卵巢功能減退是多因素的結(jié)果
卵巢功能減退是指卵巢產(chǎn)生卵子的能力減弱,分泌激素的水平異常,進(jìn)而影響女性的生殖和內(nèi)分泌功能。常見(jiàn)的表現(xiàn)包括月經(jīng)周期紊亂,如月經(jīng)周期延長(zhǎng)、月經(jīng)量減少,甚至閉經(jīng);還可能出現(xiàn)潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)、情緒波動(dòng)、陰道干澀、性欲減退等癥狀。對(duì)于有生育需求的女性,卵巢功能減退會(huì)顯著降低受孕幾率,增加不孕不育的風(fēng)險(xiǎn)。
卵巢功能減退,是多因素交織的結(jié)果——
年齡因素:隨著年齡的增長(zhǎng),卵巢內(nèi)的卵泡數(shù)量逐漸減少,卵子質(zhì)量下降,卵巢功能自然衰退。這是卵巢功能減退最常見(jiàn)的生理原因。一般來(lái)說(shuō),女性在35歲之后,卵巢功能開(kāi)始逐漸走下坡路,40歲后減退速度加快。
遺傳因素:部分女性由于遺傳基因的影響,卵巢功能可能在較年輕時(shí)就出現(xiàn)減退。如果家族中有早發(fā)性卵巢功能不全的病史,個(gè)體發(fā)生卵巢功能減退的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)增加。
生活方式:長(zhǎng)期的不良生活方式也是導(dǎo)致卵巢功能減退的重要因素。例如,長(zhǎng)期熬夜會(huì)打亂人體的生物鐘,影響內(nèi)分泌系統(tǒng)的正常調(diào)節(jié),進(jìn)而影響卵巢功能;過(guò)度節(jié)食或營(yíng)養(yǎng)不良,會(huì)導(dǎo)致身體缺乏必要的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),影響卵巢的正常發(fā)育和功能;長(zhǎng)期精神壓力過(guò)大,會(huì)使身體處于應(yīng)激狀態(tài),影響下丘腦-垂體-卵巢軸的功能,導(dǎo)致卵巢功能紊亂。
疾病與手術(shù):某些疾病,如自身免疫性疾?。ㄈ缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等),會(huì)攻擊卵巢組織,導(dǎo)致卵巢功能受損;盆腔手術(shù),如卵巢囊腫切除術(shù)、輸卵管切除術(shù)等,可能會(huì)損傷卵巢的血液供應(yīng)或直接切除部分卵巢組織,從而影響卵巢功能。
中醫(yī)主張分型調(diào)治
在中醫(yī)理論中,卵巢的功能與腎、肝、脾三臟密切相關(guān)。腎為先天之本,主藏精,生殖之精源于腎,卵巢的正常功能依賴(lài)于腎精的充足。腎精充盈,則卵巢功能正常,卵子發(fā)育成熟,月經(jīng)按時(shí)來(lái)潮。肝主疏泄,調(diào)節(jié)氣機(jī),與女性的月經(jīng)周期和情志密切相關(guān)。肝氣舒暢,氣血運(yùn)行通暢,卵巢功能才能正常發(fā)揮。脾為后天之本,氣血生化之源,脾胃功能正常,才能為卵巢提供充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。
中醫(yī)根據(jù)患者的癥狀、體征、舌象、脈象等信息,將卵巢功能減退辨證分型如下——
腎精虧虛證:多因先天稟賦不足、后天房勞多產(chǎn)、久病傷腎等導(dǎo)致腎精虧損。腎精不足,無(wú)法滋養(yǎng)卵巢,使卵巢功能減退,出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥狀。
肝郁氣滯證:現(xiàn)代女性生活壓力大,長(zhǎng)期情志不暢,易導(dǎo)致肝郁氣滯。肝氣郁結(jié),氣血運(yùn)行不暢,影響卵巢的血液供應(yīng)和功能調(diào)節(jié),從而引發(fā)卵巢功能減退?;颊叱0橛星榫w抑郁、乳房脹痛、月經(jīng)紊亂等表現(xiàn)。
脾虛血少證:飲食不節(jié)、過(guò)度勞累等可損傷脾胃,導(dǎo)致脾胃虛弱。脾胃虛弱則氣血生化無(wú)源,無(wú)法滋養(yǎng)卵巢,使卵巢功能下降。這類(lèi)患者常表現(xiàn)為面色萎黃、食欲不振、月經(jīng)量少等。
多管齊下為女性健康撐腰
基于上述認(rèn)識(shí),中醫(yī)藥在治療卵巢功能減退時(shí),有著豐富多樣的方法。
中藥調(diào)理:(1)腎精虧虛證的治療以補(bǔ)腎填精為主,常用中藥包括熟地黃、山藥、山茱萸、枸杞子、菟絲子、紫河車(chē)等。方劑可選用左歸丸、歸腎丸等。熟地黃具有滋陰補(bǔ)血、益精填髓的功效,是補(bǔ)腎填精的要藥;紫河車(chē)富含多種激素和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),可補(bǔ)腎益精,提高卵巢功能。這些中藥相互配伍,能夠滋養(yǎng)腎精,促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù),改善月經(jīng)不調(diào)、不孕等癥狀。(2)肝郁氣滯證的治療,以疏肝理氣為主,常用中藥有柴胡、白芍、當(dāng)歸、香附、郁金等。方劑可選用逍遙散、柴胡疏肝散等。柴胡能疏肝解郁,升舉陽(yáng)氣;香附理氣解郁,調(diào)經(jīng)止痛。通過(guò)疏肝理氣,可有效緩解肝郁氣滯的癥狀,調(diào)節(jié)下丘腦 - 垂體-卵巢軸的功能,改善卵巢功能。(3)脾虛血少證的治療,以健脾養(yǎng)血為主,常用中藥有人參、白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、黃芪等。方劑可選用歸脾湯、八珍湯等。人參大補(bǔ)元?dú)?,補(bǔ)脾益肺;當(dāng)歸補(bǔ)血活血,調(diào)經(jīng)止痛。這些中藥可增強(qiáng)脾胃功能,促進(jìn)氣血生化,為卵巢提供充足的營(yíng)養(yǎng), 改善面色萎黃、食欲不振、月經(jīng)量少等癥狀。
對(duì)于一些癥狀較輕或不方便服用中藥湯劑的患者,中成藥是不錯(cuò)的選擇。坤泰膠囊具有滋陰清熱、安神除煩的功效,適用于卵巢功能減退引起的潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)等癥狀。定坤丹能滋補(bǔ)氣血,調(diào)經(jīng)舒郁,多用于氣血兩虛、氣滯血淤所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)行腹痛等,對(duì)卵巢功能減退有一定的調(diào)理作用。
針灸治療:針灸治療卵巢功能減退主要選取與腎、肝、脾三經(jīng)相關(guān)的穴位。腎腧?yàn)槟I的背腧穴,是腎臟之氣輸注于背部的穴位,刺激腎腧可補(bǔ)腎益精,調(diào)節(jié)卵巢功能;關(guān)元位于下腹部, 是任脈的重要穴位,具有培元固本、補(bǔ)益下焦的作用,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,促進(jìn)卵巢功能恢復(fù);三陰交是肝、脾、腎三經(jīng)的交會(huì)穴,可同時(shí)調(diào)理肝、脾、腎三臟,對(duì)卵巢功能減退引起的月經(jīng)不調(diào)、不孕等有較好的治療效果。這些穴位相互配合,能夠從多個(gè)方面調(diào)節(jié)機(jī)體的功能,改善卵巢功能。針灸治療應(yīng)由專(zhuān)業(yè)的針灸醫(yī)生進(jìn)行操作。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)和病情,采用適當(dāng)?shù)尼槾淌址?,如提插補(bǔ)瀉、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉等。一般每周進(jìn)行2~3次,每次留針20~30分鐘。
食療養(yǎng)生: ( 1 ) 枸杞黑豆瘦肉湯:準(zhǔn)備枸杞子15克,黑豆30克,瘦肉100克。將黑豆提前浸泡,瘦肉洗凈切塊,與枸杞子一同放入鍋中,加適量清水,大火煮沸后轉(zhuǎn)小火燉煮1~2小時(shí),調(diào)味即可。此湯具有補(bǔ)腎益精、養(yǎng)血安神的作用,適合腎精虧虛型卵巢功能減退的女性食用。(2)玫瑰花茶:取玫瑰花5~10克,用開(kāi)水沖泡,代茶飲。玫瑰花具有疏肝理氣、活血化淤的功效,可緩解肝郁氣滯引起的情緒波動(dòng)和月經(jīng)不調(diào),對(duì)卵巢功能減退有一定的調(diào)理作用。(3)八珍粥:材料包括人參、甘草各3克,白術(shù)、茯苓、當(dāng)歸、白芍各10克,川芎5克,熟地黃15克,大米100克。將上述中藥洗凈,用紗布包好,與大米一同放入鍋中,加適量清水,煮成粥。此粥具有健脾養(yǎng)血、調(diào)理月經(jīng)的作用,適用于脾虛血少型卵巢功能減退的女性。
細(xì)節(jié)之處呵護(hù)卵巢
中醫(yī)強(qiáng)調(diào)“治未病”,通過(guò)調(diào)整生活方式和心態(tài),能夠預(yù)防卵巢功能減退的發(fā)生,或者在疾病發(fā)生后促進(jìn)康復(fù)。
情志調(diào)節(jié):中醫(yī)認(rèn)為,保持心情舒暢,可使肝氣條達(dá),氣血運(yùn)行通暢,有利于卵巢的健康。女性可通過(guò)多種方式調(diào)節(jié)情志,如聽(tīng)音樂(lè)、繪畫(huà)、書(shū)法、瑜伽、冥想等。選擇自己喜歡的音樂(lè),在閑暇時(shí)聆聽(tīng),可放松身心,緩解壓力;練習(xí)瑜伽,通過(guò)體式和呼吸的配合,可調(diào)節(jié)身心平衡,減輕焦慮和抑郁情緒。
作息規(guī)律:人體的生理活動(dòng)與自然界的規(guī)律相適應(yīng),遵循晝夜節(jié)律有助于維持身體的陰陽(yáng)平衡。夜晚是陰氣生長(zhǎng)的時(shí)間,保證充足的睡眠,可使身體得到充分的休息和修復(fù),有利于卵巢功能的正常發(fā)揮。應(yīng)保持規(guī)律的作息時(shí)間,早睡早起,避免熬夜。一般建議晚上10點(diǎn)至11點(diǎn)之間上床睡覺(jué),早上6點(diǎn)至7點(diǎn)起床。養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,睡前避免使用電子設(shè)備,可泡個(gè)熱水澡、喝杯溫牛奶,幫助入睡。
適度運(yùn)動(dòng):適度運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)氣血運(yùn)行,增強(qiáng)體質(zhì),調(diào)節(jié)臟腑功能。對(duì)于卵巢功能減退的女性,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)可改善卵巢的血液供應(yīng),促進(jìn)卵巢功能的恢復(fù)。適合女性的運(yùn)動(dòng)有很多,如太極拳、八段錦、散步、慢跑等。太極拳動(dòng)作緩慢、柔和,可調(diào)節(jié)呼吸,增強(qiáng)身體的柔韌性和平衡能力;散步是一種簡(jiǎn)單易行的運(yùn)動(dòng)方式,每天堅(jiān)持散步30分鐘至1小時(shí),可促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)身體代謝功能。
中醫(yī)藥在防治卵巢功能減退方面具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。通過(guò)中藥調(diào)理、針灸、食療養(yǎng)生以及日常生活中的防護(hù)與調(diào)理,可以從多個(gè)方面改善卵巢功能,提高女性的生活質(zhì)量。希望廣大女性能夠重視卵巢健康,積極運(yùn)用中醫(yī)藥的方法進(jìn)行防治,守護(hù)好自己的身體寶藏。