分葉征
- CT征象與肺腺癌瘤內(nèi)纖維化程度的相關(guān)性分析
示的征象總和。分葉征程度分為淺分葉(比值0.4)[5]。PI依據(jù)胸膜牽拉線數(shù)量分為0～Ⅲ度[6]:0度,無(wú)PI;Ⅰ度,牽拉葉間胸膜或見1條胸膜牽拉線;Ⅱ度,2條胸膜牽拉或1條胸膜牽拉伴葉間胸膜牽拉;Ⅲ度,3條以上胸膜牽拉線。轉(zhuǎn)移情況包括淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。1.3 瘤內(nèi)纖維化評(píng)定標(biāo)準(zhǔn) 收集所有病例病理學(xué)檢查標(biāo)本的蘇木素-伊紅染色切片,100倍顯微鏡下隨機(jī)選取5個(gè)視野觀察瘤內(nèi)纖維所占百分比。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn):0分,正常肺組織;1分,肺泡出現(xiàn)輕微腫脹,局部輕微纖維化出現(xiàn)
健康研究 2023年6期2024-01-11
- 多層螺旋CT檢查對(duì)原發(fā)性肺淋巴上皮瘤樣癌的診斷價(jià)值分析
塊伴有表面淺“分葉征”，12例腫瘤為啞鈴狀軟組織腫塊伴有表面深“分葉征”，7例腫瘤為軟組織結(jié)節(jié)，3例腫瘤為不規(guī)則形態(tài)。18例腫瘤周圍見“毛刺征”；36例容積再現(xiàn)重建腫瘤表面見棘狀突起。48例腫瘤為均勻密度，6例腫瘤內(nèi)見小灶性壞死區(qū)。36例腫瘤邊緣清楚，18例腫瘤邊界模糊。24例腫瘤周圍見“胸膜牽拉征”，24例多平面重建見肺門側(cè)見支氣管中斷。48例腫瘤表現(xiàn)為持續(xù)性輕中度均勻強(qiáng)化，6例腫瘤呈環(huán)形強(qiáng)化。12例腫瘤邊緣見“血管包繞征”，最大密度投影圖像上病灶內(nèi)血管
中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生 2023年18期2023-07-22
- 肺孤立性結(jié)節(jié)樣腺癌PET/CT表現(xiàn)與丙酮酸激酶M2、硒結(jié)合蛋白-1表達(dá)的相關(guān)性
邊緣不清，可見分葉征及毛刺征； C.胸部PET/CT融合圖示右肺下葉結(jié)節(jié)FDG代謝明顯增高 (箭示病灶)圖2 對(duì)照組患者，男，48歲，肺錯(cuò)構(gòu)瘤 A.胸部縱隔窗CT圖示左肺下葉軟組織結(jié)節(jié)，密度較不均勻、邊緣較光滑； B.胸部肺窗CT圖示左肺下葉結(jié)節(jié)可見分葉征； C.胸部PET/CT融合圖示左肺下葉結(jié)節(jié)FDG代謝未見明顯異常 (箭示病灶)表3 肺孤立性結(jié)節(jié)樣腺癌與良性肺腫瘤PET/CT參數(shù)比較2.4 相關(guān)性分析 觀察組內(nèi)，PKM2高表達(dá)結(jié)節(jié)出現(xiàn)分葉征、多邊形/
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2022年12期2022-12-28
- 磨玻璃結(jié)節(jié)肺癌能譜CT影像表現(xiàn)及其與CYFRA21-1、SCCA、NSE、ProGRP相關(guān)性研究?
密度、空泡征、分葉征，意見不統(tǒng)一時(shí)協(xié)商一致。于橫斷位圖像上測(cè)量CT值，測(cè)量時(shí)選擇病灶最大三個(gè)相鄰層面的實(shí)性成分放置感興趣區(qū)，取其平均值，避開明顯血管影。1.4 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)實(shí)驗(yàn)室血清腫瘤標(biāo)志物指標(biāo)：以CYFRA21-1＞3.3 ng/mL，SCCA>1.5μg/L，NSE>16.3 ng/mL，ProGRP>77.80 pg/mL視為陽(yáng)性指標(biāo)。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS 21.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。CYFRA21-1、ProGRP、SCCA等計(jì)量資料采用(±s
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年12期2022-12-19
- 高分辨率CT鑒別診斷實(shí)性孤立性肺結(jié)節(jié)價(jià)值分析
存在邊界清楚、分葉征、血管集束征、毛刺征、空氣支氣管征、胸膜牽拉征、空泡征、牽拉性肺氣腫、空洞征、遠(yuǎn)端穿行血管及貼近胸膜征象。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SYNGO軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)（n）、百分率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）表示，行t檢驗(yàn)。將兩組具有統(tǒng)計(jì)意義的HRCT征象進(jìn)一步通過Logistic回歸分析良惡性SPN的影響因素。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組SPN分布位置比較良性組結(jié)節(jié)常見于左肺下葉，惡
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年20期2022-11-30
- 良、惡性肺磨玻璃結(jié)節(jié)MSCT影像學(xué)特征及診斷價(jià)值
征”46例，“分葉征”30例，“胸膜凹陷征”53例，“血管集束征”21例，“支氣管充氣征”18例。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有臨床資料、影像學(xué)資料完整；無(wú)碘試劑過敏史；患者知情同意書均簽署，并積極配合本研究；有病理診斷依據(jù)。排除標(biāo)準(zhǔn)：資料不完整者；有其腫瘤疾病者；拒絕檢查或未完成相關(guān)檢查者；有遠(yuǎn)處病灶轉(zhuǎn)移者；為多發(fā)GGN者。1.2 MSCT檢查檢查儀器為GE64排多層螺旋CT對(duì)所有患者進(jìn)行掃描。檢查前排除患者身上所有影響掃描的金屬異物，患者體位：選擇仰臥位。且檢查前告知
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年1期2022-11-22
- 高分辨CT聯(lián)合CEA診斷惡性肺部結(jié)節(jié)的效果
征象,邊緣部的分葉征、毛刺征征象及結(jié)節(jié)內(nèi)部的空泡征、鈣化征象。1.3CEA檢測(cè) 患者取入院后1d,由醫(yī)務(wù)人員取患者清晨空腹靜脈血4mL,離心10min(3500r/min),-20℃環(huán)境保存,采用羅氏cobas e411電化學(xué)發(fā)光全自動(dòng)免疫分析系統(tǒng)檢測(cè)血清CEA水平,檢測(cè)試劑盒購(gòu)自武漢柯佳康科技有限公司,嚴(yán)格按照試劑盒說(shuō)明書操作。2 結(jié)果2.1良惡性SPN患者HRCT征象對(duì)比 良性組HRCT征象中分葉征、毛刺征比例低于惡性組(P表1 HRCT征象對(duì)比[n(
遼寧醫(yī)學(xué)雜志 2022年5期2022-11-18
- 良惡性亞厘米肺實(shí)性結(jié)節(jié)的CT特征
支氣管充氣征、分葉征、毛刺征）、結(jié)節(jié)周圍伴隨征象（斑片、條索、微小結(jié)節(jié)）及有無(wú)胸膜凹陷、葉間裂皺縮；在縱隔窗（窗寬：350 HU；窗位：40 HU）上評(píng)價(jià)結(jié)節(jié)內(nèi)部有無(wú)鈣化及脂肪密度影。結(jié)節(jié)-肺界面模糊為結(jié)節(jié)與鄰近肺交界面分界不清晰；毛糙為結(jié)節(jié)與鄰近肺交界面清楚但結(jié)節(jié)邊緣不光滑，可見多發(fā)微小突起。在多平面重組圖像上觀察結(jié)節(jié)邊緣情況，將結(jié)節(jié)分葉征分為局部分葉（≤1/2的結(jié)節(jié)邊緣呈凸起或凹陷改變）和整體分葉（＞1/2的結(jié)節(jié)邊緣呈凸起或凹陷改變），以分葉部分的弧弦
西南醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) 2022年5期2022-10-17
- 肺腺癌患者CT 影像預(yù)測(cè)純磨玻璃結(jié)節(jié)浸潤(rùn)程度及對(duì)肺結(jié)節(jié)病理性質(zhì)的判定價(jià)值
征、三維形狀、分葉征、空氣支氣管征、胸膜凹陷癥情況之間的差異進(jìn)行分析。1.3.2 AIS以及MIA組患者的影像學(xué)特征分析 分別對(duì)AIS以及MIA組患者病灶直徑、CT值、形狀、瘤肺界面、毛刺征、空泡征、三維形狀、分葉征、空氣支氣管征、胸膜凹陷癥情況之間的差異進(jìn)行分析。1.3.3 不同病理情況患者的影像學(xué)特征分析 術(shù)后對(duì)所有患者進(jìn)行病理分析，根據(jù)病理結(jié)果將患者分為良性組以及惡性組。分別對(duì)病理結(jié)果良性組以及惡性組患者的病灶直徑、CT值、形狀、瘤肺界面、毛刺征、空
分子影像學(xué)雜志 2022年5期2022-10-08
- 高分辨CT對(duì)肺良惡性磨玻璃結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值
空泡征、是否有分葉征、是否有胸膜凹陷征、是否有血管集束征、是否有支氣管充氣征和平均CT值[3]。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理2 結(jié)果2.1 病理檢查結(jié)果55例患者經(jīng)手術(shù)與穿刺活檢證實(shí)惡性34例，惡性率為61.8%；34例惡性結(jié)節(jié)中26例經(jīng)手術(shù)病理確診，8例經(jīng)穿刺活檢明確，其中原位腺癌7例，微浸潤(rùn)腺癌12 例，浸潤(rùn)性腺癌13例，鱗癌2例。21例為良性病變，經(jīng)手術(shù)病理確診的15例，經(jīng)穿刺活檢明確的6例，疾病類型包括結(jié)核病 6 例，慢性炎性病變(包括機(jī)化性肺炎、炎性肉芽腫
實(shí)用癌癥雜志 2022年7期2022-07-19
- 亞實(shí)性肺結(jié)節(jié)CT征象與肺腺癌浸潤(rùn)程度及其組織學(xué)亞型關(guān)系分析
-肺界面清晰、分葉征、胸膜牽拉或凹陷征、毛刺征、空氣支氣管征發(fā)生比例高于原位肺腺癌及微浸潤(rùn)肺腺癌（P＜0.01）。見表1、圖1、圖2。圖2 典型病例2浸潤(rùn)性肺腺癌CT影像與術(shù)后組織病理圖Fig.2 CTimaging and postoperative pathology images of typical case 2-invasive lung adenocarcinoma表1 不同浸潤(rùn)程度肺腺癌CT征象比較Tab.1 Comparison of CT
生物醫(yī)學(xué)工程與臨床 2022年1期2022-06-02
- 浸潤(rùn)型肺腺癌CT影像學(xué)特征與Ki-67表達(dá)的關(guān)系
征包括毛刺征、分葉征、空泡征及胸膜凹陷征[2]。Ki-67是一種存在于增殖細(xì)胞核基質(zhì)內(nèi)的抗原，它的合成、表達(dá)與細(xì)胞的增殖周期有關(guān)，可能是預(yù)測(cè)肺癌患者預(yù)后有價(jià)值的生物學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，而該抗原目前需要活檢才能證實(shí)其存在[3]。如果浸潤(rùn)型肺腺癌的某些CT特征可以提示腫瘤細(xì)胞增殖活躍并提示預(yù)后，那么通過非侵入檢查即可實(shí)現(xiàn)。目前關(guān)于Ki-67的研究主要集中于肺癌的預(yù)后及臨床療效預(yù)測(cè)[4-5]，而對(duì)于浸潤(rùn)型肺腺癌CT征象與Ki-67的表達(dá)情況的意義，尚無(wú)相關(guān)報(bào)道。本研究分析浸
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2022年7期2022-05-13
- 孤立性肺結(jié)節(jié)惡化的影響因素分析
位、最大直徑、分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空洞空泡征、鈣化、與周圍血管關(guān)系。觀察結(jié)節(jié)與周圍血管關(guān)系,結(jié)節(jié)處血管增多、增粗屬Ⅰ型；結(jié)節(jié)外周有多支血管連接,但血管未增粗屬Ⅱ型；單支血管延伸并進(jìn)入結(jié)節(jié)屬Ⅲ型；結(jié)節(jié)周圍正常血管略受壓推移或無(wú)明顯變化屬Ⅳ型［3］。1.3觀察指標(biāo) 分析SPN 惡化的影響因素。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差()表示,采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)；多因素采用Logi
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2022年7期2022-04-15
- 磨玻璃結(jié)節(jié)樣多灶性肺腺癌CT征象與分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系
否存在毛刺征、分葉征、空洞征、血管集束征、胸膜凹陷征等特征，當(dāng)出現(xiàn)分歧時(shí)經(jīng)雙方討論后達(dá)成一致結(jié)論。1.3觀察指標(biāo)：根據(jù)患者分化程度、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況進(jìn)行分組，分別為高分化亞組、中分化亞組、低分化亞組及轉(zhuǎn)移亞組、未轉(zhuǎn)移亞組。比較不同分化程度、轉(zhuǎn)移情況亞組MLA患者的CT征象差異，使用Spearman相關(guān)性分析探究病灶長(zhǎng)徑與分化程度和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的關(guān)系。2 結(jié) 果2.1不同分化程度患者的CT征象比較：高分化亞組患者≥3cm的病灶出現(xiàn)率低于低分化亞組；高分化亞組患者
河北醫(yī)學(xué) 2022年3期2022-03-29
- 基于肺部多模態(tài)圖像診斷惡性肺結(jié)節(jié)的影響因素
樣變、毛刺征、分葉征、空泡征、鈣化、空洞、胸膜凹陷征、胸水等；代謝信息，例如最大標(biāo)準(zhǔn)攝取值；病理診斷或醫(yī)生診斷結(jié)果等。1.3 統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS 25.0，單因素組間的計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，單因素組間的計(jì)數(shù)資料比較采用χ2檢驗(yàn)，利用單因素Logistic回歸及多因素Logistic回歸分析篩選出惡性肺結(jié)節(jié)的影響因素，計(jì)算各變量的β、P、OR及95%置信區(qū)間。所有統(tǒng)計(jì)分析的檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05、P2 結(jié)果2.1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)分析結(jié)果對(duì)肺結(jié)節(jié)的大小(長(zhǎng)徑)、
北京生物醫(yī)學(xué)工程 2022年1期2022-02-23
- 術(shù)前薄層CT參數(shù)預(yù)測(cè)純磨玻璃結(jié)節(jié)肺腺癌浸潤(rùn)性生長(zhǎng)的效能▲
4)邊緣，包括分葉征、毛刺征等。(5)邊界，即病灶與周圍正常肺組織的交界面，分為清晰、不清晰。(6)病變內(nèi)部及周邊征象，分為細(xì)支氣管征、空泡征、胸膜牽拉征。1.4 病理確診方法 所有組織標(biāo)本均由胸腔鏡或開胸手術(shù)切除所得。組織標(biāo)本均經(jīng)中性甲醛固定，所見病灶全部取材，石蠟包埋、制片(直徑≤1.5 cm病灶整體切片，>1.5 cm病灶分兩半包埋制片)，采用常規(guī)蘇木精-伊紅染色法染色，診斷困難者加行免疫組織化學(xué)染色等。由2名具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職稱的病理科醫(yī)師按照20
廣西醫(yī)學(xué) 2021年22期2022-01-27
- NSCLC多層螺旋CT影像學(xué)表現(xiàn)及與CD147和VEGF-C表達(dá)的相關(guān)性研究＊
例患者出現(xiàn)“深分葉征”，30例患者出現(xiàn)“棘突征”，24例出現(xiàn)“毛刺征”，16例出現(xiàn)“血管集束征”，有14例患者胸膜外脂肪線消失，6例形成空洞，28例肺門縱隔淋巴結(jié)腫大。其中腫瘤直徑＞3.0cm、“深分葉征”、“棘突征”、胸膜外脂肪線消失及肺門縱隔淋巴結(jié)腫大與CD147的陽(yáng)性表達(dá)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，“毛刺征”、“血管集束征”及空洞與CD147的陽(yáng)性表達(dá)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，見表1。表1 MSCT掃描征象與CD147表達(dá)的關(guān)系2.2 MS
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年2期2022-01-20
- 應(yīng)用MSCT三維重建提高對(duì)良、惡性孤立性肺結(jié)節(jié)診斷準(zhǔn)確率研究＊
維重建技術(shù)對(duì)“分葉征”、“毛刺征”、胸膜“凹陷征”、支氣管血管“集束征”、“空泡征”及支氣管氣相的檢出率均高于CT平掃，其中兩種檢查對(duì)“分葉征”、“毛刺征”、胸膜“凹陷征”及支氣管血管“集束征”的檢出率比較有差異(P＜0.05)。見表1。表1 CT平掃與MSCT三維重建技術(shù)對(duì)SPN征象顯示率比較[n(%)]2.3 CT平掃與MSCT三維重建技術(shù)對(duì)良、惡性SPM的診斷準(zhǔn)確率比較CT平掃對(duì)良、惡性SPN的總診斷準(zhǔn)確率為61.36%(27/44)，MSCT三維重
中國(guó)CT和MRI雜志 2022年2期2022-01-20
- HRCT征象聯(lián)合TTF-1用于區(qū)分不同浸潤(rùn)程度的磨玻璃結(jié)節(jié)樣肺腺癌＊
Ns平均密度、分葉征、毛刺征、胸膜牽拉征、瘤-肺邊界、微血管穿行征及空氣支氣管征均有顯著的差異(P0.05)。2.2 三組患者HRCT征象的無(wú)序多分類Logistic回歸分析為進(jìn)一步驗(yàn)證單因素分析篩選出來(lái)的自變量對(duì)不同浸潤(rùn)程度肺腺癌的影響，引入了無(wú)序多分類Logistic回歸模型。模型Ⅰ：MIA組(參照=PI組),模型Ⅱ：IA組(參照=PI組)和模型 Ⅲ：MIA組(參照=IA組)。由表2可知，所建立模型的擬合優(yōu)度檢驗(yàn)結(jié)果較好且有效。如表3所示，在模型Ⅰ中，
中國(guó)CT和MRI雜志 2021年9期2021-08-25
- 肺磨玻璃結(jié)節(jié)CT影像特征及在病灶性質(zhì)判斷中的應(yīng)用
結(jié)節(jié)為主、可見分葉征、毛刺征等(圖1)；良性病變大多形態(tài)較規(guī)則，密度較低(見圖2)。圖1 患者：女，52歲，右肺上葉后段微小浸潤(rùn)性腺癌。1A、1B：病變最大直徑7.4mm、呈純毛玻璃樣結(jié)節(jié)，見淺分葉征、毛刺征、血管集束征。1C：免疫組化(HE×400)，CCAM5.2 陽(yáng)性，1D：病理鏡下示腫瘤細(xì)胞沿肺泡壁以伏壁生長(zhǎng)為主，浸潤(rùn)灶圖2 患者：男，41歲，右肺上葉尖段局灶性肺纖維化。2A：病灶最大直徑6mm，呈磨玻璃樣結(jié)節(jié)，形狀較規(guī)則，無(wú)分葉征、毛刺等； 2B
臨床肺科雜志 2021年9期2021-08-23
- CT多平面重建在肺部磨玻璃小結(jié)節(jié)定性診斷中的應(yīng)用研究
陷征、空泡征、分葉征及明顯實(shí)性成分，則說(shuō)明惡性可能較高[3]。伴隨醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，CT 技術(shù)在臨床得到有效發(fā)展及廣泛應(yīng)用，多層螺旋CT 掃描技術(shù)在肺磨玻璃結(jié)節(jié)檢查中發(fā)揮良好效果。本文分析CT 多平面重建技術(shù)在肺部磨玻璃小結(jié)節(jié)定性診斷中的效果，以期待為臨床疾病診斷提供參考依據(jù)，現(xiàn)就研究相關(guān)內(nèi)容做以下闡述。1 資料以及方法1.1 一般資料回顧性分析2018年1月至2021年1月在商丘市第一人民醫(yī)院開展多層螺旋CT 胸部檢查的120例病患的臨床資料，其在CT
醫(yī)藥與保健 2021年8期2021-08-02
- 908例惡性孤立性肺小結(jié)節(jié)影像學(xué)征象的分析
、血管集束征、分葉征及毛刺等，尋找預(yù)測(cè)惡性SPN的影像學(xué)征象。材料與方法一、研究對(duì)象收集從2014年1月1日至2018年12月31日在上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院盧灣分院呼吸科就診肺小結(jié)節(jié)病例（倫理編號(hào)：LWEC201603），所有病例的手術(shù)后病理符合2011年國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)（International Association for the Study of Lung Cancer，IASLC）、美國(guó)胸科學(xué)會(huì)（American Thoracic So
內(nèi)科理論與實(shí)踐 2021年3期2021-07-30
- 肺腺癌MSCT影像學(xué)表現(xiàn)與癌胚抗原、糖類抗原125的相關(guān)性
邊緣（毛刺征、分葉征）、腫瘤內(nèi)部征象（空氣支氣管征、空泡征和囊腔樣改變）、腫瘤周圍結(jié)構(gòu)征象（胸膜凹陷征、血管集束征）。圖像均由我院2名主治醫(yī)師以上資歷的影像學(xué)醫(yī)師進(jìn)行判斷，當(dāng)意見不合時(shí)再向上級(jí)醫(yī)師協(xié)助解決。CEA檢測(cè)方式：本次血清檢測(cè)結(jié)果均為檢驗(yàn)科主管檢驗(yàn)師完成，患者均在同一時(shí)間進(jìn)行抽血檢查，抽取患者空腹靜脈血3.5 mL，高速離心分層，分離血清，送至檢驗(yàn)科，選取上海酶聯(lián)生物科技有限公司的人癌胚抗原ELISA試劑盒采用固相夾心法酶聯(lián)免疫吸附實(shí)驗(yàn)進(jìn)行檢測(cè)。C
分子影像學(xué)雜志 2021年3期2021-07-18
- 直徑2 cm以下肺磨玻璃結(jié)節(jié)微浸潤(rùn)與浸潤(rùn)性腺癌的高分辨率CT征象比較
或有）；（7）分葉征（無(wú)或有）；（8）空泡征（無(wú)或有）。判斷空泡征及空氣支氣管征是否存在需要在三維重建的薄層圖像上進(jìn)行多方位觀察確認(rèn)。1.4 病理診斷 標(biāo)本經(jīng)4%中性甲醛固定，石蠟包埋、切片，常規(guī)HE染色，診斷困難者加行免疫組織化學(xué)染色等。由2位病理科副主任醫(yī)師獨(dú)立閱片，當(dāng)意見不一致時(shí)共同協(xié)商作出診斷。診斷標(biāo)準(zhǔn)按照2015年WHO肺腺癌最新的分類方法[2]。1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)軟件。計(jì)量資料以表示，組間比較采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料組間
浙江醫(yī)學(xué) 2021年9期2021-06-11
- C T影像學(xué)檢查對(duì)肺部磨玻璃樣小結(jié)節(jié)樣良、惡性的鑒別診斷價(jià)值及影響因素分析
陷征、毛刺征、分葉征、空泡征及邊界清楚；磨玻璃影形態(tài)學(xué)：圓或橢圓、不規(guī)則狀、斑片狀、多結(jié)節(jié)融合狀。肺磨玻璃結(jié)節(jié)惡性評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：病變直徑＞10mm，可見毛刺征、分葉征、空泡征。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法SPSS 20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以(±s)的形式表示，組間采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以“%”表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，采用記Logistic回歸分析肺部磨玻璃樣小結(jié)節(jié)樣的危險(xiǎn)因素。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果2.1 兩組患者臨床相關(guān)資料比較兩組性別
中國(guó)CT和MRI雜志 2021年6期2021-05-21
- 基于CT評(píng)估腦出血征象和血腫體積、高低密度差預(yù)測(cè)血腫增大及軟化灶的價(jià)值研究
用的如混雜征、分葉征、黑洞征、血腫形態(tài)規(guī)則性等，均可能是評(píng)價(jià)腦出血病情轉(zhuǎn)歸的依據(jù)，但以往報(bào)道重點(diǎn)多從Logistic回歸方程方面分析血腫增大及出現(xiàn)軟化灶的危險(xiǎn)因素，很少明確相關(guān)參數(shù)具體預(yù)測(cè)價(jià)值[4]?；诖耍狙芯吭谝酝芯炕A(chǔ)上采用ROC曲線進(jìn)一步分析了CT平掃評(píng)估腦出血征象、血腫體積、高低密度差，并預(yù)測(cè)血腫增大及軟化灶的價(jià)值，旨在為臨床完善診療機(jī)制提供參考。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018年6月～2019年12月我院收治的30例腦出血血腫增大
影像科學(xué)與光化學(xué) 2021年2期2021-04-07
- 肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的高分辨率CT征象對(duì)肺結(jié)節(jié)良、惡性的鑒別診斷價(jià)值分析
：良性組患者的分葉征、毛刺征及密度等與惡性組比較差異明顯，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。在性狀、大小及支氣管征等方面比較，良性組與惡性組無(wú)顯著區(qū)別（P＞0.05）。分葉征診斷惡性肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的敏感度是74.19%，其次是毛刺征、清除毛糙邊界、密度及囊狀透亮影等。結(jié)論：高分辨率CT征象可清晰呈現(xiàn)肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的狀態(tài)，有助于肺結(jié)核患者良、惡性判斷。肺部磨玻璃結(jié)節(jié)指的是高分辨率CT診斷中，具有云霧狀、磨砂狀的局限性片狀陰性。CT診斷下患者密度較淺，能夠呈現(xiàn)出支
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2021年17期2021-04-02
- CT 影像學(xué)檢查在肺結(jié)核合并肺癌診斷中的應(yīng)用
項(xiàng)包含毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征、空泡征、空洞征。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法數(shù)據(jù)采用SPSS20.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析處理，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（）表示，行t檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 兩組患者CT 檢查結(jié)果情況對(duì)比數(shù)據(jù)顯示，兩組患者均有毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征、空泡征、空洞征的出現(xiàn)，對(duì)照組患者中有17 例患者出現(xiàn)毛刺征，39 例患者出現(xiàn)分葉征，23 例患者出現(xiàn)胸膜凹陷征，11 例患者出現(xiàn)空泡征，18 例患者
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2021年1期2021-02-26
- Ⅰ期肺腺癌18F-FDG PET/CT表現(xiàn)與Ki-67表達(dá)的相關(guān)性
CT征象，包括分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、血管集束征及支氣管截?cái)嗾?，意見不一致時(shí)經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致。1.4 免疫組織化學(xué) 采用Envision法進(jìn)行免疫組織化學(xué)染色，細(xì)胞核呈棕黃色為Ki-67表達(dá)陽(yáng)性。于高倍鏡下(×400)下隨機(jī)選擇10個(gè)視野，每個(gè)視野計(jì)數(shù)100個(gè)細(xì)胞，計(jì)算陽(yáng)性細(xì)胞平均數(shù)，作為Ki-67指數(shù)。見圖1C、2C、3C。圖1 患者男，59歲，右肺pGGN A.PET/CT顯示右肺上葉pGGN(箭)，F(xiàn)DG代謝明顯低于縱隔血池，SUVmax為0.73
中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù) 2021年1期2021-02-24
- 磨玻璃結(jié)節(jié)樣肺腺癌MSCT征象與Ki67、PKM2、SPINK1蛋白表達(dá)的相關(guān)性研究
上葉結(jié)節(jié)(箭)分葉征。 圖2 微浸潤(rùn)性腺癌患者，女，46歲，Ki67高表達(dá)，MSCT示右肺下葉結(jié)節(jié)(箭)分葉征。 圖3 浸潤(rùn)性腺癌患者，女，53歲，PKM2高表達(dá)，MSCT示右肺下葉不規(guī)則結(jié)節(jié)(箭)、分葉征和胸膜凹陷征。 圖4 浸潤(rùn)性腺癌患者，男，50歲，PKM2高表達(dá)，MSCT示右肺上葉不規(guī)則結(jié)節(jié)(箭)、分葉征和胸膜凹陷征。 圖5 微浸潤(rùn)性腺癌患者，男，50歲，SPINK1高表達(dá)，MSCT示右肺上葉混合性GGN(箭)、分葉征和胸膜凹陷征。 圖6 浸潤(rùn)性腺
放射學(xué)實(shí)踐 2021年1期2021-01-27
- 肺小結(jié)節(jié)的多層螺旋CT診斷價(jià)值分析
比較，如鈣化、分葉征等；分析兩組患者在診斷過程中，CT的灌注參數(shù)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法文中所有涉及需要比較分析的數(shù)據(jù)均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包SPSS20.0執(zhí)行，涉及到計(jì)數(shù)資料x2檢驗(yàn)均以[n（%）]表達(dá)，涉及到計(jì)量資料t檢驗(yàn)均以（±s）編導(dǎo)，P＜0.05提示檢驗(yàn)結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果兩組患者不同病理圖形特征出現(xiàn)率比較：良性結(jié)節(jié)組病理圖形特征出現(xiàn)率分別為鈣化24.45%、分葉征44.16%、毛刺征52.19%、空泡征39.05%；惡性結(jié)節(jié)組病理圖形特征出現(xiàn)率
中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志(電子版) 2020年34期2021-01-07
- 浸潤(rùn)性肺腺癌性別、年齡及CT征象SUVmax值之間的對(duì)比研究
各種CT征象（分葉征、毛刺征、血管集束征、胸膜凹陷征、支氣管截?cái)嗾?、空泡征、支氣管充氣征），并?duì)不同性別、年齡（＜60歲和≥60歲）及有無(wú)上述CT征象進(jìn)行分組。1.2 掃描方法PET/CT掃描設(shè)備由美國(guó)GE 公司生產(chǎn)，顯像劑為18F-FDG。囑患者檢查前避免劇烈運(yùn)動(dòng)及至少禁食4h，血糖控制在11.1mmol/L以下；以3.70～5.55MBq／kg注射18F-FDG，注射后于安靜避光的環(huán)境中靜臥60min，排空膀胱后行PET/CT檢查。掃描范圍自顱頂至大腿
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年16期2020-12-17
- 觀察螺旋CT 在早期肺癌診斷及鑒別中的應(yīng)用
、血管集束征、分葉征、毛刺征、空洞與衛(wèi)星灶。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究借助SPSS20.0軟件來(lái)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，以百分?jǐn)?shù)來(lái)表示計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)，卡方值進(jìn)行檢驗(yàn)，P＜0.05，表示數(shù)據(jù)之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 比較兩組患者的重要CT 征象發(fā)生率空泡征發(fā)生率比較中，研究組與對(duì)比組分別為40.00%（20/50）、30.00%（15/50），χ2=4.361，P=0.001； 血管集束征發(fā)生率比較中，研究組與對(duì)比組分別為62.00%（31/50）、36.0
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年5期2020-12-16
- 基于高分辨率CT 征象預(yù)測(cè)230 例磨玻璃結(jié)節(jié)樣肺腺癌浸潤(rùn)性的臨床研究
象比較兩組病灶分葉征、毛刺征、空泡征、血管集束征、瘤肺界面、病灶大小等存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＜0.05）；兩組的病灶形態(tài)、空氣支氣管征無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P＞0.05）（表1）。2.2 二元logistic 回歸分析在本組二元Logistic 回歸分析中，將浸潤(rùn)性腺癌作為因變量，病灶大小、形狀、分葉征、毛刺征、空泡征、血管集束征及瘤肺界面作為協(xié)變量，分析結(jié)果顯示大小、分葉征、空泡征、瘤肺界面為鑒別兩者的重要因素（表2）。將上述影響因素應(yīng)用二元Logistic 回歸分
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2020年22期2020-12-11
- CT特征聯(lián)合癌胚抗原對(duì)磨玻璃結(jié)節(jié)的浸潤(rùn)前和浸潤(rùn)性鑒別診斷價(jià)值的研究＊
度值與GGN的分葉征、胸膜凹陷征聯(lián)合診斷結(jié)果表4 各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)浸潤(rùn)性病變?cè)\斷的靈敏度和特異度1.2.2 圖像評(píng)價(jià)內(nèi)容[4]：在Philips后處理工作站進(jìn)行重建，在不知病理結(jié)果的情況下由2位高年資診斷醫(yī)師對(duì)病變的薄層CT進(jìn)行獨(dú)立閱片，意見有差異時(shí)經(jīng)協(xié)商會(huì)診達(dá)成一致意見。測(cè)量并記錄相關(guān)的影像特征：①病灶邊緣的分葉征；②病灶周邊胸膜牽拉征。1.2.3 實(shí)驗(yàn)室檢查[5]：在胸部CT檢查前一天早上7:00空腹采集靜脈血。室溫靜置，凝聚后以3000r/min，離心15
中國(guó)CT和MRI雜志 2020年10期2020-09-18
- 早期周圍型肺癌CT高危征象與組織病理學(xué)類型的關(guān)系
CT高危征象：分葉征、毛刺征、棘突征、磨玻璃征、胸膜凹陷征、空泡征、支氣管充氣征、鈣化(偏心性、無(wú)定形或砂礫狀鈣化)、葉間胸膜受累征象。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 應(yīng)用SPSS 22.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)或率表示，組間比較采用Fisher確切概率法,以P2 結(jié)果在55例早期周圍型肺癌中，腺癌32例(58.18%)，鱗癌21例(38.18%)，小細(xì)胞癌1例(1.82%)，大細(xì)胞癌1例(1.82%)。分葉征36例(65.45%)，毛刺征39例(70
安徽醫(yī)學(xué) 2020年8期2020-09-11
- CT紋理特征和形態(tài)征象對(duì)肺部純磨玻璃結(jié)節(jié)侵襲性的診斷價(jià)值
邊緣形態(tài)表現(xiàn)為分葉征；瘤肺界面清楚，大多平整光滑，少部分毛糙（圖3）；內(nèi)部多伴有氣腔隙或充氣支氣管征（圖4）；部分病灶周圍血管改變（圖5）或胸膜凹陷（圖6）。本研究中未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組其病灶形狀表現(xiàn)為圓形或類圓形的分別占77.50%、65.63%、63.33%，其余形狀表現(xiàn)不規(guī)則；未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組邊緣形狀分葉征的分別占32.50%、68.75%、73.33%；未浸潤(rùn)組、微浸潤(rùn)組、浸潤(rùn)組瘤肺界面清楚光整的分別占85.00%、62.50%、5
中國(guó)醫(yī)療設(shè)備 2020年7期2020-07-27
- CT表現(xiàn)為肺內(nèi)純磨玻璃樣患者浸潤(rùn)性腺癌的影響因素
CT值、位置、分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、空泡征、血管集束征、支氣管充氣征、血管穿行及肺-瘤界面等CT表現(xiàn)。病灶最大徑定義為軸位上病灶最大長(zhǎng)徑與正交最大短徑的一半[3]。CT值定義為最大軸位截面所測(cè)CT值，ROI測(cè)量時(shí)盡可能大并避開空泡、大的支氣管和血管[4]。位置分類為左、右葉及上、中下葉?？张菡鞫x為病灶內(nèi)小于5 mm的空氣密度影。血管集束征定義為周邊小血管向病灶邊緣聚集的改變[5]。血管穿行定義為病灶內(nèi)小的穿支血管走行。當(dāng)兩位醫(yī)師意見不一致時(shí)，協(xié)商達(dá)
武警醫(yī)學(xué) 2020年6期2020-07-06
- 探討惡性孤立性肺結(jié)節(jié)的多層螺旋CT影像征象分析
果：當(dāng)病變顯示分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征、支氣管血管束聚集征時(shí)更傾向于對(duì)惡性病變的診斷。結(jié)論：薄層CT及增強(qiáng)可更清晰的顯示孤立性肺結(jié)節(jié)的特征性表現(xiàn)，對(duì)惡性孤立性肺結(jié)節(jié)的診斷更有意義。在影像上將肺內(nèi)直徑＜3cm的單發(fā)，邊緣清楚并不伴肺不張和淋巴結(jié)腫大、肺門增大的結(jié)節(jié)，成為孤立性肺結(jié)節(jié)[1]。因其影像學(xué)表現(xiàn)比較復(fù)雜故在其良惡性鑒別診斷有一定困難，本文就孤立性肺結(jié)節(jié)的影像學(xué)征象來(lái)探討對(duì)其良惡性鑒別診斷的重要意義。以提升對(duì)該病變的進(jìn)一步認(rèn)識(shí)。1.資料與方法1.1
中國(guó)醫(yī)療器械信息 2020年8期2020-06-20
- 肺部磨玻璃結(jié)節(jié)的HRCT征象及其病理分期的相關(guān)性研究
、胸膜凹陷征、分葉征以及支氣管充氣征狀況。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS22.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)表示，采用χ2檢驗(yàn)；計(jì)量資料采用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果浸潤(rùn)性腺癌組毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征及支氣管充氣征高于浸潤(rùn)前病變組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；浸潤(rùn)性腺癌組分葉征、胸膜凹陷征高于微浸潤(rùn)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；微浸潤(rùn)組毛刺征、胸膜凹陷征、支氣管充氣征高于浸潤(rùn)前病變組，差異有統(tǒng)
影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用 2019年24期2020-01-08
- 38例磨玻璃結(jié)節(jié)肺腺癌患者CT征象特點(diǎn)分析
泡征、毛刺征、分葉征、空氣支氣管征、胸膜凹陷征和病灶平均直徑(取最大層面長(zhǎng)與寬徑平均值)。影像數(shù)據(jù)由2名具有副主任醫(yī)師以上職稱的影像科醫(yī)師進(jìn)行雙盲觀察、分析，協(xié)商統(tǒng)一結(jié)果。1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 數(shù)據(jù)分析用SPSS 19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以%表示，χ2檢驗(yàn)或Fisher精確概率檢驗(yàn)；計(jì)量資料以(±s)表示，采用t檢驗(yàn)；繪制受試者ROC曲線分析有關(guān)CT征象在鑒別浸潤(rùn)前與浸潤(rùn)性病變的最佳臨界值；P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié) 果2.1 GGN肺腺癌浸潤(rùn)
中國(guó)CT和MRI雜志 2019年4期2019-04-17
- CT多平面聯(lián)合肺小結(jié)節(jié)分析重建對(duì)肺內(nèi)磨玻璃結(jié)節(jié)定性診斷的研究
GN的毛刺征、分葉征、血管集束征等情況。1 資料與方法1.1一般資料 收集本院2015年3月—2018年6月收治的48例肺內(nèi)單發(fā)GGN患者，其中男28例，女20例；年齡37～72歲，平均(62±6)歲。所有病例檢查前未經(jīng)任何抗癌治療，臨床、生化及影像學(xué)資料完整，病灶直徑0.5～3.0 cm。納入病例均經(jīng)病理證實(shí)，其中腺癌39例，鱗癌9例。27例經(jīng)穿刺理證實(shí)，21例經(jīng)手術(shù)切除病理證實(shí)，其中有17例患者穿刺活檢后行手術(shù)切除，術(shù)后病理與穿刺病理結(jié)果一致。所有病例
- 肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的高分辨CT征象診斷價(jià)值
立結(jié)節(jié)患者中，分葉征64.9%（24/37），毛刺征70.3%（26/37），血管集束征40.5%（15/37），鈣化10.8%（4/37），衛(wèi)星灶2.7%（1/37），支氣管充氣征或空泡征13.5%（5/37）。25例良性肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)患者中，分葉征16.0%（4/25），毛刺征20.0%（5/25），血管集束征12.0%（3/25），鈣化8.0%（2/25），衛(wèi)星灶12.0%（3/25），支氣管充氣征或空泡征12.0%（3/25）。惡性肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)患者中
中國(guó)醫(yī)藥指南 2019年32期2019-01-07
- 以磨玻璃密度影成分為主的孤立性肺結(jié)節(jié)的臨床特點(diǎn)及其良惡性的影響因素研究
（包括毛刺征、分葉征、空泡征、血管收斂、胸膜凹陷、邊緣規(guī)則及鈣化）；病理檢查需切除結(jié)節(jié)后取最長(zhǎng)徑組織進(jìn)行石蠟包埋，并根據(jù)國(guó)際肺癌研究協(xié)會(huì)（IASLC）/美國(guó)胸科學(xué)會(huì)（ATS）/歐洲呼吸學(xué)會(huì)（ERS）制定的肺腺癌分類標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行病理診斷［5］。GGOs成分=〔結(jié)節(jié)最長(zhǎng)徑（包括GGOs及病灶內(nèi)固體成分）-固體成分最長(zhǎng)徑〕/結(jié)節(jié)最長(zhǎng)徑；影像學(xué)表現(xiàn)。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料以（x± s）表示；計(jì)數(shù)資料采用百分比表示；以
實(shí)用心腦肺血管病雜志 2018年9期2018-11-21
- 胸部X線與CT診斷周圍型肺癌的對(duì)比分析
病灶密度略高，分葉征45例（58.44%），毛刺征 6例（7.79%），CT 檢查顯示分葉征62例（80.52%），腫瘤分葉明顯，若邊緣有較深切跡者則可能是惡性腫瘤，毛刺征31例（40.26%），毛刺多圍繞病灶呈放射狀排列，在病灶內(nèi)部改變方面，X線檢查顯示腫瘤內(nèi)部密度不勻，可見片狀低密度影，空泡征3.90%，空氣支氣管征7.79%，CT檢查顯示空泡征 24例（31.17%），空氣支氣管征（41.56%），為病灶內(nèi)管狀或分支狀低密度影，在病灶周圍改變方面，X
系統(tǒng)醫(yī)學(xué) 2018年12期2018-10-08
- MSCT在肺孤立性磨玻璃結(jié)節(jié)鑒別診斷中的價(jià)值
無(wú)毛刺征，有無(wú)分葉征，有無(wú)血管集束征，有無(wú)空氣支氣管征，瘤肺界面(清晰、模糊)及病灶大小。三、統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用IBM SPSS Statistics 24.0軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料瘤體大小不成正態(tài)分布，則以中位數(shù)(四分位數(shù))表示，其組間比較采用wilcoxon秩和檢驗(yàn)進(jìn)行分析，其它計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)或Fisher精確概率分析；P結(jié) 果兩組良惡性GGO中，良性GGO有13例，其中9例為不典型腺瘤樣增生(Atypical adenomatous hyperp
中華肺部疾病雜志(電子版) 2018年4期2018-08-30
- 孤立型肺結(jié)節(jié)術(shù)前良惡性預(yù)測(cè)模型的建立
、胸膜牽拉征、分葉征也有相關(guān)報(bào)道[7,13]。目前已知的預(yù)測(cè)模型為Mayo模型和VA模型，但兩者在預(yù)測(cè)肺癌方面均沒有廣泛應(yīng)用。本研究旨在探討促進(jìn)肺癌發(fā)展的危險(xiǎn)因素并建立模型，從而在術(shù)前辨別肺結(jié)節(jié)的良惡性，為早期干預(yù)、監(jiān)測(cè)結(jié)節(jié)惡變、改善預(yù)后提供參考依據(jù)，以期對(duì)臨床醫(yī)生有所幫助。1 資料與方法1.1 臨床資料回顧性分析上海市第一人民醫(yī)院2015年10月至2017年12月就診發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)的395例患者，其中男177例，女218例，平均年齡57.34歲。根據(jù)患者術(shù)后
局解手術(shù)學(xué)雜志 2018年7期2018-08-02
- 多層螺旋CT對(duì)中老年肺結(jié)核合并肺癌患者進(jìn)行鑒別診斷的臨床價(jià)值
規(guī)掃描毛刺征、分葉征、空泡征、空洞征、衛(wèi)星灶、胸膜凹陷征、鈣化影的常規(guī)掃描影像學(xué)特征, 比較A組和B組增強(qiáng)掃描影像學(xué)特征(不均勻強(qiáng)化、均勻強(qiáng)化、無(wú)明顯強(qiáng)化、包膜樣強(qiáng)化)和增強(qiáng)程度、達(dá)峰時(shí)間。1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(s)表示, 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2 結(jié)果2.1 三組患者常規(guī)掃描影像學(xué)特征 A組常規(guī)掃描毛刺征3例、分葉征1
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2018年27期2018-01-22
- 多層螺旋CT征象對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值
CT征象依次為分葉征、毛刺征、胸膜凹陷征和血管集束征，均高于在良性結(jié)節(jié)的發(fā)生率(Plt;0.05)，其中診斷效能前三位的征象，其敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為：分葉征：88.9%、79.2%、85.5%、88.9%、79.2%，毛刺征：68.9%、70.8%、69.6%、81.6%、54.8%，胸膜凹陷征：64.4%、70.8%、66.7%、80.6%、51.5%。組合CT征象的敏感性、特異性、準(zhǔn)確性、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值及陰性預(yù)測(cè)值分別為：分
臨床肺科雜志 2017年12期2017-11-30
- 孤立性肺結(jié)節(jié)經(jīng)CT檢查(平掃征象)診斷效果
、邊緣不光滑、分葉征、胸膜凹陷征以及血管集束征等CT征象比較，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。診斷效能最高的單一征象為分葉征、胸膜凹陷征和毛刺征。這三種征象組合的敏感度和陽(yáng)性預(yù)測(cè)值均為100%。結(jié)論 CT平掃的單一征象和組合征象在孤立性肺結(jié)節(jié)診斷中，具有較高的應(yīng)用價(jià)值，典型征象越多，其診斷的可信度越高。CT平掃；孤立性肺結(jié)節(jié)；單一征象；診斷效果孤立性肺結(jié)節(jié)即肺內(nèi)直徑在30 mm以內(nèi)的類圓形或圓形密度陰影，大多數(shù)孤立性肺結(jié)節(jié)是良性的，但也有一部分的孤立性肺結(jié)節(jié)屬于早期肺癌。由
臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版) 2017年37期2017-08-17
- 肺磨玻璃結(jié)節(jié)的HRCT征象及病理分期對(duì)比分析
泡征、毛刺征、分葉征、支氣管充氣征及胸膜凹陷征進(jìn)行對(duì)比分析診斷浸潤(rùn)性腺癌的界值。結(jié)果 浸潤(rùn)前病變與IAC間比較：毛刺征、分葉征、胸膜凹陷征的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；MIA與IAC間比較：胸膜凹陷征的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)；浸潤(rùn)前病變與MIA間比較：毛刺征及胸膜凹陷征的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。浸潤(rùn)組(IAC)結(jié)節(jié)一般較無(wú)或微浸潤(rùn)組（浸潤(rùn)前病變與MIA）邊緣毛刺、分葉、內(nèi)部空泡及胸膜凹陷多見(P＜0.05)。結(jié)論 肺磨玻璃結(jié)節(jié)的H
中國(guó)CT和MRI雜志 2017年7期2017-08-07
- 多層螺旋CT對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)的診斷分析
掌握肺內(nèi)肺結(jié)節(jié)分葉征及其對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)征象，對(duì)于進(jìn)行肺癌及肺部病灶進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，為臨床提供合理的治療依據(jù)。筆者對(duì)我院肺結(jié)節(jié)細(xì)分葉和其對(duì)于孤立性肺結(jié)節(jié)診斷情況報(bào)告如下。1 資料與方法1．1 一般資料選取2012年1月－2014年12月我院影像科診斷的疑似肺癌病灶患者100例臨床資料進(jìn)行觀察，其中男56例，女性44例，年齡38～69歲，平均(50．2±7．8)歲，病灶直徑0．7 ～4．1cm，平均直徑為(1．5 ±1．7)cm，采用雙排螺旋CT進(jìn)行掃描檢查，
當(dāng)代臨床醫(yī)刊 2015年5期2015-12-16
- 高分辨CT征象對(duì)肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)良惡性的鑒別診斷價(jià)值分析
征71.0%、分葉征66.0%、胸膜凹陷征45.0%和血管集束征35.0%,均高于在良性SPN中的發(fā)生率(P＜0.05)。當(dāng)選擇毛刺征、分葉征和血管集束征中任意2個(gè)聯(lián)合進(jìn)行良惡性鑒別診斷時(shí),毛刺征和分葉征聯(lián)合指標(biāo)的鑒別診斷敏感度、特異度和準(zhǔn)確率分別為99.0%、84.3%和94.0%,均高于單一HRCT征象鑒別診斷效能,當(dāng)引入血管集束征后,三者聯(lián)合鑒別診斷的敏感度未變,而特異度、準(zhǔn)確率均下降。結(jié)論 HRCT能夠清晰顯示SPN的形態(tài)特征,毛刺征聯(lián)合分葉征能夠
海軍醫(yī)學(xué)雜志 2015年6期2015-06-24
- 肺內(nèi)孤立結(jié)節(jié)的高分辨CT征象診斷價(jià)值
)、邊緣征象(分葉征和毛刺征)和臨近肺組織征象(血管集束征、胸膜凹陷征、衛(wèi)星灶)的顯示與否進(jìn)行判斷。1．4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19．0 進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，良惡性SPN 各CT 征象發(fā)生率的比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0．05。2 結(jié)果SPN 的高分辨CT 征象見圖1。惡性SPN組的毛刺征、分葉征和血管集束征發(fā)生率均大于良性SPN組，鈣化發(fā)生率則小于良性SPN組，2組間衛(wèi)星灶、空泡征/支氣管征、胸膜凹陷征發(fā)生率比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。
- 多層CT顯示肺結(jié)節(jié)分葉征及其對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)的診斷分析
掌握肺內(nèi)肺結(jié)節(jié)分葉征及其對(duì)孤立性肺結(jié)節(jié)征象，對(duì)于進(jìn)行肺癌及肺部病灶進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，為臨床提供合理的治療依據(jù)。筆者對(duì)我院肺結(jié)節(jié)細(xì)分葉和其對(duì)于孤立性肺結(jié)節(jié)診斷情況報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:選取我院2009年2月～2013年2月影像科診斷的疑似肺癌病灶患者100例臨床資料進(jìn)行觀察，其中男56例，女性44例，年齡38～69歲，平均(50.2±7.8)歲，病灶直徑0.7～4.1 cm，平均直徑為(1.5±1.7)cm，采用雙排螺旋CT進(jìn)行掃描檢查，同
吉林醫(yī)學(xué) 2014年13期2014-04-04
- 64排螺旋CT多平面重組技術(shù)對(duì)肺孤立結(jié)節(jié)的診斷價(jià)值
.5 指標(biāo)觀察分葉征：分葉部分孤獨(dú)作為標(biāo)準(zhǔn)，弦距比距長(zhǎng)之值不小于0.4為深分葉，約等于0.3為中分葉，小于等于0.2為淺分葉。同時(shí)，把弦距≤4 mm的作為細(xì)分葉。在肺孤立結(jié)節(jié)圖像上細(xì)分葉表現(xiàn)是結(jié)節(jié)表面有較多圓球狀凸起，且凸起直徑≤5 mm，其數(shù)量不少于5個(gè)，呈細(xì)結(jié)節(jié)樣。毛刺征：把≤5 mm毛刺作為細(xì)短毛刺，＞5 mm毛刺則為粗長(zhǎng)毛刺。1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析良、惡性肺孤立結(jié)節(jié)影像表現(xiàn)采用χ2檢驗(yàn)，其數(shù)據(jù)資料用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 13.0進(jìn)行處理分析，計(jì)量數(shù)據(jù)用t
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2013年30期2013-05-06
- 胸部數(shù)字化X線攝影與CT對(duì)早期周圍型肺癌的診斷價(jià)值
12.0%），分葉征11例（44.0%），邊緣有細(xì)小毛刺征7例（28.0%），胸膜凹陷征8例（32.0%），空洞征5例（20.0%）。CT影像多表現(xiàn)為球形、橢圓形和結(jié)節(jié)狀腫塊。CT見病變邊緣分葉征21例(84.0%)，長(zhǎng)短毛刺征19例(76.0%)，病灶周圍血管集束征16例(64.0%)，空洞征11例(44.0%)，胸膜凹陷征15例(60.0%)，鋸齒征8例(32.0%)。結(jié)論 CT在早期周圍型肺癌的影像學(xué)診斷中優(yōu)于胸部DR影像，認(rèn)真觀察胸部CT病變的局部
當(dāng)代醫(yī)學(xué) 2012年24期2012-08-15
- 分葉征在孤立性肺結(jié)節(jié)CT診斷中的價(jià)值
癌稱為小肺癌。分葉征是指腫塊的輪廓并非純粹的圓形或橢圓行，表面常呈凹凸不平的多個(gè)弧型，形似多個(gè)結(jié)節(jié)，融合而成［1］。我們?cè)诒疚闹性噲D通過CT-病理對(duì)照的方法來(lái)探討不同深度的分葉征對(duì)周圍型小肺癌診斷和鑒別診斷的價(jià)值。1 資料與方法1.1 一般資料 我們收集了我院2007年1月至2009年12月經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)或肺內(nèi)穿刺活檢病理證實(shí)的直徑≤3 cm肺內(nèi)孤立性腫塊39例，男32例，女7例;年齡31～75歲，平均55.8歲;惡性結(jié)節(jié)30例，其中鱗癌7例，腺癌18例，
中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2012年19期2012-01-23
- 螺旋CT診斷周圍型肺癌的臨床價(jià)值
化;界面影像：分葉征和毛刺征;結(jié)節(jié)周圍影像：血管集束征和胸凹陷征。同時(shí)觀察16排螺旋CT重建圖像與薄層掃描周圍型肺癌顯示征象對(duì)比情況。2 結(jié)果2.1 患者螺旋CT內(nèi)部表現(xiàn)、界面影像和結(jié)節(jié)周圍影像情況70例周圍型肺癌患者螺旋CT內(nèi)部表現(xiàn)：空氣支氣管征20例(28.6%)、空泡征19例(27.1%)、磨玻璃改變37例(52.9%)、鈣化改變8(11.4%);界面影像：分葉征38例(54.3%)、毛刺征45例(64.3%);結(jié)節(jié)周圍影像：血管集束征31(44.3
中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2011年3期2011-09-22
- 38例周圍型肺癌的X線與CT診斷對(duì)比分析
1 X線片示 分葉征17例，胸膜凹陷征13例，毛刺征33例，空泡征8例，血管集束征未見;CT片示:分葉征38例，胸膜凹陷征31例，毛刺征38例，空泡征19例，血管集束征18例。2.2 不同組織類型的肺癌，其五種征象在X線與CT上出現(xiàn)的情況如表1。表1 五種征象在X線與CT上出現(xiàn)的情況3 討論3.1 周圍型肺癌的基本征象主要有分葉征、毛刺征、空泡征、支氣管充氣征、胸凹陷征、血管集束征及空洞、鈣化等，反映了周圍型肺癌的病理學(xué)改變。但這些征象在同一病例中可能并不
中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥 2010年26期2010-06-02