衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的構(gòu)建與完善

謝淑梅

摘要：本篇文章首先對(duì)加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的作用進(jìn)行闡述，從內(nèi)部控制意識(shí)淡薄、缺少完善的內(nèi)部控制體系、單位職工素養(yǎng)有待提高三個(gè)方面入手，對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的主要問題進(jìn)行解析，并以此為依據(jù)，提出衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的構(gòu)建與完善對(duì)策。希望通過本文的闡述，可以給相關(guān)領(lǐng)域提供些許的參考。

關(guān)鍵詞：衛(wèi)生事業(yè)單位；財(cái)務(wù)；內(nèi)部控制；構(gòu)建；完善

開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作，是當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)單位落實(shí)運(yùn)營標(biāo)準(zhǔn)的主要方式，其可以促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)體系的優(yōu)化和完善。通過實(shí)施財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作，可以提升衛(wèi)生事業(yè)單位整體管理水平，對(duì)單位資產(chǎn)、賬目以及資金到等應(yīng)用和管理情況進(jìn)行核查，以此保證衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)安全，減少運(yùn)營環(huán)節(jié)中各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn)?，F(xiàn)階段，在衛(wèi)生事業(yè)單位多方共同努力下，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制方面也獲取了一定成績，但是依舊存在諸多問題有待處理。下面，本文將重點(diǎn)闡述和分析衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的構(gòu)建與完善。

一、加強(qiáng)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的作用

隨著市場風(fēng)險(xiǎn)的逐漸加劇，使得醫(yī)患矛盾、醫(yī)療事故、貪腐受賄等現(xiàn)象頻頻產(chǎn)生，這些問題所體現(xiàn)出的深層含義在于缺少規(guī)范和完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制。衛(wèi)生事業(yè)單位作為我國事業(yè)單位中不可或缺的一部分，同時(shí)也是保障我國社會(huì)安定和平穩(wěn)的基本。隨著醫(yī)療衛(wèi)生提升的全面改革，這給我國衛(wèi)生事業(yè)單位發(fā)展提供條件的同時(shí)，也提出了一定的考驗(yàn)。所以，規(guī)范、完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制，可以實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部管理方式的優(yōu)化，保證衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)應(yīng)用和管理安全，避免各種貪污腐敗現(xiàn)象出現(xiàn)，以此推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)單位更好發(fā)展[1]。

二、衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制存在的主要問題

（一）內(nèi)部控制意識(shí)淡薄

在當(dāng)前我國社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)全面發(fā)展背景下，我國政府部門加大了對(duì)事業(yè)單位資金投放力度。然而，部分衛(wèi)生事業(yè)單位獲取的相關(guān)資產(chǎn)數(shù)量有限，無法迎合自身發(fā)展要求，尤其針對(duì)部分存在差額撥款的衛(wèi)生事業(yè)單位，存在資金嚴(yán)重匱乏現(xiàn)象，而部分衛(wèi)生事業(yè)單位存在資金不能充分滿足的情況，例如、經(jīng)費(fèi)大量消耗、違規(guī)行為操作等。從本質(zhì)角度來說，導(dǎo)致這種現(xiàn)象出現(xiàn)的主要因素在于當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)單位沒有給予財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理充分注重，內(nèi)部控制管理意識(shí)淡薄。

（二）缺少完善的內(nèi)部控制體系

當(dāng)前，衛(wèi)生事業(yè)單位即便已經(jīng)意識(shí)到財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的必要性，并且也開展了財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作，但是缺少完善的內(nèi)部控制管理機(jī)制，導(dǎo)致衛(wèi)生事業(yè)單位領(lǐng)導(dǎo)層級(jí)沒有給予財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制充分注重，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制機(jī)制存在丟失，進(jìn)而給財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的落實(shí)帶來阻礙，使得管理職工職責(zé)存在偏差，職責(zé)分配不合理。因?yàn)槿鄙偻晟频膬?nèi)部控制管理機(jī)制，在落實(shí)內(nèi)部控制管理工作時(shí)，將會(huì)給貪污腐敗現(xiàn)象出現(xiàn)營造條件，進(jìn)而無法保證衛(wèi)生事業(yè)單位資產(chǎn)應(yīng)用安全[2]。

（三）單位職工素養(yǎng)有待提高

任何工作都離不開人，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作也是如此。為了保證財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作的順利開展，保證相關(guān)人員具備較強(qiáng)的專業(yè)素養(yǎng)是非常必要的。然而，結(jié)合目前情況來說，部分衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作人員，在專業(yè)素養(yǎng)和水平方面存在差異，這給單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的執(zhí)行帶來了約制，日常沒有給予單位職工專業(yè)素養(yǎng)水平提升充分注重，導(dǎo)致其掌握的知識(shí)和技能與當(dāng)前社會(huì)發(fā)展相背離，管理方式較為滯后，無法迎合現(xiàn)代化衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理需求。此外，相關(guān)工作人員缺少法律意識(shí)和職業(yè)道德素養(yǎng)，工作態(tài)度不嚴(yán)謹(jǐn)，誘惑抵御水平不高。

三、衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制的構(gòu)建與完善對(duì)策

（一）提升內(nèi)部控制意識(shí)

規(guī)范的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制意識(shí)是確保衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作順利實(shí)施的基本，良好的內(nèi)部控制環(huán)境，可以給財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的落實(shí)提供條件。所以，衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)該給予財(cái)務(wù)內(nèi)部控制充分注重，提升財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理意識(shí)，在單位內(nèi)部構(gòu)建完善的內(nèi)部控制管理機(jī)制。例如，衛(wèi)生事業(yè)單位需要結(jié)合自身真實(shí)情況，定期在單位內(nèi)部開展內(nèi)部控制講解會(huì)議，加強(qiáng)內(nèi)部宣傳力度，營造良好的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理氛圍，給衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部控制管理工作的實(shí)現(xiàn)提供依據(jù)[3]。

（二）完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制體系

要想保證衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作順利開展，就要結(jié)合單位真實(shí)運(yùn)營情況，構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理體系，以此給衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部控制工作的落實(shí)奠定條件。財(cái)務(wù)內(nèi)部控制并非為衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)部門的主要職責(zé)，應(yīng)該要求單位所有職工和部門都參與到其中，一同保證財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的完成。衛(wèi)生事業(yè)單位在開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作時(shí)，可以把現(xiàn)代化技術(shù)和理念融合到其中，借助信息規(guī)劃以及三量會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位運(yùn)營情況的追蹤和監(jiān)管。此外，如果衛(wèi)生事業(yè)單位會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作存在薄弱現(xiàn)象，將會(huì)給內(nèi)部控制工作的落實(shí)帶來阻礙。因此，要求衛(wèi)生事業(yè)單位強(qiáng)化會(huì)計(jì)系統(tǒng)自身作用。例如，要想提升衛(wèi)生事業(yè)單位資金的合理性和完善性，就要對(duì)衛(wèi)生事業(yè)單位日常開支情況和范疇進(jìn)行明確，構(gòu)建完善的審批流程，交由上級(jí)部門進(jìn)行核查，制定規(guī)范的支出集體決策體系，保證衛(wèi)生事業(yè)單位資金應(yīng)用和管理安全。

（三）提升單位職工專業(yè)素養(yǎng)

財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理水平，和財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作人員的專業(yè)素養(yǎng)有著直接的關(guān)聯(lián)。一方面，財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作包含的相關(guān)知識(shí)和技能較為全面，這就需要財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作人員具備專業(yè)的職業(yè)素養(yǎng)，根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，開展財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作，將自身具備的職業(yè)道德素養(yǎng)充分發(fā)揮，以此保證衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的順利落實(shí)。針對(duì)單位在職工作人員，應(yīng)該定期開展專業(yè)培訓(xùn)工作，讓單位職工掌握新型的管理知識(shí)和理念，做到與時(shí)俱進(jìn)。另一方面，重視單位職工誠信意識(shí)的培養(yǎng)，提升單位職工愛崗敬業(yè)精神，端正其工作態(tài)度。并且，定期對(duì)單位職工進(jìn)行法律知識(shí)的講解和培訓(xùn)，避免財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作中存在腐敗現(xiàn)象，防止給衛(wèi)生事業(yè)單位帶來嚴(yán)重的損失[4]。

（四）加強(qiáng)單位內(nèi)部監(jiān)管力度

要想保證衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的順利落實(shí)，就要加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管。因?yàn)?，衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)該給予內(nèi)部監(jiān)管高度注重，將監(jiān)管職責(zé)充分發(fā)揮。通過在單位內(nèi)部設(shè)定專業(yè)的審計(jì)部門，對(duì)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)管，及時(shí)找出內(nèi)部存在的問題，并對(duì)其進(jìn)行處理和修整。在進(jìn)行內(nèi)部審計(jì)部門設(shè)定時(shí)，應(yīng)該確保衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部審計(jì)部門的獨(dú)立性和威嚴(yán)性，將自身監(jiān)管職責(zé)全面發(fā)揮，保證衛(wèi)生事業(yè)單位內(nèi)部控制工作順利開展。此外，為了實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制質(zhì)量的提升，還要確定內(nèi)部審計(jì)部門在監(jiān)管工作中擔(dān)負(fù)的職責(zé)，給予其對(duì)應(yīng)的權(quán)限，保證其獨(dú)立的落實(shí)審計(jì)工作，在財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作中，發(fā)揮自身具備的監(jiān)管作用。及時(shí)明確內(nèi)部控制管理工作中的不足，對(duì)其進(jìn)行改進(jìn)，給衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制工作的落實(shí)提供保障。

四、結(jié)束語

總而言之，在當(dāng)前衛(wèi)生事業(yè)單位快速發(fā)展背景下，落實(shí)好財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理工作已經(jīng)成為必然需求，衛(wèi)生事業(yè)單位應(yīng)該結(jié)合當(dāng)前財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理情況，加大問題探究力度，結(jié)合不同的問題，采取對(duì)應(yīng)的優(yōu)化對(duì)策，在給予內(nèi)部控制充分注重的基礎(chǔ)上，完善財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理機(jī)制，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)單位財(cái)務(wù)內(nèi)部控制管理質(zhì)量的提升，從而促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)單位健康發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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（作者單位：新疆巴音郭楞蒙古自治州博湖縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)）