心電圖檢查診斷心房顫動(dòng)的臨床分析

劉燕

【摘要】目的：探討對心房顫動(dòng)患者實(shí)施心電圖檢查后表現(xiàn)出的心室率、f波、RR 間距以及 QRS 形態(tài)特征。方法：將泰安市精神病醫(yī)院2017年5月至2020年7月收治的80例心房顫動(dòng)患者作為研究對象，針對所有患者于臨床均開展心電圖檢查，主要采用12導(dǎo)聯(lián)連續(xù)掃描儀完成，控制25 mm/s 紙速。就患者心室率、f波、RR 間距以及 QRS 形態(tài)進(jìn)行觀察分析，以為心電圖早期確診做出保證。結(jié)果：對于本次研究80例心房顫動(dòng)患者實(shí)施心室率觀察發(fā)現(xiàn)，24例結(jié)果<60次/min;53例100次/min≤結(jié)果≤180次/min;3例結(jié)果>180次/min;粗顫：對 V1導(dǎo)聯(lián) f波振幅進(jìn)行觀察，結(jié)果>0.5mV，于新近出現(xiàn)心房顫動(dòng)患者中多見，屬于復(fù)律指征;細(xì)顫：對 V1導(dǎo)聯(lián) f波振幅進(jìn)行觀察，結(jié)果<0.5 mV;80例心房顫動(dòng)患者完成心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)，均表現(xiàn)為 P 波消失，所有導(dǎo)聯(lián)均不存在 f波患者4例;就所有患者 RR 間距進(jìn)行觀察，0.25s≤結(jié)果≤2.08 s;對 RR 間距表現(xiàn)進(jìn)行觀察，均呈現(xiàn)出不規(guī)則特點(diǎn);對患者 QRS 波群時(shí)間進(jìn)行觀察，64例結(jié)果>120ms;16例結(jié)果<120ms。結(jié)論：臨床針對心房顫動(dòng)患者實(shí)施心電圖檢查，就患者表現(xiàn)出的心室率、f波、RR 間距以及 QRS 形態(tài)等可以進(jìn)行充分明確，發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出 P 波消失、形態(tài)不一以及大小不等特點(diǎn)，并且表現(xiàn)出的房顫波動(dòng)間距大小不等，心室率表現(xiàn)不規(guī)則，可使心房顫動(dòng)診斷效果顯著提升，并且檢測期間不會(huì)對患者造成痛苦感，表現(xiàn)出較高接受度。

【關(guān)鍵詞】心電圖檢查;心房顫動(dòng);診斷效果

【中圖分類號(hào)】R540.4+1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2096-5249（2021）22-0175-02

心房顫動(dòng)作為心律失常癥狀一種，其主要指患者心房表現(xiàn)出異位激動(dòng)點(diǎn)興奮性增高現(xiàn)象。就其激動(dòng)頻率進(jìn)行觀察，升高情況極為明顯，從而表現(xiàn)出心房顫動(dòng)[1-2]。對于此類癥狀患者而言，臨床采取有效方法展開早期檢測，以對疾病順利診斷做出保證，意義顯著[3-4]。本次研究將泰安市精神病醫(yī)院2017年5月至2020年7月收治的80例心房顫動(dòng)患者作為研究對象;針對所有患者于臨床均展開心電圖檢查，就患者心室率、 f波、 RR 間距以及 QRS 形態(tài)進(jìn)行觀察分析，以說明心電圖檢查方法應(yīng)用價(jià)值。

1對象與方法

1.1研究對象

將泰安市精神病醫(yī)院2017年5月至2020年7月收治的80例心房顫動(dòng)患者作為研究對象，其中，女30例，男50例;年齡為36歲～76（52.23±3.99）歲;病程為0.2～1.3（0.59±0.11）年。

納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）心房顫動(dòng)獲得有效證實(shí);（2）均接受心電圖檢查。

排除標(biāo)準(zhǔn)：（3）呈現(xiàn)出精神發(fā)育遲滯現(xiàn)象;（4）檢查期間不配合。

1.2方法

要求所有心房顫動(dòng)患者在平臥位條件下完成心電圖檢查，主要采用12導(dǎo)聯(lián)連續(xù)掃描儀完成，控制25 mm/s紙速。

1.3觀察指標(biāo)

針對所有患者于臨床均開展心電圖檢查，就患者心室率、f波、 RR 間距以及 QRS 形態(tài)進(jìn)行觀察分析。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究結(jié)果導(dǎo)入 SPSS 22.0軟件分析數(shù)據(jù)。計(jì)數(shù)資料以χ2檢驗(yàn)，表現(xiàn)形式為百分比。計(jì)量資料以 t 檢驗(yàn)，表現(xiàn)形式為（±s）。以 P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究80例心房顫動(dòng)患者心室率觀察結(jié)果，粗顫：對V1導(dǎo)聯(lián)f波振幅進(jìn)行觀察，結(jié)果>0.5 mV，于新近出現(xiàn)心房顫動(dòng)患者中多見，屬于復(fù)律指征;細(xì)顫：對V1導(dǎo)聯(lián)f波振幅進(jìn)行觀察，結(jié)果<0.5 mV;80例心房顫動(dòng)患者完成心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)，均表現(xiàn)為P波消失，所有導(dǎo)聯(lián)均不存在 f波患者4例;就所有患者RR 間距進(jìn)行觀察，0.25 s≤結(jié)果≤2.08 s;對 RR 間距表現(xiàn)進(jìn)行觀察，均呈現(xiàn)出不規(guī)則特點(diǎn)，見表1。

3討論

臨床就房顫癥狀原因加以分析，主要因?yàn)榛颊咔榫w過分激動(dòng)、休息不當(dāng)、反復(fù)感冒、反復(fù)感染、飲食不健康以及長期吸煙酗酒等造成[5]。如呈現(xiàn)出房顫疾病，會(huì)使患者表現(xiàn)出電解質(zhì)紊亂現(xiàn)象，對此，如快速房顫患者獲得確診，需合理采用有效方法展開對應(yīng)治療，以使其心衰癥狀獲得有效糾正以及改善，從而對病情好轉(zhuǎn)顯著促進(jìn)[6-7]。就具體病因進(jìn)行分析，主要集中于風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄、電解質(zhì)紊亂以及甲狀腺功能亢進(jìn)等，存在較高概率表現(xiàn)出心房顫動(dòng)現(xiàn)象。就房顫發(fā)病機(jī)制加以分析，患者心房表現(xiàn)出擴(kuò)大出血現(xiàn)象，并且心房內(nèi)異位起搏點(diǎn)興奮性增強(qiáng)較為明顯，在心房傳導(dǎo)期間呈現(xiàn)出沖動(dòng)現(xiàn)象，最終使患者心房肌表現(xiàn)出不應(yīng)期長短不相等情況，于多處呈現(xiàn)出V型折返，最終患有心房顫動(dòng)疾病[8-9]。

針對心房顫動(dòng)患者在實(shí)施診斷期間，心電圖方法有效運(yùn)用，不但可對房顫診斷確切性做出保證，而且可以通過病因分析等，對于診斷檢測工作早期開展加以促進(jìn)。期間對于系列問題及早發(fā)現(xiàn)，并且明確其引發(fā)因素，依據(jù)結(jié)果合理完成房顫治療方案研究，使患者治療效果以及生存質(zhì)量獲得顯著提升，對其病情康復(fù)有效促進(jìn)[10]。期間為將診斷以及檢測工作力度有效加強(qiáng)，需嚴(yán)格依據(jù)要求以及操作規(guī)程展開，并且對患者正確運(yùn)動(dòng)鍛煉習(xí)慣養(yǎng)成給予指導(dǎo)，針對其飲食結(jié)構(gòu)加以規(guī)范[11]。

本次研究發(fā)現(xiàn)，對于本次研究80例心房顫動(dòng)患者實(shí)施心室率，24例結(jié)果<60次/min;53例100次/min≤結(jié)果≤180次/min;3例結(jié)果>180次/min;粗顫：對V1導(dǎo)聯(lián)f波振幅進(jìn)行觀察，結(jié)果>0.5 mV，于新近出現(xiàn)心房顫動(dòng)患者中多見，屬于復(fù)律指征;細(xì)顫：對V1導(dǎo)聯(lián)f波振幅進(jìn)行觀察，結(jié)果<0.5 mV;80例心房顫動(dòng)患者完成心電圖檢查后發(fā)現(xiàn)，均表現(xiàn)為P波消失，所有導(dǎo)聯(lián)均不存在 f波患者4例;就所有患者RR 間距進(jìn)行觀察，0.25 s≤結(jié)果≤2.08 s;對RR 間距表現(xiàn)進(jìn)行觀察，均呈現(xiàn)出不規(guī)則特點(diǎn);對患者QRS 波群時(shí)間進(jìn)行觀察，64例結(jié)果>120 ms;16例結(jié)果<120 ms，從而表明心電圖檢查運(yùn)用于心房顫動(dòng)疾病診斷中可行性，為疾病的有效治療提供依據(jù)。

綜上所述，臨床針對心房顫動(dòng)患者實(shí)施心電圖檢查，就患者表現(xiàn)出的心室率、f波、 RR間距以及QRS 形態(tài)等可以進(jìn)行充分明確，不經(jīng)能夠發(fā)現(xiàn)患者表現(xiàn)出P波消失、形態(tài)不一以及大小不等特點(diǎn)，同時(shí)還能表現(xiàn)出的房顫波動(dòng)間距大小不等，心室率表現(xiàn)不規(guī)則，可使心房顫動(dòng)診斷效果明顯提升，在檢測期間也不會(huì)對患者造成痛苦感，患者表現(xiàn)出較高接受度，充分表明心電圖檢查運(yùn)用于心房顫動(dòng)疾病診斷中臨床價(jià)值。

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（收稿日期：2020-12-25）