• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    品管圈活動在藥品三級庫針劑藥物存放管理中的應用

    2017-04-28 00:42:32梁佩舅覃玉群陳建紅
    護理實踐與研究 2017年6期
    關鍵詞:針劑品管圈藥品

    梁佩舅 覃玉群 陳建紅

    品管圈活動在藥品三級庫針劑藥物存放管理中的應用

    梁佩舅 覃玉群 陳建紅

    目的:探討品管圈活動在呼吸內(nèi)科藥品三級庫針劑藥物管理中的應用效果。方法:2013年10月~2014年6月我科開展品管圈(QCC)活動,成立品管圈小組,確立以“降低藥品三級庫針劑藥物的混放率”為主題,比較開展品管圈活動前后本科室藥品三級庫針劑藥物混放率,分析存在問題的原因,制訂對策及措施。結(jié)果:實施品管圈活動后,藥品三級庫針劑藥物混放率由實施前的5.19%降低至1.04%,比目標值2.08%明顯減降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論:在藥品三級庫針劑藥物管理中開展品管圈活動,可減少藥物混放率,更利于管理本科室存放的藥品三級庫針劑藥物,避免在使用藥物之前出現(xiàn)醫(yī)療差錯,也加強了科室人員對本科室藥品管理的參與。

    品管圈;針劑藥物;混放率;護理管理

    “醫(yī)療風險無處不在”已成為醫(yī)療界的共識,醫(yī)院經(jīng)營的是生命,風險最大,有效的風險管理可以最大限度地防止風險的發(fā)生,維護患者安全[1]。三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則(2011年版)已把用藥安全列為護理質(zhì)量控制的敏感指標,而病區(qū)藥柜是臨床藥房供藥途徑中一種不可缺少的補充方式,它極大地方便了臨床科室對患者的治療,因此,確保臨床用藥安全,防止差錯事故和糾紛的發(fā)生,藥品規(guī)范管理責任重大[2]。呼吸內(nèi)科慢性病多,病情復雜,突發(fā)情況多,本科室存有搶救藥物和常用針劑藥物也多,正確存放和管理藥物可以爭取搶救時間,減少醫(yī)療差錯。而品管圈(QCC)活動是指同一工作現(xiàn)場的人員自發(fā)地進行全員參加的品管圈式不斷進行維護和改善自己工作現(xiàn)場的活動[3]。2013年10月開始,我科運用QCC質(zhì)量改進工具,開展降低藥品三級庫針劑藥物混放率為主題的品管圈活動,取得了滿意效果,現(xiàn)報道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 呼吸內(nèi)科常用急救針劑藥物和常用一般針劑藥物(以下簡稱藥品三級庫針劑藥物)總共有29種,共有482支。備有急救類針劑藥品,如鹽酸多巴胺注射液、鹽酸腎上腺素針、去乙酰毛花苷針等;常用一般針劑藥品,如甲氧氯普胺針、氨茶堿針、曲馬多針等。本科室總共有護士19名,年齡在21~51歲,平均(28.2±7.6)歲。5年工齡以下3名,3年工齡以下有5名。因本科室使用藥品三級庫針劑藥物頻率高,年輕護士多,輪轉(zhuǎn)培訓護士多,為減少藥物混放率,也為了更好管理本科室存放的藥品三級庫針劑藥物,2013年10月~2014年6月我科開始開展品管圈活動 ,成立品管圈小組,確立以“降低藥品三級庫針劑藥物的混放率”為主題 ,比較開展品管圈活動前后針劑藥物混放的發(fā)生率,同時提高對本科室針劑藥物的管理。

    1.2 方法 成立品管圈(QCC)小組、確立圈名 本小組圈員6名,1名副主任護師(護士長)、4名護師、1名護士,由1名領導能力及責任心強、本科學歷的護師擔任圈長,負責組織圈內(nèi)活動,包括項目的進度、協(xié)調(diào)、統(tǒng)籌、QCC手法的具體運用和實施步驟等。 由護士長擔任督導員,負責活動內(nèi)容的監(jiān)控及對上、下級部門的聯(lián)絡。

    1.2.1 活動步驟[4]“品管圈”小組查閱大量文獻,根據(jù)PDCA循環(huán)的程序處理。2013年10月~2014年1月確立主題、作基線調(diào)查、找出存在問題。2014年2月是原因分析、目標設定、擬定對策等活動。2014年3~6月對策實施和效果檢查及標準化,每周總結(jié)1次。

    1.2.2 制訂主題 通過調(diào)查分析了2013年10月~2014年1月我科共有29種藥品三級庫針劑藥物,總共482支,有藥物混放25支,混放率為5.19%(25/482)。確定以“降低藥品三級庫針劑藥物的混放率”為主題,利用全面質(zhì)量管理的PDCA 循環(huán)法、頭腦風暴、流程圖、魚骨圖、柏拉圖等基本工具,針對要因制訂實施對策[5]。

    1.2.3 要因分析 藥物混放的原因,歸納為:(1)護士職業(yè)素質(zhì)方面。護士工作繁重,存在僥幸心理,查對不嚴格,歸位藥物者未嚴格清點放置;各級護士缺少主動參與藥物管理。(2)藥物本身。藥品三級庫針劑藥物品種多;針劑瓶裝安瓿相似,易混淆藥物柜未間隔距離放置。(3)環(huán)境方面。輪轉(zhuǎn)護士多,醫(yī)院要求新畢業(yè)護士輪轉(zhuǎn)3年,每3月或半年輪轉(zhuǎn)一個科室,造成對新病房新儲物環(huán)境不熟悉的情況,放置藥物不夠嚴謹。(4)管理方面。五常法管理落實欠佳;管理員檢查頻率低,缺乏監(jiān)督;無標準化流程,缺乏獎懲制度。

    1.2.4 目標設定 通過計算和評分[6-7],圈能力為80%,改善重點為75%。根據(jù)目標設定公式:目標值=現(xiàn)況值-改善值=現(xiàn)況值-(現(xiàn)況值×改善重點×圈能力)=5.19%-(5.19%×75%×80%)=2.08%,即目標定為藥物混放率降低至2.08%。

    1.2.5 制訂對策與實施

    1.2.5.1 加強五常法管理(1)固定基數(shù)。避免藥物堆積或搶救時藥物缺少等情況,也為減少藥物發(fā)生混放奠定基礎。根據(jù)本病區(qū)自身特點設定藥品三級庫針劑藥物基數(shù)范圍,列出藥品基數(shù)目錄清單,在針劑藥物柜旁邊張貼藥品三級庫基數(shù)表,方便藥物檢查核對。(2)統(tǒng)一放置并做好標識。整體藥物柜統(tǒng)一放置,內(nèi)設多個等份大小的小抽屜柜,并在每個獨立抽屜柜門面上做好規(guī)范藥物名稱標簽,在小抽屜內(nèi)側(cè)面增加藥物名稱標簽,方便提醒歸置藥物的護士,避免造成亂放,增加雙重保險。對高危藥物和易混淆藥物名稱標簽旁邊分別貼上紅色三角形“高?!焙忘S色橢圓形“易混淆”醒目標識,并且易混淆藥物柜隔開距離放置。半年內(nèi)失效的藥物,用透明自封袋包裝好并在袋子外面用紅色字體標注失效日期先用標識,按有效期先后順序使用,近1個月失效的藥物要丟棄,杜絕過期藥品仍在使用的潛在隱患。無整盒裝的針劑藥物也用透明自封袋存放,不同有效期和批號用不同自封袋包裝,避免檢查時反復逐支撿起來檢查,提高效率,同時也減少安瓿上藥物名稱的磨損,方便質(zhì)控。

    1.2.5.2 增加檢查密度 由原來1名藥物管理員增至2名,并相互監(jiān)督,同時增加檢查密度,每周檢查頻率由原來的1次增加到3次以上,檢查后登記在表格上,如發(fā)現(xiàn)問題及時告知責任人和病區(qū)護士長,納入績效考核。每月由藥物管理員進行1次盤點,盤點內(nèi)容包括藥物數(shù)量、質(zhì)量、有效期、名稱有無磨損,各個標識是否清晰,如有異常及時處理,并在登記表格和藥品盤點表上登記并將盤點表錄入電腦提交給藥房質(zhì)控,藥房自動將差額補充回病房,避免搶救時少藥等情況。護士長每月抽查1次,以保證藥品管理的質(zhì)量,及時發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的漏洞并及時整改。

    1.2.5.3 制定藥物放置登記表格,關注重點人員 通過頭腦風暴法和小組共同討論,制定藥品三級庫針劑藥物登記表格,實名制登記放置藥物名單,落實到相應人員,發(fā)現(xiàn)問題及時給予矯正或扣績效獎。對于新輪轉(zhuǎn)護士或多次發(fā)生藥物混放的護士作為重點人員進行監(jiān)督和宣教。同時鼓勵各級護士參與針劑藥物管理,嚴格執(zhí)行查對制度,并積極參與監(jiān)督工作,不能以工作繁重為理由,存在僥幸心理。

    1.3 評價方法 2014年3~6月(開展品管圈活動后)對藥品三級庫針劑藥物的混放率情況進行調(diào)查,并對品管圈活動前后藥品三級庫針劑藥物的混放率調(diào)查結(jié)果進行比較。

    1.4 統(tǒng)計學處理 采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料采用配對χ2檢驗。檢驗水準α=0.05。

    2 結(jié) 果

    2.1 達標情況 目標達標率=改善前-改善后/|目標值-改善前|×100%=5.19%-1.04%/|2.08%-5.19%|=133.44%。進步率=|改善后-改善前|/改善前=|1.04%-5.19%|/5.19%=79.96%。品管圈活動明顯降低藥物混放率,也無藥物過期現(xiàn)象,提高用藥安全,為患者和醫(yī)護人員提供了醫(yī)療安全。

    2.2 藥品三級庫針劑藥物混放情況比較(表1)

    表3 藥品三級庫針劑藥物混放情況對比(支)

    3 討 論

    本研究結(jié)果顯示,品管圈活動實施后藥品三級庫針劑藥物混放率為1.04%,較活動前5.19%明顯減少,目標達標率133.44%。總之,開展品管圈活動使護理安全管理更加科學化、制度化、規(guī)范化、標準化,通過加強護理人員的管理,定期抽查,抓重點人員,加強質(zhì)控,強化護理安全意識教育,不斷識別護理工作中現(xiàn)存的和潛在的安全隱患。積極采取管理對策,提高了護士的綜合職業(yè)素質(zhì),有效地降低了藥物混放的發(fā)生率,為安全用藥提前上保險,保證了醫(yī)療安全。同樣提高了護士質(zhì)量管理意識,更加明確自身的工作意義及要求,護理責任感加強,提高了工作質(zhì)量[7]。品管圈的實施給每位成員提供了發(fā)現(xiàn)及改正問題的機會,每位成員針對主要目標所發(fā)現(xiàn)的任何問題均可通過圈內(nèi)會議的形式進行討論,提出的改善措施亦可被采納,因而品管圈活動更好地提升了工作人員的熱情及主動性[8]。

    [1] 張少麗.急診護理風險因素分析與防范[J].護理實踐與研究,2012,9(2):89-90.

    [2] 王 偉,洪涵涵,孫友蘭.病區(qū)藥品管理體會[J].護理實踐與研究,2011,8(7):90-91.

    [3] 倪棟梅.品管圈活動在健康教育質(zhì)量改進中的應用效果探討[J].護理實踐與研究,2012,9(1):97-98.

    [4] 苗從艷,王君琴,閆 華.品管圈提高產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率的效果觀察[J].齊魯護理雜志,2015,21(24 ):21-23.

    [5] 張莉絲,楊春梅,彭 燕,等.品管圈在神經(jīng)內(nèi)科預防跌倒墜床的應用效果分析[J].護士進修雜志,2015,30(10):900-901.

    [6] 商存平,童 頻,廖 冰,等.開展品管圈活動提高新生兒腕帶正確使用率[J].護理學雜志,2014,29(6):5-7.

    [7] 梁 莉,楊 嘯,葉碧波,等.品管圈在預防跌倒/墜床事件中的應用研究[J].護士進修雜志,2015,30(19):1790-1791.

    [8] 呂勇娟,李 杏,吳 娟,等.品管圈活動在提升臨床科室對消毒供應中心滿意度中的作用[J].護理實踐與研究,2015,12(5):4-6.

    (本文編輯 馮曉倩)

    510080 廣州市 廣東省醫(yī)學科學院呼吸科(梁佩舅,陳建紅),中山大學新華學院醫(yī)學系(覃玉群)

    梁佩舅:女,本科,護師

    2016-10-05)

    10.3969/j.issn.1672-9676.2017.06.050

    猜你喜歡
    針劑品管圈藥品
    是不是只有假冒偽劣藥品才會有不良反應?
    藥品采購 在探索中前行
    品管圈在質(zhì)量文化構(gòu)建中的應用
    品管圈“轉(zhuǎn)”起來
    品管圈的魅力
    藥品集中帶量采購:誰贏誰輸?
    單劑量靜脈配藥服務模式在門診藥房針劑發(fā)放中的應用探討
    WONCA研究論文摘要匯編
    ——單針劑C群腦膜炎球菌結(jié)合疫苗在嬰兒12月齡接種加強劑量疫苗后的免疫原性:開放標簽隨機對照試驗
    醫(yī)療質(zhì)量也要有“品管圈”
    中國衛(wèi)生(2014年7期)2014-11-10 02:33:02
    99久久综合精品五月天人人| 亚洲av不卡在线观看| 色综合欧美亚洲国产小说| 禁无遮挡网站| 国产亚洲欧美98| 久久久久久久亚洲中文字幕 | 色在线成人网| 国产精品一及| 国产亚洲av嫩草精品影院| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 亚洲无线观看免费| 国产野战对白在线观看| 久久久久久大精品| 十八禁人妻一区二区| 成熟少妇高潮喷水视频| 免费看光身美女| 免费看a级黄色片| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 一边摸一边抽搐一进一小说| 女人被狂操c到高潮| 9191精品国产免费久久| 色在线成人网| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 欧美中文日本在线观看视频| 国产aⅴ精品一区二区三区波| 俺也久久电影网| ponron亚洲| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲国产精品999在线| 国产私拍福利视频在线观看| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 欧美日韩乱码在线| 亚洲精品影视一区二区三区av| 一级黄片播放器| 精品久久久久久久久久久久久| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 精品一区二区三区视频在线 | av福利片在线观看| 特级一级黄色大片| 白带黄色成豆腐渣| 国产av麻豆久久久久久久| netflix在线观看网站| 无限看片的www在线观看| 999久久久精品免费观看国产| 亚洲自拍偷在线| 亚洲内射少妇av| 夜夜爽天天搞| 黄片大片在线免费观看| 精品久久久久久成人av| 真实男女啪啪啪动态图| 啦啦啦韩国在线观看视频| xxx96com| 午夜视频国产福利| 欧美最新免费一区二区三区 | 中文字幕av在线有码专区| 亚洲一区二区三区不卡视频| 日本熟妇午夜| 国产精品99久久99久久久不卡| 国语自产精品视频在线第100页| 欧美三级亚洲精品| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 国产主播在线观看一区二区| or卡值多少钱| 桃红色精品国产亚洲av| 成人性生交大片免费视频hd| 国产成人欧美在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 看片在线看免费视频| 国产精品国产高清国产av| 欧美又色又爽又黄视频| 精品国产三级普通话版| 日本精品一区二区三区蜜桃| 99热只有精品国产| 欧美一区二区国产精品久久精品| 亚洲黑人精品在线| 久久久国产成人免费| 免费看日本二区| 校园春色视频在线观看| 欧美黄色淫秽网站| 国产成人欧美在线观看| 人妻久久中文字幕网| 国产成人av激情在线播放| 欧美一级a爱片免费观看看| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 成人一区二区视频在线观看| 国产欧美日韩精品一区二区| 手机成人av网站| 女同久久另类99精品国产91| 熟女电影av网| 国产精品影院久久| 日本 av在线| 国产一区二区激情短视频| 夜夜爽天天搞| 91久久精品国产一区二区成人 | 男人和女人高潮做爰伦理| 免费看日本二区| 一级毛片女人18水好多| av福利片在线观看| 亚洲 国产 在线| 九九久久精品国产亚洲av麻豆| 99国产综合亚洲精品| 岛国在线免费视频观看| 日韩欧美精品免费久久 | 热99re8久久精品国产| 欧美中文综合在线视频| 国产精品野战在线观看| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 日韩欧美国产一区二区入口| 国产精品免费一区二区三区在线| 一级毛片高清免费大全| 午夜视频国产福利| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 久久人人精品亚洲av| 久久这里只有精品中国| www.色视频.com| 久久精品影院6| 日日干狠狠操夜夜爽| www.www免费av| 久久伊人香网站| 中文字幕高清在线视频| 久久国产精品影院| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 香蕉丝袜av| 国产精品 国内视频| 99热6这里只有精品| 日本三级黄在线观看| 精品午夜福利视频在线观看一区| 国产在线精品亚洲第一网站| 免费在线观看成人毛片| 91麻豆av在线| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产高清videossex| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 久久国产乱子伦精品免费另类| 国产欧美日韩精品亚洲av| 亚洲精品影视一区二区三区av| 亚洲人与动物交配视频| 欧美一级毛片孕妇| 香蕉久久夜色| 动漫黄色视频在线观看| 精品久久久久久,| 久久久久久国产a免费观看| 狠狠狠狠99中文字幕| bbb黄色大片| 一本精品99久久精品77| 在线国产一区二区在线| 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 亚洲av电影在线进入| 在线观看午夜福利视频| www.www免费av| 麻豆国产av国片精品| 国产久久久一区二区三区| 久久精品国产综合久久久| 成人特级黄色片久久久久久久| 丁香欧美五月| 一夜夜www| 久久性视频一级片| xxxwww97欧美| 最新美女视频免费是黄的| 黄色日韩在线| 色在线成人网| 欧美性猛交黑人性爽| 欧美乱妇无乱码| 真实男女啪啪啪动态图| 亚洲欧美日韩东京热| 悠悠久久av| 美女大奶头视频| 少妇裸体淫交视频免费看高清| 亚洲av免费高清在线观看| 亚洲国产中文字幕在线视频| www日本在线高清视频| 免费无遮挡裸体视频| 91字幕亚洲| 亚洲国产欧洲综合997久久,| 成人无遮挡网站| 国产亚洲欧美98| 欧美最黄视频在线播放免费| 国产高潮美女av| 黄片小视频在线播放| 欧美成人性av电影在线观看| 久久性视频一级片| 婷婷丁香在线五月| 中文字幕av在线有码专区| 在线天堂最新版资源| 免费看a级黄色片| 波多野结衣高清作品| а√天堂www在线а√下载| 黄色片一级片一级黄色片| 搞女人的毛片| 女生性感内裤真人,穿戴方法视频| 又爽又黄无遮挡网站| 全区人妻精品视频| av视频在线观看入口| 日本一本二区三区精品| 啦啦啦免费观看视频1| 午夜精品在线福利| 岛国在线观看网站| 中文字幕熟女人妻在线| 男女那种视频在线观看| 国产三级在线视频| 真人一进一出gif抽搐免费| 国产伦在线观看视频一区| 黄片小视频在线播放| 亚洲成a人片在线一区二区| 黄色成人免费大全| 淫秽高清视频在线观看| 欧美一级a爱片免费观看看| 村上凉子中文字幕在线| 男人的好看免费观看在线视频| 欧美高清成人免费视频www| av欧美777| 久久久国产成人免费| 国产毛片a区久久久久| 一二三四社区在线视频社区8| 欧美3d第一页| 一进一出抽搐gif免费好疼| 久久久久久久精品吃奶| 少妇的逼水好多| 精品国产三级普通话版| 又爽又黄无遮挡网站| 午夜福利在线观看免费完整高清在 | 我要搜黄色片| 欧美一级a爱片免费观看看| 精华霜和精华液先用哪个| 亚洲av免费高清在线观看| 伊人久久精品亚洲午夜| 亚洲av电影在线进入| 中文字幕人妻熟人妻熟丝袜美 | 97超级碰碰碰精品色视频在线观看| 亚洲专区国产一区二区| 免费看美女性在线毛片视频| 中文字幕久久专区| 精品国产美女av久久久久小说| x7x7x7水蜜桃| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 丝袜美腿在线中文| 香蕉久久夜色| 90打野战视频偷拍视频| 欧美一级a爱片免费观看看| 少妇丰满av| 亚洲人与动物交配视频| av在线蜜桃| 99久久无色码亚洲精品果冻| 国产亚洲精品av在线| 国产精品免费一区二区三区在线| 99久久综合精品五月天人人| 97碰自拍视频| 99精品久久久久人妻精品| 9191精品国产免费久久| 久久久久久国产a免费观看| 级片在线观看| 日本 av在线| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 国产午夜福利久久久久久| 欧美成人性av电影在线观看| 久久久久久久久中文| 在线免费观看的www视频| 欧美一级毛片孕妇| 久久国产乱子伦精品免费另类| 最近在线观看免费完整版| 国产精品99久久99久久久不卡| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 精品久久久久久久久久免费视频| 男女下面进入的视频免费午夜| 熟女人妻精品中文字幕| 老汉色∧v一级毛片| 欧美在线一区亚洲| 又黄又粗又硬又大视频| 中文字幕熟女人妻在线| 一级毛片高清免费大全| 少妇的逼好多水| 日本在线视频免费播放| 一级a爱片免费观看的视频| 欧美日韩福利视频一区二区| 国产精品亚洲一级av第二区| 亚洲欧美日韩卡通动漫| 香蕉久久夜色| 听说在线观看完整版免费高清| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲片人在线观看| 欧美另类亚洲清纯唯美| 午夜影院日韩av| 亚洲人成电影免费在线| 1000部很黄的大片| 好男人在线观看高清免费视频| 精品福利观看| 欧美成人性av电影在线观看| 国产亚洲精品综合一区在线观看| 波多野结衣高清作品| 日本在线视频免费播放| 亚洲美女视频黄频| 欧美极品一区二区三区四区| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 99在线视频只有这里精品首页| 小说图片视频综合网站| 午夜福利在线观看吧| 国产探花极品一区二区| 午夜亚洲福利在线播放| 搞女人的毛片| 精品免费久久久久久久清纯| 久久久久免费精品人妻一区二区| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久草成人影院| 亚洲真实伦在线观看| 久久久国产成人免费| 亚洲中文字幕日韩| 午夜福利视频1000在线观看| av福利片在线观看| 欧美在线一区亚洲| 白带黄色成豆腐渣| 欧美成人a在线观看| 无限看片的www在线观看| a级毛片a级免费在线| 99热精品在线国产| 国产精品三级大全| 天堂av国产一区二区熟女人妻| 亚洲18禁久久av| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 欧美色欧美亚洲另类二区| 亚洲专区中文字幕在线| 51国产日韩欧美| 一区二区三区高清视频在线| 亚洲欧美日韩高清专用| 人妻夜夜爽99麻豆av| 日韩高清综合在线| 亚洲成人免费电影在线观看| 国模一区二区三区四区视频| av福利片在线观看| www.www免费av| 黄色日韩在线| 一边摸一边抽搐一进一小说| 欧美最新免费一区二区三区 | 最近在线观看免费完整版| 日本黄色视频三级网站网址| 黄片大片在线免费观看| 国产极品精品免费视频能看的| 午夜老司机福利剧场| 老熟妇乱子伦视频在线观看| 日韩av在线大香蕉| 日韩国内少妇激情av| 超碰av人人做人人爽久久 | 国产欧美日韩精品亚洲av| 国产精品一区二区免费欧美| 久久中文看片网| 午夜久久久久精精品| 国产蜜桃级精品一区二区三区| 亚洲男人的天堂狠狠| 3wmmmm亚洲av在线观看| 国产成人啪精品午夜网站| 欧美bdsm另类| 亚洲精品乱码久久久v下载方式 | 国产色爽女视频免费观看| 国产精品久久久人人做人人爽| 蜜桃久久精品国产亚洲av| 一级a爱片免费观看的视频| 欧美中文日本在线观看视频| 91av网一区二区| 国产成人欧美在线观看| 国产不卡一卡二| 老司机福利观看| 欧美在线黄色| 日韩欧美在线二视频| 国产主播在线观看一区二区| 国产精品永久免费网站| 免费电影在线观看免费观看| 亚洲天堂国产精品一区在线| 99热只有精品国产| 国产精品电影一区二区三区| 成年女人永久免费观看视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 国产成人福利小说| 午夜免费男女啪啪视频观看 | 波野结衣二区三区在线 | 在线十欧美十亚洲十日本专区| 日韩欧美免费精品| 成人国产综合亚洲| 亚洲精品久久国产高清桃花| 久久香蕉精品热| 久久久久九九精品影院| 国产免费一级a男人的天堂| 一本一本综合久久| 亚洲 国产 在线| 精品无人区乱码1区二区| 亚洲精品在线观看二区| 久久久国产成人精品二区| 日韩欧美精品v在线| 亚洲精品456在线播放app | 午夜免费成人在线视频| 亚洲一区高清亚洲精品| 欧美bdsm另类| 亚洲天堂国产精品一区在线| 天堂动漫精品| 国产激情欧美一区二区| 黄色视频,在线免费观看| 欧美日本视频| 两个人视频免费观看高清| 手机成人av网站| 午夜福利在线观看吧| 熟女电影av网| 成人性生交大片免费视频hd| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产97色在线日韩免费| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 亚洲精品在线美女| 男人和女人高潮做爰伦理| 91久久精品电影网| 99热6这里只有精品| 日本与韩国留学比较| 国产v大片淫在线免费观看| 国内揄拍国产精品人妻在线| 观看免费一级毛片| 久久香蕉国产精品| 欧美乱色亚洲激情| 色播亚洲综合网| 国产精品亚洲一级av第二区| 1024手机看黄色片| 日本五十路高清| 欧美黄色淫秽网站| 国产伦精品一区二区三区视频9 | 午夜a级毛片| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美黄色片欧美黄色片| 一区二区三区国产精品乱码| 欧美日韩乱码在线| 久久国产精品影院| 在线观看日韩欧美| 亚洲欧美日韩无卡精品| 欧洲精品卡2卡3卡4卡5卡区| 美女高潮喷水抽搐中文字幕| 中文字幕高清在线视频| 欧美成人性av电影在线观看| 久久香蕉精品热| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 日韩欧美国产一区二区入口| 免费看日本二区| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 精品久久久久久成人av| 岛国视频午夜一区免费看| 99热精品在线国产| 日韩欧美免费精品| 在线a可以看的网站| 午夜福利视频1000在线观看| 亚洲精品亚洲一区二区| 99久国产av精品| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 亚洲天堂国产精品一区在线| 久久精品综合一区二区三区| 天天一区二区日本电影三级| 高清毛片免费观看视频网站| 亚洲 国产 在线| 少妇的丰满在线观看| 男人舔女人下体高潮全视频| 色综合站精品国产| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 深爱激情五月婷婷| 国产精品国产高清国产av| 黄片大片在线免费观看| 大型黄色视频在线免费观看| 欧美3d第一页| 丰满的人妻完整版| 日韩大尺度精品在线看网址| 最近视频中文字幕2019在线8| 欧美激情久久久久久爽电影| 日韩高清综合在线| 中文字幕av成人在线电影| 少妇的丰满在线观看| 国产精品久久久久久精品电影| 99精品在免费线老司机午夜| 免费观看人在逋| av天堂中文字幕网| 精品熟女少妇八av免费久了| 亚洲美女黄片视频| 99久久成人亚洲精品观看| 亚洲熟妇中文字幕五十中出| 亚洲国产欧美网| 最近最新中文字幕大全免费视频| 小说图片视频综合网站| 女警被强在线播放| 午夜福利欧美成人| 亚洲在线观看片| 国产精品精品国产色婷婷| 国产黄片美女视频| 午夜精品久久久久久毛片777| 国产午夜精品久久久久久一区二区三区 | 亚洲国产精品合色在线| 国产亚洲av嫩草精品影院| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 亚洲国产中文字幕在线视频| 长腿黑丝高跟| 久久精品国产亚洲av涩爱 | 国内精品久久久久精免费| 欧美性猛交╳xxx乱大交人| 一个人看的www免费观看视频| 欧美乱妇无乱码| 国产三级在线视频| 欧美大码av| 国产精品爽爽va在线观看网站| www日本在线高清视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 亚洲精品一区av在线观看| 丰满人妻熟妇乱又伦精品不卡| 国产精品三级大全| 又黄又爽又免费观看的视频| 1024手机看黄色片| 搡老岳熟女国产| 国产在线精品亚洲第一网站| 国内毛片毛片毛片毛片毛片| 欧美区成人在线视频| 非洲黑人性xxxx精品又粗又长| 日本 av在线| 丁香六月欧美| 日韩av在线大香蕉| ponron亚洲| 欧美另类亚洲清纯唯美| 亚洲内射少妇av| 日韩精品中文字幕看吧| 久久久色成人| 亚洲成人中文字幕在线播放| 日韩大尺度精品在线看网址| 亚洲av第一区精品v没综合| 不卡一级毛片| 欧美一级毛片孕妇| 天堂√8在线中文| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看| 毛片女人毛片| 丁香欧美五月| 国产探花在线观看一区二区| 亚洲欧美一区二区三区黑人| av在线蜜桃| 精品日产1卡2卡| 亚洲内射少妇av| 婷婷亚洲欧美| 亚洲人与动物交配视频| 久久婷婷人人爽人人干人人爱| 国产伦精品一区二区三区四那| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 校园春色视频在线观看| 琪琪午夜伦伦电影理论片6080| 国语自产精品视频在线第100页| 麻豆成人午夜福利视频| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 成人一区二区视频在线观看| 一个人观看的视频www高清免费观看| 日韩免费av在线播放| 99热这里只有精品一区| 色综合站精品国产| 小说图片视频综合网站| 美女高潮的动态| 男女床上黄色一级片免费看| 757午夜福利合集在线观看| 成人av在线播放网站| 久久亚洲精品不卡| 亚洲午夜理论影院| 日本一二三区视频观看| 久久国产乱子伦精品免费另类| 久久久精品大字幕| 久久久久久久精品吃奶| 又粗又爽又猛毛片免费看| 久久久久精品国产欧美久久久| 极品教师在线免费播放| 国产一级毛片七仙女欲春2| 精品午夜福利视频在线观看一区| 亚洲国产欧美人成| 麻豆成人av在线观看| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 99热只有精品国产| 岛国在线观看网站| 少妇人妻精品综合一区二区 | 99国产综合亚洲精品| 欧美三级亚洲精品| 91麻豆av在线| 久久久久久久午夜电影| 亚洲专区国产一区二区| 欧美丝袜亚洲另类 | 男人舔女人下体高潮全视频| 亚洲中文日韩欧美视频| 男插女下体视频免费在线播放| 91av网一区二区| 国产激情偷乱视频一区二区| 最近最新免费中文字幕在线| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| 亚洲欧美日韩高清在线视频| 91久久精品国产一区二区成人 | 麻豆国产av国片精品| 久久亚洲精品不卡| 好看av亚洲va欧美ⅴa在| 国产欧美日韩一区二区精品| 婷婷六月久久综合丁香| 一本综合久久免费| 欧美日韩一级在线毛片| 亚洲激情在线av| 欧美+日韩+精品| 操出白浆在线播放| 国产精品一及| 又黄又爽又免费观看的视频| 精品无人区乱码1区二区| 欧美黑人欧美精品刺激| 国内精品一区二区在线观看| 黄色片一级片一级黄色片| 亚洲,欧美精品.| 日韩精品中文字幕看吧| 久久久久性生活片| 长腿黑丝高跟| 在线观看66精品国产| 蜜桃亚洲精品一区二区三区| 欧美性猛交黑人性爽| 999久久久精品免费观看国产| 日韩欧美在线二视频|