牽引床
- 牽引下直接前側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換的并發(fā)癥△
多學(xué)者選擇使用牽引床輔助該入路完成手術(shù)，并獲得了滿意的臨床療效［7，8］。近年來，本院將牽引下DAA-THA 作為治療老年股骨頸骨折的常規(guī)術(shù)式開展，現(xiàn)回顧分析2018 年1 月—2021 年6 月采用牽引下DAA-THA 治療的老年股骨頸骨折患者臨床資料，旨在對牽引下DAA-THA 治療老年股骨頸骨折的并發(fā)癥的發(fā)生情況進(jìn)行總結(jié)，報(bào)告如下。1 臨床資料1.1 一般資料回顧性研究2018 年1 月—2021 年6 月行牽引床DAA-THA 治療的老年股骨頸骨折
中國矯形外科雜志 2023年20期2023-10-25
- 硅凝膠墊預(yù)防老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)患者發(fā)生壓力性損傷的效果
機(jī)透視骨科手術(shù)牽引床輔助操作下,通過調(diào)整牽引床裝置達(dá)到良好的骨折復(fù)位,牽引床是利用機(jī)械力量,對抗骨折周圍肌肉的收縮[4],使用時(shí)局部皮膚承受壓力巨大,PI發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高[5]。研究發(fā)現(xiàn),持續(xù)壓力(9.3 kpa)2 h就會(huì)發(fā)生不可逆的組織損害[6]。廣西壯族自治區(qū)南溪山醫(yī)院將硅凝膠墊應(yīng)用于老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)患者術(shù)中受壓部位的保護(hù),在預(yù)防PI的發(fā)生上取得了較好效果,報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2021年7月至2022年6月,依據(jù)便利抽樣法選取老年
醫(yī)藥高職教育與現(xiàn)代護(hù)理 2023年5期2023-10-12
- 兩種術(shù)中牽引復(fù)位Seinsheimer Ⅴ型股骨轉(zhuǎn)子下骨折
常使用的是應(yīng)用牽引床復(fù)位，但由于牽引床特殊體位的原因限制了術(shù)中操作的靈活性，特別是對于體型健壯或肥胖的患者術(shù)中操作尤為困難，且復(fù)位時(shí)有造成會(huì)陰部損傷等并發(fā)癥的可能性，而且牽引床價(jià)格昂貴，在基層醫(yī)院有一定應(yīng)用限制。為克服牽引床的不足，作者團(tuán)隊(duì)?wèi)?yīng)用自行研制的下肢軸向牽引器（lower extremity axi?al distractor,LEAD）輔助股骨轉(zhuǎn)子下骨折術(shù)中復(fù)位。本文回顧性分析LEAD 與牽引床在Seinsheimer Ⅴ型股骨轉(zhuǎn)子下骨折術(shù)中的復(fù)
中國矯形外科雜志 2023年16期2023-08-23
- 特制牽引床在直接前側(cè)入路半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)中的應(yīng)用
助該入路手術(shù)的牽引床[5,6]。筆者對本院2018 年9 月～2019 年12 月采用牽引床輔助完成DAA 半髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的患者臨床資料進(jìn)行回顧性分析，探討特制牽引床輔助手術(shù)的臨床效果，評估該方法在治療高齡股骨頸骨折中的應(yīng)用價(jià)值。本研究通過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審批，患者均知情同意并簽署同意書。1 資料與方法1.1 研究對象納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）年齡≥75 歲；（2）臨床和影像檢查確診為單側(cè)股骨頸骨折并同意接受半髖關(guān)節(jié)置換術(shù)治療；（3）受傷至手術(shù)時(shí)間≤2 周；（4
中國臨床解剖學(xué)雜志 2023年3期2023-06-07
- 順勢雙反牽引復(fù)位器復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨干骨折的臨床研究
較多，常用的有牽引床和牽引架復(fù)位等，但是兩者均存在不足之處。以牽引架為例：若牽引力過小，則無法對抗骨折端肌肉的牽拉；若牽引力過大，則容易造成會(huì)陰部及足踝部軟組織損傷[4]。此外，采用牽引架復(fù)位股骨干骨折需要跨關(guān)節(jié)固定，牽引力線與下肢力線不一致，術(shù)后容易出現(xiàn)下肢力線不良[5]。近年來，由張英澤團(tuán)隊(duì)研發(fā)的順勢雙反牽引復(fù)位器在骨科臨床的應(yīng)用增多，該復(fù)位器可對骨折端提供足夠的牽引力，且牽引力的方向與下肢力線平行，有利于獲得良好復(fù)位效果[6-10]。為了探討髓內(nèi)釘內(nèi)
中醫(yī)正骨 2023年1期2023-03-25
- 撬撥器輔助下側(cè)臥位PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間骨折臨床療效觀察
。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為牽引床平臥位治療股骨粗隆間骨折能較好的應(yīng)用牽引力量行骨折復(fù)位并維持復(fù)位[7-9]。很多縣級醫(yī)院硬件條件有限，有些沒有牽引床，有些雖有牽引床，每次手術(shù)前需要臨時(shí)安裝牽引床，而牽引床較為笨重，安裝需要一定的時(shí)間，術(shù)前手術(shù)醫(yī)師等待時(shí)間長，導(dǎo)致麻醉時(shí)間及手術(shù)時(shí)間更長，加大了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)中患者健側(cè)肢體懸空擺放，疲倦難受；切口位于側(cè)后位，粗隆頂點(diǎn)往往暴露不充分，影響手術(shù)操作。本科室通過對190例應(yīng)用側(cè)臥位下撬撥器輔助復(fù)位PFNA內(nèi)固定術(shù)治療老年股骨粗隆間
中國醫(yī)療器械信息 2022年21期2022-12-28
- 非牽引床加約束帶行抗旋髓內(nèi)釘治療高齡髖部骨折患者康復(fù)效果的影響分析
多采用骨科專業(yè)牽引床行抗旋髓內(nèi)釘（proximol femoral nail antirotation PFNA）固定，裝御繁瑣，手術(shù)時(shí)間大幅延長且影響接臺(tái)轉(zhuǎn)場［3］。尤其是骨科手術(shù)牽引床在基層醫(yī)院尚未廣泛應(yīng)用，如何運(yùn)用現(xiàn)有醫(yī)療資源為高齡髖部骨折患者就近提供優(yōu)質(zhì)快速的醫(yī)療服務(wù)成為一個(gè)亟待解決的問題。普通手術(shù)床以及約束帶，是基層醫(yī)院手術(shù)室必備器械，若將二者結(jié)合模擬骨科專業(yè)牽引床功能，應(yīng)用于髖部骨折患者PFNA 治療，能否取得預(yù)期療效，罕有研究報(bào)道，故本研究對
嶺南急診醫(yī)學(xué)雜志 2022年5期2022-11-15
- 無牽引床平臥位輔以DAA入路小切口治療難復(fù)性股骨轉(zhuǎn)子間骨折的價(jià)值
[4]。平臥位牽引床上輔以牽引及撬撥復(fù)位是常用的治療手段，并且對于硬件設(shè)施及臨床醫(yī)生的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)要求較高，難以在基層醫(yī)院廣泛開展[5]。因此，嘗試更加簡便有效、易掌握及標(biāo)準(zhǔn)化的手術(shù)方式，對于提高基層醫(yī)院此類骨折治療水平和療效具有重要價(jià)值。直接前方入路(direct anterior approach,DAA)是一種經(jīng)縫匠肌與闊筋膜張肌之間直接暴露髖關(guān)節(jié)的方式，具有對軟組織損傷小、術(shù)野暴露好、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢，近年來多用于髖關(guān)節(jié)置換、難復(fù)性股骨頸骨折等治療，是
皖南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2022年5期2022-11-01
- 移動(dòng)式小兒下肢骨牽引床的制作與應(yīng)用1)
數(shù)牽引治療可在牽引床上完成，但牽引床價(jià)格高，大部分基層醫(yī)院配備受限制，且臨床上使用的牽引治療架又多為固定結(jié)構(gòu)，不能根據(jù)患兒的個(gè)性化需求進(jìn)行調(diào)節(jié)，從而影響牽引療效。本著提高患兒牽引治療效果及舒適度的原則，本科研團(tuán)隊(duì)研制出一種既能滿足患兒的個(gè)性化需求，又能達(dá)到骨科臨床治療效果的移動(dòng)式小兒下肢骨牽引床，現(xiàn)介紹如下。1 材料與制作1.1 材料選用材料包括方通管、木板、輪子、方通銅、不銹鋼等。1.2 制作移動(dòng)式小兒下肢骨牽引床由床體和牽引裝置構(gòu)成。床體包括床框、床框
循證護(hù)理 2022年19期2022-10-10
- 牽引床在股骨粗隆部骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用效果
要：目的：分析牽引床在股骨粗隆部骨折PFNA內(nèi)固定術(shù)中的應(yīng)用效果。方法：選取2018年1月～2020年1月本院收治的86例股骨粗隆部骨折患者作為研究對象，基于骨折復(fù)位方式不同將其分為對照組和觀察組。對照組采用中醫(yī)正骨手法進(jìn)行骨折復(fù)位，觀察組采用牽引床復(fù)位。觀察兩組患者術(shù)后1年髖關(guān)節(jié)功能Harris評分、術(shù)后感染發(fā)生率、骨折復(fù)位優(yōu)良率和骨折愈合時(shí)間。結(jié)果：觀察組術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能Harris評分顯著高于對照組，同時(shí)觀察組骨折復(fù)位優(yōu)良率和骨折愈合時(shí)間均顯著優(yōu)于對照
中國醫(yī)療器械信息 2022年13期2022-08-30
- 側(cè)臥位與仰臥位髓內(nèi)釘固定治療股骨粗隆間骨折的療效比較
統(tǒng)體位為仰臥位牽引床下牽引，該體位牽引床可持續(xù)牽引，有利于復(fù)位，且C臂透視方便快捷，但軟組織于切口處易遮擋術(shù)野，且受手術(shù)臺(tái)高度影響，不利于術(shù)者直觀觀察切口內(nèi)情況，所以臨床手術(shù)方案需要?jiǎng)?chuàng)新來彌補(bǔ)不足。而新體位側(cè)臥位就能很好地避開這些不足，軟組織在重力作用下自然向兩側(cè)分開，且切口朝向上方，便于術(shù)者直觀觀察，為手術(shù)提供了極大的便利。本研究的意義在于比較兩種體位的手術(shù)療效，通過結(jié)果分析是否新的體位能帶來更理想的效果。本研究回顧性分析2015年7月至2020年7月在
中國老年保健醫(yī)學(xué) 2022年1期2022-04-14
- 非牽引床改良剪刀體位與牽引床仰臥位PFNA 手術(shù)治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的療效比較
同分為A 組（牽引床仰臥位行PFNA 內(nèi)固定）和B 組（非牽引床改良剪刀體位行PFNA 內(nèi)固定），各106 例。A 組男52 例，女54 例，年齡60 ～91 歲，平均（79.8±4.3）歲，AO 分型：31A1 31 例，31A2 52 例，31A3 23 例，合并糖尿病34 例，高血壓病72 例，COPD 69 例，心肌梗死9 例，圍手術(shù)時(shí)間1 ～4 d，平均（2.9±0.5）d；B 組男57 例，女49 例，年齡60 ～92 歲，平均（80.1±4.
醫(yī)藥前沿 2022年5期2022-04-11
- PFNA內(nèi)固定術(shù)中使用骨科手術(shù)牽引床體位安置的臨床研究進(jìn)展▲
監(jiān)視、骨科手術(shù)牽引床輔助下進(jìn)行骨折閉合復(fù)位，而手術(shù)體位的合理安置是保證手術(shù)成功的關(guān)鍵。常見的手術(shù)體位有傳統(tǒng)雙腿牽引平臥位、仰臥單腿截石位、仰臥“剪刀”體位、仰臥單腿“下沉”體位，對這幾種手術(shù)體位安置的方法、異同、優(yōu)缺點(diǎn)及應(yīng)用效果進(jìn)行探討，具有積極的意義。股骨近端防旋髓內(nèi)釘(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)具有創(chuàng)傷小、固定牢靠、防旋轉(zhuǎn)、防切割等優(yōu)點(diǎn)，特別適用于骨質(zhì)疏松性股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者[1]。由于骨折周圍肌
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2022年6期2022-02-25
- 牽引床兩種體位股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的療效比較
6月，我科采用牽引床仰臥位和側(cè)臥位PFNA治療31例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，本研究比較兩種手術(shù)體位的療效，報(bào)道如下。1 材料與方法1.1 病例資料本組31例，男10例，女21例，年齡60～98(78.6±20.1)歲。骨折 Evans-Jensen分型：Ⅰ型1例，Ⅱ 型3例，Ⅲ 型9例，Ⅳ 型16例，Ⅴ 型2例。合并內(nèi)科疾?。焊哐獕?例，糖尿病11例，腦梗死3例，冠心病3例。根據(jù)手術(shù)體位不同將患者分為兩組：① 仰臥位組：采用牽引床仰臥位PFNA治療，15例，男
臨床骨科雜志 2021年6期2022-01-08
- 運(yùn)用雙反牽引聯(lián)合PFNA內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折外側(cè)壁缺損的臨床研究
療效果[3]。牽引床閉合復(fù)位雖能起到一定的治療效果，但其復(fù)位質(zhì)量差[4]。我們采用雙反牽引聯(lián)合PFNA內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折外側(cè)壁缺損，取得了較好的臨床效果，具體報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料2017年4月至2019年3月股骨轉(zhuǎn)子間骨折外側(cè)壁缺損患者118例，根據(jù)就診時(shí)間前后、患者病情和患者及其家屬意向分為觀察組和對照組，每組59例。對照組采用牽引床復(fù)位，觀察組采用雙反牽引復(fù)位，兩組均采用PFNA內(nèi)固定。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者年齡18～80歲；②經(jīng)C
組織工程與重建外科雜志 2021年6期2021-12-30
- 牽引床直接前側(cè)入路人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的學(xué)習(xí)曲線分析
[5，6]。無牽引床條件下DAA-THA已報(bào)道很多，牽引床DAA-THA報(bào)道較少。本研究回顧性分析我院初期開展牽引床DAA-THA的臨床資料，探討該技術(shù)的學(xué)習(xí)曲線中所遇問題，為關(guān)節(jié)外科醫(yī)生安全、平穩(wěn)、快速度過學(xué)習(xí)曲線提供借鑒。1 臨床資料與方法1.1 一般資料本研究獲得唐山市第二醫(yī)院倫理委員會(huì)審批(批文號:TSEY-LL-2021007)?；仡櫺苑治?016年10月～2017年7月我科連續(xù)收治的120例股骨頸骨折(femoral neck fracture
中國微創(chuàng)外科雜志 2021年11期2021-11-24
- 殼聚糖抗菌成膜噴劑預(yù)防老年病人牽引床復(fù)位手術(shù)相關(guān)性皮膚損傷的效果觀察
12300骨科牽引床所采取的體位是一種比較特殊的手術(shù)體位。目前，對骨科牽引體位還沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，主要適用于股骨粗隆間骨折，利用牽引床進(jìn)行股骨近端骨折的內(nèi)固定手術(shù)已被廣泛應(yīng)用[1-2]。牽引床是通過足踝部牽引，會(huì)陰部反牽引，在手術(shù)進(jìn)行中也需要繼續(xù)牽引，持續(xù)地對足踝、會(huì)陰部牽拉、擠壓易導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生[3]。有文獻(xiàn)報(bào)道，使用牽引床不當(dāng)會(huì)造成病人患肢疼痛不適、會(huì)陰部瘀斑等后果[4]。股骨粗隆間骨折是指股骨頸基底至小粗隆水平以上部位的骨折，老年人是該骨折類型的好
循證護(hù)理 2021年4期2021-05-07
- 仰臥位牽引床與側(cè)臥位非牽引床PFNA對外側(cè)壁完整股骨粗隆間骨折患者的近期療效分析
較分析了仰臥位牽引床與側(cè)臥位非牽引床PFNA對外側(cè)壁完整股骨粗隆間骨折患者的療效，報(bào)告如下。1 對象與方法1.1對象 選擇2017年1月至2019年8月我院的62例股骨粗隆間骨折患者，均外側(cè)壁完整，無手術(shù)禁忌證。排除合并髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、骨腫瘤等疾病的患者。用抽簽法隨機(jī)分為對照組和觀察組兩組。觀察組31例，男17例，女14例；年齡53～82歲，平均(67.34±5.29)歲；體重47～95kg，平均(65.31± 17.22)kg；受傷原因中墜
包頭醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào) 2021年3期2021-04-29
- 無牽引床手法復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的效果評價(jià)
。本文主要就無牽引床手法復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折的效果進(jìn)行探究。1 資料與方法1.1基本資料 抽取2019年6月-2020年10月期間在骨科進(jìn)行治療的股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者66例作為研究對象，均經(jīng)過倫理委員會(huì)批準(zhǔn)同意，奇偶數(shù)法分為2組。排除標(biāo)準(zhǔn)：①排除合并有其他嚴(yán)重心、腦、腎器官功能障礙患者；②既往有精神障礙疾病患者；③合并有髖骨畸形、凝血功能障礙及手術(shù)禁忌癥患者等。對照組33例患者男20例，女13例，年齡52-78歲，平均年齡范圍(65
中國保健營養(yǎng) 2021年34期2021-04-03
- 自制牽引復(fù)位器在股骨粗隆間骨折內(nèi)固定應(yīng)用△
環(huán)節(jié)。常規(guī)采用牽引床牽引復(fù)位［3］，牽引床準(zhǔn)備繁瑣、操作時(shí)間長、存在會(huì)陰部損傷等并發(fā)癥可能［4］。部分學(xué)者采用側(cè)臥位徒手牽引等方法復(fù)位粗隆間骨折行PFNA內(nèi)固定，復(fù)位滿意度差，不易維持復(fù)位［5-7］。應(yīng)用作者研制的骨折牽引復(fù)位器牽引復(fù)位股骨粗隆間骨折，安裝簡單、時(shí)間短，復(fù)位滿意，行PFNA髓內(nèi)釘內(nèi)固定，療效良好，報(bào)告如下。1 手術(shù)技術(shù)1.1 器械設(shè)計(jì)作者研制的骨折牽引復(fù)位器，包括折疊牽引架（A）、支撐固定桿（B）、橫針牽引弓（C）、夾鉗牽引機(jī)構(gòu)（D）（圖1
中國矯形外科雜志 2021年2期2021-01-28
- 側(cè)臥位徒手牽引與平臥位牽引床牽引閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折療效的對比研究
均習(xí)慣于平臥位牽引床下操作，近年來側(cè)臥位徒手牽引屢見報(bào)道，但各家報(bào)道結(jié)果不一。作者統(tǒng)計(jì)了本院骨科自2014年3月至2019年3月收治的48例股骨轉(zhuǎn)子間骨折手術(shù)治療患者進(jìn)行回顧性分析，其中部分為側(cè)臥位徒手牽引，部分為牽引床下操作，對比兩種體位下臨床療效及各自的優(yōu)缺點(diǎn)。1 資料與方法1.1 一般資料回顧性分析本院骨科自2014年3月至2019年3月收治的48例股骨轉(zhuǎn)子間骨折行PNNA手術(shù)治療的患者。其中男24例，女24例?；颊吣挲g74-95歲，平均年齡83.5
世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年100期2021-01-12
- 手法牽引與牽引床閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折患者的臨床效果比較
比較手法牽引與牽引床閉合復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘（PFNA）內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折患者的臨床效果。方法 回顧性分析2018年10月～2019年4月我院收治的60例股骨粗隆間骨折患者，按照治療方法的不同將其分為對照組（n=30）與觀察組（n=30），對照組施以牽引床閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定進(jìn)行治療，觀察組施以手法牽引閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定進(jìn)行治療，觀察兩組患者手術(shù)時(shí)間、X線暴露次數(shù)、術(shù)中出血量、骨折愈合時(shí)間、髖關(guān)節(jié)功能Harris評分優(yōu)良率情況、視覺模擬量表（
中國當(dāng)代醫(yī)藥 2020年18期2020-09-23
- 不同復(fù)位技術(shù)輔助股骨髓內(nèi)釘治療股骨干骨折的效果評價(jià)*
傳統(tǒng)復(fù)位方式為牽引床閉合復(fù)位，但股骨部位肌肉組織較多，在受到不同肌群牽拉作用下，可能發(fā)生位移，從而引發(fā)牽引并發(fā)癥。為此，本次研究針對股骨髓內(nèi)釘治療股骨干骨折的患者特采用順勢雙反牽引復(fù)位器對觀察組進(jìn)行牽引復(fù)位，并與采用傳統(tǒng)牽引床復(fù)位的對照組進(jìn)行比較，探究順勢牽引復(fù)位技術(shù)的臨床應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選擇湛江市第二中醫(yī)醫(yī)院2013年7月—2018年5月收治的股骨干骨折患者60例為本次研究對象，按照患者入院后病床尾號單雙號不同分為對照
黑龍江醫(yī)藥 2020年4期2020-05-19
- 斯氏針輔助牽引床復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘固定對股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的影響
探討斯氏針輔助牽引床復(fù)位股骨近端防旋髓內(nèi)釘（PFNA）固定對股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者術(shù)后髖關(guān)節(jié)功能的影響。方法：選取筆者所在醫(yī)院股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者92例，依照手術(shù)方案不同分為研究組（n=46）、常規(guī)組（n=46）。常規(guī)組采用牽引床復(fù)位PFNA固定，研究組采用斯氏針輔助牽引床復(fù)位PFNA固定，統(tǒng)計(jì)比較兩組手術(shù)相關(guān)指標(biāo)（術(shù)中出血量、手術(shù)時(shí)間、骨折愈合時(shí)間）、骨折復(fù)位優(yōu)良率及術(shù)前及術(shù)后3、6個(gè)月髖關(guān)節(jié)功能評分（HSS）。結(jié)果：研究組術(shù)中出血量少于常規(guī)組，骨折愈合時(shí)間短
中外醫(yī)學(xué)研究 2020年7期2020-04-30
- 股近骨端旋髓內(nèi)釘(俯側(cè)臥位、免牽引床)治療老年股骨粗隆間骨折的有效性及安全性
(俯側(cè)臥位、免牽引床)的治療效果，現(xiàn)報(bào)告如下。資料與方法2017年6月-2019年6月收治老年股骨粗隆間骨折患者86 例，隨機(jī)數(shù)字表法分為兩組，各43例。觀察組男23例，女20 例；年齡60～82 歲，平均(72.63±2.15)歲；致病原因可分為車禍傷、跌倒傷，分別為21 例、22 例。對照組男24例，女19 例；年齡61～83 歲，平均(72.57±2.18)歲；致病原因可分為車禍傷、跌倒傷，分別為22 例、21 例。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義
中國社區(qū)醫(yī)師 2019年36期2019-10-15
- 機(jī)械臂按摩牽引床電控系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
要：機(jī)械臂按摩牽引床電控系統(tǒng)主要分為牽引治療控制系統(tǒng)和按摩機(jī)械臂控制系統(tǒng)等。牽引控制系統(tǒng)主要實(shí)現(xiàn)對病人的牽引治療，其核心是牽引力的控制與斜扳治療的控制。從治療功能上，牽引系統(tǒng)有動(dòng)牽、靜牽、按摩和斜扳四個(gè)功能。牽引控制系統(tǒng)的執(zhí)行器采用直流電機(jī)，反饋部分則由拉力傳感器、角度傳感器和位置傳感器構(gòu)成；按摩機(jī)械臂控制系統(tǒng)主要由兩個(gè)二位電控模組、四個(gè)按摩電機(jī)和按摩力量采集傳感器組成。整個(gè)控制核心采用帶觸摸功能的嵌入式一體機(jī)，開發(fā)單片機(jī)-繼電器板實(shí)現(xiàn)電機(jī)的驅(qū)動(dòng)。關(guān)鍵詞：
- 應(yīng)用改良延長支撐板架牽引床復(fù)位股骨轉(zhuǎn)子骨折的力學(xué)研究
鑫應(yīng)用懸空骨科牽引床已成為復(fù)位并維持固定治療股骨近段骨折的一種趨勢[1]。但是，目前臨床治療中應(yīng)用骨科牽引床復(fù)位，易出現(xiàn)各種骨折成角(尤其是向后成角)，難以糾正，而且維持固定所需的牽引力量很大，骨折斷端錯(cuò)位調(diào)整難度大，難以達(dá)到解剖復(fù)位[2]；尤其遇到肥胖及骨折移位復(fù)雜患者，很難達(dá)到滿意解剖復(fù)位，不僅需要切開暴露骨折斷端直視下操作，助手也要用力推壓復(fù)位，致使手術(shù)過程很艱難，效果不滿意[3]。無牽引床復(fù)位股骨轉(zhuǎn)子骨折時(shí)，容易牽引復(fù)位，但助手不能在骨折復(fù)位滿意后
骨科臨床與研究雜志 2019年4期2019-07-23
- 非骨科牽引床與骨科牽引床下PFNA治療股骨粗隆間骨折的療效
]。通過非骨科牽引床仰臥位治療與牽引床下兩種治療方案進(jìn)行對比，探究其臨床療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1.資料與方法1.1 一般資料在2016年5月—2017年5月期間收治的老年股骨粗隆間骨折患者86例隨機(jī)分為兩組，對照組男33例，女性20例，年齡65～83歲，平均年齡（78.4±2.3）歲；研究組男性19例，女性14例，年齡63～86歲，平均年齡（78.5±2.1）歲。兩組一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。1.2 方法1.2.1 研究組接受骨科牽引床體位下治
醫(yī)藥前沿 2019年15期2019-07-15
- 不同體位下PFNA治療老年煤礦工人股骨粗隆間骨折的療效分析*
12 月我院非牽引床側(cè)臥位與牽引床下仰臥位應(yīng)用PFNA 手術(shù)治療的70 例老年煤礦工人Evans-JensenⅡ、Ⅲ型股骨粗隆間骨折患者，比較兩組患者的臨床療效，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料本組共70 例老年患者，均系煤礦系統(tǒng)退休職工。根據(jù)術(shù)中采用體位的不同將患者分為側(cè)臥位組和仰臥位組。側(cè)臥位組36 例，男28 例，女8 例，年齡65 ～78 歲，平均（70.0±6.3）歲。按Evans-Jensen 分型，Ⅱa 型10 例，Ⅱb 型11 例
生物骨科材料與臨床研究 2019年3期2019-07-04
- 牽引床下巧用C臂定位精確植入PFNA治療股骨粗隆間骨折
： 目的：分析牽引床下巧用C臂定位精確植入PFNA治療股骨粗隆間骨折的臨床效果。方法：選取本院2016年4月～2017年4月收治的40例股骨粗隆間骨折患者作為研究對象開展研究。對這40例股骨粗隆間骨折患者均在牽引床下采用C臂定位精確植入PFNA進(jìn)行治療，觀察這40例患者治療后的PFNA的尖頂距數(shù)值、內(nèi)固定情況以及隨訪1年后的Harris評分。結(jié)果：這40例股骨粗隆間骨折患者治療后的PFNA的尖頂距數(shù)值范圍為19～25mm，平均PFNA的尖頂距為（22.86
中國醫(yī)療器械信息 2019年7期2019-05-15
- 順勢雙向牽引復(fù)位治療不穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折的療效分析*
。而傳統(tǒng)的骨科牽引床在臨床應(yīng)用中有許多弊端及不足之處，本院自2016年開始使用順勢雙向牽引復(fù)位器閉合復(fù)位骨折治療不穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折，取得良好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選自本科2016年6月至2017年12月收治的不穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折患者48例，其中順勢雙向牽引復(fù)位組25例，合并有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管疾病的1種或多種內(nèi)科疾病患者16例；牽引床復(fù)位組23例，合并有高血壓、糖尿病、冠心病及腦血管疾病的一種或多種內(nèi)科疾病患者
生物骨科材料與臨床研究 2019年1期2019-03-08
- 下肢骨折手術(shù)常用的間接閉合復(fù)位技術(shù)及順勢復(fù)位的進(jìn)展*
移位。2.2 牽引床牽引床是下肢骨折中最常用的復(fù)位工具[4]。它的原理是患者下肢足部固定于牽引靴，會(huì)陰部置于牽引柱上對抗作為反牽引，以促進(jìn)骨折部位間接復(fù)位，并在整個(gè)手術(shù)過程中提供持續(xù)的牽引力，借助 C型臂機(jī)透視下通過調(diào)整牽引裝置達(dá)到良好的復(fù)位，目前廣泛應(yīng)用于髖部骨折及股骨干骨折治療。其在股骨干骨折及老年股骨粗隆間骨折治療方面具有手術(shù)時(shí)間短、內(nèi)固定可靠、損傷小、出血量少，術(shù)后功能恢復(fù)快等優(yōu)勢[5-6]，同時(shí)有利于降低下肢DVT的發(fā)生率[7]。但使用骨科牽引床
生物骨科材料與臨床研究 2019年1期2019-02-10
- 骨科牽引床在PFNA治療不穩(wěn)定性股骨粗隆間骨折的應(yīng)用
間骨折使用骨科牽引床的效果。方法：回顧性分析本院2015年1月～2017年12月86例股骨粗隆間骨折患者，按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組。對照組不使用牽引床，觀察組使用牽引床，比較兩組患者骨折愈合時(shí)間、術(shù)后并發(fā)癥、尖頂距（TAD）、術(shù)中失血量值、PFNA尾帽安裝時(shí)間、手術(shù)時(shí)間及末次隨訪髖關(guān)節(jié)harris評分。結(jié)果：觀察組術(shù)中失血量、手術(shù)時(shí)間均低于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組尾帽安裝時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生率高于對照組（P＜0.05）；兩組骨
中國醫(yī)療器械信息 2018年20期2018-11-12
- 側(cè)臥位徒手牽引閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折療效觀察
A需要利用骨科牽引床在仰臥位牽引復(fù)位基礎(chǔ)上，再行微創(chuàng)髓內(nèi)釘固定，但在眾多縣鄉(xiāng)級基層醫(yī)院缺少骨折牽引床而選擇切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，明顯增加患者出血量及康復(fù)時(shí)間，導(dǎo)致術(shù)后并發(fā)癥增多[6-7]?；仡櫡治?016年1月—2017年10月收治的72例行股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)內(nèi)固定治療的股骨粗隆間骨折患者，進(jìn)行不同體位牽引治療，效果明顯，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料回顧分析2016年1月—2017年10月收治的72例行股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)
現(xiàn)代醫(yī)院 2018年9期2018-11-12
- 股骨近端鎖定鋼板及加長型PFNA治療股骨粗隆下骨折的臨床效果比較
驗(yàn)組采用非骨科牽引床閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定，對照組采用骨科牽引床閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定，比較兩組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、麻醉費(fèi)用、C臂機(jī)次數(shù)·骨折復(fù)位情況。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者手術(shù)時(shí)間、出血量、麻醉費(fèi)用、C臂機(jī)次數(shù)·骨折復(fù)位情況均由于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：利用非骨科牽引床閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療股骨粗隆下骨折臨床效果良好，值得推廣應(yīng)用?！娟P(guān)鍵詞】 股骨粗隆下骨折；內(nèi)固定；非骨科牽引床閉合復(fù)位PFNA；骨科牽引床閉合復(fù)位PFNA【中圖
健康大視野 2018年14期2018-11-01
- 手術(shù)患者皮膚交接單優(yōu)化前后的效果對比
討 論4.1 牽引床位列入表中的重要性由表3 得知：2010～2014年引進(jìn)骨科牽引床以來，我院用到牽引床的手術(shù)逐年增加，而且年手術(shù)量占全院手術(shù)總量的比率在逐年增加，說明牽引床已在我院普遍應(yīng)用，把它列入“手術(shù)體位”一欄是必要的。表3 2010 年～2014年我院用到牽引床的手術(shù)占全院手術(shù)總量的百分比因創(chuàng)傷小，手術(shù)效果明顯股骨頸及股骨粗隆間骨折的病人常采用c臂機(jī)透視下閉合復(fù)位空心釘內(nèi)固定術(shù)，骨科牽引床可以通過調(diào)整牽引裝置使患者在c臂透視下達(dá)到良好的復(fù)位效果[
實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2018年31期2018-10-17
- 液壓型醫(yī)用牽引床控制系統(tǒng)的設(shè)計(jì)
引治療[5]，牽引床是牽引治療的典型醫(yī)療器械[6]。采用牽引床對患者進(jìn)行腰椎或頸椎的牽引治療，臨床證明能夠達(dá)到較好的康復(fù)療效[2-8]。因此醫(yī)療上對牽引床的需求也越來越大，使用也越來越廣泛。由于目前國內(nèi)外普遍采用的牽引床的基本結(jié)構(gòu)都是機(jī)械—電氣—單片機(jī)控制模式，存在質(zhì)量重、噪聲大、誤差大、設(shè)置復(fù)雜，且驅(qū)動(dòng)的平穩(wěn)性不高等一系列的缺陷[9-10]。本牽引床設(shè)計(jì)采用雙液壓缸驅(qū)動(dòng)以及計(jì)算機(jī)閉環(huán)控制技術(shù)來實(shí)現(xiàn)牽引、旋轉(zhuǎn)、傾角、擺角四個(gè)動(dòng)作的多功能控制，滿足牽引治療的
中國醫(yī)療設(shè)備 2018年8期2018-08-09
- 懷念燭光
。放了按摩床和牽引床以后，想放一張自己休息的小床，都沒有地方放了。好在也不在意這些，晚上躺在牽引床上，一個(gè)晚上也就過去了。燈開關(guān)在南面的墻上，而牽引床挨著北邊的墻。每每到了晚上，想起夜的話，開關(guān)燈的距離有點(diǎn)遠(yuǎn)，于是想到了蠟燭。搬個(gè)圓凳，找了個(gè)圓柱形的茶葉桶，讓蠟燭蹲在上面，照耀著床邊，在我隨手觸及的位置上，制造出一絲絲浪漫。燭光照耀的小屋，黑暗潛伏在角落里。如果是冬晚，休息的會(huì)早一些。躺在床上，找本書，隨意地翻看著。燭火偶然間也會(huì)跳躍，紅紅的燭淚，緩緩地往
散文百家 2018年2期2018-07-11
- 無牽引床側(cè)臥位PFNA治療股骨粗隆間骨折臨床體會(huì)
定治療，其中無牽引床側(cè)臥位和牽引床平臥位各34例，前者為觀察組，后者為對照組，療效滿意，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料觀察組 34例 ，男 18例 ，女 16例 ；年齡 62～92歲，平均年齡78歲。按照AO分型：A1型12例，A2型17例，A3型5例。 其中左側(cè) 15例，右側(cè) 19例。受傷至手術(shù)時(shí)間 1～7 d，平均時(shí)間3 d。對照組34例 ，男15例 ，女19例 ；年齡59～89歲，平均年齡75歲。 按照AO分型：A1型14例，A2型18例
反射療法與康復(fù)醫(yī)學(xué) 2018年23期2018-02-28
- 通過品管圈活動(dòng)提高術(shù)后巡回護(hù)士終末處理工作的達(dá)標(biāo)率
科使用C型臂、牽引床、鉛屏的手術(shù)）手術(shù)后巡回護(hù)士終末處理工作進(jìn)行查檢，找出不達(dá)標(biāo)問題的原因項(xiàng)目進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。見圖1、表1。圖1 檢查流程表1 1.3.3 品管工具繪制柏拉圖分析，按照80/20法則，首要解決的問題是前3項(xiàng)。即：寫字臺(tái)、無菌儲(chǔ)物柜整理不到位、坐凳、手架、腿架手術(shù)被整理不到位、C型臂、鉛屏、牽引床歸位不好。見圖2。圖2 100例巡回護(hù)士術(shù)后終末處理達(dá)標(biāo)香港項(xiàng)目柏拉圖1.3.4 設(shè)定目標(biāo)值根據(jù)圈能力、現(xiàn)狀值、改善值計(jì)算出目標(biāo)值。計(jì)算方法：目標(biāo)值=現(xiàn)狀
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年84期2018-01-19
- 骶管注射+牽引療法治療腰椎間盤突出癥療效觀察
應(yīng)用四維多功能牽引床治療，根據(jù)腰椎間盤突出患者身高、體重、體質(zhì)、發(fā)病部位等確定牽引距離、成角方向、成角度數(shù)、旋轉(zhuǎn)方向、旋轉(zhuǎn)度數(shù)等數(shù)據(jù)指令輸入計(jì)算機(jī)，以患者耐受為主?；颊哐雠P于多功能牽引床上，軀干、腋部與骨盆分別固定于牽引床的胸腹帶和臀腿帶上，使病變椎間隙位于兩牽引帶交界處。檢查無誤后，啟動(dòng)牽引床，囑患者放松，牽引床就會(huì)按照指令自動(dòng)完成定距離瞬間牽引與所定角度旋轉(zhuǎn)同步動(dòng)作，同時(shí)醫(yī)者輔以手法頂推或按壓，每次牽引三下。第2天開始進(jìn)行持續(xù)牽引，牽引重量為體重的1/
醫(yī)藥前沿 2018年12期2018-01-16
- 無牽引床下股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折
·臨床論著·無牽引床下股骨近端防旋髓內(nèi)釘治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折陳朝偉，趙 剛，金軍偉，和桓德，胡付立，秦 雨，尹永輝目的探討股骨近端防旋髓內(nèi)釘(PFNA)治療老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折在無牽引床下的復(fù)位方法及臨床效果。方法對54例老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者根據(jù)內(nèi)固定方式分為股骨近端鎖定鋼板治療組(26 例，LCP組)和PFNA治療組(28 例，PFNA組)。對兩組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間、術(shù)中出血量、術(shù)后復(fù)位質(zhì)量、骨折愈合時(shí)間、深靜脈血栓形成及髖關(guān)節(jié)內(nèi)翻例數(shù)進(jìn)行比較，并按
臨床骨科雜志 2017年6期2018-01-09
- 100例針刺配合電動(dòng)牽引床治療腰椎間盤突出癥觀察
例針刺配合電動(dòng)牽引床治療腰椎間盤突出癥觀察潘樹勇 天津市薊縣官莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院 （天津 301915）目的：通過對針刺配合電動(dòng)牽引床治療腰椎間盤突出癥臨床療效進(jìn)行觀察。方法：采取隨機(jī)選擇法，選擇100例腰椎間盤突出癥患者分成對照組與實(shí)驗(yàn)組，行不同治療方法，對治療效果對比分析。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者總有效率94%（47/50）明顯優(yōu)于對照組的64%（32/50），且實(shí)驗(yàn)組患者經(jīng)治療后評分為（2.2±0.5）低于對照組的（3.8±0.7），以上兩項(xiàng)對比差異構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（
中國醫(yī)療器械信息 2017年14期2017-08-23
- 非牽引床側(cè)臥位PFNA手術(shù)治療股骨粗隆間骨折
·經(jīng)驗(yàn)交流·非牽引床側(cè)臥位PFNA手術(shù)治療股骨粗隆間骨折Treatment of intertrochanteric femur fractures using proximal femoral nail antirotation (PFNA) in lateral decubitus position without a traction table周才勝，王 華，劉新宗，尚崢輝，茹 能，李 寧，李 云，謝輝晉，嚴(yán) 超，吳詠德對22例老年股骨粗隆間骨折采
創(chuàng)傷外科雜志 2017年1期2017-03-22
- 牽引床轉(zhuǎn)換器在骨科PFNA牽引手術(shù)中的應(yīng)用
)·護(hù)理創(chuàng)新·牽引床轉(zhuǎn)換器在骨科PFNA牽引手術(shù)中的應(yīng)用張艷軍 石瑜 黃愛文(解放軍第309醫(yī)院麻醉科，北京 100091)牽引床； 牽引床轉(zhuǎn)換器； 髓內(nèi)釘內(nèi)固定術(shù)； 護(hù)理Traction bed； Traction bed converter； PFNA operation； Nursing牽引床是骨科髓內(nèi)釘內(nèi)固定(PFNA)牽引手術(shù)中常用的設(shè)備。隨著骨科手術(shù)的不斷發(fā)展進(jìn)步，不同型號的手術(shù)床和牽引床如何匹配，正成為臨床面臨的一個(gè)難題。鑒于此，2015年3
護(hù)士進(jìn)修雜志 2016年24期2017-01-03
- 蕭氏護(hù)理模式在牽引床體位安置中的應(yīng)用
蕭氏護(hù)理模式在牽引床體位安置中的應(yīng)用樊 波(山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院，山西 太原 030001)目的：分析蕭氏護(hù)理模式在股骨骨折手術(shù)中的應(yīng)用。方法：對使用手術(shù)牽引床的手術(shù)患者運(yùn)用蕭氏舒適護(hù)理模式，最大限度保證手術(shù)患者的舒適與安全。結(jié)果：未發(fā)生因體位安置不當(dāng)而引起的損傷，患者滿意度高。結(jié)論：蕭式舒適護(hù)理模式以患者為中心，保證了手術(shù)的順利與安全。蕭氏舒適護(hù)理；標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)體位；牽引床蕭氏護(hù)理模式即CARE+COMFORT，譯為“護(hù)理活動(dòng)+舒適活動(dòng)”，強(qiáng)調(diào)以患者的舒適度
- 兩種牽引復(fù)位方法在股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)中的療效比較▲
中骨牽引法及骨牽引床法)在股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)中的臨床結(jié)果。方法 采用PFNA治療的86例股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者，其中46例股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)中復(fù)位工具為斯氏針脛骨結(jié)節(jié)骨牽引方法維持復(fù)位，40例為骨牽引床法維持復(fù)位進(jìn)行手術(shù)，比較兩種復(fù)位方法下完成手術(shù)所需的時(shí)間、術(shù)中出血、復(fù)位質(zhì)量、骨折愈合時(shí)間、Harris評分。結(jié)果 術(shù)中輔助骨牽引組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量均少于骨牽引床組，兩組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 在PFNA治療股骨轉(zhuǎn)子間骨折術(shù)中輔助骨牽引法可
微創(chuàng)醫(yī)學(xué) 2016年5期2016-02-16
- 兩種體位下PFNA治療老年股骨粗隆間骨折的臨床比較
常的術(shù)式是利用牽引床在仰臥位進(jìn)行，但也有一部分醫(yī)生因醫(yī)院缺少牽引床或因自身喜好而選擇在側(cè)臥位下進(jìn)行。廈門大學(xué)附屬成功醫(yī)院骨科則兩種體位均有開展，為比較二者優(yōu)缺點(diǎn)，現(xiàn)將2012年1月至2013年1月收治的84 例股骨粗隆間骨折患者，分別在這兩種體位下應(yīng)用PFNA固定的情況進(jìn)行總結(jié)，現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組共84 例，其中男37 例，女47 例；年齡54～105 歲，平均年齡75.8 歲。Evans分型：Ⅱ型37 例，Ⅲ型43 例，Ⅳ型
實(shí)用骨科雜志 2015年5期2015-07-02
- 牽引床閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療訓(xùn)練傷股骨近段骨折40例臨床研究
京102628牽引床閉合復(fù)位髓內(nèi)釘內(nèi)固定治療訓(xùn)練傷股骨近段骨折40例臨床研究林華剛，張 軍，王 博武警北京總隊(duì)第二醫(yī)院外二科，北京102628目的探討牽引床閉合復(fù)位股骨近端髓內(nèi)釘治療股骨近段骨折的療效。方法整群選取自2008年4月—2015年5月應(yīng)用牽引床閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定治療股骨近段骨折40例作為研究組,同期選取40例行動(dòng)力髖螺釘治療的作為對照組；分析比較兩組髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)情況。結(jié)果研究組髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)優(yōu)80%高于對照組的60%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
中外醫(yī)療 2015年31期2015-01-23
- 骨科牽引床與C臂床在髖關(guān)節(jié)閉合復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中的比較
我院應(yīng)用了骨科牽引床，它可以使患肢很容易地在C臂機(jī)透視下通過調(diào)整牽引裝置達(dá)到良好的復(fù)位，并且在術(shù)中操作時(shí)始終保持良好的復(fù)位效果，不易發(fā)生骨折端的移位，明顯有助于手術(shù)的操作進(jìn)展，在此類手術(shù)中普遍應(yīng)用。但在應(yīng)用中應(yīng)注意患者體位的擺放，同時(shí)C臂透視中應(yīng)注意無菌操作。手術(shù)的成功離不開正確的手術(shù)體位的擺放[2]，否則會(huì)影響到手術(shù)操作及導(dǎo)致相關(guān)并發(fā)癥，出現(xiàn)護(hù)理問題。我院自2012年1月～2013年6月對此類手術(shù)患者骨科牽引床的臨床應(yīng)用加強(qiáng)了相關(guān)護(hù)理，從而縮短了術(shù)中C臂
實(shí)用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2014年7期2014-08-15
- 采用一次性棉紗墊保護(hù)會(huì)陰部在骨科牽引中的應(yīng)用
一般都采用骨科牽引床。這種特殊的手術(shù)體位導(dǎo)致患者會(huì)陰部術(shù)中長時(shí)間局部壓迫而容易發(fā)生軟組織損傷，術(shù)后會(huì)感覺會(huì)陰部不適等。為此，我們采用了一次性使用棉紗墊保護(hù)會(huì)陰部法，防止會(huì)陰部軟組織損傷，其效果得到了肯定?，F(xiàn)將方法介紹如下。1 材料 棉墊、3L粘貼手術(shù)巾2 方法 在腰硬聯(lián)合麻醉或全身麻醉后，將患者的雙下肢稍微屈膝外展，用一塊規(guī)格為35cm×25cm的一次性使用棉紗墊折疊成所需要的大小，使能完全覆蓋會(huì)陰部，再用3L粘貼手術(shù)巾將棉紗墊粘貼固定在患者會(huì)陰部起保護(hù)作
護(hù)士進(jìn)修雜志 2014年3期2014-04-01
- 無牽引床下側(cè)臥位動(dòng)力髖內(nèi)固定治療股骨粗隆間骨折
院目前缺乏骨折牽引床，DHS術(shù)中術(shù)野顯露、標(biāo)準(zhǔn)髖關(guān)節(jié)側(cè)位X線影像很難獲得，因而增加手術(shù)和透視時(shí)間、術(shù)中出血較多、創(chuàng)傷較大。為此筆者對常規(guī)DHS內(nèi)固定技術(shù)進(jìn)行了改進(jìn)并采用無牽引床下側(cè)臥位DHS內(nèi)固定，2012年5月～2012年10月臨床應(yīng)用42例(42髖)獲得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。臨床資料1 一般資料本研究獲得我院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，所有患者術(shù)前均簽署手術(shù)同意書。納入標(biāo)準(zhǔn):單純ITFs骨折，年齡＜80歲，AO骨折分型為31-A1和A2型，無明顯神經(jīng)肌肉系統(tǒng)疾
創(chuàng)傷外科雜志 2014年5期2014-03-25
- DFQ 牽引床開關(guān)電源故障排查分析
DFQ 多方位牽引床是根據(jù)中醫(yī)推拿正骨原理結(jié)合人體生物學(xué)理論設(shè)計(jì)，通過床體牽引、側(cè)擺、屈曲、旋轉(zhuǎn)等功能組合完成治療。牽引床是有控制部分和床體部分組成，其中控制部分包括微機(jī)軟件和控制電路[1～3]?，F(xiàn)將控制電路部分出現(xiàn)過的一些故障做排查分析。控制電路是將微機(jī)軟件部分的信號，接收處理并輸出給床體執(zhí)行，并將床體執(zhí)行情況的數(shù)據(jù)反饋給微機(jī)軟件[4]。開關(guān)電源為床體部件動(dòng)作提供電源，為信號傳感器提供電源[5]。1.故障現(xiàn)象牽引床在使用過程中，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)部分床體動(dòng)作不動(dòng)
中國醫(yī)療器械信息 2014年11期2014-01-29
- 骨科牽引床于股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)的護(hù)理配合體會(huì)
3005）骨科牽引床于股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)的護(hù)理配合體會(huì)龍麗如（廣東東莞市中醫(yī)院，廣東 東莞 523005）目的探討和分析骨科牽引床于股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)的護(hù)理配合措施。方法回顧性分析具有完整臨床資料的2012年7月至2013年5月來我院就診的股骨粗隆間骨折患者78例，采用骨科牽引床下進(jìn)行內(nèi)固定術(shù)治療，并對其術(shù)中的護(hù)理配合措施進(jìn)行分析。結(jié)果經(jīng)積極有效的手術(shù)護(hù)理配合措施，78例患者均能順利完成手術(shù)，效果滿意。結(jié)論骨科牽引床于股骨粗隆間骨折內(nèi)固定術(shù)時(shí)加強(qiáng)對
中國醫(yī)藥指南 2014年11期2014-01-26
- 牽引床液壓系統(tǒng)的故障維修
尉 茜頸腰椎牽引床是由控制部分和床體部分組成。其中，控制部分包括微機(jī)和控制柜，通過微機(jī)將治療的擺角度數(shù)、屈曲度數(shù)、旋轉(zhuǎn)角度和牽引距離等參數(shù)數(shù)據(jù)傳送至控制柜，再由控制柜將輸入的參數(shù)傳遞給床體[1-3]。床體由胸腰板和臀腿板組成，其中胸腰板的擺角、臀腿板的屈曲是根據(jù)參數(shù)指令通過電機(jī)裝置來完成動(dòng)作；胸腰板的牽引、臀腿板的旋轉(zhuǎn)則是根據(jù)所輸入的參數(shù)指令由液壓傳動(dòng)裝置控制而完成[4-5]。近年來，多數(shù)用戶使用該設(shè)備治療后反映，在胸腰板的擺角、臀腿板的屈曲動(dòng)作正常的情況
中國醫(yī)學(xué)裝備 2013年11期2013-09-12
- 牽引床閉合復(fù)位微創(chuàng)鎖定鋼板治療股骨粗隆間及粗隆下骨折的療效
下骨折患者開展牽引床閉合復(fù)位微創(chuàng)鎖定鋼板治療，取得良好的效果。1 臨床資料1.1 一般資料 本組43例，男28例，女15例;年齡28～73歲;入院時(shí)間均在傷后1～5 d;受傷原因:自行摔傷17例，交通事故26例。股骨粗隆間骨折32例，按Evans分型，I型14例，Ⅱ型8例，Ⅲ型6例，Ⅳ型4例;粗隆下骨折11例，單純骨折6例，粉碎性骨折5例。患者入院后均行皮牽引，同時(shí)進(jìn)行各項(xiàng)理化檢查，治療相關(guān)的內(nèi)科并發(fā)癥及控制并發(fā)癥，使患者能夠耐受手術(shù)，術(shù)前應(yīng)用抗生素。1.
中國老年學(xué)雜志 2013年24期2013-01-25
- 劉方銘主任醫(yī)師運(yùn)用三維牽引床治療腰椎間盤突出癥經(jīng)驗(yàn)
任醫(yī)師運(yùn)用三維牽引床治療腰椎間盤突癥經(jīng)驗(yàn)豐富，介紹如下。1 熟悉腰椎間盤突出癥，診斷明確劉方銘主任醫(yī)師特別強(qiáng)調(diào)3個(gè)概念:1)椎間盤：是連接相鄰兩個(gè)椎體的纖維軟骨板，由兩部分構(gòu)成。周圍部為纖維環(huán)，有多層按同心圓排列的纖維軟骨構(gòu)成，它牢固的連接各椎體；中央部是富有彈性的膠狀物質(zhì)，稱為髓核，是胚胎時(shí)脊索的殘留物。椎間盤具有緩沖作用，并使脊柱有可能作屈伸、側(cè)屈、旋轉(zhuǎn)和環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)；2)腰椎間盤突出：椎間盤組織局限性移位超過椎間盤間隙。移位椎間盤組織尚與原椎間盤組織相連
長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào) 2012年5期2012-03-31
- C臂聯(lián)合牽引床DHS內(nèi)固定術(shù)的體位支持
5采用C臂聯(lián)合牽引床DHS內(nèi)固定治療60例股骨轉(zhuǎn)子間骨折，術(shù)前術(shù)中給予細(xì)致的體位支持，保證了手術(shù)體位穩(wěn)定，骨折復(fù)位良好。1 資料與方法1.1 病例資料 本組120例，均系外傷導(dǎo)致的單純股骨轉(zhuǎn)子間骨折，用隨機(jī)單盲法將120例患者分為實(shí)驗(yàn)組和對照組。實(shí)驗(yàn)組60例，男38例，女22例，年齡42～86歲（平均64歲），左下肢15例，右下肢45例，采用DHS內(nèi)固定，手術(shù)時(shí)間1.5～3h，切口長約10cm，手術(shù)過程順利，切口一期愈合，無壓瘡、神經(jīng)損傷、體位移位影響手術(shù)
中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志 2011年24期2011-06-12
- 升降式頸椎骨折牽引床治療頸椎骨折的臨床應(yīng)用及護(hù)理對策
升降式頸椎骨折牽引床配合治療頸椎骨折病人26例，取得較好的治療效果，現(xiàn)分析報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組共26例患者，其中男15例，女11例;年齡10～56歲，平均30.3歲。損傷原因:交通事故傷14例，高處墜落傷6例，重物直接砸傷6例。其中新鮮性損傷18例，陳舊性損傷8例。損傷平面:全部病例均常規(guī)行X線、CT及MRI檢查。C2、C3椎體骨折伴脫位6例，C4、C5椎體骨折伴脫位8例，C5、C6椎體骨折12例，有12例伴有不同程度的脊髓受壓。
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2010年8期2010-08-15