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    “塞因塞用”臨床醫(yī)案二則

    2025-07-22 00:00:00向利利陳顏
    關(guān)鍵詞:患者

    【中圖分類號】R249.2/.7 【文獻標志碼】A 【文章編號】1007-8517(2025)11-0092-05

    DOI:10. 3969/j. issn. 1007 -8517.2025. 11. zgmzmjyyzz202511019

    TwoClinical Casesof“TreatingObstructiveDisorderswith Tonifying'

    XIANGLili CHEN Yan2*

    1. Guizhou University of Traditional Chinese Medicine,Guiyang 55OoO2,China;

    2.TheFirst Afiliated Hospital of Guizhou Universityof Traditional Chinese Medicine,Guiyang 55ooo1,China

    Abstract:ThisarticlesummarizestheclinicalexperienceofProfesorChenYanincarying forwardtheclinicalexperienceof ProfesorSunDinglong inaplyingthetraditionalChinesemedicinecounter-treatmentmethodof“treatingobsructivedisorderswith tonifying.”ProfesorChenYanbelievesthatthecausativefactorsof diseasesarediverse,andthemanifestationsofsymptomsareeal and1,andshouldadheretothepricipleof“treatmentbasedonsyndromedifrentiation,targetingtheotcause”througouthe entirecourseoftdiseasetofullflctthefeaturesoftraditioalChiesemedicineintreatingdiseassandsuppementteliitations of western medicine.

    Keywords:TreatingObstructive DisorderswithTonifying;Constipating;Abdominal Distention;TreatingDiseasebyAddresing Its root cause

    “塞因塞用”:前“塞”為塞證,后“塞”為塞法,指通過補益以達到疏通臟腑氣血壅滯的目的,屬中醫(yī)反治法之一,其本質(zhì)為“辨證施治,治病求本”。文中通過對“便秘”“鼓脹”等病某一證型的治療舉例,論述了臨證時透過現(xiàn)象看本質(zhì)的重要性。

    孫定隆教授系貴州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院名老中醫(yī),從事消化系統(tǒng)疾病臨床、教學五十余載,對于消化系統(tǒng)常見病及疑難雜癥有其獨到的診治思路。孫定隆教授遵循治病求本原則,辨證施治,且將“塞因塞用”法廣泛運用于臨床,療效顯著。此外,陳顏教授作為第五批全國名老中醫(yī)學術(shù)傳承者,他跟隨孫定隆教授學習多年,繼承并發(fā)揚其學術(shù)觀點,并將“塞因塞用”法靈活運用于臨床?,F(xiàn)舉典型醫(yī)案2則,以饗同道。

    1 “塞因塞用”法的概述

    1.1“塞因塞用”法的內(nèi)涵“塞因塞用”出自《素問·至真要大論》,其中明確提出:“逆者正治,從者反治;從多從少,觀其事也?!盵1]169屬中醫(yī)的反治法,是指當疾病的表象跟它本質(zhì)不相一致時,甚至相悖,臨證時需透過現(xiàn)象看本質(zhì),針對病因進行治療。如當脾胃陽氣虛者出現(xiàn)納差、腹脹、腹痛時,不可只看到腹脹實癥用通泄之法,應抓住病因,治療當以健脾益氣升陽為治則,則上癥自消;再如針對血虛經(jīng)閉者的治療,也不可斷章取義,臨床使用通法治療進而導致閉阻加重,故“閉者宜通也”有時并不適宜,針對本證血虛的病因,治療當以補氣養(yǎng)血為法,氣血足沖任調(diào)則經(jīng)自來?!叭蛉谩狈ㄖ饕轻槍膊√摀p不足的本質(zhì)進行論治,正如清代高士宗亦提到“塞因塞用可使渡堅”[2]。在治則方面需注重治病求本,做到審病求因、四診合參、究其實質(zhì),方能取得理想的療效?!叭蛉谩狈ㄊ菍χ尾∏蟊纠碚摰呢瀼兀搀w現(xiàn)出對病變實質(zhì)性的掌握。

    1.2“塞因塞用”法的應用醫(yī)圣張仲景用“塞因塞用”法來治療各類由虛引起的實性病癥,如《傷寒論》中所述:“傷寒八九日…若其人大便硬,小便自利者,去桂枝加白術(shù)湯主之?!盵3]此處所用之白術(shù)發(fā)揮健脾益氣、燥濕利水之功,從而達到治療“陰結(jié)”便秘的療效。孫瑞玲等[4]也進一步闡釋了薛己是如何沿襲和發(fā)揚李杲的脾胃元氣論,他們提出補益中焦、健運脾胃是治愈一切疾病的核心所在,并且無論是外感或內(nèi)傷因素引起的疾病,皆與脾胃功能失調(diào)密切相關(guān),因此他們主張健脾益胃,護衛(wèi)根本,并善用補中益氣湯來治療多種產(chǎn)后問題如腹部疼痛、咳嗽喘息及頭痛不適等。直至現(xiàn)代,各大醫(yī)家仍然會靈活應用“塞因塞用”法治療各種各樣的病例。我國著名的中醫(yī)藥專家干祖望依據(jù)脾胃學理論,將健脾化濕、祛痰降濁、升提清氣等多種治療原則靈活運用到五官科的疾病治療中,從脾臟角度出發(fā),針對因虛致實的病癥,取得了顯著的效果[5]。此外,呂澤康等[也在研究中發(fā)現(xiàn),針對兒童便秘這一病癥,朱良春教授提出了自己的見解,他認為此癥的根源在于小兒脾胃功能的不足,導致“脾不升清,胃不降濁”,進而出現(xiàn)便秘,因此朱良春教授選用“塞因塞用”法來治療本癥,療效顯著,方用“局方四君子湯”加減。

    2 驗案舉隅

    2.1便秘謝某,男,67歲,初診時間為2022年12月10日?;颊咴V2年前出現(xiàn)大便干結(jié),質(zhì)硬,排出困難,2~3天/次,未規(guī)范診治,均以口服西藥治療(具體不詳),雖有緩解但易反復發(fā)作,現(xiàn)來我院就診尋求進一步診治??滔掳Y見:大便干結(jié),質(zhì)硬,排出困難,2~3天/次,全身乏力,腹脹,口干、眼干,無惡心欲吐、腹痛腹瀉、心慌胸悶、尿頻尿急、粘液膿血便及黑便等癥,精神一般,納眠尚可,小便調(diào)。舌紅,苔薄白,脈細數(shù)。既往病史:5年余“高血壓”病史,最高血壓 150/95mmHg ,長期規(guī)律口服“鹽貝那普利片 10mg ,每天1次”降壓治療,自訴血壓控制可,否認冠心病、糖尿病等慢性疾病史,否認“肝炎、結(jié)核”等傳染病史,否認“外傷、手術(shù)、輸血史”。西醫(yī)診斷:便秘。中醫(yī)診斷:便秘(氣陰兩虛證)。治療以“益氣養(yǎng)陰,潤腸通便”為治則,方選陳顏教授自擬益氣通便湯加減,藥用:炙黃芪 30g ,麩炒白術(shù) 20g ,茯苓 15g ,炙甘草 10g ,麥冬 10g ,麩炒枳實 10g ,姜厚樸 10g ,炒火麻仁 10g ,生地黃 15g ,燁苦杏仁 10g ,酒白芍 10g ,木香 10g ,桔梗 6g ,葛根 10g ,玄參 10g ,大腹皮 10g 。14劑,水煎服,日1劑(分兩次),內(nèi)服。囑患者清淡飲食,調(diào)暢情志,規(guī)律作息。2022年12月25日二診:患者大便干結(jié)、全身乏力、排便困難均較前緩解,1~2天/次,量中等,伴排便不盡感,腹脹、口干、眼干同前,納眠尚可,小便調(diào)。舌紅,苔薄白,脈細數(shù)。予初診方加知母 10g 、天花粉15g,并調(diào)整以下藥物用量為玄參 15g 、姜厚樸 15g 。14劑,水煎服,日1劑(分兩次),內(nèi)服。2023年1月9日三診:患者口干、眼干較前好轉(zhuǎn),大便稍干,易排出,1~2天/次,量中等,伴排便不盡感,腹脹,納眠尚可,小便調(diào)。舌紅,苔薄白,脈弦細。予二診方去玄參,加瓜萎仁 10g 、桃仁 10g ,枳實用量調(diào)整為 15g 。14劑,水煎服,日1劑(分兩次),內(nèi)服。半年后電話隨訪,大便干結(jié)未再發(fā)。

    按語:本案患者大便干結(jié),質(zhì)硬,排出困難,辨病屬中醫(yī)“便秘”范疇。便秘作為消化科的一種常見病癥,通常由大腸傳導功能失常引起,且與脾胃腎三臟的功能失調(diào)密切相關(guān)。在臨床表現(xiàn)上可分為熱秘、冷秘、氣秘和虛秘等類型,而慢性便秘者多屬于虛秘、冷秘。《內(nèi)經(jīng)》有云:“中氣不足,溲便為之變。”[1]216慢性便秘實際上是大腸傳導功能的失常,但究其根本往往與脾胃功能的紊亂有關(guān)。當脾胃中氣不足,運化失常,就會導致大腸傳導無力,從而出現(xiàn)便秘的癥狀。同時,慢性便秘與肺腎兩臟的關(guān)系也十分密切,大腸的傳導功能亦依賴于肺氣的肅降;而腎開竅于二陰,腎陰的不足或腎陽虧虛都會導致腸道失去濡潤引起便秘[]?!端貑枴り庩枒蟠笳摗酚性疲骸澳炅?,陰萎,氣大衰,九竅不利,下虛上實,涕泣俱出矣?!盵154患者年近七旬,結(jié)合全身乏力等癥狀,當思其腎氣之衰退,氣為陽,陰陽互根互用,日久氣損及陰,則腎陰衰減;若從五行生克之理分析,肺為腎之母,腎氣不足則無力上滋肺金,致使肺金失養(yǎng);腎陰衰減,則腎水亦不能上潤肺金,故可判定為肺腎氣陰兩虛之證。肺腎氣陰兩虛,腸道推動無力及津液不能輸布胃腸,大腸傳導功能失調(diào),則見大便干結(jié)、質(zhì)硬、排出困難的特點;六腑以降為順,以通為用,糟粕壅滯于腸道,腑氣不通,故見腹脹;全身乏力、口干、眼干,舌紅,苔薄白,脈細數(shù),辨證屬肺腎氣陰兩虛。“便秘”為“塞”,是因正氣虧虛,陰液不足,實則為“虛”,陳顏教授治療此病癥時強調(diào)臨證要治病審因,切勿盲目采用攻下之法,應以補開塞為主,應用中醫(yī)經(jīng)典治法“塞因塞用”為本病的治法,同時根據(jù)本病肺腎氣陰兩虛的病機特點,故以“金水相生法”為治療大法[8],具體治則為“益氣養(yǎng)陰,潤腸通便”,方選陳顏教授自擬益氣通便湯加減,氣津雙補,以補開塞。

    初診方中炙黃芪、玄參共為君,黃芪性甘溫,入肺脾經(jīng),能大補肺氣,以益腎水之上源,使氣旺自能生水(補中氣以益肺氣)。玄參甘咸性寒,側(cè)重入腎經(jīng),滋陰生津,潤燥軟堅;麩炒白術(shù)、茯苓益氣健脾,合炙黃芪以助氣血生化之源,培土以生金;麥冬與生地黃,因其甘寒質(zhì)潤之性,能協(xié)助玄參滋陰增液,共為臣藥,君臣配伍為用,滋養(yǎng)肺腎,氣陰雙補,使腸道得以滋潤,糞便得以排泄;炒火麻仁、輝苦杏仁潤腸降燥通便,潤下而不傷津液,共為佐藥;姜厚樸行氣消脹除滿,麩炒枳實降氣散結(jié),助厚樸行氣除脹;桔梗具有開宣肺氣通利腸腑的功效,與具有降逆作用的枳實相伍,能調(diào)和氣機,使之升降有序,寓“欲降先升”之妙,氣得健而助便出;木香、大腹皮行氣導滯,使氣行則大腸得以運化,兩者益氣行氣共助糞便排出;酒白芍養(yǎng)血斂陰,防升散之品耗傷陰血,而使正氣斂收,藥效穩(wěn)固發(fā)揮;葛根升陽生津,助脾氣上升,散精達肺,肺金肅降,助便下行,炙甘草調(diào)和諸藥。二診患者便秘、全身乏力均較前緩解,目前仍有腹脹、口干、眼干等癥,此乃正氣漸復,病勢向好,但滋陰、行氣的力道尚不足,故予初診方加知母10g、天花粉 15g ,滋陰潤燥,救已傷之陰津,以止渴除煩,并調(diào)整初診方藥物劑量為玄參 15g 、姜厚樸 15g ,加強滋陰潤燥、行氣消脹之功。三診患者癥狀明顯改善,目前大便稍干、伴排便不盡感、腹脹不適,結(jié)合病史考慮患者長期便秘而使氣機壅滯不暢,故予二診方去玄參,加瓜萎仁10g、桃仁 10g 加強下氣潤腸之功,并將枳實用量調(diào)整為 15g ,以調(diào)暢氣機,行氣導滯。全方共奏益氣養(yǎng)陰,潤腸通便之功,且全方選用補益溫和之品,旨在補益正氣,扶正達邪,氣津并補,氣充則便自通。

    2.2鼓脹患者柯某,男,43歲,因“反復腹脹2年,加重伴雙下肢水腫5天”,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院診斷為丙型肝炎后肝硬化失代償期,前來就診。

    2023年6月27日初診。主訴“反復腹脹2年,加重伴雙下肢水腫5天”?,F(xiàn)病史:患者2年前無明顯誘因出現(xiàn)腹脹,進食后加重,偶感右脅下隱痛,當時無惡心嘔吐、無反酸燒心、無腹痛腹瀉、嘔血黑便等不適,當時就診于當?shù)蒯t(yī)院,完善相關(guān)檢查后診斷為“丙型肝炎后肝硬化失代償期”,住院期間予補充白蛋白、保肝、利尿、抗病毒等對癥處理后癥狀好轉(zhuǎn)出院,出院后未予規(guī)律服用藥物。此后感上癥反復發(fā)作,并多次于當?shù)蒯t(yī)院住院治療,療效欠佳。5天前,患者感腹脹癥狀加重,出現(xiàn)腹大脹滿,飲食后尤甚,右脅下脹痛不移,雙下肢水腫,故前來我院就診??滔掳Y見:腹部脹滿,飲食后尤甚,右脅下脹痛不移,飲食減少,平素情緒焦慮,伴善太息、口干苦,乏力,雙下肢水腫,無反酸燒心、惡心嘔吐、嘔血、黑便等癥,小便量減少,大便1\~2次/日,精神欠佳,納眠差,舌暗紅,苔白膩,脈弦澀。查體:面色晦暗黧黑,形體消瘦,全身皮膚、鞏膜輕度黃染,腹部膨隆,觸診肝區(qū)輕壓痛,脾臟肋下 3cm 可觸及,質(zhì)軟,表面光滑,移動性濁音陽性,腹圍 94cm ,雙下肢凹陷性水腫。查:肝功能:總蛋白 50.8g/L ,白蛋白28.6g/L ,總膽紅素 42.02μmol/L ,結(jié)合膽紅素19.95μmol/L ,非結(jié)合膽紅素 22.07μmol/L ,總膽汁酸 77.8μmol/L ,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 140U/ L,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 169U/L ,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶256U/L 。凝血常規(guī):凝血酶原時間 15.0s ;活化部分凝血酶原時間31.40s;纖維蛋白原 1.076g/ L;凝血酶時間 25.4s ;血常規(guī):白細胞 3.86× 109/L ,紅細胞計數(shù) 5.20×1012/L ,紅細胞比積30.1% ,血紅蛋白量 105g/L ,血小板計數(shù) 35× 109/L ;上腹部B超:肝硬化并脾大、腹水,腹腔探及最大液性暗區(qū) 6.3cm 。西醫(yī)診斷:丙型肝炎后肝硬化失代償期、腹水。中醫(yī)診斷:鼓脹,辨證屬肝郁脾虛夾瘀證。病性總屬本虛標實,應治病求本,從肝脾論治,疏肝健脾,利水化瘀,方選孫氏扶脾柔肝湯加減。具體方藥如下:黃芪30g ,白術(shù) 30g ,薏苡仁 30g ,蒼術(shù) 15g ,當歸15g ,丹參 30g ,牛膝 15g ,莪術(shù) 15g ,枳殼15g,車前子 15g ,馬鞭草 15g ,醋鱉甲 15g ,厚樸15g014 劑,水煎服,日1劑(分兩次),內(nèi)服。囑飲食宜清淡易消化食物。2023年7月12日二診:患者服用初診方后,腹部脹滿、右脅下脹痛明顯好轉(zhuǎn),情緒焦慮、善太息、口干苦同前,其余諸癥均較前有所緩解。精神轉(zhuǎn)佳,舌脈同初診。在初診方基礎(chǔ)上加防己 15g 、川芎 12g 、藿香 12μg 、柴胡 12g 、水蛭 10g 。繼取21劑,醫(yī)囑服法同前。2023年8月3日三診,患者服二診方后,雙下肢水腫明顯緩解,偶感腹脹、乏力、右脅下隱痛,飲食量較前增加,善太息、口苦較前緩解,精神、納眠尚可,二便調(diào),舌紅,苔薄白,脈細。復查肝功能:總蛋白 75.08g/L ,白蛋白 45.02g/L ,總膽紅素 18.14μmol/L ,結(jié)合膽紅素 8.94μmol/L ,非結(jié)合膽紅素 9.20μmol/Ω L,總膽汁酸 14.21μmol/L ,丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶75U/L ,天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 69U/L ,谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 60U/L ,乳酸脫氫酶 212U/L ,血清堿性磷酸酶 180U/L 。凝血常規(guī):凝血酶原時間 13.08s 活化部分凝血酶原時間 29.30s ;纖維蛋白原1.96g/L ;凝血酶時間20.10秒;血常規(guī):白細胞 4.32×109/L ,紅細胞計數(shù) 5.09×1012/L ,血紅蛋白量 113g/L ,血小板計數(shù) 105×109/L ;上腹部B超:肝硬化并脾大、腹水。腹腔探及最大液性暗區(qū)約 3.4cm 。二診方加山藥 20g 、白芍15g、桂枝 6g 、炙甘草 6g ,繼服21劑,醫(yī)囑服法同前。2023年8月28日四診,患者各項癥狀明顯改善,精神狀況良好,面色趨于正常,納眠可,二便調(diào),舌紅,苔薄白,脈細。查體:全身皮膚、鞏膜未見黃染,腹部平坦,觸診肝區(qū)無壓痛,移動性濁音陰性,雙下肢無明顯水腫。此后沿用三診方加減,隨證治之,繼續(xù)治療兩個月余,患者服用藥物七十余劑,病情基本得到緩解,腹部B超提示未見腹水。半年后進行隨訪,患者未出現(xiàn)特殊不適癥狀,飲食和精神狀況均佳,病情控制良好。

    按語:肝硬化腹水在中醫(yī)學中歸屬“鼓脹”范疇,臨床上以腹大脹滿、蹦急如鼓、皮色蒼黃、脈絡(luò)顯露為特征[9]。歷代醫(yī)家將其歸入“風、癆、嚴、膈”四大頑證之一。對該病的記載可追溯至《黃帝內(nèi)經(jīng)》?!饵S帝內(nèi)經(jīng)》之《靈樞·水脹》有載:“鼓脹何如·腹脹,身皆大,大與膚脹等也。色蒼黃,腹筋起,此其候也。”[1]243而《靈樞·百病始生》篇亦提及:“溫氣不行,凝血蘊里而不散,津液澀滲,著而不去,而積皆成矣。”[1]253《醫(yī)門法律》上書:“凡有癥疲,積塊,痞塊,即是脹病之根。日積月累,腹大如箕。”[10]這些描述均與西醫(yī)學對肝硬化腹水的認識相吻合。西醫(yī)治療均以對癥處理,有一定療效,但癥狀易反復,而中醫(yī)治病講究治病求本,對本病的治療有其獨到的優(yōu)勢。孫定隆教授認為鼓脹之疾雖由多種病因所引起,但其根本的病理變化不外乎肝、脾、腎三臟器的功能受損,表現(xiàn)為氣機郁滯、血脈瘀阻及水液停滯等現(xiàn)象。肝主疏泄、調(diào)暢氣機,其功能失常易導致氣滯血瘀,而木郁乘土,肝郁日久橫逆犯脾,致脾主運化水濕受阻,見水濕內(nèi)聚之象,則見腹水;土壅則木郁,脾土不運亦可致肝疏泄不及,兩者相互作用以致肝脾俱病。若病情遷延不愈,則可能累及腎臟,腎臟作為水液代謝的關(guān)鍵,其功能受損會加重腹脹、水腫等癥狀。孫定隆教授還提出,本病病性總屬本虛標實,治療此類疾病應遵循“治病求本”的原則,以調(diào)和肝脾為主,陳顏教授據(jù)此運用孫定隆教授所創(chuàng)的扶脾柔肝湯加減治療,補益正氣,以補開塞,以達到治療目的。正如清代高士宗所言:“塞因塞用,則正氣自強,故可使破積,可使渡堅?!盵2]主張根據(jù)患者的虛實情況,分別采用行氣、活血、利濕、清熱等治療方法,并佐以疏肝健脾或溫補脾腎之劑。

    本案患者中年男性,素體虛弱,既往慢丙肝病史,肝失疏泄,氣機失調(diào),橫逆犯脾,致肝脾同病,肝脾氣機升降失調(diào),水道通調(diào)失常,水濕積聚于腹部形成鼓脹?;颊吲R床表現(xiàn)為腹部脹滿,右脅下脹痛,面色晦暗黧黑,全身皮膚、鞏膜輕度黃染,飲食減少,食后脹甚,平素情緒焦慮,善太息、口干苦,乏力,雙下肢水腫,小便量少,納眠差,舌暗紅,苔白膩,脈弦澀。辨證為鼓脹-肝郁脾虛夾瘀證。陳顏教授以疏肝健脾,利水化癡為治法,配以軟堅散結(jié)之品,方以孫定隆教授扶脾柔肝湯加減。方中重用黃芪補氣行水,白術(shù)益氣健脾,燥濕行水,氣行則水行。苡仁健脾化濕,利水消腫,與黃芪、白術(shù)合用扶脾健運共為君藥。蒼術(shù)燥濕健脾,合黃芪補益脾胃之氣,增強健脾之功。當歸辛甘溫,歸心肝脾經(jīng),補血柔肝,二者共為臣藥,君臣合用,扶脾柔肝,治其根本。厚樸行氣消脹,丹參養(yǎng)血柔肝,牛膝補益肝腎、引水下行,莪術(shù)破血逐、行氣行水效強,配合積殼相須而用加強利水之功。兼以車前子、馬鞭草、醋鱉甲,活血利水,軟堅散結(jié),治療標實。二診患者諸癥較前緩解,情緒焦慮、善太息、口干苦同前,此乃疾病漸愈、正氣漸復之象,但疏肝行氣的力度有所欠缺,且患者雙下肢水腫未完全消退,故予初診方加防己、川芎、水蛭加強行氣化濕利水之功,減輕水腫之癥,加藿香、柴胡疏肝解郁,理氣和中,調(diào)暢情志。三診患者諸癥均較前好轉(zhuǎn),復查指標較前改善,表明臟腑功能逐漸恢復,此時只須稍加調(diào)肝理脾之品,促進疾病痊愈,故二診方加山藥、白芍疏肝健脾,桂枝溫陽疏肝,炙甘草健運中州,調(diào)和諸藥,防肝脾補益太過。四診患者各項癥狀明顯改善,患者精神狀況良好,查體未見明顯異常,病情得到控制,繼續(xù)沿用三診方治療兩月余,鞏固療效。諸藥合用共奏“疏肝健脾,利水化”之功。陳顏教授強調(diào)鼓脹之腹水乃肝脾不調(diào),肝失疏泄,脾失健運,水濕不化所致,故治療鼓脹病不在利水消腫,而以扶脾柔肝為主旨,慎用峻下攻逐之品,強調(diào)利水須適度,不可用力過猛的原則。而選方中的健脾化濕藥利水勢緩,利水不傷正,正符合這一原則。

    3結(jié)語

    “塞因塞用”法,體現(xiàn)了“辨證論治,治病求本”,在臨床實踐中,應遵循“謹守病機,各施其要”,不能被疾病表面的假象所誤導,如見滿即消,見閉即通,不求其本,就如同“頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳”,這樣的處理方式難以取得良好的療效。當然,要達到對疾病的準確辨識,需要不斷地學習知識與總結(jié)經(jīng)驗。本文僅列舉了陳顏教授運用中醫(yī)“塞用塞用”法治療便秘、鼓脹的經(jīng)驗,臨床上該法的運用遠不只此,應不斷學習與挖掘。

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