論人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理體系構(gòu)建

黃菊芳

摘 要：人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室是高校醫(yī)學(xué)專業(yè)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)的重要場所。但是高校人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室存在多種不安全因素，構(gòu)建安全管理體系關(guān)系到師生安全與學(xué)校的穩(wěn)定發(fā)展。本文從多個(gè)層面總結(jié)了高校構(gòu)建人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理體系的要點(diǎn)，為強(qiáng)化人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理提供了一些可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)鍵詞：人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室? ? 安全管理體系? ? ?醫(yī)學(xué)專業(yè)

醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了一個(gè)曲折且漫長的過程。在發(fā)展歷程中，人體解剖學(xué)的發(fā)展對于醫(yī)學(xué)科學(xué)的進(jìn)步起到了推動(dòng)作用。在高校的醫(yī)學(xué)專業(yè)教學(xué)中，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室是學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)實(shí)踐知識的重要場所。如何采取有效措施保障人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室教學(xué)安全是管理人員需要考慮的重點(diǎn)與難點(diǎn)。伴隨著高校的發(fā)展，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的規(guī)模不斷擴(kuò)大，高校引進(jìn)了更多先進(jìn)的實(shí)驗(yàn)器材與設(shè)施，進(jìn)入人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室學(xué)習(xí)的學(xué)生也越來越多，因此針對人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室構(gòu)建完善的安全管理體系具有重要意義。

一、人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理分析

當(dāng)前越來越多的高校開始提高對實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的重視程度，因此各種教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)數(shù)量不斷增加，規(guī)模不斷擴(kuò)大，這樣雖然推動(dòng)了高校實(shí)驗(yàn)室教學(xué)的發(fā)展，但是同時(shí)也給實(shí)驗(yàn)室的安全管理帶來了不小的挑戰(zhàn)。人體解剖學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的重點(diǎn)課程，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室在課程教學(xué)過程中發(fā)揮著重要作用。實(shí)驗(yàn)室教學(xué)具有著內(nèi)容多而復(fù)雜的特點(diǎn)，并且由于課時(shí)長、參與學(xué)生人數(shù)多，給安全管理帶來很大的難度。當(dāng)前高校醫(yī)學(xué)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室針對人體解剖學(xué)開設(shè)的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目包括解剖學(xué)、局部解剖學(xué)、斷面解剖學(xué)等，面向醫(yī)學(xué)專業(yè)的大部分學(xué)生開展教學(xué)，實(shí)驗(yàn)室教學(xué)課程多、任務(wù)重，實(shí)驗(yàn)室的利用率很高。解剖實(shí)驗(yàn)標(biāo)本具有其特殊性，需要有完善的安全措施。部分高校的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室沒有構(gòu)建起規(guī)范化的安全管理體系，缺少健全的安全管理規(guī)章制度，缺少監(jiān)督機(jī)制，實(shí)驗(yàn)室管理人員安全意識淡薄，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)中存在操作不夠規(guī)范的問題。因此實(shí)驗(yàn)室教學(xué)結(jié)束后難以保證規(guī)范化處理殘?jiān)鼜U液，出現(xiàn)試劑沒有妥善保管的問題，缺少安全防護(hù)舉措。安全管理問題的存在導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)室有各種安全隱患。學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行實(shí)踐時(shí)，需要與毒性強(qiáng)、具有腐蝕性、易燃、易爆的化學(xué)品接觸，需要使用易碎裂的玻璃容器，同時(shí)還需要操作帶水、帶電、高溫的設(shè)備，因此實(shí)驗(yàn)室有必要構(gòu)建完善的安全管理體系。

二、人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全管理體系的構(gòu)建要點(diǎn)

（一）建立組織體系

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室為了保證安全需要建立院系層面的安全管理體系。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理需要明確職能部門，學(xué)校還要成立安全管理領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，組成人員要覆蓋院系負(fù)責(zé)人、教學(xué)管理及實(shí)驗(yàn)室管理的負(fù)責(zé)人。針對安全管理，學(xué)校還要設(shè)立檢查小組，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室還要有專職的安全員。針對安全管理體系的構(gòu)建，還要明確實(shí)驗(yàn)管理的安全責(zé)任人，要針對安全管理簽訂責(zé)任書。

（二）建立及落實(shí)安全管理制度

高校針對人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理要有完善的制度，學(xué)校方面要制定出內(nèi)容詳細(xì)的《實(shí)驗(yàn)室安全管理辦法》。為了保證制度的執(zhí)行，還需要制定配套的《安全責(zé)任追究制度》。此外，學(xué)校針對安全管理還需要完善《實(shí)驗(yàn)室學(xué)生守則》，對學(xué)生的行為加以約束。在管理方面，高校需要制定相應(yīng)的《實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人的安全職責(zé)》《實(shí)驗(yàn)室管理員的安全職責(zé)》。針對實(shí)驗(yàn)設(shè)施、器材的管理要有詳細(xì)的《操作手冊》。針對實(shí)驗(yàn)室的管理，高校安全檢查小組每學(xué)期要定期組織安全檢查。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理人員要在工作中落實(shí)高校的相關(guān)安全管理規(guī)定。實(shí)驗(yàn)室的安全檢查要有完整的內(nèi)容記錄，檢查中如果發(fā)現(xiàn)隱患要依據(jù)流程加以處理，并存檔備查。

（三）加強(qiáng)安全教育培訓(xùn)

安全檢查小組要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的安全管理現(xiàn)狀制訂有針對性的安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，要依據(jù)計(jì)劃內(nèi)容對人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室全員實(shí)施必要的安全教育，并對安全教育過程形成記錄并存檔。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室要在相應(yīng)位置張貼安全告知語，要在實(shí)驗(yàn)區(qū)域設(shè)置安全警示牌，還要通過多途徑向師生宣傳實(shí)驗(yàn)室的安全常識，如編寫《解剖實(shí)驗(yàn)室安全風(fēng)險(xiǎn)提示》，面向全校師生發(fā)放，讓師生明確在實(shí)驗(yàn)室的安全義務(wù)與責(zé)任，以提升其安全意識。

（四）實(shí)驗(yàn)室環(huán)境管理

針對環(huán)境管理，人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室要在入門明顯處安裝安全管理牌，內(nèi)容要體現(xiàn)安全責(zé)任人、危險(xiǎn)品的種類、安全措施、應(yīng)急方式，還要結(jié)合人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特點(diǎn)及時(shí)更新相關(guān)信息。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部危險(xiǎn)系數(shù)較高的區(qū)域要張貼警示標(biāo)志。另外實(shí)驗(yàn)室的門需要設(shè)置觀察窗，采用外開門的方式以便發(fā)生危險(xiǎn)時(shí)室內(nèi)人員逃生。在實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備階段，標(biāo)本與模型要注意有序擺放，實(shí)驗(yàn)完成后要檢查各類物品是否完好并及時(shí)歸位。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的日常管理要注意保持衛(wèi)生，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不能隨意放置與實(shí)驗(yàn)無關(guān)的物品。實(shí)驗(yàn)藥品如具有易揮發(fā)、有毒、有異味等特點(diǎn)要放置在通風(fēng)柜內(nèi)，用后及時(shí)封存，實(shí)驗(yàn)中要盡量縮短操作時(shí)間，控制外泄量，操作者要佩戴防護(hù)用品。

（五）實(shí)驗(yàn)室的消防水電管理

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的安全管理還要注重消防安全工作。公共區(qū)域以及人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)配備足量、有效的消防器材，擺放位置要保證方便使用。消防設(shè)施要定期進(jìn)行檢查，要求不能有損壞，不能過期，保證具備使用條件。在實(shí)驗(yàn)室的醒目位置還要有應(yīng)對緊急情況的逃生線路圖以及應(yīng)急指示燈。針對人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的管理要保證用電安全。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)保證用水安全，下水道要通暢，在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后需要檢查水龍頭與水管的情況，確認(rèn)沒有發(fā)生滲漏或破損。在停水停電時(shí)要檢查實(shí)驗(yàn)室內(nèi)水龍頭與用電設(shè)備的情況，保證處于關(guān)閉狀態(tài)。在高校放假前安全檢查小組需要全面排查實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的各類用電、用水設(shè)備，并關(guān)閉電路總控開關(guān)與供水管道的總閥門。在使用電器設(shè)備時(shí)，要規(guī)范操作，防止觸電。實(shí)驗(yàn)室要定期檢查電器設(shè)備是否漏電，嚴(yán)禁使用漏電的儀器。

（六）實(shí)驗(yàn)室標(biāo)本殘?jiān)拇娣?/p>

人體解剖實(shí)驗(yàn)較為特殊，使用的部分標(biāo)本可能存在細(xì)菌、病毒，部分標(biāo)本還會(huì)攜帶病原體，如衣原體、結(jié)核桿菌等，因此實(shí)驗(yàn)操作不當(dāng)可能對人體造成傷害并引發(fā)環(huán)境污染。實(shí)驗(yàn)室人員在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作特別是涉及有增殖過程的項(xiàng)目，要特別注意防護(hù)，避免個(gè)體受到危害，防止環(huán)境受到污染。世界衛(wèi)生組織（WHO）對于生物防護(hù)有著詳細(xì)的規(guī)定，并發(fā)布了《實(shí)驗(yàn)室生物安全指針》，對實(shí)驗(yàn)操作中的環(huán)境保證、設(shè)施使用、防護(hù)方法以及風(fēng)險(xiǎn)防控有詳細(xì)的說明，實(shí)驗(yàn)室要依據(jù)相關(guān)內(nèi)容指導(dǎo)操作者注意安全防護(hù)。在局部解剖項(xiàng)目中，實(shí)驗(yàn)室要配備專用殘?jiān)占?。收集桶要注意防止發(fā)生破損導(dǎo)致滲漏。殘?jiān)b滿后要注意扎緊，在外面要貼上內(nèi)容詳細(xì)的標(biāo)簽，內(nèi)容要體現(xiàn)“標(biāo)本殘?jiān)迸c扎口時(shí)間。殘?jiān)谑占笠獑为?dú)存放，保證環(huán)境的干燥、通風(fēng)。實(shí)驗(yàn)室管理部門要指定專門機(jī)構(gòu)實(shí)施無害化處理。

（七）化學(xué)試劑的管理

有些實(shí)驗(yàn)使用的化學(xué)試劑可能危害到人體健康，高校需要有相應(yīng)的管理制度。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室中的標(biāo)本要采用化學(xué)試劑灌注的方式進(jìn)行浸泡處理。制作標(biāo)本時(shí)，包括漂白、透明化、染色、封缸等多個(gè)工序，需要使用不同種類的化學(xué)試劑。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)需要使用多種化學(xué)試劑，部分試劑具有強(qiáng)腐蝕性，還有部分試劑有劇毒性、易爆性，對化學(xué)試劑實(shí)驗(yàn)室要依據(jù)相關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理，借助規(guī)范化的管理制度消除安全隱患?；瘜W(xué)試劑要保證標(biāo)簽信息的完整，封口要牢固可靠。人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室要建立臺賬，臺賬的內(nèi)容要詳細(xì)，賬物要保證相符，臺賬記錄要標(biāo)明化學(xué)試劑的名稱、數(shù)量、保存地點(diǎn)、購入時(shí)間、批號、規(guī)格、危險(xiǎn)等級等信息?；瘜W(xué)試劑要注意分類儲存，要依據(jù)酸、堿性分別儲存在抗腐蝕專用柜中，嚴(yán)禁混合存儲。化學(xué)試劑如為易制毒品，要妥善存于專用試劑柜中，妥善保管。化學(xué)試劑如為易爆品，要存于特制防爆柜內(nèi)，要保證避光，放置于低溫、通風(fēng)處。日常用于灌注或浸泡標(biāo)本的試劑要放置于涼爽通風(fēng)區(qū)域，標(biāo)簽要保證完整，用后要及時(shí)清除濺、灑的液體。殘余廢液可以使用吸引裝置加以回收。針對廢液的管理要由有專人負(fù)責(zé)，形成記錄，廢液要由專業(yè)回收部門來妥善處理。

（八） 解剖器械的安全管理

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目需要使用不同種類的解剖器械，并且參與實(shí)驗(yàn)的學(xué)生較多，因此許多高校的人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室配備了大量的解剖器械。解剖器械具有一定的危險(xiǎn)性，器械的管理要擇成專人負(fù)責(zé)。學(xué)生進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作前要以班級為單位登記領(lǐng)取，用后要及時(shí)歸還，解剖器械嚴(yán)禁帶出實(shí)驗(yàn)室。使用器械要依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)來操作。解剖器械在使用后要徹底清洗消毒，并將表面擦拭干凈后存于干燥通風(fēng)處，以防銹蝕。對于不能隨意處理的解剖器械，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后要統(tǒng)一回收處理。

三、小結(jié)

人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室針對安全管理需要建立完善的安全管理體系。構(gòu)建安全管理體系要考慮到人體解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)室的特殊要求，制定有針對性的處理方案，以實(shí)現(xiàn)對風(fēng)險(xiǎn)的有效防控，提高實(shí)驗(yàn)室的安全管理水平，保障人體解剖教學(xué)的正常進(jìn)行。安全管理體系的構(gòu)建要立足于提高高校師生的安全意識以及事故防范能力，消除安全隱患，為高校相關(guān)專業(yè)教學(xué)創(chuàng)造安全可靠的環(huán)境。

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（作者單位：惠州衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院）