淺談中藥飲片儲存過程中的常見問題與養(yǎng)護(hù)方法

劉妍杰

（大連市金州區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，遼寧 大連 116100）

中藥飲片是中藥材經(jīng)加工炮制之后制成的中藥材成品，中藥飲品在中醫(yī)臨床上具有十分重要的應(yīng)用，且中藥飲片不僅能夠直接應(yīng)用于臨床治療中，同時又能夠作為原料加工成中成藥[1]。因此，中藥飲片的治療合格與否對于用藥安全會產(chǎn)生直接的影響。因此，有效地分析中藥飲片儲存過程中存在的常見問題，并積極地探尋中藥飲片的科學(xué)養(yǎng)護(hù)方法，是保證中藥飲片質(zhì)量，實現(xiàn)臨床用藥安全的關(guān)鍵所在[2]。本文為了進(jìn)一步提高中藥飲片的質(zhì)量，就以上課題實施了研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料：采取方便抽樣法從2016年1月～12月未實施針對性養(yǎng)護(hù)管理的中藥飲片中選取100批次作為對照組，并采取方便抽樣法從2017年1月～12月實施了針對性養(yǎng)護(hù)管理的中藥飲片100批次作為觀察組。

1.2 研究方法：對照組中藥飲片沿用常規(guī)的中藥飲片儲存管理，觀察組中藥飲片則首先據(jù)以往的數(shù)據(jù)分析中藥飲片儲存過程中的常見問題，并在此基礎(chǔ)上實施具有針對性的養(yǎng)護(hù)管理措施。中藥飲片儲存過程中的常見問題及其針對性養(yǎng)護(hù)措施如下：①溫濕度控制不當(dāng)：溫濕度控制不當(dāng)是中藥飲片儲存過程中最常見的一個問題，也是導(dǎo)致中藥飲片質(zhì)量不合格的一個常見因素。在傳統(tǒng)的中藥飲片儲存過程中，往往采取中藥庫房統(tǒng)一溫濕度控制的方法進(jìn)行，這是不科學(xué)的儲存方法[3]。因為，中藥飲片種類繁多，而每一種、每一類中藥飲片對溫度和濕度的要求并不一致。因此，統(tǒng)一的溫濕度控制無法滿足所有中藥飲片的儲存條件，極易引起發(fā)霉、變性、變質(zhì)等質(zhì)量問題。養(yǎng)護(hù)方法：針對這一問題，首先要保持中藥飲片儲存庫房干燥、通風(fēng)、陰涼、避光，且將庫房的溫度控制在＜25 ℃，濕度控制在45%～75%。對于一些對溫濕度有特殊要求的中藥飲品在進(jìn)行特殊處理，在其適宜的溫濕度環(huán)境下進(jìn)行另外儲存。按照儲存條件的要求，可設(shè)立多個儲存環(huán)境，同時將儲存條件相同的中藥飲片進(jìn)行分類儲存。②錯誤擺放儲存：這也是中藥飲片儲存過程中常見的一個問題，在實際的中藥飲片儲存過程中，一些中藥飲片擺放錯誤，且沒有進(jìn)行分類儲存，一些有劇毒或容易揮發(fā)的中藥飲片，沒有按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行相應(yīng)的特殊處理[4]。養(yǎng)護(hù)方法：在中藥飲片儲存過程中要進(jìn)行防污染、防揮發(fā)、防潮、防蟲處理。對于具有毒性、揮發(fā)性的中藥飲片，要使用獨立封閉包裝，并正確擺放，必要時可按照需所需條件將其單獨儲存在低溫冷藏庫或常溫庫中。③儲存時間過長：中藥飲片種類法多，但是并不是所有的中藥飲品都會以高頻使用頻率在臨床治療中進(jìn)行使用，有相當(dāng)一部分的中藥飲片使用頻率極低，對于這類中藥飲片就極易出現(xiàn)儲存時間過程而導(dǎo)致變質(zhì)的問題[5]。養(yǎng)護(hù)方法：針對這些臨床使用頻率較低，但是又有使用可能性的中藥飲片，首先要按需采購，根據(jù)藥方的以往數(shù)據(jù)對臨床需求量進(jìn)行預(yù)估，據(jù)此進(jìn)行采購。其次在儲存過程中，要嚴(yán)格關(guān)注其保質(zhì)期，對于保質(zhì)期較短，或者容易變質(zhì)的中藥飲片，要進(jìn)行特殊的標(biāo)記、擺放和處理。對于過期或儲存時間較長的中藥飲片要及時處理，不可再應(yīng)用于臨床。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法：使用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0對研究數(shù)據(jù)開展統(tǒng)計分析，其中計量資料以（s）方式錄入，行t檢驗；計數(shù)資料以（%）形式錄入，行χ2檢驗，以α=0.05為檢驗水平，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

觀察組中藥飲片儲存過程中的存放錯誤率、變性變質(zhì)率，都明顯比對照組中藥飲片更低，組間差異顯著P＜0.05；觀察組中藥飲片儲存過程中的合格率，明顯比對照組中藥飲片更高，組間差異顯著P＜0.05。見表1。

表1 兩組中藥飲片儲存過程中的儲存質(zhì)量比較[n（%）]

3 討 論

綜上所述，中藥飲品儲存過程中常見的問題包括溫濕度控制不當(dāng)、錯誤擺放儲存和儲存時間過長等，以上問題均會對中藥飲片的質(zhì)量造成不利影響。針對以上常見問題制定并實施具有針對性的中藥飲片養(yǎng)護(hù)措施，能夠顯著提高中藥飲片的儲存質(zhì)量，確保用藥安全。