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    硝苯地平控釋片與纈沙坦在原發(fā)性高血壓中的應用效果

    2021-08-10 23:22:51王景
    中華養(yǎng)生保健 2021年5期
    關鍵詞:硝苯地平控釋片原發(fā)性高血壓纈沙坦

    王景

    摘 ?要:目的 ?分析和探討硝苯地平控釋片與纈沙坦在原發(fā)性高血壓中的應用效果。方法 ?在2017年9月~2019年9月期間,隨機收集高青縣第二人民醫(yī)院所有原發(fā)性高血壓患者66例進行研究,將其按照“隨機數(shù)表法”,分為兩個組別(對照組和觀察組),每組33例患者。對照組:纈沙坦治療,觀察組:對照組+硝苯地平控釋片治療,將血壓水平、心率以及并發(fā)癥發(fā)生率作為觀察和對比的指標。結果 ?治療后,觀察組患者的心率、收縮壓以及舒張壓均低于對照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結論 ?臨床治療原發(fā)性高血壓的藥物當中,硝苯地平控釋片與纈沙坦聯(lián)合的效果顯著,尤其是在改善患者的血壓和并發(fā)癥發(fā)生率方面,適合在臨床應用。

    關鍵詞:硝苯地平控釋片;纈沙坦;原發(fā)性高血壓;安全性;影響

    中圖分類號:R969.4 ? ?文獻標識碼:A ? ?文章編號:1009-8011(2021)-5-0188-03

    高血壓多發(fā)于中老年人當中,患者表現(xiàn)為頭暈、頭痛等,甚至出現(xiàn)行為無法自理的情況,嚴重影響患者的身體健康和生活品質[1]。根據(jù)臨床的相關研究表明,該病目前具有較高的發(fā)病率,它自身會對患者的身體健康產(chǎn)生很大影響,而且也能夠促進心腦血管疾病的發(fā)生和發(fā)展,因此臨床要對其引起足夠的重視和關注[2]。目前臨床上對于它的治療多采用藥物為主[2]。很多患者需要面臨長期服藥治療的可能性,因此,選取療效佳、副作用少的藥物,對于患者的治療而言,具有十分重要的價值和意義。本文將對硝苯地平控釋片與纈沙坦治療原發(fā)性高血壓對安全性的影響進行深入分析。

    1 ?資料與方法

    1.1 ?一般資料

    在高青縣第二人民醫(yī)院接受治療的原發(fā)性高血壓患者當中,選取66例進行研究,選取時間為2017年9月~2019年9月,將其按照隨機數(shù)表法分為兩個組別(對照組+觀察組)。對照組,年齡36~65歲,平均年齡(52.5±1.3)歲;病程3~11年,平均病程(5.8±1.1)年;其中男性患者17例,占比51.52%,女性患者16例,占比48.48%。對照組,年齡35~66歲,觀察組平均年齡(52.3±1.2)歲;病程4~11年,平均病程(5.5±1.0)年;其中男性患者15例,占比45.45%,女性患者18例,占比54.55%。組間資料對比,無差異(P>0.05)。

    納入標準:①所有患者均經(jīng)過臨床確診為高血壓,且無嚴重合并癥。②所有患者均對研究過程認可并且知曉,簽訂知情同意書,且為自愿參與研究,配合完成本次調查,治療依從性良好。③本次研究經(jīng)倫理委員會批準。

    排除標準:①精神類疾病或者癡呆者。②過敏體質者。③全身免疫性疾病者。

    1.2 ?方法

    對照組患者采用纈沙坦(生產(chǎn)廠家:海南澳美華制藥有限公司,國藥準字H20030153)口服治療,80 mg/次,1次/d。

    觀察組患者采用纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療。纈沙坦治療方法同對照組患者,加用硝苯地平控釋片(生產(chǎn)廠家:拜耳醫(yī)藥保健有限公司,國藥準字J20180026)口服治療,30 mg/次,1次/d。

    以上兩組患者的治療時間均為1個月。

    1.3 ?觀察指標

    (1)對比兩組患者治療前后的血壓水平以及心率改善情況,血壓水平包括舒張壓和收縮壓。(2)對比兩組患者的并發(fā)癥(頭暈、嘔吐、腹痛)發(fā)生率。

    1.4 ?統(tǒng)計學方法

    應用SPSS22.0軟件處理數(shù)據(jù),計量資料采用“均數(shù)±標準差”的形式表示,并以t檢驗進行,計數(shù)資料采用[n(%)]的形式表示,并以χ2檢驗進行,組間對比P<0.05即證實有統(tǒng)計學差異。

    2 ?結果

    2.1 ?兩組患者治療前后的血壓水平以及心率改善情況對比

    治療前,兩組患者的心率、舒張壓以及收縮壓相差不大(P>0.05);治療后,觀察組患者的心率、舒張壓以及收縮壓均低于對照組(P<0.05)。見表1。

    2.2 ?兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生率對比

    觀察組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。見表2。

    3 ?討論

    原發(fā)性高血壓是臨床上典型的高血壓類型,它是指在安靜狀態(tài)下,動脈收縮壓大于140 mm Hg或者動脈舒張壓大于90 mm Hg的狀態(tài)[3]。它的誘發(fā)因素較多,它也能夠成為心腦血管疾病的高風險因素,常見于中、老年群體當中。它需要經(jīng)過長期的治療,不僅會對患者的身體健康產(chǎn)生影響,還會對患者的生活品質產(chǎn)生影響[4]。

    臨床上對于原發(fā)性高血壓的治療,多采用藥物為主[5],藥物不同,作用機理不同。目前臨床上治療高血壓的藥物種類較多,如何選取適合患者自身病情的藥物,成為各大醫(yī)院研究的重點課題。很多高血壓患者還會伴隨其他疾病,在藥物的選取上存在一定程度的局限性。纈沙坦屬于ARB類降壓藥[6],它不僅能夠調節(jié)患者的血壓,還能夠調節(jié)患者的腎臟功能以及血糖情況。硝苯地平控釋片屬于CCB類降壓藥物,即離子拮抗劑類降壓藥,它能夠抑制細胞膜上鈣離子通路,從而減少鈣離子的釋放,促使血管的擴張。纈沙坦的選擇性較高,因此能夠降低患者的不良反應,將這兩種藥物聯(lián)合使用,能夠有效的控制患者的血壓水平。

    本文的研究當中,治療后,觀察組患者的心率、舒張壓以及收縮壓均低于對照組(P<0.05);并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。本文的數(shù)據(jù)與王彥青[7]在《硝苯地平控釋片與纈沙坦對原發(fā)性高血壓的治療效果》一文中的結論一致,該文中指出:實驗組患者的舒張壓,收縮壓的下降程度均優(yōu)于參照組,組間比較(P<0.05);兩組的不良反應發(fā)生率對比無差異(P>0.05)。說明在原發(fā)性高血壓的治療當中,采用兩種藥物聯(lián)合使用的效果顯著,不但能夠改善患者的血壓,還能夠提升臨床用藥的安全性,適合在臨床進行實施和開展。

    參考文獻

    [1]湯崢麗,湯崢冬,童秋瑜,等.針灸聯(lián)合硝苯地平控釋片對原發(fā)性高血壓病人血漿TXA_2/PGI_2平衡及血液流變學的影響[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志,2019,17(24):3890-3893.

    [2]崔艷鴻,季曉燕,仝樹仙,等.原發(fā)性高血壓的治療中纈沙坦與硝苯地平控釋片聯(lián)合運用的有效性探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(81):23+26.

    [3]范會敏.纈沙坦分散片+硝苯地平控釋片聯(lián)合用藥方案治療原發(fā)性高血壓病的臨床研究[J].中國現(xiàn)代藥物應用,2020,14(2):89-91.

    [4]Renato,De,Vecchis,et al.A New Approach for Hypertension:the Case of Sacubitril/Valsartan Experienced in Randomized Controlled Trials That Selectively Restrict Its Use to the Hypertension of the Elderly[J].Journal of clinical medicine research,2018,10(11):853-854.

    [5]秦春奎,張曉會.硝苯地平控釋片聯(lián)合厄貝沙坦片治療原發(fā)性高血壓療效分析[J].中國循證心血管醫(yī)學雜志,2019,11(11):1384-1385.

    [6]梁歡.纈沙坦聯(lián)合硝苯地平控釋片治療原發(fā)性高血壓的效果及藥學分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2019,6(90):160+163.

    [7]王彥青.硝苯地平控釋片與纈沙坦對原發(fā)性高血壓的治療效果[J].心理月刊,2019,14(8):134.

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