腦脊液
- 這種“清水鼻涕”會要命
后來逐漸進展為腦脊液漏，顱內(nèi)的腦脊液經(jīng)過顱底的漏口，進入鼻腔，當腦脊液流到鼻腔外時，就能看到鼻腔流清水；而腦脊液流到咽部、氣管，就會反復引發(fā)肺炎。CT結合磁共振檢查，不僅能明確疾病的原因，還能準確定位漏口的位置。醫(yī)生就可以根據(jù)漏口的特點，采取內(nèi)鏡下經(jīng)鼻微創(chuàng)手術修補漏口。這樣，劉先生的“清水鼻涕”終于止住了，肺炎也治愈了。事實上，像劉先生這樣的情況算是不幸中的萬幸了，因為腦脊液漏容易引起顱內(nèi)感染，可能會危及生命。腦脊液是存在于腦室及大腦和脊髓表面的一種無色透
健康博覽 2024年1期2024-01-15
- 腦子里有水嗎？
里，這個水就是腦脊液。 腦脊液是由腦室脈絡叢產(chǎn)生的，腦脊液從側腦室脈絡叢分泌出發(fā)再經(jīng)室間孔到達第三腦室，和第三腦室脈絡叢產(chǎn)生的腦脊液一起通過中腦水管到達第四腦室，與第四腦室產(chǎn)生的腦脊液一起流過第四腦室正中孔、外側孔到達蛛網(wǎng)膜下隙，最后從蛛網(wǎng)膜顆粒匯入上矢狀竇，到達頸內(nèi)靜脈回到心臟經(jīng)過肺循環(huán)換成新鮮的帶有氧氣的血液，然后再經(jīng)過頸內(nèi)動脈或者椎動脈，回到脈絡叢進行新一輪的循環(huán)。通常在人腦中該循環(huán)每天要進行4～5次，每天約產(chǎn)生400～500ml腦脊液，腦中一般保持
科學導報 2023年79期2023-12-01
- 神經(jīng)外科術后腦脊液PCT影響因素及價值研究
枝神經(jīng)外科術后腦脊液PCT影響因素及價值研究王華軍，付曄，周成杰，歐陽禮枝寧波大學附屬人民醫(yī)院重癥醫(yī)學科，浙江寧波 315040探討神經(jīng)外科術后腦脊液降鈣素原（procalcitonin，PCT）的影響因素及臨床價值。收集2021年1月至2022年5月寧波大學附屬人民醫(yī)院神經(jīng)外科術后所有懷疑顱內(nèi)感染患者腰椎穿刺或腦室引流的腦脊液及血清樣本。Logistic多因素分析神經(jīng)外科術后腦脊液PCT升高的影響因素。所有研究對象根據(jù)顱內(nèi)感染診斷標準分為顱內(nèi)感染組和無菌
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2023年30期2023-11-13
- 探索提高肺癌腦膜轉移腦脊液細胞學病理檢測陽性率的方法及影響因素
，最終只能依靠腦脊液細胞病理學進行確定診斷，所以臨床診斷、治療往往滯后于臨床表現(xiàn)，進而影響了肺癌LM的治療及預后[3]。腦脊液中檢出腫瘤細胞是LM診斷的金標準，傳統(tǒng)的腦脊液固定送檢方式為普通塑料試管封閉后送檢離心、液基涂片檢查，其細胞病理學陽性率不高[4]，而腦脊液離體后蛋白會很快降解，這種保存方式是否為影響腦脊液陽性率的因素，腦脊液樣本離體后立即固定是否會增加腦脊液細胞學陽性檢出率，目前尚無此方面的研究。鞘內(nèi)化療（intrathecal chemothe
中國肺癌雜志 2022年11期2022-11-30
- 基質(zhì)金屬蛋白酶水平對病毒性腦炎患兒早期診斷的臨床價值
研究[1]顯示腦脊液基質(zhì)金屬蛋白酶(MMPs)可改變血腦屏障通透性，增加致病菌或其他有害物質(zhì)對腦組織損害風險，在病毒性腦炎的發(fā)生和發(fā)展過程中起到了關鍵的作用。本研究將臨床收治的病毒性腦炎患兒，根據(jù)腦脊液檢驗結果分為腦脊液異常組和腦脊液正常組，留取急性期(入院72 h內(nèi))和恢復期(治療1周后)的腦脊液和靜脈血，檢測MMP-2和MMP-9水平，通過與腦脊液細胞數(shù)相關性分析，來判斷腦脊液和靜脈血MMPs數(shù)值對臨床診斷的影響?，F(xiàn)作報道。1 資料與方法1.1 一般資
蚌埠醫(yī)學院學報 2022年11期2022-11-29
- 垂體腺瘤經(jīng)鼻蝶入路神經(jīng)內(nèi)鏡切除術后腦脊液鼻漏的危險因素
手術方式。術后腦脊液鼻漏為PA 經(jīng)鼻蝶入路神經(jīng)內(nèi)鏡術后常見的并發(fā)癥，可導致顱內(nèi)感染等嚴重并發(fā)癥。因此，了解腦脊液鼻漏的風險因素對于最大限度地提升PA 的預后至關重要。本文回顧性分析2016年1月至2019年3月經(jīng)鼻蝶入路神經(jīng)內(nèi)鏡切除術治療的130例PA的臨床資料，分析術后腦脊液鼻漏的危險因素，為臨床提供參考。1 資料與方法1.1 病例選擇標準 納入標準：鞍區(qū)增強MRI或動態(tài)MRI掃描發(fā)現(xiàn)鞍區(qū)病灶；具有手術指征，接受經(jīng)鼻蝶入路神經(jīng)內(nèi)鏡切除術；術后病理確診為P
臨床神經(jīng)外科雜志 2022年7期2022-11-14
- “鼻水”流不停小心是腦子漏水
出的液體，竟是腦脊液！莫俊醫(yī)生表示，通過臨床檢查明確，張大媽的病因是比較罕見的自發(fā)性腦脊液漏，漏口位于鼻腔篩頂?shù)奈恢??！帮B底骨質(zhì)變薄，大腦跳動導致骨縫隙越來越大，腦脊液就漏出來了，后續(xù)就出現(xiàn)了頭疼等不舒服的癥狀?！弊罱K，浙大四院神經(jīng)外科團隊及時為張大媽實施了手術，精準定位找到漏口，進行修補。巧妙的是手術從腿部外側取一部分自體組織，把漏口補上，讓它自身瘢痕形成。手術治療效果很好，張大媽再也沒有出現(xiàn)過鼻子滴水的癥狀，“水龍頭”也順利“關”上了。莫俊醫(yī)生提醒，外
健康博覽 2022年5期2022-05-24
- 腦脊液鼻漏怎么辦
檢查，醫(yī)生說是腦脊液鼻漏，讓先回家休息一周看情況。請問，腦脊液鼻漏是怎么回事？不需要治療嗎？四川 齊先生齊先生：腦脊液是大腦分泌的一種液體。大腦外面有一層腦膜，包裹著腦組織，腦脊液就在腦膜與腦組織之間流動，起到保護腦組織、給大腦提供營養(yǎng)物質(zhì)的作用。而在大腦中，顱底與鼻腔就像二樓和一樓，之間僅一層“地板”之隔，如果由于某些原因，導致顱底的腦膜出現(xiàn)了漏口，腦脊液就會經(jīng)過鼻孔流出來，這就是腦脊液鼻漏。根據(jù)病因不同，腦脊液鼻漏一般分為：自發(fā)性腦脊液鼻漏，是指有的人
家庭醫(yī)藥 2021年1期2021-02-04
- 利福平耐藥實時熒光定量核酸擴增檢測技術及環(huán)介導等溫擴增技術在結核性腦膜炎的診斷價值
賴于臨床癥狀、腦脊液化驗和頭顱影像學檢查，由于結核菌涂片陽性率低，且陽性可能為非結核分枝桿菌感染，結核菌培養(yǎng)周期長，頭顱影像學早期改變無特異性，有時會造成漏診、誤診等［5］，對結核性腦膜炎的診斷，尤其是早期診斷目前尚缺乏高效、簡便的方法［6］。利福平耐藥實時熒光定量核酸擴增檢測技術（GeneXpert MTB/RIF）和環(huán)介導等溫擴增技術（LAMP）為WHO 認證的可用于結核病診斷的新方法［7］，GeneXpert MTB/RIF 不但能檢測出有無結核分枝
實用醫(yī)學雜志 2020年24期2021-01-22
- 首次腰穿檢查腦脊液細胞數(shù)正常的兒童化膿性腦膜炎臨床分析
率的關鍵。腰穿腦脊液檢查是診斷PM的重要方法，典型的PM腦脊液改變?yōu)榧毎麛?shù)及腦脊液蛋白明顯升高，糖降低。然而，臨床中少數(shù)PM患兒首次腦脊液細胞數(shù)可完全正常，此時容易誤診，延遲抗感染治療，增加不良預后。本文回顧性分析17例首次腰穿檢查腦脊液細胞數(shù)在正常范圍內(nèi)的兒童PM病例資料，探討其臨床特征及預后。1 資料與方法1.1 一般資料選取2013年1月至2019年8月在鄭州大學第一附屬醫(yī)院確診的17例首次腰穿檢查腦脊液細胞數(shù)正常的PM患兒為研究對象，參照《諸福棠實
河南醫(yī)學研究 2021年2期2021-01-05
- 降鈣素原在幕下開顱術后顱內(nèi)感染診斷中的價值
診斷的金標準是腦脊液細菌培養(yǎng)，但所需時間長，陽性率低，有報道細菌性腦膜炎僅有50%～70%的陽性率[3]，不能滿足臨床需要。在體溫升高后，腦脊液培養(yǎng)結果出來之前的這個時間窗，如何快速診斷顱內(nèi)感染，對臨床治療有重要的指導意義。降鈣素原由116個氨基酸組成，它是細菌感染的指標，生理狀態(tài)下由甲狀腺C細胞合成；膿毒癥時，在內(nèi)毒素或細胞因子，如白細胞介素-6和腫瘤壞死因子-α存在的情況下，可由白細胞和其他器官(如肺、肝、腎臟等)中的實質(zhì)細胞產(chǎn)生[4]。雖然其在評估各
中國實用神經(jīng)疾病雜志 2020年12期2020-07-05
- 腦脊液糖/乳酸、腦脊液糖/血糖比值對顱內(nèi)感染的診斷價值
研究對象，分析腦脊液糖/乳酸、腦脊液糖/血糖比值診斷顱內(nèi)感染的價值。1 對象與方法1.1研究對象研究對象為2014年2月至2018年5月西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科收治的64例顱內(nèi)感染患者(感染組)和56例神經(jīng)系統(tǒng)非感染性疾病患者(對照組)。感染組中男33例，女31例，年齡20～72(46.7±8.8)歲，包括細菌性感染28例、病毒性感染20例、結核性感染16例；對照組中男36例，女20例，年齡18～70(47.2±9.3)歲，包括腦梗死18例、中樞神經(jīng)性
鄭州大學學報（醫(yī)學版） 2019年6期2019-12-03
- 腦子也是水做的
里的“水”叫“腦脊液”。人的大腦并不是一整個都是實心的，內(nèi)部被分隔成了好幾個隔間，這些隔間叫做腦室，腦脊液就是充滿腦室里的液體。 腦脊液由腦室中的脈絡叢產(chǎn)生，脈絡叢是由眾多毛細血管組成的一個網(wǎng)狀結構，上面還覆蓋著一層室管膜上皮。整個脈絡叢都是毛絨絨的，這些微絨毛就是分泌腦脊液的關鍵。腦脊液從側腦室開始流動，最終流向靜脈系統(tǒng)。腦脊液屬于細胞外液，正常的腦脊液都是無色透明的，有一點點粘性。而且具有一定的化學成分和壓力，對維持顱壓的相對穩(wěn)定有著相當重要的作用。腦
科教新報 2019年26期2019-09-10
- 腦脊液乳酸及降鈣素原對診斷神經(jīng)外科術后細菌性腦膜/腦室炎的應用探討
重要。近年發(fā)現(xiàn)腦脊液乳酸(lactate，Lac)、降鈣素原(procalcitonin，PCT)升高對其有一定的輔助診斷價值[1,4-5]，但診斷截斷值不明確，且二者聯(lián)合檢測的研究少見。該研究前瞻性收集了61例神經(jīng)外科術后患者的臨床資料，對腦脊液Lac、PCT等各項指標統(tǒng)計分析，探討腦脊液Lac、PCT及二者聯(lián)合檢測對診斷PNBM/BV的應用價值。1 材料與方法1.1 入選和診斷標準1.1.1入選標準 ① 年齡為18～80歲；② 入住本院神經(jīng)外科并至少接
安徽醫(yī)科大學學報 2019年5期2019-06-12
- 腦脊液切口漏的修補治療
610000）腦脊液切口漏是顱腦術后及椎管內(nèi)病變術后的并發(fā)癥，后顱窩病變術后尤為多見，是腦脊液直接或間接地通過硬腦（脊）膜裂口滲透到硬（脊）腦膜外經(jīng)手術切口流出。腦脊液切口漏常見的危害是導致顱內(nèi)感染、重者危及生命，嚴重影響病人的健康，增加了經(jīng)濟負擔。腦脊液切口漏常見的治療方法有：切口加壓包扎、腦脊液切口漏處皮膚縫合、經(jīng)腰大池置管持續(xù)腦脊液外引流、手術修補等，對于明顯的腦脊液切口漏及保守治療無效的腦脊液切口漏，我科采用在直視下手術修補治療，取得了較好的療效，
醫(yī)藥前沿 2019年32期2019-01-05
- SD 大鼠腦脊液采集方法的改進
210009)腦脊液是動物實驗研究中經(jīng)常用到的標本，在腦損傷機制、生物標記物、藥物治療等研究領域有著不可替代的研究價值，但是由于鼠的腦室及蛛網(wǎng)膜下腔狹小，其內(nèi)血管又很豐富，導致了腦脊液提取過程復雜，且容易刺穿延髓致使大鼠死亡，因此腦脊液采集的低成功率成了許多研究室面臨的技術難題。本研究通過文獻復習，并在以往報道的腦脊液采集方法的基礎上加以改進，為無腦脊液采集經(jīng)驗的初學者提供了一種準確、方便快速、無血污染的大鼠腦脊液收集技術。1 材料和方法1.1 實驗動物S
中國比較醫(yī)學雜志 2018年4期2018-05-04
- 負壓吸引裝置抽取大鼠腦脊液方法的改良
中，常常需要對腦脊液的性狀及成分進行分析[1]。在動物實驗中，大鼠是常用的實驗動物，然而大鼠腦室及蛛網(wǎng)膜下腔狹小，血管豐富，采集腦脊液時易損傷血管，造成血液污染，往往影響后續(xù)實驗結果[2]；并且腦脊液抽取過程復雜，容易傷及延髓致大鼠死亡。目前常用的腦脊液抽取方法包括經(jīng)皮延髓池穿刺法、經(jīng)皮經(jīng)側腦室穿刺法、直視下劃破硬脊膜抽取腦脊液法、直視下微量進樣器經(jīng)硬脊膜穿刺抽取腦脊液法等等。經(jīng)皮延髓池穿刺法對大鼠的創(chuàng)傷性小，能在短時間內(nèi)完成腦脊液的收集，但技術難度高，成
中國比較醫(yī)學雜志 2018年1期2018-01-31
- 腰大池持續(xù)腦脊液引流術在重型顱腦損傷術后腦脊液漏患者中的應用效果分析
啟成腰大池持續(xù)腦脊液引流術在重型顱腦損傷術后腦脊液漏患者中的應用效果分析黃 劍1，楊梓光2，鄺群笑1，蔡學堅1，何貴文1，葉啟成1目的分析腰大池持續(xù)腦脊液引流術(CLCFD)在重型顱腦損傷術后腦脊液漏患者中的應用效果。方法選取2014—2016年東莞市大嶺山醫(yī)院重癥醫(yī)學科收治的重型顱腦損傷術后腦脊液漏患者75例，采用隨機數(shù)字表法分為常規(guī)組39例和CLCFD組36例。常規(guī)組患者在開顱術后第2天行腰椎穿刺術以釋放腦脊液，CLCFD組患者在開顱術后第2天行CLC
實用心腦肺血管病雜志 2017年11期2018-01-05
- 小櫻問：真的會有“腦子進水”嗎？
個“水”被稱為腦脊液，充滿在顱腔和椎管腔內(nèi)，有營養(yǎng)神經(jīng)、穩(wěn)定顱腔壓力、保護緩沖等作用。腦脊液由大腦內(nèi)的脈絡叢分泌出來，在腦內(nèi)循環(huán)，最終被吸收到血液中，達到動態(tài)平衡。當腦脊液正常動態(tài)平衡被打破，就可能出現(xiàn)腦內(nèi)腦脊液增多（稱為“腦積水”）。這種變化往往是腦脊液的分泌、循環(huán)和吸收出現(xiàn)問題導致實際腦脊液量增加，引起腦組織承受壓力增加、腦室擴大而產(chǎn)生相應癥狀。換句話說，不是腦子進“水”了，而是腦子里的“水”過多了。腦積水可由多種原因引起。顱內(nèi)炎癥、腦血管畸形、腦外傷
現(xiàn)代家庭 2017年8期2017-08-16
- 腰椎手術并發(fā)腦脊液漏的診治進展
)腰椎手術并發(fā)腦脊液漏的診治進展李全，張源，梁躍偉，阮銳，趙學凌，謝世偉，張霖 (昆明醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院，昆明 6500051)腰椎手術中硬脊膜損傷破裂是導致術后并發(fā)腦脊液漏的主要原因。腰椎手術術后要重點觀察傷口滲出和引流量，并積極詢問患者是否有頭暈頭痛等癥狀，以及早發(fā)現(xiàn)腰椎手術后并發(fā)腦脊液漏。符合以下條件即可做出腰椎手術并發(fā)腦脊液漏的診斷：①手術中明確有硬脊膜撕裂損傷或腦脊液漏；②術后傷口引流液為淡血性或清亮，引流量較大；③自傷口滲出淡血性或清亮的液體
山東醫(yī)藥 2017年11期2017-04-05
- 血清腫瘤標志物升高且無顱內(nèi)轉移患者腦脊液腫瘤標志物的含量
無顱內(nèi)轉移患者腦脊液腫瘤標志物的含量劉志杰，石 強，呂 斌，張 振，田成林中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，北京 100853目的 觀察血清腫瘤標志物(TM)濃度升高時通過血腦屏障向腦脊液彌散的情況。方法 將2013年1月1日至2015年12月31日在中國人民解放軍總醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科住院且接受腰穿的患者，根據(jù)血清TM水平分為血清TM正常組(對照組，n=251)和血清TM升高組(n=181)，血清TM升高組181例患者中，甲胎蛋白(AFP)升高0例，癌胚抗原(CEA
中國醫(yī)學科學院學報 2016年5期2016-01-30
- 延長引流時間治療脊柱后路手術腦脊液漏的療效分析
療脊柱后路手術腦脊液漏的療效分析馬立泰，劉浩*，龔全，王貝宇，鄧宇驍，丁琛(四川大學華西醫(yī)院骨科，四川 成都 610041)目的 評價延長引流時間在治療脊柱后路手術腦脊液漏中的效果。方法 回顧分析2009年1月至2012年3月我院脊柱外科后路手術2 137 例，其中術中發(fā)現(xiàn)硬脊膜損傷腦脊液漏157 例，術后出現(xiàn)腦脊液漏患者68 例；均采用延長引流時間的方法，術后5～7 d拔除引流管。根據(jù)硬脊膜損傷(dural tear，DT)的部位和程度分為：硬脊膜暴露面
實用骨科雜志 2015年6期2015-07-02
- 1 861份腦脊液檢測特點及臨床分析
)1 861份腦脊液檢測特點及臨床分析李 儒1，張衛(wèi)紅2，李松琴2，張?zhí)K明2，劉 波2，3(1.儋州市第一人民醫(yī)院檢驗科，海南 儋州 571799；2.南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院感染管理辦公室，江蘇 南京 210029；3.南京醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院感染科，江蘇 南京 210029)目的 根據(jù)兩家醫(yī)院連續(xù)兩年腦脊液送檢情況，分析腦脊液培養(yǎng)結果及常規(guī)生化在輔助診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染中的作用。方法根據(jù)標本送檢份數(shù)和送檢人數(shù)途徑統(tǒng)計腦脊液送檢陽性率，分析腦脊液培養(yǎng)送檢
海南醫(yī)學 2015年24期2015-04-15
- 吉蘭-巴雷綜合征患者腦脊液IgG指數(shù)與蛋白水平的相關性研究
巴雷綜合征患者腦脊液IgG指數(shù)與蛋白水平的相關性研究傅 玨1a，周月平1b，朱德生2(1.南昌大學a.撫州醫(yī)學院病理教研室； b.第五附屬醫(yī)院檢驗科，撫州 344000；2.復旦大學附屬華山醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，上海 200040)目的探討吉蘭-巴雷綜合征(GBS)患者腦脊液免疫球蛋白G(IgG)指數(shù)與腦脊液蛋白水平的關系及其臨床意義。方法根據(jù)腦脊液蛋白水平，將57例GBS患者分為腦脊液蛋白正常組(16例)與異常組(41例)，比較2組患者的臨床特征[性別、年齡、上
實用臨床醫(yī)學 2015年12期2015-01-05
- 輸液調(diào)節(jié)器控制腰大池持續(xù)引流治療顱內(nèi)感染50例
及切口愈合不良腦脊液漏的療效。方法 回顧性分析2008年10月~2013年10月經(jīng)持續(xù)腰大池加輸液調(diào)節(jié)器控制腦脊液引流治療的50例術后顱內(nèi)感染及腦脊液漏患者的臨床資料。結果 50例患者中顱腦外傷開顱去骨瓣減壓術后切口愈合不良腦脊液漏20例，高血壓腦出血去骨瓣減壓術后皮瓣下積液伴腦脊液漏20例，所有患者均痊愈出院。 結論 顱內(nèi)感染及腦脊液漏應用持續(xù)腰大池加輸液調(diào)節(jié)器控制引流腦脊液，配合全身應用敏感抗生素是治療術后手術切口愈合不良腦脊液漏及顱內(nèi)感染的一種安全、
中國現(xiàn)代醫(yī)生 2014年18期2014-09-12
- 創(chuàng)傷性腦脊液漏的診斷和治療
與講座·創(chuàng)傷性腦脊液漏的診斷和治療崔華民 楊利軍 趙彬 鄭軍 范振增 杜正倫腦脊液漏；診斷；治療腦脊液漏(cerebrospinal fluid leakage，CSFL)是腦脊液經(jīng)顱前窩底、顱中窩底或其他部位的先天性或外傷性骨質(zhì)缺損、破裂處或變薄處，流入鼻腔。大多數(shù)腦脊液漏在外傷后3個月左右開始出現(xiàn)，伴隨眶周血腫的患者腦脊液漏的發(fā)生率大大增加，因此認為腦外傷后合并眶周血腫的患者發(fā)生隱性硬腦膜、蛛網(wǎng)膜撕裂傷和延遲性腦脊液漏的幾率增加。CT證實存在前顱底的骨
河北醫(yī)藥 2014年2期2014-04-01
- 46例顱腦外傷后腦脊液漏的治療體會
6例顱腦外傷后腦脊液漏的治療體會王述煊（遼寧省大連市金州區(qū)第一人民醫(yī)院神經(jīng)外科，遼寧 大連 116100）目的 探討腦外傷引起的腦脊液漏的原因及治療措施。方法 回顧分析46例因顱腦外傷后引發(fā)腦脊液漏患者的臨床資料。結果 44例腦脊液漏患者，經(jīng)體位引流及腰大池引流，應用抗生素等保守治療手段，漏口均愈合，2例行開顱腦脊液修補術。結論 顱腦外傷及外傷手術后致腦脊液漏，大多采用改變體位，應用抗生素預防感染，腰大池持續(xù)常壓引流是可以治愈的。顱腦外傷；腦脊液漏腦脊液漏
中國醫(yī)藥指南 2014年31期2014-01-24
- 持續(xù)腰大池引流在脊柱外科中的應用
法常用于難治性腦脊液漏、蛛網(wǎng)膜下隙出血、頑固性顱內(nèi)高壓及嚴重顱內(nèi)感染等疾病的治療。該方法在脊柱手術后的應用研究報道較少［1］。本文旨在探討持續(xù)腰大池引流在脊柱手術后某些并發(fā)癥處理中的應用。1 臨床資料1.1 一般資料2009年1月—2012年12月，我科采用持續(xù)腰大池引流治療脊柱手術后腦脊液漏及椎管內(nèi)感染病人共10例，男6例，女4例，年齡25～72歲，平均56.2歲。其中，頸椎前路術后腦脊液漏4例，頸椎后路術后腦脊液漏1例，頸椎管硬膜內(nèi)腫瘤術后感染5例。頸
精準醫(yī)學雜志 2013年6期2013-02-20
- 52例顱底骨折并腦脊液漏的治療體會
800）外傷性腦脊液漏是常見的顱腦損傷合并癥，發(fā)生率為 0.25%～3%，在顱底骨折中占 5%～24.6%［1-2］，也有文獻［3］報道高達88.3%，多數(shù)經(jīng)非手術治療自行愈合，少數(shù)需要手術治療。2006年1月至2011年6月，筆者對52例顱底骨折并腦脊液漏患者均采用非手術治療，取得了較好的效果，報告如下。1 資料和方法1.1 一般資料選擇在興業(yè)縣人民醫(yī)院住院的顱底骨折并腦脊液漏患者52例，男34例，女18例；年齡15～68歲，平均36.5歲；受傷至入院時
實用臨床醫(yī)學 2012年8期2012-08-15
- 腦脊液偽影在3.0 T MR二維和三維液體衰減反轉恢復圖像上的表現(xiàn)
列通過抑制正常腦脊液信號，可更好地顯示較小且靠近腦脊液的病變[1]；并可顯示出腦脊液成分變化導致的信號改變，在腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血的診斷中具有作用。但由于腦脊液的流動性等原因可導致其有時不能被完全抑制，在FLAIR圖像上表現(xiàn)為有一定信號的腦脊液偽影。另一方面，近年來，3.0 T MR機的臨床應用逐漸增多，對其常見偽影文獻已有一定的報道[2]，但有關3.0 T MR FLAIR圖像上腦脊液偽影表現(xiàn)的文獻報道較少，筆者通過3.0 T MRI上2D、3D FL
磁共振成像 2012年3期2012-03-12
- 胸腰椎術后腦脊液漏的預防和處理
461700腦脊液漏可引起切口延遲愈合、腦脊液囊腫、瘺管，甚至可能引發(fā)椎管內(nèi)感染危及生命。2006－01～2010－12，我院骨科共施行胸腰椎手術167例，其中7例并發(fā)術后腦脊液漏。經(jīng)積極治療，均獲良好效果，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組167例中男102例，女65例;年齡28～74歲，平均51歲。胸椎骨折27例(T8骨折2例，T10骨折5例，T11骨折9例，T12骨折11例)，術后發(fā)生腦脊液漏1例。腰椎骨折92例(其中 L1骨折27例，
河南外科學雜志 2011年6期2011-08-15
- 腦脊液鼻漏伴顱內(nèi)壓增高7例的外科治療
?？蓪е伦园l(fā)性腦脊液鼻漏的發(fā)生，而長期腦脊液鼻漏并發(fā)或不并發(fā)腦膜炎的患者則常常因為首次修補成功后而繼發(fā)顱內(nèi)壓的增高，從而導致鼻漏的再次復發(fā)，這已經(jīng)成為經(jīng)鼻入路修補腦脊液鼻漏的難點。本文回顧性分析了2006年3月至2009年9月伴有顱內(nèi)壓增高的腦脊液鼻漏7例患者的臨床資料。1 對象與方法1.1 臨床資料 7例患者中男4例，女3例，年齡48～69歲，平均56歲;其中1例自發(fā)性腦脊液鼻漏，1例放療后醫(yī)源性腦脊液鼻漏，1例外傷性腦脊液鼻漏，因手術切除顱底腫瘤并發(fā)腦
中國老年學雜志 2011年18期2011-08-02
- 腦炎患者治療要重視腰穿釋放腦脊液
腰穿釋放感染性腦脊液的方法治療6例患者，效果明顯，現(xiàn)總結分析報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料男4例，女2例，年齡26~64歲，平均38歲；5~10年前有顱底骨折病史，現(xiàn)出現(xiàn)化膿性性腦膜炎2例，顱內(nèi)腫瘤術后感染1例，顱腦外傷開顱術后顱內(nèi)感染3例。1.2 腰穿釋放腦脊液方法常規(guī)腰穿緩慢釋放腦脊液，盡量多放，最多一次釋放68mL，1例病情較重，神志恍惚，躁動，開始3d是每8h腰穿釋放腦脊液一次，病情明顯好轉，再根據(jù)病情，每日腰穿一次或兩次，或隔日一次。2
中國醫(yī)藥指南 2011年17期2011-02-11
- 發(fā)生在頭外傷后的腦脊液漏
是鼻涕，而是“腦脊液”。在確診為“延遲性外傷性腦脊液鼻漏”后，將他轉到了神經(jīng)外科。人的頭部受到暴力打擊后，可引起顱骨骨折。如果包裹腦組織的硬膜和蛛網(wǎng)膜同時發(fā)生破裂，腦脊液便會自傷口中流出，即形成腦脊液漏。在顱底部，腦膜與顱骨緊密地連接在一起。因而，顱底骨折最容易同時引起硬膜和珠網(wǎng)膜損傷。腦脊液自傷口、鼻竇流入鼻腔，就形成了腦脊液鼻漏。若是自中耳流入外耳道，則形成腦脊液耳漏。這是臨床上常見的兩種腦脊液漏。急性腦脊液漏受傷后即可發(fā)生。延遲性腦脊液漏則發(fā)生于傷后
祝您健康 1998年9期1998-12-25
- 腦脊液檢查會引起殘疾嗎
俞紀根腦脊液檢查，是窺見腦部病變的窗口?？墒怯腥藫倪@會引起殘疾，影響智力。會這樣嗎?腦脊液是充滿在腦和脊髓的蛛網(wǎng)膜下腔的液體。它由腦室的脈絡組織分泌，通過蛛網(wǎng)膜顆粒吸收，處于不斷循環(huán)之中。腦脊液的主要作用是維持顱內(nèi)壓力。在正常情況下，腦脊液的數(shù)量、壓力和成份是固定的。成人有腦脊液約四十毫升，壓力為七十到一百八十毫米水銀柱，外觀無色透明。每一百毫升腦脊液，含有蛋白二十到四十毫克，糖五十到七十毫克，氯化物七百到七百六十毫克，每立方毫米含細胞數(shù)為零到八個。這就
祝您健康 1981年1期1981-12-28