中圖分類號:G44 文獻標識碼:B 文章編號:1671-2684(2025)21-0051-04
一、個案概況
來訪女生小C是一名初三學生,14歲,走讀生。小C爸爸在外地工作,周末才回家,和小C交流較少;小C媽媽是全職母親,在家照料她的生活起居,對她關(guān)懷備至,但在學習上的要求很嚴格。小C還有一個哥哥,在外地讀大學,很少有機會陪伴在她身邊。
在進入初三前,小C勤奮好學,成績一直處于中上水平。在初三時學校重新分班,這成為了她學校生活的轉(zhuǎn)折點。一方面,小C性格內(nèi)向,難以融入新班級,找不到知心朋友。另一方面,初三的課程進度加快、難度增加,小C努力想跟上老師的節(jié)奏,卻總是力不從心。尤其是期中考試成績比預(yù)估的低了40多分,這如同一記重錘,徹底擊垮了她的信心。
此后,小C開始失眠,情緒也變得極度低落,頻繁請假,試圖逃避學校的一切。她還在網(wǎng)上做了所謂的“心理測試”,結(jié)果為“重度抑郁”,這讓她堅信自己患上了抑郁癥,提出休學,但遭到家長拒絕。媽媽的嚴格管束和拒絕她請假一事,讓親子沖突不斷升級。最終,小C由班主任轉(zhuǎn)介到心理室。
二、個案分析
綜合小C的自述、班主任和家長反饋的信息進行分析,初步判斷小C由學習壓力引發(fā)了焦慮情緒,并出現(xiàn)了際適應(yīng)不良的情況。
(一)自身因素
第一,小C本身性格內(nèi)向,在人際交往中缺乏自信和主動性,很難與同學建立親密的友誼關(guān)系。第二,下滑的成績讓她產(chǎn)生了極大的自我懷疑,面對學習、生活中的壓力與挫折,小C找不到有效的方法調(diào)節(jié)情緒,焦慮、失落等負面情緒不斷累積。第三,小C對心理健康知識缺乏正確的認知,僅憑一次網(wǎng)上測試結(jié)果就給自己貼上了“抑郁癥”的標簽,這進一步加重了她的心理負擔。
(二)家庭因素
小C的父親在其成長過程中缺席,導致小C缺乏來自父親的關(guān)愛與支持。母親全職照顧小C,對她的生活和學習過度關(guān)注、過度干預(yù),這也造成她在心理上的沖突:一方面,她很依賴媽媽的照顧;另一方面,隨著自我意識的增強,媽媽的過度關(guān)注也引發(fā)了她的強烈抵觸,親子關(guān)系由此而變得緊張。此外,家庭成員之間缺乏有效的溝通機制,無法坦誠地交流彼此的想法和感受。小C得不到家人的理解,她的困惑和痛苦也無法得到及時的疏導,導致問題不斷積累。
三、輔導過程
敘事療法的任務(wù)在于幫助個體在咨詢師的陪伴下找到突出事件,將其發(fā)展為新的故事,并賦予這些故事新的意義與價值,進而幫助個體找到實現(xiàn)其新的個體敘事的可能1?;谛產(chǎn)生問題的原因和癥狀表現(xiàn),我采用敘事療法與小C一起探討她的人生故事并進行重構(gòu),以積極的視角幫助她重新找到內(nèi)在力量。
(一)建立信任,外化問題(第1次輔導)
初次與小C見面時,我注意到她眼神閃躲、情緒低落,一臉疲憊的樣子。為了緩解她的緊張情緒,我運用真誠、共情和積極關(guān)注技巧,微笑著與她打招呼,為她遞上一杯溫水,并輕聲表示:“沒關(guān)系,我們慢慢來,老師會一直陪著你。”小C微微點頭,神情稍微放松,開始訴說自己的煩惱。
在逐漸建立起信任關(guān)系后,我開始運用敘事療法中的外化技術(shù)。以下為輔導片段。
師:你剛剛說每次上課聽不懂和晚上失眠時,你的心里就覺得很難受,如果給這種感受取個名字,它叫什么名字呢?
小C:可能是“黑色迷霧”吧,它讓我覺得喘不過氣,覺得很壓抑,沒有任何動力,走不出來。
師:這個“黑色迷霧”是怎么慢慢來到你身邊的呢?你愿意和我講講嗎?(將問題具體化)
小C慢慢打開了話匣子,傾訴自己在學校和家中的遭遇。我認真傾聽,通過眼神和點頭給予她回應(yīng),讓她感受到自己是被理解和接納的。在她講述結(jié)束后,我繼續(xù)引導:“小C,你看,這個‘黑色迷霧’雖然很厲害,時不時跑過來把你生活和心情搞得一團糟,但它只是暫時‘霸占’了你的生活。我們一起想想辦法,把它趕跑,好不好?”小C認真地點頭,這意味著我們建立了初步的合作關(guān)系,為后續(xù)輔導奠定了基礎(chǔ)。
(二)探尋例外,發(fā)現(xiàn)力量(第2\~3次輔導)
每個人的故事都是獨特的,這些生命故事可以分為主流故事和支線故事,在現(xiàn)實生活中,一些通常被我們所忽視的支線故事,往往具有巨大的能量。在后續(xù)輔導中,我運用例外提問技術(shù),幫助小C發(fā)現(xiàn)生活中的積極因素和自身優(yōu)勢。以下為輔導片段。
師:在“黑色迷霧”出現(xiàn)的這段時間里,有沒有哪個時刻,你覺得它離你遠了一點點,你感覺稍微好了一點呢?
小C:昨天中午,同學小朵(化名,班里一個開朗活潑的女生)找我一起去飯?zhí)贸燥垼@讓我有點意外。她一路上給我講在她生活中發(fā)生的好玩的事情,那一刻我突然覺得陽光很明媚,心里也亮堂堂的。還有,我在畫畫的時候也覺得很放松。我在發(fā)布繪畫作品的網(wǎng)絡(luò)平臺上有兩千多個粉絲,大家都很喜歡我的作品。
師:你看,其實這個“黑色迷霧”不是一直在你身邊包圍著你,在一些時刻,它也只能躲得遠遠的,因為你身邊充滿著你原來沒發(fā)現(xiàn)的積極、美好的事情。(予以肯定)
趁此機會,我向她普及了心理健康知識,讓她明白不能僅靠一次網(wǎng)上測試就認定自己患了抑郁癥,向她說明就算是正規(guī)的心理測試也只能反映當下的狀態(tài),而人的心理狀態(tài)是動態(tài)變化的。
師:除了這些,你在學習上有沒有過雖然很難,但還是堅持下來,并且取得一點小進步的時候呢?(關(guān)注學習方面的例外經(jīng)歷)
小C:有!我比較喜歡的科目是英語和物理,上次物理作業(yè)中有一道很難的題,我花了很長時間,試了好幾種方法,最后終于做出來了。老師還表揚了我。
師:太棒了,你的堅持與努力最終讓你找到了解決方法。類似的,面對在學習上遇到的困難,只要像解那道物理題一樣堅持下去,像畫畫那樣保持專注,就一定能克服。這樣一來,這個“黑色迷霧”也拿你沒辦法?。ǚe極反饋)
通過引導小C發(fā)現(xiàn)這些例外事件,幫助她認識到自己具備應(yīng)對困難的能力,增強自我效能感。
(三)重塑故事,賦予意義(第4\~5次輔導)
敘事治療模式相信,盡管每個人都被生活中的問題所困擾,但每個人都是自己的專家,都有與生俱來編寫故事的能力,并能夠找到新的替代事件[。在發(fā)現(xiàn)小C的例外故事后,我?guī)椭厮芄适拢x予生活新的意義。以下為輔導片段。
師:我們來重新整理一下你的故事吧。以前你覺得“黑色迷霧”總是包圍著你,但現(xiàn)在我們知道,其實很多時候,你都努力、勇敢地嘗試并走了出來,回望之前的經(jīng)歷,有時候你已經(jīng)把那些“迷霧”甩得遠遠的了。
師:你努力學習,即使遇到困難也沒有放棄,這就是勇敢的表現(xiàn);你對同學間的交往沒有信心,但是班里也有愿意走近你的同學,這說明同學也是喜歡你的;你在畫畫時感受到內(nèi)心的平靜和愉悅,而且還有這么多人喜歡你的作品,說明你有調(diào)整自己的心理狀態(tài)和把事情做好的能力;還有,雖然你和媽媽的沖突讓你很不開心,但這也說明你有自己的想法,希望被理解,這是成長的信號。(引導她從新的角度看待自己的經(jīng)歷)
就這樣,我引導小C把這些故事串聯(lián)起來,在故事中她是一個勇敢的小戰(zhàn)士,在面對“黑色迷霧”的挑戰(zhàn)時,她不斷突破自己,戰(zhàn)勝迷霧,一步步變得更強大。小C的臉上露出笑容,表示喜歡這個新故事。她自述才發(fā)現(xiàn)自己原來真的一直在努力,也開始相信自己能繼續(xù)做一個小勇士,面對未來的挑戰(zhàn)。
隨后,我與她一起制定“走出‘黑色迷霧’的計劃”,例如每天安排一定的時間繪畫,放松心情;學習上遇到難題時,像解那道物理題一樣多嘗試幾種方法,多請教同學;嘗試主動與同學交往;和媽媽溝通時,坦誠地表達自己的想法和感受,讓媽媽了解自己的成長和需求。此外,我們還請了她之前提及的同學小朵作為見證人,一起見證她的改變和成長。
(四)家庭輔導,促進溝通
在對小C進行個體輔導的同時,我意識到家庭環(huán)境對她的重要影響,于是邀請小C的父母來校,為他們做家庭輔導。在家庭輔導過程中,我結(jié)合家庭系統(tǒng)理論,引導小C的父母看到家庭氛圍與家長教養(yǎng)方式對孩子的影響,讓他們了解小C的內(nèi)心想法、感受以及她在輔導過程中的變化。
對小C媽媽,我首先對她關(guān)愛孩子的行為表示理解,再從心理學的角度引導她明白,家長對孩子的過度保護和嚴格管束可能會給孩子帶來的負面作用。小C的媽媽聽后若有所思地點頭。對小C的爸爸,我表示:“您雖然工作很忙,但小C在這個階段很需要您的陪伴和支持。您可以多和小C溝通,了解她的想法,給她一些鼓勵和建議?!毙的爸爸表示以后會盡量多抽時間陪伴小C。
接著,我引導他們進行家庭溝通練習。我先讓小C先說出自己的感受和需求:“爸爸媽媽,我知道你們很愛我,但有時候你們的要求讓我覺得壓力很大。我希望你們能多理解我,給我一些自由。我也會努力去做好我應(yīng)該做的事情。”小C的父母聽后都很感動。媽媽回應(yīng):“寶貝,對不起,媽媽以前沒有考慮到你的感受。以后媽媽會多和你商量,尊重你的想法?!卑职忠脖硎荆骸芭畠海职忠院髸嗯隳?,有什么困難都可以和爸爸說?!本瓦@樣,一家人開始了坦誠溝通,有了一個好的開始。
四、輔導效果與反思
(一)輔導效果
經(jīng)過一段時間的輔導,小C主動向我反饋,她的狀態(tài)有了明顯改善。她表示自己現(xiàn)在有了更多的辦法去驅(qū)走“黑色迷霧”,心情變得越來越好,學習上雖然暫時沒有明顯的進步,但是有了身邊老師和同學的幫助,她相信自己一定能一步一步走出低迷狀態(tài)。
小朵同學反映,小C在學校的學習狀態(tài)和人際關(guān)系都得到了明顯改善。家長也反饋自從他們在家中作出了積極改變后,孩子變得不再那么焦躁,和他們關(guān)系也變得更加和諧。從以上反饋中,可以看出小C在學校及家庭中的行為和態(tài)度都發(fā)生了積極的變化。
(二)輔導反思
敘事療法在本次輔導過程中取得了較好的效果,心理老師運用它幫助小C重新認識自我,改善了家庭關(guān)系,提升了應(yīng)對困難的能力。這讓我深刻認識到敘事療法在處理學生心理問題時的獨特優(yōu)勢,它能夠引導學生從不同角度看待自己的經(jīng)歷,挖掘自身的積極力量,重塑自我認知。
然而,輔導過程也存在一些有待優(yōu)化之處。在學習輔導方面,雖然小C通過問題外化和例外事件重新建立了積極的認知,但落實到學習實踐中,還需要學科方面的專業(yè)指導,這就需要班主任及科任老師的配合和支持。這也提示我,心理輔導不單單只需要心理老師的努力,更需要系統(tǒng)環(huán)境中多方的支持。此外,在家庭輔導中,雖然父母表示愿意做出改變,但家庭關(guān)系的長期改善還需要持續(xù)的跟蹤和指導。在后續(xù)工作中,我還需制定更系統(tǒng)的家庭輔導計劃,定期與家長溝通,提供具體的溝通技巧和親子互動方法,幫助家庭建立更健康的溝通模式。
參考文獻
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編輯/黃傯聰 終校/石雪