應(yīng)對(duì)大學(xué)生焦慮的心理輔導(dǎo)應(yīng)用

焦慮是當(dāng)代大學(xué)生常見心理問題之一，它是一種復(fù)雜且多維的情緒體驗(yàn)，通常表現(xiàn)為對(duì)潛在威脅或不良后果的過度擔(dān)憂、持續(xù)的緊張不安以及強(qiáng)烈的恐懼感。當(dāng)焦慮情緒的強(qiáng)度超出正常范圍，持續(xù)時(shí)間較長，并且與現(xiàn)實(shí)情境明顯不符時(shí)，便可能演變?yōu)榻箲]障礙。焦慮障礙不僅會(huì)干擾個(gè)體的日常生活，還會(huì)對(duì)其社會(huì)功能產(chǎn)生負(fù)面影響，進(jìn)而降低其生活質(zhì)量。教師借助專業(yè)的心理咨詢，運(yùn)用來訪者中心療法、敘事療法、認(rèn)知行為療法等多元且綜合的心理輔導(dǎo)技術(shù)，能夠有效干預(yù)并緩解焦慮情緒，幫助大學(xué)生恢復(fù)心理平衡，獲得積極健康的心理狀態(tài)。

心理輔導(dǎo)技術(shù)的理論基礎(chǔ)

來訪者中心療法，亦稱“羅杰斯療法”，是人本主義療法的核心流派之一，由美國心理學(xué)家卡爾·羅杰斯于20世紀(jì)40年代創(chuàng)立。該療法基于人性本善、人可信賴且具備自我成長潛能的假設(shè)，用“來訪者”取代“患者”，以凸顯求助者非病患本質(zhì)這一概念，體現(xiàn)心理問題的普遍性。這一更名象征著從稱呼到觀念的轉(zhuǎn)變，是對(duì)來訪者自主性與能力的尊重。來訪者中心療法以非指導(dǎo)性、真誠一致、無條件積極關(guān)注、同理心為特點(diǎn)，心理輔導(dǎo)老師需全程以來訪者為中心，助其探索內(nèi)心、挖掘資源與潛力，促其自我治愈與成長，廣泛應(yīng)用于個(gè)體及團(tuán)體咨詢。

OH卡牌又稱潛意識(shí)投射卡，最早由德國心理學(xué)家莫里茲·艾格邁爾與墨西哥裔藝術(shù)家伊利·拉曼共同研發(fā)，含圖畫卡與文字卡各88張。該卡牌基于精神分析的“自由聯(lián)想”與“潛意識(shí)投射”原理，通過不同圖案與文字之間的組合，直觀有效地提取來訪者的記憶，降低其抵觸情緒，有利于激發(fā)創(chuàng)造力和想象力，同時(shí)深入其潛意識(shí)領(lǐng)域，清理化解內(nèi)在矛盾與負(fù)面能量，實(shí)現(xiàn)自我療愈。OH卡牌還常與敘事療法相結(jié)合，敘事療法是一種新興、短程、便捷的后現(xiàn)代心理輔導(dǎo)技術(shù)，主張人是“多層故事”的存在，來訪者可以通過講述“自己的故事”，重拾自我價(jià)值與認(rèn)知，激發(fā)生命活力與亮點(diǎn)，培養(yǎng)積極心理品質(zhì)。

認(rèn)知行為療法（CBT）于20世紀(jì)70年代由貝克等心理學(xué)家正式提出，是一種通過改變思維和行為來調(diào)整不良認(rèn)知，進(jìn)而消除不良情緒和行為的短程心理治療方法。CBT實(shí)施步驟包括：治療師與來訪者建立信任關(guān)系，評(píng)估其認(rèn)知、情緒和行為問題；協(xié)助來訪者識(shí)別和記錄無意識(shí)、快速出現(xiàn)的負(fù)性自動(dòng)思維；運(yùn)用蘇格拉底式提問等技巧，挑戰(zhàn)不合理信念，引導(dǎo)形成合理認(rèn)知；教授應(yīng)對(duì)技能，如放松訓(xùn)練、社交技能等；幫助來訪者鞏固新認(rèn)知和行為模式，并制訂預(yù)防復(fù)發(fā)策略。認(rèn)知行為療法在臨床中廣泛適用且有效，是極具影響力的心理治療方法之一。

心理輔導(dǎo)如何緩解大學(xué)生焦慮

1.以晤談技術(shù)為起點(diǎn)了解案例

秉持來訪者中心理念，心理輔導(dǎo)老師需與大學(xué)生來訪者構(gòu)建良好咨訪關(guān)系。首先，教師運(yùn)用傾聽、詢問、具體化等參與性技術(shù)，收集來訪者的基本信息及來訪緣由，繼而借助澄清、自我暴露、解釋等影響性技術(shù)梳理問題脈絡(luò)。

例如：大學(xué)生小李常常對(duì)日常瑣事無端擔(dān)憂焦慮，明知擔(dān)憂不合理卻難以自控。如憂慮英語六級(jí)考不過、期末考試成績下降、未來就業(yè)壓力等，有時(shí)還伴有頭疼、不安、失眠、肌肉緊張等生理反應(yīng)，呈現(xiàn)廣泛性焦慮特征。小李出現(xiàn)焦慮的原因可能與童年時(shí)期不穩(wěn)定的家庭環(huán)境、父母高期望、經(jīng)濟(jì)壓力及大學(xué)學(xué)業(yè)壓力相關(guān)。

2.以O(shè)H卡牌為媒介探索內(nèi)心

OH卡牌結(jié)合敘事療法原理，借助圖像與文字組合引導(dǎo)個(gè)體自由聯(lián)想與敘述故事。心理輔導(dǎo)老師向小李介紹OH卡牌使用方法，讓其自由選擇5張圖畫，依心理狀態(tài)排序并分享連續(xù)故事。此法能將來訪者的內(nèi)心感受與想法投射至卡片，借卡片故事探索其潛意識(shí)。

小李自述：“從右至左看，第1張是我目前的狀態(tài)，就像這條長長的繩子，想事情想得很遠(yuǎn)，都是一些不好的預(yù)見結(jié)果；第2張是我常常想象自己六級(jí)沒過、期末考試名次下降的情形；第3張是對(duì)這件事情掌控的過程，內(nèi)心很糾結(jié)；第4張是我慢慢把這些煩惱倒掉；第5張是把倒掉的煩惱打碎、扔掉?！蓖ㄟ^來訪者的敘事創(chuàng)作，我們可以清晰感受到他的煩惱狀態(tài)和緣由，同時(shí)伴隨著思維與情緒的轉(zhuǎn)變，可以看出他有強(qiáng)烈主動(dòng)咨詢和解決問題的欲望。

3.以CBT療法為手段進(jìn)行干預(yù)

心理輔導(dǎo)老師需要幫助大學(xué)生來訪者識(shí)別、質(zhì)疑和替代不合理的思維模式，達(dá)到認(rèn)知重構(gòu)。首先，識(shí)別非理性思維。小李目前存在的消極想法幾乎都與未發(fā)生的事情有關(guān)，這是一種不合理的災(zāi)難化思維，是一種常見的認(rèn)知扭曲，通常表現(xiàn)為個(gè)體在面對(duì)不確定性或壓力時(shí)，會(huì)過度擔(dān)憂并預(yù)見最壞的結(jié)果。這種思維方式不僅會(huì)加重心理負(fù)擔(dān)，還可能引發(fā)一系列負(fù)面情感和行為反應(yīng)。其次，質(zhì)疑非理性思維。用理性的證據(jù)來質(zhì)疑消極念頭的非真實(shí)性，比如，心理輔導(dǎo)老師問小李：“現(xiàn)在英語六級(jí)考試成績出來了嗎？”小李說：“英語六級(jí)還沒有開始考試?！弊寔碓L者直面現(xiàn)實(shí)情況，從而理清哪些消極念頭是非理性思維。最后，替代非理性思維。引導(dǎo)來訪者以積極自我暗示替換非理性思維，如“今天多記一個(gè)單詞，考試時(shí)離成功會(huì)更近一步”“這次沒考好，并不代表我沒有能力，我會(huì)從中學(xué)習(xí)并努力改進(jìn)”。在行為調(diào)節(jié)方面，分享應(yīng)對(duì)焦慮和壓力的放松技巧，如聽音樂、跑步、深呼吸、冥想等，助力來訪者在類似情境中保持冷靜。

輔導(dǎo)反思

心理輔導(dǎo)過程中會(huì)運(yùn)用多種心理輔導(dǎo)技術(shù)，可以緩解大學(xué)生焦慮。心理輔導(dǎo)還需后續(xù)跟蹤研究以評(píng)估輔導(dǎo)效果的長期性。因此，高校心理健康教育工作者還需持續(xù)提升心理輔導(dǎo)技術(shù)，深入學(xué)習(xí)心理學(xué)方法與工具（如沙盤、OH卡牌等），這些方法和工具可能成為部分大學(xué)生打開心門的鑰匙，幫助他們更好地了解、分析和指導(dǎo)自己，促進(jìn)大學(xué)生心理健康發(fā)展。