新醫(yī)科生物化學“核苷酸代謝”微課案例教學研究

［摘 要］ 思政教育必須貫穿理論課教學全過程，促使學生養(yǎng)成良好的學習習慣和積極的學習態(tài)度，培養(yǎng)學生實事求是的科學態(tài)度和團結(jié)合作精神，培養(yǎng)學生最基礎(chǔ)的創(chuàng)新意識與創(chuàng)新能力，提高其心理素質(zhì)，使學生以積極嚴謹?shù)膽B(tài)度解決學習過程中遇到的問題，促使學生養(yǎng)成探索的習慣，以保證學生全面發(fā)展，提升自身的思想道德水平，成為高素質(zhì)人才。以生物化學“核苷酸代謝”教學內(nèi)容為例，從課程思政融入教學的整體設(shè)計思路、教學內(nèi)容思政教學點、教學效果和教師感悟等方面進行了簡要介紹，取得了一定的教學效果，希望為其他學科的課程思政融入提供一定的幫助和指導作用。

［關(guān)鍵詞］ 核苷酸代謝；課程思政；案例教學

［基金項目］ 2021年度右江民族醫(yī)學院教學改革項目“衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)專業(yè)課程一體化‘課程思政’建設(shè)與實施路徑研究”（2021-25）；2023年度廣西高等教育本科教學改革工程項目“基于產(chǎn)教融合校企聯(lián)動的‘生物制品學’課程育人模式改革探索”（2023JG4276）

［作者簡介］ 車志群（1983—），女，山東臨沂人，博士，右江民族醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學院講師，主要從事臨床生物化學與分子生物學檢驗研究；孫仁杰（1981—），男，山東臨沂人，碩士，右江民族醫(yī)學院醫(yī)學檢驗學院講師（通信作者），主要從事醫(yī)學生物技術(shù)檢驗研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）32-0128-04 ［收稿日期］ 2023-08-21

引言

課程思政即通過對學生進行思想、道德和品德教育，提高他們的道德水平和人文素養(yǎng)［1］；課程思政就是通過教授社會科學知識和國家的大政方針，引導學生認識社會的現(xiàn)實和問題，培養(yǎng)其批判性思維，增強社會責任感，使他們能夠主動參與社會事務，關(guān)心國家和社會發(fā)展。課程思政即通過培養(yǎng)學生的思辨能力、邏輯思維能力和創(chuàng)新精神，使他們在面對復雜問題和挑戰(zhàn)時能夠靈活應對、獨立思考，并提出創(chuàng)新解決方案［2］。

一、教學目標

（一）知識目標

1.了解食物核酸的消化吸收和體內(nèi)核苷酸合成的途徑。

2.重點掌握嘌呤和嘧啶核苷酸的合成原料、合成反應特點、分解代謝的終產(chǎn)物。

3.掌握核糖單核苷酸向脫氧核糖核苷酸的轉(zhuǎn)變。

4.了解核苷酸類抗代謝作用的生化環(huán)節(jié)。

5.熟悉嘌呤、嘧啶核苷酸分解代謝的產(chǎn)物及相關(guān)的臨床意義。

（二）能力目標

1.培養(yǎng)學生的抽象思維能力。

2.通過討論交流，培養(yǎng)學生的表達能力、合作探究能力。

3.能運用所學知識解釋核苷酸抗代謝物的作用機制、痛風的發(fā)生機制，并能正確指導痛風的治療。

（三）情感目標

倡導健康飲食和生活理念；培養(yǎng)學生理解患者、尊重患者的職業(yè)素養(yǎng)和職業(yè)道德。

二、學生特征分析

（一）教學對象

2021級的醫(yī)學檢驗專業(yè)本科生。

（二）學生個性心理

2021級的學生正處于大二第二學年，基本適應了大學的學習與生活，學習能力較強，世界觀、人生觀、價值觀逐步確立，大部分學生對自身定位和發(fā)展目標有了初步規(guī)劃，多數(shù)學生思維活躍、積極上進，自我發(fā)展和塑造的愿望強烈，自我表現(xiàn)和獨立意識逐步突出。

（三）優(yōu)勢/劣勢

該階段學生有一定的理論基礎(chǔ)知識積累，自主意識和學習能力較強，但理論聯(lián)系實際的能力較弱，欠缺臨床知識。所掌握的理論知識零散，尚未形成系統(tǒng)化。

（四）思想政治特征

大學生思想開放、思維活躍，對新觀念、新思維有較強的接受能力，積極探索、勇于創(chuàng)新。他們會積極參與討論、辯論和言論交流，關(guān)注當前時事和社會熱點問題，表達自己的觀點和對問題的看法。

三、教學方法、手段和時間安排

（一）教學方法、手段

采用講解、演示、提問和討論相結(jié)合的方法進行教學，注重開發(fā)學生的潛能，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力。

（二）線上教學平臺及工具

線上線下相結(jié)合進行混合式教學，師生作為交互學習共同體，課前教師通過UMU平臺，針對每節(jié)內(nèi)容，發(fā)布自主學習任務并布置小組討論任務；課中利用雨課堂體驗探究式學習；課后利用UMU平臺進行個性化自主學習、知識拓展和成果測評。

（三）時間安排

時間安排為3學時。

四、“核苷酸代謝”課程思政教學整體設(shè)計思路和流程

“核苷酸代謝”課程思政教學整體設(shè)計思路和流程如圖1所示。

五、各思想政治教學點及思想政治教學實踐

（一）課前預習、文獻檢索及課堂回答

課前預習時為學生設(shè)計了兩個問題進行引導：尿酸是如何形成的？痛風患者如何治療？一方面運用醫(yī)學教育中常用的案例分析法，提升學生的臨床思維；另一方面，讓學生帶著問題預習，提高自主學習的積極性。預習能培養(yǎng)學生的自學能力和獨立思維能力，開拓學生的思路，加強新舊知識的聯(lián)系，使新舊知識組成合乎邏輯的知識體系，這有助學生在下一步學習中提高聽課效率。

（二）“核苷酸代謝”概述

展示某品牌核酸補品的廣告，提出問題：人體到底有沒有必要補充外源核酸？通過核酸的分解圖示，證明某些核酸類保健品宣稱能補充體內(nèi)核酸是無稽之談。在教學中傳遞給學生要運用科學辨別真?zhèn)蔚挠^念。

（三）嘌呤核苷酸的代謝

通過嘌呤核苷酸的補救合成途徑中參與補救合成的酶、合成過程及功能，自毀容貌癥病因和臨床表現(xiàn)等教學內(nèi)容，引導學生認識到自毀容貌癥作為常染色體隱性遺傳病，現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)對此無計可施，只能寄希望于產(chǎn)前診斷和基因治療技術(shù)，這可以極大地提高人類的素質(zhì)，降低新生兒遺傳病的發(fā)生率。例如，孕婦做例行的產(chǎn)前檢查時，一旦發(fā)現(xiàn)尚在母腹中的嬰兒患有遺傳性疾病，則馬上可以施行基因治療手術(shù)，為學生樹立科技改變?nèi)祟惖目萍加^和價值觀［3］；通過痛風的病因、臨床表現(xiàn)、發(fā)病機理和治療機制等教學內(nèi)容，介紹痛風的“前世”與“今生”、自然病程及預防方法，從而使學生樹立正確的價值觀，學會用發(fā)展的觀點和聯(lián)系的觀點看待問題，培養(yǎng)學生的大健康意識［4］。

（四）嘧啶核苷酸的代謝

利用核苷酸從頭合成主要部位（肝臟、小腸和胸腺）和補救合成主要部位（腦、骨髓）的差異的教學過程，讓學生理解并掌握腦、脊髓都是比較重要的器官，可以節(jié)省從頭合成時的能量和一些氨基酸的消耗，從而導入補救合成的生理意義，鍛煉學生實際分析問題的能力和歸納總結(jié)能力。

（五）總結(jié)

學生匯報學習心得，教師答疑解惑、強調(diào)重點和難點，鍛煉學生的語言組織和表達能力、分析問題能力和歸納總結(jié)能力。

六、教學效果和教師感悟

在本學期“生物化學”授課過程中，重點放在對基本概念的分析上，加強學生對基本概念的理解。對于學生不易理解、容易混淆的內(nèi)容，通過圖片、視頻、淺顯易懂的臨床案例和生活實例等多種形式開展啟發(fā)式教學，使學生由被動學習變?yōu)橹鲃訉W習。在教學過程中引入問題，引導學生分析問題、查找相關(guān)資料，使其在解決問題的過程中學習知識和技能。但目前發(fā)現(xiàn)學生仍存在以下問題：（1）學生有一定的問題生成能力，但是依然較為淺顯，積極主動思考的能力還有待進一步訓練和提高。（2）每名學生作為一個獨立的個體差異較大，具體體現(xiàn)在智力、人格和認知方式等各個方面。教師要本著因材施教的原則，把握學生的整體特征，進一步激發(fā)他們的學習興趣，提高他們學習的積極主動性。

思政教育在整個大學教育過程中具有非常重要和關(guān)鍵的作用，在這一過程中，教師不僅承擔著傳道授業(yè)解惑的責任，還要用習近平新時代中國特色社會主義思想鑄魂育人［5-6］，使學生以積極嚴謹?shù)膽B(tài)度解決學習過程中遇到的問題，促使學生養(yǎng)成積極探索的習慣，滲透思政理念，以保證學生全面發(fā)展，提升自身的思想道德水平，成為高素質(zhì)人才［7］。

如何將課程思政理念精準融入學科教育，充分發(fā)揮學科育德、育人功能？目前因為不同學科專業(yè)教學存在一定的差異，沒有統(tǒng)一的標準可循，這是一個須反復摸索和學習的過程。因此，在課程設(shè)計中注重培養(yǎng)學生的價值觀、道德觀和社會責任感，讓學生在學科學習中發(fā)展自己的人格和品德［8］；在學科教學中，要采用靈活多樣的教學方法，激發(fā)學生的學習興趣和思考能力；教師要注意提高自身的思政素養(yǎng)，用自己的言行引領(lǐng)學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀。最后，在學科教育中要注重實施多元化的評價方式，既注重考核學生對學科知識的掌握，也要評價學生對思政理念的理解和應用能力，讓學生在學科教育中不斷提升自己的思政素養(yǎng)［9］。

具體來講，就是在這一基本框架下，通過明確加入思政課程的培養(yǎng)目標、更新思政課程內(nèi)容、探索和應用多種教學方法提高思政課程的教學效果、改革并多樣化思政課程的考核方式等，對課程體系進行課程思政教學改革的相關(guān)設(shè)計［10］。筆者近幾年來一直致力于用課程思政促進專業(yè)教學相關(guān)的理論研究和教學實踐。我們在教學中發(fā)現(xiàn)，幾乎每個生物化學知識點的教學都可加入思政元素。例如：通過對比DNA和RNA中的堿基差異、嘌呤和嘧啶雙環(huán)/單環(huán)化合物的區(qū)別，可讓學生邊思考邊回答，激發(fā)興趣，引發(fā)思考，使課堂成為師生互動的課堂，讓學生更直觀、有效地掌握核苷酸的結(jié)構(gòu)與分類；通過總結(jié)DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)整個發(fā)現(xiàn)過程中涉及的學科/科學家及歷史意義，啟發(fā)學生科學研究需要科學家合作交流、相互借鑒以及學科之間交叉、滲透的觀念，讓學生意識到任何科學研究都不是一蹴而就的，而是在不斷探索、修正和完善中得以實現(xiàn)的；在學習原核生物與真核生物肽鏈合成時，給予學生必要的提示，讓其思考從mRNA、核糖體、起始階段、延長階段、終止階段等各方面認識復制與轉(zhuǎn)錄的主要差別，以便學生在深入思考后理解，培養(yǎng)學生獨立思考的行為習慣，訓練學生信息捕捉、問題分析和歸納總結(jié)的能力。

在本門課程中，我們收獲了不錯的課程思政效果反饋，使得我們有信心在其他課程中廣泛開展課程思政。圍繞全面提高人才培養(yǎng)能力這個核心點，強調(diào)在所有學科專業(yè)全面推進課程思政建設(shè)，努力培養(yǎng)學生的思想道德素養(yǎng)、公民責任感和社會責任感、創(chuàng)新能力和實踐能力、正確的職業(yè)觀念和就業(yè)能力，培養(yǎng)學生成為擔當民族復興大任的時代新人，為學生的全面發(fā)展和社會進步提供有力支持。

參考文獻

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教學體系改革探析［J］.醫(yī)學教育研究與實踐，

2019，27（6）：1051-1054.

Practice Cases of Micro-lesson and Curriculum Ideology and Politics for Metabolism of Nucleotides in Biochemistry

CHE Zhi-quna，b， LUO Yan-honga，b， DENG Qian-qiana，b， SUN Ren-jiea，b

（a. College of Biomedical and Big Health Modern Industry， b. College of Laboratory Medical， Youjiang Medical University for Nationalities， Baise， Guangxi 533000， China）

Abstract： Ideological and political education must run through the whole process of theoretical teaching， promote students’ desirable study habits and positive learning attitudes， cultivate their scientific attitude of seeking truth from facts and the spirit of solidarity and cooperation， and cultivate their innovative ability and awareness and improve their psychological quality， which could effectively adapt their ability of solving problems encountered in the learning process with a positive and rigorous attitude， promote students to develop the habit of exploration， so as to ensure the all-round development and promotion of their ideological and moral level. This article uses metabolism of nucleotides in biochemistry as an example， and briefly introduces the overall design ideas of curriculum ideology and politics integration into teaching， ideological and political teaching points， teaching effects and teacher perceptions， and has achieved certain effect. It is hoped to provide reference for curriculum ideology and politics integration of other disciplines.

Key words： Nucleotides Metabolism; curriculum ideology and politics; case-based teaching