[摘要]目的:觀察面頸部燒傷瘢痕患者接受基于ABC-X模型的干預(yù)管理對(duì)其創(chuàng)傷后成長及其他方面的影響。方法:選取2023年1月-2023年12月就診于筆者科室的102例面頸部燒傷瘢痕患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(n=51)和對(duì)照組(n=51)。對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施基于ABC-X模型的干預(yù)管理。比較兩組患者干預(yù)前后的應(yīng)對(duì)方式[簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷(SCSQ)評(píng)分]、體象障礙評(píng)分、生活質(zhì)量[生活質(zhì)量綜合判定問卷(GQOLI-74)評(píng)分]、負(fù)性情緒[焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分、抑郁自評(píng)量表(SDS)評(píng)分]、疾病不確定感[疾病不確定感量表(MUIS-A)評(píng)分]、睡眠質(zhì)量[睡眠狀況自評(píng)量表(SRSS)評(píng)分]、自護(hù)能力[自我護(hù)理能力測(cè)定量表(ESCA)評(píng)分]及創(chuàng)傷后成長[創(chuàng)傷后成長評(píng)定量表(PTGI)評(píng)分]。結(jié)果:觀察組干預(yù)后消極應(yīng)對(duì)評(píng)分比對(duì)照組更低、積極應(yīng)對(duì)評(píng)分比對(duì)照組更高(均P<0.05),體象障礙評(píng)分比對(duì)照組更低(P<0.05),且在比較干預(yù)后生活質(zhì)量各維度及ESCA時(shí)發(fā)現(xiàn),觀察組各評(píng)分均高過對(duì)照組(P<0.05),而比之對(duì)照組,觀察組負(fù)性情緒、MUIS-A、SRSS評(píng)分均更低(P<0.05)。另觀察組PTGI評(píng)分相較對(duì)照組也提升更為明顯(P<0.05)。結(jié)論:基于ABC-X模型的干預(yù)管理對(duì)面頸部燒傷瘢痕患者創(chuàng)傷后成長有提升作用,能令患者以更積極的方式應(yīng)對(duì)燒傷瘢痕,糾正其體象障礙,并提升其生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量、自護(hù)能力,對(duì)患者的負(fù)性情緒與疾病不確定感均有緩解效果。
[關(guān)鍵詞]ABC-X模型;面頸部;燒傷;瘢痕;創(chuàng)傷后成長;體象障礙
[中圖分類號(hào)]R473" " [文獻(xiàn)標(biāo)志碼]A" " [文章編號(hào)]1008-6455(2025)07-0066-05
Effects of ABC-X Model-based Intervention Management on Traumatic Growth in Patients with Facial and Neck Burn Scars
XU Jing, AN Ning
( Department of Burns and Plastic Surgery, the Second Affiliated Hospital of Air Force Military Medical University, Xi'an 710038, Shaanxi, China )
Abstract: Objective" To observe the effects on posttraumatic growth and other aspects of patients with facial and neck burn scars by receiving intervention management based on ABC-X model. Methods" A total of 102 patients with facial and neck burn scars who were treated in the author's department from January 2023 to December 2023 were selected as the research objects. They were divided into observation group (n=51) and control group (n=51) according to the random number table method. The control group carried out routine nursing intervention, and the observation group implemented intervention management based on the ABC-X model on the basis of the control group. Coping style [simple coping style questionnaire score (SCSQ)], body image disorder score, quality of life [QOL comprehensive judgment questionnaire(GQOLI-74) score], negative emotions [self-rating anxiety scale (SAS) score, self-rating depression scale (SDS) score], uncertainty of illness [uncertain illness Scale (MUIS-A) score], sleep quality [self-rating sleep status scale (SRSS) score], self-care ability [self-care capability scale (ESCA) score], and post-traumatic growth [post-traumatic growth rating scale (PTGI) score] were compared before and after intervention. Results" The score of negative coping in observation group was lower after intervention while the positive coping was higher compared to control group (all P<0.05), and the score of body image disorder was also lower (P<0.05). When comparing the dimensions of quality of life and ESCA after intervention, it was found that the observation group had higher scores (P<0.05), while the scores of negative emotions, MUIS-A and SRSS were lower (P<0.05). The increases of PTGI scores in observation group were more significant in comparison with control group (P<0.05). Conclusion" ABC-X model-based intervention can improve the post-traumatic growth of patients with burn scars on the face and neck, make them deal with burn scars in a more positive way, correct their body image disorders, improve their quality of life, sleep quality and self-care ability, and alleviate the negative emotions and uncertainty of disease.
Key words: ABC-X model; face and neck; burn scar; posttraumatic growth; body image disorder
面頸部燒傷常對(duì)患者造成不同程度的生理性損傷,且其所形成的瘢痕還會(huì)給患者帶來沉重的心理負(fù)擔(dān)。伴隨臨床燒傷救治水平的提升,針對(duì)面頸部燒傷患者的救護(hù)重點(diǎn)為改善外觀、建立健康心理、保障患者生活質(zhì)量[1],而大量研究已證實(shí)在圍術(shù)期進(jìn)行適宜的護(hù)理可有效調(diào)節(jié)患者情緒狀態(tài)[2-4]。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的生理-心理-社會(huì)關(guān)系模式下,心理干預(yù)被視為重要環(huán)節(jié),其可助患者經(jīng)燒傷后獲得創(chuàng)傷后成長[3]。ABC-X模型是一種整合性的壓力管理框架,其核心是通過分析壓力事件、認(rèn)知評(píng)價(jià)與資源支持的互動(dòng)關(guān)系,幫助個(gè)體應(yīng)對(duì)危機(jī)并促進(jìn)心理成長[5]。該模型的應(yīng)用可實(shí)現(xiàn)對(duì)患者的精準(zhǔn)干預(yù),增強(qiáng)其對(duì)創(chuàng)傷的適應(yīng)能力和治療信心。然而,目前該模型在臨床實(shí)踐中應(yīng)用較少?;诖耍狙芯坎捎肁BC-X模型對(duì)面頸部燒傷瘢痕患者實(shí)施系統(tǒng)化護(hù)理干預(yù),重點(diǎn)探討其對(duì)患者創(chuàng)傷后成長、應(yīng)對(duì)方式及體象障礙等方面的影響,現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)告如下。
1" 資料和方法
1.1 一般資料:選取2023年1月1日-2023年12月31日就診于筆者醫(yī)院整形外科的102例面頸部燒傷瘢痕患者為研究對(duì)象,采用隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組(n=51)和對(duì)照組(n=51)。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性,見表1。本研究已通過倫理審核。
1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
1.2.1 納入標(biāo)準(zhǔn):①臨床確診為燒傷后瘢痕,且位于面頸部,顯著影響患者面部外觀;②年齡≥18歲;③符合修復(fù)手術(shù)指征;④交流能力正常并配合問卷調(diào)查;⑤患者簽署知情同意書并積極配合治療。
1.2.2 排除標(biāo)準(zhǔn):①合并有燒傷以外其他病因所致面頸部瘢痕;②既往存在燒傷手術(shù)史;③燒傷程度為Ⅲ度;④處于妊娠期或哺乳期;⑤合并嚴(yán)重呼吸、心腦血管、血液、免疫系統(tǒng)疾病等;⑥重要器官功能出現(xiàn)明顯損傷或衰竭。
1.3 方法:兩組患者入院均予以常規(guī)治療方案,對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù),觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施基于ABC-X模型的干預(yù)管理,具體如下。
1.3.1 對(duì)照組:實(shí)施常規(guī)護(hù)理。入院后,向患者及其家人詳細(xì)講解燒傷瘢痕病理機(jī)制、預(yù)防措施及圍術(shù)期注意事項(xiàng),并提供個(gè)性化營養(yǎng)指導(dǎo),重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)維生素C/E及鋅元素的膳食補(bǔ)充;住院期間嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑用藥方案,規(guī)范使用外用制劑(軟膏/藥膏);定期觀察瘢痕組織的情況,包括顏色、形態(tài)、大小等,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況并采取相應(yīng)措施;關(guān)注患者的心理狀態(tài),幫助其調(diào)節(jié)情緒,增強(qiáng)對(duì)疾病的信心,積極面對(duì)康復(fù)過程,并教導(dǎo)患者心理調(diào)節(jié)技巧,如放松訓(xùn)練、正面思維等;確保病房每日通風(fēng)≥30 min并維持適宜溫濕度環(huán)境;根據(jù)患者的康復(fù)情況,指導(dǎo)其運(yùn)動(dòng)及物理康復(fù)方法;出院時(shí)提供健康生活方式建議,告知定期復(fù)診(撥打電話進(jìn)行隨訪1次/2周),了解患者的康復(fù)情況,及時(shí)調(diào)整護(hù)理方案。
1.3.2 觀察組:在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施基于ABC-X模型的干預(yù)管理。①在應(yīng)激因素管理方面,采取多維度壓力緩解策略,提供相關(guān)信息和支持。向面頸部燒傷瘢痕患者提供關(guān)于疾病的詳細(xì)信息,解釋治療過程和可能的并發(fā)癥,幫助患者更好理解和應(yīng)對(duì)疾病,減輕其心理壓力。提供情緒支持和心理疏導(dǎo),幫助患者應(yīng)對(duì)治療過程中可能出現(xiàn)的負(fù)面情緒,如焦慮、抑郁等,并由主管護(hù)師為住院患者制定護(hù)理計(jì)劃,重點(diǎn)詳細(xì)說明日常護(hù)理面頸部燒傷瘢痕的要點(diǎn),囑咐患者瘢痕治療期間或會(huì)出現(xiàn)的生活困擾,提供護(hù)理指南,強(qiáng)調(diào)相關(guān)注意事項(xiàng)。②在資源整合方面,構(gòu)建多學(xué)科支持網(wǎng)絡(luò),提供精神支持與干預(yù)方案。通過提供心理咨詢、心理治療等精神支持,助患者調(diào)整因面頸部燒傷瘢痕而導(dǎo)致的心態(tài)煩躁、壓抑,增強(qiáng)其對(duì)治療的信心與依從意愿。同時(shí)提供康復(fù)資源和技能培訓(xùn),如針對(duì)燒傷后瘢痕增生的修復(fù)治療、因燒傷引起的疼痛管理,以及對(duì)燒傷并發(fā)癥的聯(lián)合會(huì)診等,助患者適應(yīng)康復(fù)過程、順利出院,提高生活質(zhì)量。③在認(rèn)知重塑方面,實(shí)施系統(tǒng)化健康教育。糾正患者認(rèn)知偏差,增強(qiáng)其自我認(rèn)同感與瘢痕護(hù)理技巧。每周由主管護(hù)師主持舉辦面頸部燒傷瘢痕修復(fù)專題講座,施行相應(yīng)的認(rèn)知行為糾正,將國內(nèi)外及目前院內(nèi)瘢痕修復(fù)患者數(shù)據(jù)比例、修復(fù)后生活質(zhì)量的改善情況等信息傳遞給患者,突出瘢痕干預(yù)的意義,助患者轉(zhuǎn)變對(duì)瘢痕的不當(dāng)認(rèn)知,建立積極的生活態(tài)度與行為習(xí)慣。同時(shí)提供瘢痕護(hù)理的相關(guān)技能培訓(xùn),使患者及其家屬能夠掌握瘢痕護(hù)理,提高修復(fù)效果。④在壓力調(diào)控方面,建立動(dòng)態(tài)心理監(jiān)測(cè)機(jī)制。引導(dǎo)患者適當(dāng)發(fā)泄負(fù)性情緒,獲悉患者心理狀態(tài),消除其不良情緒,為患者提供疏解方案。對(duì)住院患者每周行20~30 min心理疏導(dǎo),及時(shí)獲悉患者的心理壓力狀況與需求,助患者明確自身負(fù)面情緒產(chǎn)生的原因,指導(dǎo)其緩解壓力、調(diào)節(jié)情緒的技巧,促進(jìn)患者的心理健康與病情康復(fù)。
1.4 觀察指標(biāo)
1.4.1 應(yīng)對(duì)方式:采用簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷(Simplified coping style questionnaire,SCSQ)[6]進(jìn)行評(píng)估。該量表共包含20個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化條目,每個(gè)條目0~3分,將應(yīng)對(duì)方式劃分為兩個(gè)相互獨(dú)立的維度:積極應(yīng)對(duì)維度(12個(gè)條目)和消極應(yīng)對(duì)維度(8個(gè)條目),當(dāng)患者在特定維度上的評(píng)分越高,表明其越傾向于采用該維度的應(yīng)對(duì)策略。
1.4.2 體象障礙:采用體象障礙量表[7]進(jìn)行評(píng)估。該量表包括形象缺陷感與認(rèn)知度、外表關(guān)注度、情緒影響程度、社交參與度、外貌變化與他人評(píng)價(jià)感知、誘因強(qiáng)度等8個(gè)方面,共23個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化條目,每個(gè)條目0~3分,總分0~69分,評(píng)分與體象障礙嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。
1.4.3 生活質(zhì)量:采用生活質(zhì)量綜合判定問卷(Generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)[8]進(jìn)行評(píng)估。量表總計(jì)20個(gè)因子、74個(gè)條目,共分為軀體狀態(tài)(5個(gè)因子)、心理狀態(tài)(5個(gè)因子)、社會(huì)社交(5個(gè)因子)、物質(zhì)生活條件(4個(gè)因子)及總體生活質(zhì)量(1個(gè)因子)5個(gè)維度,每個(gè)條目1~5分,各維度原始分?jǐn)?shù)通過標(biāo)準(zhǔn)化轉(zhuǎn)換公式轉(zhuǎn)化為0~100分的標(biāo)準(zhǔn)分,轉(zhuǎn)換后的分?jǐn)?shù)與生活質(zhì)量水平呈正相關(guān)。
1.4.4 負(fù)性情緒:采用焦慮自評(píng)量表(Self-rating anxiety scale,SAS)[9]、抑郁自評(píng)量表(Self-rating depression scale,SDS)[9]進(jìn)行評(píng)估。兩個(gè)量表均由20個(gè)條目構(gòu)成,每個(gè)條目1~4分,總分20~80分,評(píng)分越高表示焦慮、抑郁越嚴(yán)重。
1.4.5 疾病不確定感:采用疾病不確定感量表(Mishel uncertainty in illness scale-adult,MUIS-A)[10]進(jìn)行評(píng)估。該量表包括醫(yī)治未知性、信息未知性、疾病未知性及發(fā)展未知性4個(gè)方面,共31個(gè)條目,每個(gè)條目1~5分,總分31~155分,評(píng)分越高表示患者疾病不確定感越嚴(yán)重。
1.4.6 睡眠質(zhì)量:采用睡眠狀況自評(píng)量表(Self-rating scale of sleep,SRSS)[11]進(jìn)行評(píng)估。該量表共10個(gè)條目,每個(gè)條目1~5分,總分10~50分,評(píng)分越高表示患者睡眠質(zhì)量越差。
1.4.7 自護(hù)能力:采用自我護(hù)理能力測(cè)定量表(Exercise of self-care agency scale,ESCA)[12]進(jìn)行評(píng)估。該量表包括自我照料、情緒調(diào)整、社會(huì)交往及心理維護(hù)4個(gè)方面,共43個(gè)條目,每個(gè)條目0~4分,總分0~172分,評(píng)分越高表示患者自護(hù)能力越強(qiáng)。
1.4.8 創(chuàng)傷后成長水平:采用創(chuàng)傷后成長評(píng)定量表(Posttraumatic growth inventory,PTGI)[13]進(jìn)行評(píng)估。該量表包括交際關(guān)系(條目1~7)、未來改變(條目8~12)、自身力量(條目13~16)、精神狀態(tài)(條目17~18)及生活感激(條目19~21)等5個(gè)方面,共21個(gè)條目,每個(gè)條目0~5分,評(píng)分越高表示患者創(chuàng)傷后成長程度越高。
1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析:以SPSS 22.0軟件作為研究數(shù)據(jù)分析工具,以例和百分率表達(dá)患者計(jì)數(shù)資料,比較時(shí)采用χ2檢驗(yàn);等級(jí)資料采用Mann-Whitney秩和檢驗(yàn);以(xˉ±s)表達(dá)患者計(jì)量資料,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2" 結(jié)果
2.1 應(yīng)對(duì)方式與體象障礙:干預(yù)前,兩組SCSQ與體象障礙評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后,兩組SCSQ量表中消極應(yīng)對(duì)評(píng)分均明顯低于干預(yù)前,且觀察組低于對(duì)照組,積極應(yīng)對(duì)評(píng)分則明顯高于干預(yù)前,且觀察組高于對(duì)照組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);干預(yù)后,兩組體象障礙評(píng)分均降低,且觀察組更低(P<0.05)。見表2。
2.2 生活質(zhì)量:干預(yù)前,兩組GQOLI-74各維度評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后,兩組GQOLI-74各維度評(píng)分均較同組干預(yù)前有明顯上升(P<0.05),且觀察組評(píng)分更高(P<0.05)。見表3。
2.3 負(fù)性情緒、疾病不確定感:干預(yù)前,兩組SAS、SDS、MUIS-A評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后,兩組SAS、SDS、MUIS-A評(píng)分均降低(P<0.05),且觀察組評(píng)分均更低(均P<0.05)。見表4。
2.4 睡眠質(zhì)量與自護(hù)能力:干預(yù)前,兩組SRSS、ESCA評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后,兩組SRSS評(píng)分降低、ESCA評(píng)分升高,且觀察組SRSS評(píng)分更低,ESCA評(píng)分更高(均P<0.05)。見表5。
2.5 創(chuàng)傷后成長水平:干預(yù)前,兩組PTGI評(píng)分比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。干預(yù)后,兩組PTGI各方面評(píng)分均明顯升高,且觀察組各方面評(píng)分更高(均P<0.05)。見表6。
3" 討論
面頸部燒傷后可能遺留影響美觀或局部功能的瘢痕,瘢痕修復(fù)過程漫長且部分患者缺乏專業(yè)指導(dǎo),加之自身美觀受損會(huì)導(dǎo)致心理壓力,不利于接受長期修復(fù)干預(yù)[14-15]。以疾病護(hù)理為重點(diǎn)的常規(guī)護(hù)理難以及早顧慮到患者的焦慮、敏感等情緒波動(dòng),而延續(xù)護(hù)理對(duì)于面頸部瘢痕的效果也有限[16]。因此,需要更細(xì)致和全面地分析患者壓力,以提供更有針對(duì)性的護(hù)理方案,助患者重建信心,提升創(chuàng)傷后成長。
本研究結(jié)果顯示,干預(yù)后觀察組消極應(yīng)對(duì)評(píng)分比對(duì)照組更低、積極應(yīng)對(duì)評(píng)分比對(duì)照組更高,且觀察組體象障礙評(píng)分、SAS、SDS、MUIS-A、SRSS評(píng)分均比對(duì)照組更低,而生活質(zhì)量各維度評(píng)分及ESCA評(píng)分則明顯高于對(duì)照組,提示基于ABC-X模型的干預(yù)管理能提升面頸部燒傷瘢痕患者應(yīng)對(duì)疾病的積極性、生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量以及自護(hù)能力,降低患者的體象障礙、負(fù)性情緒與疾病不確定感。本研究所獲得的上述結(jié)果,與葉麗珍等[17]針對(duì)面部燒傷女性患者的研究結(jié)果較為相近。ABC-X模型可用于分析個(gè)體的壓力與應(yīng)激狀況,基于該模型的多形式干預(yù)措施,能緩解患者對(duì)住院環(huán)境的陌生感與對(duì)疾病的不確定感,助其形成正確的燒傷瘢痕及其治療修復(fù)的認(rèn)知。研究表明,患者應(yīng)對(duì)疾病的積極程度與其對(duì)癥狀的認(rèn)知及評(píng)價(jià)之間存在正相關(guān)關(guān)系[18]。因此患者對(duì)疾病的應(yīng)對(duì)能力可通過糾正不當(dāng)認(rèn)知來提高,故而本研究中觀察組對(duì)燒傷瘢痕的應(yīng)對(duì)方式更為積極?;贏BC-X模型的干預(yù)管理還可分析患者心理不健康狀態(tài)的產(chǎn)生原因,依此制定個(gè)性化的護(hù)理方案,緩解其焦慮與抑郁等負(fù)性情緒,從而改善生活質(zhì)量[5,19]。而患者心理壓力經(jīng)有效疏導(dǎo)后,能促進(jìn)睡眠質(zhì)量的改善,同時(shí)基于ABC-X模型的干預(yù)管理也為患者提供了護(hù)理指南、康復(fù)資源與技能培訓(xùn),對(duì)燒傷后瘢痕增生的修復(fù)護(hù)理、因燒傷引起的疼痛管理等方面均有針對(duì)性指導(dǎo)作用,有利于提高患者的自護(hù)能力。
另由本研究兩組間比較結(jié)果可證實(shí),觀察組創(chuàng)傷后成長的各方面評(píng)分比對(duì)照組更高,提示基于ABC-X模型的干預(yù)管理有利于患者創(chuàng)傷后成長。臨床研究已越來越關(guān)注創(chuàng)傷性事件后對(duì)于患者積極的一面,在患者需經(jīng)受長期的創(chuàng)傷康復(fù)過程中,創(chuàng)傷后成長被認(rèn)為是個(gè)體心理發(fā)展出的相較創(chuàng)傷前的積極變化,對(duì)患者創(chuàng)傷后生活質(zhì)量的改善具有明顯作用,并能重塑其積極應(yīng)對(duì)疾病的方式,加速患者身心的綜合性恢復(fù)[20]。梁群英等[21]研究顯示,抑郁狀態(tài)的形成對(duì)創(chuàng)傷后成長有顯著影響。本研究觀察組干預(yù)方案基于ABC-X模型分析面頸部燒傷瘢痕患者心理壓力,行針對(duì)性心理疏導(dǎo),提供心理咨詢與支持,有助于令其心理創(chuàng)傷獲得緩解,疏解抑郁情緒,為其建立起康復(fù)信心,同時(shí)提供康復(fù)資源和自我護(hù)理培訓(xùn)等資源幫助,并引導(dǎo)患者表達(dá)負(fù)面情緒,配合施以認(rèn)知行為療法的糾正、授予壓力緩解技巧與針對(duì)性提供系統(tǒng)脫敏法等干預(yù)措施[17],故能有效促進(jìn)創(chuàng)傷后成長水平的提升。
綜上所述,基于ABC-X模型的干預(yù)管理能改善面頸部燒傷瘢痕患者應(yīng)對(duì)燒傷瘢痕的方式,糾正其體象障礙,并提升其生活質(zhì)量、睡眠質(zhì)量及自護(hù)能力,降低其負(fù)性情緒與疾病不確定感,有利于提升創(chuàng)傷后成長水平。
[參考文獻(xiàn)]
[1]彭英,張逸,王磊.超脈沖點(diǎn)陣CO2激光聯(lián)合濕潤燒傷膏外用在面頸部燒傷后瘢痕修復(fù)中的應(yīng)用[J].中國美容醫(yī)學(xué),2022,31(7):31-35.
[2]唐文華,胡丹,顧黎軍.人性化護(hù)理聯(lián)合心理誘導(dǎo)對(duì)燒傷患者心理韌性及創(chuàng)傷后成長的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2022,28(2):94-96.
[3]李卓,楊玉娥,滕飛.支持性心理干預(yù)對(duì)燒傷整形植皮患者術(shù)后疼痛感及負(fù)性情緒的影響[J].哈爾濱醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2022,56(5):508-515.
[4]Brinegar L. Pain management in burn patients[J]. Pain Manag Nurs, 2022,23(2):238.
[5]楊婧,趙卿,劉秋貴,等.基于ABC-X模型的干預(yù)管理對(duì)老年結(jié)直腸癌造口患者心理狀態(tài)和自護(hù)能力的影響[J].中國臨床研究,2022,35(11):1628-1632.
[6]王端衛(wèi).簡(jiǎn)易應(yīng)對(duì)方式問卷的因子分析及應(yīng)用[J].山東大學(xué)學(xué)報(bào):醫(yī)學(xué)版,2014,52(3):96-100.
[7]劉小柳,梁云.微信式延續(xù)性護(hù)理對(duì)青年女性頭面部燒傷后瘢痕整形患者體象認(rèn)知及應(yīng)對(duì)方式的影響分析[J].中國美容醫(yī)學(xué),2020,29(5):153-156.
[8]張作記.行為醫(yī)學(xué)量表手冊(cè)[M].北京:中華醫(yī)學(xué)電子音像出版社,2005:83-89.
[9]段泉泉,勝利.焦慮及抑郁自評(píng)量表的臨床效度[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2012,26(9):676-679.
[10]許淑蓮,黃秀梨.Mishel病不確定感量表之中文版測(cè)試[J].護(hù)理研究,1997,11(1):35-45.
[11]李建明.睡眠狀況自評(píng)量表(SRSS)簡(jiǎn)介[J].中國健康心理學(xué)雜志,2012,20(12):1851.
[12]Kearny B, Fleischer B. Development of an instrument measure exercise of self-care agency[J]. Res Nurs Health, 1979,2(1):25-34..
[13]孫繼偉,李佳歡,王艷榮,等.燒傷康復(fù)期患者神經(jīng)質(zhì)人格、心理彈性與創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙癥狀和創(chuàng)傷后成長之間的關(guān)系[J].中國心理衛(wèi)生雜志,2019,33(3):198-202.
[14]Sitaniya S, Subramani D, Jadhav A, et al. Quality of life of people with keloids and its correlation with clinical severity and demographic profiles[J]. Wound Repair Regen, 2022,30(3):409-416.
[15]Zaman N I, Zahra K, Yusuf S, et al. Resilience and psychological distress among burn survivors[J]. Burns, 2023,49(3):670-677.
[16]Masoumeh Z, Kolsoum D, Razieh F, et al. Rehabilitation of burn victims: improving quality of life in victims with face and neck burn through an augmented reality coupled pamphlet[J]. J Burn Care Res, 2023,44(2):311-319.
[17]葉麗珍,游小恩.基于ABC-X模型的護(hù)理干預(yù)在女性面部燒傷患者中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志,2022,28(5):676-679.
[18]王麗婷,李強(qiáng).抑郁癥患者疾病認(rèn)知與自我護(hù)理的關(guān)系:希望和應(yīng)對(duì)方式的中介作用[J].中國臨床心理學(xué)雜志,2022,29(4):744-747.
[19]張菲,丁傳利.基于ABC-X理論模型干預(yù)對(duì)PICU急性呼吸窘迫綜合征患兒家屬疾病不確定感的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2022,41(23):4356-4359.
[20]唐靖,高佳麗.心理與行為干預(yù)對(duì)燒傷康復(fù)期患者心理狀態(tài)及創(chuàng)傷后成長的影響[J].中國健康心理學(xué)雜志,2022,30(11):1638-1643.
[21]梁群英,易含笑,李赟,等.腫瘤放療患者創(chuàng)傷后成長現(xiàn)狀及影響因素分析[J].中華放射腫瘤學(xué)雜志,2022,31(1):35-38.
[收稿日期]2024-03-11
本文引用格式:徐靜,安寧.基于ABC-X模型的干預(yù)管理對(duì)面頸部燒傷瘢痕患者創(chuàng)傷后成長的影響[J].中國美容醫(yī)學(xué),2025,34(7):66-70.