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    膽汁

    • 重視膽汁淤積性肝病臨床管理
      200080)膽汁由肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞產(chǎn)生, 人每天總膽汁流約600 mL,肝細(xì)胞提供膽鹽依賴(lài)性膽汁(約225 mL/d)和非膽鹽依賴(lài)性膽汁(約225 mL/d),膽管細(xì)胞提供另外150 mL/d 的膽汁。 膽汁淤積是膽汁流量或形成及排泄障礙所致[1]。 各種原因使肝臟病變導(dǎo)致膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病統(tǒng)稱(chēng)膽汁淤積性肝病,膽汁淤積本身也會(huì)進(jìn)一步加重肝臟的損害。引起膽汁淤積原因較多, 常見(jiàn)病因有病毒、細(xì)菌、寄生蟲(chóng)、藥物和(或)毒物、自身免疫、酒精、結(jié)石、腫

      內(nèi)科理論與實(shí)踐 2022年1期2022-11-22

    • 早餐缺失易招來(lái)膽結(jié)石
      的主要功能是存儲(chǔ)膽汁。膽汁主要用于消化食物脂肪,因?yàn)橹倦y溶于水,必須通過(guò)膽汁方可溶解。膽汁來(lái)自肝臟,肝臟一天能分泌800~1200毫升膽汁。從肝臟泌出的膽汁存儲(chǔ)在膽囊中,當(dāng)胃接收食物后,膽汁就會(huì)從膽總管、膽囊管流進(jìn)小腸,用于消化脂肪。也就是說(shuō),肝臟通常在頭一日晚間分泌出膽汁,次日早晨胃接收食物后,向膽囊發(fā)出收縮信號(hào),將膽汁排擠出來(lái);若次日早晨胃里沒(méi)收到食物,膽囊就收不到收縮信號(hào),膽汁也就無(wú)法排擠出來(lái)。膽汁里含有膽鹽、水、膽固醇、磷脂、膽色素等,一般狀況下

      家庭醫(yī)學(xué) 2022年9期2022-07-16

    • 2021年7期《臨床內(nèi)科雜志》綜述與講座 ——“膽汁淤積性肝病”欄目導(dǎo)讀
      外各種病因?qū)е乱?span id="j5i0abt0b" class="hl">膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病統(tǒng)稱(chēng)膽汁淤積性肝病。肝細(xì)胞損傷、膽汁合成缺陷、跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)障礙和(或)排泄阻塞均可造成膽汁淤積,其病因涉及多個(gè)方面,需詳細(xì)的病史詢(xún)問(wèn)及體格檢查結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查甄別肝內(nèi)外膽汁淤積癥,縮窄鑒別診斷范圍,抓住不同病因所致膽汁淤積癥的特征進(jìn)行鑒別診斷,必要時(shí)進(jìn)行肝臟病理檢查和基因檢測(cè),才能作出準(zhǔn)確的診斷。本期“綜述與講座”欄目特別邀請(qǐng)中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院感染性疾病科李新華教授為“膽汁淤積性肝病”專(zhuān)欄組稿,并邀請(qǐng)?jiān)擃I(lǐng)

      臨床內(nèi)科雜志 2021年7期2021-12-23

    • 膽汁反流與胃息肉相關(guān)性的研究進(jìn)展
      胃息肉(GP)伴膽汁反流的患者檢出率逐漸升高。多項(xiàng)臨床研究和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已證實(shí)膽汁反流是部分胃息肉形成的關(guān)鍵致病因子。胃息肉病理學(xué)上常分為胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉及錯(cuò)構(gòu)瘤性息肉,不同病理類(lèi)型的胃息肉均有一定的癌變風(fēng)險(xiǎn),其中屬腺瘤性息肉癌變風(fēng)險(xiǎn)最大。因此探究膽汁反流與胃息肉的相關(guān)性顯得尤為重要?,F(xiàn)就膽汁反流致胃息肉形成的機(jī)制,膽汁反流與不同病理類(lèi)型、不同性別、不同部位GP的關(guān)系,胃息肉伴膽汁反流與精神因素、幽門(mén)螺旋桿菌感染的關(guān)系,

      現(xiàn)代消化及介入診療 2021年6期2021-12-02

    • 膽囊切除之后還有膽汁嗎?
      膽囊切除之后還有膽汁嗎?”這說(shuō)明大家受字面意思的誤會(huì)很大,以為膽囊就是產(chǎn)生膽汁的器官,切除膽囊之后自然就不應(yīng)該再有膽汁了。今天我就給大家講講膽囊和膽汁之間到底有什么關(guān)系。膽囊切除手術(shù)是腹部外科非常常見(jiàn)的手術(shù)之一,主要針對(duì)膽囊結(jié)石、膽囊炎、膽囊息肉等的患病人群,治療效果應(yīng)該是立竿見(jiàn)影,帶來(lái)的不良反應(yīng)也相對(duì)較小,所以推廣程度很高。因此也說(shuō)明,膽囊切除之后對(duì)于人體的基本生理需求影響不大,像膽汁這樣人體每天必需的分泌液自然是一直還有的,不然怎么可能有膽囊切除這種手

      保健醫(yī)苑 2020年9期2021-01-06

    • 妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的治療小科普
      肝內(nèi)膽汁淤積是導(dǎo)致患者妊娠期出現(xiàn)黃疸的最常見(jiàn)的原因之一,造成患者妊娠期黃疸的原因還有病毒性肝炎,病毒性肝炎也是最常見(jiàn)的因素。肝內(nèi)膽汁淤積的發(fā)病機(jī)制有很多,主要原因尚不明確,治療的主要方式是以緩解患者的癥狀為主。妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥即產(chǎn)科膽汁淤積癥,發(fā)病機(jī)制有很多,主要原因尚不明確,沒(méi)有單獨(dú)的病因能夠解釋發(fā)病機(jī)制。本文就妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)病機(jī)制及治療做出探討,現(xiàn)報(bào)道如下。1 發(fā)病機(jī)制妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的發(fā)病因素主要有激素、遺傳、環(huán)境和免疫這4 大種類(lèi)

      世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘 2020年47期2020-12-23

    • 膽汁瘤的介入治療
      李靜 韓新巍膽汁瘤,也稱(chēng)膽汁腫或膽汁湖,最早在1979年由國(guó)外專(zhuān)家提出,是膽管破裂后膽管內(nèi)的膽汁溢出至肝實(shí)質(zhì)內(nèi),或肝臟外引起周?chē)M織炎癥,纖維化包裹而形成的膽汁性囊腫,是被包裹形成的囊性包塊。根據(jù)病因可將其分為外傷性、醫(yī)源性和自發(fā)性三類(lèi),可位于肝內(nèi)或肝外。肝內(nèi)膽汁瘤多由肝內(nèi)穿刺操作使肝內(nèi)膽管破裂,膽汁溢出至肝實(shí)質(zhì)內(nèi)被周?chē)恼8闻K組織包裹而形成。膽汁瘤位于肝臟內(nèi)部。肝外膽汁瘤多由肝臟外傷修補(bǔ)、肝葉切除等損傷肝內(nèi)膽管縫合不良,膽汁溢出至肝臟手術(shù)創(chuàng)面外的腹膜腔

      婚育與健康 2020年10期2020-12-03

    • 膽囊切除者不宜吃花生
      王平膽汁對(duì)于脂肪的消化和吸收有重要意義。人吃飯后,膽囊收縮,將膽汁排入十二指腸以利消化吸收。高蛋白和高脂肪的食物對(duì)膽囊的刺激作用最強(qiáng),能使膽汁大量排放。膽囊切除后,膽汁無(wú)法儲(chǔ)存,勢(shì)必影響對(duì)花生等油料作物中脂肪的消化。因此,膽囊切除者或者有膽囊炎、膽結(jié)石的患者最好少吃或不吃花生。

      家庭科學(xué)·新健康 2020年10期2020-11-06

    • “T”管日常觀(guān)察和護(hù)理
      有支撐膽道,引流膽汁,引流膽道內(nèi)小結(jié)石,方便處理術(shù)后殘余結(jié)石。有部分病人由于病情需要,要帶“T”管的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾個(gè)月甚至一年多,極個(gè)別的病人需終生帶“T”管。你知道帶“T”管出院后怎樣觀(guān)察和護(hù)理“T”管嗎?下面介紹“T”管的日常觀(guān)察和護(hù)理。日常觀(guān)察(1)觀(guān)察膽汁膽汁是由肝細(xì)胞分泌,由毛細(xì)膽管排出的。肝細(xì)胞每日分泌500-1000mL膽汁,我們常說(shuō)的菜油樣膽汁是因?yàn)檎?span id="j5i0abt0b" class="hl">膽汁的顏色為深黃色澄明,同菜籽油的顏色相似。如果有出血?jiǎng)t膽汁顏色為褐色;如有感染則膽汁顏色

      保健文匯 2020年8期2020-09-30

    • 胃和膽囊切除后膽汁反流怎么辦
      2-226-02膽汁反流指膽汁反流入胃的一種病理生理現(xiàn)象,這種情況在每個(gè)人身上都會(huì)出現(xiàn),但只是反流少量的膽汁,大量的膽汁發(fā)生反流就會(huì)損傷胃黏膜。為何會(huì)膽汁反流?總的來(lái)說(shuō),可以分為非手術(shù)原因和手術(shù)后出現(xiàn)的并發(fā)癥這兩種類(lèi)型。長(zhǎng)期的臨床觀(guān)察發(fā)現(xiàn)了如下現(xiàn)象:大部分患者飲食作息不規(guī)律,喜食生冷刺激性食物,這些習(xí)慣對(duì)腸胃的刺激較大,長(zhǎng)此以往就會(huì)增加胃的負(fù)擔(dān)。此外,胃動(dòng)力不足也是引起膽汁反流的原因,由于進(jìn)行胃大部切除或者胃空腸吻合手術(shù)以及膽囊切除等手術(shù),繼發(fā)性膽汁反流癥

      健康必讀·下旬刊 2020年4期2020-04-21

    • 重癥胰腺炎患者密閉式膽汁回輸裝置的設(shè)計(jì)與應(yīng)用*
      ]。膽囊小結(jié)石和膽汁瘀積是導(dǎo)致膽源性胰腺炎發(fā)病最重要的危險(xiǎn)因素。膽源性重癥急性胰腺炎治療以“凡伴有膽道梗阻者應(yīng)及時(shí)解除”為原則[3],術(shù)中常規(guī)行膽囊造瘺。膽汁回輸是指將引流出或漏出膽汁收集在無(wú)菌容器內(nèi),經(jīng)處理后或直接回輸入患者消化道內(nèi)[4]。膽汁回輸可避免體液、電解質(zhì)等大量丟失,并有加強(qiáng)自身利膽,促進(jìn)消化吸收功能的作用[5]。研究指出[6],目前,膽汁回輸方法存在過(guò)程復(fù)雜、易污染、引流距回輸有時(shí)間間隔、需要收集裝置等局限性。國(guó)外相關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道及臨床研究處于空

      現(xiàn)代臨床護(hù)理 2019年7期2019-10-15

    • 梗阻性膽汁淤積發(fā)病機(jī)制的新認(rèn)識(shí):膽汁性梗死
      的研究中發(fā)現(xiàn)了“膽汁性梗死”,又稱(chēng)“Charcot-Gombault壞死”。此后,膽汁性梗死的原因引起廣泛爭(zhēng)論。近代假說(shuō)認(rèn)為,肝細(xì)胞中膽汁酸積聚所致的細(xì)胞毒性作用是導(dǎo)致肝細(xì)胞死亡的直接因素。隨后的研究表明膽汁酸也會(huì)造成肝細(xì)胞凋亡。目前認(rèn)為,膽汁酸不僅通過(guò)其直接細(xì)胞毒性作用,還通過(guò)觸發(fā)細(xì)胞因子介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)損傷肝細(xì)胞。但膽汁性梗死的機(jī)制仍有待進(jìn)一步研究。最近,Ghallab等應(yīng)用活體雙光子成像系統(tǒng)和熒光標(biāo)記的膽汁酸聯(lián)合其他細(xì)胞標(biāo)記物來(lái)捕獲膽總管結(jié)扎小鼠肝臟膽

      肝臟 2019年4期2019-03-19

    • 膽汁淤積性肝病的規(guī)范化診斷
      佳,吳曉寧,尤紅膽汁淤積是指膽汁形成、分泌或排泄障礙,不能正常流入十二指腸而逆流入血的病理狀態(tài)。肝內(nèi)外各種原因?qū)е碌囊?span id="j5i0abt0b" class="hl">膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽系統(tǒng)疾病統(tǒng)稱(chēng)為膽汁淤積性肝病。膽汁淤積性肝病病因復(fù)雜,診斷困難。一般來(lái)說(shuō),膽汁淤積性肝病預(yù)后較好,但當(dāng)病情較重、病程較長(zhǎng)、發(fā)生在易感人群時(shí),疾病可進(jìn)展為肝硬化、肝癌,甚至死亡。對(duì)疾病進(jìn)行正確的危險(xiǎn)度分層對(duì)臨床實(shí)踐具有重要的指導(dǎo)意義[1]。本文將重點(diǎn)介紹膽汁淤積的規(guī)范化診斷,以幫助臨床醫(yī)師更好地管理疾病。1 重視膽汁

      實(shí)用肝臟病雜志 2019年5期2019-02-10

    • 吃素不會(huì)生結(jié)石是一種誤解
      區(qū)。膽囊的收縮、膽汁的分泌都跟飲食有關(guān)。如果長(zhǎng)期吃素,膽囊很少收縮,膽汁就會(huì)沉淀下來(lái),如果膽汁不是很純凈,就像河流中有泥沙的話(huà)就會(huì)慢慢沉淀,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)變成石頭。而且,膽囊是需要適當(dāng)“運(yùn)動(dòng)”的,對(duì)膽囊來(lái)說(shuō),很少刺激它“運(yùn)動(dòng)”或者不“運(yùn)動(dòng)”,反而容易生病。因此,建議吃些含蛋白質(zhì)或者膽固醇的食物,刺激膽囊收縮,膽汁排泄。如果不吃一些蛋白質(zhì)食物,膽囊不收縮,膽汁就儲(chǔ)存在膽囊中,一旦膽汁不干凈,就很容易沉淀下來(lái),凝聚成結(jié)石。因此,飲食營(yíng)養(yǎng)一定要均衡,不是吃素就一定

      自我保健 2019年2期2019-01-13

    • 生長(zhǎng)抑素治療膽道引流術(shù)后水樣膽汁的效果分析
      劉茂春術(shù)后水樣膽汁是指肝膽手術(shù)后經(jīng)T管引流至體外的膽汁色淡稀薄呈水樣, 每日膽汁引流量>1500 ml, 甚至達(dá)3500 ml左右, 通常見(jiàn)于術(shù)前有淤膽、膽道手術(shù)梗阻解除后的患者,而與膽管炎癥關(guān)系不確定。由于大量膽汁丟失, 易致患者水電解質(zhì)紊亂、營(yíng)養(yǎng)不良等引發(fā)不良預(yù)后[1,2]。2009~2017年本科收治的因膽總管結(jié)石而行膽總管切開(kāi)取石、T管引流術(shù)184例患者, 其中有6例術(shù)后出現(xiàn)水樣膽汁。本病較少見(jiàn),病因尚未確定, 既往治療缺乏手段, 本科于2009年

      中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用 2018年20期2018-01-18

    • 警惕老年人藥物性膽汁淤積
      重.實(shí)驗(yàn)室檢查為膽汁淤積.罪魁禍?zhǔn)拙故撬玫闹兴帲∷幬锟梢鸲喾N類(lèi)型的肝損傷,例如肝脂肪變、血管損傷和膽汁淤積等,統(tǒng)稱(chēng)為藥物性肝損傷。其中藥物性膽汁淤積常見(jiàn)于老年人,因?yàn)槔夏耆说母谓M織和肝功能都有所衰退,毛細(xì)膽管及膽小管口徑變小,膽汁排泄不夠通暢,加之受到藥物的影響,毛細(xì)膽管及膽小管的功能進(jìn)一步減退,就可能會(huì)引起膽汁淤積。藥物性膽汁淤積以急性藥物性膽汁淤積多見(jiàn),一般發(fā)生在用藥2~4周,臨床表現(xiàn)為瘙癢、惡心、嘔吐、腹脹、黃疸等癥狀,實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)血脂和血清

      家庭醫(yī)學(xué) 2016年7期2017-01-03

    • 膽汁回輸再利用研究進(jìn)展
      2-0-01采用膽汁再利用尤其是膽汁回輸聯(lián)合腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)(EN)恢復(fù)膽汁的腸肝循環(huán)以改善患者的營(yíng)養(yǎng)狀況已成為多數(shù)肝膽外科專(zhuān)家的共識(shí)[1] , 肝門(mén)及膽道疾病或腹部外傷、膽管瘺、手術(shù)后“T”管、“PTCD”管引流或吻合口瘺,導(dǎo)致膽汁引流、外漏至切口或腹腔外,對(duì)皮膚具有強(qiáng)烈刺激和腐蝕作用;而大量膽汁丟失,嚴(yán)重影響患者的消化功能和體液平衡[2],因此筆者將膽汁再利用回輸?shù)呐R床意義、回輸方式、護(hù)理進(jìn)展和注意事項(xiàng)等綜述如下。1.膽汁再利用回輸?shù)母攀?.1 膽汁再利用回輸

      特別健康·下半月 2016年12期2016-12-29

    • 幽門(mén)螺桿菌感染與膽汁反流的臨床關(guān)系
      幽門(mén)螺桿菌感染與膽汁反流的臨床關(guān)系。方法:選取2014年1-6月于筆者所在醫(yī)院行胃鏡檢查的256例患者,根據(jù)胃鏡檢查結(jié)果,分為A組、B組,A組患者均存在膽汁反流,B組患者無(wú)膽汁反流。所有患者均行快速尿素酶試驗(yàn)檢測(cè),并根據(jù)其檢測(cè)結(jié)果判定有無(wú)幽門(mén)螺桿菌感染,比較兩組患者幽門(mén)螺桿菌感染的陽(yáng)性率。結(jié)果:A組28例,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性率為32.1%,B組228例,幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性率為67.1%,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P【關(guān)鍵詞】 幽門(mén)螺桿菌; 膽汁反流中圖分類(lèi)號(hào) R5

      中外醫(yī)學(xué)研究 2016年9期2016-07-09

    • 有氣不發(fā)會(huì)得膽結(jié)石
      是肝。膽儲(chǔ)存的是膽汁,膽汁哪兒來(lái)的?肝分泌的。為什么膽在外面?你從嘴里伸進(jìn)去一個(gè)鉤子,能夠捅到膽。因?yàn)槭改c有個(gè)分泌的出口,出口處有塊肌肉叫“奧狄氏括約肌”,它收緊的時(shí)候,膽汁在里面藏著。當(dāng)你一吃肉,或是吃點(diǎn)油膩的東西時(shí),它馬上就開(kāi)始分泌里面儲(chǔ)存的膽汁,干嗎?去幫助你消化這些肉。我們平常吃完肉如果不消化,可以吃點(diǎn)兒苦的東西。中醫(yī)里面的很多動(dòng)物藥,比如說(shuō)蛇膽、熊膽,還有牛黃、馬寶、猴棗,這些都是用動(dòng)物體內(nèi)的膽結(jié)石,或者是它們的膽汁提煉出來(lái)的,都是藥物。當(dāng)你

      祝你幸?!の绾蟀?2016年4期2016-07-04

    • 脾氣不好可能得了膽汁
      總結(jié)出的最常見(jiàn)的膽汁病癥狀表現(xiàn),可伴隨膽汁病各個(gè)階段出現(xiàn)。中醫(yī)認(rèn)為“肝之余氣泄于膽,聚而成精汁”,肝喜條達(dá)舒暢,肝氣不舒必然影響“中清之府”膽的正常排泌,使膽囊的收縮功能減退。肝膽氣滯、肝郁化火最明顯的表現(xiàn)就是口苦和易怒,膽汁長(zhǎng)期淤積、反復(fù)煎熬就會(huì)形成感染甚者結(jié)成沙石。臨床循證病例證實(shí)膽囊炎、膽結(jié)石、膽固醇息肉等諸多膽病發(fā)病的根本原因是膽汁的病理性改變。因此膽汁病的治療十分注重疏肝氣之“郁”和解膽汁之“淤”。經(jīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)分析,膽汁病雙溶(融)療法傳統(tǒng)中藥的配

      飲食與健康·下旬刊 2016年9期2016-05-14

    • 關(guān)于膽汁淤積性肝病診斷的幾點(diǎn)探討
      ·專(zhuān)家論壇·關(guān)于膽汁淤積性肝病診斷的幾點(diǎn)探討朱疆依,韓英膽汁淤積性肝??;黃疸;膽汁酸;堿性磷酸酶膽汁淤積是肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞對(duì)膽汁成分的合成、攝取、轉(zhuǎn)運(yùn)、分泌及排泄通路中發(fā)生障礙,造成膽汁不能正常流入十二指腸而逆流入血的病理狀態(tài)。各種原因?qū)е碌囊?span id="j5i0abt0b" class="hl">膽汁淤積為主要表現(xiàn)的肝膽疾病統(tǒng)稱(chēng)為膽汁淤積性肝病。臨床癥狀可表現(xiàn)為乏力、瘙癢和黃疸等,生化指標(biāo)主要為膽系酶譜如血清堿性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)水平的異常,伴或不伴以直接膽紅素升高為主的高膽紅素血癥

      實(shí)用肝臟病雜志 2016年6期2016-04-03

    • 黛力新治療膽汁反流性殘胃炎并焦慮抑郁30例臨床觀(guān)察
      饒平膽汁反流性殘胃炎是指胃部疾病患者在行胃大部分切除術(shù)后,由于失去幽門(mén)致膽汁反流而引起的一系列腹脹、腹癇、嘔吐等癥狀的殘胃炎。endprint膽汁反流性殘胃炎是指胃部疾病患者在行胃大部分切除術(shù)后,由于失去幽門(mén)致膽汁反流而引起的一系列腹脹、腹癇、嘔吐等癥狀的殘胃炎。endprint膽汁反流性殘胃炎是指胃部疾病患者在行胃大部分切除術(shù)后,由于失去幽門(mén)致膽汁反流而引起的一系列腹脹、腹癇、嘔吐等癥狀的殘胃炎。endprint

      中國(guó)民族民間醫(yī)藥·下半月 2014年2期2014-09-26

    • 肝癌TACE術(shù)后膽汁瘤的形成原因及治療
      引起某些并發(fā)癥如膽汁瘤等[3],雖然發(fā)生率較低,但因其本身難以治療,并且會(huì)影響肝癌的進(jìn)一步治療,因此引起人們的廣泛重視。我們分析了本院18例肝癌患者經(jīng)TACE治療后形成膽汁瘤的處理情況,現(xiàn)報(bào)告如下。1 資料與方法收集2010年1月-2013年9月期間18例經(jīng)TACE治療后形成膽汁瘤的肝腫瘤患者,其中男性10例,女性8例。所有患者中位年齡53歲(37~68歲)。18例肝癌患者中原發(fā)性肝癌5例,轉(zhuǎn)移性肝癌13例(乳腺癌轉(zhuǎn)移性肝癌3例,大腸癌轉(zhuǎn)移性肝癌6例,肺癌

      實(shí)用癌癥雜志 2014年7期2014-09-13

    • 膽汁與血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)膽胰惡性疾病的診斷價(jià)值
      集膽胰良惡性疾病膽汁,聯(lián)合檢測(cè)膽汁、血清腫瘤標(biāo)志物含量,初步探討腫瘤標(biāo)志物對(duì)膽胰惡性疾病的診斷價(jià)值。1 材料和方法1.1研究對(duì)象①良性組:包括膽管結(jié)石23例、Oddi括約肌失調(diào)3例、膽囊結(jié)石2例、胰管結(jié)石1例、急性滲出性胰腺炎1例、慢性胰腺炎1例、慢性膽囊炎1例、原發(fā)性硬化性膽管炎1例及醫(yī)源性膽管損傷1例,共34例。其中男性20例,女性14例,平均年齡61歲。②惡性組:包括膽管癌5例及胰管癌1例,共6例。其中男性4例,女性2例,平均年齡69歲。1.2方法應(yīng)

      中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué) 2014年4期2014-08-25

    • 肝膽胰術(shù)后膽汁漏21例處理體會(huì)
      的主要手段,術(shù)后膽汁漏是肝膽胰手術(shù)后出現(xiàn)的主要并發(fā)癥之一,處理不當(dāng)有可能導(dǎo)致彌漫性腹膜炎、膈下膿腫甚至多器官功能不全,給病人造成諸多不便和痛苦,甚至死亡。因此,肝膽胰手術(shù)后膽汁漏的防治有著重要的臨床意義。本文回顧性分析近10年來(lái)經(jīng)過(guò)我們?cè)\治的膽汁漏病人21例,總結(jié)各種膽汁漏的特點(diǎn),探討防治措施。資料與方法一、膽汁漏發(fā)生情況21例病人中,男性12例,女性9例;年齡26~62歲,平均(43.3±17.2)歲。肝膽胰手術(shù)后膽汁漏主要包括:①因肝癌或肝血管瘤實(shí)施肝

      腹部外科 2014年5期2014-04-18

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