內(nèi)酰胺
- 血清ALB 水平與老年社區(qū)獲得性肺炎β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物治療無(wú)效風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性、預(yù)測(cè)閾值及其效能
要［3］。β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物是CAP 患者主要的抗菌治療藥物，通過(guò)抑制細(xì)菌肽聚糖交聯(lián)的轉(zhuǎn)肽酶，誘導(dǎo)細(xì)菌裂解。CAP 主要包括青霉素類、頭孢菌素類、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類和碳青霉烯類及其衍生物，但其臨床療效受多種因素影響，如配伍方案［4］、依從性和藥物轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)。白蛋白（albumin，ALB）作為主要的轉(zhuǎn)運(yùn)載體［5］，參與藥物的藥代動(dòng)力學(xué)［6］，并影響臨床療效［7-8］。文獻(xiàn)［9-10］報(bào)道，伴有低白蛋白血癥的CAP 患者進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)病房治療的風(fēng)險(xiǎn)更高，并可迅速
山東醫(yī)藥 2023年33期2023-12-28
- 藥學(xué)監(jiān)護(hù)下為β-內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏患者使用該類藥物的研究進(jìn)展
843）β- 內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β- 內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，是臨床常用的抗菌藥物[1]。β- 內(nèi)酰胺類抗生素能抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖的合成，對(duì)革蘭陰性菌及革蘭陽(yáng)性菌均有較強(qiáng)的抑制作用。此外，經(jīng)研究證實(shí)，β- 內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)部分厭氧菌也有抗菌活性。此類抗生素的優(yōu)點(diǎn)是抗菌活性強(qiáng)、毒素低及適應(yīng)證廣。目前我國(guó)臨床上常用的β- 內(nèi)酰胺類抗生素有青霉素及頭孢菌素類抗生素[2-3]?，F(xiàn)階段關(guān)于β- 內(nèi)酰胺類抗生素過(guò)敏患者使用該類藥物尚無(wú)統(tǒng)一觀點(diǎn)[4-5]。
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2022年21期2022-12-21
- 重視A群鏈球菌對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素敏感性降低的問(wèn)題
A群鏈球菌對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素持久敏感性的機(jī)制未明亞歷山大·弗萊明在1945年獲得諾貝爾獎(jiǎng)時(shí)的演講中警告說(shuō)，抗生素在使用的同時(shí)，也將伴隨著抗生素耐藥性的出現(xiàn)。他的先見(jiàn)之明已被引為抗生素界的“真理”。實(shí)際上，考慮到幾乎所有臨床使用的抗生素最終都來(lái)自于自然界，臨床發(fā)現(xiàn)的耐藥性，通常在將抗生素引入臨床領(lǐng)域?qū)е缕溥x擇和傳播之前，就已經(jīng)存在耐藥機(jī)制[9]。但有一個(gè)明顯的例外，即A群鏈球菌對(duì)β內(nèi)酰胺類抗生素始終保持敏感[10]。在發(fā)現(xiàn)青霉素后約80年，A群鏈球菌對(duì)各種β
中國(guó)感染與化療雜志 2022年3期2022-12-12
- 基于藥學(xué)監(jiān)護(hù)手段對(duì)β-內(nèi)酰胺類過(guò)敏患者使用該類藥物的臨床研究
床實(shí)踐中，β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物中青霉素類及頭孢菌素類藥物過(guò)敏患者都不考慮使用該類藥物。指導(dǎo)原則[1]也規(guī)定了β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏患者過(guò)敏反應(yīng)指征的管理，即對(duì)青霉素類藥物、頭孢菌素類藥物有過(guò)敏史及青霉素過(guò)敏性休克者，不推薦使用β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物，主要原因是擔(dān)心此類藥物交叉過(guò)敏。對(duì)于β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過(guò)敏的患者，大部分醫(yī)務(wù)人員都會(huì)直接選氟喹諾酮類藥物或碳青霉烯類藥物。然而這種過(guò)度謹(jǐn)慎的選藥策略在臨床實(shí)踐中常行不通，因?yàn)閾Q成其他類型的抗菌藥物，在臨床抗感
廣東藥科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年6期2022-12-08
- 探討阿奇霉素與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的合理性
感染效果的β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物[1]，在實(shí)施病原體檢查顯示肺炎衣原體與支原體呈現(xiàn)陽(yáng)性的情況下，醫(yī)師會(huì)經(jīng)驗(yàn)性地對(duì)該類患兒實(shí)施β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物結(jié)合阿奇霉素治療[2]。作為廣譜抗菌性藥物，在患兒接受病原學(xué)檢查呈現(xiàn)陽(yáng)性的情況下，是否能夠單用阿奇霉素，而β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物和阿奇霉素聯(lián)用是否存在合理性，是本研究探討的主要內(nèi)容，具體如下：1 基本資料與方法1.1基本資料回顧性分析2020年12月-2022年1在本院接受治療的120例細(xì)菌性肺炎患兒，所用抗菌藥物共計(jì)
健康之友 2022年19期2022-10-10
- UPLC-PDA測(cè)定膽木中異長(zhǎng)春花苷內(nèi)酰胺含量
要為異長(zhǎng)春花苷內(nèi)酰胺。異長(zhǎng)春花苷內(nèi)酰胺（isovincoside lactone，又名strictosamide）具有抗腫瘤、殺瘧原蟲(chóng)等活性，是膽木中藥制劑中的主要有效成分，含量較高，是評(píng)價(jià)膽木注射液、膽木浸膏糖漿和膽木浸膏膠囊質(zhì)量的指標(biāo)成分[5-7]。目前，文獻(xiàn)多采用高效液相色譜法測(cè)定膽木中藥制劑中異長(zhǎng)春花苷內(nèi)酰胺含量，但對(duì)膽木生藥中該成分的含量測(cè)定相對(duì)較少，且文獻(xiàn)中報(bào)道主要用藥部位為莖、枝[8]，根、皮和葉的研究較少。為充分利用膽木資源，需探索膽木其他
中南藥學(xué) 2022年4期2022-07-04
- UPLC-MS/MS同時(shí)測(cè)定魚腥草中3個(gè)馬兜鈴內(nèi)酰胺類成分的含量△
生物堿、馬兜鈴內(nèi)酰胺生物堿、酰胺類生物堿、吡啶類生物堿和其他類生物堿[6]。2017 年，一項(xiàng)馬兜鈴酸及其衍生物與肝癌相關(guān)的研究引起了人們對(duì)馬兜鈴酸類成分的廣泛關(guān)注[7]。馬兜鈴酸類成分為結(jié)構(gòu)相似的一類物質(zhì)，包括各種馬兜鈴酸和馬兜鈴內(nèi)酰胺類成分。馬兜鈴酸在體內(nèi)代謝可產(chǎn)生馬兜鈴內(nèi)酰胺，自然界中也存在馬兜鈴內(nèi)酰胺類成分[8]。目前研究發(fā)現(xiàn)，馬兜鈴酸Ⅰ和馬兜鈴酸Ⅱ具有明確的腎毒性和致癌性，但對(duì)于馬兜鈴內(nèi)酰胺類成分的安全性研究還不充分[9-11]。Chan 等[1
中國(guó)現(xiàn)代中藥 2022年4期2022-05-08
- β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)臨床分析
0043）β-內(nèi)酰胺類抗生素具有廣譜、高效、低毒等優(yōu)點(diǎn)，是我國(guó)主要抗感染類的臨床用藥[1]。目前隨著抗生素藥品種類的增多，抗菌譜也在不斷擴(kuò)大，然而隨之而來(lái)的是細(xì)菌耐藥性也在不斷增強(qiáng)[2]。隨著目前對(duì)抗菌類藥物的廣泛應(yīng)用，新的抗生素的不斷的出現(xiàn)，然而在臨床應(yīng)用過(guò)程中醫(yī)務(wù)人員對(duì)于藥物的不了解導(dǎo)致一些不合理用藥，最終引起藥物不良反應(yīng)以及藥物本來(lái)特性等原因[3]?；诖吮疚姆治鍪褂忙?內(nèi)酰胺類抗生素藥物的不良反應(yīng)。期望能為后續(xù)的臨床用藥提供一定的指導(dǎo)性意見(jiàn)。1.資
醫(yī)藥前沿 2021年33期2022-01-07
- 從馬兜鈴內(nèi)酰胺探討魚腥草安全性
，特別是馬兜鈴內(nèi)酰胺引起了廣泛關(guān)注。一段時(shí)期以來(lái)，有關(guān)魚腥草是否致毒、是否安全的討論此起彼伏。盡管關(guān)于魚腥草食用藥用的安全性已有報(bào)道[7]，但對(duì)魚腥草中的關(guān)鍵化學(xué)成分馬兜鈴內(nèi)酰胺的安全性尚缺乏系統(tǒng)性梳理和討論。本文從魚腥草中馬兜鈴內(nèi)酰胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)出發(fā)，從構(gòu)效關(guān)系、量效關(guān)系、實(shí)驗(yàn)研究等方面對(duì)現(xiàn)有文獻(xiàn)進(jìn)行綜述，探討魚腥草的安全性，為相關(guān)食品藥品研發(fā)及應(yīng)用提供參考。1 從構(gòu)效關(guān)系探討魚腥草中馬兜鈴內(nèi)酰胺的安全性魚腥草的化學(xué)成分復(fù)雜，主要含有揮發(fā)油、黃酮、酚酸、生
中草藥 2021年19期2021-10-12
- β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療兒童社區(qū)獲得性肺炎的有效性與安全性的Meta 分析
能聯(lián)合應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類和大環(huán)內(nèi)酯類，藥理學(xué)角度解釋為：作為繁殖期殺菌劑的β-內(nèi)酰胺類主要通過(guò)干擾細(xì)菌增殖活躍期細(xì)胞壁的合成來(lái)殺傷細(xì)菌。然而大環(huán)內(nèi)酯類作為快速抑菌劑，抑制細(xì)菌處于靜止?fàn)顟B(tài)，影響β-內(nèi)酰胺類的繁殖期殺菌作用，兩者的藥理作用機(jī)制相互矛盾，因此認(rèn)為聯(lián)合應(yīng)用時(shí)臨床療效不佳。但在臨床實(shí)踐中我們發(fā)現(xiàn)，兩類藥物聯(lián)用時(shí)表現(xiàn)出良好的療效。β-內(nèi)酰胺類與大環(huán)內(nèi)酯類的聯(lián)用治療仍存有爭(zhēng)議。雖然已有研究采用Meta 分析方法對(duì)CAP 患者的臨床療效與安全性進(jìn)行了綜合評(píng)
藥學(xué)實(shí)踐雜志 2021年3期2021-06-03
- 基于銥（III）催化的吲哚螺β-內(nèi)酰胺的構(gòu)建
注，其中，β?內(nèi)酰胺更是因?yàn)槠滹@著的生物活性而成為研究熱點(diǎn)［1］。早在1940年，青霉素就作為第一個(gè)β?內(nèi)酰胺類抗生素投入使用，目前廣泛使用的抗生素均有β?內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)，主要分為四類：青霉素類［2］、頭孢菌素類［3］、碳青霉烯類［4］和單環(huán)β?內(nèi)酰胺類［5］。可以說(shuō)，在一定程度上，β?內(nèi)酰胺類抗生素影響著人類社會(huì)的發(fā)展。近年來(lái)，抗生素的耐藥性問(wèn)題日趨嚴(yán)重，設(shè)計(jì)合成帶有β?內(nèi)酰胺結(jié)構(gòu)的新型化合物勢(shì)在必行。最新研究表明，β?內(nèi)酰胺可以作為絲氨酸蛋白酶抑制劑［6
塔里木大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年1期2021-03-31
- 淺論β-內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)肺結(jié)核的治療
睫[5]。β-內(nèi)酰胺類抗生素是目前使用最廣泛的抗生素[6]，最早的β-內(nèi)酰胺類抗生素是青霉素，也是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的抗菌藥。β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)理為抑制青霉素結(jié)合蛋白（也稱為D，D-轉(zhuǎn)肽酶）的活性，從而抑制細(xì)菌細(xì)胞壁肽聚糖層的合成。其耐藥機(jī)理一般有兩種，第一種，也是最主要的一種，細(xì)菌通過(guò)分泌β-內(nèi)酰胺酶，水解青霉素的β-內(nèi)酰胺環(huán)使其失活。第二種，細(xì)菌可以改變青霉素結(jié)合蛋白的結(jié)構(gòu)，使得β-內(nèi)酰胺類抗生素?zé)o法與靶標(biāo)結(jié)合，從而失去其抗菌活性[7]。為了解決β-內(nèi)
科學(xué)咨詢 2021年10期2021-03-24
- 阿奇霉素與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用的合理性探討
道感染選擇β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物做治療，支原體與衣原體呈陽(yáng)性時(shí)，經(jīng)驗(yàn)采取阿奇霉素與β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物治療。支原體與衣原體呈陽(yáng)性時(shí)如果單一使用阿奇霉素抗感染，觀察效果，報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 基本信息選擇醫(yī)院β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物和阿奇霉素的治療相關(guān)內(nèi)容。1.2 方法抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)明顯的不合理現(xiàn)象，單獨(dú)應(yīng)用更加有效、安全。聯(lián)合應(yīng)用藥物越多，出現(xiàn)的副作用越多。藥物種類繁多，同時(shí)藥理作用不同，聯(lián)合應(yīng)用會(huì)出現(xiàn)許多副作用，甚至致死。合用抗菌藥的要求：病
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年33期2021-01-08
- 雙β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用合理性分析
)0 引言β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物系指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素，該類藥物因品種多、臨床療效顯著且不良反應(yīng)少等優(yōu)點(diǎn)被臨床廣泛使用。在臨床實(shí)踐中，有時(shí)會(huì)遇見(jiàn)雙β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物聯(lián)用的現(xiàn)象，尤其在新生兒科，臨床醫(yī)生經(jīng)常會(huì)開(kāi)具氨芐西林+三代頭孢。但由于沒(méi)有相關(guān)的權(quán)威依據(jù)指導(dǎo)合理用藥，不能貿(mào)然質(zhì)疑醫(yī)生的用藥經(jīng)驗(yàn)，這就給很多一線藥師審方帶來(lái)困惑。針對(duì)雙β-內(nèi)酰胺類能否聯(lián)用這一問(wèn)題，本文通過(guò)檢索近年來(lái)國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)、查閱指南、專家共識(shí)等循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，分析和
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2021年95期2021-01-06
- 利用高效液相色譜法 高效檢測(cè)動(dòng)物源性食品中β-內(nèi)酰胺類抗生素殘留
年來(lái)，由于β-內(nèi)酰胺類抗生素細(xì)菌耐藥性通過(guò)食物鏈從動(dòng)物源性食品向人體的轉(zhuǎn)移，消費(fèi)者越來(lái)越擔(dān)心畜牧業(yè)及水產(chǎn)養(yǎng)殖業(yè)中的抗生素濫用情況。動(dòng)物源性食品中β-內(nèi)酰胺類抗生素的低濃度水平和基質(zhì)復(fù)雜性，使得在測(cè)定其殘留量時(shí)必須使用高度敏感、高特異性的測(cè)定方法。目前，高效液相色譜法（HPLC）聯(lián)合其他檢測(cè)儀器已被廣泛用于動(dòng)物源性食品中β-內(nèi)酰胺類抗生素殘留的檢測(cè)分析。一、高效液相色譜-紫外檢測(cè)法目前，通過(guò)使用二極管陣列檢測(cè)器（DAD）進(jìn)行UV檢測(cè)是與HPLC結(jié)合使用的非常
中國(guó)食品 2020年18期2020-10-15
- 產(chǎn)γ-內(nèi)酰胺酶菌株的篩選及鑒定
合物，俗稱γ-內(nèi)酰胺、文斯內(nèi)酯。它是制藥工業(yè)的一種重要醫(yī)藥中間體，可以合成包括治療艾滋病的阿巴卡韋及治療甲型流感的帕拉米韋在內(nèi)的諸多藥物[1]。作為多種藥物的合成原料，γ-內(nèi)酰胺自身卻是未經(jīng)拆分的外消旋體化合物，包含(-)γ-內(nèi)酰胺及(+)γ-內(nèi)酰胺兩種構(gòu)型。從源頭上拆分(±)γ-內(nèi)酰胺，能為合成單一構(gòu)型藥物奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)更安全和更有效的臨床給藥[2]。目前，制備單構(gòu)型γ-內(nèi)酰胺的方法有不對(duì)稱合成法、循環(huán)優(yōu)先結(jié)晶法和生物不對(duì)稱拆分法[3-5]。前2種方
食品與發(fā)酵工業(yè) 2020年18期2020-10-12
- β-內(nèi)酰胺類抗生素致不良反應(yīng)情況分析
6599）單環(huán)內(nèi)酰胺、青霉素類、頭孢菌素類等幾種類型藥物均屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素。它主要是通過(guò)對(duì)細(xì)菌細(xì)胞壁合成過(guò)程進(jìn)行干擾，讓菌體發(fā)生破裂死亡的方式來(lái)發(fā)揮抗菌殺菌的作用，具有非常強(qiáng)的抗菌活性及較低的毒性，抗菌殺菌效果明顯，在臨床得到了廣泛的應(yīng)用[1]。此次研究選取我院收治的160例由于β-內(nèi)酰胺類抗生素致不良反應(yīng)的患者作為研究對(duì)象，對(duì)導(dǎo)致不良反應(yīng)的原患疾病及抗生素藥品種類進(jìn)行了分析，具體報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 基本資料通過(guò)分析我院在2018年9月～
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2020年26期2020-02-28
- 每天使用抗假單胞菌β內(nèi)酰胺類抗生素與選擇耐藥菌的風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)
究發(fā)現(xiàn)，廣譜β內(nèi)酰胺類抗生素（頭孢吡肟、美羅培南和哌拉西林-他唑巴坦）的使用時(shí)間與選擇出1種或1種以上耐藥菌有關(guān)，但與患者所攜帶的病原菌無(wú)關(guān)。抗菌治療開(kāi)始前180 d內(nèi)未檢測(cè)到的病原菌對(duì)1種或多種抗假單胞菌β內(nèi)酰胺類抗生素耐藥，這意味著抗菌治療篩選出耐藥菌。細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生可能是由于基因突變、獲得新遺傳物質(zhì)，或在抗菌藥物的選擇壓力下篩選出耐藥菌。該研究包括7 118例患者，每例患者至少接受了1劑抗假單胞菌β內(nèi)酰胺類藥物，最主要的是頭孢吡肟（5 274例），
中國(guó)感染與化療雜志 2020年2期2020-01-11
- 肺炎鏈球菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥機(jī)制的研究進(jìn)展
現(xiàn)以來(lái)，耐β-內(nèi)酰胺類藥物的流行引起眾多學(xué)者的關(guān)注。近年來(lái)Spn不敏感率明顯降低，但在臨床中分離菌對(duì)常用抗菌藥物的耐藥率仍呈增長(zhǎng)趨勢(shì)。隨著Spn對(duì)青霉素耐藥性的提高，極大程度地影響了非青霉素β-內(nèi)酰胺類抗生素的使用，從而使得對(duì)非青霉素β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥性逐漸升高。2013年美國(guó)疾控中心發(fā)表的報(bào)告顯示常見(jiàn)的非青霉素β-內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)Spn的耐藥率分別為：頭孢菌素類：1 產(chǎn)β-內(nèi)酰胺酶β-內(nèi)酰胺類抗生素最顯著的結(jié)構(gòu)特征是含有一個(gè)β-內(nèi)酰胺環(huán)，該環(huán)由三個(gè)碳
中南醫(yī)學(xué)科學(xué)雜志 2020年4期2020-01-09
- 基于HPLC-Q-TOF/MS 法分析馬兜鈴水煎劑化學(xué)成分的研究＊
II）和馬兜鈴內(nèi)酰胺類成分，已被大量研究證實(shí)其具有腎毒性、致癌和致突變的毒副作用[1-3]。近年來(lái)，含馬兜鈴酸的中草藥引起腎損害和癌癥的相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道較多[4-6]，其中2017年中國(guó)臺(tái)灣和新加坡學(xué)者發(fā)表的“馬兜鈴酸及其衍生物與臺(tái)灣及整個(gè)亞洲的肝癌患者廣泛相關(guān)”的文章在中醫(yī)藥界引起了較大的影響[7]。目前對(duì)馬兜鈴藥材的研究主要集中在定量分析馬兜鈴“甲醇提取物”中馬兜鈴酸I-IV的含量[8-13]，卻未有文獻(xiàn)報(bào)道用質(zhì)譜分析鑒定馬兜鈴“水煎劑”中的化學(xué)成分。因此
- 一種β-內(nèi)酰胺類抗生素溶液劑及其制備方法論述
術(shù)1.1 β—內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β—內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素，包括臨床最常用的青霉素與頭孢菌素，以及新發(fā)展的頭霉素類、硫霉素類、單環(huán)β—內(nèi)酰胺類等其他非典型β—內(nèi)酰胺類抗生素。此類抗生素具有殺菌活性強(qiáng)、毒性低、適應(yīng)癥廣及臨床療效好的優(yōu)點(diǎn)。1.2 各種β—內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制均相似，都能結(jié)合蛋臼，抑制胞壁粘肽合成酶，從而阻礙細(xì)胞壁粘肽合成，使細(xì)菌胞壁缺損，菌體膨脹裂解；并且還可以觸發(fā)細(xì)菌的自溶酶活性。哺乳動(dòng)物無(wú)細(xì)胞壁，不受β—內(nèi)酰胺類藥物的影
中獸醫(yī)學(xué)雜志 2019年8期2019-07-29
- 精胺聯(lián)合β-內(nèi)酰胺類抗生素治療臨床多重耐藥銅綠假單胞菌的效果觀察
耐藥問(wèn)題。β-內(nèi)酰胺類抗生素是目前臨床應(yīng)用最為廣泛的抗生素，有文獻(xiàn)報(bào)道其可以與多種化學(xué)物質(zhì)聯(lián)合應(yīng)用增強(qiáng)抗菌能力[2]。本研究選取精胺為研究對(duì)象，對(duì)其與β-內(nèi)酰胺類抗生素之間是否具有聯(lián)合抗菌作用進(jìn)行研究。1.資料與方法1.1 一般資料銅綠假單胞菌標(biāo)準(zhǔn)菌株P(guān)AO1為本實(shí)驗(yàn)室保存。臨床耐藥菌株P(guān)A-1、PA-2、PA-3、PA-4、PA-5、PA-6來(lái)自2017-2018年本院檢驗(yàn)科微生物室病人標(biāo)本分離保存。氨芐西林（Ampcillin）、苯唑西林（Carben
醫(yī)藥前沿 2019年12期2019-06-11
- 富勒烯羰基內(nèi)酰胺化合物的親電芳香取代反應(yīng)研究
究其前體—羰基內(nèi)酰胺衍生物1的反應(yīng)活性，將為其應(yīng)用的推廣等研究帶來(lái)更多實(shí)驗(yàn)和理論基礎(chǔ)[4-6]。本論文我們對(duì)富勒烯羰基內(nèi)酰胺化合物1在酸性條件下與富電子芳烴的親電芳香取代反應(yīng)進(jìn)行了深入研究，對(duì)2種副產(chǎn)物進(jìn)行了分離和純化。運(yùn)用核磁，質(zhì)譜對(duì)其進(jìn)行了表征，為開(kāi)孔富勒烯化合物以及氮雜富勒烯的研究提供了更多實(shí)驗(yàn)和理論依據(jù)。1 實(shí)驗(yàn)部分1.1 儀器和試劑核磁用Bruker AVANCE-500核磁共振儀測(cè)定；質(zhì)譜用沃特世MAIDI-TOF質(zhì)譜儀測(cè)定；所用試劑均為分析純
山東化工 2019年9期2019-05-31
- 兒童耐β內(nèi)酰胺類肺炎鏈球菌耐藥相關(guān)基因研究進(jìn)展
增長(zhǎng)的現(xiàn)象。β內(nèi)酰胺類抗生素是臨床治療肺炎鏈球菌感染的常用藥，而肺炎鏈球菌耐β內(nèi)酰胺類抗菌藥物現(xiàn)象的出現(xiàn)則嚴(yán)重影響了這類藥物的應(yīng)用及治療效果。因此，本研究將與兒童耐β內(nèi)酰胺類肺炎鏈球菌耐藥相關(guān)基因有關(guān)的研究綜述如下。1 肺炎鏈球菌作為社區(qū)獲得性肺炎、中耳炎等感染疾病的主要致病菌，肺炎鏈球菌以兒童、老年人為易感人 群[1]。這種致病菌以蛋白質(zhì)、肽聚糖及多糖等為主要成分[2]。除了社區(qū)獲得性肺炎等常見(jiàn)感染性疾病外，這種致病菌還可能誘發(fā)腦膜炎、膿胸等嚴(yán)重侵襲性肺
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)藥雜志 2019年5期2019-01-04
- 牛奶中β-內(nèi)酰胺高靈敏度檢測(cè)試劑條研制（膠體金法）
原理來(lái)制備β-內(nèi)酰胺高靈敏度檢測(cè)試劑條成為一個(gè)有效的手段。1 材料與方法1.1 材料與試劑陽(yáng)性奶樣、陰性奶樣、酪蛋白、Tris、BSA、Borax等化學(xué)試劑（采購(gòu)自Sigma）。鎳柱（GE life）、PET-30a質(zhì)粒（通用生物）、β-內(nèi)酰胺BSA偶聯(lián)物（購(gòu)自杭州隆基生物）。1.2 儀器與設(shè)備高速冷凍離心機(jī)（湘儀）、搖床（湘儀）、蛋白分離柱（Bio-Rad）、分光光度計(jì)（新世紀(jì)）。1.3 方法1.3.1 重組β-內(nèi)酰胺受體制備1.3.1.1 單克隆陽(yáng)性菌
食品安全導(dǎo)刊 2018年5期2018-06-11
- 這3種蔬菜可能有毒，別亂吃！
有一類叫馬兜鈴內(nèi)酰胺的物質(zhì)，可能有腎毒性。要了解馬兜鈴內(nèi)酰胺，首先得知道馬兜鈴酸。馬兜鈴酸是已知最強(qiáng)的致癌物之一，即使極少量也能引發(fā)DNA的明顯損傷，進(jìn)而導(dǎo)致腎癌等多種癌癥。馬兜鈴酸進(jìn)入人體，會(huì)被代謝為馬兜鈴內(nèi)酰胺，而和DNA發(fā)生反應(yīng)的正是馬兜鈴內(nèi)酰胺。已經(jīng)有研究表明，直接攝入馬兜鈴內(nèi)酰胺，也能導(dǎo)致類似攝入馬兜鈴酸的損害，說(shuō)明含有馬兜鈴內(nèi)酰胺的魚腥草也可能有潛在的腎毒性和致癌性。盡管魚腥草所含的幾種馬兜鈴內(nèi)酰胺，和毒性最大的那種馬兜鈴內(nèi)酰胺不同，但馬兜鈴內(nèi)
飲食科學(xué) 2018年2期2018-06-01
- 牛奶中β-內(nèi)酰胺高靈敏度檢測(cè)試劑條研制（膠體金法）
原理來(lái)制備β-內(nèi)酰胺高靈敏度檢測(cè)試劑條成為一個(gè)有效的手段。1 材料與方法1.1 材料與試劑陽(yáng)性奶樣、陰性奶樣、酪蛋白、Tris、BSA、Borax等化學(xué)試劑（采購(gòu)自Sigma）。鎳柱（GE life）、PET-30a質(zhì)粒（通用生物）、β-內(nèi)酰胺BSA偶聯(lián)物（購(gòu)自杭州隆基生物）。1.2 儀器與設(shè)備高速冷凍離心機(jī)（湘儀）、搖床（湘儀）、蛋白分離柱（Bio-Rad）、分光光度計(jì)（新世紀(jì)）。1.3 方法1.3.1 重組β-內(nèi)酰胺受體制備查閱NCBI上β-內(nèi)酰胺的序
食品安全導(dǎo)刊 2018年13期2018-05-18
- 分析β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)發(fā)生的特點(diǎn)
）0 引言β-內(nèi)酰胺類抗生素在臨床中運(yùn)用廣泛，主要用于預(yù)防和抗感染。β-內(nèi)酰胺類抗生素具有抗菌活性強(qiáng)、起效快、療效好的特點(diǎn)，但其不良反應(yīng)（ADR）的發(fā)生例數(shù)也逐漸受到了人們的重視。本次研究為分析β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)發(fā)生的特點(diǎn)，收集我院2015年5月至2017年5月β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物不良反應(yīng)報(bào)告205例，按性別、年齡、藥物類別、給藥途徑和不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，現(xiàn)報(bào)道如下。1 臨床資料與方法1.1 一般資料收集我院2015年5月至2017年5月β-內(nèi)
智慧健康 2018年2期2018-03-17
- β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)的調(diào)查研究
4200）β-內(nèi)酰胺類抗生素在臨床上應(yīng)用比較廣泛，并且效果良好，但是在長(zhǎng)時(shí)間的臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，本類抗生素會(huì)產(chǎn)生一定不良反應(yīng)，輕者會(huì)出現(xiàn)皮膚、腸道反應(yīng)，重者會(huì)出現(xiàn)過(guò)敏性休克，對(duì)患者造成較大危害。為此，我院對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素應(yīng)用中出現(xiàn)的不良反應(yīng)進(jìn)行分析和總結(jié)，詳情如下。1 資料與方法1.1 一般資料現(xiàn)隨機(jī)選取2014年4月～2016年4月在我院使用β-內(nèi)酰胺類抗生素治療，并出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者76例作為研究對(duì)象，其中包括男性患者39例，女性患者37例，年齡8～
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年87期2018-01-29
- SPE－UPLC－MS／MS法測(cè)定牛奶中β－內(nèi)酰胺類藥物殘留
測(cè)定牛奶中β－內(nèi)酰胺類藥物殘留孫 濤 劉圣紅 劉河疆 古麗斯坦 安 靜 王 成＊（新疆農(nóng)業(yè)科學(xué)院農(nóng)業(yè)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與檢測(cè)技術(shù)研究所／農(nóng)業(yè)部農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估實(shí)驗(yàn)室（烏魯木齊）／新疆農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全實(shí)驗(yàn)室，烏魯木齊830091）本試驗(yàn)應(yīng)用固相萃取技術(shù)（SPE），結(jié)合超高效液相色譜－串聯(lián)質(zhì)譜聯(lián)用儀（UPLC－MS／MS），建立了快速測(cè)定生鮮乳中β－內(nèi)酰胺類藥物殘留的方法。樣品經(jīng)乙腈提取，Oaiss PRiME HLB固相萃取小柱凈化后，以0.1%甲酸乙腈溶液和0.
分析儀器 2017年1期2017-04-18
- β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)的調(diào)查研究
的廣泛應(yīng)用，β內(nèi)酰胺類抗生素的不良反應(yīng)也呈逐年升高趨勢(shì)[1]。本研究旨在分析β內(nèi)酰胺類抗生素的不良反應(yīng)，為今后臨床用藥提供參考依據(jù)，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法一般資料選取2016年5月～2017年8月我院收治的應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類抗生素后出現(xiàn)不良發(fā)應(yīng)的患者120例作為研究對(duì)象，男性患者71例，女性患者49例；患者的年齡在18～70歲，平均年齡為（46.8±2.7）歲；試驗(yàn)類型為回顧性分析試驗(yàn)。1.2 方法總結(jié)出現(xiàn)不良反應(yīng)的患者的相關(guān)臨床資料，包括β內(nèi)酰胺類藥物
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年94期2017-03-30
- β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)的調(diào)查研究
0001）β-內(nèi)酰胺類抗生素是一種具有較強(qiáng)抗菌活性以及臨床效果藥物，而在采用該藥物時(shí)，也存在一定的不良反應(yīng)。具體而言，常見(jiàn)的不良反應(yīng)可包括腹瀉、皮疹、過(guò)敏性休克以及高熱等[1]。若在面對(duì)不良反應(yīng)不進(jìn)行及時(shí)治療，則有可能導(dǎo)致患者病情加重，甚至導(dǎo)致患者死亡。為此，本文就從我院選取200例已采用β-內(nèi)酰胺類抗生素的患者進(jìn)行回顧性分析，探討分析了不良反應(yīng)的規(guī)律以及特點(diǎn)，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料和方法1.1 一般資料隨機(jī)選取2014年9月到2017年9月期間收治的200
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年80期2017-03-07
- 兒科感染肺炎克雷伯菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類耐藥125例抗菌藥物選用的探討
克雷伯菌對(duì)β-內(nèi)酰胺類耐藥125例抗菌藥物選用的探討李 楠（阜新礦業(yè)集團(tuán)平安醫(yī)院，遼寧 阜新 123002）目的 探討兒科感染肺炎克雷伯菌對(duì) β- 內(nèi)酰胺類耐藥的選用。方法選取我院兒科呼吸道感染住院患者分離株，選擇 125 株肺炎克雷伯菌。結(jié)果在分離的 125 株肺炎克雷伯菌中，其中 73 株為產(chǎn)超 β- 內(nèi)酰胺菌株，β- 內(nèi)酰胺總檢出率為 58.40%（73/125）。另外克雷伯菌對(duì)氨芐西林、頭孢呋辛、哌拉西林、頭孢唑啉的耐藥率高達(dá) 100%，結(jié)論在醫(yī)院
中國(guó)醫(yī)藥指南 2017年2期2017-02-27
- 分析β-內(nèi)酰胺類抗生素用藥過(guò)程中存在的不良反應(yīng)
李鳳分析β-內(nèi)酰胺類抗生素用藥過(guò)程中存在的不良反應(yīng)李鳳目的 探討β-內(nèi)酰胺類抗生素用藥過(guò)程中存在的不良反應(yīng)。方法 80例β-內(nèi)酰胺類抗生素用藥過(guò)程中存在不良反應(yīng)的患者作為研究對(duì)象, 回顧性分析其臨床資料。結(jié)果 通過(guò)對(duì)80例患者的臨床資料進(jìn)行分析后可知, 產(chǎn)生不良反應(yīng)的用藥原因占比前三的原因分別為呼吸系統(tǒng)(46.25%)、圍術(shù)期預(yù)防(13.75%)以及泌尿系統(tǒng)(10.00%)用藥。產(chǎn)生不良反應(yīng)藥物類型前四分別為頭孢曲松(31.25%)、頭孢哌酮(25.00%
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2017年5期2017-01-14
- 腹瀉患兒沙門菌β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥性分析
患兒沙門菌β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥性分析魏金鳳 邵啟民 趙士勇 吳亦棟 厲小玉 徐婷目的 分析本地區(qū)腹瀉患兒沙門菌β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥性，指導(dǎo)臨床合理用藥。方法 收集2013年1月至2014年12月腹瀉患兒大便中分離鑒定的沙門菌80株，對(duì)其進(jìn)行血清分型及β-內(nèi)酰胺類抗生素耐藥分析。結(jié)果 80株沙門菌共鑒定出19個(gè)血清型，主要血清型為鼠傷寒沙門菌37株（46.3%）、腸炎沙門菌15株（18.8%）。年齡分布以嬰幼兒多見(jiàn)（78.8%）。80株沙門菌對(duì)11種β-
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2016年3期2016-09-13
- 98例β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物致不良反應(yīng)
)?98例β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物致不良反應(yīng)楊茵梅*，李坤浪，鐘偉章，李文勝(高州市人民醫(yī)院藥劑科，廣東 高州525200)目的：了解高州市人民醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱“我院”)98例β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物引發(fā)不良反應(yīng)生的情況和特點(diǎn)，為臨床合理用藥提供參考。方法：收集2011—2015年我院98例β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物致不良反應(yīng)報(bào)告，對(duì)其臨床用藥、給藥途徑、不良反應(yīng)類型、臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸等進(jìn)行回顧性統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果：98例發(fā)生藥品不良反應(yīng)的患者中，>50歲年齡段占比最高，為48
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2016年7期2016-08-15
- 沙門氏菌對(duì)β-內(nèi)酰胺藥物耐藥性的研究進(jìn)展
沙門氏菌對(duì)β-內(nèi)酰胺藥物耐藥性的研究進(jìn)展文/貴州大學(xué)生命科學(xué)學(xué)院 曹正花沙門氏菌是全球公認(rèn)的主要?jiǎng)游镌葱约?xì)菌傳染病菌之一，且居于引起食源性疾病的病原菌之首。近年來(lái)也有研究表明，動(dòng)物源耐藥菌可以通過(guò)食物鏈將耐藥性傳遞給人源致病菌，對(duì)人類健康構(gòu)成嚴(yán)重的威脅。目前治療該病主要使用抗生素，但由于人類不合理使用抗菌藥物，造成沙門氏菌耐藥性很普遍，影響藥物的療效甚至無(wú)效。而β-內(nèi)酰胺類抗生素是抗菌藥物中應(yīng)用最為普遍的類型，但隨著該類藥物的大量使用，耐藥性問(wèn)題也越來(lái)越突
飼料與畜牧(規(guī)模養(yǎng)豬) 2016年8期2016-03-27
- 社區(qū)獲得性肺炎患者聯(lián)合監(jiān)測(cè)肺炎支原體與肺炎衣原體的臨床意義
)；治療中β-內(nèi)酰胺類藥物使用頻率最高(76.71%)；β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類或聯(lián)合氟喹諾酮類藥物對(duì)CAP治愈率(66.72%)顯著高于單獨(dú)應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類藥物治療(56.73%，P＜0.01)；單用β-內(nèi)酰胺類藥物治療與應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類聯(lián)合氟喹諾酮類(65.4%)或大環(huán)內(nèi)酯類藥物(68.5%)對(duì)單純Mp或Cp感染CAP治愈率比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，而在細(xì)菌合并Mp或Cp感染時(shí)，聯(lián)合用藥治愈率(69.7%)明顯高于單用β-內(nèi)酰胺類藥物(
海南醫(yī)學(xué) 2016年4期2016-03-10
- 新型脫氫樅基單環(huán)β-內(nèi)酰胺衍生物的合成及其抑菌活性*
氫樅基單環(huán)β-內(nèi)酰胺衍生物的合成及其抑菌活性*伍勇，張貴川，邱雯曦 (四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院藥學(xué)系，四川自貢643000)摘要:以鄰苯二甲酸酐為原料，經(jīng)脫水、?；停? +2］環(huán)加成3步反應(yīng)合成了6個(gè)新型的脫氫樅基單環(huán)β-內(nèi)酰胺衍生物(2a～2f)，產(chǎn)率32%～51%，其結(jié)構(gòu)經(jīng)1H NMR，13C NMR和IR表征。用瓊脂二倍稀釋法測(cè)定了2a～2f的抑菌活性。結(jié)果表明，2a～2f對(duì)部分革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌均有一定的抗菌活性; 1-脫氫樅基-3-鄰苯二甲酰亞
合成化學(xué) 2015年6期2016-01-17
- FeCl3 Catalyzed Carbon-Carbon Bond Formation by Nucleophilic Substitution of Hydroxy Groups
基-5-羥基丁內(nèi)酰胺(1a)與吲哚(2a)反應(yīng)條件的優(yōu)化Gratifyingly，the desired substituted product 3aa was obtained in 87% yield when FeCl2was used as a catalyst in CH2Cl2during 5 min（Table1，entry 1）.Sub?sequently,various Fe（III）salts were examined in the
- β-內(nèi)酰胺衍生物的非抗菌生物活性研究進(jìn)展
000)?β-內(nèi)酰胺衍生物的非抗菌生物活性研究進(jìn)展吳娟萍Δ(湖州市第一人民醫(yī)院 藥劑科，浙江 湖州 313000)β-內(nèi)酰胺類化合物具有良好的抗菌活性，引起人們的廣泛關(guān)注。近年來(lái)，β-內(nèi)酰胺類的其他生物活性研究有了長(zhǎng)足發(fā)展，本文對(duì)化合物在抗腫瘤、抗HIV、抗結(jié)核、抗寄生蟲(chóng)、抗糖尿病、抗血栓、血脂調(diào)節(jié)以及治療神經(jīng)系統(tǒng)疾病等領(lǐng)域的研究進(jìn)行簡(jiǎn)要的綜述。β-內(nèi)酰胺衍生物；生物活性；抗腫瘤；抗糖尿病抗生素的發(fā)現(xiàn)被認(rèn)為是20世紀(jì)最偉大的科學(xué)成就之一，直到現(xiàn)在，β-內(nèi)酰
中國(guó)生化藥物雜志 2015年10期2015-07-07
- β－內(nèi)酰胺類抗生素用于肺部細(xì)菌性感染治療的臨床效果觀察
研究主要對(duì)β-內(nèi)酰胺類抗生素對(duì)肺部細(xì)菌性感染治療的臨床效果進(jìn)行觀察，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選擇2011 年3 月～2013 年5 月前來(lái)我院治療肺部細(xì)菌感染患者120 例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組患者60 例。觀察組男45 例，女15 例;平均(35.3±5.6)歲。對(duì)照組男44 例，女16 例;平均(34.3±5.9)歲。兩組患者在年齡、性別等方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P ＞0.05)，具有可比性。1.2 方法:觀察組
吉林醫(yī)學(xué) 2015年11期2015-05-15
- 頭孢曲松鈉聯(lián)合氟康唑?qū)夏曛匕Y社區(qū)獲得性肺炎的療效研究
炎；老年人；β內(nèi)酰胺；氟康唑老年重癥社區(qū)獲得性肺炎最為常見(jiàn)，為老年人的重要死亡原因之一。由于老年人的免疫系統(tǒng)和呼吸道功能下降，容易出現(xiàn)各種并發(fā)疾病，導(dǎo)致嚴(yán)重預(yù)后[1]。而由質(zhì)粒介導(dǎo)的超廣譜β內(nèi)酰胺酶不僅能水解青霉素和頭孢菌素類抗生素，并擴(kuò)展到能水解第3、第4代頭孢菌素以及單環(huán)類抗生素的質(zhì)粒介導(dǎo)的β內(nèi)酰胺酶[2-4]。為此在治療中，要合理選擇相關(guān)抗生素，頭孢曲松是第3代廣譜的β內(nèi)酰胺類頭胞菌素，抗菌譜覆蓋了多種引起呼吸道感染的致病菌。當(dāng)前一些研究應(yīng)用氟康唑預(yù)
醫(yī)學(xué)綜述 2015年18期2015-03-07
- β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)報(bào)告分析
素應(yīng)用中，β-內(nèi)酰胺類抗生素具有抗菌活性強(qiáng)、臨床療效好、毒性低等優(yōu)點(diǎn)，使用率比較高[1]。但是β-內(nèi)酰胺類抗生素可引起較多不良反應(yīng)，有可能引起嚴(yán)重的后果。并且由于各種因素的影響，當(dāng)前β-內(nèi)酰胺類抗生素存在不合理使用和濫用現(xiàn)象，導(dǎo)致細(xì)菌耐藥性增加，也增加了不良反應(yīng)和藥害事件的發(fā)生[2-3]。本文具體調(diào)查了我院β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)報(bào)告情況，歸納出β-內(nèi)酰胺類抗生素應(yīng)用過(guò)程中存在的普遍性問(wèn)題，希望為臨床系統(tǒng)提供一個(gè)安全、有效的用藥方案。1 資料與方法1.1
國(guó)外醫(yī)藥（抗生素分冊(cè)） 2015年1期2015-01-12
- β－內(nèi)酰胺類藥物致患者白細(xì)胞減少的相關(guān)因素分析
）近年來(lái)，β－內(nèi)酰胺類抗生素在臨床上應(yīng)用較為廣泛，是眾多臨床治療指南推薦的首選抗感染藥物之一。隨著臨床的大量使用，該類藥物的安全性有所降低，藥物的不良反應(yīng)發(fā)生率也在逐年上升。有文獻(xiàn)報(bào)道，經(jīng)β－內(nèi)酰胺類抗生素治療的患者，約5%會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的白細(xì)胞減少，同時(shí)伴有發(fā)熱、皮膚癥狀等反應(yīng)［1］。因此，如何安全、合理、高效的使用β－內(nèi)酰胺類抗生素仍是臨床上亟待解決的問(wèn)題。目前，國(guó)內(nèi)關(guān)于β－內(nèi)酰胺類抗菌藥物致白細(xì)胞減少不良反應(yīng)的相關(guān)分析、轉(zhuǎn)歸后抗感染治療方案制定的相關(guān)報(bào)道
西部醫(yī)學(xué) 2014年10期2014-10-25
- 城鎮(zhèn)污水處理廠中β－內(nèi)酰胺類抗生素的分布與遷移
注［6]。β－內(nèi)酰胺類抗生素的殺菌活性強(qiáng)、毒性低、適應(yīng)癥廣及臨床療效好，是臨床最常用的抗生素藥物。這類藥物的超量濫用導(dǎo)致人體沒(méi)有吸收完全就排出體外，然后通過(guò)市政管網(wǎng)進(jìn)入污水處理廠。本文研究了其在城鎮(zhèn)污水處理廠中的分布和遷移。1 材料和方法1.1 試劑和儀器標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)頭孢克洛(＞99.9%)、頭孢噻肟(＞99.9%)、頭孢唑林(＞99.9%)、頭孢曲松(＞99.9%)、阿莫西林(＞99.9%)、鹽酸普魯卡因(＞99.9%)購(gòu)自中國(guó)藥品生物制品檢定所，乙腈購(gòu)自德
- 835例β-內(nèi)酰胺類抗生素皮試過(guò)敏相關(guān)性研究
0080)β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一類抗生素，如青霉素G鈉、美洛西林鈉、拉氧頭孢鈉、頭孢替安等，是目前臨床使用率最高的抗生素，該類抗生素抗菌活性強(qiáng)、抗菌范圍廣、毒性低、臨床使用時(shí)療效高、適應(yīng)證廣，且品種多，故頗受重視[1]。但因?yàn)槠湟装l(fā)生過(guò)敏反應(yīng)，故每次使用β-內(nèi)酰胺類抗生素前、3 d內(nèi)未使用或治療中更換批號(hào)必須做皮膚過(guò)敏試驗(yàn)，反應(yīng)陽(yáng)性者禁用[2-3]。由于以前是按照教科書與藥典上青霉素和頭孢唑啉鈉的藥物敏感試驗(yàn)皮試液進(jìn)行所有β-
實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 2014年8期2014-08-31
- β-內(nèi)酰胺類致白細(xì)胞減少患者的臨床分析
琳0 引言β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物因其安全高效在臨床上應(yīng)用較為廣泛，是眾多臨床治療指南推薦的首選抗感染藥物[1-4]。但是，在使用過(guò)程中，尤其是用藥療程超過(guò)2周時(shí)，該類藥物的安全性有所降低。有文獻(xiàn)報(bào)道，經(jīng)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物治療的患者，約5%～34%會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的白細(xì)胞減少，許多患者同時(shí)還會(huì)伴有發(fā)熱、皮膚癥狀等反應(yīng)[5]。而這些癥狀的出現(xiàn)往往會(huì)誤導(dǎo)治療，導(dǎo)致治療方案調(diào)整不及時(shí)，出現(xiàn)更加嚴(yán)重的后果。目前，該不良反應(yīng)發(fā)生的作用機(jī)制尚不明確，有文獻(xiàn)報(bào)道，中性粒細(xì)胞減少
實(shí)用藥物與臨床 2014年8期2014-08-15
- 炔基取代的新型β-內(nèi)酰胺化合物的合成*
取代的新型β-內(nèi)酰胺化合物的合成*范甜甜1，2，董理進(jìn)1，2，王超1，孫健1(1.中國(guó)科學(xué)院成都生物研究所天然產(chǎn)物研究中心，四川 成都 610041;2.中國(guó)科學(xué)院大學(xué)，北京 100049)首次報(bào)道了以芳香炔醛為起始原料，通過(guò)二聚反應(yīng)、氧化反應(yīng)、Michael加成及內(nèi)酰化縮合反應(yīng)合成了一系列芳炔基取代的新型四元β-內(nèi)酰胺類化合物，收率57.6%～72.5%，其結(jié)構(gòu)經(jīng)1H NMR，13C NMR和X-射線單晶衍射表征。芳香炔醛;二聚反應(yīng);β-內(nèi)酰胺;合成四元
合成化學(xué) 2014年2期2014-06-23
- β-內(nèi)酰胺類抗生素的不良反應(yīng)調(diào)查報(bào)告
1001）β-內(nèi)酰胺類抗生素的不良反應(yīng)調(diào)查報(bào)告王小花（衡陽(yáng)市雁峰區(qū)中醫(yī)院 （衡陽(yáng)市口腔醫(yī)院），湖南 衡陽(yáng) 421001）目的 探討β-內(nèi)酰胺類抗生素的不良反應(yīng)，為臨床合理用藥提供依據(jù)。方法 將我院2011年8月至2013年9月收治的202例采用過(guò)β-內(nèi)酰胺類抗生素的患者進(jìn)行歸納、分析。結(jié)果 202例ADR患者中84例患者為應(yīng)用β-內(nèi)酰胺類抗生素所致，占所有ADR患者的41.58%；ADR累及變態(tài)反應(yīng)患者居多，占45.24%，其次為心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等，少
中國(guó)醫(yī)藥指南 2014年33期2014-03-27
- β-內(nèi)酰胺類抗生素快速檢測(cè)試紙條的質(zhì)量測(cè)試研究
0000）β-內(nèi)酰胺類抗生素（β-lactams）是化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有β-內(nèi)酰胺環(huán)的一大類抗生素，包括臨床最常用的青霉素與頭孢菌素，以及新發(fā)展的頭霉素類、硫霉素類、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類等其他非典型β-內(nèi)酰胺類抗生素。此類抗生素具有殺菌活性強(qiáng)、毒副作用小等特點(diǎn)。長(zhǎng)期以來(lái)，β-內(nèi)酰胺類抗生素被廣泛地應(yīng)用于人和動(dòng)物疾病的防治，尤其是在治療牛乳房炎方面具有顯著療效。但抗生素通過(guò)乳牛機(jī)體的血液在一定時(shí)間內(nèi)殘留于生牛奶中，如果不正當(dāng)使用或者沒(méi)有遵守奶牛停藥期規(guī)定，將會(huì)造成抗生
四川畜牧獸醫(yī) 2013年2期2013-07-17
- 408次皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性的β-內(nèi)酰胺類藥物分析
0013)β-內(nèi)酰胺類藥物可引起IgE介導(dǎo)、以過(guò)敏性休克為臨床特點(diǎn)的急性過(guò)敏反應(yīng)，病死率高，皮膚過(guò)敏試驗(yàn)(簡(jiǎn)稱皮式)是預(yù)測(cè)這種急性過(guò)敏反應(yīng)較安全、有效的措施[1-2]，也是臨床最常用的方法。由于β-內(nèi)酰胺類藥物皮試結(jié)果受多種因素影響，假陽(yáng)性和假陰性時(shí)有發(fā)生[3]。頭孢菌素類藥物由于其抗原簇不明確，是否需要皮試，存在很大爭(zhēng)議[4]。為了探索β-內(nèi)酰胺類藥物皮試的規(guī)律，幫助臨床科學(xué)地實(shí)施β-內(nèi)酰胺類藥物皮試，筆者對(duì)我院2012年1月至2012年12月408次皮
中國(guó)藥業(yè) 2013年23期2013-04-17
- β-內(nèi)酰胺類抗生素的臨床應(yīng)用
劉麗華β-內(nèi)酰胺類抗生素的臨床應(yīng)用劉麗華β-內(nèi)酰胺類抗生素近幾年在臨床上得到了廣泛的應(yīng)用，已經(jīng)成為臨床上的一種常用抗生素，其具有顯著的高效、低毒優(yōu)勢(shì)，為革蘭氏陽(yáng)性球菌感染治療的首選藥物，為臨床抗感染治療工作做出了巨大的貢獻(xiàn)。本文出于對(duì)其在臨床應(yīng)用的中的情況進(jìn)行分析探討的目的，從β-內(nèi)酰胺類抗生素作用機(jī)制、β-內(nèi)酰胺類抗生素的分類、臨床合理應(yīng)用的發(fā)展等方面進(jìn)行了闡述。β-內(nèi)酰胺類抗生素；分類；臨床應(yīng)用；合理用藥；抗感染β-內(nèi)酰胺類抗生素是指化學(xué)結(jié)構(gòu)中含有β-
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2013年6期2013-01-31
- 兒科門診β-內(nèi)酰胺類抗生素使用情況分析
8000）β-內(nèi)酰胺類抗生素具有抗菌活性強(qiáng)、毒性低、適應(yīng)癥廣及臨床療效好的優(yōu)點(diǎn)，深受醫(yī)務(wù)人員及患者的歡迎，成為臨床上最常用的抗生素之一，在各種細(xì)菌感染的治療中占有重要地位。然而β-內(nèi)酰胺類抗生素的耐藥菌株也在不斷增加，使其臨床療效受到很大影響[1]，因此如何合理使用該類藥物，在保障患者安全的前提下，最大限度發(fā)揮其治療作用就顯得非常重要。1 資料與方法資料來(lái)源于佛山市婦幼保健院2011年1月至2011年6月的兒科門診處方，為保證代表性，每天隨機(jī)抽查100張兒
中國(guó)醫(yī)藥指南 2012年3期2012-08-03
- β-內(nèi)酰胺類抗生素的應(yīng)用情況及趨勢(shì)分析
7906)β-內(nèi)酰胺類抗生素系指化學(xué)結(jié)構(gòu)中具有酰胺環(huán)的一大類抗生素，以青霉素類、頭孢菌素類為典型代表。此類抗生素具有抗菌活性強(qiáng)、毒性低、臨床療效好的特點(diǎn)［1］，深受醫(yī)務(wù)人員及患者的歡迎，成為臨床上最常用的抗生素之一，在各種細(xì)菌感染的治療中占有重要地位。為了解此類抗生素在我院的使用情況及趨勢(shì)，本文統(tǒng)計(jì)了2005—2009年本院此類抗生素的臨床使用情況并進(jìn)行分析，為臨床合理用藥提供一定的參考。1 資料與方法1.1 資料來(lái)源來(lái)源于我院醫(yī)院藥品信息管理系統(tǒng)，收集2
中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析 2011年3期2011-01-29
- 50例兒童β-內(nèi)酰胺類抗生素不良反應(yīng)分析
夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)β-內(nèi)酰胺類抗生素的不良反應(yīng)（ADR），保障臨床安全合理用藥，現(xiàn)對(duì)50例ADR 分析如下。1 資料與方法某市級(jí)醫(yī)院兒科在2005年至2008年所收到的106例藥物不良反應(yīng)中，β-內(nèi)酰胺類抗生素所致不良反應(yīng)占47.35%（50／106）。現(xiàn)將這50例ADR 所涉及到的藥物、給藥途徑、ADR 臨床表現(xiàn)及轉(zhuǎn)歸等進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。2 結(jié)果2.1 一般資料50例中，男28例，女22例；年齡1d～14歲，其中＜28d2例，占3.91%，29d～1歲10例（19.
中國(guó)民族民間醫(yī)藥 2010年18期2010-08-15
- 臨床聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
用2.1 β-內(nèi)酰胺類與氨基糖苷類聯(lián)合 為繁殖期殺菌劑青霉素可造成細(xì)胞壁的缺損,有利于鏈霉素等氨基糖苷類抗生素進(jìn)入細(xì)胞阻礙細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成,兩者均為殺菌劑,不同的是氨基糖苷類對(duì)靜止期細(xì)菌亦有較強(qiáng)作用。另外,聯(lián)合用藥可降低氨基糖苷類抗生素在腎皮質(zhì)的含量,減小其腎毒性。2.2 β-內(nèi)酰胺類與大環(huán)內(nèi)酯類聯(lián)合 β-內(nèi)酰胺類在繁殖期效果最好,細(xì)菌生長(zhǎng)越活躍,需要合成的細(xì)胞壁越多,β-內(nèi)酰胺類就越能發(fā)揮作用;而大環(huán)內(nèi)酯類為快速抑菌劑,主要通過(guò)不同途徑阻斷細(xì)菌蛋白合成,
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年10期2010-08-15
- β內(nèi)酰胺類與大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物能否聯(lián)用
析》中提到“β內(nèi)酰胺類藥物與大環(huán)內(nèi)酯類二者不宜聯(lián)用，可產(chǎn)生拮抗作用”。而同期第80頁(yè)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師繼續(xù)教育講座欄目中《老年人肺炎》一文建議：β內(nèi)酰胺類藥物與大環(huán)內(nèi)酯類二者聯(lián)合用于治療老年人肺炎。誰(shuí)說(shuō)的對(duì)？我在臨床工作中有時(shí)也聯(lián)合應(yīng)用，請(qǐng)給予指導(dǎo)。謝謝。讀者：郝香山郝醫(yī)生:您好，來(lái)信所提問(wèn)題解答如下：傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為，大環(huán)內(nèi)酯類抗生素通過(guò)抑制蛋白質(zhì)合成從而抑制細(xì)菌生長(zhǎng)、減緩細(xì)菌合成細(xì)胞壁，而β內(nèi)酰胺類抗生素正是在細(xì)胞壁合成過(guò)程中發(fā)揮殺菌作用；因此聯(lián)合使用β內(nèi)酰胺與
中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥 2010年10期2010-02-09