腹膜炎
- 疑似貓傳染性腹膜炎的診治
00）貓傳染性腹膜炎是貓科動(dòng)物的一種慢性進(jìn)行性致死性傳染病，是冠狀病毒在貓?bào)w內(nèi)發(fā)生突變導(dǎo)致的。其主要特征是貓有腹膜炎癥狀，腹水大量聚積，致死率較高。貓傳染性腹膜炎在臨床可見兩種類型，一種是以腹膜炎、大量腹水為特征的濕性傳染性腹膜炎，一種是全身無明顯癥狀變化，僅眼部出現(xiàn)明顯纖維蛋白血塊、視網(wǎng)膜出血等葡萄膜炎為特征的干性貓傳染性腹膜炎。近年來貓傳染性腹膜炎偶有發(fā)生。本文將2021年6月診治一例貓傳染性腹膜炎病例報(bào)告如下：1 貓傳染性腹膜炎的發(fā)病機(jī)理貓傳染性腹膜
畜牧獸醫(yī)科技信息 2022年3期2022-12-06
- 腹膜透析拔管與重置管同時(shí)進(jìn)行成功治療復(fù)發(fā)性合并難治性腹膜炎1例報(bào)道
s，ISPD）腹膜炎診治指南［1］，難治性腹膜炎是指采用合適的抗生素治療5天，腹透液仍未轉(zhuǎn)清。對(duì)于難治性腹膜炎，指南推薦拔除腹透管保護(hù)腹膜以備用；而對(duì)于腹透管拔管后重置管的時(shí)機(jī)，指南尚未做明確推薦。對(duì)于難治性腹膜炎一般建議拔除腹透管后臨時(shí)血透過渡2周，期間給予抗生素治療，后續(xù)再考慮重置管。本文報(bào)道1例腹透拔管和重置管同時(shí)進(jìn)行成功治療復(fù)發(fā)性合并難治性腹膜炎，為復(fù)發(fā)性合并難治性腹膜炎的診療及拔管后重置管時(shí)機(jī)的選擇提供參考。病例資料一般情況 女性患者，54歲，高
復(fù)旦學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版) 2022年2期2022-04-16
- 《2022國(guó)際腹膜透析協(xié)會(huì)關(guān)于腹膜透析相關(guān)性腹膜炎防治指南建議》的解讀
(PD)相關(guān)性腹膜炎是PD患者中最常見的感染類型,是導(dǎo)致PD患者治療失敗和死亡的主要原因之一[1],降低其發(fā)生率需要醫(yī)護(hù)人員、患者、研究人員、醫(yī)療政策制定者的共同努力[2]。一旦發(fā)生PD相關(guān)性腹膜炎,患者易出現(xiàn)疼痛、腸梗阻、轉(zhuǎn)移至血液透析(HD),增加治療費(fèi)用[3]。國(guó)際腹膜透析協(xié)會(huì)(ISPD)對(duì)2016年版指南[4]進(jìn)行了修訂和更新,發(fā)布了2022年ISPD指南[5](簡(jiǎn)稱新指南),本文就新指南對(duì)PD相關(guān)性腹膜炎的防治建議進(jìn)行解讀和綜述。PD相關(guān)性腹膜炎
腎臟病與透析腎移植雜志 2022年6期2022-02-14
- 單中心腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者再培訓(xùn)的護(hù)理體會(huì)
發(fā)展迅速。然而腹膜炎的發(fā)生是腹膜透析患者面臨的一大威脅，在腹膜透析患者感染相關(guān)的死亡中約18%與腹膜炎相關(guān)［2］。腹膜透析中心應(yīng)監(jiān)測(cè)和定期回顧腹膜炎的發(fā)生，了解中心腹膜炎致病菌的特點(diǎn)及耐藥性，減少腹膜炎的發(fā)生，及時(shí)控制腹膜炎［3］。此外，頻發(fā)的腹膜透析相關(guān)性腹膜炎，導(dǎo)致患者住院率增加、殘余腎功能下降、腹膜功能喪失，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，也是患者短期或永久退出腹膜透析的直接和主要原因［4］。如果能通過護(hù)理宣教更好的降低腹膜炎的發(fā)生，腹膜透析將會(huì)發(fā)揮更大的應(yīng)用
中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理 2022年12期2022-02-08
- 單發(fā)性和多發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特征及預(yù)后對(duì)照研究
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的發(fā)生，導(dǎo)致治療風(fēng)險(xiǎn)的增加，容易引起腹膜透析治療失敗，嚴(yán)重則會(huì)危及患者的生命健康[2]。在部分腹膜透析患者中，會(huì)多次出現(xiàn)腹膜炎癥狀。相比于單發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎，多發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的危害性相對(duì)更高，影響著患者的預(yù)后[3]。本研究選取我院2016年1月至2020年12月收治的47例腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者作為研究對(duì)象，針對(duì)單發(fā)性和多發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的發(fā)生，對(duì)于患者的臨床特征、預(yù)后情況進(jìn)行分析，報(bào)道如下。1 資料與方法1
中國(guó)醫(yī)藥指南 2021年36期2022-01-09
- 碘伏帽引起的腹膜透析相關(guān)性腹膜炎暴發(fā)調(diào)查
610072)腹膜炎是腹膜透析患者常見并發(fā)癥。嚴(yán)重或長(zhǎng)時(shí)間的腹膜炎會(huì)導(dǎo)致腹膜結(jié)構(gòu)和功能的改變，最終導(dǎo)致腹膜透析失敗，患者不得不改為長(zhǎng)期血液透析治療[1-3]。相關(guān)文獻(xiàn)[4-7]報(bào)道，腹膜炎是導(dǎo)致腹膜透析患者死亡的主要原因之一，可占致死原因的16%。2019年8月，某三級(jí)甲等綜合醫(yī)院醫(yī)院感染管理部門通過該院腹膜透析中心監(jiān)測(cè)信息發(fā)現(xiàn)，自該年6月以來，腹膜透析患者中腹膜炎發(fā)病人數(shù)明顯增加，懷疑可能出現(xiàn)醫(yī)院感染暴發(fā)。醫(yī)院感染管理部門立即展開調(diào)查，以探索事件原因，制
中國(guó)感染控制雜志 2021年12期2021-12-14
- 犬腹膜炎的診療
31700）犬腹膜炎是指導(dǎo)犬腹腔壁腹膜和臟腹膜的炎癥，是由細(xì)菌感染、損傷等引起的一種腹腔疾病[1]，根據(jù)其嚴(yán)重性和范圍有不同程度的腹痛。其典型臨床特征為腹部觸診時(shí)敏感，腹壁緊張、腹水、體溫升高等全身反應(yīng)等。典型特征為持續(xù)性腹痛，患病犬表現(xiàn)出弓背，不愿活動(dòng)，或行走緩慢，邁步小心，觸診腹壁手感緊張，同時(shí)引起明顯疼痛。腹膜炎可導(dǎo)致毒血癥，急性彌漫性腹膜炎的毒血癥是極為嚴(yán)重的，而局部炎癥的毒血癥較好控制。急性彌漫性腹膜炎的后果隨嚴(yán)重程度而異，最急性病例伴有嚴(yán)重的毒
中國(guó)畜禽種業(yè) 2021年3期2021-12-02
- 血清淀粉樣蛋白A在腹膜透析相關(guān)性腹膜炎中的臨床診斷研究
s，PD)相關(guān)腹膜炎是PD患者最常見的并發(fā)癥，其能夠顯著增加PD患者住院率和病死率，也是導(dǎo)致PD失敗、改為血液透析的主要原因[1]。因此，明確診斷和及時(shí)治療對(duì)改善PD患者生活質(zhì)量，維持PD治療具有十分重要的臨床意義。血清淀粉樣蛋白 A(Serum amyloid A，SAA)是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白，越來越多的證據(jù)表明，在機(jī)體受到感染、創(chuàng)傷、炎癥和免疫相關(guān)等損傷后，血清SAA水平迅速升高，且其對(duì)臨床多種疾病的早期診斷、危險(xiǎn)評(píng)估、療效觀察及預(yù)后評(píng)價(jià)均具有重要臨
河北醫(yī)學(xué) 2021年9期2021-09-29
- 血清1?磷酸鞘氨醇、鐵代謝水平診斷腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生的價(jià)值
，PD 相關(guān)性腹膜炎是PD 患者最主要的并發(fā)癥，是造成腹膜透析技術(shù)失敗和患者死亡的主要原因之一［1-3］。腹膜高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)將會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)多種必需氨基酸及蛋白丟失，引起營(yíng)養(yǎng)不良、高炎性反應(yīng)及殘余腎功能下降，因此，通過監(jiān)測(cè)高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)狀態(tài)能夠有效進(jìn)行腹膜方案調(diào)整及預(yù)防不良預(yù)后的發(fā)生。鐵代謝的紊亂，尤其是血清鐵蛋白（serum ferritin，SF）異常升高，可作為ESRD患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因子，與PD 患者殘余腎功能下降、感染幾率增加及不良預(yù)后相關(guān)［4-5］。1?磷酸
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2021年5期2021-04-08
- 用彩色多普勒超聲檢查診斷結(jié)核性腹膜炎的效果分析
000）結(jié)核性腹膜炎是臨床上較為常見的一種結(jié)核病。此病具有臨床癥狀不典型、類型多、病程長(zhǎng)的特點(diǎn)。對(duì)結(jié)核性腹膜炎進(jìn)行診斷的難度較大。因此，如何準(zhǔn)確地診斷結(jié)核性胸膜炎具有重要的臨床意義。近年來，彩色多普勒超聲檢查技術(shù)在臨床上廣為應(yīng)用[1]。本次研究主要是探討用彩色多普勒超聲檢查診斷結(jié)核性腹膜炎的效果。1 資料與方法1.1 一般資料本次研究的對(duì)象是2019 年1 月至12 月期間四平市結(jié)核病醫(yī)院收治的90 例結(jié)核性腹膜炎患者。在這些患者中，有男性患者52 例，女
當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2021年4期2021-03-26
- 腹膜炎的危害及預(yù)防措施
楊霖 腹膜炎是外科常見疾病之一，主要由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷引起，多數(shù)為繼發(fā)性腹膜炎，主要因腹腔內(nèi)臟器感染、壞死穿孔、外傷等?；颊叩呐R床癥狀為腹痛、腹肌緊張、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓顯著下降及全身中毒性反應(yīng)，若未能及時(shí)接受治療，患者會(huì)因中毒性休克死亡。此外，部分患者會(huì)并發(fā)盆腔膿腫、腸間膿腫、粘連性腸梗阻等。腹膜炎的分類及病因根據(jù)腹膜炎的發(fā)病機(jī)理，可分為原發(fā)性及繼發(fā)性腹膜炎。其中臨床上原發(fā)性腹膜炎較為常見，主要指腹腔內(nèi)并無原發(fā)病灶，病原體通過血
幸福家庭 2021年1期2021-03-08
- 腹膜炎的危害及預(yù)防方法
■文/楊 霖腹膜炎是外科常見疾病之一，主要由細(xì)菌感染、化學(xué)刺激或損傷引起，多數(shù)為繼發(fā)性腹膜炎，主要因腹腔內(nèi)臟器感染、壞死穿孔、外傷等。患者的臨床癥狀為腹痛、腹肌緊張、惡心、嘔吐、發(fā)熱等，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓顯著下降及全身中毒性反應(yīng)，若未能及時(shí)接受治療，患者會(huì)因中毒性休克死亡。此外，部分患者還會(huì)并發(fā)盆腔膿腫、腸間膿腫、粘連性腸梗阻等。腹膜炎的分類及病因根據(jù)腹膜炎的發(fā)病機(jī)理，可分為原發(fā)性及繼發(fā)性腹膜炎。其中臨床上原發(fā)性腹膜炎較為常見，主要指腹腔內(nèi)并無原發(fā)病灶，病原
幸福家庭 2020年18期2020-12-25
- 間歇性尿激酶封管聯(lián)合萬古霉素治療表皮葡萄球菌復(fù)發(fā)性腹膜炎療效觀察
提高，腹透相關(guān)腹膜炎的發(fā)病率和病死率明顯下降［1］。絕大多數(shù)腹膜炎經(jīng)規(guī)范治療均可痊愈。但表皮葡萄球菌引起的復(fù)發(fā)性腹膜炎仍治療困難。更換透析導(dǎo)管是有效的治愈手段［2］。本中心對(duì)4例不愿更換透析導(dǎo)管的患者采用間歇性尿激酶封管聯(lián)合萬古霉素治療，取得良好的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 2010年1月至2019年5月本院表皮葡萄球菌復(fù)發(fā)性腹膜炎患者7例。男4例，女3例；年齡45～71歲，中位年齡59歲。腹膜透析患者腹膜炎診斷標(biāo)準(zhǔn)：（1）出現(xiàn)腹痛、
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2020年11期2020-12-20
- 腹膜炎：病因、癥狀、治療
中市中心醫(yī)院）腹膜炎是一種非常常見的急腹癥，多因細(xì)菌、真菌感染引起，若不及時(shí)治療，容易造成多器官衰竭甚至死亡，因此，掌握腹膜炎的相關(guān)知識(shí)是很有必要的。今天，我們就來了解腹膜炎吧!什么是腹膜炎？腹膜是一層膜狀組織，其中包含腹腔中臟器組織。因腹膜獨(dú)特的結(jié)構(gòu)，鼓腹膜能夠分泌大量的黏液，其黏液能夠保持臟器表面濕潤(rùn)，從而減輕器官間的摩擦作用。倘若有致病因素，并對(duì)腹膜造成一定刺激，腹膜就會(huì)發(fā)現(xiàn)一定量的急性炎癥反應(yīng)，也是我們知道腹膜炎（Peritonitis）。腹膜炎是
保健文匯 2020年11期2020-12-03
- 什么是腹膜炎
，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)是腹膜炎，還做了手術(shù)。醫(yī)生說還好及時(shí)去了醫(yī)院，不然可能有生命危險(xiǎn)。明明看起來跟普通的肚子痛一樣，居然有生命危險(xiǎn)，這腹膜炎是怎么回事？湖南 李女士李女士：腹膜是位在人體腹腔中的一層黏膜，包覆在大部分腹腔中的器官外，主要負(fù)責(zé)減輕內(nèi)臟間彼此的摩擦，也能在內(nèi)臟受到撞擊時(shí)提供緩沖。腹膜炎就是腹膜出現(xiàn)發(fā)炎的情況，可通過抽血、刺針抽吸及影像學(xué)檢查確診。腹膜炎可以分為自發(fā)性以及繼發(fā)性的。自發(fā)性腹膜炎指非傷口破裂引起的腹膜炎，主要有兩個(gè)成因：其一是肝硬化或其他肝
家庭醫(yī)藥 2020年9期2020-09-27
- 腹膜透析腹膜炎的影響因素及短期預(yù)后分析*
的目的[3]。腹膜炎是腹膜透析治療常見的嚴(yán)重并發(fā)癥，導(dǎo)致腹膜炎的發(fā)生通常是因細(xì)菌感染、化學(xué)刺激引起，可加速腹膜功能丟失、殘腎功能下降[4]。有關(guān)腹腹透析相關(guān)性腹膜炎預(yù)后危險(xiǎn)因素的報(bào)道較少，復(fù)發(fā)、再發(fā)或重現(xiàn)腹膜炎患者住院率高，緩解率低，可導(dǎo)致患者拔管率增加，嚴(yán)重影響患者長(zhǎng)期預(yù)后[5-6]。導(dǎo)致腹膜透析腹膜炎發(fā)生的影響因素較多，對(duì)腹膜透析腹膜炎的相關(guān)危險(xiǎn)因素及短期預(yù)后分析對(duì)臨床早期診斷及疾病預(yù)防具有十分重要的意義[7]。因此，分析腹膜透析腹膜炎的影響因素對(duì)短期
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志 2020年13期2020-09-21
- 腸型脂肪酸結(jié)合蛋白對(duì)腹膜透析相關(guān)腹膜炎患者的早期診斷價(jià)值
8腹膜透析相關(guān)腹膜炎是腹透患者常見的并發(fā)癥，處理若不及時(shí)病死率可達(dá)3.5%～10.0%[1]。有研究發(fā)現(xiàn)，腹膜炎的發(fā)生與慢性炎癥有關(guān)，炎癥的持續(xù)表達(dá)刺激腸道，可能導(dǎo)致腸道功能障礙引起細(xì)菌易位而造成感染[2-3]。腸型脂肪酸結(jié)合蛋白(IFABP)是脂肪酸結(jié)合蛋白家族的一員,為成熟小腸上皮細(xì)胞特異的小分子胞質(zhì)蛋白,在脂肪酸的吸收和細(xì)胞內(nèi)的轉(zhuǎn)運(yùn)中起著重要作用，在腸上皮細(xì)胞受損時(shí)釋放入血，可能作為腸道早期損傷的生物學(xué)標(biāo)志物[4]。本文擬探討IFABP對(duì)腹膜透析相關(guān)
檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床 2020年16期2020-08-31
- 維持性腹膜透析腹膜炎并發(fā)腸梗阻的臨床特點(diǎn)
的重要方式,而腹膜炎是腹膜透析患者最主要的并發(fā)癥,可導(dǎo)致患者腹膜透析失敗,明顯增加患者住院率和病死率[1].近年來,作者發(fā)現(xiàn)腹膜透析患者腹膜炎并發(fā)腸梗阻的發(fā)生率明顯增加,為臨床治療腹膜炎帶來更多困難,進(jìn)一步降低腹膜透析腹膜炎患者的治愈率,甚至危及患者生命.本資料收集了13例維持性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎并發(fā)腸梗阻的患者資料,并以同時(shí)期 13例單純性腹膜透析腹膜炎患者的資料作為對(duì)照進(jìn)行分析,為臨床防治腹膜透析相關(guān)性腹膜炎并發(fā)腸梗阻提供依據(jù).1 資料與方法1.1
浙江臨床醫(yī)學(xué) 2019年10期2019-11-13
- 單中心腹膜透析葡萄球菌屬相關(guān)性腹膜炎分析
接系統(tǒng)的改進(jìn)，腹膜炎發(fā)生率有了明顯的降低，但仍是目前影響腹膜透析患者退出腹膜透析及腹膜透析技術(shù)失敗的最常見并發(fā)癥[1]。在腹膜炎致病菌當(dāng)中革蘭氏陽性球菌仍為主要致病菌，其中最常見的感染源是皮膚菌群葡萄球菌屬如：表皮葡萄球菌、金黃色葡萄球菌等，接觸污染仍是腹膜炎感染的最重要途徑。接觸污染是可以預(yù)防的，故了解我院腹膜透析中心葡萄球菌屬腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者的特征及致病菌耐藥情況及變化趨勢(shì)有重要意義，可以有針對(duì)性進(jìn)行干預(yù)預(yù)防腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的發(fā)生，提高我院
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2019年16期2019-08-30
- 腹膜透析相關(guān)腹膜炎的診療新進(jìn)展
勢(shì)。但PD相關(guān)腹膜炎是PD患者在臨床中最常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響腹膜超濾和透析效能，隨著診療技術(shù)的提高及無菌操作技術(shù)的改進(jìn)，腹膜炎發(fā)病率已顯著下降，但仍然是患者退出PD甚至死亡的首要原因[1]。積極預(yù)防和及時(shí)處理腹膜炎是保證患者長(zhǎng)期PD成功的關(guān)鍵[2]。本文在2016年最新國(guó)際腹膜透析協(xié)會(huì)(ISPD)指南基礎(chǔ)上[3]，結(jié)合近期相關(guān)文獻(xiàn)，總結(jié)了PD相關(guān)腹膜炎的診斷、預(yù)防及治療進(jìn)展。病因及危險(xiǎn)因素PD相關(guān)腹膜炎發(fā)病的固有危險(xiǎn)因素包括年齡、性別、原發(fā)病、伴隨的慢
腎臟病與透析腎移植雜志 2019年2期2019-05-22
- 腹膜透析相關(guān)非典型致病菌腹膜炎
(PD)相關(guān)性腹膜炎是引起PD技術(shù)失敗的主要原因[1]，不同中心報(bào)道的腹膜炎發(fā)生率平均每例患者每年為0.06～1.66次[2]。導(dǎo)致腹膜炎最常見的微生物為需氧菌，如金黃色葡萄球菌、凝固酶陰性葡萄球菌等，另外約12%的腹膜炎由非典型致病菌感染[3]，其中包括分枝桿菌和真菌，常發(fā)生在免疫力低下、營(yíng)養(yǎng)不良、抗生素耐藥的情況下，雖然這部分致病菌感染發(fā)病率低，但其診斷困難，治療棘手，導(dǎo)致患者的不良結(jié)局，甚至死亡。本文主要介紹由非典型致病菌引起的腹膜炎，闡述其危險(xiǎn)因素
腎臟病與透析腎移植雜志 2019年1期2019-03-06
- 南方高溫高濕地區(qū)腹膜透析相關(guān)性腹膜炎分析
，PD)相關(guān)性腹膜炎發(fā)生率已經(jīng)明顯下降，但它仍然是最常見的并發(fā)癥，也是患者退出腹膜透析的主要原因[1]。因此重視腹膜炎的防治，對(duì)于提高長(zhǎng)期腹膜透析患者生存率和生存質(zhì)量具有重要意義。目前有研究指出，高齡、女性、合并糖尿病、原發(fā)病為系統(tǒng)性紅斑狼瘡、高殘余腎功能等均可影響PD相關(guān)性腹膜炎致病菌種類[2]。近年來陸續(xù)有文獻(xiàn)報(bào)道氣候因素如氣溫和空氣濕度亦可影響PD致病菌[3,4]。Kim等[3]在1123例患者中發(fā)現(xiàn)了53例腹膜炎，濕熱的月份(7月)發(fā)生率最高，且發(fā)
醫(yī)學(xué)研究雜志 2019年2期2019-03-05
- NGAL在腹膜透析相關(guān)性腹膜炎診斷中的應(yīng)用
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎(peritoneal dialysis-related peritonitis，PDRP)是腹膜透析患者常見的并發(fā)癥，可引起超濾失敗及感染相關(guān)并發(fā)癥，導(dǎo)致患者退出腹透甚至死亡[1-2]。腹透液培養(yǎng)是腹膜炎確診及明確病原菌的重要標(biāo)準(zhǔn)，但臨床上因受多種因素影響導(dǎo)致腹透液培養(yǎng)陽性率并不高，且培養(yǎng)時(shí)間長(zhǎng)難以滿足臨床對(duì)于腹膜炎的早期診療[3]。中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(neutrophil gelatinase-associated l
安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2018年12期2019-01-08
- 腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生后就診時(shí)間延遲及其預(yù)后不良影響因素分析*
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎是腹膜透析治療最常見的急性并發(fā)癥之一，也是導(dǎo)致腹膜透析技術(shù)失敗的主要原因。嚴(yán)重而持久的腹膜炎可導(dǎo)致患者腹膜功能衰竭，甚至死亡［1-3］。腹膜炎發(fā)生后及時(shí)有效的治療有助于緩解腹膜炎相關(guān)臨床癥狀，減少并發(fā)癥的發(fā)生及改善預(yù)后。腹膜透析是一種長(zhǎng)期的居家治療方式，患者發(fā)生腹膜炎時(shí)，往往因?yàn)閭€(gè)人的家庭、心理、社會(huì)及身體狀況等種種因素的影響未能及時(shí)前往腹膜透析中心接受治療，而腹膜炎發(fā)生后就診時(shí)間的不同可能會(huì)影響患者的治療預(yù)后［4］。盡管國(guó)際腹膜透析學(xué)
現(xiàn)代臨床護(hù)理 2018年9期2018-11-22
- 腹腔鏡下腹膜透析置管患者首發(fā)腹膜炎相關(guān)因素分析
析置管患者首發(fā)腹膜炎相關(guān)因素分析孫莉莉 張軍軍 田喜梅 張燦(鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院，河南 鄭州 450052)目的探討首次發(fā)生腹膜炎患者及預(yù)后的相關(guān)因素。方法對(duì)我院2014年1月-2016年1月腹腔鏡下腹膜透析置管行持續(xù)非臥床腹膜透析(Continuous ambulatory peritoneal dialysis ，CAPD)并進(jìn)行規(guī)律隨診的患者首次發(fā)生腹膜炎的臨床資料進(jìn)行回顧分析。結(jié)果腹膜炎相關(guān)因素的多因素分析結(jié)果顯示糖尿病腎病、高血壓腎病、不戴口罩
護(hù)士進(jìn)修雜志 2017年23期2017-12-13
- 單中心近3年腹膜透析相關(guān)性腹膜炎臨床分析
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎臨床分析李 青，江 燕，劉利華，陳繼紅，陶 靜*（南京中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院腎內(nèi)科，江蘇 南京 210000）目的 探討腹透相關(guān)性腹膜炎的發(fā)病情況，尋找反復(fù)發(fā)作腹膜炎的相關(guān)因素，為預(yù)防腹膜炎提供可靠證據(jù)。方法 回顧分析江蘇省中醫(yī)院腹膜透析中心近3年接受腹膜透析并發(fā)生腹膜炎的患者臨床資料，分析腹膜炎發(fā)生的原因。結(jié)果 共有次腹膜炎患者43例納入統(tǒng)計(jì)，其中單發(fā)性腹膜炎23例，反復(fù)發(fā)作腹膜炎20例。腹膜炎的發(fā)病原因主要有操作不規(guī)范23例次（53.5
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2017年21期2017-09-29
- 2016 ISPD關(guān)于腹膜透析相關(guān)腹膜炎防治指南的解讀
于腹膜透析相關(guān)腹膜炎防治指南的解讀王 萍 綜述 俞雨生 審校腹膜炎是導(dǎo)致腹膜透析(PD)失敗的主要原因之一。置管術(shù)和臨床侵入性操作前預(yù)防性使用抗生素可有效地預(yù)防腹膜炎；出口處護(hù)理可降低腹膜炎發(fā)生率；持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)(CQI)管理理念在PD治療中對(duì)于腹膜炎的預(yù)防也有重要作用；抗生素治療腹膜炎的同時(shí)可預(yù)防性應(yīng)用抗真菌藥物，避免二重感染。當(dāng)臨床懷疑有腹膜炎時(shí)，留取透析液細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本后應(yīng)立即經(jīng)驗(yàn)性使用廣譜抗生素治療，再根據(jù)培養(yǎng)與藥敏結(jié)果調(diào)整抗感染治療方案。本文就最新(
腎臟病與透析腎移植雜志 2017年3期2017-07-05
- CT檢查在鑒別結(jié)核性腹膜炎與感染性腹膜炎中的作用分析
查在鑒別結(jié)核性腹膜炎與感染性腹膜炎中的作用分析馮晨光1王 颯2目的探討CT檢查在鑒別結(jié)核性腹膜炎與感染性腹膜炎中的作用。方法選取沈陽急救中心2014年2月至2015年8月收治的經(jīng)病理學(xué)證實(shí)的33例結(jié)核性腹膜炎患者、34例感染性腹膜炎作為研究對(duì)象，比較兩種病變各項(xiàng)CT征象的陽性率。結(jié)果兩組患者腹水量比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），其中結(jié)核性腹膜炎表現(xiàn)為中少量腹水，感染性腹膜炎則腹水量較多；結(jié)核性腹膜炎壁層腹膜多見均勻增厚；感染性腹膜炎壁層腹膜增厚多呈結(jié)
中國(guó)藥物經(jīng)濟(jì)學(xué) 2017年5期2017-06-08
- 恰當(dāng)?shù)脑倥嘤?xùn)方案與腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生率間的關(guān)系
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生率間的關(guān)系陳曉莉，王紅艷，劉桂凌*，王瑞峰，江 娜，熊銀霞（合肥安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院腎臟內(nèi)科，安徽 合肥 230601）目的觀察腹膜透析患者初次及再次發(fā)生腹膜炎的高峰時(shí)間，實(shí)施適時(shí)的培訓(xùn)和再培訓(xùn)干預(yù)，觀察再培訓(xùn)時(shí)機(jī)與腹膜炎發(fā)生率間的關(guān)系。方法 回顧性分析2014年3月～2017年3月我中心發(fā)生的腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的患者64例資料，找出初次及再次發(fā)生腹膜炎的高峰時(shí)間，根據(jù)發(fā)生腹膜炎的高峰時(shí)間制定適時(shí)的培訓(xùn)計(jì)劃，分析適時(shí)培訓(xùn)干預(yù)對(duì)
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2017年32期2017-04-01
- 單中心腹膜透析多重耐藥菌腹膜炎的臨床分析
透析多重耐藥菌腹膜炎的臨床分析石峰 董蘭 孫建潔(中石油中心醫(yī)院腎內(nèi)科,河北 廊坊 065000)目的 分析多重耐藥菌腹膜炎的原因、臨床特點(diǎn)及治療。方法 回顧39例多重耐藥菌腹膜炎患者的臨床資料，并與對(duì)照組44例患者比較其臨床特點(diǎn)、原因及轉(zhuǎn)歸。結(jié)果 83例腹膜透析相關(guān)性腹膜炎中多重耐藥菌腹膜炎39例患者4年內(nèi)退出透析較對(duì)照組明顯增高，分別為87.5% VS 12.5%(P腹膜透析； 多重耐藥； 腹膜炎腹膜透析相關(guān)性腹膜炎是腹膜透析主要并發(fā)癥，有研究[1]報(bào)
貴州醫(yī)藥 2016年9期2016-12-21
- 結(jié)核性腹膜炎與癌性腹膜炎的CT鑒別診斷分析
95)?結(jié)核性腹膜炎與癌性腹膜炎的CT鑒別診斷分析張 暉， 楊宏志(廣州市胸科醫(yī)院放射科，廣東廣州 510095)目的：探討結(jié)核性腹膜炎與癌性腹膜炎的CT鑒別診斷價(jià)值。方法：選擇2013年2月到2015年9月診治的腹膜炎患者72例，其中包括結(jié)核性腹膜炎組60例和癌性腹膜炎組12例，兩組都進(jìn)行CT鑒別診斷與分析。結(jié)果：在癌性腹膜炎與結(jié)核性腹膜炎的CT特征中，均可見小網(wǎng)膜囊積液與小腸壁增厚，兩組的檢出率比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，表明這兩種征象對(duì)兩
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2016年7期2016-11-19
- 腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素分析
膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素分析秦麗珍（河南省駐馬店市中心醫(yī)院腎內(nèi)科，河南 駐馬店 463000）目的 分析腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素。方法將100例腹膜透析患者按照是否并發(fā)腹膜炎分為兩組，A組45例患者并發(fā)腹膜炎，B組55例患者未并發(fā)腹膜炎，以此分析腹膜透析并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素。結(jié)果A組患者文化程度、復(fù)診次數(shù)較B組低，合并糖尿病發(fā)生率較B組高，Hb、ALb含量明顯低于B組，透析齡較B組短，P＜0.05。結(jié)論掌握腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素，針
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年24期2016-09-27
- 單中心2年腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生相關(guān)因素分析
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生相關(guān)因素分析安坤目的分析本中心2013～2014年2年腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生的相關(guān)因素,探討減少腹膜炎發(fā)生的改進(jìn)措施。方法回顧性分析本中心2年內(nèi)發(fā)生腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者的一般情況、腹膜炎發(fā)生率、病原菌分布及病因。結(jié)果2013年隨診患者90例,發(fā)生腹膜炎10例,發(fā)生率11%；2014年隨診患者90例,發(fā)生腹膜炎9例,發(fā)生率10%。2013年G+球菌6例,G-桿菌3例,毛霉菌1例；2014年G+球菌7例,G-桿菌2例,毛霉菌0例。
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2016年18期2016-03-08
- 降鈣素原水平在診斷肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎中的價(jià)值
硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎中的價(jià)值由遠(yuǎn)革（遼寧省東港市中心醫(yī)院感染科，遼寧 東港 118300）目的 研究探討降鈣素原水平在診斷肝硬化并發(fā)自發(fā)性腹膜炎中的應(yīng)用價(jià)值。方法將我院2013年8月至2014年8月確診為肝硬化患者80例為研究對(duì)象。研究分析血清與腹水鈣素原水平和自發(fā)性腹膜炎之間的關(guān)系。結(jié)果研究分析發(fā)現(xiàn)，所有肝硬化患者中26例自發(fā)性腹膜炎的血清與腹水降鈣素原水平很明顯高于54例無自發(fā)性腹膜炎的患者，數(shù)據(jù)符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；在診斷中發(fā)現(xiàn)，肝硬化并發(fā)
中國(guó)醫(yī)藥指南 2016年24期2016-01-29
- 273例次腹膜透析相關(guān)性腹膜炎臨床特征分析
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎臨床特征分析丁小容，廖玉梅，高 敏，徐春華，何 艷，楊 虹，劉 顏（北京大學(xué)深圳醫(yī)院，廣東 深圳 518036）目的分析腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生的臨床特征，探討防治對(duì)策。方法分析本院腹膜透析中心2007年1月—2014年5月診治的273例次腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者發(fā)病年齡、性別、透析時(shí)間、發(fā)病季節(jié)、血紅蛋白、血清白蛋白、細(xì)菌種類及預(yù)后情況等。結(jié)果273例次腹膜透析相關(guān)性腹膜炎60歲以上者占52.7%；透析由患者本人操作者占47.6%；透
護(hù)理學(xué)報(bào) 2015年23期2015-12-16
- 單中心腹膜透析相關(guān)性細(xì)菌性與真菌性腹膜炎的臨床對(duì)比分析
細(xì)菌性與真菌性腹膜炎的臨床對(duì)比分析馮明亮 張輝 韋鋒目的 對(duì)比單中心腹膜透析相關(guān)性細(xì)菌性與真菌性腹膜炎的臨床特點(diǎn), 以期達(dá)到更好地預(yù)防及治療。方法 回顧性分析330例腹膜透析患者中發(fā)生相關(guān)性腹膜炎患者的臨床資料。結(jié)果 細(xì)菌性腹膜炎組患者退出率20.7%, 死亡率15.7%。晚期拔管的死亡率風(fēng)險(xiǎn)比2.6。真菌性腹膜炎組退出率100.0%, 死亡率30.0%；3例死亡的患者拔管后均未進(jìn)行規(guī)律抗真菌治療。結(jié)論 在細(xì)菌性腹膜炎中,早期拔管可改善患者的預(yù)后。腹膜透析
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2015年35期2015-05-08
- 革蘭陰性菌與革蘭陽性菌致腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特征
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特征劉德玲1,張苗1，2,蔣春明2,孫琤2,王娟2(1.南京醫(yī)科大學(xué)鼓樓臨床醫(yī)學(xué)院 腎內(nèi)科，江蘇 南京 210008；2.南京大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬鼓樓醫(yī)院腎內(nèi)科，江蘇 南京 210008)目的:探討革蘭陰性菌(G-菌)與革蘭陽性菌(G+菌)所致腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特點(diǎn)，以期指導(dǎo)腹膜透析，為預(yù)防G-菌腹膜炎的發(fā)生及診療提供參考。方法:對(duì)83例次腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者的臨床資料進(jìn)行分析，將G-菌與G+菌感染腹膜炎患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)
- 單發(fā)性和多發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特征及預(yù)后對(duì)比分析
術(shù)的不斷改進(jìn)，腹膜炎的發(fā)生率明顯下降，但是腹膜透析相關(guān)性腹膜炎仍然是腹膜透析的主要并發(fā)癥，是患者退出腹膜透析的首要原因[1]，多發(fā)性腹膜透析腹膜透析相關(guān)性性腹膜炎是患者死亡的獨(dú)立危險(xiǎn)因素[2]。目前多發(fā)性腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的相關(guān)研究較少，本研究通過對(duì)在本院腹膜透析中心行腹膜透析發(fā)生腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床特征、致病菌及預(yù)后，用以指導(dǎo)臨床。1 資料與方法1.1 臨床資料 選擇2008年6月—2013年
中國(guó)全科醫(yī)學(xué) 2014年8期2014-02-08
- 腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策
膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策韓志敏目的 探討腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的相關(guān)因素及護(hù)理對(duì)策。方法 選取本院自2009年12月～2011年12月收治的84例并發(fā)腹膜炎的腹膜透析患者, 通過問卷調(diào)查的方法探討導(dǎo)致患者并發(fā)腹膜炎的原因及護(hù)理措施。結(jié)果 患者年齡、透析的規(guī)范性、透析前后患者病情及發(fā)病時(shí)間是導(dǎo)致腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的幾種主要原因。結(jié)論 患者年齡大、操作不規(guī)范、天氣炎熱、患者病情嚴(yán)重等是導(dǎo)致腹膜透析患者并發(fā)腹膜炎的幾種常見因素, 而給予患者相
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2014年1期2014-01-29
- 居家腹膜透析相關(guān)腹膜炎分析
替代療法之一。腹膜炎是PD最嚴(yán)重的并發(fā)癥，是導(dǎo)致PD技術(shù)失敗和患者退出治療的常見原因［1］。為避免引起腹膜炎的發(fā)生，我中心對(duì)居家PD患者發(fā)生腹膜炎49例進(jìn)行分析，探討防治腹膜炎發(fā)生的措施，以提高居家腹膜透析患者的生存質(zhì)量和壽命。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇我院2009年1月至2011年1月腹膜炎患者49例，男27例，女22例;年齡23～74歲;透析時(shí)間3～88個(gè)月。49例患者中慢性腎小球腎炎32例，糖尿病腎病13例，高血壓腎損害3例，多囊腎1例。1
河北醫(yī)藥 2013年4期2013-07-16
- 224例腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床分析
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的臨床分析鄧聲京 王云燕 薛少清（廣東省梅州市人民醫(yī)院腎內(nèi)科，廣東 梅州 514031）目的分析我院2006年1月至2012年6月腹膜透析相關(guān)性腹膜炎發(fā)生的相關(guān)情況，以指導(dǎo)腹膜炎的預(yù)防和治療。方法回顧性分析我院2006年1月至2012年6月維持腹膜透析患者腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的基本情況、培養(yǎng)結(jié)果及可能的致病因素。結(jié)果我院160名腹膜透析患者共發(fā)生224次腹膜透析相關(guān)性腹膜炎，腹膜透析相關(guān)性腹膜炎的發(fā)生率為20患者月/次，其基礎(chǔ)疾病以慢性
中國(guó)醫(yī)藥指南 2013年13期2013-07-01
- 更換短管對(duì)腹透相關(guān)性腹膜炎預(yù)后的影響
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎是終末期腎功能衰竭患者行持續(xù)性非臥床腹膜透析(CAPD)治療中最常見的并發(fā)癥［1］，也是導(dǎo)致患者死亡或退出腹膜透析的重要原因［2］。腹膜透析外連接短管(以下簡(jiǎn)稱“短管”)是連接腹透液與腹膜透析管的管道，發(fā)生腹膜炎時(shí)是否需要更換短管國(guó)內(nèi)外學(xué)者倍受爭(zhēng)議，有學(xué)者主張?jiān)诎l(fā)生腹膜炎時(shí)立即行腹腔沖洗至腹透引出液清亮后即予更換短管，再按腹膜炎治療指南規(guī)范使用抗生素，能較快控制腹膜炎癥狀，提高腹膜炎治愈率，減少腹膜炎復(fù)發(fā)率。也有學(xué)者認(rèn)為，不必更換短管。
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2011年17期2011-05-31
- 多重感染性腹膜炎的分類及防治
析·多重感染性腹膜炎的分類及防治薄其鳳 綜述 梅小斌 郭志勇 審校多數(shù)腹膜透析患者的腹膜炎為單一病原微生物感染，由多種病原微生物感染者少見，其發(fā)病機(jī)制不明，很可能由腹部疾病所致，并可能與早期使用廣譜抗生素導(dǎo)致的腸道菌群失調(diào)相關(guān)。真菌和細(xì)菌混合性感染的腹膜炎預(yù)后較差、治愈率低、復(fù)發(fā)率高，早期診斷、盡早針對(duì)性治療尤為重要。腹膜透析 腹膜炎 多重感染 真菌腹膜透析（peritoneal dialysis，PD）是終末期腎病的主要替代治療方法之一，腹膜炎則是PD治
腎臟病與透析腎移植雜志 2011年2期2011-04-13
- 頻發(fā)腹膜透析相關(guān)性腹膜炎患者血清及透出液C反應(yīng)蛋白和 CA 125檢測(cè)的意義
腹膜透析相關(guān)性腹膜炎(peritoneal dialysis related peritonitis)是腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)最常見的并發(fā)癥,盡管腹透技術(shù)的進(jìn)步使腹膜炎的發(fā)生率已大幅度下降,但仍然是導(dǎo)致患者退出腹膜透析、住院甚至死亡的重要原因[1]。這其中,頻發(fā)腹透相關(guān)性腹膜炎是臨床治療的難點(diǎn)。本文旨在通過檢測(cè)血清及透出液 C反應(yīng)蛋白(CRP)和癌抗原 125(CA 125)水平,了解頻發(fā) PD相關(guān)性腹膜炎的臨床特點(diǎn),指導(dǎo)
河北醫(yī)學(xué) 2011年8期2011-03-06