吻合器
- 完善吻合器系列標準體系的探討和思考
容提要： 分析吻合器在臨床應用中的風險因素，闡述吻合器的原理、類型和監(jiān)管分類，梳理國內(nèi)外吻合器標準的現(xiàn)狀和制修訂情況，提出完善吻合器標準體系的思路，并對標準體系建設(shè)中的問題進行探討。吻合器是一種外科手術(shù)中常用的醫(yī)療器械，吻合器可以通過機械的切割和吻合來替代醫(yī)生手術(shù)中手工的切割和縫合。外科手術(shù)中使用吻合器具有顯著的優(yōu)勢，如術(shù)后并發(fā)癥少、手術(shù)操作時間短、患者出血少等，更有利于患者術(shù)后的恢復。吻合器的臨床應用范圍廣泛，主要用于組織的離斷、切除、吻合以及消化道的重
中國醫(yī)療器械信息 2023年19期2023-11-05
- 微創(chuàng)腔鏡手術(shù)吻合器的發(fā)展現(xiàn)狀及應用綜述
08 年，外科吻合器的概念被首次提出并完成了開放式吻合器的設(shè)計[1]，通過器械縫合代替外科手術(shù)中的手動縫合，顯著提高了縫合效率和縫合質(zhì)量，減輕了醫(yī)生的手術(shù)壓力；1981 年，美國強生公司研發(fā)出手動腔鏡吻合器并應用于微創(chuàng)外科手術(shù)，隨著微創(chuàng)外科手術(shù)技術(shù)飛速發(fā)展，微創(chuàng)腔鏡手術(shù)吻合器被不斷完善、創(chuàng)新[1]；2010 年，美國食品藥品監(jiān)督管理局（Food and Drug Administration，F(xiàn)DA）批準柯惠公司推出了第一款電動腔鏡吻合器[2]，隨后，電動
醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2023年8期2023-10-20
- 吻合器的省級監(jiān)督抽檢情況分析
410000）吻合器是外科手術(shù)中使用的替代傳統(tǒng)手工縫合的醫(yī)療器械，它主要用于對人體內(nèi)各種腔道和組織的離斷、縫合以及吻合，實現(xiàn)對病變組織的切除和器官功能重建，在臨床上廣泛應用于腔道殘端切口的關(guān)閉縫合[1]。2020 年，國家藥品不良反應監(jiān)測中心根據(jù)日常監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的風險情況，匯總相關(guān)醫(yī)療器械的主要不良事件表現(xiàn)，發(fā)布了1 期《醫(yī)療器械不良事件信息通報》，涉及吻合器產(chǎn)品相關(guān)不良事件報告1099 份。其主要故障表現(xiàn)為成釘不良、無法/部分擊發(fā)、部件損壞/脫落、打開/閉
中國科技縱橫 2023年4期2023-08-29
- 適用于無創(chuàng)消化道重建的徑向充磁吻合器的設(shè)計
價值。傳統(tǒng)的磁吻合器多由一對環(huán)形磁體組成，體積較大，內(nèi)鏡置入困難，而單純的體積縮減會導致吻合力不足和吻合口狹窄，因此，微創(chuàng)的胃腸姑息性磁吻合器發(fā)展緩慢。為解決這一難題，Machytka 等[28]通過將若干梯形磁體首尾相接排列，設(shè)計了可在線形和環(huán)形間轉(zhuǎn)變的自組裝磁吻合器。該磁吻合器的自組裝過程主要通過機械結(jié)構(gòu)實現(xiàn)，增加了磁吻合器的復雜性；此外，該磁吻合器的機械故障發(fā)生率較高，進一步限制了其在臨床的推廣應用。嚴小鵬等[29]也采用了類似的結(jié)構(gòu)設(shè)計，但目前處于
醫(yī)療衛(wèi)生裝備 2022年4期2022-05-17
- 兩種血管吻合方式在游離皮瓣修復頜面部組織缺損中的對比分析*
[2]。微血管吻合器的問世很好的解決了這一問題，因其高效、安全以及并發(fā)癥少等特點，國外已廣泛使用，但國內(nèi)仍處于起步階段，尤其是頜面外科相對滯后。安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院口腔頜面外科于2019年嘗試使用微血管吻合器，通過超聲測定術(shù)后三個月內(nèi)血管流速并將其與手工吻合對比，現(xiàn)將回顧性分析結(jié)果報道如下。資料與方法1臨床資料本研究選取2019年5月～2021年4月安徽醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院與安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院完成的皮瓣修復患者共30例，男女比例2∶3，年齡30～
中國中西醫(yī)結(jié)合耳鼻咽喉科雜志 2022年6期2022-03-07
- 線型吻合器與圓型吻合器在腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術(shù)中的應用效果比較
中，目前常用的吻合器為圓型及線型兩大類，對于腹腔鏡遠端胃癌根治術(shù)中理想吻合器的選擇仍存在爭議[2]。本研究在腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術(shù)中分別采用線型吻合器和圓型吻合器進行消化道重建，對比二者的應用效果，旨在為臨床消化道重建手術(shù)中吻合器的選擇提供依據(jù)。1 資料與方法1.1 臨床資料 收集自貢市第一人民醫(yī)院普通外科2018年12月—2020年9月行腹腔鏡輔助遠端胃癌根治術(shù)的92例患者。納入標準：術(shù)前經(jīng)胃鏡及病理檢查確診為遠端胃癌(腫瘤位于胃部下1/3處，未侵犯至
山東醫(yī)藥 2022年2期2022-01-27
- 一次性包皮切割吻合器設(shè)計及臨床應用
李云鋒【摘要】吻合器是醫(yī)學上替代傳統(tǒng)手工縫合的設(shè)備，目前臨床上使用的吻合器質(zhì)量可靠，松緊合適，尤其是其縫合快速、操作簡便及很少有副作用和手術(shù)并發(fā)癥等優(yōu)點。一次性包皮切割主要由吻合釘、環(huán)形刀、龜頭罩等組成，通過連桿機構(gòu)傳動，實現(xiàn)包皮的切割、縫合。經(jīng)臨床應用及數(shù)據(jù)比對，一次性包皮切割吻合器在術(shù)后并發(fā)癥和術(shù)后不適等方面比傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)有明顯優(yōu)越性?！娟P(guān)鍵詞】吻合器;切割;縫合;臨床應用【中圖分類號】R699.8 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.
康頤 2021年13期2021-11-10
- 吻合器耐壓性能初探
微創(chuàng)外科手術(shù)中吻合器廣泛使用，吻合器臨床不良事件逐年增多。作為吻合器主要性能指標的吻合口耐壓性能應加強研究和關(guān)注。文章初步討論了影響吻合器吻合口耐壓性能的可能因素。2019年，國家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布通告稱，強生（上海）醫(yī)療器材有限公司報告，由于涉及產(chǎn)品可能存在發(fā)生墊圈未被切割及成釘不良事件的問題，生產(chǎn)商對彎型和直型腔內(nèi)吻合器及內(nèi)窺鏡彎型腔內(nèi)吻合器主動召回。已經(jīng)確認了使用上述批號的彎型和直型腔內(nèi)吻合器，內(nèi)窺鏡彎型腔內(nèi)吻合器導致的墊圈未被切割以及成釘不良事件，
中國醫(yī)療器械信息 2021年3期2021-03-22
- 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療痔瘡的圍手術(shù)期護理分析
目的：分析研究吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）對治療痔瘡的圍手術(shù)期護理作用。方法：將2013年1月到2014年6月作為研究時間段，我院接治的采用PPH治療的痔瘡患者最為研究對象，共計100例，平均劃分為對照組以及觀察組，每組各50例，記錄比較兩組患者圍手術(shù)期的有關(guān)數(shù)據(jù)進行分析。結(jié)果：通過兩組不同護理干預后，觀察組護理總有效率比對照組高，差異有明顯統(tǒng)計學意義（P < 0.05）。結(jié)論：通過對痔瘡患者進行吻合器痔上環(huán)切術(shù)，對其圍術(shù)期護理進行強化干預，對手術(shù)成功有
中國應急管理科學 2021年9期2021-03-16
- 一次性全電動腔鏡吻合器的研制及應用
合中需要運用到吻合器。從目前的情況來看，腔鏡專用吻合器一般有著兩種，分別為手動腔鏡吻合器和可重復性使用全電動智能腔鏡吻合器。關(guān)于手動腔鏡吻合器而言，它主要是通過手動的方式來控制擊發(fā)釘倉縫合組織，這便使得在使用中需要手動操作擊發(fā)手柄，讓內(nèi)部機械推動釘艙釘倉組件閉合成型，并且該方式操作技巧有著較高要求，稍有不當便會對傷口造成撕扯。關(guān)于可重復性使用全電動智能腔鏡吻合器而言，它能夠使得醫(yī)生通過手指觸碰腔鏡來實現(xiàn)腔鏡吻合器內(nèi)的所有運動。雖然這一種電動吻合器它在操作中
今日健康 2020年6期2020-10-22
- 打破國際壟斷天臣醫(yī)療占中國吻合器出口額近15%
于高端外科手術(shù)吻合器研發(fā)創(chuàng)新和生產(chǎn)銷售的高新技術(shù)企業(yè)，天臣醫(yī)療經(jīng)過近20年的深耕，如今在吻合器細分領(lǐng)域已成為中國制造高端醫(yī)療器械的代表，產(chǎn)品出口額在歐洲市場如意大利、西班牙、奧地利等主要出口國均位居中國自主品牌出口商第一，在全球范圍內(nèi)對國際大品牌發(fā)起了挑戰(zhàn)。本次上市，募集資金總額3.7億元，投資項目為研發(fā)及實驗中心建設(shè)項目、生產(chǎn)自動化技術(shù)改造項目、營銷網(wǎng)絡(luò)及信息化建設(shè)項目及補充流動資金，進一步提升自身核心競爭力。近三年凈利復合增長率高達73.80%管型吻合
證券市場紅周刊 2020年38期2020-10-12
- 1次性包皮環(huán)切吻合器、傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)的臨床應用效果比較
1次性包皮環(huán)切吻合器的具體應用價值。方法 對照組行傳統(tǒng)包皮環(huán)切術(shù)予以治療，觀察組行一次性包皮環(huán)切吻合器術(shù)治療。結(jié)果 觀察組術(shù)后并發(fā)癥率為4.65%，對照組為18.60%（P<0.05）;觀察組術(shù)后VAS評分為（2.02±0.43）分，愈合時間為（10.26±4.03）d;對照組術(shù)后VAS評分為（4.69±2.06）分，愈合時間為（15.29±5.31）d（P<0.05）。結(jié)論 包莖患者治療中行1次性包皮環(huán)切吻合器術(shù)的治療效果理想，可降低并發(fā)癥風險且疼痛度更
中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志 2020年10期2020-06-05
- 不同吻合器在胃癌根治術(shù)畢Ⅱ式吻合消化道重建中的應用對比研究
兩大類，即圓形吻合器吻合及直線切割閉合器吻合，但國內(nèi)外對胃癌根治術(shù)消化道重建中不同吻合器的安全、性能及對手術(shù)的影響尚無定論[3-4]。本研究旨在對比分析胃癌根治術(shù)畢Ⅱ(Billroth II)式吻合消化道重建患者不同吻合器的應用效果。1 資料與方法1.1 一般資料選取2014年1月至2016年1月于海軍特色醫(yī)學中心接受胃癌根治術(shù)畢Ⅱ式吻合消化道重建的128例胃腺癌患者的臨床資料，根據(jù)機械吻合方式不同，將采取圓形吻合器吻合的61例患者納入圓形吻合器組；將采取
中國醫(yī)學裝備 2020年4期2020-05-23
- 傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)與吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)治療痔瘡的療效觀察
用傳統(tǒng)切除術(shù)與吻合器痔上粘膜環(huán)切術(shù)（PPH）治療的效果。方法：納入90例2018.01～2018.12本院痔瘡患者開展研究，按隨機排列法選出45例列為對照組（傳統(tǒng)痔瘡切除術(shù)），剩余45例列為研究組（PPH），對比兩組臨床療效。結(jié)果：研究組手術(shù)時間、切口愈合時間短于對照組（P【關(guān)鍵詞】痔瘡;吻合器;痔上粘膜環(huán)切術(shù);療效【中圖分類號】R55【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）09--02痔瘡是發(fā)病率較高的肛腸疾病，任何年齡階段均可發(fā)病，且
健康大視野 2020年9期2020-05-19
- 白芨粉聯(lián)合耳穴壓豆對吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)后患者疼痛與舒適度的影響
聯(lián)合耳穴壓豆對吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)后病人疼痛與舒適度的影響。方法?選擇2018年3月—2019年2月治療的痔瘡患者64例作為對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=32）和觀察組（n=32）。對照組給予常規(guī)治療，觀察組給予白芨粉聯(lián)合耳穴壓豆止痛方法。對治療效果進行評估，比較2組治療效果、疼痛評分以及患者舒適度的狀況。結(jié)果?2組治療前比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;治療后觀察組患者效果顯著高于對照組（P關(guān)鍵詞：白芨粉;耳穴壓豆;吻合器;痔上黏膜環(huán)切;疼痛;舒適
云南中醫(yī)中藥雜志 2020年3期2020-05-11
- 探索吻合器行業(yè)標準中可能存在的問題
： 文章通過對吻合器（管型吻合器、肛腸吻合器、直線型吻合器、直線切割吻合器、腔鏡下直線切割吻合器）不良事件的調(diào)研，發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的不良事件和產(chǎn)品的設(shè)計有一定的關(guān)聯(lián)，進而主要探索吻合器行業(yè)標準中是否可能存在一定的問題有待完善，從根本上減少不良事件的發(fā)生。外科手術(shù)通常都會面臨閉合切口（傷口）問題，最初的外科手術(shù)均采用縫合線縫合，但是縫合線縫合存在一些缺點，如縫合耗時久，部分患者對縫合線有排異反應等[1]。自1908年外科吻合器問世以來，外科吻合器逐步作為一種機械
中國醫(yī)療器械信息 2020年3期2020-01-18
- 血管/組織吻合器上市前后風險管理現(xiàn)狀
我國血管/組織吻合器上市前后風險管理中的存在問題，提出解決對策，為血管/組織吻合器管理者提供參考。方法： 通過檢索國內(nèi)外相關(guān)文獻，結(jié)合工作實際進行歸納，總結(jié)我國血管/組織吻合器上市前臨床評價、在使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理、以及上市后風險評估中存在的問題，并提出改進建議。結(jié)果與結(jié)論 ：目前我國血管/組織吻合器上市前臨床評價及上市后的風險評估均具有一定局限性，使用環(huán)節(jié)缺少相應的質(zhì)控規(guī)范和問題反饋渠道，建議管理部門對血管/組織吻合器實行UDI管理，加強安全性評估及風險預
中外醫(yī)學導報·上半月 2019年7期2019-09-10
- 小切口輔助腹腔鏡全直腸系膜切除術(shù)不同吻合方式的臨床效果比較
的吻合技術(shù)是雙吻合器吻合[6]。對于腫瘤位置較低或骨盆狹窄患者，雙荷包吻合方式能保證手術(shù)的徹底性，操作簡單、安全有效[7]。若腫瘤體積較大，骨盆腔空間相對狹小，則術(shù)中需要使用兩種吻合器，因此會加重患者經(jīng)濟負擔[8-9]。研究表明，單吻合器技術(shù)與雙吻合器技術(shù)的臨床效果相當，但經(jīng)濟成本更低[10-11]。本研究對小切口輔助TME中采取雙荷包單吻合器與單荷包雙吻合器方式的臨床效果進行比較，現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 對象和方法1.1 對象 回顧性分析2013年1月至2
浙江醫(yī)學 2019年11期2019-06-24
- 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療重度痔的臨床療效觀察
要】目的：評價吻合器行痔上黏膜環(huán)切術(shù)（ PPH） 治療重度痔的臨床療效觀察。方法：對 45 例重度痔行吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療。結(jié)果：45 例患者平均手術(shù)時間 45 min ; 住院時間 6 d ， 術(shù)后有明顯出血者 1 例 ，疼痛需服鎮(zhèn)痛藥 6 例 ，無直腸陰道瘺 ，無嚴重感染 ，近期隨訪無大便失禁 ，無肛門狹窄 ，無復發(fā)。結(jié)論：吻合器行痔上黏膜環(huán)切術(shù)（ PPH） 是一種操作時間短、創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、恢復快、復發(fā)低等優(yōu)點 ，是治療重度痔的最佳方法。【關(guān)鍵
健康必讀·下旬刊 2019年3期2019-04-08
- 吻合器的精細化管理
510405）吻合器是醫(yī)學上使用的替代手工縫合的設(shè)備，一般分為一次性和重復消毒使用，其主要工作原理是利用鈦釘對組織進行離斷或吻合，類似于訂書機。與傳統(tǒng)手工縫合操作相比，吻合器具有吻合快速、操作簡便、不良事件和手術(shù)并發(fā)癥少等優(yōu)點[1]。近年來，隨著醫(yī)學技術(shù)的進步和發(fā)展，手術(shù)涉及范圍越來越廣，吻合器的種類越來越多，并在臨床開放或微創(chuàng)手術(shù)中應用，但由吻合器使用引發(fā)的問題也越來越突出。因此，醫(yī)院加強對吻合器的管理至關(guān)重要。吻合器的管理需強化規(guī)范性、合理性和經(jīng)濟性，
醫(yī)療裝備 2019年17期2019-02-27
- 胸腔鏡肺切除術(shù)后吻合器周圍組織包裹的CT研究
腔鏡術(shù)后出現(xiàn)的吻合器周圍組織包裹的情況，了解其吸收情況，并與肺癌復發(fā)轉(zhuǎn)移作鑒別。1 材料與方法1.1 研究對象前瞻性選取2016年10月至2017年10月本院胸腔鏡肺切除手術(shù)病例43例。其中男26例，女17例，年齡45-78歲，平均年齡60.3歲。納入標準：本院CT檢查發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)，在本院行胸腔鏡肺段或肺葉切除病例。排除標準：合并嚴重肺氣腫、間質(zhì)纖維化、肺結(jié)核及其他可能影響胸腔鏡肺切除術(shù)后CT觀察的病例。1.2 研究方法獲得研究對象的書面知情同意書。使用Si
中國CT和MRI雜志 2018年10期2018-10-16
- 國產(chǎn)內(nèi)鏡吻合器輔助腹腔鏡下直腸癌根治的應用效果
究分別采用國內(nèi)吻合器和強生集團生產(chǎn)的進口吻合器輔助腹腔鏡下直腸癌根治術(shù)，分析兩種吻合器的應用價值和效果?，F(xiàn)具體報告如下。1.資料與方法1.1 一般資料選取2015年12月～2017年6月期間本院收治的100例確診為直腸癌需行腹腔鏡輔助直腸癌根治的病例，根據(jù)內(nèi)鏡吻合器生產(chǎn)廠商分為國內(nèi)吻合器組（n=50）和進口吻合器組（n=50）。納入標準：①年齡18～75歲，由家屬或患者本人簽署研究知情同意書；②病理學證實為直腸癌，且具有限期腹腔鏡輔助直腸癌根治手術(shù)指證[1
中國醫(yī)療器械信息 2018年12期2018-08-05
- 吻合器痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)治療重度痔瘡的有效性與安全性
要】目的：探討吻合器痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)治療重度痔瘡的有效性與安全性。方法：回顧性分析于2016年1月至2016年12月期間在我院進行治療的重度痔瘡患者100例，按照隨機抽號的方法將患者分為兩組，對照組和觀察組（n=50例）。對照組患者行外剝內(nèi)扎術(shù)治療，觀察組患者則行吻合器痔上黏膜環(huán)形切除術(shù)治療。對比分析兩組患者的痔瘡切除治療成效以及治療相關(guān)情況。結(jié)果：通過對兩組患者行不同的治療方法，對照組患者的治療成效明顯差于觀察組患者，兩組存在顯著差異（P【關(guān)鍵詞】外剝
健康必讀·下旬刊 2018年4期2018-06-04
- 微血管吻合器在皮瓣修復頜面缺損的應用體會
以開展。微血管吻合器在國外臨床已有20多年的歷史，無論是動物實驗還是臨床應用都證明其安全、可靠、有效[4]。在國內(nèi)口腔頜面外科領(lǐng)域，微血管吻合器的使用才剛剛起步[5]，我科于2013 年至今嘗試了20 例血管吻合器在游離皮瓣中的使用，現(xiàn)報道如下。1 資料與方法1.1 臨床資料與器械本組口腔頜面部腫瘤患者共20 例，其中惡性16 例，良性4 例(表 1)。所有患者均采用游離組織瓣修復術(shù)區(qū)缺損。微血管吻合裝置包括：血管口徑測量器、吻合器手柄、微血管吻合環(huán)、顯微
實用口腔醫(yī)學雜志 2018年1期2018-04-02
- 食管胃吻合器吻合時改良結(jié)扎胃壁治療食管癌的療效觀察
321)食管胃吻合器吻合時改良結(jié)扎胃壁治療食管癌的療效觀察蘇文杰(泉州市光前醫(yī)院 外二科，福建 泉州 362321)目的：探討食管胃吻合器吻合時改良結(jié)扎胃壁治療食管癌的療效。 方法： 選取2013年1月～2015年6月我院收治的220例食管癌患者作為研究對象，所有患者均接受開胸食管癌根治術(shù)治療，根據(jù)術(shù)中食管胃吻合器吻合方式將上述患者分為觀察組(117例)與對照組(103例)，觀察組患者在食管胃吻合器吻合時對胃壁進行改良結(jié)扎，對照組患者采用常規(guī)方法行食管胃吻
皖南醫(yī)學院學報 2017年4期2017-08-07
- 一次性全電動腔鏡吻合器的研制與應用
次性全電動腔鏡吻合器的研制與應用趙宇，田晰，劉青北京派爾特醫(yī)療科技股份有限公司研發(fā)中心，北京 102209本研究發(fā)明了一種一次性醫(yī)用全電動腔鏡吻合器，該款吻合器將直流電機、電路板及傳動件組合在一起，構(gòu)成一種以電機為驅(qū)動的外科手術(shù)腔鏡吻合器械。與傳統(tǒng)手動腔鏡吻合器切割縫合組織后的效果進行對比，該新型電動腔鏡吻合器切割縫合后的吻合口要平滑整齊得多，這樣能夠使病人在手術(shù)后傷口恢復得更快、更好。這種由直流電機作為驅(qū)動源的新型腔鏡吻合器，使醫(yī)生在手術(shù)臺上用單手就可以
中國醫(yī)療設(shè)備 2017年4期2017-05-03
- 一次性可吸收釘皮內(nèi)吻合器
性可吸收釘皮內(nèi)吻合器由北京頤合恒瑞醫(yī)療科技有限公司生產(chǎn)的創(chuàng)新產(chǎn)品——一次性可吸收釘皮內(nèi)吻合器，近日獲得了國家食品藥品監(jiān)督管理總局的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證。一次性可吸收釘皮內(nèi)吻合器是由可吸收縫合釘和吻合器組成。其中，可吸收縫合釘是由L-丙交酯和乙交酯共聚物經(jīng)注塑成型制成的，應用吻合器可將其水平推入切口兩邊皮膚真皮層內(nèi)，縫合釘?shù)摹癠”型內(nèi)倒鉤結(jié)構(gòu)使得切口閉合，從而實現(xiàn)不損傷表皮的真皮層水平間斷縫合。一次性可吸收釘皮內(nèi)吻合器適用于腹部手術(shù)皮內(nèi)縫合，可在不改變醫(yī)生常用
生物醫(yī)學工程學進展 2017年3期2017-04-08
- 一次性包皮吻合器治療包莖510例體會
月門診使用包皮吻合器治療包莖510例，療效滿意。1 資料與方法包莖患兒510例，年齡6～10歲，其中有包皮炎發(fā)生病史40例，泌尿感染20例，包皮垢形成302例。選擇一次性使用包皮吻合器，廣州熙福醫(yī)療器材有限公司生產(chǎn)，吻合器規(guī)格有1.5 cm，1.7 cm，2.0 cm及2.5 cm，一般6歲左右使用1.5 cm的吻合器。術(shù)前一小時均使用2%利多卡因乳膏涂陰莖，常規(guī)消毒鋪巾，2把止血鉗在包皮3點，9點對稱提起包皮，12點背側(cè)縱行切開包皮，分離包皮粘連后鉗夾切
臨床醫(yī)藥文獻雜志(電子版) 2017年91期2017-03-06
- 淺析吻合器耐壓性能測試
0663）淺析吻合器耐壓性能測試陳穎 廣東省醫(yī)療器械質(zhì)量監(jiān)督檢驗所 （廣東 廣州 510663）本文對比YY/T 0245-2008《吻（縫）合器通用技術(shù)條件》、YY 0876-2013《直線型切割吻合器及組件》、YY 0875-2013《直線型吻合器及組件》吻合器耐壓性能指標及測試方法，分析試驗方法及提出試驗中應注意的細節(jié)。吻合器 吻合性能 耐壓測試0.前言吻合器是醫(yī)學上使用的替代手工縫合切割的醫(yī)療器械，主要工作原理是利用鈦合金釘子對組織進行切割或吻合。
中國醫(yī)療器械信息 2017年12期2017-01-19
- 吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療重度痔療效觀察
463600?吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療重度痔療效觀察謝真河南正陽縣人民醫(yī)院外科 正陽 463600目的 探討吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)治療重度痔患者的效果。方法 隨機將90例重度痔患者分為2組，各45例。對照組進行外剝內(nèi)扎術(shù)，觀察組使用PPH術(shù)。比較患者肛門功能恢復時間、住院時間及臨床療效。結(jié)果 觀察組患者肛門功能恢復時間、住院時間、及臨床治療總有效率均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義(P痔是肛腸外科的常見病之一，由于肛墊下移導致。若不能早期治療，可發(fā)展
河南外科學雜志 2016年4期2016-11-08
- 吻合器直腸黏膜環(huán)切術(shù)聯(lián)合柱狀結(jié)扎治療直腸黏膜內(nèi)脫垂型便秘的臨床效果
] 目的 探討吻合器直腸黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）加直腸黏膜松弛柱狀結(jié)扎術(shù)治療直腸黏膜內(nèi)脫垂型便秘的優(yōu)越性。 方法 選擇2010年12月～2013年11月沈陽市肛腸醫(yī)院大腸外科收治的88例直腸黏膜內(nèi)脫垂患者，隨機將患者分為三組：A組（39例）采用PPH加直腸黏膜松弛柱狀結(jié)扎術(shù)；B組（23例）采用PPH；C組（26例）采用直腸黏膜松弛柱狀結(jié)扎術(shù)。觀察三組患者術(shù)后恢復情況，如住院時間及有無復發(fā)等。分析三組患者的臨床治療效果。 結(jié)果 A組患者住院時間明顯短于B、C兩組
中國當代醫(yī)藥 2016年9期2016-07-11
- 應用吻合器在胃癌根治術(shù)中的臨床觀察
】 目的 觀察吻合器在胃癌根治術(shù)中的應用價值， 以期為臨床運用提供依據(jù)。方法 進行胃癌根治術(shù)的患者76例， 按照隨機對照原則將其分為觀察組和對照組， 各38例。觀察組患者采用吻合器經(jīng)腹切口手術(shù)， 對照組患者采用傳統(tǒng)經(jīng)胸或胸腹手術(shù)手工吻合。手術(shù)結(jié)束后， 將兩組患者的圍手術(shù)期的各項指標、并發(fā)癥進行對比。隨訪2年， 觀察兩組患者4、8、14及20個月的生存率和復發(fā)率。結(jié)果 手術(shù)結(jié)束后， 觀察組患者的圍手術(shù)期指標和并發(fā)癥發(fā)生率均明顯優(yōu)于對照組， 差異有統(tǒng)計學意義（
中國實用醫(yī)藥 2016年13期2016-07-05
- 2種吻合器用于賁門癌、食管癌手術(shù)治療臨床效果比較
探究比較不同吻合器在治療賁門癌、食管癌手術(shù)中的應用效果。方法 100例賁門癌食管癌患者， 隨機分成對照組和實驗組， 各50例。對照組選用金屬釘吻合器， 實驗組選用鎳鈦記憶合金加壓吻合環(huán)， 觀察兩組的治療效果。結(jié)果 對照組并發(fā)癥發(fā)生率為10%， 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率為2%， 實驗組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組（P【關(guān)鍵詞】 吻合器；賁門癌；食管癌；手術(shù)DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.03.076近些年來， 由于人們飲食習慣的不
中國實用醫(yī)藥 2016年3期2016-01-05
- PPH治療痔瘡60例臨床觀察
摘要目的：探討吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療痔瘡臨床治療效果。 方法：2000年1月至 2014年10月于本院進行治療的120例痔瘡患者為研究對象，將其隨機分為治療組(PPH組，吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)治療)60例和對照組(傳統(tǒng)的外剝內(nèi)扎術(shù)治療)60例， 然后將兩組患者術(shù)中出血、手術(shù)時間、恢復時間、術(shù)后并發(fā)癥及總有效率、痊愈率進行比較。結(jié)果：兩組術(shù)中出血、手術(shù)時間、恢復時間比較，P關(guān)鍵詞PPH；痔瘡；吻合器【中圖分類號】R657.1+8痔瘡是肛腸外科的多發(fā)病和常見病
大家健康(學術(shù)版) 2015年16期2015-12-26
- 不同吻合器在治療賁門癌食道癌手術(shù)中的應用對比研究
2400）不同吻合器在治療賁門癌食道癌手術(shù)中的應用對比研究趙躍峰 張方 武國棟 趙金超 張子瑜 梁政（北京市房山區(qū)第一醫(yī)院胸心外科 北京 102400）目的：觀察研究兩種不同吻合器對賁門癌食道癌手術(shù)治療的效果對比。方法：選取來我院就診的賁門癌食道癌患者52例，進行隨機分組：觀察組、對照組，每組各有26例患者，對照組使用GF－2φ28mm吻合器進行治療，觀察組使用WGW－Cφ26mm吻合器進行治療。治療后，觀察兩組患者的手術(shù)所用時間、術(shù)中出血量、住院時間、并
大家健康(學術(shù)版) 2015年7期2015-06-09
- 雙吻合器法與免吻合器法在超低位直腸癌保肛術(shù)中的應用
527300雙吻合器法與免吻合器法在超低位直腸癌保肛術(shù)中的應用謝志飄廣東省云浮市人民醫(yī)院，廣東 云浮 527300目的:觀察雙吻合器法與免吻合器法行超低位直腸癌保肛術(shù)的臨床療效。方法: 選取100例行超低位直腸癌保肛術(shù)患者按隨機數(shù)字法分成甲組和乙組，每組各50例。甲組為雙吻合器法，乙組為免吻合器法。對比兩組并發(fā)癥、一年后肛門功能恢復情況和復發(fā)轉(zhuǎn)移情況、治療費用。結(jié)果:兩組都無轉(zhuǎn)移和復發(fā)病例，且并發(fā)癥發(fā)生率和肛門恢復的優(yōu)良率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，
中國民族民間醫(yī)藥 2015年8期2015-05-04
- 機械吻合器在結(jié)直腸良惡性疾病手術(shù)中的應用治療
馬相民機械吻合器在結(jié)直腸良惡性疾病手術(shù)中的應用治療馬相民目的探討機械吻合器在結(jié)直腸良惡性疾病手術(shù)中的應用效果。方法172例結(jié)直腸良惡性疾病患者, 隨機分為A組和B組, 各86例。兩組均切除原發(fā)病灶, A組使用機械吻合器行腸吻合, B組使用常規(guī)手工吻合。比較兩組患者的手術(shù)時間、吻合口狹窄率和吻合口瘺發(fā)生率。結(jié)果全組均成功完成手術(shù), A組平均手術(shù)時間93.5 min, 無吻合口出血及吻合口瘺發(fā)生, 吻合口狹窄率為2.33%, 與B組比較差異均有統(tǒng)計學意義(P＜
中國現(xiàn)代藥物應用 2015年19期2015-03-10
- 國產(chǎn)吻合器雙吻合技術(shù)在中低位直腸癌保肛手術(shù)中的應用
殘端用管型端端吻合器與近端腸管吻合，重建腸道連續(xù)性，尤其適合于低位直腸手術(shù)腸道連續(xù)性重建[1]。隨著國產(chǎn)吻合器的不斷改進和完善，使得國產(chǎn)一次性吻合器在中低位直腸癌保肛術(shù)中應用成為現(xiàn)實。自2003年1月～2012年12月我院采用國產(chǎn)一次性吻合器對128例中低位直腸癌患者行雙吻合保肛手術(shù)，取得滿意效果，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料 本組男73例，女55例；平均年齡65±2（35～78）歲。臨床表現(xiàn)為便血76例、便頻35例、便細13例、黏液便4例，
首都食品與醫(yī)藥 2014年2期2014-04-04
- 基層醫(yī)院應用國產(chǎn)一次性管狀吻合器124例臨床體會
國產(chǎn)一次性管狀吻合器124例臨床體會芮 軍,陳冠宇目的探討國產(chǎn)一次性管狀吻合器在基層醫(yī)院的應用。方法回顧性分析2010年1月-2013年3月我院使用了一次性吻合器的124例胃腸道手術(shù)的臨床資料，共計138只(國產(chǎn)三聯(lián)星海一次性管狀吻合器25～31 mm)。結(jié)果2例胃腸畢式術(shù)后出現(xiàn)吻合口梗阻 ，經(jīng)保守治療好轉(zhuǎn)。3例直腸Dixon術(shù)后出現(xiàn)梗阻，胃癌術(shù)后胃癱1例。吻合口出血1例，為全胃切除術(shù)食管空腸吻合口出血，保守治愈。吻合口漏4例，另1例1年后出現(xiàn)梗阻行剖腹探
淮海醫(yī)藥 2014年3期2014-04-02
- 消化道吻合器使用影響因素及手術(shù)配合
腸外科領(lǐng)域應用吻合器實施機械吻合已日趨廣泛［1］，通過采用一次性吻合器實施消化道吻合，縮短了手術(shù)時間，降低了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。但是在臨床應用中，如何避免使用的相關(guān)影響因素，做好手術(shù)配合，保證吻合順利實施，從而降低吻合失敗率，是一直探討的問題。我院總結(jié)了自2007年1月至2012年12月850例消化道手術(shù)，分析使用吻合器實施機械吻合的經(jīng)驗，及導致吻合失敗的原因，從而有針對性地實施手術(shù)配合。報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 實施消化道手術(shù)的850例患者
河北醫(yī)藥 2014年19期2014-04-01
- 痔吻合器臨床應用與改進建議
多種多樣，其中吻合器痔上粘膜環(huán)切釘合術(shù)(PPH術(shù))較為主流。PPH手術(shù)是一種使用特殊的圓形痔吻合器，環(huán)形切除內(nèi)痔上方的直腸粘膜及粘膜下組織，并同步進行粘膜對粘膜的環(huán)形吻合，從而有效治療脫垂痔和直腸粘膜脫垂的手術(shù)方法。但此吻合器產(chǎn)品價格相對昂貴，且進口痔吻合器進入中國市場10年內(nèi)未進行過改進更新。因此，本文根據(jù)現(xiàn)有痔吻合器治療痔瘡術(shù)后可能產(chǎn)生的并發(fā)癥和臨床需求，提出改進方案，并通過CAXA制圖軟件給出器械改進設(shè)計方案。1 改進背景根據(jù)我院肛腸外科實施吻合器痔
生物醫(yī)學工程學進展 2013年4期2013-12-18
- 32例小兒腸切除應用吻合器腸吻合的手術(shù)探討
4000)胃腸吻合器近年來在成人手術(shù)中已得到廣泛應用，但小兒胃腸手術(shù)中應用報道仍很少，腸套疊及絞窄性腹股溝疝是嬰幼兒(6月以上)多發(fā)常見急腹癥，腸壞死是腸套疊及絞窄性腹股溝疝較嚴重的并發(fā)癥，病情危重，需緊急手術(shù)治療，由于小兒對手術(shù)的耐受力較成人差，更需盡快結(jié)束手術(shù)［1-2］，而吻合器的應用大大縮短了手術(shù)時間。本文回顧性分析我院2008年3月至2012年1月應用吻合器行腸切除腸吻合術(shù)治療小兒腸套疊腸壞死及絞窄性腹股溝疝腸壞死20例的臨床資料，探討吻合器在小兒
中國優(yōu)生優(yōu)育 2013年2期2013-11-01
- 吻合器與手工吻合用于胃癌根治術(shù)的臨床療效分析
在擴大，特別是吻合器的使用，全胃切除后重建消化道的安全性得到了越來越多的認可[2]。本研究選用圓形吻合器經(jīng)腹切口行全胃切除術(shù)治療42例胃癌患者，取得了顯著的臨床效果，報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 2010年5月-2012年9月我院收治胃癌患者共84例，所有患者經(jīng)病理及影像學檢查證實，按吻合方法的不同分為圓形吻合器組和傳統(tǒng)手工吻合組。圓形吻合器組42例患者，男27例、女15例，年齡22-83歲，平均年齡(45.3±7.4)歲;傳統(tǒng)手工吻合組42例
承德醫(yī)學院學報 2013年6期2013-09-21
- 吻合器腹部外科手術(shù)并發(fā)癥的臨床分析
不斷改進，胃腸吻合器被廣泛應用于外科手術(shù)中，其操作簡便，縮短了手術(shù)時間，日益被外科醫(yī)生所接受。但是吻合器的并發(fā)癥也隨之出現(xiàn)，并呈現(xiàn)日益增多的趨勢。筆者收集了我院附院及教學醫(yī)院自2005年1月至2012年9月間應用吻合器進行的食管胃腸一期切除吻合的592例患者的臨床資料，對吻合器應用的術(shù)后并發(fā)癥進行臨床分析，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 臨床資料本組腹部外科食管胃腸疾病等應用吻合器一期切除吻合的患者592例。男368例，女224例，年齡16～76歲，平均
局解手術(shù)學雜志 2013年4期2013-03-03
- 低位直腸癌保肛術(shù)65例治療體會
近年來，由于雙吻合器的應用，使低位直腸癌的保肛手術(shù)成功率逐漸提高，但是由于價格較高，在基層醫(yī)院和經(jīng)濟不發(fā)達地區(qū)廣泛開展有一定的困難。2008年1月～2012年12月，我院使用荷包縫合鉗替代直線型吻合器，配合管型消化道吻合器統(tǒng)一對65例低位直腸癌患者按TME要求行保肛術(shù)，療效滿意，現(xiàn)報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料:本組65例中男36例，女29例;年齡41～77歲，平均62歲。腫瘤下緣距肛緣5～7 cm之間，無腸梗阻病例，所有患者均經(jīng)手術(shù)和病理確診。
吉林醫(yī)學 2013年22期2013-02-20
- 食管胃器械吻合術(shù)后吻合口狹窄的原因和預防措施
除胃手術(shù)，使用吻合器，可提高手術(shù)速度，明顯降低術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺的幾率。然而在臨床手術(shù)中發(fā)現(xiàn)，許多患者在吻合術(shù)后，均出現(xiàn)有吻合口狹窄現(xiàn)象。筆者選取該院2009年3月—2011年3月經(jīng)過食管胃器械吻合術(shù)后，其吻合口出現(xiàn)狹窄的45例患者，分析其手術(shù)技術(shù)、吻合器型號、吻合器結(jié)構(gòu)、病變程度等，臨床分析經(jīng)過食管胃器械吻合術(shù)患者，其術(shù)后的吻合口狹窄原因，以及預防措施?，F(xiàn)總結(jié)如下。1 資料與方法1.1 一般資料選取該院2009年3月—2011年3月經(jīng)過食管胃器械吻合術(shù)后，
中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè) 2012年33期2012-05-06
- 國產(chǎn)吻合器行痔上黏膜環(huán)切釘合術(shù)的特點及應用
但是專用的進口吻合器的高昂價格往往被醫(yī)患所異議。作者自2006年6月至2008年5月,對本院收住的172例重度痔病患者分別采用可重復使用的國產(chǎn)吻合器和進口一次性使用的吻合器行PPH術(shù),經(jīng)3～5年的隨訪作對比觀察,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。1 資料與方法1.1 一般資料 本組患者172例,均有間歇性便血、肛門疼痛和肛門黏膜脫出等癥狀,符合痔臨床治療指南(2006年版)的診斷標準[2]。有痔注射史,內(nèi)扎外剝等手術(shù)史52例。所有患者隨機分為國產(chǎn)PPH組(治療組)和進口P
浙江實用醫(yī)學 2011年6期2011-05-31
- 吻合器在胃癌根治術(shù)中的應用
道手術(shù)中，使用吻合器可以縮短手術(shù)時間，減少術(shù)中出血，降低手術(shù)后吻合口漏等事件的發(fā)生，已經(jīng)廣泛應用于臨床。我們對在胃癌根治術(shù)中使用吻合器與傳統(tǒng)經(jīng)腹全胃切除手術(shù)手工縫合效果進行比較，現(xiàn)報告如下。1 對象與方法1.1 對象 2006年1月到2008年12月期間，在我院確認為胃癌需行根治術(shù)的患者68例，其中采用吻合器者34例，稱為吻合器組，經(jīng)傳統(tǒng)手工縫合者34例，稱對手工縫合組。吻合器組男18例，女16例;年齡28～76歲，平均45.3±11.2歲;病變部位:M區(qū)
中國現(xiàn)代藥物應用 2010年15期2010-06-01
- 等張吻合在PPH術(shù)中的臨床運用
343400）吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)（PPH）是1998年意大利學者Longo設(shè)計的一種通過吻合器環(huán)形切除直腸下端黏膜來治療Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ度內(nèi)痔及混合痔的手術(shù)方法。與傳統(tǒng)手術(shù)方法相比，PPH手術(shù)具有符合肛門部解剖生理、操作簡單、手術(shù)時間短、術(shù)后疼痛少、病人恢復快等特點，甚至可作“一日手術(shù)”使用，但若處理不當，PPH也會引起諸多的并發(fā)癥。我院自引進該技術(shù)5年來，發(fā)現(xiàn)在PPH手術(shù)過程中，在拉緊荷包線旋緊吻合器前，將圓形肛門擴張器（CAD33）先行拆除卸下，然后再拉緊
實用中西醫(yī)結(jié)合臨床 2010年5期2010-04-13
- 國產(chǎn)KYGWA型一次性吻合器在賁門胃底癌中的應用
癌切除術(shù)中應用吻合器進行消化道重建已在國內(nèi)廣泛開展。我院地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，因受就診患者經(jīng)濟條件的限制，直至2005年6月才常規(guī)使用國產(chǎn)一次性吻合器。統(tǒng)計1998年1月至2008年5月在我院就診的胃癌患者1 090例，其中賁門胃底癌患者627例，占57.52%。627例賁門胃底癌中行根治或姑息手術(shù)593例，其中應用吻合器者217例，未用吻合器者376例?，F(xiàn)就兩組患者在開胸率、吻合口瘺、肺部及胸腔感染、吻合口狹窄、近斷端癌殘留方面的資料進行回顧性分析。1 臨床資
中國腫瘤外科雜志 2009年5期2009-02-09