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    補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合西醫(yī)治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效及降低氣道炎癥并改善肺功能的作用

    2018-12-05 10:55:10姜紅
    中國社區(qū)醫(yī)師 2018年24期
    關(guān)鍵詞:西醫(yī)治療慢性阻塞性肺疾病臨床療效

    姜紅

    摘要 目的:探討補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合西醫(yī)治療慢性隊(duì)塞性肺疾?。–OPD)穩(wěn)定期的療效及降低氣道炎癥并改善肺功能的作用。方法:收治COPD穩(wěn)定期患者64例,對照組給予常規(guī)醫(yī)藥治療,試驗(yàn)組給予肺活血湯聯(lián)合西醫(yī)治療。比較兩組治療效果。結(jié)果:治療后,試驗(yàn)組患者咳嗽癥狀積分低于對照組(P<0.05)。對照組與試驗(yàn)組患者的FVC水平差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組患者治療后的IL-8水平高于試驗(yàn)組(P<0.05)。結(jié)論:補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合西醫(yī)治療COPD穩(wěn)定期患者的療效理想,可顯著改善患者的臨床癥狀,緩解炎性反應(yīng)。

    關(guān)鍵詞 補(bǔ)肺活血湯;西醫(yī)治療;慢性阻塞性肺疾病;臨床療效;氣道炎癥

    在臨床治療中,慢性阻塞性肺疾?。–OPD)為一種常見的呼吸科疾病,主要發(fā)病原因?yàn)闅饬魇茏柙斐煞螝饽[,病情進(jìn)行性發(fā)展,嚴(yán)重降低患者生活質(zhì)量[1]。為研究分析補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合西醫(yī)治療COPD穩(wěn)定期患者的療效及降低氣道炎癥并改善肺功能的作用[2],選取我院2017年3月-2018年1月收治的64例COPD穩(wěn)定期患者為研究對象,現(xiàn)報(bào)告如下。

    資料與方法

    2017年3月-2018年1月收治COPD穩(wěn)定期患者64例,隨機(jī)分為對照組和試驗(yàn)組,各32例,患者均知情同意。對照組女14例,男18例;年齡28~70歲,平均(53.43±5.44)歲;病程4~12個(gè)月,平均(5.78±3.22)個(gè)月。試驗(yàn)組女15例,男17例;年齡28~71歲,平均(53.20±5.12)歲;病程4~11個(gè)月,平均(5.32±3.10)個(gè)月。兩組患者一般資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    方法:①對照組患者給予常規(guī)醫(yī)藥治療,沙美特羅替卡松氣霧劑,1次1吸,2次/d,②試驗(yàn)組患者在對照組基礎(chǔ)上給予補(bǔ)肺活血湯治療,補(bǔ)肺活血湯方藥組成:地黃、黃精、白術(shù)、全瓜萎各20g,桑白術(shù)、丹參各30g,黃芪45g,補(bǔ)骨脂、黨參、赤芍、陳皮、_茯苓、白果、川芎、貝母各15g,甘草、防風(fēng)、半夏、當(dāng)歸、紫蘇子、地龍各10g。1劑/d,分2次服用。

    觀察指標(biāo):觀察兩組患者的咳嗽臨床癥狀積分、FVC及FEV1等臨床指標(biāo)。

    統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:采用SPSS19.0軟件分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    結(jié)果

    兩組患者相關(guān)臨床癥狀積分對比:治療后,試驗(yàn)組患者咳嗽、咳痰、喘息癥狀積分與對照組比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。

    兩組患者IL-8水平及肺功能指標(biāo)對比:對照組與試驗(yàn)組患者的FVC水平分別為(2.12±0.32)V/L與((2.59±0.40)V/L,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。對照組患者治療后IL-8水平為(27.32±5.44)ng/L,試驗(yàn)組為(19.21±5.80)ng/L,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    討論

    在中醫(yī)理論中,認(rèn)為COPD發(fā)病原因?yàn)闄C(jī)體虛弱,肺脾腎虛,主要臨床治療原則為補(bǔ)肺健脾益腎[3]。COPD發(fā)病率較高,部分病變不可逆,主要臨床癥狀為呼吸困難及咳嗽,對患者正常生活造成較大影響[4]。COPD治療方法主要為藥物治療,補(bǔ)肺活血湯主要藥物成分為補(bǔ)骨、黨參、赤芍、陳皮、茯苓、白果、川芎及黃芪等,其中赤芍清熱涼血;丹參通絡(luò)止痛;紫蘇子消痰降氣。諸藥合用能夠起到通調(diào)血脈的作用,安全性高[5]。

    綜上所述,補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合西醫(yī)治療COPD穩(wěn)定期患者療效理想,可顯著改善患者的臨床癥狀,緩解炎性反應(yīng),能幫助患者盡快恢復(fù)健康,具有臨床推廣的意義。

    參考文獻(xiàn)

    [1]梅偉英,沈春鋒,梅文星,等.補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合噻托溴銨治療慢性阻塞性肺疾病療效觀察[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,23(22):74-76.

    [2]楊贛軍,張小強(qiáng),孫弋.苓桂咳喘寧膠囊聯(lián)合西醫(yī)治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰濕阻肺證療效[J].中醫(yī)藥臨床雜志,2016,28(10):1445-1447.

    [3]居來提·艾買提,努爾買買提·艾則孜.中藥穴位貼敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)治療對老年慢性阻塞性肺疾病患者炎癥因子及免疫功能的影響[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2016,25(30):3393-3396.

    [4]楊秀云,楊中良,黃飛華,等.清氣化痰湯結(jié)合西醫(yī)治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期療效和證候變化的Meta分析[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊,2016,34(4):860-863.

    [5]諶向忠,柯佳,劉泉,等.補(bǔ)肺活血湯聯(lián)合沙美特羅替卡松治療慢性阻塞性肺疾病的療效及機(jī)制[J].中國實(shí)驗(yàn)方劑學(xué)雜志,2014,20(9):220-223.

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