咽鼓管
- 鼻咽癌放療后咽鼓管功能障礙機(jī)制、評(píng)估和治療
， 唐鳳珠引起咽鼓管功能障礙的疾病包括鼻部炎癥、咽喉炎癥、腺樣體肥大、鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)等，其中以NPC放療后引起咽鼓管功能障礙的評(píng)估和治療較為復(fù)雜，相關(guān)機(jī)制有待進(jìn)一步探討。NPC是我國高發(fā)惡性腫瘤之一，尤其在兩廣地區(qū)多發(fā)，位列耳鼻咽喉惡性腫瘤之首。咽鼓管及其周圍組織結(jié)構(gòu)是鼻咽側(cè)壁的重要結(jié)構(gòu)，是NPC侵犯或壓迫的主要部位之一。正常狀態(tài)下咽鼓管基本處于閉合狀態(tài)，吞咽、打哈欠、打噴嚏可致咽鼓管暫時(shí)性開放。咽鼓管3
中國臨床新醫(yī)學(xué) 2023年1期2023-03-22
- 咽鼓管吹張注藥聯(lián)合蘭索拉唑治療咽喉反流相關(guān)慢性分泌性中耳炎的效果分析
關(guān)CSOM是指咽鼓管出現(xiàn)功能障礙，胃內(nèi)容物以液態(tài)或氣態(tài)的形式經(jīng)咽鼓管反流到達(dá)中耳腔，造成咽鼓管及中耳腔黏膜充血、水腫、黏膜纖毛損傷、纖毛清除能力減弱、毛細(xì)血管擴(kuò)張等，從而引起SOM[2]。LPR相關(guān)CSOM若治療不及時(shí)或不當(dāng)，會(huì)導(dǎo)致病情遷延難愈，甚至出現(xiàn)永久性聽力下降。蘭索拉唑是第一代質(zhì)子泵抑制劑(PPI)，能抑制胃酸和胃液的分泌而發(fā)揮抗反流作用，可有效改善患者癥狀，但整體效果欠佳。咽鼓管吹張注藥可以將空氣及藥物同時(shí)注入到咽鼓管中，既能對(duì)咽鼓管進(jìn)行吹張，使
醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2023年3期2023-02-13
- 咽鼓管圓枕形態(tài)與膽脂瘤型中耳炎術(shù)后不干耳的關(guān)系
[1-2]表明咽鼓管功能障礙是術(shù)后不干耳的重要因素之一，而咽鼓管圓枕分葉形態(tài)與咽鼓管功能相關(guān)。筆者通過觀察膽脂瘤型中耳炎患者鼻咽部咽鼓管圓枕形態(tài)，分析咽鼓管功能不良形成原因，探討其與術(shù)后不干耳的關(guān)系，為臨床采用合理治療方案提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 一般資料選取2012年1月至2020年1月在江西省人民醫(yī)院接受乳突根治術(shù)治療的膽脂瘤型中耳炎患者60例(60耳)，其中男21例，女39例；年齡11～65歲；病程6個(gè)月～50年。所有病例既往均有長期反復(fù)間斷耳
實(shí)用臨床醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-07-18
- 咽鼓管功能檢查方法及治療的研究進(jìn)展
1)【提要】 咽鼓管的功能狀態(tài)與中耳的正常生理功能密切相關(guān)，對(duì)咽鼓管功能障礙的治療需求推動(dòng)了咽鼓管功能評(píng)估方法的進(jìn)步。咽鼓管功能障礙是中耳疾病和聽力損傷發(fā)生發(fā)展的重要原因，其影響聽力重建手術(shù)的效果。目前咽鼓管功能檢查缺乏公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)，相關(guān)研究一直是臨床關(guān)注的熱點(diǎn)問題，新的咽鼓管功能檢查技術(shù)和方法也在積極探索研究之中。咽鼓管有非常特殊的解剖結(jié)構(gòu)，其位置隱蔽不易探及，盡管醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷更新，但迄今為止仍無法完全準(zhǔn)確探明咽鼓管的全部生理功能。了解和評(píng)估咽鼓管的功能
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2022年2期2022-06-21
- 鼓膜微管置入術(shù)治療中耳不張臨床療效進(jìn)展
詞：中耳不張;咽鼓管;鼓膜微管置入術(shù);混合性耳聾;鼓膜膨脹不全【中圖分類號(hào)】R764.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）07--01咽鼓管作用為保持鼓膜內(nèi)外壓力平衡，若該種平衡狀態(tài)受到不利影響，則會(huì)形成中耳負(fù)壓[1]。長期的中耳負(fù)壓會(huì)使得鼓膜原來正常的輪廓以及彈性消失，鼓膜和中耳傳聲功能發(fā)生異常，最終發(fā)展為中耳不張[2]。臨床又將中耳不張稱之為鼓膜膨脹不全。中耳不張病患可出現(xiàn)耳鳴、聽力下降等不適情況，嚴(yán)重降低其生活質(zhì)量，若未及
中國典型病例大全 2022年7期2022-04-22
- 咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)對(duì)鼻咽癌放療后咽鼓管功能障礙患者的應(yīng)用效果及有效率分析
者放療后易出現(xiàn)咽鼓管功能障礙，其原因在于接受放療時(shí)，因靶區(qū)靠近咽鼓管，導(dǎo)致咽鼓管受到放療的醫(yī)源性損傷，繼而造成咽鼓管功能障礙[3-4]。咽鼓管功能障礙極大地影響患者腫瘤后的康復(fù)，也對(duì)患者身心健康、生活質(zhì)量等造成顯著影響[5]。如患者咽鼓管功能障礙，可導(dǎo)致聽力、咀嚼功能、語言功能等受到影響，且隨著時(shí)間的推移，還可導(dǎo)致鼓室積液，繼而誘發(fā)分泌性中耳炎等疾病的發(fā)生。為改善放療后咽鼓管功能障礙，臨床應(yīng)用多種手術(shù)方式進(jìn)行治療，本次研究對(duì)咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)、鼓膜切開術(shù)的治
首都食品與醫(yī)藥 2022年5期2022-03-12
- SPECT-CT 核素顯像在咽鼓管功能的臨床研究
常見、多發(fā)病，咽鼓管結(jié)構(gòu)異常和功能障礙是中耳炎發(fā)病機(jī)制中最常見的因素[1?2]。臨床咽鼓管功能檢測雖多，但目前評(píng)估困難，仍沒有一種客觀有效的方法精確判斷咽鼓管功能，為尋求一種客觀、有效并且具有動(dòng)態(tài)直觀效果的檢查方法[3]。2019 年4 月至2020 年5月昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院耳鼻咽喉科對(duì)慢性化膿性中耳炎、中耳膽脂瘤及外傷性鼓膜穿孔的40 例患者采用咽鼓管SPECT-CT 核素顯像檢查觀察咽鼓管阻塞的部位、程度，籍以探討SPECTCT 核素顯像對(duì)中耳炎
昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2021年11期2021-12-08
- 咽鼓管測壓結(jié)合主觀評(píng)分法與TTAG法評(píng)估咽鼓管功能的比較*
目前臨床上評(píng)估咽鼓管功能的方法有耳鏡及鼻咽鏡檢查、聲導(dǎo)抗法、音響法、咽鼓管測壓(tubomanometry,TMM)、咽鼓管-鼓室氣流動(dòng)態(tài)圖法(tubotympano-aerodynamicgraphy,TTAG)等，但以何種方式評(píng)估咽鼓管功能，目前尚無明確統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)[1]。各種檢查的原理及測試流程不同，診斷咽鼓管功能的敏感性也各異。TMM法由Estève等于2001年首次描述，衡量鼻咽部氣體壓力增高時(shí)咽鼓管將氣體傳至中耳的能力；咽鼓管評(píng)分(eustach
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2021年6期2021-12-01
- 咽鼓管-鼓室氣流動(dòng)態(tài)圖法與音響法檢測咽鼓管開放功能比較*
寸寸 查定軍咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的管道結(jié)構(gòu)，其生理功能包括：①通氣及平衡中耳氣壓；②阻聲及消聲；③清除中耳黏膜分泌物；④防止鼻咽部病原體逆行感染。咽鼓管功能障礙多指通氣功能障礙，根據(jù)病程長短可分為急性咽鼓管功能障礙和慢性咽鼓管功能障礙，后者根據(jù)癥狀與體征等又可分為3個(gè)亞型，即咽鼓管異常開放、延遲開放型咽鼓管功能障礙及氣壓型咽鼓管功能障礙，其中延遲開放型咽鼓管功能障礙是中耳疾病等發(fā)生發(fā)展及反復(fù)發(fā)作的重要原因，患者主要表現(xiàn)為耳脹滿感、耳痛、自聽增強(qiáng)、響鈴
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2021年4期2021-07-13
- 感冒后聽不見，問題或在鼻子
泌性中耳炎，因咽鼓管引流不通暢以及上呼吸道感染引起。咽鼓管是連接耳朵和鼻咽部的一個(gè)通道，正常情況下是關(guān)閉的，張口、吞咽、打哈欠、唱歌的時(shí)候它才開放。但感冒上火、上呼吸道感染時(shí)，細(xì)菌、病毒也可以從鼻咽部、口咽部通過咽鼓管逆行感染中耳。這種由于上呼吸道感染引起的中耳炎，患者一般無耳朵流膿現(xiàn)象，多數(shù)表現(xiàn)為耳朵悶堵感，伴有聽力輕度下降，但感覺不明顯，可能要等到接電話發(fā)覺左右耳朵聽聲音大小不一樣時(shí)才知道出了毛病。只有鼻子、嗓子的炎癥控制住了，咽鼓管通暢了，中耳積液才
戀愛婚姻家庭·養(yǎng)生版 2021年3期2021-05-08
- 咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)在鼻咽癌放療后咽鼓管功能不良治療中的臨床應(yīng)用
510220咽鼓管功能不良是鼻咽癌患者常見的并發(fā)癥，占鼻咽癌患者的50%～70%，鼻咽癌患者放療后的發(fā)病率可達(dá)90%以上[1]。伴隨病程的不斷進(jìn)展，很容易引發(fā)分泌性中耳炎、上鼓室內(nèi)陷袋等病變。該病通常伴有耳悶、耳鳴、聽力減退等癥狀，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成一定影響。既往臨床多采用鼻用激素、取咽鼓管吹張、鼓室穿刺、鼓室置管等階段性、階梯性綜合治療，但整體效果不理想。近年來，隨著醫(yī)療技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展，咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)（BET）在咽鼓管功能不良治療中逐步受到國內(nèi)外
中國醫(yī)藥科學(xué) 2020年22期2020-12-22
- 鼻內(nèi)鏡下咽鼓管吹張治療分泌性中耳炎效果觀察
者使用鼻內(nèi)鏡下咽鼓管吹張治療的臨床效果。方法：對(duì)本院收治的中耳炎患者展開研究，參照分層抽樣法將2018年2月-2020年1月200例分泌性中耳炎患者分為兩組，每組100例。對(duì)照組予以傳統(tǒng)導(dǎo)管吹張法治療，治療組予以鼻內(nèi)鏡下咽鼓管導(dǎo)管吹張注藥治療，比較兩組治療效果。結(jié)果：治療組和對(duì)照組的治療總有效率分別為94.00%和85.00%，治療組總有效率較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）;治療后，兩組較本組治療前純音聽閾的氣導(dǎo)值均有明顯下降，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P【
中外醫(yī)學(xué)研究 2020年13期2020-10-21
- 保持“耳朵呼吸順暢”
于中耳，稱為“咽鼓管”，是連接于鼻咽部的一個(gè)管道，位置比較深，所以人們感覺不到這個(gè)通道的存在。咽鼓管對(duì)維持中耳正常功能非常重要，首先，咽鼓管維持中耳與外界的壓力平衡，讓中耳與外界的壓力一致;咽鼓管還有重要的清除功能，使中耳的分泌物排出，并且可以防止鼻咽部的逆行性感染;咽鼓管平時(shí)處于半封閉狀態(tài)，可以有效地防止聲音對(duì)中耳的直接刺激。正是因?yàn)?span id="j5i0abt0b" class="hl">咽鼓管有如此多的重要功能，一旦出現(xiàn)咽鼓管的功能障礙，會(huì)給我們中耳的功能帶來嚴(yán)重影響。在什么情況下咽鼓管功能會(huì)出現(xiàn)障礙呢？上
保健與生活 2020年12期2020-06-23
- 慢性化膿性中耳炎患者咽鼓管功能及其影響因素分析
江黎珠 康厚墉咽鼓管功能評(píng)分(eustachian tube scores，ETS)是將咽鼓管測壓(tubomanometry,TMM)評(píng)分與患者的主觀評(píng)分相結(jié)合來評(píng)估咽鼓管功能，近年來主要應(yīng)用于慢性咽鼓管功能障礙和分泌性中耳炎患者的咽鼓管功能評(píng)估[1，2]。本研究應(yīng)用ETS評(píng)估慢性化膿性中耳炎(chronic suppurative otitis media,CSOM)患者的咽鼓管功能，并分析影響咽鼓管功能的相關(guān)因素。1 資料與方法1.1臨床資料 回顧性
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2020年2期2020-05-20
- 咽鼓管測壓對(duì)分泌性中耳炎咽鼓管功能的測試評(píng)估
、發(fā)展及預(yù)后與咽鼓管功能障礙密切相關(guān)，但咽鼓管功能的評(píng)估目前尚無金標(biāo)準(zhǔn)且缺少能應(yīng)用于臨床的客觀測試工具。2001年Esteve[1]等首先在歐洲引入咽鼓管測壓儀（Tubomanometry,TMM）并用于評(píng)估咽鼓管功能。TMM是一個(gè)相對(duì)簡單和無創(chuàng)的咽鼓管功能客觀測試工具，在健康人群中觀察研究了其在咽鼓管功能測試評(píng)估方面的有效性[2]。近來，國內(nèi)也有應(yīng)用TMM的多篇報(bào)道，但研究方法和角度各不相同，與臨床常用方法的對(duì)比研究資料尚少[3-6]。本研究擬探討咽鼓管
中華耳科學(xué)雜志 2020年2期2020-04-27
- 治中耳炎要訓(xùn)練咽鼓管功能
自己先試著進(jìn)行咽鼓管功能訓(xùn)練。如果咽鼓管功能訓(xùn)練好了，中耳炎就容易治好。正常中耳外側(cè)壁即鼓膜是完整封閉的，中耳腔只能通過咽鼓管與咽部相通，乳突氣房和中耳的分泌物通過這唯一出口排放到鼻咽部。中耳感染時(shí)尤其是分泌性中耳炎的患者，由于局部炎癥或者咽鼓管阻塞導(dǎo)致咽鼓管功能異常，滲出液積聚在中耳腔，這樣感染的中耳不容易康復(fù)。一些術(shù)后患者，修補(bǔ)愈合完整的鼓膜再感染、再穿孔也與此有關(guān)。因此，咽鼓管功能的訓(xùn)練尤為必要。那么，該如何訓(xùn)練咽鼓管的功能呢？最常用的方法就是捏鼻鼓
保健與生活 2020年5期2020-03-20
- 咽鼓管功能檢測及咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)的研究進(jìn)展
0016）成人咽鼓管長約37.5毫米，由骨和軟骨兩部分組成，從中耳一直延伸到鼻咽部，它具有多種生理功能，包括平衡中耳壓力、加強(qiáng)通氣、清除中耳分泌物和防聲功能，以及防止逆行感染等功能。咽鼓管功能障礙（Eustachian Tube Dysfunction，ETD）是由于其生理功能失調(diào)，導(dǎo)致中耳通氣不足，從而引起耳滿脹感和耳鳴，此外，還會(huì)引起分泌性中耳炎、鼓膜內(nèi)陷和膽脂瘤等并發(fā)癥[1]。中耳負(fù)壓的形成似乎是引起ETD的關(guān)鍵因素，并且與感染和鼻咽部阻塞—如腺樣體
中華耳科學(xué)雜志 2020年1期2020-03-04
- 滴鼻劑巧治中耳炎
的鼻咽部通過“咽鼓管”和耳朵相通。中耳炎等耳病，多由鼻子發(fā)生炎癥，分泌物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔引發(fā)的。因此，治耳病有時(shí)可從鼻腔入手，“迂回”治療。對(duì)于卡他性、化膿性中耳炎，滴鼻藥主要有兩個(gè)作用。由于耳朵鼓膜的屏障作用，用滴耳劑難以發(fā)揮作用，而從鼻腔通道可使滴鼻劑順利作用于病灶，消滅病菌。另外，中耳炎患者的咽鼓管通常呈負(fù)壓狀態(tài)，空氣不能流通，使用滴鼻劑可解除咽鼓管的堵塞狀況，耳部的炎性分泌物也可通過它從鼻咽部排出來，使炎癥盡快消散?？傊?，咽鼓管的通暢可以幫助中耳
江蘇衛(wèi)生保健 2020年5期2020-02-14
- 咽鼓管功能研究進(jìn)展
312000）咽鼓管是鼓室前下壁延伸至鼻咽側(cè)壁的骨-軟骨腔。既往由于咽鼓管位置隱蔽，傳統(tǒng)手術(shù)器械無法探及，我們對(duì)咽鼓管的認(rèn)識(shí)非常有限，對(duì)咽鼓管功能障礙也沒有確切的定義和診斷標(biāo)準(zhǔn)。20世紀(jì)末隨著內(nèi)窺鏡技術(shù)的發(fā)展，國內(nèi)外學(xué)者對(duì)咽鼓管的解剖結(jié)構(gòu)、生理功能、影像學(xué)特征、手術(shù)治療等方面有了更加深入的認(rèn)識(shí)。1 咽鼓管解剖結(jié)構(gòu)咽鼓管是連接中耳腔和鼻咽部的復(fù)雜結(jié)構(gòu)，呈S型走形。成人咽鼓管長約31-38mm，與水平位呈34-36°角，與矢位呈42°角，女性咽鼓管較男性短、平
中華耳科學(xué)雜志 2020年4期2020-01-10
- 咽鼓管閥功能段開口角度與中耳疾病的相關(guān)性研究
王慶柱 張華宋咽鼓管是人體中最復(fù)雜的組織結(jié)構(gòu)之一，分為骨部、骨-軟骨結(jié)合部（解剖學(xué)狹部）、軟骨板，其中軟骨部又分為咽部、閥功能段（生理性狹部）、骨-軟骨結(jié)合部前段（解剖學(xué)峽前段）。其中，閥功能段為咽鼓管的生理性峽部，中耳的病變主要來自于此處解剖結(jié)構(gòu)和功能的異常[1]。由于既往對(duì)閥功能段的結(jié)構(gòu)缺乏系統(tǒng)性的觀察和對(duì)比研究，使其不能成為診斷中耳疾病的檢查指標(biāo)，為此，我們分別對(duì)正常人、分泌性中耳炎、慢性化膿性中耳炎、咽鼓管異常開放患者，安靜與吞咽時(shí)閥功能段開口的角
中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2019年5期2019-10-30
- 一種新型咽鼓管功能檢查方法的評(píng)價(jià)
250033）咽鼓管的功能狀態(tài)與中耳正常生理功能有著密切聯(lián)系，咽鼓管功能障礙是中耳疾病發(fā)生發(fā)展、導(dǎo)致聽力下降的重要原因，并影響著聽力重建手術(shù)效果[1-4]。了解和評(píng)估咽鼓管的功能狀態(tài)是臨床上診斷和治療中耳疾病的重要方面，但咽鼓管功能的檢查缺乏公認(rèn)的金標(biāo)準(zhǔn)，有關(guān)研究一直是臨床關(guān)心的熱點(diǎn)問題。JK-05A型咽鼓管功能檢查儀（日本RION公司）是JK-04A型的升級(jí)改進(jìn)型，目前國內(nèi)只有個(gè)別醫(yī)院在使用，該儀器對(duì)咽鼓管功能的檢查，包括四種方法：音響法、聲阻抗法、咽鼓
中華耳科學(xué)雜志 2019年4期2019-08-13
- 腺樣體消融術(shù)同期咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療兒童慢性分泌性中耳炎短期療效觀察
，目前普遍認(rèn)為咽鼓管功能不良為主要致病因素[1]。咽鼓管溝通中耳鼓室腔及鼻咽，分為軟骨部（內(nèi)2/3）及骨部（外1/3）。其主要功能為保持鼓室內(nèi)外氣壓平衡及排除鼓室內(nèi)分泌物。當(dāng)咽鼓管開放障礙時(shí)，鼓室內(nèi)外壓力失衡，并且分泌物排出受阻易引起分泌性中耳炎。因此，近年來國內(nèi)外科學(xué)家就咽鼓管途徑開展新型治療方式—咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)（Balloon dilatation Eustachian tuboplasty，BET）治療分泌性中耳炎，并顯示出良好的療效[2]。咽鼓管
中華耳科學(xué)雜志 2019年3期2019-06-26
- 咽鼓管球囊擴(kuò)張聯(lián)合鼓膜置管術(shù)治療慢性分泌性中耳炎的療效觀察
M難治在于患者咽鼓管功能障礙，國內(nèi)外學(xué)者先后嘗試了多種方法治療咽鼓管功能障礙，但尚缺乏一種解決咽鼓管功能障礙的簡單、安全有效的方法。自2010年咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)(balloon diliation eustachian tube plasty,BET)問世以來，學(xué)者們報(bào)道其治療有效率在80%以上[2～5]。本研究擬通過觀察行BET聯(lián)合鼓膜置管術(shù)(tympnostomy tube insertion,TDI)治療的CSOM患者隨訪一年的療效,探討B(tài)ET聯(lián)合鼓
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2019年3期2019-05-24
- 鼓膜穿孔患者兩種咽鼓管功能測試結(jié)果比較
商瑩瑩 倪道鳳咽鼓管是連接鼓室和鼻咽部的管道，咽鼓管功能與中耳疾病及其療效密切相關(guān)。因此，準(zhǔn)確評(píng)估咽鼓管功能對(duì)中耳疾病患者尤為重要，但目前對(duì)咽鼓管功能評(píng)估尚無金標(biāo)準(zhǔn)。咽鼓管功能的檢查方法有很多：吞咽試驗(yàn)法、咽鼓管吹張法、聲導(dǎo)抗儀檢測法、鼓室滴藥法以及咽鼓管造影術(shù)等。各種方法原理不同，診斷咽鼓管功能異常的敏感性和特異性亦不同。本研究擬對(duì)同一組鼓膜穿孔患者，使用聲導(dǎo)抗咽鼓管功能壓力測試法和咽鼓管測壓( tubomanometry, TMM)兩種方法進(jìn)行咽鼓管功
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2019年1期2019-01-24
- 分泌性中耳炎患者咽鼓管三維CT特征
因素相關(guān)，包括咽鼓管功能障礙（eustachian tube dysfunction，ETD）、急性中耳炎、顱底及頜面部畸形、亞臨床感染和胃食管返流等[2]。目前認(rèn)為，咽鼓管功能是SOM發(fā)生及決定最終轉(zhuǎn)歸的最重要因素[3]。ETD使正常中耳無法通過咽鼓管進(jìn)行氣體交換[4-5]，鼓室能吸收空氣，當(dāng)中耳氧分壓降低至負(fù)2.48 kPa（25 mmH2O）時(shí)，可引起黏膜內(nèi)的腺體及杯狀細(xì)胞增殖，分泌增加，從而導(dǎo)致SOM炎[6]。如果持續(xù)的ETD存在，則SOM持續(xù)。因
實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志 2018年18期2018-10-16
- 分泌性中耳炎病因與治療新進(jìn)展
不清楚和明確，咽鼓管功能缺失和感染被認(rèn)為是其自身的核心病因，但是針對(duì)分泌性中耳炎的治療當(dāng)前還未形成準(zhǔn)確的治療方案，目前主要通過藥物和手術(shù)等多種方式進(jìn)行治療，而藥物治療主要包括抗生素和糖皮質(zhì)激素及表面活性物質(zhì)等。本文主要根據(jù)前期研究的基本結(jié)果，對(duì)分泌性中耳炎疾病的根本原因和治療情況進(jìn)行深入分析和說明?！娟P(guān)鍵詞】 分泌性中耳炎； 咽鼓管； 治療； 新進(jìn)展doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.3.095 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼 A 文章編號(hào) 1674-
中外醫(yī)學(xué)研究 2018年3期2018-06-14
- 患了中耳炎為何用滴鼻劑
心彼此相通的。咽鼓管又叫耳咽管，是溝通鼓室與鼻咽部的通道，一端開口于鼓室，另一端開口于鼻咽部的側(cè)壁。咽鼓管是中耳通氣引流的唯一通道。當(dāng)感冒時(shí)，鼻子發(fā)生炎癥，分泌物增多，如果鼻腔內(nèi)壓力增加，比如不恰當(dāng)?shù)倪┍莿?dòng)作等，可使鼻腔內(nèi)的分泌物經(jīng)咽鼓管進(jìn)入中耳腔，引起中耳炎。特別是兒童，由于其咽鼓管寬、短而平直，鼻內(nèi)分泌物更容易經(jīng)此途徑引起中耳炎。而且鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管內(nèi)膜互相連接，遇到感冒或上呼吸道感染，這些黏膜均會(huì)發(fā)生腫脹、充血，甚至造成咽鼓管狹窄或阻塞，炎癥
保健與生活 2018年6期2018-05-18
- 不同咽鼓管功能評(píng)價(jià)方法與手術(shù)探查吻合度的臨床研究
010059)咽鼓管功能的正確快速評(píng)價(jià)是中耳炎患者制定治療方案、判斷患者預(yù)后的基礎(chǔ)[1]。目前臨床常用的判斷咽鼓管功能的方法主要有顳骨HRCT掃描、鼓室滴藥法和聲導(dǎo)抗測試法。有研究認(rèn)為，顳骨HRCT掃描與聲導(dǎo)抗測試法對(duì)于判斷咽鼓管功能無差別，顳骨HRCT掃描的價(jià)值更大[1]；也有研究認(rèn)為，聲導(dǎo)抗測試對(duì)于小兒中耳炎診斷效果更佳[2-3]；丁健慧等[4]的研究結(jié)果顯示，鼓室滴藥法和鼓氣側(cè)壓法對(duì)于咽鼓管功能判斷符合率達(dá)到96.9%。臨床對(duì)于以上3種方法的準(zhǔn)確性尚
局解手術(shù)學(xué)雜志 2018年3期2018-04-04
- 不同鼓室圖對(duì)分泌性中耳炎轉(zhuǎn)歸的影響
耳炎；鼓室圖；咽鼓管中圖分類號(hào)：R764.21 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2018.03.035文章編號(hào)：1006-1959（2018）03-0107-03Abstract：Objective To investigate the effects of different tympanometry on the outcome of secretory otitis media.Methods From Ja
醫(yī)學(xué)信息 2018年3期2018-03-29
- 咽鼓管功能障礙在慢性化膿性中耳炎患者中的發(fā)生情況分析
者的生命安全。咽鼓管（eustachian tube，ET）是連接中耳鼓室與鼻咽部的骨-肌性管道，是人體較復(fù)雜的組織器官之一，通常情況下處于閉合狀態(tài)，在吞咽、打噴嚏或打哈欠時(shí)可短暫開放[1]。ET具有調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)氣壓，平衡中耳和外界壓力，引流中耳腔內(nèi)分泌物及防聲等功能，在CSOM的發(fā)病與轉(zhuǎn)歸中起著重要作用，是中耳聽力重建術(shù)預(yù)后的重要影響因素[2，3]。咽鼓管功能障礙（Eustachian tube dysfunction，ETD）通常是指咽鼓管開放不良所導(dǎo)致
中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2018年1期2018-03-28
- 慢性鼻竇炎會(huì)影響聽力嗎？
之間相互影響。咽鼓管是鼻咽部與耳朵之間的一條管道，該管道一端開口于鼻咽側(cè)壁的咽鼓管咽口，另一端開口于中耳鼓室腔鼓口。通常情況下，咽鼓管會(huì)自行開放和關(guān)閉，以調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)壓力。當(dāng)患有鼻竇炎時(shí)，鼻腔內(nèi)分泌物過多，經(jīng)咽鼓管咽口進(jìn)入中耳，引起中耳炎，造成聽力下降。另外，鼻黏膜、鼻咽黏膜、咽鼓管內(nèi)膜相互連接，當(dāng)發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性疾病，呼吸道感染時(shí)，可致黏膜腫脹，咽鼓管管腔變窄，影響鼓室內(nèi)壓力，在形成負(fù)壓時(shí)可造成液體滲出，形成滲出性中耳炎，造成聽力障礙。因此，鼻部疾病影響聽力
益壽寶典 2018年10期2018-01-27
- 基于腦CT圖像的咽鼓管及周邊結(jié)構(gòu)三維重建與測量
和測量正常人的咽鼓管。 方法：利用3D Med軟件進(jìn)行三維重建，其中分別運(yùn)用了線性插值方法和故障圖像插值方法，并比較了兩種方法的誤差。最后，計(jì)算結(jié)果表明，基于貝塞爾曲線的故障插值可以提高三維重建的精度。在計(jì)算斷層圖像分割精度時(shí)，采用基于區(qū)域增長的分割方法。結(jié)果：通過研究腦結(jié)構(gòu)的三維重建和測量，可以更好的顯示與分辨各部分的立體結(jié)構(gòu)，便于理解結(jié)構(gòu)之間的相對(duì)位置。通過觀察大腦圖像上咽鼓管的圖像表現(xiàn)，提出了區(qū)分和定位每個(gè)結(jié)構(gòu)的方法和標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)論：對(duì)顱腦損傷患者進(jìn)行準(zhǔn)
科技視界 2018年28期2018-01-16
- 咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性分泌性中耳炎的療效探討
雯·臨床研究·咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性分泌性中耳炎的療效探討江文博1張建耀1胡建道1周韶1孫紅村1邱小雯1目的探討咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性分泌性中耳炎的效果。方法收集慢性分泌性中耳炎患者24例（32耳），所有患者均接受過藥物治療，至少一次鼓膜穿刺治療，效果欠佳。聲導(dǎo)抗B型圖或C型圖，咽鼓管測壓顯示咽鼓管開放異常。所有患者均行咽鼓管球囊擴(kuò)張，術(shù)后隨訪至6個(gè)月。術(shù)后觀察鼓室積液狀況，咽鼓管測壓，通過VAS量表等方式評(píng)價(jià)手術(shù)效果。結(jié)果32耳手術(shù)順利，術(shù)后耳悶，聽
中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2017年4期2017-09-11
- Valsalvas閉氣加壓MRI在評(píng)價(jià)咽鼓管功能中的價(jià)值研究
壓MRI在評(píng)價(jià)咽鼓管功能中的價(jià)值研究殷 捷,周培華△,方 玉,劉翠芳(重慶市中醫(yī)院放射科 400021)目的 評(píng)估Valsalvas閉氣加壓MRI掃描法對(duì)咽鼓管功能診斷價(jià)值。方法 選取慢性鼻竇炎合并中耳乳突炎者30例(研究組)和健康志愿者20例(對(duì)照組)為研究對(duì)象。兩組均于Valsalvas加壓前、后進(jìn)行咽鼓管MRI掃描。觀察Valsalvas加壓前后咽鼓管咽口、深部咽鼓管的形態(tài)特點(diǎn)，對(duì)其形態(tài)進(jìn)行分類，Ⅰ類：潛在間隙型咽鼓管、淺三角形咽口；Ⅱ類：小喇叭狀咽
重慶醫(yī)學(xué) 2017年5期2017-03-01
- 鼓膜修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合咽鼓管球囊擴(kuò)張治療鼓膜穿孔的療效觀察
鼓膜修補(bǔ)術(shù)聯(lián)合咽鼓管球囊擴(kuò)張治療鼓膜穿孔的療效觀察朱文燕1馬永馳1金新1皮文1呂凌云1目的探討鼓膜修補(bǔ)聯(lián)合咽鼓管球囊擴(kuò)張治療鼓膜穿孔的臨床療效。方法收集咽鼓管功能障礙的鼓膜穿孔患者22例(22耳)，均在全麻下行鼓膜修補(bǔ)和咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)。結(jié)果術(shù)后隨訪6個(gè)月，一例因中耳腔感染中斷隨診。其余21例患者鼓膜穿孔均愈合，鼓室圖均顯示為A型，21例患者術(shù)前平均氣導(dǎo)聽閾為(52.4±17.7)dBHL，平均氣骨導(dǎo)差(27.4±11.2)dBHL。術(shù)后6個(gè)月平均氣導(dǎo)聽閾
中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2017年4期2017-01-11
- 10萬元尋名醫(yī) 啥病這么難治
氏管歐氏管又名咽鼓管，是溝通中耳鼓室和鼻咽部的管道，1563年尤斯塔基厄斯最早描述咽鼓管的解剖結(jié)構(gòu)，為了紀(jì)念他的功績，故而命名為歐氏管，一般教科書多數(shù)以“咽鼓管”命名。咽鼓管由骨部和軟骨部兩部分組成，上方為骨部，占全長約1/3，下方為軟骨部，占全長2/3，上方開口在中耳，稱鼓室口，下方開口于鼻咽外側(cè)壁，稱咽口，成人上口高于下口15～25毫米，小兒咽鼓管幾乎呈水平位，既短，管腔又相對(duì)寬大，所以小兒易患中耳炎。咽鼓管在靜止?fàn)顟B(tài)下呈關(guān)閉狀態(tài)，只允許上方中耳內(nèi)的液
健康博覽 2016年10期2016-12-23
- 球囊擴(kuò)張咽鼓管成形術(shù)治療頑固性分泌性中耳炎的療效分析*
研究·球囊擴(kuò)張咽鼓管成形術(shù)治療頑固性分泌性中耳炎的療效分析*段清川 朱 麗 杜雅麗 馬芙蓉**(北京大學(xué)第三醫(yī)院耳鼻喉科，北京 100083)目的 探討球囊擴(kuò)張咽鼓管成形術(shù)治療頑固性分泌性中耳炎的療效。 方法 對(duì)2013年10月～2016年3月因頑固性分泌性中耳炎入院進(jìn)行球囊擴(kuò)張咽鼓管成形術(shù)治療的25例35耳進(jìn)行回顧性分析。觀察術(shù)后純音聽閾均值(pure tone average,PTA)、氣骨導(dǎo)間距(air-bone gap，ABG)、咽鼓管測壓(tub
中國微創(chuàng)外科雜志 2016年12期2016-12-22
- 咽鼓管通氣功能的評(píng)價(jià)方法
00191）·咽鼓管專輯·咽鼓管通氣功能的評(píng)價(jià)方法杜雅麗 段清川北京大學(xué)第三醫(yī)院耳鼻咽喉科（北京100191）咽鼓管的通氣功能對(duì)正常的中耳順應(yīng)性十分重要，因此準(zhǔn)確客觀地評(píng)價(jià)咽鼓管的通氣功能具有極其重要的意義。目前用于客觀評(píng)價(jià)咽鼓管功能的方法多種多樣，臨床及研究中應(yīng)用較多的方法包括聲導(dǎo)抗測量、九步試驗(yàn)（Nine-step inflation/deflation test）、壓力平衡試驗(yàn)（IDT）、受迫響應(yīng)試驗(yàn)（FRT）、聲測法、咽鼓管測壓（TMM）等，這些方
中華耳科學(xué)雜志 2016年5期2016-12-22
- 咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎
院耳鼻咽喉科·咽鼓管專輯·咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎李永奇 陳愈彬 尹根蒂中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院耳鼻咽喉科目的 探討咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療慢性復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎的臨床療效。方法 前瞻性自身病例對(duì)照研究，選擇從2014年8月至2015年4月住院的11例（13耳）慢性復(fù)發(fā)性分泌性中耳炎患者，全麻下施行咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)+鼓膜切開置管術(shù)，術(shù)后隨訪12月，以患者的咽鼓管功能評(píng)分作為評(píng)價(jià)指標(biāo)，分別記錄和比較術(shù)前、術(shù)后1月、6月和12月時(shí)的咽鼓管功能評(píng)分，并
中華耳科學(xué)雜志 2016年5期2016-12-22
- 咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療頑固性分泌性中耳炎的療效評(píng)價(jià)
）·刊首專稿·咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)治療頑固性分泌性中耳炎的療效評(píng)價(jià)侯昭暉1，2李瑞香1,3吳南1李思陽1孫麗1焦青山1楊仕明11解放軍總醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科（北京100853）2解放軍總醫(yī)院海南分院耳鼻咽喉頭頸外科（海南572013）3中國傳媒大學(xué)門診部（北京100024）目的 探討咽鼓管球囊擴(kuò)張術(shù)（balloon eustachian tuboplasty，BET）臨床治療效果。方法 對(duì)2015年1月至2015年7月間，收治的57例（84耳）診斷為頑固性分泌
中華耳科學(xué)雜志 2016年5期2016-12-22
- 咽鼓管功能障礙對(duì)慢性化膿性中耳炎患者療效觀察
0) 喻繼康?咽鼓管功能障礙對(duì)慢性化膿性中耳炎患者療效觀察四川省邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院耳鼻咽喉科(邛崍611530)喻繼康摘要目的：探討咽鼓管功能障礙對(duì)慢性化膿性中耳炎患者臨床療效的影響。方法：選取在本院診斷為慢性化膿性中耳炎患者55例(65耳)，根據(jù)咽鼓管功能檢查結(jié)果將患者分為咽鼓管功能正常組和咽鼓管功能異常組，比較兩組患者治療前后純音聽力、最大鼓室壓差值的差異，分析咽鼓管功能與療效、聲導(dǎo)抗儀壓力測試、鼓膜生長情況的關(guān)系。結(jié)果：術(shù)后咽鼓管正常者的ABG(18
陜西醫(yī)學(xué)雜志 2016年8期2016-08-09
- 鼻子塞了，緣何耳朵受累
朵的小管子——咽鼓管。咽鼓管——中耳腔的“下水道”咽鼓管又稱耳咽管，它的一端連到鼻咽部，另一端則通至中耳，是連接中耳與鼻咽部的重要通道。咽鼓管呈弓狀彎曲，是中耳腔的“下水道”。這個(gè)管道狹窄，大概只有鉛筆芯那么粗。咽鼓管分為骨部和軟骨部，通常情況下骨部是開放的，軟骨部是閉合的，兩者交界處是整個(gè)咽鼓管管腔最狹窄的部位，稱為峽部，僅有1～2毫米寬。咽鼓管內(nèi)壁有黏膜覆蓋，經(jīng)常處于塌陷狀態(tài)。軟骨部在靜止時(shí)呈裂隙狀，在做吞咽、打哈欠等動(dòng)作時(shí)才開放。正常人的咽鼓管每天要
家庭用藥 2016年5期2016-05-14
- 咽鼓管功能不良的病因、診斷及治療進(jìn)展
00092）·咽鼓管專輯·咽鼓管功能不良的病因、診斷及治療進(jìn)展秦歡 楊軍上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科上海市耳鼻疾病轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院耳科學(xué)研究所（上海，200092）咽鼓管功能不良是一系列咽鼓管功能不良癥狀和體征的綜合癥。從嚴(yán)格意義上講，咽鼓管功能不良就是咽鼓管功能失效。本文對(duì)其病因、臨床表現(xiàn)、診斷和治療等方面進(jìn)行綜述。咽鼓管；診斷Funding：This study was supported by the proje
中華耳科學(xué)雜志 2016年5期2016-01-24
- 鼻咽癌患者中耳積液情況及咽鼓管開放功能觀察
關(guān)于鼻咽癌患者咽鼓管開放功能情況的報(bào)道多集中于放療后的聲導(dǎo)抗測試。目前多借助CT、MR等影像學(xué)檢查對(duì)咽鼓管形態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，但對(duì)咽鼓管功能評(píng)價(jià)報(bào)道較少。Valsalva實(shí)驗(yàn)是將口鼻閉住，做深呼氣動(dòng)作，增加鼻咽腔氣壓，使得咽鼓管充氣擴(kuò)張。研究［3～5］表明，Valsalva實(shí)驗(yàn)聯(lián)合 MR 檢查可用于咽鼓管形態(tài)及功能評(píng)價(jià)。我們借助MR檢查，觀察了鼻咽癌患者中耳積液情況，評(píng)價(jià)咽鼓管開放功能，并分析放療前中耳積液、咽鼓管開放功能障礙發(fā)生情況與腫瘤侵犯范圍的關(guān)系。1 資
山東醫(yī)藥 2015年27期2015-12-02
- 頭頸部放射治療對(duì)咽鼓管功能的影響
手段之一，包括咽鼓管在內(nèi)的耳部各種結(jié)構(gòu)常常被頭頸部腫瘤的放射野所覆蓋，容易受到損傷而導(dǎo)致分泌性中耳炎等并發(fā)癥，在此對(duì)放射治療損傷咽鼓管的機(jī)制、類型及并發(fā)癥的治療方法進(jìn)行綜述?！娟P(guān)鍵詞】放射治療；咽鼓管；分泌性中耳炎【中圖分類號(hào)】R459.9 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1004-4949（2015）03-0116-01近年來腫瘤的放射治療正作為一種重要且有效的手段被廣泛使用。約80%的頭頸部腫瘤需要放射治療的介入。但放療的同時(shí)對(duì)受照射的正常部位也造成了不同
醫(yī)學(xué)美學(xué)美容·中旬刊 2015年3期2015-10-21
- 鼻內(nèi)鏡下咽鼓管吹張注藥聯(lián)合口服用藥對(duì)分泌性中耳炎的影響
療中，鼻內(nèi)鏡下咽鼓管吹張注藥聯(lián)合口服用藥的臨床效果進(jìn)行探討。方法：選取我院耳鼻咽喉科接診的分泌性中耳炎患者64例（77耳），隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組34例（41耳）行常規(guī)口服用藥，治療組30例（36耳）行鼻內(nèi)鏡下咽鼓管吹張注藥聯(lián)合口服用藥，觀測兩組患者治療1個(gè)月后，臨床效果及純音聽閾測試氣道測試結(jié)果。結(jié)果：治療組總有效率為94.44%，對(duì)照組總有效率為58.54%，，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；治療后，治療組純音聽閾測試氣道平均閾值顯著低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)
延邊醫(yī)學(xué) 2015年29期2015-10-21
- 分泌性中耳炎患者咽鼓管和管周結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)CT掃描和三維重建
泌性中耳炎患者咽鼓管和管周結(jié)構(gòu)動(dòng)態(tài)CT掃描和三維重建柳珊1鄭燁賢1萬維佳2劉愛國11 1華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科(武漢430030) ; 2華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院放射科【摘要】目的觀察分泌性中耳炎患者咽鼓管咽口開放和閉合狀況，并了解管周結(jié)構(gòu)、下鼻甲和咽隱窩對(duì)咽鼓管功能的影響。方法選取27例分泌性中耳炎(secretory otitis media，SOM)患者(SOM組)，對(duì)其進(jìn)行低劑量咽鼓管動(dòng)態(tài)CT掃描，記錄咽鼓管咽
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2015年6期2015-03-12
- 咽鼓管異常開放癥的臨床研究
劉翰澎咽鼓管異常開放癥的臨床研究劉翰澎目的討論咽鼓管異常開放癥的臨床特點(diǎn)及診斷、治療的方法。方法基于本院門診診查不同病因引起的咽鼓管異常開放的病例臨床癥狀特點(diǎn), 探索分析發(fā)現(xiàn)疾病的特征。結(jié)果通過臨床發(fā)現(xiàn)病例證實(shí)咽鼓管異常開放的病因從而確定診斷、治療。結(jié)論因病施治, 分類治療咽鼓管異常開放癥有較好的療效。咽鼓管異常開放癥；臨床；研究咽鼓管異常開放癥是指當(dāng)咽鼓管由于各種原因而經(jīng)常處于開放狀態(tài)或過度開放并引起癥狀。正常情況下咽鼓管軟骨段憑借著軟骨的彈性作用, 周
中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2015年9期2015-03-08
- 球囊導(dǎo)管擴(kuò)張咽鼓管的初步研究／
）球囊導(dǎo)管擴(kuò)張咽鼓管的初步研究／劉劍峰1摘譯／1中日友好醫(yī)院耳鼻咽喉科（北京100029）咽鼓管功能障礙是常見疾病，經(jīng)內(nèi)鏡鼻球囊導(dǎo)管擴(kuò)張咽鼓管是一種新的手術(shù)技術(shù)，本研究的目的是回顧性分析這種新技術(shù)的演化并報(bào)道其適應(yīng)癥、初步結(jié)果和并發(fā)癥。2009年1月～2011年1月期間，一家三級(jí)醫(yī)療中心的70例（100耳）主訴慢性耳脹滿感、壓迫感、疼痛及氣壓創(chuàng)傷性中耳炎的成人（18～73歲）患者，自幼均無咽鼓管功能不良的病史，行單側(cè)或雙側(cè)咽鼓管球囊導(dǎo)管擴(kuò)張術(shù)。手術(shù)在手術(shù)室
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2015年1期2015-02-11
- 鼻內(nèi)窺鏡下經(jīng)咽鼓管置管注藥輔助治療突發(fā)性耳聾的臨床研究
探討鼻內(nèi)鏡下經(jīng)咽鼓管置管注藥輔助治療突發(fā)性耳聾的臨床效果，及其對(duì)患者心理狀況和生活質(zhì)量的影響。方法 選取突發(fā)性耳聾患者135例，隨機(jī)分為兩組。其中對(duì)照組63例，觀察組72例。對(duì)照組患者實(shí)施全身激素治療；觀察組患者實(shí)施鼻內(nèi)窺鏡下經(jīng)咽鼓管置管注藥。對(duì)兩組患者治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。結(jié)果 觀察組患者治療痊愈率和總有效率均明顯高于對(duì)照組；治療第10天和第20天觀察組患者聽力值均明顯高于對(duì)照組，上述比較差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P[關(guān)鍵詞] 鼻內(nèi)窺鏡；咽鼓管；突發(fā)性耳聾[中
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年6期2014-03-21
- 耳內(nèi)鏡下經(jīng)耳道探查咽鼓管的臨床體會(huì)
474250咽鼓管是在鼓室前壁的偏上部的一道很重要的暗通道，它的一端由前壁進(jìn)入鼓室，另一端進(jìn)入鼻咽部，是溝通鼓室與鼻咽部的通道。咽鼓管是中耳通氣引流的惟一通道，主要功能是引導(dǎo)鼻咽部氣體進(jìn)入鼓室，以維持鼓膜兩側(cè)壓力平衡，從而保證鼓膜的正常振動(dòng)［1］。咽鼓管功能是影響耳科疾病的重要因素，咽鼓管病變會(huì)導(dǎo)致鼓室壓力降低，從而使鼓膜內(nèi)陷而影響患者聽力，因而必須加強(qiáng)咽鼓管病變的探查和處理。為了探討耳內(nèi)鏡下經(jīng)耳道探查咽鼓管的臨床價(jià)值，本文選取2009年3月至2012年
中國民族民間醫(yī)藥 2013年7期2013-07-05
- 硬膜外導(dǎo)管在鼓室成形術(shù)中探查和疏通咽鼓管中的使用效果
術(shù)中探查和疏通咽鼓管中的使用效果劉燕青，田興德，強(qiáng) 筆 (長江大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)院 荊州市第一人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科，湖北 荊州 434000)目的：探討咽鼓管功能對(duì)慢性化膿性中耳炎鼓室成形術(shù)后療效的影響。方法：將硬膜外導(dǎo)管用于鼓室成形術(shù)中咽鼓管的探查和疏通，術(shù)后觀察患者的鼓膜生長和聽力改善情況。結(jié)果：所有病例術(shù)后6個(gè)月～2年觀察到鼓膜生長良好，穿孔已被修復(fù)，鼓膜完整，無內(nèi)陷、粘連。術(shù)前術(shù)后純音測聽比較, 術(shù)中硬膜外導(dǎo)管可順利進(jìn)入咽鼓管的所有病例聽力提高15d
長江大學(xué)學(xué)報(bào)(自科版) 2012年3期2012-03-31
- 聲導(dǎo)抗基本概念(4)
0060)4 咽鼓管功能檢查運(yùn)用聲導(dǎo)納儀可以診查咽鼓管功能。鼓膜完整和鼓膜穿孔患者的咽鼓管功能通過不同的方法可以作出客觀的評(píng)價(jià)。鼓膜完整時(shí)咽鼓管功能可以通過鼓室導(dǎo)納曲線峰壓點(diǎn)的動(dòng)態(tài)變化來進(jìn)行評(píng)估。具體作法如下：①在安靜狀態(tài)下行鼓室導(dǎo)納測試，得到鼓室導(dǎo)納曲線圖；②囑患者行Vasava吹張，緊接著行鼓室導(dǎo)納測試，此時(shí)如咽鼓管功能良好，中耳腔內(nèi)應(yīng)為正壓，鼓室導(dǎo)納曲線峰壓點(diǎn)往正壓側(cè)移動(dòng)；③然后囑患者作吞咽動(dòng)作，若咽鼓管功能良好則中耳腔內(nèi)正壓氣體從咽鼓管排出，鼓室導(dǎo)
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2012年4期2012-01-11
- 分泌性中耳炎患兒鼻咽部內(nèi)窺鏡觀察結(jié)果分析
未完全明確，但咽鼓管功能不良是其基本原因之一。本研究通過觀察SOM兒童鼻咽部咽鼓管咽口形態(tài)及其周圍病變，探討其與SOM發(fā)病的的相關(guān)性，為臨床采用合理的治療方案提供客觀依據(jù)。1 資料與方法1.1研究對(duì)象 選擇到昆明市兒童醫(yī)院行纖維鼻咽鏡檢查的167例(302耳)兒童為研究對(duì)象，分為對(duì)照組：75例150耳，年齡4～14歲，平均8.5±6.3歲，入選標(biāo)準(zhǔn)為鼓膜完整，顏色正常，各標(biāo)志清楚；純音測聽氣、骨導(dǎo)聽閾正常，0.5～4 kHz平均氣導(dǎo)聽閾為25 dB HL；
聽力學(xué)及言語疾病雜志 2012年2期2012-01-11
- 兒童分泌性中耳炎咽鼓管咽口及其周圍形態(tài)學(xué)觀察
未完全明確，但咽鼓管功能不良是其基本原因之一。本文通過觀察兒童鼻咽部研究咽鼓管咽口及其周圍形態(tài)改變與SOM之間的相關(guān)性，為臨床采用合理的治療方案提供客觀依據(jù)。資料與方法一、一般資料：對(duì)照組：共75例（150耳），年齡4～14歲。入選標(biāo)準(zhǔn)為無耳科病史；電耳鏡檢查：外耳道干潔，鼓膜完整，顏色正常，各標(biāo)志清楚；純音測聽；氣、骨導(dǎo)聽閾正常；聲導(dǎo)抗檢查：鼓室導(dǎo)抗圖為A型。SOM組：共92例（152耳），雙耳患病60例、單耳患病32例，年齡4～14歲，病程3月～4年，
云南醫(yī)藥 2011年6期2011-07-25
- 提防航空性中耳炎
唯一“道路”是咽鼓管，咽鼓管平時(shí)是閉合的，在講話、唱歌、進(jìn)食時(shí)，它就向外開放，這樣，外界空氣才能進(jìn)入中耳腔，使鼓膜內(nèi)外氣壓保持平衡。當(dāng)飛機(jī)起飛進(jìn)入高空飛行時(shí)，大氣壓力降低，鼓室內(nèi)壓相對(duì)升高，鼓膜就會(huì)向外膨出，待飛機(jī)下降時(shí)，大氣壓力突然升高，這時(shí)如咽鼓管不能及時(shí)開放，則鼓室內(nèi)壓變?yōu)樨?fù)壓，就容易發(fā)生鼓膜破裂、穿孔而發(fā)生航空性中耳炎。在一般情況下，乘飛機(jī)時(shí)因咽鼓管閉鎖所造成的中耳內(nèi)外壓力差，多數(shù)人僅有耳朵輕微膿痛的感覺；若原有急慢性鼻炎、咽炎的人，就有可能發(fā)生劇
祝您健康 1981年5期1981-12-29