西格瑪

控制”推薦使用西格瑪規(guī)則圖法進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制，對(duì)血細(xì)胞分析這種穩(wěn)定性較短的質(zhì)控品的控制限推薦采用以前的變異系數(shù)（加權(quán)CV）乘以均值來(lái)設(shè)定控制限[1]，使用此法設(shè)置控制限可能因假失控問(wèn)題各實(shí)驗(yàn)室設(shè)定血細(xì)胞分析控制限的方法存在明顯的差異[2]。Westgard多規(guī)則質(zhì)控法的提出為室內(nèi)質(zhì)控指明了方向[3]，本研究基于“Westgard多規(guī)則質(zhì)控法”或稱西格瑪規(guī)則圖法[1]，提出了一種新的設(shè)定室內(nèi)質(zhì)控圖控制限的方法，能有效減少上述問(wèn)題并對(duì)其進(jìn)行評(píng)價(jià)。1 材料與方法

倚,同時(shí)利用六西格瑪質(zhì)量管理[3-4]計(jì)算西格瑪值(σ)和質(zhì)量目標(biāo)指數(shù)(QGI),評(píng)估質(zhì)量等級(jí),完善尿液定量生化項(xiàng)目質(zhì)量控制,提高結(jié)果準(zhǔn)確性。1 材料與方法1.1 儀器和試劑貝克曼AU5800全自動(dòng)生化儀,肌酐為上海執(zhí)誠(chéng)配套試劑及校準(zhǔn)品,總蛋白和微量白蛋白為德賽配套試劑及校準(zhǔn)品,其余為貝克曼配套試劑及校準(zhǔn)品。1.2 質(zhì)控材料室內(nèi)質(zhì)控品為伯樂(lè)質(zhì)控品(批號(hào)為88101);室間質(zhì)控為2021年衛(wèi)生部臨床檢驗(yàn)中心5月份1批次尿液定量生化室間質(zhì)量評(píng)價(jià),5 個(gè)批號(hào)室間

estgard西格瑪規(guī)則近年來(lái)在臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制工作中得到越來(lái)越廣泛的應(yīng)用，其通過(guò)允許總誤差（TEa）、檢測(cè)系統(tǒng)的不精密度［變異系數(shù)（CV）］和偏倚，計(jì)算σ度量值，為相關(guān)項(xiàng)目選擇合適的質(zhì)量控制規(guī)則和評(píng)價(jià)質(zhì)量控制方法的性能，為室內(nèi)質(zhì)量控制持續(xù)改進(jìn)提供了理論依據(jù)［3-4］。偏倚作為Westgard西格瑪規(guī)則中的重要參數(shù)，其來(lái)源也決定σ度量值的溯源性。本研究通過(guò)應(yīng)用3種不同偏倚［衛(wèi)生部室間質(zhì)量評(píng)價(jià)偏倚、室內(nèi)質(zhì)量控制偏倚和伯樂(lè)國(guó)際室間質(zhì)量評(píng)價(jià)服務(wù)（externa

030600)西格瑪(σ)在數(shù)理統(tǒng)計(jì)中表示“標(biāo)準(zhǔn)差”，用來(lái)表征任意一組數(shù)據(jù)或過(guò)程輸出結(jié)果的離散程度，其水平越高，過(guò)程滿足顧客要求的能力就越強(qiáng)[1]。6σ管理就是將實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或缺陷率轉(zhuǎn)化為σ水平進(jìn)行評(píng)價(jià)和管理，6σ質(zhì)量水平表示100萬(wàn)次機(jī)會(huì)中有3.4個(gè)缺陷的可能，或者由公式σ=(TEa一|Bias|) /CV[1]計(jì)算獲得， 其中TEa：允許總誤差(%) ， Bias：相對(duì)偏倚(%) ， CV：變異系數(shù)(%) 。按照6個(gè)水平[2]將西格瑪分為：σ選取2019

絲加香含水率的西格瑪水平的計(jì)算方法1.3.1 數(shù)據(jù)采集每隔30 s采集1個(gè)點(diǎn)的值，數(shù)據(jù)不作平滑處理。為保證采集的數(shù)據(jù)是生產(chǎn)過(guò)程中穩(wěn)定狀態(tài)的數(shù)據(jù)，采集的有效數(shù)據(jù)在起始點(diǎn)前后各刪去3 min的數(shù)據(jù)。物料流量的起止點(diǎn)均為物料瞬時(shí)流量＞100 kg/h。出口含水率在起始點(diǎn)設(shè)置為＞8%，結(jié)束點(diǎn)設(shè)置為＜8%。一、三區(qū)溫度起始點(diǎn)與工序出口含水率起始點(diǎn)同步，結(jié)束點(diǎn)與工序人口物料流量結(jié)束點(diǎn)同步。1.3.2 西格瑪水平計(jì)算方法區(qū)間概率按（1）計(jì)算。西格瑪水平按式（2）計(jì)算。式

estgard西格瑪規(guī)則”(以下稱西格瑪方法)[3]，它將精密度、正確度及質(zhì)量目標(biāo)聯(lián)系起來(lái)，幫助實(shí)驗(yàn)室正確地選擇室內(nèi)質(zhì)量控制規(guī)則和每批質(zhì)量控制測(cè)定值個(gè)數(shù)，而且其具有實(shí)用、易操作的特點(diǎn)也得到越來(lái)越多實(shí)驗(yàn)室的認(rèn)可[4]。2020年本院凝血室從舊實(shí)驗(yàn)室搬到新實(shí)驗(yàn)室，為評(píng)估凝血室搬遷前后的檢驗(yàn)前、中、后階段及全過(guò)程的運(yùn)行情況，本文對(duì)2019年與2020年同時(shí)期的檢驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行分析，探討西格瑪方法評(píng)估實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制及質(zhì)量改進(jìn)的有效性，為西格瑪方法在凝血室全

于所有實(shí)驗(yàn)室。西格瑪規(guī)則圖法是將經(jīng)典的Westgard多規(guī)則邏輯判斷圖和六西格瑪結(jié)合建立的西格瑪規(guī)則圖，WS/T 641-2018推薦使用西格瑪規(guī)則圖法幫助實(shí)驗(yàn)室選擇適當(dāng)?shù)难?xì)胞分析室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則，從而減少假陰性實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的產(chǎn)生[2]。本研究使用西格瑪規(guī)則圖法幫助實(shí)驗(yàn)室選擇恰當(dāng)?shù)难?xì)胞分析室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則，以保障室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則選擇的合理性和準(zhǔn)確性，現(xiàn)報(bào)道如下。1 材料與方法1.1儀器與試劑 BC-6900血細(xì)胞分析儀及配套試劑、校準(zhǔn)品和質(zhì)控品由深圳邁瑞生物醫(yī)療電子股

黃珍 熊偉六西格瑪（6σ）是一種非常流行的質(zhì)量管理體系，起源于美國(guó)20世紀(jì)80年代興起的一場(chǎng)質(zhì)量革命，最早用于工業(yè)方面的質(zhì)量管理[1]。第一次使用σ水平描述實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)過(guò)程的質(zhì)量能力，可追溯到國(guó)外學(xué)者Nevalainen等[2]于2000年公開(kāi)發(fā)表的論文。6σ管理實(shí)質(zhì)是量化分析檢測(cè)過(guò)程的性能和風(fēng)險(xiǎn)，將差錯(cuò)或缺陷率轉(zhuǎn)化為σ水平進(jìn)行評(píng)價(jià)和管理，可幫助實(shí)驗(yàn)室判斷項(xiàng)目需要改進(jìn)的過(guò)程和操作的優(yōu)先順序，且σ水平與檢驗(yàn)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)相關(guān)[3]。σ水平越高，其檢驗(yàn)過(guò)程出現(xiàn)

證要求[1]。西格瑪度量值（σ值）是定量描述實(shí)驗(yàn)室分析性能的指標(biāo)之一，Nevalainen最早提出用σ水平來(lái)量化實(shí)驗(yàn)室差錯(cuò)或缺陷率，6σ表示世界一流水平，3σ作為可接受水平界限[2]。2014年，有學(xué)者提出將經(jīng)典的Westgard質(zhì)控規(guī)則與6σ結(jié)合，形成Westgard西格瑪規(guī)則，可針對(duì)性的根據(jù)項(xiàng)目性能水平選擇個(gè)性化的質(zhì)控規(guī)則[3]。質(zhì)量目標(biāo)指數(shù)（QGI）是評(píng)價(jià)偏差與精密度相對(duì)不足的指標(biāo)，以分析檢測(cè)項(xiàng)目性能不佳的原因。本文首先計(jì)算σ值，對(duì)實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)目檢測(cè)性

批長(zhǎng)度，建立了西格瑪度量分析批長(zhǎng)度列線圖，并提出了簡(jiǎn)單實(shí)用的分析批長(zhǎng)度Westgard西格瑪規(guī)則流程[2]。 實(shí)驗(yàn)室只需計(jì)算出本實(shí)驗(yàn)室項(xiàng)目的σ，就可以選擇合理的分析批長(zhǎng)度，有助于發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)誤差所致的不可接受患者結(jié)果，使患者風(fēng)險(xiǎn)最小化，但同一項(xiàng)目，用不同文獻(xiàn)來(lái)源的允許總誤差(TEA)計(jì)算得到的σ并不相同，其對(duì)批長(zhǎng)度的分析結(jié)果也可能不同。為此，本研究旨在探討用不同文獻(xiàn)來(lái)源的TEA計(jì)算σ并用于分析批長(zhǎng)度的差異。1 材料與方法1.1儀器與試劑 儀器為美國(guó)Beckma

得尤為重要。六西格瑪質(zhì)量管理作為臨床檢驗(yàn)質(zhì)量控制的非常高效的工具[3]，結(jié)合經(jīng)典的“westgard多規(guī)則邏輯圖”形成一種新的室內(nèi)質(zhì)量控制方法設(shè)計(jì)工具稱為“westgard西格瑪規(guī)則”[4]。本研究擬在六西格瑪水平上評(píng)估臨床血液學(xué)8個(gè)常規(guī)檢驗(yàn)項(xiàng)目性能，并聯(lián)合“westgard西格瑪規(guī)則”和標(biāo)準(zhǔn)化六西格瑪性能驗(yàn)證圖對(duì)不同檢驗(yàn)項(xiàng)目設(shè)計(jì)個(gè)性化質(zhì)控方案,同時(shí)分析質(zhì)量目標(biāo)指數(shù)為檢驗(yàn)質(zhì)量改進(jìn)提供方向。1 材料和方法1.1 一般資料 收集南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗(yàn)科201

estgard西格瑪規(guī)則[2-3]，通過(guò)允許總誤差(TEa)、檢測(cè)系統(tǒng)的不精密度(以CV表示)和偏倚(Bias)，計(jì)算σ度量[4]，為相關(guān)項(xiàng)目選擇合適的質(zhì)控規(guī)則，實(shí)現(xiàn)了質(zhì)控的個(gè)性化設(shè)計(jì)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 641-2018在室內(nèi)質(zhì)控的設(shè)計(jì)中也推薦了此方法[5]，但其未明確提供連續(xù)分析過(guò)程中所需的分析批長(zhǎng)度。2018年美國(guó)臨床化學(xué)年會(huì)(AACC)上，相關(guān)學(xué)者又提出了分析批長(zhǎng)度Westgard西格瑪規(guī)則[6]，它是一種新的、基于患者風(fēng)險(xiǎn)

種方案均處于4西格瑪性能范圍，若參照Westgard西格瑪規(guī)則[5]，4西格瑪性能水平時(shí)，采用的質(zhì)控方案為1：3s/2：2s/R：4s/4：1s，N=4，R=1或N=2，R=2，使用起來(lái)相對(duì)復(fù)雜。若按照重復(fù)抽樣質(zhì)控策略，當(dāng)檢測(cè)項(xiàng)目西格瑪值≥4.27時(shí)已可選用，當(dāng)西格瑪值≥4.59時(shí)，4種方案均可達(dá)到90%的分析質(zhì)量保證。而當(dāng)N=3時(shí)，重復(fù)抽樣質(zhì)控策略能監(jiān)控到較低的3西格瑪性能范圍，西格瑪值≥3.84時(shí)已可選用，能對(duì)檢測(cè)質(zhì)量較差的項(xiàng)目提供質(zhì)量保障，當(dāng)西格瑪值

23700）六西格瑪方法是一種基于統(tǒng)計(jì)學(xué)的綜合質(zhì)量管理方法，體現(xiàn)了“以提供服務(wù)為中心、以數(shù)據(jù)和事實(shí)驅(qū)動(dòng)管理、關(guān)注過(guò)程管理”等重要特征[1],與精益管理方法同屬綜合性質(zhì)量管理方法。但前者注重消除質(zhì)量缺陷、消除波動(dòng),而后者則側(cè)重效率和快速減少浪費(fèi),現(xiàn)六西格瑪方法已廣泛應(yīng)用于醫(yī)院的各領(lǐng)域中[2]。我院護(hù)理部在2017年1月—6月對(duì)全院4個(gè)內(nèi)科護(hù)理單元進(jìn)行六西格瑪方法規(guī)范管理房顫病人華法林自備口服藥,通過(guò)制定流程、設(shè)計(jì)問(wèn)卷等方法對(duì)病人自備華法林管理缺陷進(jìn)行分析和改

劉愛(ài)玲 陳望西格瑪（σ）表示為“標(biāo)準(zhǔn)差”，用來(lái)表示一組數(shù)據(jù)之間的離散程度，其值越高，說(shuō)明數(shù)據(jù)的離散程度就越小，儀器檢測(cè)性能滿足顧客要求的能力就越強(qiáng)[1]。6西格瑪（6σ）質(zhì)量管理起先用于企業(yè)管理，后來(lái)由Nevalainen學(xué)者引用于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理，將實(shí)驗(yàn)差錯(cuò)或缺陷率轉(zhuǎn)化為σ值進(jìn)行儀器性能評(píng)價(jià)和質(zhì)理管理，各實(shí)驗(yàn)室的σ值可以在同一張紙上直觀地表達(dá)出來(lái)，即為西格瑪性能驗(yàn)證圖。6σ應(yīng)用主要提供DMAIC方法，即定義D（define）、測(cè)量M（measure）、

可靠性越低。而西格瑪(Sigma)又是一種衡量缺陷率的指標(biāo)。工業(yè)中的長(zhǎng)期西格瑪(Sigmalong-term)是采用短期西格瑪(Sigmashort-term)值減去1.5來(lái)估算其長(zhǎng)期缺陷率[2]。在醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室估算保證西格瑪(SigmaAssured)可通過(guò)觀察西格瑪(Sigmaobserved)減去1.65來(lái)估算長(zhǎng)期缺陷率，SigmaAssured的大小決定了統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制(statistical quality control,SQC)策略，所以Sigm

的重要依據(jù)。六西格瑪可用于檢驗(yàn)中過(guò)程的性能評(píng)價(jià)和室內(nèi)質(zhì)控規(guī)則的設(shè)計(jì)，還可量化檢驗(yàn)前和檢驗(yàn)后過(guò)程的質(zhì)量。檢驗(yàn)全過(guò)程的質(zhì)量指標(biāo)結(jié)果評(píng)價(jià)可結(jié)合風(fēng)險(xiǎn)管理工具進(jìn)行，以識(shí)別實(shí)驗(yàn)室內(nèi)存在的主要問(wèn)題[6]。關(guān)于西格瑪度量用于EQA和檢驗(yàn)結(jié)果可比性的報(bào)道尚不多見(jiàn)，本研究采用穩(wěn)健統(tǒng)計(jì)方法評(píng)價(jià)HbA1c的EQA結(jié)果，并采用西格瑪度量評(píng)價(jià)各檢測(cè)系統(tǒng)的性能及各系統(tǒng)檢測(cè)結(jié)果的可比性。1 材料和方法1.1 質(zhì)控品2018年浙江省HbA1c項(xiàng)目EQA中采用5個(gè)批號(hào)的質(zhì)控品，分別為2018

信度為3.5個(gè)西格瑪，雖然不足宣稱為一項(xiàng)“發(fā)現(xiàn)”（置信度需達(dá)5 西格瑪），但足以引起人們的注意。研究人員稱，詳細(xì)分析表明，最新事件背后的“幕后黑手”可能是被稱為“軸子”的一種假想粒子?？茖W(xué)家為解決強(qiáng)核力理論中的問(wèn)題而提出軸子，它也被認(rèn)為是一種暗物質(zhì)候選粒子。研究指出，為解釋XENON1T 中的信號(hào)，這些軸子必須重達(dá)幾千電子伏特，這么重的軸子無(wú)法解釋暗物質(zhì)，但可能來(lái)自太陽(yáng)內(nèi)部的核相互作用。

干預(yù)。目前，六西格瑪理論作為重要的質(zhì)量管理工具，NEVAKAINEN等[4]率先將其應(yīng)用至檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，隨后六西格瑪在臨床化學(xué)、血液學(xué)、腫瘤標(biāo)志物等項(xiàng)目上廣泛應(yīng)用，是當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)[5-8]，但其在血?dú)夥治鲑|(zhì)量方面應(yīng)用的報(bào)道少見(jiàn)。因此，本研究運(yùn)用3個(gè)不同的質(zhì)量規(guī)范分別對(duì)血?dú)夥治鲰?xiàng)目進(jìn)行西格瑪結(jié)果的計(jì)算，旨在分析不同的質(zhì)量目標(biāo)所產(chǎn)生的差異，并深入探討六西格瑪在血?dú)夥治鲰?xiàng)目質(zhì)量上的應(yīng)用價(jià)值，進(jìn)而促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力的不斷提高。1 資料與方法1.

批長(zhǎng)度，建立了西格瑪(σ)分析批長(zhǎng)度列線圖[1]，根據(jù)列線圖制作了簡(jiǎn)單實(shí)用的“分析批長(zhǎng)度Westgard西格瑪規(guī)則”流程圖，實(shí)驗(yàn)室只需要計(jì)算項(xiàng)目的σ值，就可以選擇適合該項(xiàng)目在限定區(qū)間的質(zhì)控策略。1材料和方法1.1 數(shù)據(jù)來(lái)源 收集實(shí)驗(yàn)室2018年第二次省臨床檢驗(yàn)中心甲狀腺功能項(xiàng)目(甲功)五項(xiàng)的室間質(zhì)評(píng)和室內(nèi)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)。1.2 方法1.2.1 儀器和試劑：儀器為雅培i2000SR全自動(dòng)化學(xué)發(fā)光儀，校準(zhǔn)品和試劑均為雅培公司配套試劑，質(zhì)控品來(lái)自伯樂(lè)公司(批號(hào)分別為4

estgard西格瑪規(guī)則”流程圖。本文將介紹該流程圖的原理和具體使用方法，以幫助實(shí)驗(yàn)室建立客觀科學(xué)的限定區(qū)間SQC策略，使患者風(fēng)險(xiǎn)最小化。1材料與方法1.1 分析批長(zhǎng)度Westgard西格瑪規(guī)則流程圖介紹 分析批長(zhǎng)度Westgard西格瑪規(guī)則流程圖(見(jiàn)圖1)中包含了四個(gè)西格瑪水平下的質(zhì)控策略選擇方案。Sigma度量的Westgard計(jì)算公式為：σ=(TEa-Bias)/s，其中TEa為允許總誤差(allowable total error)，s為標(biāo)準(zhǔn)差(s

宋立興 鄧燾六西格瑪（6σ）最初是由摩托羅拉公司創(chuàng)立的質(zhì)量管理體系，1999年后6σ才開(kāi)始應(yīng)用于醫(yī)院管理，目前國(guó)際許多大型公司（如GE、AGFA等）已經(jīng)將6σ應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像等學(xué)科。最近在質(zhì)量管理層面Westgard多規(guī)則邏輯圖結(jié)合6σ管理，提出了一種廣為臨床接受的室內(nèi)質(zhì)控方法，稱為“Westgard西格瑪規(guī)則”［1］。近年來(lái)，6σ質(zhì)量管理在國(guó)際上發(fā)展迅速，而6σ質(zhì)量管理在臨床檢驗(yàn)領(lǐng)域的應(yīng)用尚處于初級(jí)階段。在6σ過(guò)程質(zhì)量控制評(píng)定中，一般將質(zhì)控的“σ

。1.6 繪制西格瑪性能驗(yàn)證圖[9]西格瑪值計(jì)算公式：σ=(Tea-|Bias|)/CV，其中各參數(shù)均以百分?jǐn)?shù)表示。具體步驟：打開(kāi)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)首頁(yè)(http：//www.clinet.com.cn)，進(jìn)入EQA主界面，點(diǎn)擊左側(cè)欄中“標(biāo)準(zhǔn)化的西格瑪性能驗(yàn)證”菜單。在項(xiàng)目添加欄目分別填寫：項(xiàng)目名稱(如K)、允許總誤差(TEa)、不精密度(CV)、偏倚(Bias)，點(diǎn)擊“添加”按鈕。此時(shí)K項(xiàng)目分析結(jié)果就顯示在性能圖中，當(dāng)所有項(xiàng)目添加完成后，點(diǎn)擊“打印”按鈕，性

可相應(yīng)得到2個(gè)西格瑪值，當(dāng)兩者相差較小(差值1.5 計(jì)算西格瑪值并繪制標(biāo)準(zhǔn)化西格瑪性能驗(yàn)證圖 根據(jù)公式σ=(TEa-∣Bias∣)/CV計(jì)算各項(xiàng)目的西格瑪值，各參數(shù)均以百分?jǐn)?shù)表示。TEa參照中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)WS/T 406～2012[3]規(guī)定的允許總誤差。利用檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)信息網(wǎng)提供的軟件，將允許總誤差、偏倚和變異系數(shù)輸入，獲得西格瑪值及繪制的西格瑪性能驗(yàn)證圖。1.6 Westgard西格瑪多規(guī)則 兩個(gè)水平質(zhì)控品的Westgard西格瑪多規(guī)則見(jiàn)圖1，表

規(guī)則邏輯圖和六西格瑪管理，它比之前的工具更快捷且易使用，稱之為Westgard多規(guī)則和六西格瑪管理(簡(jiǎn)稱Westgard西格瑪規(guī)則)[1-3]。本實(shí)驗(yàn)室近年來(lái)POCT血糖使用的質(zhì)控規(guī)則為13s、22s、R4s和41s，但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)4個(gè)質(zhì)控規(guī)則相對(duì)較多，會(huì)有部分假失控現(xiàn)象出現(xiàn)。本研究擬通過(guò)Westgard西格瑪規(guī)則優(yōu)化設(shè)計(jì)POCT血糖項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控方案，提高質(zhì)控效能?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1一般資料 選擇本中心檢驗(yàn)科2016年6-12月(新質(zhì)控規(guī)則

者可以體驗(yàn)戰(zhàn)錘西格瑪時(shí)代的天地萬(wàn)物。這款新游戲?qū)▽?shí)物集換式卡牌、面向移動(dòng)和個(gè)人電腦（PC）的完全數(shù)字化集換式卡牌游戲以及使用PlayFusion專有計(jì)算機(jī)視覺(jué)和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)Enhanced Reality Engine的完全沉浸式增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)體驗(yàn)。PlayFusion首席執(zhí)行官兼聯(lián)合創(chuàng)始人馬克·格哈德（Mark Gerhard）表示：“與Games Workshop合作實(shí)現(xiàn)了我們長(zhǎng)期以來(lái)為戰(zhàn)錘社區(qū)做貢獻(xiàn)的夢(mèng)想。團(tuán)隊(duì)中的大多數(shù)人和我一樣，都是作為戰(zhàn)錘社區(qū)的一

李國(guó)良六西格瑪由三西格瑪躍進(jìn)誕生后，由于其在生產(chǎn)管理領(lǐng)域獲得了出色的運(yùn)用，該企業(yè)帶來(lái)了多方面的效益，六西格瑪很快便在各行各業(yè)盛行傳播。我們?nèi)ド钊肓私庖幌?，?span id="j5i0abt0b" class="hl">西格瑪主要是在生產(chǎn)制造業(yè)上運(yùn)用，取得不少的成功。但在風(fēng)電葉片的運(yùn)用就相對(duì)比較少。既使運(yùn)用了，由于可操作性與生產(chǎn)制造業(yè)無(wú)法相比，很少有比較成功有效的例子。如果我們?cè)谶M(jìn)一步查閱一些六西格瑪的相關(guān)資料，也會(huì)知道六西格瑪在風(fēng)電葉片的應(yīng)用這方面的研究幾乎是乏人問(wèn)津。那么這方面的理論到底值不值得研究呢？答案顯然是肯

個(gè)圖片庫(kù)之前，西格瑪曾經(jīng)是領(lǐng)航新聞攝影的全球第一的圖片社。作為“四十年新聞攝影”三部曲之一，《西格瑪時(shí)代》見(jiàn)證了新聞攝影的黃金時(shí)代：通過(guò)在全球各地的人物狀態(tài)和事件場(chǎng)景的偶然性斷面，雕琢全球范圍內(nèi)動(dòng)蕩和秩序相互競(jìng)爭(zhēng)的年代中令人震顫或令人回味的歷史瞬間。圍繞著作品本身的創(chuàng)作故事，襯托出新聞攝影人的勇氣、激情和責(zé)任。希望這套叢書的引進(jìn)為我們呈現(xiàn)更為豐富的記憶櫥窗。—陳衛(wèi)星新聞，記錄時(shí)代，呈現(xiàn)歷史。成立于1973年的西格瑪圖片社，誕生于新聞攝影的繁盛時(shí)期，卻在短短

estgard西格瑪規(guī)則通過(guò)計(jì)算σ值，將檢測(cè)程序的精密度和正確度與質(zhì)量規(guī)范之間相互聯(lián)系并由此選擇適當(dāng)?shù)馁|(zhì)控規(guī)則和質(zhì)控測(cè)定值個(gè)數(shù)[3]。本研究對(duì)腦脊液生化項(xiàng)目2014～2017年IQC當(dāng)月和累積在控CV進(jìn)行調(diào)查并與相應(yīng)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)限標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行比較分析，并選取10家回報(bào)葡萄糖項(xiàng)目結(jié)果的實(shí)驗(yàn)室，計(jì)算σ值，利用Westgard西格瑪規(guī)則選擇適當(dāng)?shù)馁|(zhì)控測(cè)定值個(gè)數(shù)和質(zhì)控規(guī)則，以了解和指導(dǎo)我國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室腦脊液生化項(xiàng)目室內(nèi)質(zhì)控工作。1材料與方法1.1 材料來(lái)源1.1.1 不

estgard西格瑪規(guī)則，將Westgard多規(guī)則與6西格瑪質(zhì)量管理相結(jié)合，不僅沿用了經(jīng)典的多規(guī)則要求，還結(jié)合了在工業(yè)生產(chǎn)中廣泛應(yīng)用的6西格瑪理念，與功效函數(shù)、臨界誤差圖等傳統(tǒng)工具相比，更加簡(jiǎn)潔直觀，科學(xué)、合理。不同的實(shí)驗(yàn)室可根據(jù)它選擇質(zhì)控測(cè)定個(gè)數(shù)，制定正確的質(zhì)控規(guī)則，它以全面質(zhì)量控制計(jì)劃和基于風(fēng)險(xiǎn)的個(gè)性化質(zhì)量管理描述了全新的質(zhì)量控制概念。而良好質(zhì)控規(guī)則的建立則是實(shí)驗(yàn)室室內(nèi)質(zhì)控水平的體現(xiàn)，它為實(shí)驗(yàn)室間結(jié)果的一致性，實(shí)驗(yàn)室結(jié)果互認(rèn)提供了前提條件[2-4]。1

)本研究擬應(yīng)用西格瑪性能驗(yàn)證圖對(duì)某職業(yè)健康體檢機(jī)構(gòu)的血細(xì)胞計(jì)數(shù)檢測(cè)項(xiàng)目的質(zhì)量控制進(jìn)行評(píng)估，并提出改進(jìn)措施。1　材料和方法1.1材料和儀器室內(nèi)質(zhì)控品為日本Sysmex提供的液態(tài)質(zhì)控品(批號(hào)53610811)，晾至室溫后混勻使用。全國(guó)室間質(zhì)量評(píng)價(jià)材料為全國(guó)臨床檢驗(yàn)中心提供的凍干粉，每個(gè)檢測(cè)項(xiàng)目有5個(gè)樣品，使用時(shí)每個(gè)樣品中加入3 ml去離子水，輕輕混勻至完全溶解后依次測(cè)定。SysmexXE2100全自動(dòng)血液分析工作站(日本Sysmex公司)。1.2方法取該實(shí)驗(yàn)室

式、非彈氣體-西格瑪-含氫指數(shù)模式和西格瑪巖性模式，測(cè)井速度分別為61 m/h、1 097 m/h 和 305 m/h；輸出包括：西格瑪、孔隙度、快中子截面（FNXS）、元素非彈和俘獲產(chǎn)額、碳氧比（C/O）和總有機(jī)碳含量（TOC）；孔隙度測(cè)量范圍0 pu～60 pu，耐溫 175 ℃、耐壓 103.4 MPa。通過(guò)配套算法對(duì)鉆井液和完井變化進(jìn)行補(bǔ)償，該儀器可完成復(fù)雜井眼條件下的儲(chǔ)層監(jiān)測(cè)服務(wù)，得出可靠的解釋成果。該儀器的測(cè)井資料成功應(yīng)用于北美各主要頁(yè)巖油氣田

最美好的時(shí)光，西格瑪圖片社也有。這也可以說(shuō)是新聞攝影的黃金時(shí)代。二戰(zhàn)后到1990年代末的幾十年中，得益于經(jīng)濟(jì)的繁榮、出版業(yè)的發(fā)展，媒體資金充足，有能力聘請(qǐng)大量攝影師用圖片傳播世界上每日發(fā)生的重大新聞。那時(shí)，圖片爆炸的網(wǎng)絡(luò)時(shí)代還未到來(lái)，新聞攝影一片繁榮。在當(dāng)時(shí)，圖片社是攝影師與出版業(yè)之間一個(gè)重要的“中間人”，它們的形式也并非像現(xiàn)在的一些商業(yè)圖片庫(kù)，憑借著龐大的數(shù)量成為巨形“圖片沃爾瑪”。那陣的圖片庫(kù)一般都是中小型企業(yè)，由大批有性格的攝影師組成，特色鮮明?；叵?/div>

攝影世界 2017年11期2017-11-09

，也就是后來(lái)的西格瑪。盡管沒(méi)有資金，但是他們有著足夠詳細(xì)的計(jì)劃和想法。在伽馬，休伯特已經(jīng)推行了革命性的職業(yè)理念，也就是他命名的前所未有的“黃金法則”，這也成為伽馬迅速崛起并獲得成功的基石。攝影師和文章作者一樣，能夠在媒體上看到署著他們名字的照片；所有銷售收入都由圖片社和攝影師平分；報(bào)道所用的膠卷和經(jīng)費(fèi)都會(huì)在行動(dòng)前預(yù)先給付；每個(gè)月的最后一天，在完全透明和公開(kāi)的情況下，他們能夠獲取工資明細(xì)。在成立西格瑪圖片社時(shí)，休伯特·亨羅特也沿用了這些“黃金法則”。但是這一

的子公司密理博西格瑪，日前成為基因編輯工具CRISPR歐洲專利戰(zhàn)的最新參與者。據(jù)《科學(xué)》雜志近日?qǐng)?bào)道，歐洲專利局表示，計(jì)劃授予該公司專利，允許其在美國(guó)和加拿大使用這一“基因魔剪”技術(shù)將遺傳信息編進(jìn)真核細(xì)胞。近幾年，作為生命科學(xué)領(lǐng)域炙手可熱的基因編輯工具，這項(xiàng)技術(shù)的專利戰(zhàn)日益激烈。最受關(guān)注的是美國(guó)加州大學(xué)領(lǐng)導(dǎo)的國(guó)際團(tuán)隊(duì)與哈佛—麻省理工大學(xué)博德研究所之間的爭(zhēng)奪戰(zhàn)。在提交給美國(guó)專利與商標(biāo)局的專利爭(zhēng)議中，加州大學(xué)聲稱，其專利涵蓋了CRISPR在所有類型細(xì)胞中的應(yīng)用

（Sipa）、西格瑪（Sygma），他們引領(lǐng)著全世界的圖片報(bào)道行業(yè)，甚至影響著20 世紀(jì)的人類歷史進(jìn)程。有人將“二戰(zhàn)”后到1990 年底比作新聞攝影的又一個(gè)“黃金時(shí)代”。而西格瑪圖片社正是在整個(gè)新聞攝影市場(chǎng)達(dá)到巔峰時(shí)成為全球主力引擎之一。西格瑪圖片社成立于1973年，曾與7000名攝影師有過(guò)合作，圖片庫(kù)中擁有逾4000萬(wàn)張照片。圖片社成立初期大家從零開(kāi)始。雖在狹小的辦公地點(diǎn)，但是第一代“西格瑪人”有著獅子般的胃口，而且只信奉一條法則：每天創(chuàng)造奇跡。西格瑪創(chuàng)

里面有一個(gè)參數(shù)西格瑪（σ），假如采取好的措施使西格瑪增加（相對(duì)與標(biāo)準(zhǔn)正態(tài)分布函數(shù)），那么杯子質(zhì)量在49-51g可能性也將增加，即產(chǎn)品的合格率也將增加。所以西格瑪是一個(gè)統(tǒng)計(jì)測(cè)量基準(zhǔn)，用來(lái)衡量一個(gè)過(guò)程能力水平的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。例如，一個(gè)生產(chǎn)過(guò)程具有六西格瑪能力時(shí)，可以肯定它是世界上最好的，這意味著生產(chǎn)一百萬(wàn)件產(chǎn)品，大約只有3件不合格品出現(xiàn)的機(jī)會(huì)。我國(guó)的生產(chǎn)能力大概處于在三西格瑪的水平之間。西格瑪管理的精髓是將減少不合格品的產(chǎn)生，作為降低成本的途徑，而不是依靠裁員和重

與另外三位成員西格瑪斯·切普萊納斯（Zigmas ？epul？nas）、謝爾蓋伊·克里尼琴（Sergej Krinicin）和利普丘斯（Saulius S. Lip？ius）組成了現(xiàn)在的樂(lè)團(tuán)陣容。樂(lè)團(tuán)成員均多次在國(guó)際大賽中獲獎(jiǎng)，與在國(guó)際上享有盛譽(yù)的吉他演奏家和吉他樂(lè)團(tuán)一同出席過(guò)吉他演奏大師班，這些音樂(lè)家包括佩佩·羅梅羅（Pepe Romero）、大衛(wèi)·羅素（David Russell）、洛杉磯吉他四重奏等。波羅的海吉他四重奏的演奏總是給人帶來(lái)五彩斑斕的視聽(tīng)

秋蘭?精益6-西格瑪管理在提高腹腔鏡器械清洗中的應(yīng)用王旭，田瑩，胡秋蘭[目的]探討精益6-西格瑪管理對(duì)腹腔鏡器械清洗質(zhì)量的影響。[方法]我院消毒供應(yīng)中心將精益6-西格瑪應(yīng)用到腹腔鏡器械清洗質(zhì)量的管理工作中，觀察腹腔鏡器械清洗質(zhì)量合格率，并與2015年6月—8月腔鏡器械清洗合格率進(jìn)行比較。[結(jié)果]精益6-西格瑪管理消毒供應(yīng)中心腹腔鏡器械清洗質(zhì)量效果顯著，與實(shí)施精益6-西格瑪管理前比較，清洗合格率提高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P精益6-西格瑪；腹腔鏡；清洗質(zhì)量；消毒

而在這些方面，西格瑪度量是一個(gè)很好的工具。西格瑪度量評(píng)價(jià)性能的過(guò)程可以比喻成一個(gè)帶箭的靶。六西格瑪度量確定靶的形狀，質(zhì)量要求確定靶的大小，方法性能數(shù)據(jù)確定箭擊中靶的位置。西格瑪度量分析不僅提供對(duì)分析方法及儀器的客觀評(píng)估，還提供實(shí)施操作需要的關(guān)鍵設(shè)計(jì)信息。西格瑪度量分析過(guò)程的質(zhì)量控制設(shè)計(jì)方案使用定量的和圖形工具來(lái)確定方法和儀器常規(guī)監(jiān)測(cè)所需的質(zhì)量控制程序。1 采用六西格瑪作為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的全球標(biāo)準(zhǔn)六西格瑪是一種廣泛接受的質(zhì)量管理體系，最著名的是通用電氣和摩托羅拉

意的服務(wù)。1 西格瑪法簡(jiǎn)介西格瑪法是通過(guò)對(duì)被核查設(shè)備進(jìn)行多組測(cè)試，對(duì)測(cè)試數(shù)據(jù)進(jìn)行數(shù)學(xué)分析，并結(jié)合儀器設(shè)備的固有的標(biāo)準(zhǔn)差和最大允許誤差，進(jìn)而判斷出設(shè)備的運(yùn)行狀態(tài)。運(yùn)用西格瑪法進(jìn)行期間核查，設(shè)備需要同時(shí)滿足精密度和正確度的雙重要求。2 精密度精密度的定義：在重復(fù)性條件下，n（n＞1）個(gè)結(jié)果間的一致性。通俗的將，精密度就是確定測(cè)試數(shù)據(jù)的離散度。重復(fù)性條件下測(cè)量多次，剔除可查明原因的離群值后得到n（n＞2）個(gè)結(jié)果，算得均值與方差即可認(rèn)為精密度不滿足要求。n為測(cè)試的

萬(wàn)縷的關(guān)系，而西格瑪爾·珀?duì)柨耍⊿igmar Polke）就是上世紀(jì)兩地藝壇中的重要人物。藝術(shù)批評(píng)家邁克爾·基莫爾曼（Michael Kimmelman）在2006年的一篇評(píng)論中寫道：“繪畫是人類最古老的魔術(shù)。西格瑪爾·珀?duì)柨耸瞧渲械囊粋€(gè)頂尖魔術(shù)師，一個(gè)善變的大師，一個(gè)快活的色情狂。”此次在MOMA舉辦的藝術(shù)展覽約合300多件藝術(shù)品，是博物館舉辦的最大型的展覽之一。endprint

黃元春摘要：6西格瑪管理是當(dāng)今世界級(jí)企業(yè)追求卓越的一種先進(jìn)的管理理論和方法。目前世界各國(guó)許多大企業(yè)競(jìng)相推行6西格瑪管理，在績(jī)效改進(jìn)和提高效益方面取得了巨大成功，形成了企業(yè)管理的新潮流。本文圍繞地方高校后勤卓越管理的實(shí)際，探討了6西格瑪管理在地方高校后勤卓越管理中運(yùn)用方法及實(shí)施的效益。關(guān)鍵詞：6西格瑪管理；地方高校后勤；卓越管理；績(jī)效改進(jìn)中圖分類號(hào)：F273 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1005-913X（2014）10-0217-01一、6西格瑪管理的涵義及特

準(zhǔn)備購(gòu)買4艘“西格瑪”級(jí)護(hù)衛(wèi)艦。其中2艘在荷蘭建造，另外2艘將由越國(guó)內(nèi)造船廠建造。2013年8月22日，荷蘭謝爾德海軍船廠對(duì)外證實(shí)，越南海軍斥資5億歐元（約合6.68億美元）向荷蘭訂購(gòu)了2艘“西格瑪”級(jí)護(hù)衛(wèi)艦。目前，荷蘭正在加緊建造。這是越南海軍迄今為止首次從西歐國(guó)家購(gòu)買新型水面作戰(zhàn)艦艇。該級(jí)艦服役后，將極大提高越南海軍的裝備現(xiàn)代化和信息化水平?！?span id="j5i0abt0b" class="hl">西格瑪”級(jí)優(yōu)異的戰(zhàn)技術(shù)性能隨著冷戰(zhàn)的結(jié)束，西方各海上強(qiáng)國(guó)均將目光由遠(yuǎn)洋轉(zhuǎn)向近海，具有瀕海作戰(zhàn)優(yōu)勢(shì)的輕型水面作戰(zhàn)

SPC）控制、西格瑪水平（SIGMA）測(cè)量及多維度、多角度質(zhì)量檢驗(yàn)(UNILAB)分析等質(zhì)量控制指標(biāo)的完成，最終實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品全生命周期的管理。CIMS體系結(jié)構(gòu)如圖1所示。2.體系與結(jié)構(gòu)系統(tǒng)基于J2EE的B/S體系構(gòu)建，通過(guò)WebService接口交換數(shù)據(jù)。以關(guān)鍵質(zhì)量指標(biāo)管理、相關(guān)工藝參數(shù)管理為基礎(chǔ)，過(guò)程監(jiān)控、參數(shù)西格瑪水平評(píng)價(jià)、分析診斷為核心，形成了一個(gè)監(jiān)控、評(píng)價(jià)、分析診斷、不斷修正、持續(xù)改進(jìn)的管理系統(tǒng)平臺(tái)。生產(chǎn)質(zhì)量信息系統(tǒng)由SPC系統(tǒng)、西格瑪測(cè)評(píng)系統(tǒng)和生產(chǎn)質(zhì)

0034）在六西格瑪管理中，很重要的一個(gè)內(nèi)容是通過(guò)質(zhì)量數(shù)據(jù)的計(jì)算分析結(jié)果，判定目前的過(guò)程、產(chǎn)品或服務(wù)的質(zhì)量水平。評(píng)價(jià)質(zhì)量水平涉及到的幾個(gè)重要評(píng)價(jià)指標(biāo)有：過(guò)程能力指數(shù)、百萬(wàn)機(jī)會(huì)缺陷數(shù)（DPMO）和西格瑪水平（Z）等。過(guò)程能力指數(shù)是反映過(guò)程加工質(zhì)量滿足產(chǎn)品技術(shù)要求程度的評(píng)價(jià)指標(biāo)；百萬(wàn)機(jī)會(huì)缺陷數(shù)也常用來(lái)綜合度量過(guò)程質(zhì)量；西格瑪水平同樣是描述過(guò)程質(zhì)量滿足規(guī)定要求能力的評(píng)價(jià)指標(biāo)。作為過(guò)程質(zhì)量評(píng)價(jià)指標(biāo)，過(guò)程能力指數(shù)與西格瑪水平、百萬(wàn)機(jī)會(huì)缺陷數(shù)（DPMO）與西格瑪水平之

瓶頸呢？精益六西格瑪就是這樣一套方法論，若能正確導(dǎo)入，就會(huì)發(fā)揮巨大的效益。精益+六西格瑪=精益六西格瑪什么是精益？“精益”的英文是“Lean”，一種起源于豐田公司的流水線制造方法論，也被稱為“豐田生產(chǎn)系統(tǒng)”，由大野耐一創(chuàng)立并推廣，它的核心思想是通過(guò)在流程中減少浪費(fèi)（也稱為不增值活動(dòng)）來(lái)優(yōu)化運(yùn)作流程，也就是說(shuō)，“Lean”是通過(guò)減少不增值活動(dòng)來(lái)提升流程速度。那么如何通過(guò)流程分析出增值和不增值的活動(dòng)呢？我們來(lái)看一個(gè)生活中的例子——早起上班，圖1是這個(gè)過(guò)程的流程

319）1 六西格瑪管理的涵義1.1 六西格瑪管理的概念西格瑪即希臘字σ的譯音，在數(shù)理統(tǒng)計(jì)中表示“標(biāo)準(zhǔn)差”，用來(lái)表征任意一組數(shù)據(jù)或過(guò)程輸出結(jié)果的離散程度，是統(tǒng)計(jì)學(xué)家用于衡量工藝流程中的變化性而使用的代碼。西格瑪水平是表示離散程度的管理水平。兩者是不同的，西格瑪的數(shù)值即離散程度越小越好，西格瑪水平即離散程度的管理能力則越高越好。六西格瑪管理是一種能夠嚴(yán)格管理和高效改善企業(yè)流程管理質(zhì)量的管理體系和發(fā)展戰(zhàn)略，以零缺陷（企業(yè)的管理水平達(dá)到六西格瑪）的完美商業(yè)追求，

西格瑪（Σ，σ）是希臘文的字母，是用來(lái)衡量一個(gè)總數(shù)里標(biāo)準(zhǔn)誤差的統(tǒng)計(jì)單位。其含義引申后是指：一般企業(yè)的瑕疵率大約是3到4個(gè)西格瑪，以4西格瑪而言，相當(dāng)于每一百萬(wàn)個(gè)機(jī)會(huì)里，有6210次誤差。如果企業(yè)不斷追求品質(zhì)改進(jìn)，達(dá)到6西格瑪的程度，績(jī)效就幾近于完美地達(dá)到顧客的要求，在一百萬(wàn)個(gè)機(jī)會(huì)里，只找得出3.4個(gè)瑕。六西格瑪（6σ，6Sigma）作為品質(zhì)管理概念，最早是由摩托羅拉公司于1986年提出，真正流行并發(fā)展起來(lái)是在通用電氣公司（GE）。從20世紀(jì)90年代中期開(kāi)始

步獲得認(rèn)可，在西格瑪專柜前為來(lái)咨詢的客戶提供免費(fèi)試用的服務(wù)，讓顧客在消費(fèi)之前就能體會(huì)到西格瑪珍珠粉的獨(dú)特功效，大大的增強(qiáng)了消費(fèi)者的購(gòu)買信心。這場(chǎng)仗打得漂亮，張民大獲全勝，當(dāng)年就還清了外債并獲得了4萬(wàn)元的經(jīng)濟(jì)效益。在取得了銷售業(yè)績(jī)之時(shí)，他帶著產(chǎn)品游走各地，以產(chǎn)品獨(dú)一無(wú)二的品質(zhì)和“現(xiàn)磨現(xiàn)賣”的市場(chǎng)切入方式征服了不少消費(fèi)者，再通過(guò)免費(fèi)試用及發(fā)布傳單，張民一門氣開(kāi)了遍布3個(gè)城市的7家專柜，他的創(chuàng)業(yè)行動(dòng)受到各大媒體的關(guān)注，中央電視臺(tái)7套《致富經(jīng)》、山東衛(wèi)視《從頭再來(lái)

鎖加盟行業(yè)中，西格瑪憑借著實(shí)力雄厚、品質(zhì)絕冠、服務(wù)上乘的一系列綜合優(yōu)勢(shì)，成功的打造了連鎖加盟領(lǐng)域內(nèi)的強(qiáng)勢(shì)品牌。為了讓投資者更加清楚地了解西格瑪，為此我們特意電話采訪了董事長(zhǎng)張民。記者：20多家財(cái)經(jīng)媒體對(duì)您進(jìn)行報(bào)道，過(guò)去一年里您被23家雜志列為封面人物，并接受了人物周刊，香港大公報(bào)采訪，您的企業(yè)被評(píng)為了全國(guó)十佳珍珠連鎖企業(yè)之一。這些榮譽(yù)是否給您很大的壓力呢？事業(yè)成功了，下一步有什么計(jì)劃嗎？張民：我有的時(shí)候也想歇一歇，但冷靜下來(lái)想，我上了一輛不能停止的高速前進(jìn)