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    老齡化視閾下高職養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力指標(biāo)體系的構(gòu)建研究

    2023-07-10 11:15:00李來酉孫寧王洪銀周淑萍劉哲妍韓慧慧于立博李虹毓
    關(guān)鍵詞:德爾菲法核心能力高職學(xué)生

    李來酉 孫寧 王洪銀 周淑萍 劉哲妍 韓慧慧 于立博 李虹毓

    摘? 要: 高職院校養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生是中國養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)主要服務(wù)力量,學(xué)生核心能力的提升將對養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)發(fā)展產(chǎn)生巨大的推動作用。運用德爾菲法(Delphi)對35名專家及學(xué)者進行兩輪函詢,明確高職養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力指標(biāo)及相應(yīng)權(quán)重,從而完成了老齡化視閾下高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力評價指標(biāo)體系的構(gòu)建。此次構(gòu)建的評價指標(biāo)體系一共包含7個一級指標(biāo)和26個二級指標(biāo),可為優(yōu)化高職教育高素質(zhì)高技能人才培養(yǎng)方案提供重要依據(jù)。

    關(guān)鍵詞: 老齡化; 高職學(xué)生; 核心能力; 指標(biāo)體系; 德爾菲法

    中圖分類號: G715? ? ? ? ? 文獻標(biāo)志碼: A? ? ? ? ? 文章編號: 1671-2153(2023)04-0039-05

    2021年,中國第七次全國人口普查結(jié)果顯示老年人口占比非常高,其中60歲以上人口有2.6億多,占總?cè)丝诘?8.7%,65歲以上人口占總?cè)丝诘?3.5%[1]。當(dāng)前中國老年人口的數(shù)量不斷增加,老年人高齡化、失能化、空巢化的趨勢非常明顯,因此社會對養(yǎng)老服務(wù)的需求不斷擴大,但當(dāng)前中國至少存在200萬的養(yǎng)老人才缺口,尤其是年輕的專業(yè)人才更是稀缺,因此如何培養(yǎng)高質(zhì)量的養(yǎng)老專業(yè)人才成為社會關(guān)注的一個熱點問題。國務(wù)院印發(fā)《“十四五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》,明確提出到2025年實現(xiàn)每千名老年人配備1人以上社會工作者。當(dāng)前,高校培養(yǎng)的養(yǎng)老專業(yè)畢業(yè)生中,從事養(yǎng)老工作的只有15%,因此需要大力提升養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)數(shù)量和質(zhì)量,來解決養(yǎng)老服務(wù)的供需矛盾,其中,核心能力的培養(yǎng)非常關(guān)鍵。核心能力是指專業(yè)教育應(yīng)著重培養(yǎng)的、專業(yè)人員必須具備的最主要能力[2]。2016年9月,國務(wù)院發(fā)布《中國學(xué)生發(fā)展核心素養(yǎng)》,文件中定義了學(xué)生核心素養(yǎng)的內(nèi)容[3],為職業(yè)教育教學(xué)改革和人力資源培育提供了綱領(lǐng)性指導(dǎo)基礎(chǔ)。國務(wù)院2019年1月印發(fā)的《國家職業(yè)教育改革實施方案》指出,國家需要大力加強職業(yè)教育質(zhì)量的督導(dǎo)評價,建立“以學(xué)習(xí)者的職業(yè)道德、技術(shù)技能水平和就業(yè)質(zhì)量,以及產(chǎn)教融合、校企合作水平為核心”的職業(yè)教育質(zhì)量評價體系[4]。核心能力評價指標(biāo)體系可有效保障養(yǎng)老專業(yè)服務(wù)人員的服務(wù)質(zhì)量。從當(dāng)前國內(nèi)外研究文獻來看,研究對象主要集中在護理人員和養(yǎng)老機構(gòu)的照護人員,極少涉及高校養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生人群,因此,為了解決養(yǎng)老領(lǐng)域缺乏年輕人才的問題,本研究基于積極老齡化視閾來構(gòu)建高職養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生的核心能力評價指標(biāo)體系,此指標(biāo)體系為今后養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域核心能力的測量提供了參考和方向,有較強的實用性。

    一、研究對象與研究方法

    (一)研究對象

    據(jù)研究目的和德爾菲法要求,本研究納入全國35名專家,入選專家原則為:全國范圍內(nèi)有5年及以上養(yǎng)老行業(yè)服務(wù)經(jīng)歷的老年學(xué)領(lǐng)域?qū)<?;職稱為副高及以上;學(xué)位為本科及以上;自愿在本研究期內(nèi)接受多輪咨詢。

    (二)研究方法

    本研究采用德爾菲法,具體步驟如下。

    1. 成立課題小組

    課題小組由7人組成,包括老年教育領(lǐng)域2名成員,養(yǎng)老機構(gòu)管理領(lǐng)域2名成員,老年醫(yī)學(xué)領(lǐng)域2名成員, 統(tǒng)計學(xué)領(lǐng)域1名成員,7名小組成員需要負(fù)責(zé)完成以下工作內(nèi)容:研究主題的確定、專家函詢問卷的研制、課題函詢專家的遴選、專家函詢資料的收集與整理等。

    2. 形成專家函詢問卷

    課題小組成員通過大量文獻回顧確定養(yǎng)老類專業(yè)人才核心能力的條目池,通過半結(jié)構(gòu)化訪談,征詢專家意見后構(gòu)建了7個一級指標(biāo)和26個二級指標(biāo),初步確定核心能力指標(biāo)體系初稿。

    3. 第一輪專家函詢

    問卷的問題如下。(1)函詢問題的說明:本次課題的研究目的、研究背景和回答問題的方法;(2)函詢專家的基本情況:專家姓名、性別、年齡、工作單位、學(xué)歷學(xué)位、從事專業(yè)及從事本專業(yè)的時間等;(3)函詢問卷的主體部分:老齡化視閾下高職養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力評價指標(biāo)體系包含的7個一級指標(biāo)和26個二級指標(biāo);(4)函詢專家對養(yǎng)老領(lǐng)域的熟悉程度以及各賦分依據(jù)的影響程度。通過發(fā)送電子郵件、郵寄信函的方法來回收函詢的問卷。在第一輪專家函詢階段中篩除專家認(rèn)可比例<80%或重要性均數(shù)<3.5分或變異系數(shù)>0.25的核心能力評價指標(biāo),課題組成員需要全面深入地匯總函詢專家的全部回收意見,經(jīng)過嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的討論后最終確定第二輪函詢問卷的評價指標(biāo)條目內(nèi)容。

    4. 第二輪專家函詢

    將第一輪結(jié)果再次以發(fā)送電子郵件、郵寄信函和向函詢專家發(fā)放資料的形式返還給函詢專家,課題組全體成員根據(jù)條目篩選原則及函詢專家給出的所有意見對條目進行逐一的修改和完善,從而最終形成老齡化視閾下高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力的評價指標(biāo)體系。

    (三)評價指標(biāo)的評價方法

    本研究評價方法主要如下。(1)專家積極性;(2)專家權(quán)威程度:專家權(quán)威程度采用專家權(quán)威系數(shù)來評價,專家權(quán)威系數(shù)=(專家對內(nèi)容的判斷依據(jù)系數(shù)(Ca)+專家對該領(lǐng)域的熟悉程度系數(shù)(CS)/2)[5];(3)專家意見協(xié)調(diào)程度:專家意見協(xié)調(diào)程度采用肯德爾(Kendall)和諧系數(shù)來表示[6];(4)老齡化視閾下高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力評價指標(biāo)采用李克特(Likert)5級評分法評分,按重要程度分為很重要、重要、一般、不重要、很不重要,一共5個級別,5個級別從重要到很不重要依次計5分、4分、3分、2分和1分,最后得到的分值越高,表明函詢專家對該評價指標(biāo)條目的核心能力認(rèn)可度越高。

    (四)統(tǒng)計學(xué)方法

    本研究采用SPSS 26.0軟件錄入、處理和分析所有收集的數(shù)據(jù)。函詢專家的積極性采用問卷的回收率來表示,函詢專家的意見集中程度采用條目得分平均值、標(biāo)準(zhǔn)差和變異系數(shù)來表示,函詢專家的權(quán)威系數(shù)采用專家學(xué)術(shù)水平、專家對內(nèi)容的判斷依據(jù)和專家對該領(lǐng)域熟悉程度來表示。權(quán)重采用優(yōu)序圖法來測算一級指數(shù),通過專家對選定各項指數(shù)重要程度的評估測算來得到二級指數(shù)以及評價基準(zhǔn)的權(quán)重。

    二、結(jié)果

    (一)遴選專家的一般情況

    從全國五個城市選取35名專家,所有專家來自5所開設(shè)養(yǎng)老專業(yè)的高職院校或來自5所養(yǎng)老機構(gòu),專家具體的個人情況詳見表1。

    (二)函詢專家的積極性

    課題組成員于2022年7—8月發(fā)放第一輪函詢問卷,一共發(fā)放40份,在一周內(nèi)收回有效答卷共36份,有效答卷的回收率為90.0%。課題組成員于2022年10—11月發(fā)放第二輪函詢問卷,一共發(fā)放36份函詢問卷,在一周內(nèi)回收有效答卷共35份,有效答卷回收率為97.2%。兩輪問卷有效回收率均≥90%,此回收率說明函詢專家的參與程度與積極程度均非常高。

    (三)函詢專家權(quán)威程度

    本研究中專家權(quán)威程度采用Cr來表示[5],本研究中Cr值范圍為0.70—1.00之間,此Cr值的范圍表明函詢專家的意見非常可信,說明此次邀請的函詢專家的權(quán)威度較高。

    (四)專家意見協(xié)調(diào)程度

    本研究中采用肯德爾(Kendall)和諧系數(shù)來評價函詢專家的意見協(xié)調(diào)程度,肯德爾和諧系數(shù)需要在0—1之間取值,其值越靠近1說明和諧程度越好。二輪專家函詢指標(biāo)變異系數(shù)詳見表2和表3。一、二級指標(biāo)的和諧系數(shù)分別為0.65、0.76,此研究結(jié)果表明函詢專家的意見協(xié)調(diào)程度高。

    (五)養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力評價指標(biāo)體系分析

    分析兩次函詢結(jié)果,原一級指標(biāo)兩位專家提出“教育咨詢能力”提法不恰當(dāng),容易引起誤解,應(yīng)該對名稱進行修改,通過課題小組商議,同意專家修改意見,將“教育咨詢能力”修改為“教育能力”。同時有三位函詢專家建議將二級指標(biāo)中的“發(fā)現(xiàn)問題的能力”改為“質(zhì)疑問題的能力”,修改后的表述更符合養(yǎng)老服務(wù)工作要求,經(jīng)課題小組成員討論,同意三位專家的修改意見。有兩位專家建議將二級指標(biāo)中的“指導(dǎo)能力”修改為“專業(yè)咨詢能力”,經(jīng)課題小組成員討論,同意兩位專家的修改意見。有三位專家認(rèn)為一級指標(biāo)中的“領(lǐng)導(dǎo)能力”對高職養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生要求過高,建議刪除,經(jīng)課題小組成員討論,同意三位專家的修改意見。有兩位專家建議將二級指標(biāo)中的“科研成果應(yīng)用能力”修改為“成果推廣能力”,經(jīng)課題小組討論,同意二位專家的修改意見。有兩位專家認(rèn)為二級指標(biāo)中“自我表露能力”的提法不易理解,應(yīng)該對名稱進行修改,通過課題小組成員商議,同意兩位專家的修改意見。通過二輪專家的函詢,課題組成員嚴(yán)肅討論后最終明確高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生的核心能力評價指標(biāo)體系內(nèi)容、評估準(zhǔn)則和指標(biāo)的權(quán)重,本指標(biāo)體系一共包括7個一級指標(biāo)和26個二級指標(biāo)(詳見表2、表3)。

    三、討論

    國內(nèi)對養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生的核心能力研究比較少,主要集中在老年護理方面。王章安采用多種研究方法,編制出適合中國國情的老年護理核心能力測評量表(geriatric nursing competency inventory,GNCI)[7]。同時王章安等通過對廣西某養(yǎng)老機構(gòu)的護理人員進行調(diào)查研究,證明了GNCI量表在測量護理人員老年護理核心能力水平上具有良好的信度和效度[8]。王芳經(jīng)過實踐研究確定老年護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)時應(yīng)當(dāng)具備的老年護理核心能力[9]。朱小佳等[10]研究確定了養(yǎng)老機構(gòu)護理人員必須要具備的能力。目前尚無關(guān)于高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力指標(biāo)體系構(gòu)建的研究,因此需要深入探討本研究結(jié)果。

    (一)高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力指標(biāo)體系的構(gòu)建情況

    本研究采用德爾菲法,此方法是定量和定性兩種研究方法的結(jié)合,其研究的核心是希望獲取業(yè)內(nèi)專家關(guān)于某個研究主題的一致性意見[11]。有效的評價指標(biāo)體系構(gòu)建是提高和保證高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要路徑,因此本研究經(jīng)過了兩輪專家函詢,完成了一共包括7個一級指標(biāo)和26個二級指標(biāo)的指標(biāo)體系構(gòu)建。

    (二)高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力評價指標(biāo)一級指標(biāo)權(quán)重分析

    本研究結(jié)果顯示一級指標(biāo)的權(quán)重由高到低依次為實踐能力0.23、評判性思維能力0.17、專業(yè)發(fā)展能力0.14、人際能力0.13、教育能力0.12、管理能力0.11、科研能力0.10。根據(jù)權(quán)重大小排序得出一級指標(biāo)內(nèi)容中實踐能力的權(quán)重最大(0.23),而科研能力的權(quán)重最低(0.10)。

    1. 實踐能力的培養(yǎng)權(quán)重最高

    函詢專家認(rèn)為實踐能力的培養(yǎng)對于高職院校養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生來說是非常重要的,他們認(rèn)為養(yǎng)老護理員的核心工作任務(wù)是為老年人提供綜合性護理服務(wù),因此需要養(yǎng)老人才具有較高的實踐服務(wù)能力,所以實踐能力的權(quán)重最高。本研究結(jié)果與國內(nèi)研究結(jié)果一致,孫丹丹研究養(yǎng)老護理員的核心能力時也指出,實踐護理能力必須排在第一位,需要廣大管理者重視和踐行實踐能力的提升和培養(yǎng)[12]。當(dāng)前,高職養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生存在實踐經(jīng)驗不足、操作能力欠缺等問題,當(dāng)他們進入養(yǎng)老機構(gòu)工作時會降低養(yǎng)老服務(wù)水平。因此,高職院校除了重視基礎(chǔ)課程的教育教學(xué)安排外,需要廣泛組織養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生到養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)等地方開展專業(yè)見習(xí)、實習(xí)以及養(yǎng)老服務(wù)志愿活動。高職院校通過養(yǎng)老服務(wù)的全面實踐來提升學(xué)生的同理心和同情心,從而使其能夠更好地理解專業(yè)內(nèi)涵,提升養(yǎng)老服務(wù)的質(zhì)量[13-14]。

    2. 評判性思維能力的培養(yǎng)權(quán)重較高

    專家認(rèn)為評判性思維能力的培養(yǎng)非常重要。評判性思維是分析問題和解決問題的根本方式,可以保證服務(wù)安全和提高養(yǎng)老服務(wù)水平。養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生在照護老年人時需要面對很多繁雜、突發(fā)的照護事件,需要學(xué)生具備評判性思維能力,從而能夠快速、準(zhǔn)確和合理地處理繁雜的照護事務(wù)。因此,學(xué)校需要根據(jù)養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)的真實需求,與企業(yè)合作共同研制養(yǎng)老專業(yè)的課程,并制定切實可行的授課方案,從而讓養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生全面認(rèn)識照護工作內(nèi)容和需要應(yīng)對的各種事件,快速適應(yīng)工作崗位,處理好各項工作,提升職業(yè)成就感[15],因此評判性思維能力的權(quán)重排序第二。

    3. 學(xué)生發(fā)展能力的培養(yǎng)權(quán)重排序第三

    專家認(rèn)為養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生發(fā)展能力的培養(yǎng)非常重要。專家們希望進一步提升養(yǎng)老服務(wù)人才的整體素質(zhì)及專業(yè)服務(wù)能力,打造一支高素質(zhì)、專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)人才隊伍。作為高校教育者,需要讓養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生理性地認(rèn)識到將要從事的養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的特點及其發(fā)展前景,從而能切實有效地提前做好自身的職業(yè)生涯規(guī)劃,讓自己在養(yǎng)老服務(wù)領(lǐng)域的職業(yè)活動中準(zhǔn)確定位,充分認(rèn)識到自身的發(fā)展與養(yǎng)老機構(gòu)的發(fā)展是密切聯(lián)系的。學(xué)校要持續(xù)幫助養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生樹立樂業(yè)、勤業(yè)、精業(yè)的專業(yè)發(fā)展理念,從而使其內(nèi)心能夠真正熱愛所從事的養(yǎng)老服務(wù)工作[16],為養(yǎng)老事業(yè)貢獻價值,因此專業(yè)發(fā)展能力的權(quán)重排序第三。

    (三)高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力評價指標(biāo)二級指標(biāo)權(quán)重分析

    1. 溝通交流能力十分重要

    實踐能力權(quán)重排序第一位的為溝通交流能力(均值為4.94)。養(yǎng)老專業(yè)人員在工作中需要面對同事、各類老年人和老人家屬,每天都要進行大量的溝通交流,尤其在面對失能和失智老人時,更需要通過有效的溝通交流提升其生活質(zhì)量,因此養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生需要掌握溝通交流的技巧,給予老年人和家屬心理支持,此觀點與國內(nèi)外學(xué)者的研究結(jié)果基本一致[17]。高校除了為養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生開設(shè)老年溝通技巧、老年社會工作、老年服務(wù)禮儀等理論教學(xué)課程外,還需要組織養(yǎng)老專業(yè)的學(xué)生積極參加養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)等地方的見習(xí)、實習(xí)和志愿活動,通過實踐活動促進養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生人際交往、語言交流技巧、情緒控制等人際溝通能力的提升,從而提高養(yǎng)老服務(wù)水平和質(zhì)量。

    2. 評判性思維能力十分重要

    評判性思維能力指標(biāo)權(quán)重中排序第一的為解決問題的能力。本研究結(jié)果顯示,養(yǎng)老機構(gòu)十分看重學(xué)生解決問題的能力。目前我國各級各類養(yǎng)老機構(gòu)主要收住失能和失智等有特殊照護需求的老年人,因此對功能障礙評估和特殊照護人才有一定需求,需要學(xué)生面對復(fù)雜情況時能夠及時解決問題。高職院??筛鶕?jù)養(yǎng)老服務(wù)具體的工作任務(wù)、崗位設(shè)置等進行專業(yè)課程的設(shè)置,校企合作共同開展“冠名班”“訂單班”等[18],共同打造“開放式課堂”[19],加強政校行企合作,不斷提升養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生解決問題的能力。

    3. 專業(yè)發(fā)展能力十分重要

    專業(yè)發(fā)展能力指標(biāo)權(quán)重中排序第一的為自主學(xué)習(xí)能力。自主學(xué)習(xí)能力指學(xué)生首先要掌握養(yǎng)老服務(wù)方面的專業(yè)知識。老年人的身體狀況復(fù)雜多變,所需要的照護服務(wù)內(nèi)容也是多樣化的,所以養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生需要掌握生理、心理和社會等多方面的照護知識和技能,這就要求養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生具備較高的自主學(xué)習(xí)能力,此研究結(jié)果與國內(nèi)外學(xué)者研究結(jié)果基本一致[20]。高職院校在養(yǎng)老專業(yè)的人才培養(yǎng)過程中,需要根據(jù)學(xué)生所從事的養(yǎng)老服務(wù)崗位來制定針對性的崗位核心能力培養(yǎng)計劃,讓養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生在畢業(yè)時就能全面掌握知識和技能并勝任所從事的養(yǎng)老照護崗位,無縫對接企業(yè)需求,為后續(xù)的職業(yè)發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

    四、研究小結(jié)

    本研究通過兩輪德爾菲法專家函詢后,形成了包含7個一級條目、26個二級條目的高職院校養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生核心能力指標(biāo)體系。養(yǎng)老專業(yè)的發(fā)展需要我們培養(yǎng)的畢業(yè)生具備較高的實踐能力、評判性思維能力、專業(yè)發(fā)展能力和溝通交流能力。因此,高職院校需要加大對養(yǎng)老專業(yè)學(xué)生的實踐教學(xué)、人文素質(zhì)培養(yǎng)等,從而提升養(yǎng)老專業(yè)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。此外,由于評價指標(biāo)體系的構(gòu)建主要取決于評價主體的主觀看法和科學(xué)性的權(quán)重計算,還需要通過實踐驗證來確定其科學(xué)性和完備性,這也是本課題下一步的研究方向。

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    Research on the Construction of Evaluation Index System of Core Competence of Higher Vocational Students Majoring in Old-age Care under the Perspective of Aging

    LI Laiyou SUN Ning WANG Hongyin ZHOU Shuping LIU Zheyan HAN Huihui YU Libo LI Hongyu

    (1. Ningbo College of Health Sciences, Ningbo 315100, China; 2. Zhejiang University Mingzhou Hospital, Ningbo 315100, China; 3. Heilongjiang Nursing College, Harbin 150086, China)

    Abstract: Students majoring in old-age care in higher vocational colleges are the main service force in Chinas old-age care industry. The improvement of students core competence will have a huge promoting effect on the development of the old-age care industry. By Delphi method in this study, we conducted two rounds of correspondence to 30 experts to determine the various indicators and weights of the core competence evaluation index system,and built a scientific and reasonable evaluation index system for students majoring in old-age care. 7 first-level indicators and 26 second-level indicators were included in the evaluation index system. The evaluation index system of core competence of students majoring in old-age care in higher vocational colleges, which was established in this study, can provide an important basis for the realization of the training program of high-quality and high-skilled talents in higher vocational education.

    Keywords: aging; higher vocational students; core competency; index system; Delphi method

    (責(zé)任編輯:程勇)

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