社區(qū)開展重癥醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式的探討與實(shí)踐

【摘要】 醫(yī)學(xué)知識科普在促進(jìn)醫(yī)患之間有效溝通與理解方面起著重要作用。本文基于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)知識科普模式中存在的諸如單向傳播、信息不夠深入和知識難以理解等不足之處，通過檢索文獻(xiàn)探討創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)知識科普模式的類型與優(yōu)勢。當(dāng)前社區(qū)開展醫(yī)學(xué)知識科普工作的主要模式包括傳統(tǒng)媒體（電視、廣播、報(bào)紙）、講座、專題報(bào)告、書籍、宣傳冊等，其信息傳達(dá)效果有限，缺乏互動和個性化，以及持續(xù)性和可追溯性。本文對社區(qū)開展重癥醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式進(jìn)行了深入探討，提出了包括漫畫、動畫、虛擬現(xiàn)實(shí)、增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)、互聯(lián)網(wǎng)平臺等眾多新型科普方式，并進(jìn)行了有益的社區(qū)實(shí)踐，實(shí)踐結(jié)果顯示，創(chuàng)新科普模式下人們對科普內(nèi)容的閱讀點(diǎn)擊量和滿意度明顯提升。科普創(chuàng)新模式能提高醫(yī)學(xué)知識科普效率、增強(qiáng)患者參與度、彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)知識鴻溝、提供定制化健康管理方案，優(yōu)勢顯著，但也具有諸如對技術(shù)和設(shè)備的依賴性較高等局限性，科普模式仍需持續(xù)不斷的創(chuàng)新和探索。

【關(guān)鍵詞】 健康教育；社區(qū)健康教育；病人教育（主題）；科普模式；創(chuàng)新；實(shí)踐

【中圖分類號】 R 193 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0535.

Exploration and Practice of an Innovative Model of Community-based Popularization of Knowledge in Critical Care Medicine

ZOU Hai1，2，CHEN Zhenyao2，3，HE Xigan2，4，MOU Xiaozhou5，ZHANG Zhongwei1，2，ZHU Biao1，2，WEI Peng6*，LIU Jing1，2*

1.Department of Critical Care Medicine，F(xiàn)udan University Shanghai Cancer Center，Shanghai 200032，China

2.Department of Oncology，Shanghai Medical College，F(xiàn)udan University，Shanghai 200032，China

3.Department of Thoracic Surgery，F(xiàn)udan University Shanghai Cancer Center，Shanghai 200032，China

4.Department of Hepatic Surgery，F(xiàn)udan University Shanghai Cancer Center，Shanghai 200032，China

5.Department of Clinical Research Institute，Zhejiang Provincial People's Hospital，Hangzhou 314408，China

6.Department of Cardiology，Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine，Shanghai 200233，China

*Corresponding authors：WEI Peng，Associate chief physician；E-mail：pengwei_0624@163.com

LIU Jing，Supervisor nurse；E-mail：liujing2684@163.com

【Abstract】 Popularization of medical knowledge plays an important role in promoting effective communication and understanding between doctors and patients. Based on the shortcomings of the model of popularization of traditional medical knowledge，such as unidirectional dissemination，insufficient depth of information and difficulty in understanding，this paper explores the types and advantages of innovative models of popularization of medical knowledge by searching the literature. Currently，the main models of community-based popularization of medical knowledge include traditional media （TV，radio，newspapers），lectures，special report，books，brochures，etc.，which are limited in terms of the effectiveness of information dissemination，lack of interaction and personalization，as well as continuity and traceability. In this paper，an in-depth discussion was conducted on the innovative model of popularizing the knowledge of critical care medicine in the community，and many new models of popularizing knowledge，including cartoons，animation，virtual reality，augmented reality，and Internet platforms were proposed，and useful community practice was carried out. The results of the practice showed that the number of reading hits and the satisfaction with popularizing science were significantly increased under the innovative models of popularization of knowledge. The innovative model of popularization of knowledge can improve the efficiency of medical knowledge popularization，enhance patient participation，bridge the gap of medical knowledge，and provide customized health management solutions，which is of a significant advantage，however，it also has limitations such as higher dependence on technology and equipment，and the model of popularization of knowledge still needs to be continuously innovated and explored.

【Key words】 Health education；Community health education；Patient education as topic；Popularization model；Innovation；Practice

近年來，隨著人民生活水平的日益提高和健康意識的不斷增強(qiáng)，越來越多的民眾開始關(guān)注健康和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識。為滿足公眾對醫(yī)學(xué)知識的需求，醫(yī)學(xué)知識科普工作顯得越來越重要，得到了廣大專家學(xué)者的關(guān)注和重視［1-2］。隨著我國人口老齡化加劇，高血壓、糖尿病、冠心病、卒中等社區(qū)老年慢性病（chronic diseases of the elderly in the community，CDEC）發(fā)病率逐年上升，由于CDEC患者常存在多個合并癥，且身體機(jī)能減弱、免疫力降低，病情較為復(fù)雜，易突發(fā)緊急情況［3］。對CDEC患者及其家屬科普重癥監(jiān)護(hù)知識將增強(qiáng)其自身疾病管理能力和疾病風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對能力，為患者生命健康保駕護(hù)航［4］。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識科普模式主要依賴于圖書、傳統(tǒng)媒體或講座教學(xué)，這種模式多較為書面、刻板，普通民眾難以理解，極大限制了知識傳播的速度和廣度，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)知識的更新迭代，易導(dǎo)致患者接觸到的醫(yī)學(xué)知識信息不全面或滯后，此外，該模式還存在內(nèi)容缺乏趣味性、患者參與度低、信息不夠深入等問題，難以滿足患者及其家屬的多方位學(xué)習(xí)需求［5］。本文通過文獻(xiàn)分析和實(shí)地調(diào)研，總結(jié)傳統(tǒng)科普模式的缺點(diǎn)與不足，致力于探討新型的醫(yī)學(xué)知識科普模式，旨在加強(qiáng)患者和家屬對重癥監(jiān)護(hù)知識的理解與認(rèn)知，全面提升其健康意識及素養(yǎng)。

1 社區(qū)開展醫(yī)學(xué)知識科普工作的背景

1.1 信息時代下全民健康意識的日益普及

隨著社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高以及互聯(lián)網(wǎng)和新媒體技術(shù)的迅猛發(fā)展，信息獲取的渠道變得更加豐富和便捷。通過互聯(lián)網(wǎng)，人們可以輕松獲得大量的醫(yī)學(xué)知識和健康相關(guān)信息。越來越多的人開始意識到預(yù)防疾病的重要性，并主動尋求健康保健的方法。然而，由于信息的廣泛傳播和公眾獲取的便利性，也帶來了信息真實(shí)性和準(zhǔn)確性的問題［6］。社區(qū)積極開展醫(yī)學(xué)知識科普工作，為居民提供了科學(xué)、準(zhǔn)確的醫(yī)學(xué)知識和健康保健方法，幫助他們更好地進(jìn)行健康管理。

1.2 社區(qū)居民的健康素養(yǎng)有待進(jìn)一步加強(qiáng)

為推動全民健康意識和健康素養(yǎng)，中國政府推行實(shí)施了《全民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動規(guī)劃（2014-2020年）》，該規(guī)劃倡導(dǎo)通過在學(xué)校、社區(qū)、職業(yè)教育等場所開展健康素養(yǎng)教育，廣泛傳播健康知識和科學(xué)生活方式，力求在公共場所、工作場所、學(xué)習(xí)環(huán)境等各個方面，提高全民的健康意識和健康行為習(xí)慣，打造有利于人民健康的環(huán)境［7］。規(guī)劃實(shí)施以來，人們的健康意識不斷提高，健康知識獲取途徑也日益便捷，社區(qū)居民的健康素養(yǎng)在一定程度上得到了提高，《2022年中國居民健康素養(yǎng)監(jiān)測報(bào)告》顯示，中國居民健康素養(yǎng)水平達(dá)27.78%，較2021年（25.4%）提升了2.38%，簡而言之，就是平均100個中國居民中約僅有28個人“懂”健康［8］。提示80%以上的社區(qū)居民仍存在健康知識相對不足、健康信息混亂等多方面問題，社區(qū)居民健康素養(yǎng)仍有待進(jìn)一步提高。

1.3 “健康中國戰(zhàn)略”建設(shè)的必然要求

為促進(jìn)全民健康、實(shí)現(xiàn)全面建成小康社會的目標(biāo)，中國于2016年開始推行“健康中國戰(zhàn)略”，并印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》，該規(guī)劃指出，要將人民健康放在優(yōu)先位置，將提高人民健康水平作為發(fā)展的首要指標(biāo)。通過制定政策、規(guī)劃和法律法規(guī)，推動各個領(lǐng)域的發(fā)展與人民健康息息相關(guān)，確保人民享有全方位、全周期的健康服務(wù)［9］。同時要探索健康教育新模式，積極推動數(shù)字化、互聯(lián)網(wǎng)和人工智能等新興技術(shù)應(yīng)用于健康管理和健康教育等領(lǐng)域，提升廣大民眾的健康素養(yǎng)，滿足廣大民眾的健康需求。

2 當(dāng)前社區(qū)開展醫(yī)學(xué)知識科普工作的主要模式和存在的不足

2.1 當(dāng)前社區(qū)開展醫(yī)學(xué)知識科普工作的主要模式

2.1.1 傳統(tǒng)媒體傳播模式：媒體作為主要的信息傳播渠道，在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識科普模式中扮演著重要的角色，相關(guān)調(diào)查顯示，在中國城鎮(zhèn)區(qū)域，目前傳統(tǒng)媒體傳播仍然占據(jù)知識科普途徑的60%以上，其中電視、廣播、電臺、宣傳廣告、報(bào)紙、雜志是傳統(tǒng)媒體的重要形式，其提供了可靠的文字內(nèi)容和圖片，用于傳播醫(yī)學(xué)知識［10］。比如，醫(yī)學(xué)知識手冊和科普書籍以其系統(tǒng)性和深度，為讀者提供全面的醫(yī)學(xué)知識。電視、廣播、電臺作為傳統(tǒng)的視聽媒體，可通過醫(yī)學(xué)知識科普節(jié)目、訪談和專題報(bào)道，將醫(yī)學(xué)知識生動地展示給觀眾和聽眾，這種形式有助于提高公眾對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)識和理解，并激發(fā)對健康的關(guān)注。此外，宣傳廣告通過穿插進(jìn)報(bào)紙、雜志、電視、廣播等傳統(tǒng)媒體渠道，也為公眾提供了接觸醫(yī)學(xué)知識的機(jī)會。

2.1.2 講座和專題報(bào)告：醫(yī)學(xué)講座和專題報(bào)告是專業(yè)人士向廣大受眾傳遞醫(yī)學(xué)知識的重要途徑，相關(guān)研究顯示，近年來，我國各高校、醫(yī)院、科研院所的專家學(xué)者積極參與科普宣教，醫(yī)學(xué)相關(guān)講座和專題報(bào)告的城市普及率已高達(dá)70%以上，并呈逐年上漲的趨勢［11］。通過講座和報(bào)告，專家和學(xué)者可以分享最新的醫(yī)學(xué)研究成果、臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)和前沿技術(shù)。這些講座和報(bào)告提供了深入的專業(yè)知識，有助于提高公眾對醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的認(rèn)知和理解。此外，講座和專題報(bào)告也被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)知識的科學(xué)普及和健康教育。通過清晰、簡明的語言和生動的演示，專家和學(xué)者可以向公眾傳遞關(guān)于疾病預(yù)防、健康養(yǎng)生、常見病癥的認(rèn)識和控制方法等方面的知識。這有助于提升公眾對健康的關(guān)注和意識，促進(jìn)公眾健康行為的形成。另外，講座和專題報(bào)告提供了受眾與專家和學(xué)者互動交流的機(jī)會。公眾可以在講座過程中提出問題，與講座者進(jìn)行互動，進(jìn)一步理解和詮釋醫(yī)學(xué)知識，這種互動交流能夠解答受眾關(guān)于醫(yī)學(xué)知識的疑惑，增強(qiáng)參與者對醫(yī)學(xué)知識的理解。

2.1.3 書籍和宣傳冊：書籍和宣傳冊在醫(yī)學(xué)知識的傳統(tǒng)科普模式中發(fā)揮著重要的作用，其以文字和圖片的形式，提供系統(tǒng)、全面、易于理解的醫(yī)學(xué)知識，幫助讀者獲取和應(yīng)用醫(yī)學(xué)知識。與其他形式的科普媒介相比，書籍通常有更深入和全面的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)科普書籍可以涵蓋疾病的基本概念、病因、病理和臨床表現(xiàn)、治療方法等多個方面，提供了全面的醫(yī)學(xué)知識，甚至包括居家生活過程中的相關(guān)健康問題［12］。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，近5年來，我國醫(yī)學(xué)科普書籍的年均出版冊數(shù)已高達(dá)30萬冊以上，受眾覆蓋各年齡段人群［13］。宣傳冊可以有針對性地介紹某個特定的醫(yī)學(xué)知識點(diǎn)，使用簡明扼要的語言將重要信息傳遞給讀者。醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的概念和原理通常比較抽象和復(fù)雜，書籍和宣傳冊可憑借圖文結(jié)合的形式更直觀地呈現(xiàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)的解剖構(gòu)造、疾病發(fā)展過程等抽象內(nèi)容。此外，相比于線性媒體如文章和講座，書籍和宣傳冊為讀者提供了非線性的閱讀方式。讀者可以根據(jù)自己的興趣和需求隨意選擇章節(jié)或頁面，進(jìn)行有針對性的閱讀。這種非線性閱讀的方式使讀者可以按照個人閱讀習(xí)慣和需求，自主選擇閱讀路徑和深入學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

2.2 當(dāng)前社區(qū)醫(yī)學(xué)知識科普模式存在的不足

2.2.1 信息傳達(dá)效果有限：當(dāng)前社區(qū)醫(yī)學(xué)知識科普模式多以單向、以專家為中心的傳統(tǒng)科學(xué)知識傳播方式為主，例如一次性的講座和宣傳，傳達(dá)的信息過多，普通民眾面對大量復(fù)雜的科學(xué)知識和信息，但很難有效吸收和理解。一項(xiàng)應(yīng)用傳統(tǒng)科普模式后的回訪研究表明［14］，80%以上的受眾無法在科普過程中汲取知識。傳統(tǒng)科普模式通常采用文字、演講等形式進(jìn)行傳播，但這種線性的方式很難滿足受眾的個性化需求和信息獲取習(xí)慣，容易導(dǎo)致信息過載或信息流失。此外，科學(xué)領(lǐng)域知識常在專業(yè)性和復(fù)雜性上存在一定的難度，傳統(tǒng)科普模式中，專家以專業(yè)術(shù)語表達(dá)，容易使公眾感到晦澀難懂，無法輕松理解，信息傳達(dá)的效果難以衡量和評估，很難確保傳播的信息能真正被公眾所理解和接受。另外，電視、廣播、電臺等傳統(tǒng)媒體形式對醫(yī)學(xué)知識的表達(dá)往往采取信息簡化和夸大手段，可能導(dǎo)致醫(yī)學(xué)信息傳達(dá)內(nèi)容的丟失或失真，一定程度上限制了其信息傳達(dá)效果。

2.2.2 缺乏互動和個性化：傳統(tǒng)科普模式通常采用書籍、講座、展覽等形式進(jìn)行傳播，這些形式限制了受眾與科普內(nèi)容之間的互動和參與。相關(guān)調(diào)查研究顯示［15］，傳統(tǒng)科普模式下的受眾主動進(jìn)行互動的比例不足1%，絕大部分受眾只能被動接收信息，講解者和其他受眾之間缺乏互動機(jī)會。此外，在傳統(tǒng)科普模式中，專家的作用被過度強(qiáng)調(diào)，他們常扮演著知識的傳遞者和決策者的角色。這種專家主導(dǎo)的傳播模式缺少受眾的主動參與，難以滿足他們的個性化需求，公眾僅是被動地接受知識，缺乏對專家的提問和個人需求的表達(dá)。這導(dǎo)致了醫(yī)學(xué)知識科普的一般性和標(biāo)準(zhǔn)化，信息傳播缺乏雙向交流和反饋機(jī)制，易導(dǎo)致信息固化。

2.2.3 缺乏持續(xù)性和可追溯性：傳統(tǒng)科普模式通常以講座、展覽、出版物等形式進(jìn)行傳播，這些傳播媒介的受眾范圍和時間限制相對較大。一次講座或一個展覽只能在特定的時間和地點(diǎn)進(jìn)行，無法實(shí)現(xiàn)持續(xù)的傳播。此外，科學(xué)知識在不斷更新和發(fā)展，傳統(tǒng)科普模式很難及時更新信息，易導(dǎo)致信息的滯后性和失效性。相關(guān)調(diào)查研究顯示［16］，70%以上的傳統(tǒng)科普模式所依據(jù)的教材書籍是10年前的版本，知識信息并沒有做到及時、有效的更新。另外，傳統(tǒng)模式下，醫(yī)學(xué)信息的傳遞較為單向，受眾很難追溯到來源，難以獲取相關(guān)的詳細(xì)信息和追蹤其科學(xué)依據(jù)，受眾與科普專家之間的反饋交流也較為有限，無法及時獲取問題的答案或深入討論。患者及其家屬只是暫時地接觸到一些醫(yī)學(xué)知識，難以形成持久的影響和行為變化，缺乏可持續(xù)性和可追溯性。

3 社區(qū)開展重癥醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式的探討

3.1 醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式類型

3.1.1 漫畫和動畫：在醫(yī)學(xué)知識科普中，漫畫可以用來解釋醫(yī)學(xué)原理、揭示疾病機(jī)制和說明治療過程。其能以生動的角色和情節(jié)吸引讀者的注意力，通過故事情節(jié)和幽默的對白傳遞醫(yī)學(xué)知識，使抽象的概念變得更加具體和易于理解。動畫可使醫(yī)學(xué)知識以圖像和聲音的方式展現(xiàn)，可通過模擬人體器官和生理過程，用動態(tài)的圖像展示醫(yī)學(xué)原理和治療方法［17］。憑借視覺和聽覺的雙重感官刺激，動畫能夠更加生動地呈現(xiàn)復(fù)雜的醫(yī)學(xué)概念，提高患者理解和記憶效果。利用漫畫和動畫等可視化的科普手段能使醫(yī)學(xué)知識以生動有趣的方式呈現(xiàn)出來，吸引患者注意力，易于患者理解和吸收，從而提高科普效果。

3.1.2 虛擬現(xiàn)實(shí)（virtual reality，VR）和增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)（augmented reality，AR）技術(shù)：VR和AR技術(shù)在醫(yī)學(xué)知識科普模式中具有廣闊的應(yīng)用前景。其可以通過創(chuàng)造沉浸式和交互式的體驗(yàn)，以及提供直觀的視覺呈現(xiàn)，幫助人們更好地理解和學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識。例如利用VR和AR技術(shù)，人們可以進(jìn)入一個虛擬的人體解剖場景，在三維空間中觀察和互動，直觀地了解人體器官、骨骼結(jié)構(gòu)和組織關(guān)系。VR技術(shù)能夠打破傳統(tǒng)解剖學(xué)教學(xué)的限制，讓人們以親身體驗(yàn)的方式學(xué)習(xí)，提高他們的學(xué)習(xí)興趣和理解能力［18］。此外，VR、AR技術(shù)還可以通過創(chuàng)建交互式的虛擬場景，使普通民眾直觀、具象化地了解各種疾病的發(fā)病機(jī)制、預(yù)防措施和治療方法。這種沉浸式的體驗(yàn)可以為患者及其家屬提供身臨其境的醫(yī)學(xué)體驗(yàn)。通過虛擬的環(huán)境和逼真的模擬，讓患者及其家屬親身感受醫(yī)學(xué)場景，將醫(yī)學(xué)知識呈現(xiàn)得更加立體直觀，更有利于患者及其家屬學(xué)習(xí)和理解醫(yī)學(xué)知識，增強(qiáng)理解和記憶效果。

3.1.3 互動教育平臺和應(yīng)用程序：通過建立醫(yī)學(xué)知識的互動平臺，讓醫(yī)生、患者和其他相關(guān)人員共同參與，交流、分享醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和知識。在這個平臺上，患者可以提出疑問，醫(yī)生可以在線回答問題，醫(yī)患之間互相交流和學(xué)習(xí)，病友之間互相支持和幫助，形成一個互動良好的健康教育平臺。利用該平臺，醫(yī)學(xué)知識科普工作過程中人們還可以自發(fā)組成一個學(xué)習(xí)小組，進(jìn)行課堂互動和交流，參與在線討論、提問和回答問題，與主講人和其他參與者進(jìn)行即時的互動交流。這種方式可以促進(jìn)受眾的參與度和思維深度，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)知識的理解和運(yùn)用。另外，該方法還可通過問答、游戲、模擬實(shí)驗(yàn)等形式，激發(fā)患者及其家屬的學(xué)習(xí)興趣和參與度，從而加強(qiáng)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)效果。

3.1.4 互聯(lián)網(wǎng)移動平臺：隨著互聯(lián)網(wǎng)的普及和社交媒體的興起，醫(yī)學(xué)知識科普進(jìn)入一個全新的階段?；ヂ?lián)網(wǎng)平臺和社交媒體提供了方便快捷的傳播渠道，人們可以通過搜索引擎、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)科普APP等獲取醫(yī)學(xué)知識，常見的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)學(xué)科普APP有好醫(yī)生、藥品助手等，見表1?；ヂ?lián)網(wǎng)和社交媒體的醫(yī)學(xué)知識科普模式具有廣泛覆蓋面、實(shí)時性強(qiáng)和互動性好等優(yōu)點(diǎn)。人們可以通過在線發(fā)布、評論和反饋等方式參與到醫(yī)學(xué)知識科普中來。

3.1.5 個性化推薦算法的應(yīng)用：通過填寫問卷、使用健康監(jiān)測設(shè)備、分析用戶在科普平臺的互動行為等方式，收集患者的個人信息、健康數(shù)據(jù)和互動行為等數(shù)據(jù)，包括患者的性別、年齡、地理位置、健康狀況、興趣愛好等?；谑占降臄?shù)據(jù)，通過分析用戶的個人特征和健康狀態(tài)，了解其需求、偏好和行為習(xí)慣等，建立患者的用戶畫像。將用戶畫像中的特征進(jìn)行處理和提取，將其轉(zhuǎn)化為機(jī)器學(xué)習(xí)算法能夠識別和處理的特征，包括年齡段、性別、疾病史、飲食偏好、運(yùn)動習(xí)慣等?；谶@些用戶特征，為其推薦感興趣和所需要的醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容。

3.2 醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式的優(yōu)勢

3.2.1 提高醫(yī)學(xué)知識科普效率：醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式可通過互聯(lián)網(wǎng)、移動應(yīng)用等數(shù)字化平臺，實(shí)現(xiàn)大規(guī)模、快速、精準(zhǔn)的知識傳播，將更多、更精準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)知識推送到患者手中。相關(guān)研究表明［19］，采用創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)科普模式可將科普效率提高30%以上，創(chuàng)新科普模式可采用多種媒介手段，如視頻、動畫、互動等，更加生動、直觀地向患者及其家屬傳達(dá)醫(yī)學(xué)知識，不僅更吸引患者關(guān)注和了解醫(yī)學(xué)知識，還能使醫(yī)學(xué)知識更易于理解和消化吸收，從而提高醫(yī)學(xué)知識的科普效率。

3.2.2 增強(qiáng)公眾參與度：醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式更注重與公眾的互動，通過多樣化的內(nèi)容形式和互動交流方式，增強(qiáng)公眾對醫(yī)學(xué)知識科普的參與度。在一次社區(qū)的科普調(diào)查中的研究表明［20］，采用創(chuàng)新的醫(yī)學(xué)科普模式后，主動參與科普的居民人數(shù)較以往傳統(tǒng)方式時增加了55%，該模式采用問題解答、互動游戲、在線咨詢等方式，可使科普內(nèi)容更具參與性和趣味性，從而讓公眾積極參與學(xué)習(xí)和討論，不僅能提高公眾對知識的理解和記憶效果，還能促進(jìn)公眾的健康行為改變和鼓勵其積極參與醫(yī)學(xué)實(shí)踐。

3.2.3 彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)知識鴻溝：醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式可利用互聯(lián)網(wǎng)和移動設(shè)備等數(shù)字化平臺，突破時間和空間的限制，快速傳播醫(yī)學(xué)新知識和最新研究成果，使醫(yī)學(xué)知識可隨時隨地被患者獲取，彌補(bǔ)了普通民眾醫(yī)學(xué)知識嚴(yán)重不足和難以獲取的鴻溝，并可使公眾及時了解到疾病預(yù)防、治療等方面的最新進(jìn)展，提高公眾健康意識和科學(xué)素養(yǎng)。

3.2.4 提供定制化健康管理方案：醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式可根據(jù)用戶的個人信息、健康數(shù)據(jù)和互動行為等，提供個性化的知識服務(wù)，比如提供個性化的健康建議、專業(yè)領(lǐng)域知識推送等。通過個性化推薦算法和數(shù)據(jù)分析，為用戶量身定制醫(yī)學(xué)知識內(nèi)容，滿足其個體化的健康需求，受眾可以根據(jù)自己的健康狀況和興趣愛好選擇獲取相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，提高自我健康管理能力。在此基礎(chǔ)上，該模式可與健康管理平臺相結(jié)合，通過分析患者用戶畫像和健康數(shù)據(jù)，了解患者的健康狀況、需求和目標(biāo)，為其制訂個性化的飲食、運(yùn)動、藥物等健康管理方案，提供科學(xué)、有效的健康指導(dǎo)，幫助患者改善健康狀況，促進(jìn)其早日康復(fù)。

4 社區(qū)開展重癥醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式的案例實(shí)踐

為驗(yàn)證醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式的有效性，本研究于2023年1—6月通過微信公眾號、社區(qū)論壇等互聯(lián)網(wǎng)移動平臺分別應(yīng)用新型科普模式與傳統(tǒng)科普模式對CDEC患者及家屬進(jìn)行ICU醫(yī)學(xué)知識的科普（科普內(nèi)容均由醫(yī)學(xué)專家撰寫和創(chuàng)作，內(nèi)容科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)）。新型科普模式采用漫畫或動畫形式推送科普內(nèi)容，并開展云端咨詢（開設(shè)在線平臺進(jìn)行互動教育，讓患者及其家屬可以在平臺上自由提問，并輔助語音聊天、視頻對話等形式讓患者能及時獲得專業(yè)的解答），以增強(qiáng)CDEC患者及其家屬的參與度和對醫(yī)學(xué)知識的理解。傳統(tǒng)科普模式采用傳統(tǒng)圖文或純文字形式推送科普內(nèi)容。兩種模式的推送頻率均為1次/周，時間持續(xù)6個月，目標(biāo)人群為同一批患者（n=105）及其家屬（n=186），事后收集科普內(nèi)容閱讀點(diǎn)擊量的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，并通過問卷調(diào)查的形式評估患者及其家屬對科普內(nèi)容的滿意度（分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，總滿意=非常滿意+滿意）。數(shù)據(jù)分析結(jié)果顯示，應(yīng)用新型科普模式的科普內(nèi)容閱讀點(diǎn)擊量遠(yuǎn)多于應(yīng)用傳統(tǒng)科普模式科普內(nèi)容的閱讀點(diǎn)擊量，見表2。問卷調(diào)查結(jié)果顯示，患者及其家屬對新型科普模式的總滿意率（97.14%，102名；97.85%，182名）均明顯高于傳統(tǒng)科普模式（20.00%，21名；17.74%，33名）（χ2=23.518，32.547；Plt;0.05），見表3、4。

5 結(jié)語

相比傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)知識科普模式，新型的醫(yī)學(xué)知識科普模式通過將醫(yī)學(xué)知識生動有趣地傳遞給公眾，將更有利于促進(jìn)CDEC患者及其家屬積極參與醫(yī)學(xué)知識的獲取和理解過程，使CDEC患者能更加了解自身病情情況，理解治療措施的必要性和風(fēng)險(xiǎn)性，增強(qiáng)CDEC患者及其家屬對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)知，有利于其學(xué)會如何應(yīng)對病情急性惡化和采取急救措施，以便其保護(hù)自身生命健康安全和降低疾病潛在風(fēng)險(xiǎn)。此外，新型的醫(yī)學(xué)知識科普模式仍然有進(jìn)一步改進(jìn)和發(fā)展的空間，因?yàn)椴煌挲g、職業(yè)和教育水平人群對醫(yī)學(xué)知識的需求和接受方式各不相同，仍需要不斷探索適合不同受眾的創(chuàng)新型科普模式，以不斷推動醫(yī)學(xué)知識科普工作的發(fā)展和進(jìn)步。另外，新型科普模式也具有一定的局限性，主要表現(xiàn)在對技術(shù)和設(shè)備的依賴性較高，例如，結(jié)合VR和AR技術(shù)，可以創(chuàng)造更加身臨其境的醫(yī)學(xué)體驗(yàn)，讓受眾更加深入地了解身體結(jié)構(gòu)和疾病發(fā)展過程，強(qiáng)化其對醫(yī)學(xué)知識的認(rèn)知，但該方法需具備一定的操作技術(shù)和價(jià)格昂貴的設(shè)備，這在一定程度上制約該方法的推廣應(yīng)用，該問題的解決還有待未來科普模式進(jìn)一步的創(chuàng)新研究。

作者貢獻(xiàn)：鄒海、朱彪提出研究思路，設(shè)計(jì)方案；陳臻瑤、賀西淦負(fù)責(zé)相關(guān)論文檢索；牟曉洲、張忠偉負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的收集、核查；魏鵬負(fù)責(zé)數(shù)據(jù)的整理和分析；鄒海負(fù)責(zé)論文起草；劉靜、鄒海負(fù)責(zé)文章的質(zhì)量控制及審校，對論文整體負(fù)責(zé)。

本文無利益沖突。

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（本文編輯：趙躍翠）

*通信作者：魏鵬，副主任醫(yī)師；E-mail：pengwei_0624@163.com

劉靜，主管護(hù)師；E-mail：liujing2684@163.com

基金項(xiàng)目：上海市人才發(fā)展基金（2020070）；上海市醫(yī)苑新星青年醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)資助計(jì)劃

引用本文：鄒海，陳臻瑤，賀西淦，等. 社區(qū)開展重癥醫(yī)學(xué)知識科普創(chuàng)新模式的探討與實(shí)踐［J］. 中國全科醫(yī)學(xué)，2024，27（24）：3051-3056. DOI：10.12114/j.issn.1007-9572.2023.0535.［www.chinagp.net］

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? Editorial Office of Chinese General Practice. This is an open access article under the CC BY-NC-ND 4.0 license.