針劑

、貼標(biāo)簽、發(fā)筐、針劑擺藥及分揀等工作流程，利用醫(yī)院信息系統(tǒng)(hospital information system，HIS)基礎(chǔ)架構(gòu)及現(xiàn)有PIVAS工作站軟件，基于物聯(lián)網(wǎng)思維開發(fā)了PIVAS智能一體化設(shè)備，實(shí)現(xiàn)了輸液出入庫、貼標(biāo)簽、發(fā)筐、針劑擺藥及分揀等功能的智能化，極大提高了工作效率，降低了人力成本，減少了差錯(cuò)發(fā)生，現(xiàn)將該設(shè)備設(shè)計(jì)思路及在我院的應(yīng)用情況報(bào)道如下。1 設(shè)計(jì)背景1.1PIVAS傳統(tǒng)工作流程 《靜脈用藥集中調(diào)配質(zhì)量管理規(guī)范》(2010版)對PI

抗精神病藥長效針劑（簡稱長效針劑）的特點(diǎn)及治療地位 長效針劑通常是抗精神病藥的酯化物，多數(shù)長效針劑通過肌肉或皮下注射后，大部分藥物成分儲存于注射部位，從注射部位緩慢吸收進(jìn)入循環(huán)系統(tǒng)，從而保證患者體內(nèi)血藥濃度的穩(wěn)定，進(jìn)而降低復(fù)發(fā)及不良反應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)［10-11］。與口服藥物相比，長效針劑優(yōu)勢較多：如果患者未按時(shí)或延遲診室注射藥物可以確保臨床醫(yī)師知曉其不依從問題，減少服藥負(fù)擔(dān)，縮短有意或無意的治療空窗期［10］。與第一代抗精神病藥相比，非典型抗精神病藥作用靶點(diǎn)更

玉萍齊拉西酮速效針劑(注射用甲磺酸齊拉西酮)是美國FDA批準(zhǔn)上市的首個(gè)第二代抗精神病藥速效針劑，也是目前國內(nèi)唯一的第二代抗精神病藥速效針劑，在控制急性激越癥狀方面發(fā)揮著重要作用，被廣泛應(yīng)用于精神科[1]。在精神科臨床實(shí)踐中，超說明用藥現(xiàn)象較為普遍[2]；齊拉西酮速效針劑亦不例外。目前，國內(nèi)外尚缺乏專門的相關(guān)用藥調(diào)查研究，齊拉西酮速效針劑超說明書用藥的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)亦較少。為此，本研究回顧性調(diào)查2019年本院使用齊拉西酮速效針劑的患者的臨床用藥等信息，并進(jìn)行統(tǒng)

醫(yī)美市場上流通的針劑正品率僅為33.3%，即每3支針劑當(dāng)中，就有2支是水貨、假貨等非法針劑。時(shí)說新語：近兩年，介于手術(shù)整形和生活美容之間的“輕醫(yī)美”，越來越受到愛美一族的青睞。不少人為了求美，開始做醫(yī)美項(xiàng)目，其中針劑注射很受歡迎。“水光針”就是市場認(rèn)知度很高的一個(gè)爆款，其主要成分是玻尿酸，作用是補(bǔ)水保濕。然而，巨大的市場需求也釋放出了空前的商機(jī)，在利益驅(qū)動之下，市場上的美容針劑特別是水光針出現(xiàn)了大量的水貨、假貨。事實(shí)上，國內(nèi)醫(yī)美行業(yè)的亂象非一日之寒，從上游

針接種原則上第一針劑接種后間隔21天接種第二針劑，如因個(gè)人原因需要提前接種者，需要至少間隔14天，需要推遲接種者，建議間隔28天內(nèi)完成接種。受種者按照原組織渠道依據(jù)組織單位與接種門診確定的時(shí)間和地點(diǎn)，有序前往指定接種點(diǎn)完成第二針劑接種。接種第二針劑時(shí)的現(xiàn)場流程與疫苗品種均與第一針劑相同，受種者仍需如實(shí)向醫(yī)護(hù)人員反映自身健康狀況，聽從現(xiàn)場人員的引導(dǎo)，確保接種后留觀30分鐘。（新華網(wǎng)）

，活血化瘀中成藥針劑生物利用度高、起效迅速，可發(fā)揮疏通血脈、化瘀通絡(luò)的功效，對于糖尿病、高血壓、冠心病、心絞痛等諸多疾病均具有一定成效[1]。但近年來，上述活血化瘀中成藥針劑所致藥品不良反應(yīng)/藥品不良事件（adverse drug reaction/adverse event，ADR/ADE）發(fā)生率出現(xiàn)明顯升高趨勢，其安全性備受臨床醫(yī)師及患者關(guān)注[2]。因此，明確活血化瘀中成藥針劑所致不良反應(yīng)總發(fā)生率、累及器官與系統(tǒng)等情況對保證治療安全性具有重要價(jià)值?；?/div>

首都食品與醫(yī)藥 2021年1期2021-01-15

療過程中，雙黃連針劑具有較強(qiáng)的治療效果，其作為一種中藥制劑，具有清熱解毒、抗病毒、抵御雙葡萄菌侵入等作用，應(yīng)用于上呼吸道感染中具有立竿見影的效果。對于患病豬采用20ml劑量的雙黃連進(jìn)行肌肉注射即可。從臨床醫(yī)療實(shí)踐可知，病豬的體質(zhì)存在區(qū)別，因此在用藥方面也不盡相同，對于體型較大的病豬來說，通常每次注射20～40ml即可，對于中型病豬來說，通常每次注射10～20ml，對于小型病豬來說，每次注射5～10ml即可，每日注射1～2次，同時(shí)根據(jù)病情，與適量的病毒靈針劑

線用藥,齊拉西酮針劑在臨床應(yīng)用愈發(fā)廣泛,前期國內(nèi)外對于齊拉西酮針劑的臨床研究多集中在齊拉西酮針劑和氟哌啶醇針劑的療效和耐受性對比研究,而在齊拉西酮針劑除序貫治療之外的其他使用方法臨床研究較少,這與臨床上越來越多臨床醫(yī)生選擇將其合并口服抗精神病藥的現(xiàn)狀脫節(jié),本研究比較齊拉西酮針劑合并和序貫兩種治療方法的療效和不良反應(yīng)。1 對象和方法1.1 對象 系2019年5月至2019年12月在陜西省精神衛(wèi)生中心、渭南市精神衛(wèi)生中心、漢中市精神衛(wèi)生中心、陜西省榮復(fù)軍人第二

隊(duì)體系當(dāng)中沐舒坦針劑治療呼吸系統(tǒng)疾病的治療效果進(jìn)行討論分析，分析其對于呼吸系統(tǒng)疾病的治療作用。研究方法：本次研究選取150例患有呼吸系統(tǒng)疾病的部隊(duì)官兵進(jìn)行隨機(jī)分組治療，分別將其分為對照組以及治療組，其中對照組患者72例，治療組患者78例。對照組與觀察組患者在臨床表現(xiàn)以及病情等方面均有一定的相同性，在吸氧、吸痰以及抗生素使用等方面均相同。治療組在常規(guī)的治療模式之下，加入沐舒坦針劑，對兩組患者的癥狀改善效果進(jìn)行觀察研究。研究結(jié)果：根據(jù)本次觀察研究發(fā)現(xiàn)，治療組在

53000）中藥針劑通常被看做是中藥現(xiàn)代化的延伸，是臨床將中藥藥劑經(jīng)提純能夠輸注于人體或是在使用之前將中藥粉劑與溶劑向混合的無菌制劑轉(zhuǎn)變，但由于近年來中藥針劑的不良反應(yīng)頻發(fā)，在臨床應(yīng)用中醫(yī)針劑的安全性具有爭議[1]。本文對中藥針劑所致不良反應(yīng)情況及安全管理對策進(jìn)行研究與分析。1 資料與方法1.1 一般資料：選取2018年3月—2019年3月于我院就診的120例應(yīng)用中藥針劑后出現(xiàn)不良反應(yīng)患者進(jìn)行回顧性研究，男性80例，女性40例；年齡 22～78歲，平均年齡

物中齊拉西酮速效針劑是臨床上常用的快速控制激越癥狀的藥物劑型，也是目前我國國內(nèi)唯一的速效新型抗精神病藥的針劑。我們曾對齊拉西酮、氟哌啶醇、氯硝西泮3種針劑治療中國人群精神分裂癥患者進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)Meta分析，結(jié)果顯示綜合療效和不良反應(yīng)，在中國精神分裂癥患者人群中，齊拉西酮針劑治療急性期激越癥狀優(yōu)于氟哌啶醇、氯硝西泮針劑［3］。但影響齊拉西酮針劑療效的因素尚不清楚，故我們進(jìn)行Meta回歸以了解齊拉西酮針劑治療精神分裂癥患者激越癥狀的療效、安全性及影響療效的因素。1

報(bào)銷注射全球最貴針劑200萬歐元的藥費(fèi)。7個(gè)月大的小約翰來自德國東部一個(gè)普通家庭，醫(yī)生稱他患有SMA，只剩下18個(gè)月壽命，必須注射一種叫Zolgensma的針劑。數(shù)據(jù)顯示，早期接受治療的患病嬰兒只需一針就能治愈。然而，這種針劑是目前全球最貴的處方藥，由于尚未通過德國國家藥品監(jiān)督管理部審批，不屬于保險(xiǎn)范疇。為能讓孩子活下去，其父母發(fā)起募捐的同時(shí)，還特別請律師與醫(yī)保公司談判，希望后者能幫忙承擔(dān)費(fèi)用。人間自有真情在，醫(yī)保公司最終決定為急需該針劑來救命的小約翰破例

2 制劑 禿瘡花針劑由甘肅省畜牧獸醫(yī)研究所制備。1.1.3 儀器與材料 流式細(xì)胞儀 為第四軍醫(yī)大學(xué)中心試驗(yàn)室儀器(BD公司)；離心機(jī)等為西北農(nóng)林科技大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院預(yù)防獸醫(yī)學(xué)試驗(yàn)平臺儀器； 96孔細(xì)胞培養(yǎng)板、細(xì)胞計(jì)數(shù)板、0.1μL-1μL、1μL-10μL、10μL-100μL、100μL-1 000μL、1mL-10 mL加樣槍及EP管等購于欣博盛生物科技有限公司。1.1.4 試劑與藥品 小鼠IL-4 ELISA試劑盒和小鼠IFN-γELISA試劑盒等為

次是頭孢孟多酯鈉針劑、氨曲南針劑、夫西地酸鈉針劑、頭孢地嗪鈉針劑、美洛西林鈉針劑、頭孢西丁鈉針劑、頭孢甲肟針劑、頭孢克洛膠囊、阿奇霉素膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片；在2016年6月至2017年6月采購金額前10位抗菌藥物依次是頭孢孟多酯鈉針劑、氨曲南針劑、夫西地酸鈉針劑、頭孢地嗪鈉針劑、頭孢替唑鈉針劑、頭孢吡肟針劑、阿洛西林鈉針劑、阿奇霉素膠囊、頭孢克洛膠囊、頭孢哌酮鈉舒巴坦針劑，見表3。3 討 論在臨床上，抗菌藥物屬于常用的藥物，能夠拯救患者的生命，使得患

進(jìn)一步研究禿瘡花針劑對小鼠淋巴細(xì)胞分泌IL-4和IFN-γ的影響，為制劑的應(yīng)用積累試驗(yàn)基礎(chǔ)。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 試驗(yàn)動物 Balb/c小鼠 購于第四軍醫(yī)大學(xué)試驗(yàn)動物中心。1.1.2 制劑 禿瘡花針劑由甘肅省畜牧獸醫(yī)研究所制備。1.1.3 儀器與材料 酶標(biāo)儀(型號Model 680)、CO2培養(yǎng)箱(Asheville公司)、離心機(jī)等為西北農(nóng)林科技大學(xué)動物醫(yī)學(xué)學(xué)院預(yù)防獸醫(yī)學(xué)試驗(yàn)平臺儀器； 96孔細(xì)胞培養(yǎng)板、細(xì)胞計(jì)數(shù)板、0.1μL-1μL、1μ

做出努力[2]。針劑臨時(shí)醫(yī)囑單劑量是醫(yī)生根據(jù)住院患者的病情變化開具的一次性治療用藥或搶救用藥的醫(yī)囑，是在24小時(shí)以內(nèi)僅執(zhí)行一次的醫(yī)囑，因此病區(qū)藥房針劑臨時(shí)醫(yī)囑單劑量發(fā)放的及時(shí)性對住院患者至關(guān)重要。我院創(chuàng)建病區(qū)針劑單劑量發(fā)藥模式，按照每位住院患者所需的針劑單獨(dú)包裝發(fā)放，可以避免傳統(tǒng)針劑發(fā)藥模式中因散裝的針劑藥品全部混放在一起，而造成的藥品錯(cuò)拿、藥品二次調(diào)配錯(cuò)誤的風(fēng)險(xiǎn)。為保證住院患者及時(shí)用藥，我院利用品管圈手法，針對住院患者提高針劑臨時(shí)醫(yī)囑單劑量發(fā)放及時(shí)性，在

，病區(qū)藥房實(shí)施了針劑單劑量發(fā)放模式，制定夜間和臨時(shí)針劑備用藥發(fā)放流程，24小時(shí)為住院患者服務(wù)，以保證病區(qū)針劑醫(yī)囑用藥及時(shí)性，在實(shí)際應(yīng)用過程中取得了顯著成效。1 病區(qū)針劑單劑量發(fā)藥模式1.1 病區(qū)針劑單劑量發(fā)藥流程通過藥劑科、信息科、護(hù)理部多部門協(xié)作，制定了病區(qū)針劑單劑量發(fā)藥流程，實(shí)現(xiàn)發(fā)藥流程閉環(huán)可追溯管理?；颊?span id="j5i0abt0b" class="hl">針劑用藥從醫(yī)生開醫(yī)囑、護(hù)士執(zhí)行請領(lǐng)開始，經(jīng)歷藥房備藥、調(diào)配、發(fā)藥，護(hù)士接收、復(fù)核、配制、開始輸液、結(jié)束輸液等環(huán)節(jié)。通過信息化手段，可以對用藥環(huán)節(jié)進(jìn)行

成片劑（丸劑）或針劑供臨床使用（如丹參、紅花、川芎、銀杏葉等）。尤其是針劑不僅具有片劑（丸劑）的功用，而且增強(qiáng)了活血化瘀的功效。比如冠心病人輸注丹參后可緩解胸悶、心絞痛等癥狀，腦供血不足、腦梗塞病人輸注紅花后可緩解頭暈，頭痛等癥狀。有些病人經(jīng)“活血化瘀”長期治療后，病情有很大好轉(zhuǎn)，或保持長期的穩(wěn)定，甚至達(dá)到了“治本”的目的。但是在此提醒，活血化瘀藥一定要慎用于沒有達(dá)標(biāo)（140～90mmHg）的老年高血壓患者，這是因?yàn)榛钛鏊幱锌鼓饔茫囟雀哐獕夯颊呤?/div>

飲食與健康·下旬刊 2018年2期2018-04-11

11202）中藥針劑在臨床治療上的應(yīng)用非常廣泛，中藥針劑與其他藥物聯(lián)合使用的現(xiàn)象也越來越常見。然而，因?yàn)槁?lián)合用藥的不合理性，常導(dǎo)致患者用藥后引發(fā)諸多不良反應(yīng)[1]。因此，有必要對中藥針劑在聯(lián)合用藥中的不良反應(yīng)情況進(jìn)行研究，以促進(jìn)臨床用藥的合理性?；诖?，本研究選取本院2012年1月到2016年12月期間聯(lián)合用藥中的100份中藥針劑不良反應(yīng)報(bào)告進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料收集本院聯(lián)合用藥中的100份中藥針劑不良反應(yīng)報(bào)告，所有報(bào)

，他們研制出一種針劑，能有效控制血糖，效用可達(dá)數(shù)周，有望通過減少注射次數(shù)來減輕2型糖尿病患者的痛苦。該針劑在注射后，在體溫的作用下，會變成可溶性凝膠，緩慢溶解，釋放藥效，幫助血糖水平正常化。靈長類動物實(shí)驗(yàn)顯示，這種針劑控制血糖的時(shí)效，最多可比現(xiàn)有藥物長3倍。研究者克利·盧京比爾表示，雖然目前是在靈長類動物身上做的實(shí)驗(yàn)，鑒于人類的新陳代謝比它們慢，該藥對人類的效用可能會持續(xù)更長時(shí)間。研究人員希望該藥能夠幫2型糖尿病患者實(shí)現(xiàn)兩周甚至一個(gè)月注射一次的愿望。end

藥品有以下幾種：針劑與片劑相比，針劑的穩(wěn)定性相對較差，因此很多針劑應(yīng)該放入冰箱保存。滴眼液、滴鼻液、滴耳液、洗劑和漱口液等外用藥品，在夏季最好放置在冰箱中冷藏，以獲得較長的保存時(shí)間。栓劑在高溫條件下，容易軟化而不方便使用，放入冰箱后，栓劑處于硬化狀態(tài)，便于使用。以粉末狀盛裝在容器內(nèi)的藥品，在未沖泡的狀態(tài)下，室溫下的保存期為標(biāo)示的有效期。加水沖泡后，其保存期限會縮短，一般不超過15天，因此應(yīng)該放置在冰箱中冷藏。名貴藥材不易儲存，如果少量的話，可以放入冰箱。

曹穗嫻建立凍干粉針劑車間微生物地圖文/ 楊敏賢、黎敏婷、曹穗嫻建立凍干粉針劑車間潔凈區(qū)微生物數(shù)據(jù)庫，繪制出凍干粉針劑車間微生物地圖，其全面性、實(shí)用性、快捷性均符合公司要求——通過識別無菌潔凈區(qū)微生物分布，采用特定的微生物鑒定方法，將潔凈區(qū)環(huán)境監(jiān)測過程中收集的所有微生物進(jìn)行鑒定，在菌種來源的引入、生長條件、特性等方面進(jìn)行分析，建立微生物數(shù)據(jù)庫和凍干粉針劑車間潔凈區(qū)微生物地圖，并將分析結(jié)果用于指導(dǎo)消毒劑的選型。通過建立微生物地圖，控制微生物負(fù)荷，為企業(yè)在藥品生

活動在藥品三級庫針劑藥物存放管理中的應(yīng)用梁佩舅 覃玉群 陳建紅目的：探討品管圈活動在呼吸內(nèi)科藥品三級庫針劑藥物管理中的應(yīng)用效果。方法：2013年10月～2014年6月我科開展品管圈(QCC)活動，成立品管圈小組，確立以“降低藥品三級庫針劑藥物的混放率”為主題，比較開展品管圈活動前后本科室藥品三級庫針劑藥物混放率，分析存在問題的原因，制訂對策及措施。結(jié)果：實(shí)施品管圈活動后，藥品三級庫針劑藥物混放率由實(shí)施前的5.19%降低至1.04%，比目標(biāo)值2.08%明顯減

1600)?中藥針劑在兒科應(yīng)用中不良反應(yīng)130例分析*張 萌1,2雷秀秀2李福榮1(1.泰山醫(yī)學(xué)院，山東 泰安 271016； 2.肥城市人民醫(yī)院，山東 泰安 271600)目的 通過對熱毒寧、痰熱清、炎琥寧、細(xì)辛腦、雙黃連5種中藥針劑在兒科臨床用藥過程中出現(xiàn)的不良反應(yīng)分析，查找藥物不良反應(yīng)相關(guān)因素，為兒科臨床安全用藥提供參考。方法 本院2006年1月到2015年9月兒科0～6歲住院患兒回顧性統(tǒng)計(jì)熱毒寧、痰熱清、炎琥寧、細(xì)辛腦、雙黃連5種針劑出現(xiàn)的不良反應(yīng)

圈對提高中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)配效率的作用曹寅1，李慶林1，王亞麗2，陳智玲2(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué)科研實(shí)驗(yàn)中心，安徽 合肥 230031；2.合肥市濱湖醫(yī)院藥學(xué)部,安徽 合肥 230001)目的 探討品管圈在提高中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)配效率中的應(yīng)用效果。方法 通過在中心藥房開展品管圈活動，分析針劑醫(yī)囑調(diào)劑調(diào)劑延遲原因，提出對策并實(shí)施。結(jié)果 圈員的針劑醫(yī)囑調(diào)配延遲次數(shù)較活動前明顯降低59.3%。結(jié)論 品管圈活動可以提高中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)配效率，同時(shí)又能提升圈員的凝聚

服用。四、青霉素針劑對葡萄球菌病、巴氏桿菌等有效，與鏈霉素合用可增強(qiáng)效力。青霉素針劑分為20萬、40萬、80萬單位，口服大部分被胃酸破壞，故不宜內(nèi)服。用量：成年兔每千克體重5萬～10萬單位，肌肉注射，每天2次，連用3～5天，療效顯著。五、鏈霉素針劑用于家兔傳染性鼻炎、腸道感染等。鏈霉素針劑每支80萬～100萬單位，用量：成年兔每千克體重10萬～20萬單位，肌肉注射，每天2次，連用3～5天。幼兔用量減半。與青霉素合用效果更佳。六、慶大霉素針劑為廣譜抗菌素。對

5200)?中藥針劑辨證治療腦血栓療效分析梅春燕(蘇州永鼎醫(yī)院,江蘇 蘇州 215200)目的：研究運(yùn)用中藥針劑辨證治療腦血栓的臨床療效。方法：選擇腦血栓患者40例，運(yùn)用中藥針劑辨證治療，分析其臨床治療效果。結(jié)果：經(jīng)過治療，所有患者治愈率達(dá)10.0%，顯效率達(dá)40.0%，總有效率為95.0%。結(jié)論：在治療腦血栓的過程中，運(yùn)用中藥針劑實(shí)施辨證治療的臨床意義顯著，對中藥針劑辨證治療進(jìn)行正確的應(yīng)用，不但能夠避免中藥針劑存在的弊端，同時(shí)還可提升中藥針劑對腦血栓的治

生設(shè)施那里得到了針劑。婦女們最常報(bào)告的在特許藥店購買的原因是藥店位置的便利（29%），以及對店主的信任（22%）。三分之一的人報(bào)告說在藥店購買更便宜，而16%的人報(bào)告說這種針劑在藥店里更可能有現(xiàn)貨。婦女們?yōu)?span id="j5i0abt0b" class="hl">針劑本身、注射和交通平均支付1.18美元。只對不到三分之一購買了注射避孕針劑的婦女在其第一次購買三個(gè)月后進(jìn)行了回訪，其中79%的人報(bào)告說再次從藥店購買了這種注射針劑。那些只購買了一次這種注射針劑的婦女大多數(shù)是終止了使用避孕方法。

發(fā)展使得我國中藥針劑大量涌現(xiàn)，由于其起效較快、療效獨(dú)特，在臨床上應(yīng)用越來越廣泛，主要用于心腦血管性疾病、微生物感染及腫瘤性疾病的輔助治療［1］。然而，有關(guān)中藥針劑不良反應(yīng)的報(bào)道日漸增多，應(yīng)用過程中的安全性也逐漸引起臨床醫(yī)護(hù)人員的關(guān)注?，F(xiàn)將我院丹紅注射液、注射用血栓通、紅花注射液、參麥注射液、注射用炎琥寧和脈絡(luò)寧注射液6種中藥針劑的不良反應(yīng)進(jìn)行總結(jié)、分析及探討，提出合理有效的用藥對策，為臨床安全使用中藥針劑提供指導(dǎo)。1 資料與方法1.1 一般資料 采用回顧性

】 目的 確定單針劑C群腦膜炎球菌(MenC)結(jié)合疫苗在嬰兒12月齡接種加強(qiáng)劑量疫苗后的免疫原性是否不比雙針劑疫苗免疫原性差。設(shè)計(jì) 2010年7月-2013年8月進(jìn)行第Ⅳ階段的開放標(biāo)簽隨機(jī)對照試驗(yàn)。試驗(yàn)地點(diǎn) 4個(gè)試驗(yàn)中心位于英國，1個(gè)試驗(yàn)中心位于馬耳他。參與者 對年齡在6～12周的健康嬰兒進(jìn)行隨訪，直到年齡滿24個(gè)月為止。干預(yù) 在試驗(yàn)的啟動階段，509例嬰兒按照10∶10∶7∶4的比例，隨機(jī)分為4組：第1組(單針劑MenC-CRM組)在3個(gè)月時(shí)接種單針劑M

管理法在中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)劑中的應(yīng)用曹 寅 吳 華（合肥市濱湖醫(yī)院藥學(xué)部，安徽 合肥 230041）目的 通過5S管理法改進(jìn)中心藥房醫(yī)囑調(diào)劑存在的問題。方法 分析我院中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)配存在的問題并通過5S管理法進(jìn)行改進(jìn)。結(jié)果 中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)劑在調(diào)劑時(shí)間、出錯(cuò)率及損耗率上都較改善前明顯降低。結(jié)論 中心藥房針劑醫(yī)囑調(diào)配5S管理法才能降低調(diào)劑差錯(cuò)、提高調(diào)劑效率及降低藥品損耗。5S管理法；中心藥房；針劑；醫(yī)囑調(diào)劑中心藥房是整個(gè)醫(yī)院住院藥品發(fā)放的根據(jù)地，是藥師

鉑原料藥或雙環(huán)鉑針劑，所述檢測方法包括：對雙環(huán)鉑原料藥或干燥后的雙環(huán)鉑針劑進(jìn)行X射線粉末衍射分析，獲得第一衍射圖譜；確認(rèn)所述第一衍射圖譜中2θ角為10.3～10.7°處和／或2θ角為11.4～11.7°處是否具有衍射峰；若所述第一衍射圖譜中2θ角為10.3～10.7°處具有衍射峰和2θ角為11.4～11.7°處不具有衍射峰中的一種或兩種情況存在，則所述藥物中含有雙環(huán)鉑。本發(fā)明提供的檢測方法能夠?qū)须p環(huán)鉑的藥物進(jìn)行有效的定性和／或定量分析。

工作經(jīng)驗(yàn)談?wù)勚兴?span id="j5i0abt0b" class="hl">針劑的合理配伍與不良反應(yīng)的預(yù)防措施。1 提高醫(yī)護(hù)人員的整體素質(zhì)對輸液中有中藥針劑患兒在其輸液櫥上貼上紅色標(biāo)記以引起各班護(hù)理人員的警惕，將患兒集中在配藥室附近的房間輸液，便于護(hù)士巡視觀察。患兒所輸中藥針劑盡量放在最后一瓶慢滴，并囑家長協(xié)助密切觀察患兒搔抓等異常情況，協(xié)助醫(yī)護(hù)人員第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)過敏反應(yīng)為及早搶救爭取時(shí)間。配藥室備好腎上腺素、氟美松、異丙嗪、可拉明、氨茶堿、葡萄糖酸鈣、甲氰咪胍、低分子右旋糖酐、5%的小蘇打等急救藥物。搶救室配有中心

，頭孢哌酮舒巴坦針劑皮試陰性，此后以頭孢哌酮舒巴坦針劑1.5 g×3支，加0.9%氯化鈉針劑250 ml，iv.drop，當(dāng)?shù)稳爰s150 ml時(shí)，患者突發(fā)口干、胸悶氣短、呼吸困難，面部潮紅，眼結(jié)膜充血，視力模糊，持續(xù)性頭痛頭暈，惡心嘔吐，胸痛、心悸，全身不適，輕度紫紺，胸腹部及四肢出現(xiàn)斑丘疹，體溫39.0℃，呼吸28次/min，心率120 次/min，血壓80/50 mm Hg，心電圖示:心動過速，肢導(dǎo)ST-T改變，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生認(rèn)為患者頭孢哌酮舒巴坦針劑過敏，

—應(yīng)用于醫(yī)用藥水針劑瓶朱曉紅(連云港職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇連云港 222000)本文設(shè)計(jì)了一種兩自由度的并聯(lián)機(jī)械手實(shí)現(xiàn)對醫(yī)用藥水針劑瓶的抓取動作，對這種機(jī)械手位置、速度、受力做了分析，最后進(jìn)行了藥水針劑瓶抓取機(jī)械手的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)。該機(jī)械手應(yīng)該在醫(yī)用藥水針劑瓶以及其它瓶裝貨物的生產(chǎn)中有廣闊的應(yīng)用前景和實(shí)用價(jià)值藥水針劑瓶;機(jī)械手;結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì);受力分析在醫(yī)用藥水針劑瓶的生產(chǎn)過程中，為了提高生產(chǎn)效率，用機(jī)器人手作為針劑瓶的分揀設(shè)備來代替工人的勞動，這樣不僅大大提高勞動生產(chǎn)率

124)美洛西林針劑引起遲發(fā)型過敏反應(yīng)1例葉 玲，彭彩群(江漢油田總醫(yī)院綜合科，湖北 潛江 433124)遲發(fā)型過敏反應(yīng)；美洛西林；藥物不良反應(yīng)美洛西林為廣譜抗假綠銅單胞菌青霉素類藥物，廣泛應(yīng)用于臨床。2012年4月13日我科使用曲妥珠單抗患者靜滴美洛西林針劑時(shí)發(fā)生過敏反應(yīng)1例，經(jīng)對癥治療后緩解。1 病 例患者：女，48歲?；颊咭蜃笕橄侔┯?011年12月14日在胸外科行左乳腺癌根治術(shù)，術(shù)后病理報(bào)告為左乳腺浸潤性導(dǎo)管癌伴左腋窩淋巴結(jié)反應(yīng)性增生(0/7)，手

，我科應(yīng)用氨茶堿針劑治療CAP患者時(shí)引起房顫一例，現(xiàn)將該患者的搶救護(hù)理報(bào)告如下。1 臨床資料患者，女，64歲，因“咳嗽、氣促2周”以CAP、肢腫查因、高血壓III級，極高危組于2011年2月19日10:05收入院，查體:T 36.5℃ P 62次/分 R 21次/分 BP 100/60 mmHg，患者神志清楚，對答切題，唇甲中度發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，左肺底及右下肺可聞及濕羅音，心界稍向左擴(kuò)，HR 60次/分，律齊，雙下肢中度水腫，患者既往有“安乃靜”過敏史，

全國質(zhì)子泵抑制劑針劑臨床應(yīng)用病例征集通知尊敬的________醫(yī)生：酸相關(guān)性疾病(消化性潰瘍、應(yīng)激性黏膜病變、胃食管反流病、胰腺炎等)仍然是臨床常見的消化系統(tǒng)疾病，盡管質(zhì)子泵抑制劑(PPI)在臨床上的廣泛應(yīng)用使得酸相關(guān)性疾病得到了良好的控制，但是合理使用PPI依舊是值得臨床醫(yī)生關(guān)注的問題。為了更好地推廣各類酸相關(guān)性疾病診治指南，發(fā)掘PPI針劑應(yīng)用的新領(lǐng)域，讓更多的臨床醫(yī)生合理應(yīng)用PPI針劑，《中華內(nèi)科雜志》在2010年舉辦了“首屆全國PPI針劑臨床應(yīng)用病例

500）談?wù)勚兴?span id="j5i0abt0b" class="hl">針劑的辨證使用及配伍問題陳志光 李佩遠(yuǎn) 廣東陽江市人民醫(yī)院中央ICU（529500）中藥針劑；辨證論治；配伍當(dāng)前，臨床上中藥針劑（指靜脈途徑）的應(yīng)用日益廣泛，即便是西醫(yī)院的非中醫(yī)科室也在大量使用，也取得了積極療效，但因某些原因隨之而來不可避免地產(chǎn)生了各種不良反應(yīng)，有的甚至是致命的，醫(yī)學(xué)相關(guān)報(bào)刊雜志常有報(bào)道，這就給我們一種靜脈使用中藥針劑不安全的感覺。一般文章主要?dú)w咎于中藥針劑本身的質(zhì)量，認(rèn)為中藥成分復(fù)雜,有效成分提取技術(shù)工藝要求高，容易夾帶

，其他加用茵梔黃針劑均治愈。2.2 兩組黃疸消退情況比較治療組治療后血中膽紅素濃度低于對照組，膽紅素下降幅度高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療組黃疸消退時(shí)間短于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）。2.3 不良反應(yīng)治療組在茵梔黃針劑治療期間有12例先后出現(xiàn)輕度腹瀉，每日4—6次少量稀便或稀水便，加用蒙脫石散或媽咪愛后好轉(zhuǎn)，不影響療效。未發(fā)現(xiàn)其他明顯不良反應(yīng)，腹瀉未列入對比觀察。3 討論新生兒黃疸的常規(guī)治療方法是以光療為主

32013）癌迪針劑對荷瘤小鼠免疫功能的影響①艾金霞 劉 良②（北華大學(xué)醫(yī)學(xué)院免疫教研室,吉林 132013）目的:研究癌迪針劑對腫瘤的作用效果及其抗腫瘤免疫效應(yīng)機(jī)制。方法:選用H22肝癌荷瘤小鼠注射癌迪針劑7天后,觀察荷瘤小鼠腫瘤抑制率、胸腺、脾臟指數(shù)、淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能、腹腔巨噬細(xì)胞吞噬功能、TNF活性、IL-2及血清IFN-α水平。結(jié)果:癌迪針劑可明顯抑制荷瘤小鼠腫瘤生長;能提高荷瘤小鼠的淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化功能;可增強(qiáng)巨噬細(xì)胞吞噬活性和TNF活性;能提高IL

紅偉關(guān)鍵詞：中藥針劑；辨證應(yīng)用中圖分類號：R283.6文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B文章編號：1007-2349(2009)06-0032-021目前的應(yīng)用狀況現(xiàn)代科技的飛速發(fā)展，帶來了醫(yī)藥工業(yè)的快速進(jìn)步。許多中藥的新劑型、新品種被不斷地研發(fā)和利用，中藥針劑的制備也得到了不斷地深化和提高，使不少新品種得到了臨床的應(yīng)用和推廣，其顯著的療效越來越顯示出中醫(yī)藥對疾病尤其是對急危重癥治療的特色優(yōu)勢，使中醫(yī)藥的治療進(jìn)入了一個(gè)全新的領(lǐng)域，也為中西醫(yī)結(jié)合治療開辟了一個(gè)廣闊的前景。但是，