鞏膜
- 鞏膜生物力學特性及其與近視關系的研究進展
對原因，但加速的鞏膜重塑和鞏膜生物力學性質(zhì)減弱是引起眼軸增長的原因之一[4]。鞏膜生物力學特性在一定程度上可以反映眼球結構的弱點，鞏膜對眼壓的耐受程度越小，越無法承受眼壓從而更易增長。隨著臨床醫(yī)生、科學家和工程師之間不斷擴大合作，大量學者就鞏膜生物力學特性與近視發(fā)生發(fā)展的相關性進行了廣泛的研究。提升對鞏膜生物力學特性的認識，可以對近視的預防、診斷及治療有著重要的指導作用，本文就鞏膜生物力學特性的概念、與近視發(fā)生和發(fā)展的關系及近視鞏膜療法對生物力學特性的影響
中國中醫(yī)眼科雜志 2023年8期2023-09-12
- 鞏膜生物力學改變與青光眼性視神經(jīng)損傷
研究[5]表明，鞏膜生物力學改變在青光眼引起視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細胞(retinal ganglion cell，RGC)軸突損傷中起重要作用。本文就鞏膜的基本生物力學特性、鞏膜膠原纖維結構與青光眼、鞏膜重塑與青光眼、鞏膜剛度與青光眼、鞏膜通透性的變化與青光眼進行綜述，以便為保護青光眼患者視功能提供新的治療策略。1 鞏膜的基本生物力學特性鞏膜約占眼球外層纖維膜的5/6，在前部與角膜相連，后部與硬腦膜鞘相連，是一層以膠原蛋白為主要成分的、結構復雜的結締組織。鞏膜從內(nèi)
中國眼耳鼻喉科雜志 2023年1期2023-04-06
- 《鞏膜炎》(譯著)一書出版
、潘志強主審的《鞏膜炎》一書已由科學技術文獻出版社于2020年5月出版。該書引進自德國Springer出版社，由英國Carlos Pavesio主編，系統(tǒng)介紹了鞏膜炎免疫機制及臨床診療最新進展。全書共分9個章節(jié)，包括鞏膜炎相關解剖和病理學機制、鞏膜炎的分類及臨床表現(xiàn)、鞏膜炎相關系統(tǒng)性疾病、感染性鞏膜炎、鞏膜炎的診斷、鞏膜炎的眼部并發(fā)癥及治療、非甾體抗炎藥治療、局部和全身糖皮質(zhì)激素治療及生物免疫治療等內(nèi)容。全書內(nèi)容翔實、圖文并茂。可以作為臨床眼科醫(yī)師，尤其住
臨床眼科雜志 2022年1期2022-11-25
- 《鞏膜炎》(譯著)一書出版
、潘志強主審的《鞏膜炎》一書已由科學技術文獻出版社于2020年5月出版。該書引進自德國Springer出版社，由英國Carlos Pavesio主編，系統(tǒng)介紹了鞏膜炎免疫機制及臨床診療最新進展。全書共分9個章節(jié)，包括鞏膜炎相關解剖和病理學機制、鞏膜炎的分類及臨床表現(xiàn)、鞏膜炎相關系統(tǒng)性疾病、感染性鞏膜炎、鞏膜炎的診斷、鞏膜炎的眼部并發(fā)癥及治療、非甾體抗炎藥治療、局部和全身糖皮質(zhì)激素治療及生物免疫治療等內(nèi)容。全書內(nèi)容翔實、圖文并茂。可以作為臨床眼科醫(yī)師，尤其住
臨床眼科雜志 2022年2期2022-11-24
- 鞏膜鏡矯正圓錐角膜的臨床效果觀察
相比RGPCL，鞏膜鏡是一種大直徑RGPCL，形成拱頂覆蓋在角膜及角鞏膜緣上，并著落在鞏膜。既往研究顯示，鞏膜鏡片與角膜之間形成一個有適當厚度的水液層，可有效減少角膜不規(guī)則散光，提高矯正視力，并且戴鏡無明顯異物感，在國外已取得了很好的臨床研究結果，而在國內(nèi)鮮見相關臨床研究報道。本研究選取于南京醫(yī)科大學眼科醫(yī)院行鞏膜鏡治療的圓錐角膜患者，分析患者戴鏡矯正視力、戴鏡后的舒適度及鞏膜鏡配適等情況，為鞏膜鏡在我國的臨床應用提供更多的數(shù)據(jù)支持和參考。1 對象與方法1
中華眼視光學與視覺科學雜志 2022年5期2022-11-14
- 鞏膜炎的超聲診斷價值
200031)鞏膜構成眼球外壁的后5/6，根據(jù)病變累及層次為鞏膜上組織或鞏膜實質(zhì)層，鞏膜炎可分為表層鞏膜炎和深層鞏膜炎[1-2]。目前，應用于眼科臨床的診斷性超聲設備包括眼科常規(guī)B 超(探頭頻率10 MHz)、高頻B 超(探頭頻率20 MHz)、超聲生物顯微鏡(ultrasound biomicroscopy，UBM；探頭頻率50 MHz)及彩色多普勒超聲，均簡便、易行且無創(chuàng)。常規(guī)超聲信息全面，高頻B 超分辨力較高但范圍局限，UBM 用于觀察前節(jié)病變且分
中國眼耳鼻喉科雜志 2022年5期2022-09-21
- 為何用“人老珠黃”形容衰老
大部分為乳白色的鞏膜。鞏膜就是我們常說的眼白，它質(zhì)地堅韌，由緊密交互的膠原纖維組成。眼白的前面被結膜覆蓋，后者是一層半透明、柔軟光滑且富有彈性的黏膜，可以潤滑并保護眼球和鞏膜。 ? 隨著年齡的增長，鞏膜上會逐漸有黃色脂質(zhì)物質(zhì)堆積，愈到老年愈豐富，日積月累，就出現(xiàn)不均勻的眼白變黃。從外表看起來就是眼白沒有年輕時純粹，變得暗黃渾濁。這也是自古以來，大家用“人老珠黃”形容衰老的原因。 ? 此外，一些富含胡蘿卜素的食物和含黃色素的藥物，高強度工作或用眼過度時，
文萃報·周五版 2022年2期2022-03-22
- 鞏膜重塑和鞏膜干預在眼部疾病中的研究進展
晨，錢韶紅0引言鞏膜是眼球中一種重要的支撐組織，其主要功能包括：(1)保護眼內(nèi)結構，保持眼部組織的拉伸力和彈性，避免眼球損傷；(2)在波動的眼內(nèi)壓和頻繁的眼球運動作用下，維持眼球的固定軸向尺寸，確保呈現(xiàn)穩(wěn)定的視網(wǎng)膜圖像；(3)幫助調(diào)節(jié)睫狀肌的功能[1]。其在各種眼部疾病的發(fā)生、發(fā)展及治療中有重要作用。近些年來，隨著科技發(fā)達進步，眼部疾病的檢出率顯著升高。而近視和青光眼是其中兩種嚴重危害視力，影響生活質(zhì)量的眼部疾病。近年來有研究證實，近視及青光眼與鞏膜重塑密
國際眼科雜志 2022年12期2022-02-15
- 后鞏膜加固術
——高度近視患者最后的“救命稻草”？
視網(wǎng)膜、脈絡膜、鞏膜）就會變薄，之后就很容易發(fā)生各種病理性的改變而產(chǎn)生一系列并發(fā)癥，包括視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜劈裂、近視性黃斑病變和脈絡膜萎縮，嚴重的可致盲。設想一下，如果可以加強/穩(wěn)定后部鞏膜的強度，是不是就可以防止或減緩眼軸的進一步增長，達到減少或消除上述病理視網(wǎng)膜和脈絡膜并發(fā)癥的目的呢？理論上是可行的。很久以前眼科醫(yī)生就期望通過加固/穩(wěn)定后鞏膜來減緩眼軸增長（最早的相關文獻見于1954年），但這一類研究比較“冷門”，最近幾年全球的近視患病率和高度近視都迅
中國眼鏡科技雜志 2021年11期2021-12-05
- 后房型無縫合人工晶狀體鞏膜內(nèi)固定術的研究進展▲
晶狀體(IOL)鞏膜內(nèi)固定術是近年來發(fā)展的一種矯正無囊膜支持無晶狀體眼的新方法，并發(fā)癥發(fā)生率較低。該方法的入路方式包括經(jīng)玻璃體視網(wǎng)膜入路、經(jīng)鞏膜入路、經(jīng)結膜入路等。目前各種術式均已應用于臨床，并且仍在不斷改進。對于先天性晶狀體脫位、眼外傷致晶狀體脫位、玻璃體切割術后無晶狀體眼，以及白內(nèi)障手術過程中前、后囊膜破裂導致囊袋支撐不足而不能正常植入后房型人工晶狀體(intraocular lens，IOL)的患者，可通過植入前房型、虹膜夾型IOL等[1-2]。近年
微創(chuàng)醫(yī)學 2021年2期2021-12-04
- 《鞏膜炎》(譯著)一書出版
、潘志強主審的《鞏膜炎》一書已由科學技術文獻出版社于2020年5月出版。該書引進自德國Springer出版社，由英國Carlos Pavesio主編，系統(tǒng)介紹了鞏膜炎免疫機制及臨床診療最新進展。全書共分9個章節(jié)，包括鞏膜炎相關解剖和病理學機制、鞏膜炎的分類及臨床表現(xiàn)、鞏膜炎相關系統(tǒng)性疾病、感染性鞏膜炎、鞏膜炎的診斷、鞏膜炎的眼部并發(fā)癥及治療、非甾體抗炎藥治療、局部和全身糖皮質(zhì)激素治療及生物免疫治療等內(nèi)容。全書內(nèi)容翔實、圖文并茂?？梢宰鳛榕R床眼科醫(yī)師，尤其住
臨床眼科雜志 2021年6期2021-12-02
- 《鞏膜炎》(譯著)一書出版
、潘志強主審的《鞏膜炎》一書已由科學技術文獻出版社于2020年5月出版。該書引進自德國Springer出版社，由英國Carlos Pavesio主編，系統(tǒng)介紹了鞏膜炎免疫機制及臨床診療最新進展。全書共分9個章節(jié)，包括鞏膜炎相關解剖和病理學機制、鞏膜炎的分類及臨床表現(xiàn)、鞏膜炎相關系統(tǒng)性疾病、感染性鞏膜炎、鞏膜炎的診斷、鞏膜炎的眼部并發(fā)癥及治療、非甾體抗炎藥治療、局部和全身糖皮質(zhì)激素治療及生物免疫治療等內(nèi)容。全書內(nèi)容翔實、圖文并茂?？梢宰鳛榕R床眼科醫(yī)師，尤其住
臨床眼科雜志 2021年4期2021-11-29
- 《鞏膜炎》(譯著)一書出版
、潘志強主審的《鞏膜炎》一書已由科學技術文獻出版社于2020年5月出版。該書引進自德國Springer出版社，由英國Carlos Pavesio主編，系統(tǒng)介紹了鞏膜炎免疫機制及臨床診療最新進展。全書共分9個章節(jié)，包括鞏膜炎相關解剖和病理學機制、鞏膜炎的分類及臨床表現(xiàn)、鞏膜炎相關系統(tǒng)性疾病、感染性鞏膜炎、鞏膜炎的診斷、鞏膜炎的眼部并發(fā)癥及治療、非甾體抗炎藥治療、局部和全身糖皮質(zhì)激素治療及生物免疫治療等內(nèi)容。全書內(nèi)容翔實、圖文并茂?？梢宰鳛榕R床眼科醫(yī)師，尤其住
臨床眼科雜志 2021年5期2021-11-29
- 病理性近視后鞏膜葡萄腫的研究進展
222006)后鞏膜葡萄腫(posterior staphyloma，PS)被定義為后鞏膜壁變薄，局部擴張，擴張部分較較周圍鞏膜壁的曲率半徑減小[1]。研究[2-3]認為病理性近視(pathologic myopia，PM)并發(fā)癥中的脈絡膜新生血管(choroidal neovascularization，CNV)、黃斑裂孔(macular hole，MH)、視網(wǎng)膜脫離(retinal detachment，RD)等和PS密切相關。當然，并非病理性近視都并
眼科學報 2021年10期2021-11-29
- 鞏膜交聯(lián)在病理性近視和青光眼治療中的應用進展
癥，如青光眼、后鞏膜葡萄腫、視網(wǎng)膜脫離等。病理性近視主要由眼軸的異常增長引起，其中鞏膜生物力學減弱是病理性近視的重要特征之一。近年來，通過加固后鞏膜提高鞏膜硬度來防止眼軸增長成為治療病理性近視的一個重要方法，臨床上使用的治療方法包括聚合凝膠注射和后鞏膜加固術等，以防止眼球過度伸展。這些手術在阻止近視發(fā)展方面取得了一定的成功，但其均為高度侵入性手術，并且后鞏膜加固術中，人工植入的異體鞏膜會隨著時間的延長而退化，失去加固鞏膜的作用[3-4]。通過鞏膜交聯(lián)來直接
中華實驗眼科雜志 2021年12期2021-04-17
- 鞏膜炎
200031)鞏膜是球殼的最外層，色白，由結締組織組成；前起自角膜緣，后終于視神經(jīng)周圍；具有支撐與保護眼內(nèi)容的作用，并作為眼外肌的附著點。鞏膜本身無血管，其營養(yǎng)來自位于其上的表層鞏膜組織的淺層與深層血管網(wǎng)以及深部的脈絡膜。淺層血管網(wǎng)位于鞏膜與結膜間，鮮紅色，走形較直，呈放射狀；深層血管緊貼鞏膜表面，暗紅色，交錯排列。鞏膜在前方與角膜接壤，深部與葡萄膜及其相鄰結構，如玻璃體、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)相鄰。鞏膜炎癥波及這些組織，或發(fā)生青光眼、白內(nèi)障等并發(fā)癥時，視力將受
中國眼耳鼻喉科雜志 2021年2期2021-03-26
- 鞏膜鏡的臨床研究進展
艷，蔣 沁0引言鞏膜鏡(scleral lens)是一種用于日間配戴的硬性透氣性接觸鏡。著落在鞏膜上，不接觸角膜表面及角鞏膜緣，在角膜前方形成一個光滑的液態(tài)穹窿，保護角膜組織的同時維持眼表濕潤，并對角膜不規(guī)則散光進行光學矯正。近年來，由于鏡片材料的更新，制作工藝的發(fā)展，眼科成像技術及配鏡技術的提升，鞏膜鏡的臨床應用顯著增加。本文就鞏膜鏡的定義、適應證、驗配及相關并發(fā)癥等進行綜述。1鞏膜鏡的概述1.1鞏膜鏡的發(fā)展歷史世界上最早出現(xiàn)的鞏膜鏡是19世紀80年代末
國際眼科雜志 2021年12期2021-03-26
- 基于UBM觀察的CO2激光輔助深層鞏膜切除術對開角型青光眼患者的治療效果分析△
O2激光輔助深層鞏膜切除術(CO2laser-assisted sclerectomy surgery，CLASS)是一種新型的非穿透性眼內(nèi)引流手術，可明顯減少穿透性小梁切除術的常見并發(fā)癥，以其獨特的CO2激光優(yōu)勢，成為OAG的有效治療方法之一。CLASS的降眼壓機制比較復雜，我們回顧性分析在我科行CLASS治療的25例OAG患者，并應用超聲生物顯微鏡(ultrasound biomicroscopy，UBM)進行長期隨訪，對手術區(qū)域房水引流途徑進行探討。
眼科新進展 2020年9期2020-09-24
- 無囊膜眼后房型人工晶體鞏膜層間無縫線固定術的價值
眼后房型人工晶體鞏膜層間無縫線固定術的臨床價值。 方法 方便選取該院2017年1月—2018年12月收治的后囊膜缺失患者17例（17只眼），在無后囊膜支持的情況下，施行后房型人工晶體鞏膜層間無縫線固定術，術后隨訪2～6個月，觀察眼壓、視力、人工晶體穩(wěn)定性及并發(fā)癥。 結果 17例患者術后最佳矯正視力較術前升高，視力0.2～0.6者4例，視力>0.6者13例;眼壓平穩(wěn)，維持在14.0～21.0 mmHg，前房深度正常;各例術眼的人工晶體位置居中，無偏移或傾斜現(xiàn)
中外醫(yī)療 2020年5期2020-06-11
- 病理性近視脈絡膜厚度與后鞏膜葡萄腫的關聯(lián)分析
80病理性近視后鞏膜葡萄腫是指眼球壁局部曲率小于周邊眼球的局限性向外膨出[1]。后鞏膜葡萄腫常伴發(fā)嚴重視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮的眼底病變，嚴重損傷視功能[2]。有研究[3-4]認為，后鞏膜葡萄腫是導致脈絡膜變薄的關鍵因素。脈絡膜循環(huán)為外層視網(wǎng)膜提供氧分和營養(yǎng)物質(zhì)[5]，脈絡膜受損可能是影響視功能的主要原因。近年來，隨著光學相干斷層掃描(optical coherence tomography, OCT)設備的發(fā)展，增強深度掃描技術(enhanced depth i
中國臨床醫(yī)學 2019年3期2019-08-22
- 不同照射方式下核黃素-A波紫外線兔鞏膜膠原交聯(lián)術對兔鞏膜成纖維細胞生物力學特性的影響
素的共同作用下，鞏膜生物力學特性的改變誘導鞏膜發(fā)生了主動重塑，進而造成了眼軸的拉長。作為鞏膜主要組成細胞的鞏膜成纖維細胞，其力學特性及細胞信號傳遞通路的改變在高度近視的形成中起到至關重要的作用。鞏膜交聯(lián)術是近年來開展的一項新技術，能增強鞏膜自身生物力學強度，阻止鞏膜的擴張，防治進行性近視發(fā)生。目前，國際上兔眼鞏膜交聯(lián)研究中普遍采用370 nm的A波紫外線 (ultraviolet A，UVA)，功率3 mW·cm-2，照射時間30 min，總能量為5.4
眼科新進展 2019年8期2019-08-07
- 小切口白內(nèi)障摘除術中不同位置切口治療白內(nèi)障的臨床效果
。對照組于顳上方鞏膜做切口；研究組手術切口于角鞏膜緣上最大角膜屈光度子午線方位，并做一穿透性切口于對側(cè)180°角膜緣內(nèi)。術后觀察兩組角膜散光度（SIA）、裸眼視力。結果 研究組術后不同時段的SIA值均低于對照組，且術后1、3個月裸眼視力均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P[關鍵詞]白內(nèi)障；小切口；白內(nèi)障摘除術；晶狀體；鞏膜[中圖分類號] R779.66 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2019）5（b）-0173-03Clinical
中國當代醫(yī)藥 2019年14期2019-06-20
- 人工晶狀體鞏膜固定術的手術進展
大類：人工晶狀體鞏膜縫線固定術、無縫合鞏膜層間人工晶狀體襻固定術、生物膠人工晶狀體襻鞏膜固定術，現(xiàn)綜述如下。1鞏膜縫線固定術Malbran在1986年首次報道了后房型人工晶狀體的鞏膜縫線固定術，經(jīng)長期改良發(fā)展現(xiàn)已衍生出多種手術方法。手術方式按進針方向不同分為外入路的ab externo和經(jīng)角膜切口進針內(nèi)入路的ab interno術式。根據(jù)進針部位不同分為經(jīng)睫狀溝固定和睫狀體扁平部固定。按固定點位有一、二、三、四[3]點固定術。縫合結的遮蓋可采用制作鞏膜瓣、
國際眼科雜志 2019年6期2019-03-20
- 后鞏膜加固材料在高度近視眼手術治療中的應用進展
手術治療主要是后鞏膜加固術[1]，通過植入加固材料加強高度近視眼球后部薄弱的鞏膜，通過炎癥反應、肉芽新生血管形成、纖維結締組織增生、瘢痕形成等，加固材料與自身鞏膜融合后鞏膜強度和彈性的增加，可以有效控制病理性近視的眼軸延長，改善患者視力[2]。隨著近年來技術的不斷發(fā)展，后鞏膜加固術的加固材料也不斷的優(yōu)化完善。后鞏膜加固術的材料可以分為生物性材料和合成材料，其中生物性材料主要包括心包膜、異體鞏膜、臍帶、硬腦膜、去細胞異體真皮等；非生物性的合成材料主要包括有聚
國際眼科雜志 2019年1期2019-03-18
- 近視性鞏膜重塑相關因子研究進展△
主要類型，常伴隨鞏膜葡萄腫、脈絡膜退化、視網(wǎng)膜萎縮和脫離以及黃斑病變等眼部病理改變，嚴重損害患者視力。有研究認為近視與鞏膜重塑有關[4]：近視發(fā)展過程中，鞏膜基質(zhì)降解增加、膠原合成減少、膠原纖維直徑變細、蛋白聚糖含量減少，鞏膜組織變薄，眼軸進行性延長。研究表明，鞏膜重塑過程受視網(wǎng)膜-脈絡膜-鞏膜級聯(lián)信號調(diào)控，異常視覺信號刺激視網(wǎng)膜產(chǎn)生的信號因子經(jīng)過脈絡膜到達最終靶點組織鞏膜，其中基質(zhì)金屬蛋白酶(matrix metalloproteinases，MMPs)
眼科新進展 2019年9期2019-02-26
- HA/CD44與病理性近視鞏膜改變的研究進展
生長發(fā)育過程中，鞏膜的發(fā)育能夠決定眼睛的大小，從而決定眼睛的屈光狀態(tài)。異常的視覺信息作用于視網(wǎng)膜，經(jīng)視網(wǎng)膜色素上皮層-脈絡膜信號轉(zhuǎn)導，最終作用于鞏膜，引發(fā)鞏膜重塑[3]。國內(nèi)外對哺乳動物近視眼模型的研究已經(jīng)表明鞏膜的病理性改變主要是成纖維細胞減少以及細胞外基質(zhì)(extracellular matrix,ECM)表達的改變兩大方面，這也是導致眼軸增長和近視性屈光改變的重要原因。所以研究近視鞏膜病理改變對于近視的延緩與治療是必要的。本綜述就這幾個方面闡述了HA
眼科新進展 2019年11期2019-02-25
- 近視發(fā)生過程中鞏膜的自我重塑及其研究進展
外有大量研究證明鞏膜的自我重塑(鞏膜變薄和后鞏膜局部擴張)是近視發(fā)展的關鍵所在。本文就近視發(fā)生過程中鞏膜的自我重塑及其研究進展做一綜述。1 近視的流行病學及近視過程中的鞏膜變化1.1 近視的流行病學在調(diào)節(jié)放松的狀態(tài)下，通過眼球屈光系統(tǒng)的平行光線聚焦在視網(wǎng)膜的前方，被稱為近視[1]。近視是最常見的眼病之一，發(fā)病率高，是世界上常見的屈光不正疾病。近視不僅影響患者的視覺質(zhì)量，而且隨著近視的不斷發(fā)展，可能出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如青光眼、視網(wǎng)膜脫離、白內(nèi)障、黃斑變性等等
中醫(yī)眼耳鼻喉雜志 2019年4期2019-01-06
- 雙針導引無縫線鞏膜層間固定二期人工晶體植入術的療效分析
選擇后房型IOL鞏膜縫線固定術。該術式有效解決了無囊膜支撐的IOL固定問題，但經(jīng)過長期的術后隨訪，與縫線有關的遠期并發(fā)癥如縫線溶解或斷裂致IOL脫位、縫線暴露致眼內(nèi)炎等也日益顯現(xiàn)[1-4]。為避免上述情況的出現(xiàn)，本研究將介紹一種雙針導引無縫線鞏膜層間IOL固定術，結果如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析2014年6月—2017年5月于同濟大學附屬同濟醫(yī)院行雙針導引無縫線鞏膜層間固定二期IOL植入術的患者21例(21只眼)，其中男性13例，女性8例
同濟大學學報（醫(yī)學版） 2018年4期2018-09-10
- 你知道藍色鞏膜骨脆綜合征嗎
仔細檢查感覺雙眼鞏膜色暗偏藍.我問她是否發(fā)生過骨折？媽媽回答：“骨折兩次呢！”再看媽媽的鞏膜，也偏藍，問道：“你是否也骨折過？”回答：“是的?！北M管后面排隊的患者有些焦急，但我還是對孩子的爸爸媽媽簡單講解了母女兩人所患的疾病——藍色鞏膜骨脆綜合征。這是一種膠原代謝紊亂疾病，有遺傳傾向，有的伴有聽力下降（正常嬰幼兒可以輕度泛藍，只有在3歲以后發(fā)藍才屬異常）。當人體膠原纖維缺乏時，鞏膜下方的葡萄膜部分薄透，眼球內(nèi)棕黑色的脈絡膜在自然陽光下看上去均勻一致的發(fā)藍（
家庭醫(yī)學 2018年5期2018-07-14
- 鞏膜膠原交聯(lián)術在近視中的研究進展
，臨床上應用的后鞏膜加固術因長期效果不明確以及存在的并發(fā)癥等原因尚存爭議[3-4]。鞏膜膠原交聯(lián)法可以改變膠原的變性溫度、機械強度和抗蛋白降解能力從而增強鞏膜的力學強度，成為防治近視進展的新方法。近年來研究[5-8]表明，使用核黃素作為光敏劑輔以紫外光或藍光照射的光化學交聯(lián)法以及Tenon囊下注射甘油醛、京尼平及羥甲基甘氨酸鈉等試劑的化學試劑交聯(lián)法均可增強鞏膜組織的硬度。1 鞏膜在近視發(fā)展中的變化鞏膜是決定眼球尺寸和屈光狀態(tài)的關鍵[9-10]。鞏膜由鞏膜細
中國眼耳鼻喉科雜志 2018年4期2018-01-16
- 熒光造影觀察兔眼外肌止端附近鞏膜深層血供的研究
兔眼外肌止端附近鞏膜深層血供的研究孫 琰，景 明，周 哲，葛茸茸，胡 穎目的通過熒光造影了解兔眼鞏膜深層眼動脈肌支血供范圍，為鞏膜花瓣狀成形羥基磷灰石義眼臺植入術中保留鞏膜瓣的大小提供依據(jù)。方法將10只健康新西蘭白兔眼內(nèi)容物剜除，剪除視神經(jīng)及后極部鞏膜殼，做保留4條直肌的鞏膜瓣，經(jīng)耳緣靜脈行熒光造影，觀察深層鞏膜瓣的熒光素瞬間著染范圍。結果采用熒光造影的方法觀察到兔鞏膜深層的熒光素瞬間著染的范圍為眼外肌止端附近約4～7 mm范圍內(nèi)。結論兔眼鞏膜花瓣狀成形羥
海軍醫(yī)學雜志 2017年1期2017-03-14
- 后鞏膜加固術研究新進展
·綜述與講座·后鞏膜加固術研究新進展高婷婷 邴啟斌 龍琴后鞏膜加固術是用異體鞏膜等材料加固變薄的眼球后極部的一種手術方法。自開展以來，在手術方式和臨床應用等方面均出現(xiàn)了不同程度的改良和發(fā)展，尤其在治療病理性近視方面已有深入研究。本文對后鞏膜加固術在作用機制、材料和術式、臨床應用和療效等方面進行綜述，旨在探討后鞏膜加固術的臨床意義及前景。后鞏膜加固術；近視; 加固材料；臨床療效[臨床眼科雜志，2017，25：381][J Clin Ophthalmol,20
臨床眼科雜志 2017年4期2017-03-07
- 系統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)鞏膜炎4例臨床分析
統(tǒng)性紅斑狼瘡并發(fā)鞏膜炎4例臨床分析王 樂1，楊 月1△，賈 園1，苗 恒2，周云杉1，張曉盈1(北京大學人民醫(yī)院 1．風濕免疫科， 2．眼科， 北京 100044)紅斑狼瘡, 系統(tǒng)性；鞏膜炎；自身免疫疾病系統(tǒng)性紅斑狼瘡(systemic lupus erythematosus，SLE)是一種全身性自身免疫病，因多種自身抗體及血管炎的存在，患者可出現(xiàn)多器官、系統(tǒng)的受累。除腦、肺、心、腎等重要臟器外，還可出現(xiàn)眼部病變。眼部受累表現(xiàn)形式多樣，從眼表到眼底疾病均可
北京大學學報（醫(yī)學版） 2016年6期2017-01-04
- 152例鞏膜暗池式小梁切除術
摘要】目的 探討鞏膜暗池式小梁切除術的療法。方法 手術顯微鏡下作以穹隆部為底的結膜瓣和5mm×5mml/3鞏模厚度的淺層鞏膜瓣。繼作邊長3mm之等邊三角形，厚1/3的中層鞏膜切除。分別依次作小梁切除，虹膜根切除，鞏膜瓣固定，球結膜瓣縫合。術畢墊棉球于術部加壓包扎。結果 152例（184眼）近期眼壓均≤21mmHg。遠期隨訪70例（76眼），眼壓≤21mmHg72眼，>21mmHg4眼。結論 鞏膜暗池式小梁切除術降眼壓效果確切而并發(fā)癥少?！娟P鍵詞】鞏膜；暗池
養(yǎng)生保健指南 2016年6期2016-05-14
- 翼狀胬肉切除聯(lián)合絲裂霉素C術后鞏膜融解臨床分析
合絲裂霉素C術后鞏膜融解臨床分析何維銘駱小艷目的 探討翼狀胬肉切除聯(lián)合絲裂霉素C術后鞏膜融解發(fā)生的原因、治療方法、療效及預防。方法 選取20例（20眼）均行翼狀胬肉切除聯(lián)合絲裂霉素C，術后發(fā)現(xiàn)鞏膜融解后停用激素類眼液，改用非激素類抗生素滴眼液，眼氨肽滴眼液、貝復舒眼膏，上述開放點眼，直至完全修復。結果 所有患者均藥物保守治愈，鞏膜外觀平整。結論翼狀胬肉切除聯(lián)合絲裂霉素C（MMC）可降低手術后復發(fā)率，但在術中應盡量減少局部組織的燒灼，MMC的濃度及作用時間上
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2016年23期2016-02-16
- 改良鞏膜縮短術治療單純限局性孔源性視網(wǎng)膜脫離
·診療體會·改良鞏膜縮短術治療單純限局性孔源性視網(wǎng)膜脫離焦健 蘇玉濤 李瀅【摘要】目的 觀察改良鞏膜縮短術治療單純限局性孔源性視網(wǎng)膜脫離臨床效果。方法 單純限局性孔源性視網(wǎng)膜脫離32例32眼，應用改良鞏膜縮短術進行治療。結果 隨訪3～9個月，32眼視網(wǎng)膜均成功復位。結論 改良鞏膜縮短術治療單純限局性孔源性視網(wǎng)膜脫離效果良好。【關鍵詞】裂孔；視網(wǎng)膜脫離；鞏膜鞏膜縮短術原為切除一長條全層鞏膜，切口相互縫合，縮小眼內(nèi)腔，國內(nèi)趙東升［1］將鞏膜縮短術進行了改進：將
中國繼續(xù)醫(yī)學教育 2016年16期2016-02-15
- 老年表層鞏膜炎和鞏膜炎患者的臨床特征
老年表層鞏膜炎和鞏膜炎患者的臨床特征周華麗(海南省第二人民醫(yī)院眼科，海南五指山572200)關鍵詞〔〕表層鞏膜炎；鞏膜炎中圖分類號〔〕R772.3〔文獻標識碼〕A〔第一作者：周華麗(1974-)，女，副主任醫(yī)師，主要從事淚道病、眼表病、葡萄膜炎、白內(nèi)障研究。臨床上鞏膜炎是眼科較為少見的疾病之一，發(fā)病率約為眼部疾病的0.5%，其發(fā)生與外源性、內(nèi)源性感染及結締組織病等多種因素有關〔1〕。對于老年人而言，由于機體本身免疫功能下降，更容易發(fā)生鞏膜炎。根據(jù)炎癥累及部
中國老年學雜志 2015年19期2015-12-29
- 正常與老齡家兔眼鞏膜應力松弛特性對比分析
春 30033)鞏膜在維持眼球形狀方面發(fā)揮關鍵作用，其生長發(fā)育、再生、愈合與應力密切相關〔1～3〕。國內(nèi)外學者對鞏膜的力學特性進行了大量的研究，王超英等〔4〕對比分析了高度近視眼鞏膜與對照眼鞏膜的生物力學特征認為高度近視眼與正常眼相比更容易發(fā)生變形，且具有較低的承載能力。孫朝暉等〔5〕對實驗性近視豚鼠鞏膜生物力學的研究表明，近視眼鞏膜的彈性模量、最大載荷及最大應力均降低，同時其最大應變及蠕變率均升高。由此證明近視眼的鞏膜生物力學發(fā)生了顯著變化，其彈性、應力
中國老年學雜志 2015年14期2015-11-20
- 自體角膜緣干細胞移植聯(lián)合絲裂霉素貼敷治療翼狀胬肉術后鞏膜融解原因及預防探討
治療翼狀胬肉術后鞏膜融解原因及預防探討王 雁 李君炎 童紅霞兵器工業(yè)521醫(yī)院(西安710065)目的：探討翼狀胬肉術后鞏膜融解發(fā)生的原因、處理方法及預防。方法：選取9例均行自體角膜緣干細胞移植聯(lián)合絲裂霉素貼敷治療翼狀胬肉術，術中均采用絲裂霉素C，術后發(fā)現(xiàn)鞏膜融解后停用激素類眼藥水點眼，直至完全修復，對結果進行了回顧性分析。結果：所有患者藥物保守治療有效，鞏膜外觀平整。結論：自體角膜緣干細胞移植聯(lián)合絲裂霉素貼敷治療翼狀胬肉手術后鞏膜融解的發(fā)生與手術方法，手
陜西醫(yī)學雜志 2015年4期2015-04-03
- 牛心包生物補片對后鞏膜加固區(qū)的生物力學特性及其作用機制
心包生物補片對后鞏膜加固區(qū)的生物力學特性及其作用機制周希彬1，黃一飛2，吳志鴻1，焦小杰1目的 應用不同交聯(lián)程度的牛心包生物補片行后鞏膜加固術，觀察實驗動物鞏膜加固區(qū)的力學特性，并進一步探討后鞏膜加固術的作用機制。方法 健康成年純種新西蘭白兔48只，雌雄不拘。體重2.2～2.5 kg，隨機分為4組，每組12只。A組使用未交聯(lián)的牛心包生物補片；B 組使用中度交聯(lián)的牛心包生物補片；C組使用高度交聯(lián)的牛心包生物補片；D組使用人鞏膜組織。分別分為術后2、4、12、
武警醫(yī)學 2015年6期2015-03-24
- 無線結鞏膜縫線固定后房型人工晶狀體的臨床應用
寶,何 偉無線結鞏膜縫線固定后房型人工晶狀體的臨床應用安良寶,何 偉作者單位:(110034)中國遼寧省沈陽市何氏眼科醫(yī)院目的:評價無線結鞏膜固定縫線后房型人工晶狀體(intraocular lens,IOL)手術的安全性和穩(wěn)定性。無線結;鞏膜固定;后房型人工晶狀體引用:安良寶,何偉.無線結鞏膜縫線固定后房型人工晶狀體的臨床應用.國際眼科雜志2015;15(11):1990-19920 引言臨床上對于晶狀體懸韌帶異常引起的晶狀體脫位或白內(nèi)障超聲乳化手術中晶
國際眼科雜志 2015年11期2015-01-10
- 翼狀胬肉術后鞏膜溶解1例
龔佳怡 姚菊英鞏膜無菌性溶解是指鞏膜細胞及細胞外基質(zhì)發(fā)生溶解破壞，但無任何感染跡象，是一種少見但嚴重的手術并發(fā)癥。經(jīng)鞏膜睫狀體光凝術后〔1〕，復合式小梁切除術后〔2〕，鞏膜扣帶術后〔3〕，羥基磷灰石義眼臺眶內(nèi)植入術后〔4〕及翼狀胬肉切除聯(lián)合絲裂霉素、β-放射線后〔5，6〕出現(xiàn)鞏膜溶解壞死已相繼有文獻報道。今筆者于2013年9月診治1例翼狀胬肉單純切除后鞏膜無菌性溶解，經(jīng)治療恢復，現(xiàn)報告如下。患者男性，54歲，因右眼長膜狀物10余年就診，無高血壓、糖尿病史，
中國中醫(yī)眼科雜志 2014年5期2014-11-26
- 鞏膜破裂傷手術的療效觀察
齊黔方鞏膜破裂傷手術的療效觀察齊黔方目的探討鞏膜破裂傷急診手術的方法和對療效的觀察。方法將2010年5月～2013年5月我院急診收治的鞏膜破裂傷的患者分為兩組，實驗組予以患者縫合鞏膜，玻璃體腔內(nèi)注氣，鞏膜外冷凍，必要時鞏膜外硅膠墊壓，對照組單純鞏膜裂傷縫合術。結果實驗組治療效果明顯優(yōu)于對照組。結論急診處理鞏膜傷的正確性對術后視網(wǎng)膜復位情況及術后視力起決定性作用。鞏膜裂傷；注氣；鞏膜外冷凍眼球破裂傷是眼外傷中主要的致盲因素[1]，一些大的鞏膜破裂傷，傷口眼內(nèi)
中國藥物經(jīng)濟學 2014年2期2014-07-05
- 翼狀胬肉術后鞏膜壞死2例并文獻復習
00翼狀胬肉術后鞏膜壞死2例并文獻復習華 峰 李正義 陳吉孟 侯國挻浙江省蒼南縣人民醫(yī)院眼科 蒼南 325800翼狀胬肉；手術治療；鞏膜壞死翼狀胬肉是眼科常見病，手術切除仍為主要治療方法，但單純胬肉切除術后復發(fā)率高達20%～50%[1]。絲裂霉素C（mitomycin C，MMC）可以減少術后復發(fā)，但近幾年有關MMC導致鞏膜溶解、壞死等嚴重并發(fā)癥的報道逐漸增多，且治療非常棘手[2-3]。本文報道2例治療經(jīng)過，并復習文獻探討其產(chǎn)生原因及防治方法。1 病例介紹
浙江中西醫(yī)結合雜志 2014年12期2014-01-23
- 層間鞏膜瓣切除聯(lián)合小梁鞏膜條轉(zhuǎn)移治療青光眼的療效觀察
［2］。術后患者鞏膜層間成纖維細胞增生還容易引起濾過道阻塞，是導致手術失敗的重要原因之一。為提高手術成功率，本文主要利用層間鞏膜瓣切除術聯(lián)合小梁鞏膜條轉(zhuǎn)移的手術方式對患者進行治療［3］，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1．1一般資料 本組所選患者均為我院眼科2009年11月至2011年1月收治的青光眼患者，共64例，男35例，年齡最小43歲，年齡最大73歲，平均年齡為47．8歲，共38眼;女29例，年齡最小45歲，年齡最大72歲，平均年齡為45．8歲，共30眼。
微創(chuàng)醫(yī)學 2013年6期2013-09-04
- 超聲生物顯微鏡在前部鞏膜炎鑒別診斷中的價值
潔 呂沛霖前部鞏膜炎是好發(fā)于角膜緣至直肌附著點聯(lián)線之間的炎癥。以結節(jié)性表層鞏膜炎最為常見。因其表面為球結膜及球筋膜所覆蓋［1］，內(nèi)層為血運豐富的色素膜。炎癥時常表現(xiàn)為眼部充血及鞏膜上組織腫脹，因而無法查清鞏膜的情況，所以在臨床上除明顯鞏膜變薄引起的葡萄腫外，很難在活體上確定炎癥引起的形態(tài)學改變。常易誤診為結膜炎或色素膜炎，甚至漏診［2］。我們通過對36例疑似鞏膜炎患者進行超聲生物顯微鏡（UBM）檢查取得了典型的超聲影像資料，并結合臨床表現(xiàn)進行分析，獲得確
陜西醫(yī)學雜志 2013年4期2013-04-08
- 層間鞏膜瓣切除聯(lián)合小梁鞏膜條轉(zhuǎn)移治療青光眼療效觀察
失敗的主要原因是鞏膜層間成纖維細胞增生，瘢痕形成，引起濾過道阻塞。為預防及減少濾過道瘢痕阻塞，本研究采用層間鞏膜瓣切除聯(lián)合小梁鞏膜條轉(zhuǎn)移治療青光眼，取得較好療效，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 收集2010年5月至2011年2月我院眼科住院青光眼患者42例(51眼)，其中男19例(23眼)，女23例(28眼);年齡25～77(49.5±8.5)歲。分為治療組與對照組:治療組21例(26眼)，其中男9例(11眼)，女12例(15眼);年齡26～7
眼科新進展 2012年9期2012-11-13
- 實驗性近視眼鞏膜病理學與生物力學特性的改變
陳維毅 郝 蘭鞏膜在維持眼球形狀方面起著重要作用，鞏膜的生物力學特性對眼球的生理、病理狀態(tài)都會產(chǎn)生影響。本實驗通過建立哺乳動物豚鼠眼的近視模型，觀測實驗性近視眼鞏膜的病理學改變及生物力學特性的變化，加深對近視眼的認識，為探討近視眼的發(fā)病機制和指導臨床防治工作提供理論依據(jù)。1 材料與方法1.1 材料1.1.1 實驗動物及分組方法 選取2周齡已脫離母乳喂養(yǎng)的小豚鼠39只，雌雄不限，由河北醫(yī)科大學實驗動物養(yǎng)殖場提供，隨機分為3組，A組(10 d)、B組(30
眼科新進展 2012年11期2012-11-13
- 翼狀胬肉術后鞏膜融解2例
告·翼狀胬肉術后鞏膜融解2例王家偉 劉向 蘇穎丹資料患者1男性，72歲。因右眼長膜狀物30余年，視物不清5年入住我科，無高血壓、糖尿病史，無外傷史。眼部檢查鼻側(cè)結膜充血、肥厚，侵及角膜約6 mm。完善檢查后在局部麻醉下行翼狀胬肉切除聯(lián)合生物羊膜移植術，暴露鼻側(cè)鞏膜3 mm，暴露處用生物羊膜覆蓋。術后予以妥布霉素地塞米松滴眼液、重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、氧氟沙星眼膏及非甾體類滴眼液交替使用。術后第3天復診時發(fā)現(xiàn)鞏膜面干燥，生物羊膜與鞏膜游離；1周后
中國眼耳鼻喉科雜志 2011年1期2011-02-10
- 翼狀胬肉術后無菌性鞏膜壞死臨床分析
翼狀胬肉術后并發(fā)鞏膜壞死患者6例臨床資料進行回顧性總結，報告如下。1 資料和方法1.1 臨床資料1.1.1 一般情況：6例中男性3例，女性3例，年齡46歲～72歲，平均59歲。其中2例有高血壓病史，其余4例均無全身疾病史（表1）。表1 一般情況1.1.2 臨床特點：6例患者中包括我院1例行單眼“單純翼狀胬肉切除術”，3例行雙眼 “翼狀胬肉切除+羊膜移植術”，常規(guī)于術后第2天用妥布霉素地塞米松滴眼液（典必殊）及雙氯芬酸鈉滴眼液（舒晶晶）交替點眼，4次/天。術
中國中醫(yī)眼科雜志 2010年2期2010-11-26
- 不同術式Ⅰ期植入羥基磷灰石義眼座臨床觀察
15041）采用鞏膜開窗植入、鞏膜腔內(nèi)直接植入及鞏膜后肌錐內(nèi)植入3種手術方式進行I期植入羥基磷灰石義眼座，并追蹤觀察其臨床效果.鞏膜開窗植入60例均無義眼座排斥反應；鞏膜腔內(nèi)直接植入22例中8例出現(xiàn)程度不同的義眼座外露等排斥現(xiàn)象；鞏膜后肌錐內(nèi)植入10例中均無排斥反應，但術后2例出現(xiàn)球后血腫，6例較長時間存在結膜囊分泌物.表明鞏膜開窗植入羥基磷灰石義眼座臨床效果滿意.羥基磷灰石義眼座；鞏膜開窗；植入；排斥反應0 引言在臨床工作中常常遇到嚴重眼外傷、角膜潰瘍穿
汕頭大學學報（自然科學版） 2010年2期2010-04-12
- 雙鞏膜咬切術治療急性閉角型青光眼發(fā)作后持續(xù)高眼壓
壓狀態(tài)下行板層下鞏膜床內(nèi)后切口緩放房水,聯(lián)合后鞏膜咬切及小梁切除(簡稱雙鞏膜咬切術)治療,取得良好效果,現(xiàn)報告如下。1 臨床資料1.1 一般資料 本組病例為2005年1月—2007年8月住我院患者,共35例,35眼。男8例,女27例。年齡38～72歲,平均 62歲。右眼 21例,左眼14例。高眼壓持續(xù)時間1～7 d,平均3.2 d。術前眼壓4.59～9.47 kPa,平均6.3 kPa。術前視力光感,手動5眼,指數(shù)16眼,0.02～0.1共 9眼,0.2～
中國臨床醫(yī)學 2010年4期2010-02-09
- 改良羥基磷灰石義眼座植入術21例報告
,重疊式縫合縫合鞏膜。結果:20例鞏膜結膜一期愈合,1例結膜裂開延期愈合,21例術后安裝薄殼義眼片后,外觀形態(tài)仿真,義眼轉(zhuǎn)動良好。結論:重疊式縫合鞏膜法不易發(fā)生鞏膜結膜裂開義眼座暴露,值得推廣。[關鍵詞] 眼內(nèi)容剜出; 羥基磷灰石義眼座植入[中圖分類號]R779.6 [文獻標識碼]B [文章編號]1674-4721(2009)07(a)-153-02四川省雅安市石棉縣人民醫(yī)院五官科2006年10月～2008年10月應用羥基磷灰石HA(hydroxyapat
中國當代醫(yī)藥 2009年13期2009-01-12