中藥飲片

黃家樹臨床上中藥飲片種類眾多,良莠不齊,假冒偽貨混雜,若不進(jìn)行鑒別,容易因此影響中藥飲片的臨床療 效［1］。中藥飲片的鑒別方法較多,包括來(lái)源鑒別、性狀鑒別、顯微鑒別等,但這些方法中有的鑒別效率較低,有的主要依賴于個(gè)人的經(jīng)驗(yàn),實(shí)際應(yīng)用受到一定的限制［2］。因此,需要尋找一種快速、簡(jiǎn)便的鑒別中藥飲片的方法。熒光、激光筆同時(shí)具有紫外光、紅外線激光、LED 日光燈,使用熒光、激光筆照射時(shí),不同中藥飲片的切片、粉末、提取液等會(huì)有不同的顯色,利用這一特點(diǎn)有助于判斷中藥

30000)中藥飲片是我國(guó)獨(dú)具特色的醫(yī)療資源，是祖國(guó)醫(yī)學(xué)發(fā)展、進(jìn)步的成果，在我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中具有不可替代的作用。中藥飲片是中醫(yī)藥治療疾病的物質(zhì)基礎(chǔ)，具有利用率高、價(jià)格低廉、吸收速度快等優(yōu)點(diǎn)，質(zhì)量控制會(huì)直接影響患者治療效果。據(jù)調(diào)查顯示，在我國(guó)中藥飲片管理過(guò)程中，存在諸多問(wèn)題，例如進(jìn)貨渠道不規(guī)范、貯存環(huán)節(jié)管理不當(dāng)?shù)?，均?huì)影響中藥飲片的用藥效果[1]?；诖?，本文著重分析中藥飲片質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題，并根據(jù)存在的問(wèn)題，提出一系列整改對(duì)策，目的是促進(jìn)中藥飲片

很好的效果，中藥飲片就是中藥材通過(guò)一定的方法進(jìn)行炮制的一種中藥，目前在臨床上已經(jīng)得到了廣泛的運(yùn)用[1]。所以需要更加重視中藥飲片的養(yǎng)護(hù)和管理，保證中藥飲片質(zhì)量，更好地保證安全用藥。因此，本文選擇實(shí)施養(yǎng)護(hù)管理前后的中藥飲片進(jìn)行分析，旨在探究分析中藥飲片養(yǎng)護(hù)管理存在的問(wèn)題以及對(duì)策，具體操作如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 從2018年10月～2019年10月我院中藥飲片中抽選60份，列為管理前，分析和統(tǒng)計(jì)不合格飲片以及不合格原因，再?gòu)?019年11月～20

10003)中藥飲片是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的基礎(chǔ)性物質(zhì)，其質(zhì)量直接決定臨床療效。近年來(lái)，各級(jí)藥品監(jiān)督管理部門不斷加強(qiáng)對(duì)中藥飲片行業(yè)的整治力度，中藥飲片的總體質(zhì)量有所提升，中國(guó)食品藥品檢定研究院發(fā)布的《國(guó)家藥品抽檢年報(bào)》顯示，中藥飲片專項(xiàng)抽檢合格率由2017年的89.77%上升至2019年的90.99%[1-2]。但是中藥飲片質(zhì)量問(wèn)題仍然不容忽視，諸如中藥飲片摻雜摻偽等常見問(wèn)題始終沒有得到有效解決。在此形勢(shì)下，保證中藥飲片質(zhì)量一直是藥品監(jiān)管的重要內(nèi)容之一。從201

0 引言對(duì)于中藥飲片而言，是將臨床調(diào)劑的需要、藥物本身的特性作為依據(jù)，從而對(duì)中藥用材展開加工炮制所制成的中成藥[1]?？梢哉f(shuō)，中藥飲片的質(zhì)量會(huì)對(duì)患者的治療效果造成直接性影響。為了能夠有效維護(hù)中藥飲片的質(zhì)量，就必須要中藥房對(duì)其管理工作做出不斷的加強(qiáng)，促使中藥飲片質(zhì)量下降的問(wèn)題能夠得到有效的解決。基于此，本文將圍繞當(dāng)前我國(guó)中藥房當(dāng)中藥飲片的實(shí)際質(zhì)量狀況展開調(diào)查與分析，并提出具備有效性的完善措施，具體內(nèi)容如下。1 一般資料與方法1.1 一般資料2019 年5 月

是存儲(chǔ)和發(fā)放中藥飲片、配方顆粒、小包裝飲片等，其中中藥飲片是最主要的部分。在醫(yī)院中藥房中存儲(chǔ)的中藥飲片，其質(zhì)量好壞關(guān)系著醫(yī)療質(zhì)量，影響著醫(yī)療水平和醫(yī)院的整體形象[1]。然而目前多數(shù)醫(yī)院的中藥房在管理方面均存在不同程度的問(wèn)題，對(duì)中藥飲片的質(zhì)量產(chǎn)生了一些不良影響，導(dǎo)致臨床不良事件時(shí)有發(fā)生，給用藥安全帶來(lái)隱患[2]。本文以筆者個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合有關(guān)參考文獻(xiàn)，以及我院中藥房的現(xiàn)狀等，試對(duì)醫(yī)院中藥房中藥飲片質(zhì)量管理中的問(wèn)題做一分析，并提出了相應(yīng)的對(duì)策，現(xiàn)報(bào)道如下。1

一步的發(fā)展，中藥飲片的應(yīng)用也開始普遍應(yīng)用。中藥飲片是一種可以在臨床直接用于疾病治療的藥物，它主要是在我國(guó)中醫(yī)醫(yī)學(xué)理論的指導(dǎo)下，將中藥經(jīng)過(guò)特殊的炮制方法的藥物，具有（1）共煎可提高有效成分的溶解度、（2）儲(chǔ)存方式簡(jiǎn)單等多種優(yōu)點(diǎn)。然而，由于中藥材的生長(zhǎng)具有一定的特殊性，再加上在對(duì)其進(jìn)行鑒別時(shí)要專業(yè)性，所以導(dǎo)致部分藥店可能會(huì)因利于的驅(qū)動(dòng)而出現(xiàn)以假充真、以次充好、摻假等一系列違法違規(guī)的行為。因此，本文主要向大家介紹在選購(gòu)中藥飲片時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)、如何正確的選購(gòu)中藥

002）對(duì)于中藥飲片，主要是結(jié)合藥物的特性及臨床調(diào)劑，炮制加工中藥材的制成品。中藥飲片不僅能直接服用，還能作為中藥材料，因此，他的質(zhì)量會(huì)嚴(yán)重影響到臨床治療效果[1]。在實(shí)際中，中藥飲片種類比較多，其功效也存在差異，加上炮制、存儲(chǔ)等方式的差別，使得中藥飲片質(zhì)量差異比較大，在這種情況下，必須全面分析影響中藥飲片質(zhì)量管理的因素，并結(jié)合實(shí)際，制定相對(duì)應(yīng)的解決手段，從而提高中藥飲片質(zhì)量。1 資料與方法1.1 一般資料從2017年1月～2019年5月市場(chǎng)上流通的中藥飲

16300）中藥飲片通常是指中藥材根據(jù)需要，經(jīng)過(guò)炮制處理而形成的供配方用的中藥，或可直接用于中醫(yī)臨床的中藥，屬于中醫(yī)藥的精華[1]。近年來(lái)，隨著中藥炮制技術(shù)的不斷發(fā)展，中藥飲品已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于各大醫(yī)院的中藥房，隨著醫(yī)院內(nèi)部的管理制度越來(lái)越規(guī)范，中藥飲片的損失率逐漸降低[2]。本文對(duì)本院中藥房的中藥飲片進(jìn)行質(zhì)量檢查，對(duì)于問(wèn)題提出建議和措施，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料：選取本院在2017年10月—2019年10月中藥房的部分中藥飲片作為常規(guī)組，

[1-2]。中藥飲片是由多種中藥材組成的中藥，其具有臨床使用便捷、治療效果良好等優(yōu)勢(shì)，由于中藥飲片本身質(zhì)量直接影響到患者疾病康復(fù)情況，所以在實(shí)際中，全面加強(qiáng)中藥飲片管理很有必要。對(duì)此，本文就中藥飲片管理現(xiàn)狀及相關(guān)對(duì)策展開研究，報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料選取我院中藥房2017年2月至2019年7月不合格中藥飲片164批次進(jìn)行研究分析，通過(guò)回顧性分析的方法闡述中藥飲片在我院管理中的現(xiàn)狀。1.2 方法采用回顧性分析方法詳細(xì)探究中藥飲片不合格原因，并

的作用，該院中藥飲片的使用量也在逐年增加，但在中藥飲片的質(zhì)量管理過(guò)程中存在許多問(wèn)題，主要有供貨單位的資質(zhì)不完善、簽訂的質(zhì)量保證協(xié)議書項(xiàng)目不全或者過(guò)期；驗(yàn)收到貨的中藥飲片不及時(shí)、不夠細(xì)致；對(duì)中藥飲片的儲(chǔ)存方法不規(guī)范，沒有完全按照中藥飲片的特性分類、規(guī)范儲(chǔ)存；養(yǎng)護(hù)中藥飲片不分重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種和普通養(yǎng)護(hù)品種，養(yǎng)護(hù)方法不到位，沒有相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)計(jì)劃、養(yǎng)護(hù)記錄等。如能將這些問(wèn)題加以解決，可明顯提高該院中藥飲片的療效，使中藥飲片在該院的應(yīng)用更加安全、有效?，F(xiàn)將該院中藥飲片的質(zhì)

料，秋冬膏方中藥飲片高達(dá)1 600多噸。為了更好地應(yīng)對(duì)秋冬膏方季中藥飲片的使用和保存，制定相應(yīng)采購(gòu)計(jì)劃，保持合理庫(kù)存，對(duì)2018年10月-2019年1月(寒露到立春)中藥飲片使用情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。資料與方法原始數(shù)據(jù)來(lái)自我院醫(yī)療信息管理系統(tǒng)(HIS)，研究期間所有中藥飲片用量的有效數(shù)據(jù)，包含品名和規(guī)格。統(tǒng)計(jì)方法：根據(jù)全國(guó)高等醫(yī)藥院校教材《中藥學(xué)》、2015年版《中國(guó)藥典》及2002年版《江蘇省中藥飲片炮制規(guī)范》中藥飲片的功能分類[1-3]，采用Excel軟件

部分，因此，中藥飲片的質(zhì)量是保障臨床中醫(yī)治療效果的關(guān)鍵措施[1]。鑒于此，本研究對(duì)常見中藥飲片驗(yàn)收質(zhì)量情況及還以分析，并總結(jié)其優(yōu)化措施，以期提升中藥飲片質(zhì)量水平。1.資料與方法1.1 一般資料選擇2017年3月—2018年3月中藥飲片1249批次針對(duì)其全部驗(yàn)收記錄予以整理。1.2 方法將全部1249批次中藥飲片驗(yàn)收記錄錄入Excel電子表格之中，篩查其中不合格批次的中藥飲片，并總結(jié)其不合格因素原因。2.結(jié)果全部1249批次中藥飲片中，不合格共計(jì)74批次，占

16100）中藥飲片是中藥材經(jīng)加工炮制之后制成的中藥材成品，中藥飲品在中醫(yī)臨床上具有十分重要的應(yīng)用，且中藥飲片不僅能夠直接應(yīng)用于臨床治療中，同時(shí)又能夠作為原料加工成中成藥[1]。因此，中藥飲片的治療合格與否對(duì)于用藥安全會(huì)產(chǎn)生直接的影響。因此，有效地分析中藥飲片儲(chǔ)存過(guò)程中存在的常見問(wèn)題，并積極地探尋中藥飲片的科學(xué)養(yǎng)護(hù)方法，是保證中藥飲片質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)臨床用藥安全的關(guān)鍵所在[2]。本文為了進(jìn)一步提高中藥飲片的質(zhì)量，就以上課題實(shí)施了研究。1 資料與方法1.1 一般資

10024）中藥飲片在近年來(lái)的應(yīng)用越來(lái)越廣泛，中藥飲片是中藥材按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過(guò)加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥［1］。這個(gè)概念表明，中藥材、中藥飲片并沒有絕對(duì)的界限，中藥飲片包括了部分經(jīng)產(chǎn)地加工的中藥切片，原形藥材飲片以及經(jīng)過(guò)切制、炮炙的飲片。前兩類管理上應(yīng)視為中藥材，只是根據(jù)中醫(yī)藥理論在配方、制劑時(shí)作飲片理解。中藥飲片的制作能夠幫助患者用藥更加方便，避免了煎煮中藥的麻煩，幫助患者隨時(shí)隨地都能夠服用，有益于患者疾病的治療工作。但同時(shí)，

中藥師以采取中藥飲片作為最常用的中藥藥物之一。中藥飲片具有眾多優(yōu)勢(shì)，如吸收快速、治療效果高且價(jià)格便宜等，因此深受就診患者歡迎。但隨著中藥飲片被越來(lái)越廣泛使用，其在臨床管理過(guò)程中容易造成各種問(wèn)題，若中藥飲片質(zhì)量管理不穩(wěn)定，則容易導(dǎo)致其效果不理想。因此，需加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理的重視度[1]。本次研究工作旨在探討中藥飲片質(zhì)量管理存在的問(wèn)題及改進(jìn)措施并作分析?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。1 中藥飲片質(zhì)量管理存在問(wèn)題1.1 驗(yàn)收入庫(kù)規(guī)范性低：由于中藥的品種較多而且復(fù)雜，中藥管

00031）中藥飲片是在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下按傳統(tǒng)加工方法將中藥材炮制成一定規(guī)格的供中醫(yī)臨床配方使用的中藥材制成品[1]?！吨腥A人民共和國(guó)藥品管理法》和國(guó)家中醫(yī)藥管理局制定的《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中均對(duì)中藥飲片的制作提出了具體的要求。臨床藥劑人員須按照相關(guān)的法律及法規(guī)，把好中藥飲片的質(zhì)量關(guān)，確?；颊哂盟幍陌踩訹2]。近年來(lái)，PDCA循環(huán)法被廣泛地應(yīng)用于中藥飲片的質(zhì)量管理中。PDCA循環(huán)法（PDCA cycle PDCA,品質(zhì)圈）是由美國(guó)著名管理大師戴明博

的中藥特別是中藥飲片產(chǎn)業(yè)雖然整體質(zhì)量有很大改觀，但是不合格藥品的曝光頻次依然不低。屢上黑榜是否意味著中藥飲片的安全性問(wèn)題凸顯？中藥飲片如何擺脫“成長(zhǎng)的煩惱”？記者進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查。一邊“吸金無(wú)數(shù)”，一邊屢登質(zhì)量黑榜業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，我國(guó)中藥產(chǎn)業(yè)正在迎來(lái)黃金發(fā)展期，市場(chǎng)對(duì)中藥飲片的需求越來(lái)越大。然而，與此同時(shí)，中藥飲片的不合格問(wèn)題屢屢被曝光。中藥飲片是指在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)加工炮制后，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥。其獨(dú)特的炮制理論和方法，體現(xiàn)著我國(guó)中醫(yī)學(xué)的智慧。

18000）中藥飲片是指中藥材經(jīng)過(guò)加工炮制后可直接在臨床上使用的中藥材。中醫(yī)的療效取決于兩點(diǎn)，一是辯證是否準(zhǔn)確，二是中藥飲片的質(zhì)量是否安全、可靠。相關(guān)的研究表明，對(duì)中藥飲片進(jìn)行科學(xué)的貯存與保管，能避免其藥效流失及發(fā)生霉變、蟲蛀等質(zhì)量問(wèn)題，從而可提高其使用的安全性與可靠性。但部分醫(yī)院不重視中藥飲片的貯存與保管工作或貯存保管的技術(shù)欠佳，從而影響了中藥飲片的藥效。在文本中，筆者主要研究中藥飲片在貯存與保管過(guò)程中存在的問(wèn)題與解決對(duì)策，旨在為中藥飲片的貯存與保管工作

療的過(guò)程中，中藥飲片的質(zhì)量是影響其臨床療效的重要因素。影響中藥飲片質(zhì)量的主要因素主要包括中藥的種植、采收、炮制加工、貯存、調(diào)配及煎煮等多個(gè)方面。目前，我國(guó)在采挖野生中藥材方面仍存在過(guò)度采挖等不良現(xiàn)象，導(dǎo)致甘草、人參等野生中藥材的資源匱乏，不得不對(duì)一些中藥材進(jìn)行人工種植，以滿足臨床上的需求。但是，我國(guó)在人工種植中藥材方面也沒有建立起完善的制度，因此人工種植的中藥材普遍存在藥效較差的情況。在為患者使用品質(zhì)較差的中藥飲片進(jìn)行治療時(shí)不僅無(wú)法獲得理想的臨床效果，還可

30000)中藥飲片是中藥材經(jīng)過(guò)按中醫(yī)藥理論、中藥炮制方法，經(jīng)過(guò)加工炮制后的，可直接用于中醫(yī)臨床的中藥[1]。醫(yī)師辨證施治書面記錄和憑證是以中藥飲片處方的形式體現(xiàn)出來(lái)，它的合理使用為規(guī)范臨床用藥的合理性、保證治療的規(guī)范性、增強(qiáng)患者的用藥安全性都有很重要的意義[2-3]。為了進(jìn)一步加強(qiáng)新疆醫(yī)科大學(xué)第四附屬醫(yī)院中藥飲片臨床使用管理，本研究采用回顧性分析對(duì)本院開展中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)制度實(shí)施前后，中藥飲片處方中臨床診斷及證型不規(guī)范、藥物用法及用量錯(cuò)誤、不合理用藥發(fā)生

58030)中藥飲片和中藥免煎顆粒臨床應(yīng)用差異分析程 靚(河南省鶴壁市中醫(yī)院，河南 鶴壁 458030)中藥飲片；免煎顆粒；臨床應(yīng)用；差異分析中藥飲片是中藥材經(jīng)過(guò)炮制與加工后，能夠直接應(yīng)用于臨床的中藥。然而，從實(shí)際應(yīng)用情況看，中藥飲片攜帶不便，并且需花費(fèi)長(zhǎng)時(shí)間的煎煮，貯存要求高，容易變質(zhì)[1]。因此，臨床中逐漸出現(xiàn)了一種替代的中藥劑型，即中藥免煎顆粒。中藥免煎顆粒是以中藥飲片為原料，經(jīng)過(guò)提取、濃縮、干燥、制粒等工序，最后制成顆粒劑[2]。因?yàn)槠湫螒B(tài)發(fā)生了變

3）淺析我院中藥飲片管理存在的問(wèn)題、原因及對(duì)策陸銀麗（廣西南寧市隆安縣那桐鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣西 南寧 532703）從各個(gè)衛(wèi)生院中藥飲片的管理狀況得知，中藥飲片在質(zhì)量管理方面上還存在著一些問(wèn)題。本文主要針對(duì)我衛(wèi)生院中藥飲片管理中存在的問(wèn)題及相應(yīng)的改進(jìn)對(duì)策做了簡(jiǎn)單的分析和研究，從而更進(jìn)一步的完善中藥飲片的管理方式。并對(duì)日常工作中的中藥飲片管理通常出現(xiàn)問(wèn)題的原因進(jìn)行了相應(yīng)的闡述，合理地解決中藥飲片管理的問(wèn)題，使得中藥飲片的管理水平有大的提升。中藥飲片管理；對(duì)策隨

中醫(yī)院小包裝中藥飲片使用情況分析吳青霞顧丹任巧玲（銀川市中醫(yī)醫(yī)院藥品調(diào)劑科銀川750001）目的：分析本院小包裝中藥飲片使用情況，為小包裝中藥飲片的推廣應(yīng)用提供參考。方法：通過(guò)計(jì)算機(jī)信息系統(tǒng)獲得小包裝中藥飲片使用數(shù)據(jù)，應(yīng)用Excel 2007軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析比較銀川市中醫(yī)醫(yī)院2012年1月～2016年1月小包裝中藥飲片處方量及銷售金額。結(jié)果：小包裝中藥飲片處方量增長(zhǎng)了13265張，銷售金額增長(zhǎng)了292.66萬(wàn)元。結(jié)論：小包裝中藥飲片處方量及銷售金額顯著增加

格的中藥材和中藥飲片，并對(duì)一些產(chǎn)品不合格率超40%的生產(chǎn)廠家進(jìn)行點(diǎn)名曝光。主要為：安徽北辰中藥飲片有限公司、安徽井泉集團(tuán)中藥飲片有限公司、江西樟樹葛玄中藥飲片有限公司、隴西縣寶川中藥飲片有限公司、安徽益生源中藥飲片科技有限公司、安徽億源中藥飲片科技有限公司、天馬（安徽）中藥飲片科技有限公司、安徽德昌藥業(yè)飲片有限公司、亳州蜀中藥業(yè)有限公司等9家企業(yè)。買中藥時(shí)千萬(wàn)看看生產(chǎn)廠家，沒錯(cuò)。本版由新華社供稿 編輯/莉萊

09）劉彥峰中藥飲片主要選取中藥材作為原材料，對(duì)中藥材進(jìn)行炮制以及加工之后直接用于臨床治療中，因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">中藥飲片的炮制以及加工工作需要批次完成，所以醫(yī)院需要加強(qiáng)對(duì)于中藥房中藥飲片的質(zhì)量管理工作，確保中藥飲片可以發(fā)揮其治療價(jià)值?，F(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院對(duì)于中藥房中藥飲片管理工作中存在漏洞，導(dǎo)致中藥飲片質(zhì)量不合格情況不斷出現(xiàn)，為藥方有效性以及醫(yī)院收益帶來(lái)了消極的影響，目前已經(jīng)引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注[1]。1 中藥房中藥飲片管理中存在的問(wèn)題為中藥飲片創(chuàng)建完善的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)是判定中藥飲

●李雪鵬有毒中藥飲片炮制存在問(wèn)題分析及對(duì)策●李雪鵬近些年，隨著人們對(duì)中藥認(rèn)識(shí)程度不斷加深，這就是使其應(yīng)用日趨廣泛，如此一來(lái)就在很大程度上推動(dòng)了中藥飲片炮制的研究。結(jié)合實(shí)踐來(lái)看，以往許多具有較強(qiáng)毒性的中藥飲片由于具備一定的治療作用被日益廣泛地應(yīng)用到臨床治療上。然而無(wú)法否認(rèn)的是有毒中藥飲片仍存在某些不良反應(yīng)，因而為了更好地推動(dòng)其在臨床治療中的應(yīng)用，通過(guò)對(duì)其進(jìn)行炮制降低其毒性就顯得十分必要。為此，本文將基于筆者多年中藥飲片炮制研究實(shí)踐，首先對(duì)有毒中藥飲片炮制原理

葆楊湘紅分析中藥飲片質(zhì)量管理方面的實(shí)踐，從中藥驗(yàn)收入庫(kù)、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)以及出庫(kù)等幾個(gè)方面進(jìn)行詳細(xì)論述和分析,為中藥飲片的貯藏、養(yǎng)護(hù)規(guī)范化管理提供一定參考，同時(shí)提高醫(yī)院中藥飲片庫(kù)管理水平，保證中藥飲片質(zhì)量，保障臨床用藥安全有效。加強(qiáng)中藥飲片在庫(kù)管理，實(shí)施規(guī)范化儲(chǔ)存，有利于醫(yī)院中藥飲片質(zhì)量的提高。倉(cāng)庫(kù)；中藥飲片；質(zhì)量管理中藥飲片是中醫(yī)辨證治病的重要部分。中藥飲片的質(zhì)量好壞關(guān)系到醫(yī)生處方的有效性。因此重視中藥飲片質(zhì)量，確實(shí)加強(qiáng)中藥飲片質(zhì)量管理，是藥學(xué)部門不可推卸的責(zé)

包括中成藥、中藥飲片和中藥材三個(gè)部分。所謂中藥飲片是指對(duì)中藥材進(jìn)行加工和炮制后，形成一定規(guī)格和形狀的中藥制成品。中藥飲片在臨床上既可直接配方使用，也可制成中成藥或煎制湯劑[1]。中藥飲片的質(zhì)量可直接影響藥物的使用效果。因此，中藥房需對(duì)中藥飲片的質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格的管理。但是，目前我國(guó)很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)中的中藥房在中藥飲片的管理方面存在很多問(wèn)題，這就嚴(yán)重地影響了中藥飲片的質(zhì)量，從而降低了中藥飲片的療效。為此，筆者對(duì)中藥房在中藥飲片管理中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析研究，并提出了相

0000探析中藥飲片在藥店零售經(jīng)營(yíng)中的問(wèn)題及對(duì)策劉偉哈爾濱人民同泰醫(yī)藥連鎖店 150000在當(dāng)前藥店的零售過(guò)程中，中藥飲片是其中的一個(gè)重要組成部分，中藥飲片的主要作用是用來(lái)當(dāng)作中成藥的生產(chǎn)原材料，或者是用于對(duì)植物的提取，也可以當(dāng)作中藥湯劑中的組成部分，或者是應(yīng)用在食用藥膳中。可以說(shuō)其用途是十分廣闊的，但是在實(shí)際應(yīng)用的過(guò)程中，我國(guó)藥品零售業(yè)呈現(xiàn)出不斷發(fā)展的趨勢(shì)，中藥飲片的主要途徑一方面是來(lái)源于醫(yī)院以及診所中醫(yī)生開具的處方，或者是在醫(yī)院以及診所中直接購(gòu)買，現(xiàn)在

0400)?中藥飲片處方臨床用藥情況分析王雯生(武漢市新洲區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，湖北 武漢 430400)目的：觀察分析中藥飲片處方的臨床用藥情況。方法：選擇500張中藥飲片處方作為研究對(duì)象，統(tǒng)計(jì)分析中藥飲片用藥情況、藥物類別等。結(jié)果：本研究中，使用最頻繁的中藥飲片有甘草、茯苓、白術(shù)、半夏、桂枝、柴胡、陳皮、白芍、當(dāng)歸、川芎、枳殼、黃芪、丹參等，所占比例分別為85.0%、84.0%、84.6%、84.2%、78.0%、78.6%、74.0%、35.0%、32.0%、

00)小包裝中藥飲片是指生產(chǎn)企業(yè)將中藥飲片按照設(shè)定的劑量包裝成一定規(guī)格的小包裝，調(diào)劑時(shí)直接“數(shù)包”配方的一種新型包裝的中藥飲片。國(guó)家中醫(yī)藥管理局于2008年4月發(fā)布了《小包裝中藥飲片醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)用指南》。小包裝中藥飲片是中藥調(diào)劑方式改革的一種探索，已在國(guó)家三級(jí)及部分二級(jí)醫(yī)院得到了一定程度的推廣應(yīng)用。小包裝中藥飲片在給中藥飲片調(diào)劑工作帶來(lái)積極影響的同時(shí)，也出現(xiàn)了一些具體的問(wèn)題。1 小包裝中藥飲片的優(yōu)點(diǎn)1.1 促進(jìn)中藥飲片質(zhì)量的提高和監(jiān)管小包裝中藥飲片是由一些具

材、中成藥及中藥飲片三大類，中藥飲片是中藥材通過(guò)炮制、凈制、切制等方法處理后用于中成藥生產(chǎn)的藥物。中藥飲片即是中醫(yī)辨證治療的主要處方用藥，也是中成藥的原料，近年來(lái)伴隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，中藥飲片市場(chǎng)也在不斷的發(fā)展，但是中藥飲片的質(zhì)量問(wèn)題顯得日益嚴(yán)重，有意作假，摻偽手段極其高明，從而給人民群眾的健康造成極大的危害，本研究將我院近年來(lái)在中藥飲片快速鑒別方面的一些工作體會(huì)報(bào)道如下。

大，中藥材及中藥飲片質(zhì)量下降和無(wú)證經(jīng)營(yíng)中藥飲片問(wèn)題越來(lái)越多地暴露出來(lái)。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定，無(wú)證經(jīng)營(yíng)的中藥飲片應(yīng)“按假藥論處”，一般都以填埋、焚燒等方式銷毀處理。而目前我國(guó)的不少品種中藥材資源緊缺，銷毀處理既會(huì)破壞生態(tài)環(huán)境，又會(huì)造成資源浪費(fèi)。不填埋或焚燒處理，又不符合相關(guān)法律規(guī)定。此外，涉案中藥飲片在依法封存到依法銷毀期間如何存放，同樣也是藥品市場(chǎng)監(jiān)管的一道難題。中藥飲片不合格率居高不下近年來(lái)，中藥在治療疑難雜癥和慢性疾病方面的顯著療效使其受到越來(lái)越多人的青睞

息，通知全市中藥飲片經(jīng)營(yíng)、使用單位，停用8 家中藥飲片生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的中藥飲片。這8 家企業(yè)是：安徽國(guó)鑫中藥飲片有限公司、安徽維濤中藥飲片科技有限公司、上海藥房股份有限公司亳州徐重道中藥飲片廠、亳州市凱利中藥飲片有限公司、安徽福春堂中藥飲片有限公司、亳州市貢藥飲片廠、亳州市萬(wàn)珍中藥飲片廠、安徽海鑫中藥飲片廠有限公司。通知同時(shí)要求繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行《北京市中藥飲片專項(xiàng)整治行動(dòng)方案》，加強(qiáng)監(jiān)督檢查和抽驗(yàn)力度，嚴(yán)查嚴(yán)防生產(chǎn)、銷售和使用染色增重等假冒偽劣中藥飲片的不法行為

150小包裝中藥飲片是按照設(shè)定的計(jì)量包裝，能直接“數(shù)包”配方的中藥飲片，具有計(jì)量準(zhǔn)、易復(fù)核、高效率、飲片純、浪費(fèi)少等特色優(yōu)勢(shì)，改變了傳統(tǒng)中藥“抓藥”方式存在秤不準(zhǔn)、分不勻、效率低、復(fù)核難、養(yǎng)護(hù)難、浪費(fèi)大、衛(wèi)生差等若干弊端［2］，為此我院作為全國(guó)試點(diǎn)單位，率先在2003年實(shí)行了將小包裝中藥飲片用于中藥處方的調(diào)劑。小包裝中藥飲片具有以下特點(diǎn)［3］:1 保持特色小包裝中藥飲片保持中藥飲片的原有性狀，不改變中醫(yī)臨床以飲片入藥，臨用煎湯，諸藥共煎的用藥特色，且能基本

院內(nèi)存有大量中藥飲片，并有兩名工人正在進(jìn)行飲片分裝的可疑情況。執(zhí)法人員隨即對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行了檢查，發(fā)現(xiàn)了外包裝標(biāo)示生產(chǎn)廠家分別為A、B 中藥飲片廠的中藥飲片約360 種，以及大量生產(chǎn)設(shè)備和打印票據(jù)機(jī)器。經(jīng)調(diào)查，出租院承包人F，安徽亳州人，46 歲，2006 年10 月～2007 年10 月是A 中藥飲片廠原料供應(yīng)商，2007年4 月～2008 年9 月是B 中藥飲片廠合伙人兼推銷員。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，F(xiàn)2007 年8月～2008 年9 月在出租院內(nèi)分裝、生產(chǎn)中藥飲片，以