甲狀腺癌是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌系統(tǒng)惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并采取相應(yīng)措施,對(duì)提高患者的生存率以及生活質(zhì)量至關(guān)重要。
什么是甲狀腺癌
甲狀腺癌是一種源于甲狀腺濾泡上皮或?yàn)V泡旁上皮細(xì)胞的惡性腫瘤。根據(jù)病理類(lèi)型的不同,可分為乳頭狀癌、濾泡癌、髓樣癌以及未分化癌。其中,乳頭狀癌是最常見(jiàn)的類(lèi)型。通常來(lái)說(shuō),早期的甲狀腺癌癥狀不明顯,隨著病情進(jìn)展,患者頸部會(huì)出現(xiàn)腫塊,同時(shí)伴有呼吸困難等癥狀,這往往表明腫瘤已經(jīng)對(duì)周?chē)M織造成了壓迫。
甲狀腺癌的早期篩查方式
體格檢查
這是甲狀腺癌早期篩查的基本步驟。部分患者可能存在頸部腫塊,其質(zhì)地較硬、活動(dòng)度較差,醫(yī)生可以通過(guò)觸診來(lái)判斷腫塊的情況。此外,部分患者還伴有壓迫癥狀,雖然為非特異性,但應(yīng)該提高警惕,要做進(jìn)一步篩查。
血液檢查
甲狀腺血液檢查通常包括以下項(xiàng)目:促甲狀腺激素(TSH)、游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4),以及抗體檢測(cè)如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體(TPOAb)、甲狀腺球蛋白抗體(TgAb)。部分情況還需檢測(cè)甲狀腺球蛋白(Tg)或降鈣素。醫(yī)生會(huì)根據(jù)這些指標(biāo)變化,評(píng)估甲狀腺功能、診斷疾病或監(jiān)測(cè)治療效果。
超聲檢查
超聲檢查可以通過(guò)高頻的超聲波進(jìn)行成像,顯示出受檢者是否存在結(jié)節(jié)或是腫塊等異常情況。一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)或腫塊,還可以顯示其位置、大小、形態(tài)以及和周邊組織的關(guān)系。對(duì)于一些微小病灶,超聲檢查仍然有著獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。由于超聲檢查屬于無(wú)創(chuàng)、無(wú)痛檢查,且操作方便快捷,因此被作為甲狀腺癌篩查的常用方法。
細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查
作為甲狀腺癌篩查的關(guān)鍵步驟,通常需要先進(jìn)行局部麻醉,隨后由醫(yī)護(hù)人員將細(xì)針插入受檢者的目標(biāo)區(qū)域,并進(jìn)行少量采樣,再送至實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病理學(xué)檢查。細(xì)針抽吸細(xì)胞學(xué)檢查可以明確病變的性質(zhì)和類(lèi)型,從而為后續(xù)的治療提供重要參考。這種篩查方式的準(zhǔn)確性高,且并發(fā)癥較少,是甲狀腺癌進(jìn)一步篩查和診斷的重要方式。
甲狀腺核素掃描
這種方式具有一定的輻射性,需要患者先口服或是采用注射的方式,將含有放射性同位素的物質(zhì)置入體內(nèi),隨后再通過(guò)全身顯像觀察甲狀腺對(duì)放射性碘的提取情況。甲狀腺核素掃描可以幫助醫(yī)生判斷患者甲狀腺癌的類(lèi)型和分期,尤其是在診斷一些分化型的甲狀腺癌方面有著重要意義。
頸部淋巴結(jié)超聲檢查
當(dāng)需要評(píng)估患者的甲狀腺癌分期及其預(yù)后情況時(shí),可以采用頸部淋巴結(jié)超聲檢查。通過(guò)超聲波對(duì)其頸部的淋巴結(jié)進(jìn)行成像,可以發(fā)現(xiàn)淋巴結(jié)是否存在腫大或是轉(zhuǎn)移等情況。該檢查對(duì)于判斷患者甲狀腺癌的預(yù)后有著重要的意義。
結(jié)束語(yǔ)
甲狀腺癌的早期篩查有多種方式,其各有優(yōu)點(diǎn),且相互補(bǔ)充,共同為甲狀腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和治療提供了重要依據(jù)。