾器前，根據(jù)下腔靜脈軸偏轉(zhuǎn)角
中國介入影像與治療學(xué) 2021年11期2021-11-23
- Denali和Celect下腔靜脈濾器回收單中心經(jīng)驗(yàn)
eenfield濾器問世以來，其作為預(yù)防致死性肺栓塞的有效工具得到廣泛應(yīng)用，而可回收濾器于2003年臨床應(yīng)用使濾器置入量逐年攀升，有報(bào)道顯示美國應(yīng)用量由2000年56 000 枚增長至2009年132 000 枚［1］。隨之濾器相關(guān)并發(fā)癥也逐漸引起重視［2］，從而改進(jìn)產(chǎn)品設(shè)計(jì)。錐形可回收下腔靜脈濾器與紡錘形濾器相比具有更少下腔靜脈接觸面積，使其能獲得更長回收時(shí)間窗，成為近年濾器設(shè)計(jì)的主流［3］。Denali 和Celect 濾器作為錐形可回收濾器的代表，在
介入放射學(xué)雜志 2021年10期2021-10-28
- 下腔靜脈濾器置入致急性穿孔一例
診后有行下腔靜脈濾器置入指征。經(jīng)左側(cè)股靜脈穿刺成功后，插管至髂外靜脈、腎靜脈處造影，顯示正常腎靜脈開口位置，下腔靜脈未見明確變異血管。選擇DENALI?下腔靜脈濾器系統(tǒng)(美國巴德公司，型號(hào)DL950F)，先將8.4F導(dǎo)引鞘尖端放置到右腎靜脈下方1 cm處，然后通過輸送系統(tǒng)引導(dǎo)濾器到達(dá)預(yù)定位置后緩慢退鞘，見濾器頭端釋放，部分體部稍張開。濾器釋放超過一半時(shí)，患者突然體位變動(dòng)，感覺疼痛，叮囑其保持正常體位，繼續(xù)釋放，可釋放完全后，濾器明顯傾斜，體部下份及錨腳未見
中國臨床新醫(yī)學(xué) 2021年9期2021-10-13
- 導(dǎo)管抽吸聯(lián)合濾器保護(hù)治療下腔靜脈濾器血栓形成初步探討
致死亡。下腔靜脈濾器置入可有效預(yù)防PE發(fā)生和已有PE加重，然而所引起的下腔靜脈濾器血栓形成（inferior vena cava filter thrombosis，IVCFT）發(fā)生率高達(dá)22%［1］。IVCFT常導(dǎo)致濾器無法順利取出，血栓進(jìn)展導(dǎo)致下腔靜脈阻塞綜合征和PE。IVCFT繼發(fā)PE發(fā)生率為3%～7%［2］，最高達(dá)33%［3］。目前IVCFT治療包括抗凝、溶栓、血栓機(jī)械清除、濾器取出以及球囊擴(kuò)張、支架植入等多種方式，但尚無最佳治療方案。本中心近年采
介入放射學(xué)雜志 2021年7期2021-07-31
- 經(jīng)腹膜后入路腹腔鏡下腔靜脈濾器取出7例*
通常使用下腔靜脈濾器預(yù)防致死性肺栓塞發(fā)生,包括臨時(shí)性濾器、可回收濾器和永久性濾器?？苫厥障虑混o脈濾器因既可攔截血栓,又可避免臨時(shí)性濾器和永久性濾器帶來的諸多并發(fā)癥而成為目前的主流,但其回收率并不高,僅為34%～54%[1,2]。對于腔內(nèi)濾器回收失敗者,目前通常放棄回收或采用開放手術(shù)取濾器,通過腹腔鏡行濾器取出的報(bào)道很少。我們于2018 年報(bào)道3 例腹腔鏡下腔靜脈濾器取出,其中經(jīng)腹腔入路2 例,經(jīng)腹膜后入路1 例[3,4],至2020 年7 月又完成6 例經(jīng)
中國微創(chuàng)外科雜志 2021年7期2021-07-24
- 困難性下腔靜脈濾器取出的初步研究總結(jié)
035）下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter，IVCF），是為預(yù)防深靜脈血栓脫落導(dǎo)致致命性肺栓塞（pulmonary embolism，PE）而設(shè)計(jì)的裝置[1]。放置IVCF 顯著降低了PE 的發(fā)生率，特別是由于下肢深靜脈血栓形成（deep venous thrombosis，DVT）繼而導(dǎo)致的PE。而在IVCF的選擇上，可回收IVCF 的使用率及應(yīng)用率在既往10年中有著十分龐大的增長量，成為了目前在臨床工作中被使用最多的類型[
中國普通外科雜志 2021年6期2021-07-14
- 可轉(zhuǎn)換型腔靜脈濾器臨床應(yīng)用的個(gè)體化及安全性評估
險(xiǎn)患者，下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter，IVCF）可以有效預(yù)防肺栓塞的發(fā)生。雖然下下腔靜脈濾器預(yù)防肺栓塞的效果肯定，但目前臨床對于濾器類型的選擇尚未統(tǒng)一[4-6]。根據(jù)需要的預(yù)防肺栓塞時(shí)限，可分為永久濾器、臨時(shí)濾器。根據(jù)可回收性或可轉(zhuǎn)換性，可分為不可回收濾器、可回收濾器、可轉(zhuǎn)換濾器[7-8]。可轉(zhuǎn)換型濾器作為一種預(yù)防肺栓塞時(shí)限更加靈活，轉(zhuǎn)換操作更加簡單，預(yù)防肺栓塞效果肯定的新型下腔靜脈濾器，逐漸更多的應(yīng)用于臨床中，但專門針
中國普通外科雜志 2021年6期2021-07-14
- 腹腔鏡下腔靜脈濾器取出術(shù)安全性與可行性分析
經(jīng)皮置入下腔靜脈濾器，在保持下腔靜脈血流通暢情況下，可以有效攔截脫落的血栓，預(yù)防肺栓塞的發(fā)生[1]。1967年濾器首先應(yīng)用于臨床[2]，經(jīng)過不斷改進(jìn)，濾器的品種逐漸增多，濾過效果明顯提高，大大降低了肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生率及病死率[3-4]，下腔靜脈濾器可分為：臨時(shí)性濾器、永久性濾器和可回收濾器。隨著科技的發(fā)展和理念的更新，可回收濾器使用率逐年升高。美國食藥監(jiān)局（FDA）警告：在患者肺栓塞的風(fēng)險(xiǎn)過去后，就應(yīng)該考慮及時(shí)取出濾器[5]。目前常規(guī)的濾器取出方式是經(jīng)股靜
中國普通外科雜志 2020年12期2021-01-15
- 回收窗口期發(fā)生下腔靜脈濾器血栓形成的腔內(nèi)治療
病人被篩查出來，濾器被廣泛應(yīng)用于預(yù)防肺動(dòng)脈栓塞 (pulmonary embolism，PE)的臨床治療，伴隨的各種并發(fā)癥相繼發(fā)生，較為常見的包括下腔靜脈濾器血栓形成(inferior vena cava filter thrombosis，IVCFT)、濾器移位以及濾器穿透下腔靜脈等。IVCFT在臨床上較為常見，發(fā)生率約為3%～30%[1]。本研究回顧性分析在我科應(yīng)用導(dǎo)管接觸性溶栓(catheter-directed thrombolysis，CDT)、
臨床外科雜志 2020年11期2020-12-24
- 不同回收組套回收超長期時(shí)間窗OptEase下腔靜脈濾器效果
017)下腔靜脈濾器是預(yù)防下肢深靜脈血栓形成、脫落引起致死性肺栓塞發(fā)生的重要措施[1-4]。永久型濾器長期置入后存在移位、斷裂、解體、刺破血管、繼發(fā)血栓及堵塞下腔靜脈等并發(fā)癥可能，逐漸被可回收型濾器代替。OptEase可回收下腔靜脈濾器置入及回收操作簡單，在臨床治療下肢深靜脈血栓中相比其他濾器應(yīng)用更多，也使得置入后超時(shí)間窗回收問題越發(fā)突出[5-8]。OptEase可回收下腔靜脈濾器體內(nèi)置入時(shí)間一般正?！?4天，>14天稱為超期置入，>28天為超長期置入。濾
中國介入影像與治療學(xué) 2020年9期2020-09-25
- 兩種工況下8 種腔靜脈濾器疲勞強(qiáng)度的對比研究
VT)。下腔靜脈濾器(Inferior Vena Cava Fliter, IVCF)是一種為預(yù)防下肢及盆腔靜脈系統(tǒng)血栓脫落上行導(dǎo)致PE 的過濾性裝置[4]。它的使用可以降低靜脈血栓(Venous Thrombosis, VTE)患者新發(fā)肺梗死及肺梗死復(fù)發(fā)的幾率，且手術(shù)易于簡單操作。目前對腔靜脈濾器的廣泛研究包括濾器的生物力學(xué)性能和血流動(dòng)力學(xué)性能。在濾器的支撐剛度方面，仇洪然等[5]對不同支撐桿數(shù)目的腔靜脈濾器進(jìn)行數(shù)值模擬，發(fā)現(xiàn)隨著支撐桿個(gè)數(shù)的增加，濾器在
工程力學(xué) 2020年9期2020-09-17
- 導(dǎo)絲成襻切割技術(shù)輔助回收嵌頓的下腔靜脈濾器
姜 宏下腔靜脈濾器用于預(yù)防下肢靜脈血栓脫落所致肺動(dòng)脈栓塞，但長期置入會(huì)出現(xiàn)一系列并發(fā)癥。2003年美國食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）批準(zhǔn)可回收濾器臨床應(yīng)用［1］，但仍有大部分患者因個(gè)體因素和病情需要，無法在規(guī)定時(shí)間窗內(nèi)取出濾器而錯(cuò)過最佳時(shí)機(jī)，或因出現(xiàn)濾器傾斜、回收鉤貼壁、濾器移位等并發(fā)癥導(dǎo)致常規(guī)標(biāo)準(zhǔn)取出技術(shù)無法取出。有研究表明高達(dá)40%～60%濾器無法單獨(dú)以標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)取出［2］。近年來國內(nèi)外專家學(xué)者不斷探索，一些改良回收技術(shù)應(yīng)運(yùn)而生。本研究回顧性分析北部戰(zhàn)區(qū)
介入放射學(xué)雜志 2020年8期2020-08-19
- 全腹腔鏡輔助下透壁錐形濾器取出的臨床分析
035）下腔靜脈濾器作為預(yù)防致命性肺栓塞有效的手段，在臨床上已經(jīng)廣泛使用[1-2]。但是濾器永久植入后遠(yuǎn)期并發(fā)癥很嚴(yán)重[3-6]，所以指南指出應(yīng)以可取出濾器為首選[7]。可取出濾器的種類繁多，從形態(tài)上主要分為兩類：錐形濾器和紡錘形濾器。紡錘形濾器因?yàn)榕c下腔靜脈壁為面接觸，導(dǎo)致內(nèi)膜增生快，所以紡錘形濾器的回收窗只有2周時(shí)間。錐形濾器與下腔靜脈只有主腿遠(yuǎn)端點(diǎn)狀固定，內(nèi)膜包裹速度慢，回收時(shí)間窗遠(yuǎn)遠(yuǎn)長于紡錘形濾器，所以在臨床上占絕對比例。但是錐形濾器附腿均為游離狀
中國普通外科雜志 2020年6期2020-07-18
- 嵌頓下腔靜脈壁的Günthr Tulip濾器回收技巧與臨床應(yīng)用
訓(xùn)，斯光晏腔靜脈濾器置入已被證實(shí)能有效降低致死性肺動(dòng)脈栓塞（PE）發(fā)病率，但隨著應(yīng)用增加，濾器置入相關(guān)并發(fā)癥,如濾器源性下腔靜脈（IVC）、濾器斷裂、濾器所致IVC壁穿孔性腹痛、腰痛和鄰近臟器損傷引起更多重視[1]。美國食品藥品監(jiān)管局（FDA）發(fā)布一項(xiàng)共識(shí)指出，應(yīng)嚴(yán)格控制IVC濾器置入適應(yīng)證[2]，不再需要濾器預(yù)防PE時(shí)應(yīng)立即取出。然而目前濾器回收率仍不高，原因之一是多達(dá)40%～60%濾器因傾斜、嵌頓而回收困難[3]，此外很多患者依從性差。既往文獻(xiàn)報(bào)道濾器
介入放射學(xué)雜志 2020年2期2020-04-13
- 經(jīng)頸、股靜脈雙入路成功回收貼壁濾器一例
于當(dāng)?shù)匦邢虑混o脈濾器置入，溶栓治療結(jié)束后欲取出濾器時(shí)，因濾器貼壁而回收失敗，轉(zhuǎn)入我科。查體無異常。實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞5.8×109/L，紅細(xì)胞3.26×109/L，血紅蛋白101 g/L，血小板344×109/L，纖維蛋白原3.88 g/L，D-二聚體2.5 mg/L。DSA下經(jīng)頸靜脈行下腔靜脈造影顯示濾器移位至腎靜脈水平且明顯貼壁（圖1），采取常規(guī)抓捕及導(dǎo)絲成襻法回收失敗，開通股靜脈通路，將親水膜導(dǎo)絲跨過濾器遠(yuǎn)心端，經(jīng)三環(huán)抓捕器拉出體外成襻，體外回拉導(dǎo)絲
中華介入放射學(xué)電子雜志 2020年1期2020-03-24
- 下腔靜脈濾器回收鉤漂浮血栓形成1例
)圖1 下腔靜脈濾器回收鉤漂浮血栓形成 A.3D RDSA造影重建圖像； B.腎上濾器(白箭)，以豬尾巴導(dǎo)管溶栓(黑箭)； C.腎上濾器(黑箭)及血栓(白箭)體外形態(tài)患者男，26歲，因“下腔靜脈濾器植入術(shù)后45天”返院復(fù)診，右下肢無腫脹，下肢血管CDFI未見血栓形成，3D旋轉(zhuǎn)DSA(rotational DSA, RDSA)造影及重建發(fā)現(xiàn)下腔靜脈濾器回收鉤及濾器內(nèi)充盈缺損，診斷下腔濾器血栓形成(inferior vena cava filter throm
中國介入影像與治療學(xué) 2020年2期2020-03-02
- 成功取出突入下腔靜脈壁內(nèi)的濾器1例
300)下腔靜脈濾器(inferior vena cava filter，IVCF)置入是預(yù)防因下肢深靜脈血栓(deep vein thrombosis，DVT)發(fā)生肺栓塞(pulmonary embolism，PE)的主要措施。近年來，可回收濾器的出現(xiàn)減少了永久濾器置入所帶來的并發(fā)癥，但由于種種原因，即便是在短時(shí)間窗內(nèi)，可回收濾器也會(huì)有難以取出的情況。以往IVCF突入下腔靜脈壁內(nèi)被視為取出禁忌。2019年2月，本中心成功將頭端突入下腔靜脈壁內(nèi)的IVCF取
中國微創(chuàng)外科雜志 2020年1期2020-02-14
- 下腔靜脈濾器致靜脈管壁損傷及修復(fù)的實(shí)驗(yàn)研究
。目前，下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter，IVCF）已被臨床廣泛應(yīng)用于下肢DVT 患者，以預(yù)防發(fā)生致命性PE。隨著對IVCF 長期留置所致相關(guān)并發(fā)癥認(rèn)識(shí)的加深，IVCF 已由永久性濾器轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)用可回收濾器為主［3］。濾器結(jié)構(gòu)特性、留置血管內(nèi)時(shí)長以及靜脈管壁增生程度等均可影響濾器的取出成功率［4］。本研究通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，評估濾器置入和取出對下腔靜脈管壁的損傷作用，濾器留置血管內(nèi)對靜脈管壁的致炎性反應(yīng)以及纖維增生修復(fù)的程度，并觀察
影像診斷與介入放射學(xué) 2019年6期2020-01-19
- 下腔靜脈濾器回收失敗7例分析
之一則為下腔靜脈濾器（Inferior Vena Cava Filter，IVCF）[1]。但下腔靜脈濾器的長時(shí)間留置，可能會(huì)發(fā)生下腔靜脈血栓、血管穿孔、濾器移位等并發(fā)癥?？苫厥涨混o脈濾器既可以捕獲危險(xiǎn)期的脫落血栓，又可以回收避免長期留置帶來的并發(fā)癥，逐漸成為臨床應(yīng)用的主流。而在回收過程中，受多種因素影響，導(dǎo)致下腔靜脈濾器回收困難，即便使用多種超常規(guī)技術(shù)手段，仍然有回收失敗的病例?，F(xiàn)對我院6年來的計(jì)劃回收失敗的7例病例進(jìn)行回顧性分析。1.資料與方法1.1
醫(yī)藥前沿 2019年30期2019-11-28
- 可回收下腔靜脈濾器回收技巧和策略分析
命。通過下腔靜脈濾器植入，降低下肢深靜脈血栓的致死率，同時(shí)可有效緩解下肢深靜脈血栓的形成，但下腔靜脈濾器長久植入會(huì)引起一系列并發(fā)癥的發(fā)生，例如，下腔靜脈閉塞，復(fù)發(fā)性深靜脈血栓等，而可回收下腔靜脈濾器需要在一定時(shí)間段內(nèi)將其取出，有效降低因長期放置過濾器而引發(fā)的多種并發(fā)癥，可回收濾器一般于治療后2～3周取出，但部分植入的濾器會(huì)出現(xiàn)傾斜，濾器內(nèi)存在血栓等現(xiàn)象，都會(huì)導(dǎo)致濾器回收的成功率相對較低，因此，本文主要對可回收濾器的回收技巧進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)而提高回收濾器的回收率
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年16期2019-07-30
- 可回收下腔靜脈濾器回收技巧和策略分析
命。通過下腔靜脈濾器植入，降低下肢深靜脈血栓的致死率，同時(shí)可有效緩解下肢深靜脈血栓的形成，但下腔靜脈濾器長久植入會(huì)引起一系列并發(fā)癥的發(fā)生，例如，下腔靜脈閉塞，復(fù)發(fā)性深靜脈血栓等，而可回收下腔靜脈濾器需要在一定時(shí)間段內(nèi)將其取出，有效降低因長期放置過濾器而引發(fā)的多種并發(fā)癥，可回收濾器一般于治療后2～3周取出，但部分植入的濾器會(huì)出現(xiàn)傾斜，濾器內(nèi)存在血栓等現(xiàn)象，都會(huì)導(dǎo)致濾器回收的成功率相對較低，因此，本文主要對可回收濾器的回收技巧進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)而提高回收濾器的回收率
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年12期2019-05-31
- 改造費(fèi)森尤斯Multifiltrate血液凈化管路實(shí)現(xiàn)非計(jì)劃性濾器堵塞的更換
0幾個(gè)小時(shí)便出現(xiàn)濾器凝血，對于無抗凝CRRT病人，治療時(shí)間會(huì)更短。頻繁的更換管路既增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，又影響血液濾過的治療效果，同時(shí)也浪費(fèi)時(shí)間。當(dāng)發(fā)現(xiàn)濾器堵管前，僅更換凝血濾器，保留原管路，便可迅速恢復(fù)治療。在更換濾器時(shí)，不提倡直接分離和安裝濾器，容易發(fā)生血液外滲和污染。對此,通過改造原血液凈化管路，便可實(shí)現(xiàn)密閉式預(yù)沖濾器，減少感染，具體介紹如下。1 資料與方法1.1 選材自制三通接頭兩個(gè)，四根長約20～40 cm連接管，預(yù)沖液收集袋一個(gè)。1.2 改造方法
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2019年4期2019-02-20
- 9Fr長鞘配合記憶合金圈套器回收下腔靜脈濾器的效果觀察
考慮植入下腔靜脈濾器[2]。植入永久性濾器后，隨著時(shí)間的推移，濾器移位、折斷、穿通血管壁以及下腔靜脈阻塞等不良事件發(fā)生率也隨之增加[3]。若使用可回收下腔靜脈濾器，當(dāng)患者無需濾器保護(hù)時(shí)能及時(shí)取出，從而避免可能發(fā)生的一系列不良事件[4]。目前，可回收濾器已取代多數(shù)永久性濾器，在臨床上應(yīng)用廣泛。Cook Celect/Günther Tulip（Cook Medical，Bjaeverskov，丹麥）是臨床上常用的可回收下腔靜脈濾器，但Cook MReye濾器
浙江醫(yī)學(xué) 2019年2期2019-01-23
- 下腔靜脈濾器置入后并發(fā)癥及其防治的研究進(jìn)展
幾年來，下腔靜脈濾器在臨床中的使用率不斷升高，從而使得相關(guān)并發(fā)癥發(fā)病率也在逐年上升，具體表現(xiàn)在下腔靜脈濾器在使用過程中容易發(fā)生變形、移位、下肢靜脈穿孔等，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)俅我l(fā)肺栓塞，給患者預(yù)后帶來了嚴(yán)重的影響。因此，臨床必須要對下腔靜脈濾器有一個(gè)清醒的認(rèn)識(shí)，并做好相關(guān)并發(fā)癥防治工作，最大限度降低并發(fā)癥的發(fā)生率。本文則對下腔靜脈濾器置入后并發(fā)癥及其防治展開如下綜述。肺動(dòng)脈栓塞大多是由下肢深靜脈血栓引起的，為有效改善患者病情，業(yè)內(nèi)學(xué)者長期致力于肺動(dòng)脈栓塞研究，
中國醫(yī)療器械信息 2019年12期2019-01-19
- 一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘回收腔靜脈濾器的初步經(jīng)驗(yàn)
0102)腔靜脈濾器置入有效降低了致命性肺栓塞的發(fā)生率[1]。隨著腔靜脈濾器的廣泛使用，其長期留置體內(nèi)的并發(fā)癥也受到血管外科醫(yī)生的關(guān)注。在規(guī)定時(shí)期內(nèi)將可回收腔靜脈濾器及時(shí)取出可避免長期留置導(dǎo)致的并發(fā)癥[2]?；厥侦o脈濾器通常采用鵝頸抓捕器取出法，但對于濾器遠(yuǎn)端貼附靜脈壁或濾器整體傾斜等情況，會(huì)增加取出的難度。我科2015年1月～2017年10月應(yīng)用一次性活檢鉗聯(lián)合可調(diào)彎鞘成功回收腔靜脈濾器39例，安全，可靠，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料本
中國微創(chuàng)外科雜志 2018年11期2018-11-22
- 可回收下腔靜脈濾器的可回收性和安全性
置入永久下腔靜脈濾器(inferiorvena cava filter，IVCF)來預(yù)防致命性肺栓塞[1-3]，短期內(nèi)肺動(dòng)脈栓塞發(fā)生率極大降低，但隨著時(shí)間延長，在體內(nèi)永久下腔靜脈濾器屬于異物，易致下腔靜脈血栓形成、閉塞及復(fù)發(fā)性 DVT 等情況[4]。與非置入患者相比長期生存率無明顯提高，其療效已被臨床質(zhì)疑[5]?？苫厥帐较虑混o脈濾器可被取出，避免了長期留置。近年可回收濾器發(fā)展迅速，由于其遠(yuǎn)期并發(fā)癥較少，臨床應(yīng)用廣泛[6-7]。本研究通過對置入并取出可回收式
安徽醫(yī)學(xué) 2018年10期2018-11-08
- 可轉(zhuǎn)化腔靜脈濾器的生物力學(xué)性能分析
）1 引言腔靜脈濾器（venacavafilter，VCF）是防止深靜脈栓塞（Deep Venous Thrombosis，DVT）和肺動(dòng)脈栓塞（Pulmonary Embolism，PE）的一種植入性醫(yī)療器械。該裝置能很好的過濾血栓，不形成明顯腔靜脈阻塞，并在一定時(shí)間內(nèi)不干擾腔靜脈血液動(dòng)力學(xué)。隨著介入醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，腔靜脈濾器作為治療DVT和PE的有效方法之一，在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用。但同時(shí)也存在著相關(guān)的問題，已研制出的腔靜脈濾器并不能滿足患者需求?？?/div>
機(jī)械設(shè)計(jì)與制造 2018年10期2018-10-22
- 置入技巧提高可回收下腔靜脈濾器回收率的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)
0000下腔靜脈濾器（inferior vena cava fi lter, IVCF）可以預(yù)防發(fā)生下腔靜脈血栓或者盆腔靜脈及下肢靜脈有深靜脈血栓的患者發(fā)生肺栓塞[1-3]。但是，長期的濾器置入可能導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥[2-4]。因?yàn)榛颊哳A(yù)期壽命往往較長，所以對于短時(shí)間內(nèi)需要保護(hù)的患者，盡量取出下腔靜脈濾器。但因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">濾器傾斜貼壁等情況，濾器取出操作也可能發(fā)生相關(guān)并發(fā)癥[5]。本文就如何使用下腔靜脈濾器置入技巧使其位置良好，從而提高可回收下腔靜脈濾器的取出率進(jìn)行探血管與腔內(nèi)血管外科雜志 2018年3期2018-10-12
- 下腔靜脈濾器常見并發(fā)癥影像診斷與治療策略
va, IVC)濾器(IVC filter, IVCF)的作用是預(yù)防肺栓塞，目前已廣泛應(yīng)用于臨床[1-2]。自20世紀(jì)80年代以來，隨著IVCF的不斷改進(jìn)，多種類型IVCF相繼問世[3]，既往以永久型IVCF為主，但近年來可回收型IVCF呈現(xiàn)出取代永久型IVCF的趨勢。隨著可回收型IVCF大量應(yīng)用，臨床對越來越多的患者需進(jìn)行隨訪并取出IVCF，因此IVCF相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率也隨之升高[4-7]。提高臨床對IVCF并發(fā)癥的認(rèn)識(shí)，尤其是早期診斷IVCF相關(guān)并發(fā)癥中國介入影像與治療學(xué) 2018年3期2018-03-21
- Celect濾器置入時(shí)間對濾器穿透下腔靜脈的影響
5)置入下腔靜脈濾器是預(yù)防下肢靜脈血栓患者肺栓塞的主要措施之一。因此，近年來下腔靜脈濾器的應(yīng)用逐漸增多，但關(guān)于其并發(fā)癥的報(bào)道也相應(yīng)增多?？苫厥?span id="j5i0abt0b" class="hl">濾器的出現(xiàn)減少了永久濾器置入所帶來的并發(fā)癥，但無論是永久濾器還是可回收濾器都有可能穿透下腔靜脈。本研究探討Celect濾器置入時(shí)間對濾器穿透下腔靜脈的影響。現(xiàn)分析結(jié)果并報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇2015年1月～2016年11月北京積水潭醫(yī)院收治的骨折伴下肢靜脈血栓患者106例，男71例、女35例，山東醫(yī)藥 2018年20期2018-03-19
- 可回收下腔靜脈濾器在骨折合并深靜脈血栓中的應(yīng)用
va, IVC)濾器可預(yù)防圍術(shù)期致死性PE的發(fā)生。IVC濾器置入被臨床用于降低PE發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)已40余年，且適應(yīng)證范圍逐步擴(kuò)大[3]，但其臨床應(yīng)用范疇尚存爭議[4]。本研究回顧性分析我院收治的下肢/盆腔骨折合并DVT患者，探討置入可回收型IVC濾器對預(yù)防圍術(shù)期PE發(fā)生有效性及安全性。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2008年1月—2017年10月于我院就診的盆骨/下肢骨折合并DVT患者1 891例，其中843例置入可回收型濾器(濾器組)，411例置入永久中國介入影像與治療學(xué) 2018年2期2018-03-03
- 下腔靜脈濾器置入后表現(xiàn)及相關(guān)并發(fā)癥的CT評估
學(xué)影像·下腔靜脈濾器置入后表現(xiàn)及相關(guān)并發(fā)癥的CT評估戴群瑤1,2關(guān)鍵2張坤2謝定祥2楊智云2楊建勇2目的：描述下腔靜脈濾器置入后的CT表現(xiàn)，探討CT評估下腔靜脈濾器置入后狀態(tài)及相關(guān)并發(fā)癥的價(jià)值。方法：收集2011年1月—2016年5月置入下腔靜脈濾器的患者31例，均行腹部CT平掃加增強(qiáng)掃描并行三維重組。在CT圖像上評估下腔靜脈濾器的位置、形態(tài)及并發(fā)癥情況。結(jié)果：(1)CT及三維重組圖可清晰顯示下腔靜脈濾器并確定其類型。31例中Ease型（包括可回收的Opt中華介入放射學(xué)電子雜志 2017年3期2017-08-11
- 同入路導(dǎo)絲導(dǎo)管輔助技術(shù)處理貼壁腔靜脈濾器21例報(bào)道
術(shù)處理貼壁腔靜脈濾器21例報(bào)道李可，陳克勤，彭漢武（長沙市第一醫(yī)院，湖南 長沙 410005）目的 回顧性分析采用原入路導(dǎo)管導(dǎo)絲技術(shù)，對于傾斜貼壁腔靜脈濾器回收困難的手術(shù)技巧。方法2012年1月至2016年12月共處理傾斜貼壁導(dǎo)致回收困難濾器共21例，采用同側(cè)入路泥鰍導(dǎo)絲與豬尾導(dǎo)管輔助技術(shù)，將濾器適當(dāng)移動(dòng)，解除貼壁，并將濾器回收。術(shù)后予復(fù)查及隨訪。結(jié)果所有21枚濾器均完整順利取出。平均回收時(shí)間53.3min。所有患者均無明顯并發(fā)癥發(fā)生。隨訪期間未發(fā)現(xiàn)腔靜脈中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2017年7期2017-05-10
- 兩種空濾器的除塵性能分析
0200）兩種空濾器的除塵性能分析王國強(qiáng)，仇虎山（陜西重型汽車有限公司，陜西 西安 710200）空濾器作為空氣進(jìn)入發(fā)動(dòng)機(jī)氣缸的重要一環(huán)，阻止灰塵、沙粒及各種雜質(zhì)直接進(jìn)入氣缸參與燃燒，有效防止了發(fā)動(dòng)機(jī)磨損，并提高了發(fā)動(dòng)機(jī)的可靠性及使用壽命。文章通過模擬分析，以Particle Residence Time作為評價(jià)指標(biāo)，比較兩種空濾器的除塵性能，為空濾器的選型提供參考。空濾器；除塵NO.: U467.3 Document Code: A Article ID汽車實(shí)用技術(shù) 2017年5期2017-04-05
- 某款空濾器的模態(tài)分析與改進(jìn)
0601）某款空濾器的模態(tài)分析與改進(jìn)康江波，李立波（安徽江淮汽車集團(tuán)股份有限公司，安徽 合肥 230601）空濾器在工作過程中會(huì)產(chǎn)生較大的振動(dòng)，同時(shí)受到來自發(fā)動(dòng)機(jī)等激振源的激勵(lì)，會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的振動(dòng)響應(yīng)，引起空濾器的開裂損壞和疲勞失效，同時(shí)這也是汽車的主要噪聲源之一。因此，在設(shè)計(jì)過程中必須對濾清器進(jìn)行模態(tài)分析，獲得其固有頻率，改進(jìn)其設(shè)計(jì)，以減少其產(chǎn)生的振動(dòng)與噪音。利用CAE軟件建立某型汽車空濾器有限元模型，進(jìn)行模態(tài)分析，得到分析結(jié)果。最后對結(jié)果進(jìn)行了分析和評價(jià)汽車實(shí)用技術(shù) 2017年2期2017-02-25
- 建立下腔靜脈濾器應(yīng)用新理念
經(jīng)皮置入下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter，IVCF）可以有效攔截脫落的血栓預(yù)防致死性PE[2]，同時(shí)保證下腔靜脈（IVC）血流通暢，且操作簡便安全微創(chuàng)已被廣泛應(yīng)用。然而相關(guān)報(bào)導(dǎo)[3]也提出下腔靜脈濾器存在著大量短期和長期的并發(fā)癥，包括各種感染、損傷的動(dòng)靜脈瘺、腸瘺、IVC閉塞等，甚至有些是致命的并發(fā)癥。近年來可回收IVCF（retrievable inferior vena cava filter，RIVCF）的誕生和改進(jìn)已中國普通外科雜志 2017年6期2017-01-15
- 可回收下腔靜脈濾器取出術(shù)相關(guān)并發(fā)癥探討
麗可回收下腔靜脈濾器取出術(shù)相關(guān)并發(fā)癥探討曲凡勇李旺麗目的探討可回收下腔靜脈濾器取出技巧及出現(xiàn)的相關(guān)并發(fā)癥。方法收集2008年5月—2015年3月接受彩超檢查發(fā)現(xiàn)下肢深靜脈血栓形成并置入可回收濾器的72例病人，對其中的35例溶栓效果良好且無發(fā)生肺栓塞風(fēng)險(xiǎn)的病人行下腔靜脈濾器取出術(shù)。結(jié)果35例病人中下腔靜脈濾器成功取出33例，取出率94%，其中有3例病人取出濾器后發(fā)現(xiàn)濾器內(nèi)捕獲血栓，2例濾器取出過程中及術(shù)后造影發(fā)現(xiàn)下腔靜脈穿孔，1例發(fā)生頑固性心律失常，經(jīng)積極對國際醫(yī)學(xué)放射學(xué)雜志 2016年2期2016-08-26
- 回收鉤貼壁的疑難性下腔靜脈濾器取出技巧及應(yīng)用
的疑難性下腔靜脈濾器取出技巧及應(yīng)用樊剛，李波，董莉目的探討回收鉤貼壁的疑難性下腔靜脈濾器取出技巧及應(yīng)用價(jià)值。方法近3年置入172例可回收下腔靜脈濾器，在取出濾器的111例患者中，對回收鉤貼壁的18例患者，采用鵝頸抓捕器-單個(gè)或多個(gè)加硬導(dǎo)絲輔助圈套加常規(guī)套取法。結(jié)果18例常規(guī)取出法失敗的病例，均成功取出。結(jié)論對回收鉤貼壁的疑難性下腔靜脈濾器，采用鵝頸抓捕器-單個(gè)或多個(gè)加硬導(dǎo)絲輔助圈套加常規(guī)套取法取出，損傷小，操作簡單易行，值得推廣應(yīng)用。肺栓塞；下腔靜脈濾器；介入放射學(xué)雜志 2015年2期2015-10-27
- CFETR 偏濾器概念設(shè)計(jì)
概念設(shè)計(jì)階段。偏濾器作為托卡馬克裝置的重要組成部分，構(gòu)成了高溫等離子體與材料直接接觸的過渡區(qū)域，其主要功能有：有效屏蔽來自器壁的雜質(zhì)，減少對中心等離子體的污染；排出來自中心等離子體的粒子流和熱流；排出核聚變反應(yīng)過程中所產(chǎn)生的氦灰。文獻(xiàn)［1］主要講述了ITER 鎢偏濾器最新設(shè)計(jì)進(jìn)展和技術(shù)預(yù)研工作的現(xiàn)狀；文獻(xiàn)［2］在說明FAST 偏濾器有限元模型的基礎(chǔ)上，對偏濾器結(jié)構(gòu)進(jìn)行了電磁分析；文獻(xiàn)［3］概括了偏濾器的不同概念設(shè)計(jì)（類型：水冷、液態(tài)金屬冷卻和氦冷卻），并討原子能科學(xué)技術(shù) 2015年1期2015-03-20
- 可回收下腔靜脈濾器回收技巧和策略探討
床可回收下腔靜脈濾器回收技巧和策略探討李建明，秦孝軍，王澤鑫目的探討疑難性可回收下腔靜脈濾器的回收技巧和策略。方法2010年1月—2013年6月收治采用常規(guī)圈套技術(shù)無法成功取出的下腔靜脈濾器置入術(shù)后患者30例，采用導(dǎo)絲成袢法、胃鏡活檢鉗輔助法及豬尾導(dǎo)管攪拌法行下腔靜脈濾器取出術(shù)。結(jié)果成功回收下腔靜脈濾器30例(100%)。導(dǎo)絲成袢法取出8例，胃鏡活檢鉗輔助法取出12例，豬尾導(dǎo)管攪拌法取出10例。回收過程用時(shí)20～90min，中位時(shí)間50.5 min 。濾器疑難病雜志 2014年3期2014-08-10
- Aegisy型可回收性下腔靜脈濾器的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究
可回收性下腔靜脈濾器的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究劉新奇 閆 盛 胡 杰 張 超 辛振磊 董紅霖*(山西醫(yī)科大學(xué)第二臨床醫(yī)學(xué)院血管外科，太原 030001)目的探討Aegisy型下腔靜脈濾器(inferior vena cava filters，IVCF)放置于成年羊的下腔靜脈后不同時(shí)點(diǎn)內(nèi)濾器附著處靜脈內(nèi)膜增生情況，評估其臨床應(yīng)用的安全性及可回收時(shí)間。方法18只成年羊(體重23～51 kg，平均39.6 kg)隨機(jī)分為A、B組，每組9只羊，每只羊置入1枚IVCF，按濾器留中國微創(chuàng)外科雜志 2014年6期2014-08-07
- 下腔靜脈濾器置入后并發(fā)癥及其防治的研究進(jìn)展
iew·下腔靜脈濾器置入后并發(fā)癥及其防治的研究進(jìn)展胡藍(lán)月，顧建平，樓文勝隨著下腔靜脈濾器使用率的增高，與之相關(guān)的并發(fā)癥也日益受到國內(nèi)外學(xué)者的關(guān)注。目前公認(rèn)的下腔靜脈濾器相關(guān)并發(fā)癥包括濾器的變形、傾斜、斷裂、移位，下腔靜脈的穿孔、血栓形成、閉塞，再發(fā)肺栓塞，下肢深靜脈血栓的復(fù)發(fā)及血栓形成后綜合征等。準(zhǔn)確的認(rèn)識(shí)濾器相關(guān)并發(fā)癥，針對不同并發(fā)癥采取相應(yīng)措施減少以至避免其發(fā)生，對下腔靜脈濾器在臨床上更安全有效的應(yīng)用具有重要的臨床意義。本文就濾器相關(guān)并發(fā)癥及近年來國內(nèi)介入放射學(xué)雜志 2014年7期2014-04-15
- 超期可回收下腔靜脈濾器的回收
翔可回收下腔靜脈濾器因其既可在肺栓塞危險(xiǎn)期捕獲血栓，又可避免濾器永久植入體內(nèi)帶來的并發(fā)癥而成為目前下腔靜脈濾器應(yīng)用的主流。但在使用中常發(fā)生部分患者因?yàn)橹委熯^程中的其他問題而錯(cuò)過了產(chǎn)品使用說明書限定的濾器取出的最后期限。既往在這種情況下可回收濾器常被作為永久濾器繼續(xù)保留在患者體內(nèi)，從而使可回收下腔靜脈濾器的優(yōu)勢完全喪失。近來我們對這些因各種原因已經(jīng)超過使用說明書限定可回收期限的濾器的回收做了一些嘗試，總結(jié)如下。表1 患者基本情況1 材料與方法1.1 臨床資料介入放射學(xué)雜志 2013年2期2013-10-30
- 下肢深靜脈血栓Aegisy濾器回收鉤貼壁行套取法的技巧
PE)。下腔靜脈濾器（inferior vena cava filter,IVCF）是為預(yù)防下腔靜脈系統(tǒng)栓子脫落致肺動(dòng)脈栓塞而設(shè)計(jì)的裝置，分為永久性濾器、可回收性濾器及臨時(shí)性濾器3種。下腔靜脈濾器置入可有效預(yù)防肺動(dòng)脈栓塞的發(fā)生，可回收性濾器由于其可回收，回收后無遠(yuǎn)期由濾器引發(fā)的并發(fā)癥，目前在臨床已廣泛應(yīng)用。臨床常用可回收濾器中，由于部分可回收性濾器置入時(shí)發(fā)生傾斜，回收鉤貼近下腔靜脈壁，常規(guī)方法無法回收。我院2008年1月—2013年4月收治下肢深靜脈血栓患交通醫(yī)學(xué) 2013年6期2013-02-20
- 下腔靜脈濾器置入術(shù)的應(yīng)用
的趨勢。下腔靜脈濾器置入術(shù)的目的是阻攔和捕捉源于下肢的游離血栓，預(yù)防肺動(dòng)脈栓塞 （pulmonary embolism，PE）[1]。我們在置入濾器前，切記濾器不能預(yù)防下肢DVT，也不能提高藥物治療DVT的療效[2]。為此，我們需要熟悉下腔靜脈濾器置入術(shù)的指征和利弊。1 腔靜脈濾器的選擇早期使用的濾器為Mobin-Ubbin傘式濾器，目前廣泛應(yīng)用的濾器包括 titanium Greenfield濾器（TGF）、Vena Tech 濾器、Bird's-Nes中日友好醫(yī)院學(xué)報(bào) 2012年1期2012-01-23
- 成人體外循環(huán)模型中不同壓力及流量對動(dòng)脈濾器排氣管分流量的影響
體外循環(huán)中,動(dòng)脈濾器排氣管通常處于開放狀態(tài),這會(huì)對灌注患者的動(dòng)脈管路造成一定的分流。如果分流量超過一定范圍,而沒有對泵流量進(jìn)行調(diào)整,就會(huì)導(dǎo)致低灌注發(fā)生。Wang等[4]通過模擬嬰幼兒體外循環(huán)模型,在不同流量和壓力下記錄了動(dòng)脈濾器排氣管的分流量及分流率。本研究通過模擬的成人體外循環(huán)模型,在不同泵流量和濾器后壓力下,觀測動(dòng)脈濾器排氣管開放時(shí)對體外循環(huán)管路的分流量。1 材料和方法1.1 試驗(yàn)方案 體外循環(huán)系統(tǒng)由Stockert SⅢ型人工心肺機(jī)(Sorin Gr中國體外循環(huán)雜志 2010年4期2010-11-02
- 置入技巧提高可回收下腔靜脈濾器回收率的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)