體位

好轉(zhuǎn)。醫(yī)生說這是體位性低血壓。請問，體位性低血壓要不要緊？日常生活要注意什么？浙江杭州 劉 麗體位性低血壓又稱“直立性低血壓”，上述癥狀主要是由腦動脈灌注不足引起腦供血不足導(dǎo)致的。老年人由于神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退、血管硬化且彈性下降、體質(zhì)虛弱等原因而較易發(fā)生體位性低血壓，特別是在一定因素的誘導(dǎo)下，體位性低血壓就更容易發(fā)生。有些老年人經(jīng)常在轉(zhuǎn)動頭頸時誘發(fā)體位性低血壓，這可能和老年人常常存在頸動脈及椎動脈硬化或頸動脈竇敏感有關(guān)。不少老年人患有多種基礎(chǔ)疾病，需要不同的

一個過程，而自由體位指的是在分娩期間對產(chǎn)婦實(shí)施自覺舒適的體位，摒棄傳統(tǒng)仰臥截石位的分娩姿勢，自由體位能明顯降低由于產(chǎn)程時間導(dǎo)致子宮壓迫靜脈血管而引發(fā)體位性低血壓等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，可顯著提升產(chǎn)婦分娩質(zhì)量。在此前提上，自由體位逐漸在現(xiàn)今選擇陰道分娩的產(chǎn)婦中廣泛應(yīng)用，且在臨床上獲得良好的應(yīng)用。現(xiàn)本文就自由體位在第二產(chǎn)程應(yīng)用的研究進(jìn)展進(jìn)行探討，主要綜述內(nèi)容如下。1 自由體位由來與發(fā)展據(jù)報(bào)道顯示[2]，法國首先出現(xiàn)仰臥位分娩，其中分娩體位指的是產(chǎn)婦仰面平躺在分娩床上，或

髖關(guān)節(jié)保護(hù)體位包括限制屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋，常用于后路全髖置換術(shù)后預(yù)防脫位措施。作者分析了近6年里發(fā)表的論文，總共6 900例后路全髖置換術(shù)患者。其中3 517例術(shù)后采取保護(hù)體位，3 383 例術(shù)后不采取保護(hù)體位。兩組脫位率沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(2.2%vs2.0%)。6項(xiàng)研究顯示：與術(shù)后不采取保護(hù)體位患者相比，術(shù)后采取保護(hù)體位患者臨床結(jié)果無差異。因此，后路全髖置換術(shù)后也許不必采取髖關(guān)節(jié)保護(hù)體位。(胡孔足 摘譯)

羊獨(dú)帥 李月玲體位安置系手術(shù)室護(hù)理重要內(nèi)容，安置全程均涉及人體力學(xué)與解剖學(xué)知識原理[1-2]，將受術(shù)者安置于安全合理有效手術(shù)體位屬于手術(shù)室護(hù)理人員基本技能[3]。傳統(tǒng)的手術(shù)室體位安置培訓(xùn)采用每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的方式，直接進(jìn)行體位安置要求教育，護(hù)理人員不了解體位安置機(jī)制，可能出現(xiàn)體位安置不到位、輔助用具選擇不當(dāng)、固定位置擇取失措等體位安置缺陷問題[4]，提高手術(shù)室護(hù)理人員體位安置技能至關(guān)重要。工作坊是指一個研究團(tuán)體以某領(lǐng)域/專題為核心所開展的參與性、體驗(yàn)式互動培

●吳堅(jiān)對于體位性低血壓大家有所了解，它是跌倒、暈厥和心血管事件的風(fēng)險(xiǎn)因素。但對體位性高血壓，可能目前知曉的人并不多。越來越多的證據(jù)表明，體位性高血壓是高血壓前期狀態(tài)，與心血管事件的發(fā)生密切相關(guān)。體位變動血壓大幅升高體位性高血壓是因體位性血壓調(diào)節(jié)異常，表現(xiàn)為從臥位轉(zhuǎn)為直立位后血壓升高的一種病理現(xiàn)象。多見兩種情況，一種是血壓短時間內(nèi)升高，數(shù)分鐘后恢復(fù)正常；另一種是血壓持續(xù)升高。其血壓升高多以舒張壓升高為主，且波動幅度較大。多數(shù)研究的體位性高血壓定義，是直立后3

生不能擺放良好的體位問題，需要醫(yī)生和護(hù)理人員進(jìn)行反復(fù)指導(dǎo)，對患者加以指導(dǎo)[1]；但耗時耗力，不利于手術(shù)進(jìn)行，增加了醫(yī)務(wù)人員工作壓力[2-3]。甲狀腺手術(shù)是臨床常用的手術(shù)方式，患者在術(shù)中需要保持頭低肩高位置，以有效暴露手術(shù)部位，且術(shù)中需頸部過度后仰，長時間頸椎受壓，易引發(fā)術(shù)后頭痛、嘔吐不適癥狀[4]。因此，積極干預(yù)患者體位有利于提升手術(shù)安全性和舒適度。傳統(tǒng)口述教育往往是專業(yè)、抽象的，不足以提高患者對手術(shù)知識、體位操作的認(rèn)知度，患者對甲狀腺手術(shù)圍手術(shù)期的健康教

要為患者取合適的體位，需要同時滿足操作方便和使患者感覺舒適，避免因體位不當(dāng)導(dǎo)致的操作時藥液灌入不暢、患者不配合等現(xiàn)象[2]。為探索提高患者灌腸時體位舒適度、方便護(hù)士操作又節(jié)省時間等的方法，本研究設(shè)計(jì)了一款肛門暴露充分且臥位舒適的凹槽式體位墊，應(yīng)用于臨床取得良好效果?，F(xiàn)報(bào)告如下。1 凹槽式體位墊的設(shè)計(jì)及制作1.1 材料醫(yī)用支具店購買的具有較高強(qiáng)度與彈性的復(fù)合面料的海綿墊一條，規(guī)格為70 cm×25 cm×20 cm；110 cm×95 cm網(wǎng)紗布1塊；100

質(zhì)量前提下對手術(shù)體位進(jìn)行改良，降低因手術(shù)體位引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率。本文探究改良截石位在婦科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取天津市黃河醫(yī)院2019年1月—2020年2月收治的104例接受腹腔手術(shù)治療的婦科疾病患者為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為常規(guī)體位組和改良體位組，每組各52例。常規(guī)體位組年齡27～65歲，平均年齡（42.34±4.10）歲，平均體質(zhì)量（56.14±6.03）kg，卵巢囊腫17例，輸卵管妊娠24

放射治療過程中，體位固定難度較大，可對放療精準(zhǔn)性造成影響，同時還會嚴(yán)重影響治療效果。在放射治療中，常見體位擺放方式包括體表畫線體位固定、真空墊體位固定、熱塑體膜體位固定等，但是臨床研究顯示，不同體位固定方式具有不同的效果。本文實(shí)施對照研究，選擇醫(yī)院治療的81 例胸腹部腫瘤患者為研究對象，平均分為三組后給予不同體位固定方法進(jìn)行放射治療，對體位固定效果實(shí)施評價(jià)，具體分析內(nèi)容如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2018 年10 月—2020 年10 月于合肥

卒中患者關(guān)于改變體位等對心功能的影響缺乏一定研究，為了降低心血管疾病與其他并發(fā)癥發(fā)生率，縮短臥床時間［2］，本文研究了不同體位對腦卒中臥床患者心功能的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2018年7月至2020年1月深圳市第二人民醫(yī)院收治的60例腦卒中臥床患者為研究對象。其中男29例，女31例，年齡61～81歲，平均年齡（68.58±4.54）歲；其中腦出血31例，腦梗死29例。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）符合腦卒中診斷標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)頭顱CT、MRI確診；

格執(zhí)行所需的被動體位是手術(shù)成功、降低術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵，術(shù)后被動體位維持問題成為困擾醫(yī)患雙方的重要難題［7-8］。本研究通過設(shè)計(jì)體位處方表，并對體位處方表的應(yīng)用效果進(jìn)行探討，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料本研究對象為2019年1月至12月間本院孔源性視網(wǎng)膜脫離需要進(jìn)行玻璃體切割加硅油填充術(shù)的90例患者，按隨機(jī)數(shù)字法將研究對象分為對照組與觀察組，各45例。對照組男20例、女25例，年齡范圍為32～73歲、年齡（54.51±9.81）歲；觀察組男32

2倍，則被認(rèn)為是體位性O(shè)SA患者。相反，非體位性O(shè)SA是指患者仰臥位時的RDI或AHI至少比側(cè)臥位睡眠時低2倍[4]。由于體位性O(shè)SA中阻塞性睡眠呼吸暫停的嚴(yán)重程度取決于仰臥位的睡眠時間，體位性O(shè)SA從體位療法中可獲得益處，即避免以仰臥位入睡[2]。因此，區(qū)分體位性O(shè)SA和非體位性O(shè)SA的睡眠結(jié)構(gòu)具有重要的治療意義。1 資料與方法1.1 一般資料 選取2018年1月至2020年12月北京大學(xué)國際醫(yī)院睡眠中心行PSG并確診為輕度OSA患者133例作為研究對象

同擺放不同的手術(shù)體位，且手術(shù)體位擺放的質(zhì)量與患者舒適度及手術(shù)開展順利度相關(guān)。手術(shù)患者被麻醉后，肌肉松弛，全身或局部失去自主能力，擺放體位時需盡可能減少因體位變化對患者心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)造成的影響。手術(shù)體位墊作為手術(shù)體位的輔助工具，在手術(shù)體位擺放中起著重要的作用，選擇合適的體位墊，能增加患者的舒適度。目前，手術(shù)體位墊按材質(zhì)分為海綿材質(zhì)、泡沫顆粒、發(fā)泡材質(zhì)、充氣式、硅膠材質(zhì)、凝膠材質(zhì)，不同材質(zhì)各有其優(yōu)越性，但均不具有個體特異性，難以有效解決術(shù)中患者

手術(shù)時常見的手術(shù)體位有仰臥、側(cè)臥、俯臥等，具體應(yīng)用哪種需要考慮患者的手術(shù)部位在哪里，以及醫(yī)生需要從哪里進(jìn)行手術(shù)來決定。仰臥位的體位常見于膽囊手術(shù)或者肝、膽、胰、脾的手術(shù)，還需要提高手術(shù)架橋。側(cè)臥位的體位手術(shù)常見的有肺切除、腎切除等，可以半側(cè)臥位或者側(cè)臥位，為了保持穩(wěn)定還需要適當(dāng)?shù)貙ι眢w進(jìn)行固定。俯臥位的手術(shù)主要是經(jīng)后背的手術(shù)，需要患者俯臥在手術(shù)臺上，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)并保持呼吸的通暢。還有一些手術(shù)如經(jīng)陰道手術(shù)、肛門直腸手術(shù)，需要膝關(guān)節(jié)彎曲以截石位進(jìn)行手術(shù)。在手術(shù)過

元芝 古秀清手術(shù)體位安置是術(shù)前準(zhǔn)備工作中極其重要的一項(xiàng)，是指患者在手術(shù)或麻醉時采取何種體位，主要由患者的姿勢、體位輔助用具的使用、手術(shù)床的調(diào)整三部分完成[1-2]。大多手術(shù)患者術(shù)前都會想要得到“我應(yīng)該做什么”的信息，而手術(shù)體位的安置則是其中較為重要的指導(dǎo)工作。正確合理的手術(shù)體位需要最大限度的提高患者的舒適度和安全性，還需要充分暴露手術(shù)視野，同時還不能夠?qū)颊叩暮粑?、循環(huán)功能產(chǎn)生負(fù)面影響，最重要的是要避免神經(jīng)、血管損傷、壓力性損傷、肌肉損傷等由于體位不當(dāng)所致

病情的因素要使用體位墊的確保手術(shù)質(zhì)量[1]。但長時間使用體位墊可能出交叉混淆、丟失等情況，而使手術(shù)護(hù)理人員工作量增加，所以對于手術(shù)室體位墊和手術(shù)室的特殊環(huán)，應(yīng)采取合理的管理措施，以提升手術(shù)質(zhì)量[2]。鑒于此，本研究以94例手術(shù)室體位墊患者及15例醫(yī)護(hù)人員為例，探究持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)道如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取2017年10月～2019年8月萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院收治的94例用手術(shù)室體位墊患者及15例醫(yī)護(hù)人員為本研究對象，回顧性分析院內(nèi)檔

明，分娩過程中的體位影響產(chǎn)婦的分娩結(jié)局，傳統(tǒng)分娩體位以仰臥位為主，但隨著產(chǎn)程時間的延長，該種體位容易壓迫下腔靜脈，引起體位性低血壓，產(chǎn)婦容易出現(xiàn)頭暈、出汗等不適。自由體位分娩是指產(chǎn)婦在分娩過程中選擇自感舒適的體位進(jìn)行分娩，自由體位分娩具有提高產(chǎn)婦舒適感、減少鎮(zhèn)痛藥使用量和頻率、減輕產(chǎn)婦焦慮、縮短產(chǎn)程等優(yōu)點(diǎn)[1]。本研究選取320例初產(chǎn)婦作為研究對象，進(jìn)一步探討自由體位對初產(chǎn)婦分娩結(jié)局的影響。1 資料與方法1.1 一般資料選取洛陽市婦幼保健院產(chǎn)科2017年1

要患者采取頸過伸體位，即將患者肩背部墊高，形成平臥位頭后仰的體位，使患者下頦、氣管、胸骨接近直線，充分暴露術(shù)野以利于手術(shù)進(jìn)行［1］。該體位導(dǎo)致很多甲狀腺手術(shù)患者術(shù)后出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，國內(nèi)很多學(xué)者證實(shí)這些癥狀通過術(shù)前體位訓(xùn)練可以減輕，但需要對甲狀腺手術(shù)患者術(shù)前進(jìn)行3～7 d的體位訓(xùn)練才能達(dá)到預(yù)期效果。這會導(dǎo)致圍術(shù)期延長，并給患者帶來一定心理壓力，對醫(yī)療費(fèi)用和患者生活也造成一定影響。而目前甲狀腺手術(shù)可以采用術(shù)中體位保護(hù)，即通過改良體位的方式或使

，術(shù)中患者取正確體位，是手術(shù)順利進(jìn)行重要環(huán)節(jié)。手術(shù)室體位放置屬于手術(shù)室護(hù)理工作重要組成部分，而手術(shù)體位由患者姿勢、手術(shù)床操作、體位安置用具使用3部分組成，其中安置用具有助于護(hù)理人員進(jìn)行體位擺放與固定，充分暴露術(shù)野，便于手術(shù)操作，在體位放置中具有重要作用[2-3]。另研究發(fā)現(xiàn)，舒適體位護(hù)理是手術(shù)室護(hù)理工作重要內(nèi)容，在確保手術(shù)視野暴露清晰的同時，舒適體位有助于提高患者體位舒適度，減少皮膚壓瘡等并發(fā)癥，提高手術(shù)安全性[4]?；诖?，本研究選取老年髖部骨折患者20

適且充分顯露手術(shù)體位，不僅有助于順利完成手術(shù)，還可最大程度確保手術(shù)安全性。研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)體位所致并發(fā)癥，在手術(shù)安全隱患中排名第4位，對手術(shù)安全性具有重要影響[1]。俯臥位是脊柱后路手術(shù)常用體位，體位改變引起機(jī)體出現(xiàn)一系列生理變化，造成呼吸、血流循環(huán)障礙、皮膚壓力性損傷、神經(jīng)系統(tǒng)損傷等癥狀。手術(shù)體位擺放是一臺手術(shù)順利與否的關(guān)鍵，而體位墊是用于手術(shù)室體位擺放醫(yī)用器具，既往傳統(tǒng)頭圈與軟墊在俯臥位脊柱手術(shù)應(yīng)用中，雖可達(dá)到正確體位擺放目的，但對患者血流影響較大、舒適

，為患者安置手術(shù)體位。而體位墊的準(zhǔn)備充分與否，是影響體位安置效果和耗費(fèi)時間的關(guān)鍵因素。然而，在多年的臨床實(shí)踐工作中，我們發(fā)現(xiàn)手術(shù)體位墊的管理和術(shù)前準(zhǔn)備一直是我科管理環(huán)節(jié)中遺留的缺陷之一，常常發(fā)生準(zhǔn)備時間太長，一次準(zhǔn)備正確率太低，甚至無從尋找合適的體位墊等情況，直接導(dǎo)致手術(shù)前的準(zhǔn)備時間太長，護(hù)士外出取物的頻率和時間增加，護(hù)士和醫(yī)生的滿意度下降等問題。因此，我們急需尋求一種有效的方法來解決手術(shù)體位墊的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理問題。2017年6月開始，我們試行“體位墊

要給患者安置各式體位，為使充分暴露手術(shù)野、保持肢體功能位、保證呼吸及循環(huán)系統(tǒng)正常，避免因手術(shù)體位不當(dāng)所致神經(jīng)損傷或發(fā)生皮膚壓力性損傷，需要應(yīng)用一系列的體位用物來支撐并保護(hù)病人。因手術(shù)間多、體位用物多且放置位置不明確常出現(xiàn)體位用物準(zhǔn)備不齊，體位用物正確歸還率低甚至遺失等情況[1]。常規(guī)放置組以體位用物集中按件放置在體位架上，實(shí)驗(yàn)組實(shí)施精細(xì)化管理，實(shí)驗(yàn)組效果顯著，報(bào)告如下：1 資料與方法1.1 資料我科分普外1、2，骨科，心臟神經(jīng)外科，二片區(qū)，婦科6個手術(shù)?？?/div>

實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)雜志(電子版) 2019年38期2019-04-20

位采取不同的特殊體位[2]。有研究[3]表明，采用體位護(hù)理患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離的復(fù)發(fā)率為16%，視力平均為0.4；未采用體位護(hù)理患者術(shù)后視網(wǎng)膜脫離的復(fù)發(fā)率為30%，視力平均為0.3?？梢娪捎谑中g(shù)的特殊性，術(shù)后的體位護(hù)理直接關(guān)系到手術(shù)的成功率[4]。有研究[5-6]顯示，國內(nèi)外視網(wǎng)膜脫離患者術(shù)后特殊體位的依從性均不盡理想，體位護(hù)理缺乏統(tǒng)一規(guī)范可遵循，其質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)有待完善。2016年1-8月，本課題組嘗試建立圍術(shù)期標(biāo)準(zhǔn)化體位干預(yù)并應(yīng)用于玻璃體切除聯(lián)合眼內(nèi)填充手術(shù)

03--02手術(shù)體位墊是手術(shù)中充分顯露手術(shù)野、保持肢體功能位置、 防止骨突位置受壓、避免因手術(shù)體位擺放不到位所致神經(jīng)損傷或壓瘡發(fā)生的必備用品。我院手術(shù)室共有14間，年平均手術(shù)量約15000臺，其中體位墊使用率約為80%，但體位墊的管理及使用中暴露了很多問題，通過逐一整改，取得了良好的效果，現(xiàn)將相關(guān)情況介紹如下：1 手術(shù)體位墊管理中存在的問題1.1 使用后不合理放置手術(shù)體位墊一般按?？剖中g(shù)特點(diǎn)相對固定放置，但接臺手術(shù)時經(jīng)常會出現(xiàn)手術(shù)間沒有相應(yīng)?？剖中g(shù)的體位墊

陳宇寧 胡啟榮體位訓(xùn)練聯(lián)合熱庵包熱敷在預(yù)防甲狀腺外科體位綜合征中的應(yīng)用研究黃健東 梁務(wù)容 陳宇寧 胡啟榮目的探討體位訓(xùn)練聯(lián)合熱庵包熱敷在預(yù)防甲狀腺外科體位綜合征中的臨床應(yīng)用效果。方法100例行甲狀腺手術(shù)的患者, 根據(jù)患者術(shù)前及術(shù)后處理措施不同分為A組(對照組, 30例)、B組(研究組, 35例)和C組(研究組, 35例)。A組未進(jìn)行任何干預(yù)性治療措施, B組僅進(jìn)行術(shù)前干預(yù), 即體位訓(xùn)練法, C組患者術(shù)前進(jìn)行體位訓(xùn)練, 術(shù)后頸部用熱庵包熱敷治療。比較三組患

術(shù)室護(hù)理特殊手術(shù)體位評估的強(qiáng)化術(shù)前訪視護(hù)理模式在手術(shù)室中應(yīng)用王 麗 王 英目的：探討特殊手術(shù)體位評估的強(qiáng)化術(shù)前訪視護(hù)理模式在手術(shù)室中的應(yīng)用效果。方法：我院于2016年10～12月實(shí)施特殊手術(shù)體位評估的強(qiáng)化術(shù)前訪視模式，將該模式應(yīng)用前(2016年7～9月)我院接受手術(shù)治療的患者150例設(shè)為對照組，將該模式應(yīng)用后(2016年10～12月)的患者150例設(shè)為試驗(yàn)組，比較兩組患者干預(yù)后特殊手術(shù)體位知識掌握情況和體位并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果：試驗(yàn)組患者干預(yù)后特殊手術(shù)體位

的美好感受。性交體位變化多端，沒有哪一種體位能適用于所有夫婦，因此雙方應(yīng)有一個摸索和不斷調(diào)整的過程。此外，經(jīng)常變換多種性交體位也有助于提高夫妻間性生活質(zhì)量，增進(jìn)雙方的親密情感。老年人特別要根據(jù)身體的健康狀況和年齡增長選用對雙方更為有利的體位，特別是能保護(hù)有病或體弱一方的體位。1.男上式男上式是最普遍采用的體位，適合女方體弱或有病的老年婦女。2.女上式女上式適合男性有病者而女方身體健康，或女方不易達(dá)到性高潮者，或男方勃起不堅(jiān)挺、早泄者。3.側(cè)位側(cè)位性交適合男

10041)漂浮體位運(yùn)用于不穩(wěn)定骨盆骨折的手術(shù)效果觀察秦小娟 廖濤 李靜 吳文知(四川省骨科醫(yī)院手術(shù)室，四川 成都 610041)目的 觀察漂浮體位運(yùn)用于不穩(wěn)定骨盆骨折手術(shù)治療中的效果。方法 選擇2013年5月-2013年10月我院收治的擬擇期手術(shù)治療不穩(wěn)定骨盆骨折的患者50例。分成傳統(tǒng)體位組25例，于傳統(tǒng)體位下行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；漂浮體位組25例，于漂浮體位下行骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。對比兩組安置體位所用的時間，更換體位所需人數(shù)、手術(shù)所需無菌物

影像技術(shù)學(xué)·五種體位在DR胸部正位片的應(yīng)用比較王博， 黃智， 陸志鋒， 劉璋目的：探討DR胸部正位片雙肩貼板體位在臨床工作中的應(yīng)用價(jià)值。方法：1500例健康體檢人員行DR雙肩貼板體位胸部正位片，并與常規(guī)胸片標(biāo)準(zhǔn)體位1500例、雙手上舉體位100例、抱板體位1500例、雙手下垂體位100例比較，分析5種體位受檢者擺位完成時間，受檢者獨(dú)立完成容易度，受檢者舒適度，圖像符合臨床診斷率。結(jié)果：1500例受檢者雙肩貼板體位分別與常規(guī)胸片標(biāo)準(zhǔn)體位、雙手上舉體位、抱板體

014010）體位性高血壓和體位性低血壓的診療研究新進(jìn)展李淑紅（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)醫(yī)療投訴辦公室,內(nèi)蒙古 包鋼 014010）體位性高血壓和體位性低血壓與很多心血管疾病相關(guān)，但目前對其研究較少，發(fā)病機(jī)制、診斷標(biāo)準(zhǔn)、治療等缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，需要進(jìn)一步研究。體位性高血壓；體位性低血壓；診療研究；新進(jìn)展體位性低血壓和體位性高血壓都屬于血壓體位性異常,是血壓的調(diào)節(jié)功能異常引起的。體位性低血壓是指在體位改變（臥位變?yōu)榱⑽换騼A斜位）時引起血壓變化。體位改變后,機(jī)

00038）凹形體位墊在嬰兒側(cè)臥位手術(shù)中的應(yīng)用朱婭男，曾 俊 （第三軍醫(yī)大學(xué)西南醫(yī)院手術(shù)麻醉科，重慶 400038）凹形體位墊;側(cè)臥位手術(shù);壓瘡嬰兒皮膚嬌嫩，體型小，體位安置不同于成年患者，如何在手術(shù)中既能滿足手術(shù)的需要又能更好的預(yù)防壓瘡的發(fā)生成為手術(shù)室人員不斷研究的問題［1］。我院手術(shù)室人員在護(hù)理工作中發(fā)現(xiàn)，在嬰兒側(cè)臥手術(shù)體位的安置過程中，利用凹形的硅膠體位墊代替?zhèn)鹘y(tǒng)的腋墊能更加有效地防止壓瘡的產(chǎn)生，現(xiàn)將具體的材料及側(cè)臥位安置方法介紹如下。1 材料與方法

對正常青年人不同體位VEMP引出結(jié)果的比較，探討其臨床應(yīng)用時較為理想的適宜體位，使之在臨床得以更廣泛地應(yīng)用。1 資料與方法1.1研究對象 聽力正常的青年人30例30耳，其中男15例，女15例，年齡20～25歲，平均20.29±1.18歲。所有受試者均無耳蝸與前庭系統(tǒng)疾病史，電耳鏡檢查外耳道和鼓膜無異常，純音聽閾在正常范圍。1.2體位設(shè)置 30例受試者分別在以下三種體位時行VEMP測試。①仰臥抬頭體位：受試者去枕仰臥，測試時囑受試者抬高頭部離床15～20 c