血站檔案工作“十四五”發(fā)展規(guī)劃實(shí)施路徑探析

胡瑤

摘 要：近年來，隨著各級(jí)采供血機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)的不斷增加，血站日常業(yè)務(wù)工作中產(chǎn)生了越來越多的檔案資料，傳統(tǒng)的檔案管理模式已不能適應(yīng)新形勢(shì)下血站檔案管理的要求和需要。運(yùn)用先進(jìn)的信息管理模式，不斷加強(qiáng)和提高血站業(yè)務(wù)檔案管理水平，實(shí)現(xiàn)檔案的有效利用，是努力實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)健委“十四五”規(guī)劃提出的建設(shè)目標(biāo)的迫切要求。

關(guān)鍵詞：血站;檔案;十四五;發(fā)展規(guī)劃

隨著我國(guó)醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，社會(huì)法制化越來越完善，采供血機(jī)構(gòu)的規(guī)范性越來越強(qiáng)，因此，血站業(yè)務(wù)檔案管理也正朝著專業(yè)化方向發(fā)展。血站業(yè)務(wù)檔案主要是指采血、供血過程中產(chǎn)生的一系列數(shù)據(jù)資料，包括文字、音像、圖像等，以及獻(xiàn)血者的相關(guān)信息和設(shè)備信息。血站檔案管理應(yīng)當(dāng)科學(xué)、全面地管理上述相關(guān)信息，為保護(hù)獻(xiàn)血者、受血人和其他相關(guān)人員的合法權(quán)益提供支持，促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)和諧健康發(fā)展。優(yōu)化血站業(yè)務(wù)檔案管理，對(duì)于有效處理相關(guān)醫(yī)療問題，提高相關(guān)單位工作效率具有重要意義。因此，相關(guān)人員應(yīng)注重血站業(yè)務(wù)檔案的管理，分析血站檔案在處理醫(yī)療問題中的積極作用，探索優(yōu)化血站檔案管理的具體策略，進(jìn)一步發(fā)揮血站檔案管理的積極作用，努力實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)健委“十四五”發(fā)展規(guī)劃。

一、“十四五”發(fā)展規(guī)劃

“十四五”計(jì)劃全稱為《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年計(jì)劃綱要》。第十四個(gè)五年計(jì)劃是從2021～2025年開始和結(jié)束。2019年11月25日，中共中央政治局常委、國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)主持召開國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年計(jì)劃編制專題會(huì)議。李克強(qiáng)指出，“十四五”期間，外部環(huán)境可能更加復(fù)雜，不確定性和挑戰(zhàn)性可能更多。中國(guó)正處于轉(zhuǎn)變發(fā)展方式、優(yōu)化經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變?cè)鲩L(zhǎng)動(dòng)力的關(guān)鍵時(shí)期。人們對(duì)更好的生活有更多的期望。編制“第十四個(gè)五年計(jì)劃”，必須堅(jiān)持習(xí)近平新時(shí)代中國(guó)特色社會(huì)主義意識(shí)形態(tài)，指導(dǎo)發(fā)展機(jī)遇，分析困難和挑戰(zhàn)，并把中國(guó)的基本國(guó)情和發(fā)展階段納入其中。我們必須堅(jiān)持第一要?jiǎng)?wù)，突出保持合理經(jīng)濟(jì)區(qū)間、促進(jìn)高質(zhì)量發(fā)展的重要性，突出以人為本的發(fā)展理念。以改革創(chuàng)新解決發(fā)展問題為重點(diǎn)，實(shí)事求是，遵循規(guī)律，著眼長(zhǎng)遠(yuǎn)，統(tǒng)籌兼顧，提出“十四五”發(fā)展目標(biāo)、工作思路和重點(diǎn)任務(wù)，對(duì)社會(huì)寄予厚望，鼓勵(lì)全國(guó)上下一心。“十四五”期間，血站檔案工作要加強(qiáng)黨對(duì)無償獻(xiàn)血的領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)對(duì)黨員的教育和管理，充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用。要以人為本，加強(qiáng)采供血隊(duì)伍建設(shè)，為獻(xiàn)血者、用血者和采供血從業(yè)人員提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為血站干部職工的成長(zhǎng)成才提供全方位的幫助。要明確工作思路，提前部署準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)工作人員、工作設(shè)備和資金投入的保障。要結(jié)合本站工作實(shí)際，堅(jiān)持創(chuàng)新發(fā)展，構(gòu)建檔案規(guī)范化管理體系，更加高效地服務(wù)于臨床。樹立全站一盤棋的思想，增強(qiáng)使命感、責(zé)任感和緊迫感，團(tuán)結(jié)一致，艱苦奮斗，銳意進(jìn)取，狠抓落實(shí)，為“十四五”計(jì)劃開好頭、邁好步。

二、血站檔案管理的重要作用

血站是指采集、儲(chǔ)存血液，向臨床或者血液制品生產(chǎn)單位供應(yīng)血液的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。分為血站、單采血漿站和血庫(kù);血源是指向采供血機(jī)構(gòu)提供血液的公民;血液是指用于生產(chǎn)血液制品的全血、成分血和原血漿。血站分為一般血站和特殊血站。一般血站包括血站、中心血站和中央血庫(kù)。特殊血站包括臍帶血造血干細(xì)胞庫(kù)和衛(wèi)計(jì)委根據(jù)醫(yī)學(xué)發(fā)展需要批準(zhǔn)設(shè)立的其他類型血庫(kù)。因此血站檔案管理是一個(gè)相互關(guān)聯(lián)的系統(tǒng)。加強(qiáng)檔案管理不僅可以保證血站的服務(wù)質(zhì)量，而且可以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展。

1.提高血站的服務(wù)質(zhì)量

血站的主要工作是提供必要的血液，以確保臨床用血安全、及時(shí)、高效。只有檔案信息完整、真實(shí)，才能找到相應(yīng)的血液資源，提供準(zhǔn)確的血液信息，因此，加強(qiáng)血站檔案管理，可以滿足人們對(duì)血液資源的需求，進(jìn)一步提高血站的服務(wù)質(zhì)量。

2.維護(hù)相關(guān)權(quán)益的基礎(chǔ)

自從1998年實(shí)施《獻(xiàn)血法》以來，自愿獻(xiàn)血有了法律基礎(chǔ)，國(guó)家也加強(qiáng)了對(duì)血站的管理。隨著社會(huì)的進(jìn)步和發(fā)展，人們的權(quán)利和法律自我保護(hù)意識(shí)也逐漸增強(qiáng)。由于近年來醫(yī)療糾紛案件的逐漸增多，無償獻(xiàn)血后人們更加關(guān)注自身權(quán)益的維護(hù)，使得血站檔案信息的保存至關(guān)重要。

3.有助于無償獻(xiàn)血活動(dòng)的推廣

無償獻(xiàn)血包括獻(xiàn)血者無償獻(xiàn)血和臨床優(yōu)先用血兩個(gè)方面，以鼓勵(lì)人們積極參與自愿獻(xiàn)血活動(dòng)，調(diào)動(dòng)公眾自愿獻(xiàn)血的積極性，相對(duì)完善的無償獻(xiàn)血制度也保護(hù)了獻(xiàn)血者和用血者的權(quán)益。

三、血站檔案工作發(fā)展的重要性

血站檔案工作發(fā)展建設(shè)已成為大勢(shì)所趨，據(jù)統(tǒng)計(jì)，截至2017年底，我國(guó)數(shù)字檔案資源已超過2000萬GB。隨著檔案信息化建設(shè)的加快，檔案資源的開發(fā)利用空間越來越大。對(duì)于血站來說，加快檔案管理信息化建設(shè)既是自身發(fā)展的內(nèi)在要求，也是適應(yīng)整個(gè)檔案管理發(fā)展的必然趨勢(shì)。通過建設(shè)和完善血站檔案管理信息系統(tǒng)，可以更高質(zhì)量、更高效地收集、分類和存儲(chǔ)血站各工作環(huán)節(jié)和用戶的信息，從而提高血站檔案資源的管理水平，為檔案資源的后續(xù)開發(fā)利用打下良好的前提和基礎(chǔ)。

四、血站檔案管理中存在的問題

1.條塊分割明顯，缺乏硬件設(shè)施

血站檔案管理往往被管理者忽視。檔案主要以科室為基礎(chǔ)，在工作中形成了各種檔案資料。檔案的信息交換、傳遞和歸檔都體現(xiàn)出明顯的分段性，這使得檔案管理存在很大的差距。同時(shí)，缺乏明確的制度設(shè)計(jì)和專門的管理人員。對(duì)于相應(yīng)的硬件設(shè)施，設(shè)置文件柜也很簡(jiǎn)單，尤其是在文件存儲(chǔ)方面。血站檔案管理中經(jīng)常出現(xiàn)丟失、損壞、混亂等現(xiàn)象，影響了血站檔案管理工作的順利開展。

2.信息管理缺乏一定的時(shí)效性

當(dāng)今社會(huì)注重工作的及時(shí)性。只有解決了信息管理的時(shí)效性問題，才能真正推動(dòng)信息管理進(jìn)入正常的發(fā)展水平。但是，由于目前信息管理缺乏足夠的規(guī)范化，信息管理的內(nèi)容與解決實(shí)際問題所需要的信息之間可能存在一些偏差，其原因充分體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：一是由于血站整體上不接受信息管理模式，使得負(fù)責(zé)信息管理的工作人員對(duì)自己的工作沒有充分了解。二是員工消極的工作態(tài)度阻礙了工作進(jìn)展，對(duì)信息管理的現(xiàn)代化產(chǎn)生了一定的影響。

3.與其他管理銜接程度較低

未來血站檔案信息管理的主要發(fā)展方向，可以將檔案管理與文件管理有機(jī)結(jié)合，使管理工作充分融合，全面提高血站檔案管理水平。但是，由于我國(guó)大多數(shù)血站檔案信息化建設(shè)水平較低，管理體制、人才、資金等方面存在諸多困難，血站檔案管理難以與生產(chǎn)等其他管理工作銜接。

4.領(lǐng)導(dǎo)對(duì)血站檔案管理信息化認(rèn)識(shí)嚴(yán)重不足

檔案管理信息化建設(shè)是時(shí)代發(fā)展的方向和需要，由于諸多因素的制約，我國(guó)大部分地區(qū)的血站仍采用傳統(tǒng)的檔案管理方式。許多領(lǐng)導(dǎo)沒有認(rèn)識(shí)到檔案信息化對(duì)促進(jìn)血站工作建設(shè)和發(fā)展的巨大作用;另一方面，一些采用現(xiàn)代信息技術(shù)進(jìn)行日常管理的血站，由于信息化建設(shè)方法和標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一、不規(guī)范，容易出現(xiàn)檔案不完整，安全有風(fēng)險(xiǎn)的問題，這并不能為采供血提供強(qiáng)有力的保障。

五、血站檔案工作“十四五”發(fā)展規(guī)劃

1.職責(zé)劃分

明確職責(zé)，確保各部門能合理落實(shí)相關(guān)工作，避免因權(quán)責(zé)不清而影響血站業(yè)務(wù)檔案管理的有效性，一般由質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)審批，審批內(nèi)容主要包括文件及相關(guān)記錄的復(fù)制和銷毀。質(zhì)量管理科應(yīng)對(duì)相關(guān)文件的借閱和復(fù)印進(jìn)行再次審核。檔案管理人員接收、處理、歸檔相關(guān)業(yè)務(wù)資料，其他部門負(fù)責(zé)相關(guān)資料的收集、處理和傳遞，確保檔案資料在各個(gè)環(huán)節(jié)的安全性和真實(shí)性。

2.建設(shè)綜合信息平臺(tái)

血站應(yīng)結(jié)合自身實(shí)際工作需要，提出檔案信息化建設(shè)和管理的總體目標(biāo)：即通過綜合信息平臺(tái)，快速找到滿足臨床需要的安全優(yōu)質(zhì)血液為中心;“兩個(gè)確?！?，確保采供血情況記錄準(zhǔn)確，確保血液制品的質(zhì)量管理;“五個(gè)信息化建設(shè)”，利用檔案信息平臺(tái)構(gòu)建血液質(zhì)量控制全過程管理、檔案管理程序化控制、優(yōu)質(zhì)檔案服務(wù)、檔案管理數(shù)字化、促進(jìn)檔案價(jià)值利用;“五個(gè)工作要求”，血站檔案信息管理要講正氣，杜絕虛假篡改;講學(xué)習(xí)，強(qiáng)化素質(zhì);講奉獻(xiàn)，吃苦耐勞;講團(tuán)結(jié)，合作勤干;講紀(jì)律，嚴(yán)格履行。構(gòu)建血站檔案信息化管理綜合信息平臺(tái)，按照“一中心+兩確保+五建設(shè)+五要求”，明確血站檔案信息化管理方向，描繪血站檔案管理發(fā)展藍(lán)圖。

3.加快推進(jìn)檔案信息化管理技術(shù)和設(shè)備的應(yīng)用

一方面，優(yōu)化升級(jí)現(xiàn)有檔案管理軟硬件設(shè)施，為血站檔案信息系統(tǒng)建設(shè)打下良好的基礎(chǔ)。尤其是軟件設(shè)施的優(yōu)化，對(duì)血站檔案信息化建設(shè)的質(zhì)量起著非常重要的作用。血站要以衛(wèi)生主管部門的工作思路和目標(biāo)為核心出發(fā)點(diǎn)，在衛(wèi)生主管部門的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)血站自身的工作流程和工作特點(diǎn)，對(duì)軟件系統(tǒng)進(jìn)行設(shè)計(jì)和優(yōu)化。在軟硬件設(shè)施的配置方面，可以通過市場(chǎng)招標(biāo)的形式選擇服務(wù)質(zhì)量好、經(jīng)驗(yàn)豐富的技術(shù)水平高的專業(yè)技術(shù)服務(wù)公司，為血站檔案管理軟硬件設(shè)施的優(yōu)化升級(jí)提供更可靠的保障。另一方面，要加快建立數(shù)字化檔案和無紙化辦公管理機(jī)制，逐步將傳統(tǒng)的手工管理模式轉(zhuǎn)變?yōu)閿?shù)字化、自動(dòng)化、智能化的檔案管理模式，提高血站檔案管理的整體效率。

4.構(gòu)建檔案規(guī)范化管理體系

檔案管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。因此，檔案部門應(yīng)是血站檔案管理的中心，其他部門應(yīng)密切配合。在構(gòu)建規(guī)范化檔案管理體系時(shí)，也要充分考慮其可操作性。首先，作為血站的領(lǐng)導(dǎo)，要充分考慮足夠重視這項(xiàng)工作，以確保這項(xiàng)工作能夠真正發(fā)揮作用。其次，在規(guī)范化管理制度時(shí)，還需要結(jié)合血站的實(shí)際情況，避免盲目跟風(fēng)，根據(jù)自身特點(diǎn)建立有針對(duì)性的標(biāo)準(zhǔn)化檔案管理制度。最后，還要做好與相關(guān)部門的標(biāo)準(zhǔn)對(duì)接工作，具體可參照行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)各部門實(shí)際工作制定適應(yīng)對(duì)接的要求和規(guī)范，使體系更具說服力。

5.加強(qiáng)相關(guān)人才隊(duì)伍建設(shè)

人才隊(duì)伍建設(shè)是實(shí)現(xiàn)血站檔案管理信息化的關(guān)鍵。在推進(jìn)血站檔案信息化建設(shè)的過程中，要加快人才隊(duì)伍建設(shè)的步伐。一方面，血站檔案管理部門要重視現(xiàn)有人才的培養(yǎng)?？膳汕矙n案管理人員和相關(guān)業(yè)務(wù)人員參加當(dāng)?shù)?、省?jí)檔案局或內(nèi)地檔案局的定期培訓(xùn)，不斷提高檔案管理水平。同時(shí)，要加強(qiáng)血站檔案管理人員的計(jì)算機(jī)技能培訓(xùn)，鼓勵(lì)他們主動(dòng)學(xué)習(xí)信息化知識(shí)，提高信息技術(shù)水平，不斷提高綜合素質(zhì)。督促有關(guān)人員定期考核學(xué)習(xí)，對(duì)考核優(yōu)秀者給予一定獎(jiǎng)勵(lì)，調(diào)動(dòng)其積極性。另一方面，血站要積極引進(jìn)專門的網(wǎng)絡(luò)和計(jì)算機(jī)人才，不斷充實(shí)血站檔案信息化人才隊(duì)伍，進(jìn)一步提高人才隊(duì)伍的實(shí)際戰(zhàn)斗力，為檔案管理信息化建設(shè)提供可靠的人力資源保障。

六、血站檔案工作“十四五”實(shí)施路徑

1.更新載體，提高新聞覆蓋面

信息時(shí)代的新聞傳播需要新的媒介和手段。新時(shí)代血站業(yè)務(wù)的新聞傳播可以從傳統(tǒng)媒體和新媒體兩個(gè)載體上進(jìn)行。在傳統(tǒng)媒體中，可以通過報(bào)紙、雜志等載體進(jìn)行新聞傳播。但是，傳統(tǒng)媒體具有滯后性和低效性的特點(diǎn)，在很多場(chǎng)合已經(jīng)不能滿足信息時(shí)代新聞傳播的要求。因此，我們必須更新載體，網(wǎng)站、微博、微信公眾號(hào)這些媒體不僅具有傳播速度快的特點(diǎn)，而且覆蓋面廣，有助于血站業(yè)務(wù)在信息社會(huì)搶占新聞傳播的制高點(diǎn)，可以作為血站新聞傳播的有效載體。

2.建立完善、科學(xué)的檔案管理制度

根據(jù)《獻(xiàn)血法》《血站管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)文件，建立完善的血站業(yè)務(wù)檔案管理制度。各部門應(yīng)根據(jù)本部門工作的實(shí)際情況，制定合理、有針對(duì)性的業(yè)務(wù)檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)檔案的利用、銷毀、裝訂等制定明確、具體的要求。相關(guān)人員應(yīng)嚴(yán)格按照規(guī)章制度辦事，確保各項(xiàng)工作落實(shí)到位，各項(xiàng)工作有效規(guī)范。建立考核機(jī)制，按照下發(fā)的制度和規(guī)范要求進(jìn)行專項(xiàng)考核，督促相關(guān)工作進(jìn)一步落實(shí)。

3.明確權(quán)責(zé)，加大領(lǐng)導(dǎo)力度

領(lǐng)導(dǎo)要做好血站檔案的規(guī)范化管理，明確管理者的職責(zé)和分工，成立專門的領(lǐng)導(dǎo)小組，做好血站業(yè)務(wù)檔案管理的規(guī)范化建設(shè)。根據(jù)不同的業(yè)務(wù)部門，明確權(quán)責(zé)劃分、誰組建、誰安排、誰負(fù)責(zé)。各部門對(duì)本部門的檔案進(jìn)行收集整理、規(guī)范管理和移交，確保每一步都完善、科學(xué)、高效。應(yīng)按照流程和標(biāo)準(zhǔn)確保歸檔和文件裝訂的質(zhì)量。

4.適應(yīng)新時(shí)代管理信息化的總要求

對(duì)于不同的單位，管理方法是不一樣的。由于管理辦法直接關(guān)系到各血站的具體情況，因此在制定管理辦法時(shí)，必須根據(jù)血站的具體情況制定，使新的管理辦法能夠充分滿足血站的需要。首先，在使用檔案管理方法的過程中，要注意方法的及時(shí)更新，根據(jù)血站的發(fā)展實(shí)時(shí)調(diào)整，以及對(duì)檔案管理人員的一系列約束，使他們能夠認(rèn)真完成管理工作。其次，血站管理決策者需要及時(shí)了解血站管理工作的最新動(dòng)態(tài)，根據(jù)當(dāng)前業(yè)務(wù)的發(fā)展情況使檔案管理人員能夠及時(shí)調(diào)整和更新管理方法。

七、結(jié)語

血站檔案管理對(duì)血液相關(guān)醫(yī)療問題的處理有著深遠(yuǎn)的影響。因此，相關(guān)人員應(yīng)繼續(xù)研究和加強(qiáng)討論，進(jìn)一步分析血站業(yè)務(wù)檔案管理的重要性，加強(qiáng)宣傳，讓更多的人關(guān)注血站業(yè)務(wù)檔案管理。領(lǐng)導(dǎo)要加大投入，建設(shè)一支高素質(zhì)的專業(yè)檔案管理隊(duì)伍。同時(shí)，還要制定完善、科學(xué)的檔案管理制度，明確各項(xiàng)流程和相關(guān)要求。促進(jìn)血站業(yè)務(wù)檔案管理效率和質(zhì)量的顯著提高，為我國(guó)醫(yī)療事業(yè)的健康發(fā)展做出相應(yīng)貢獻(xiàn)，實(shí)現(xiàn)國(guó)家衛(wèi)健委“十四五”規(guī)劃提出的建設(shè)目標(biāo)和要求。

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（作者單位：臨汾市中心血站）