持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用效果

王亞楠

摘 ?要：目的 ?探究持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用效果。方法 ?將2018年5月～2020年5月規(guī)劃為研究時(shí)段，且以該時(shí)段內(nèi)在臨邑縣人民醫(yī)院行心血管疾病治療的126例老年患者作為研究對象?；诓v號(hào)單雙抽取規(guī)則均分為對照和觀察兩組，每組63例。對照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組則實(shí)施持續(xù)性人文關(guān)懷干預(yù)。分析比對兩組對象焦慮、抑郁情況及護(hù)理滿意度。結(jié)果 ?干預(yù)前，兩組對象SAS、SDS評分對比均未呈現(xiàn)明顯區(qū)別性（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組對象SAS評分及SDS評分均明顯低于對照組;且該組對象護(hù)理滿意度也明顯高于對照組，比對結(jié)果數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.001）。結(jié)論 ?在老年心腦血管疾病患者中應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理措施效果顯著，能有效緩解患者焦慮、緊張的心理狀態(tài)，提高患者滿意度，值得進(jìn)一步應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：老年患者;心血管疾病;持續(xù)性人文關(guān)懷;護(hù)理滿意度

中圖分類號(hào)：R473 ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A ? ?文章編號(hào)：1009-8011（2021）-5-0146-03

隨著我國老齡化日趨嚴(yán)重，老年心血管疾病發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，嚴(yán)重威脅我國老年人群的生命安全健康[1]。心血管疾病是臨床常見循環(huán)系統(tǒng)疾病，主要包括高血壓、冠心病等疾病，病情復(fù)雜且病情較重，治療時(shí)易反復(fù)，治療難度較大[2]。此外，老年人群由于年齡增大，身體機(jī)能下降，人體免疫力降低等因素，進(jìn)一步加大了老年心血管疾病的護(hù)理難度[3]。相較于傳統(tǒng)護(hù)理措施，持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理措施通過更為細(xì)致、人性化的護(hù)理干預(yù)方式，能為患者提供更為優(yōu)質(zhì)的護(hù)理效果[4]。本文就持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，總結(jié)如下。

1 ?資料與方法

1.1 ?一般資料

選將2018年5月～2020年5月規(guī)劃為研究時(shí)段，且以該時(shí)段內(nèi)在臨邑縣人民醫(yī)院行心血管疾病治療的126例老年患者作為研究對象。基于病歷號(hào)單雙抽取規(guī)則均分為對照和觀察兩組，每組63例。對照組中30例男性，33例女性，年齡范疇56～84歲，平均年齡為（67.09±4.23）歲;觀察組中32例男性，31例女性，年齡范疇56～84歲，平均年齡為（67.22±4.25）歲。至研究起始所涉及內(nèi)容均獲得了所有對象簽署的知情同意書，同時(shí)報(bào)備了醫(yī)院倫理委員會(huì)并獲得了批準(zhǔn)。對象分組后涉及基線資料對比結(jié)果未具明顯區(qū)別（P>0.05）。

1.2 ?納排標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：①遵從醫(yī)囑，本人及家屬知情并簽訂同意書;②臨床病歷完整清楚，臨床確診各類心血管疾病者。

排除標(biāo)準(zhǔn)：精神障礙、合并嚴(yán)重器官及系統(tǒng)性病者。

1.3 ?方法

對照組對象予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，醫(yī)護(hù)人員需全面監(jiān)測患者的病情狀況并實(shí)施有針對性的治療方案，給予患者心理關(guān)懷。

觀察組對象則實(shí)施持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理措施，具體如下：①建立護(hù)理關(guān)懷小組。由科室護(hù)士長和護(hù)理專家組織護(hù)士成立關(guān)懷護(hù)理小組，實(shí)施激勵(lì)獎(jiǎng)勵(lì)制度，減輕醫(yī)護(hù)人員工作壓力，優(yōu)化排班時(shí)間，創(chuàng)造和諧、安全的人文護(hù)理環(huán)境。護(hù)理人員需樹立以患者為中心的護(hù)理理念，發(fā)自內(nèi)心的關(guān)懷患者心理狀況，提高患者治療依從性;②建立良好護(hù)患關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員需與患者建立良好的護(hù)患關(guān)系，通過積極、有效的溝通，拉近與患者的關(guān)系，及時(shí)幫助患者緩解緊張、焦慮等不良情緒，幫助患者樹立積極心態(tài)，配合康復(fù)護(hù)理;③環(huán)境護(hù)理。應(yīng)保持良好的病房環(huán)境，并根據(jù)患者耐受度，及時(shí)調(diào)整病房內(nèi)的溫度、濕度和光線，及時(shí)開窗通風(fēng)，減少病房內(nèi)的環(huán)境噪音。在公共場所張貼溫馨提示牌，預(yù)防患者跌倒、滑倒情況的發(fā)生，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。④細(xì)節(jié)護(hù)理。在使用儀器時(shí)應(yīng)盡量減少噪音的產(chǎn)生，并安裝床簾，保護(hù)患者隱私。護(hù)士應(yīng)穿戴整潔的護(hù)士服，在患者及其家屬心中留下良好的形象和精神面貌。兩組對象均連續(xù)干預(yù)1個(gè)月后，分析比對兩組焦慮、抑郁情況及護(hù)理滿意度情況。

1.4 ?評價(jià)指標(biāo)

采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）評價(jià)兩組患者干預(yù)前后的負(fù)面情緒狀況，評分范圍：0～70分，分?jǐn)?shù)越高表明患者焦慮、抑郁狀況越嚴(yán)重。采用院內(nèi)自擬的患者滿意度調(diào)查表統(tǒng)計(jì)兩組患者的護(hù)理滿意度情況，問卷共分為滿意（85分以上）、一般滿意（84～60分）和不滿意（60分以下）共三個(gè)維度，總分為100分，分?jǐn)?shù)越高表明患者滿意度越高。滿意度=（滿意+一般滿意）例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 ?統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

研究本研究中統(tǒng)計(jì)學(xué)分析過程均運(yùn)用軟件SPSS21.0予處理。統(tǒng)計(jì)運(yùn)算中，分別運(yùn)用t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)計(jì)量資料（x±s）及計(jì)數(shù)資料[n（%）]組間差異。而對比結(jié)果值則以P表示，以P<0.05結(jié)果存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 ?結(jié)果

2.1 ?兩組對象干預(yù)前后SAS、SDS評分情況

干預(yù)前，兩組對象SAS、SDS評分對比均未呈現(xiàn)明顯區(qū)別性（P>0.05）;干預(yù)后，觀察組對象SAS及SDS評分均明顯低于對照組，各項(xiàng)比對結(jié)果數(shù)據(jù)均呈顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.001）。見表1。

2.2 ?兩組對象護(hù)理滿意度情況

觀察組對象護(hù)理滿意度明顯高于對照組，比對結(jié)果數(shù)據(jù)呈顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.001）。見表2。

3 ?討論

隨著我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)的高速發(fā)展，人口老齡化現(xiàn)象不斷加劇，老年心血管疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)逐年增長的趨勢，號(hào)稱“第一大殺手”，嚴(yán)重威脅著我國老年人群的生命安全健康。此外，老年人群隨著年齡增長，身體機(jī)能下降，身體免疫力較差，護(hù)理難度較大[5]。由于心血管疾病病程較長、病情復(fù)雜，多次反復(fù)住院不僅加大了治療及護(hù)理難度，還進(jìn)一步加大了患者的心理負(fù)擔(dān)。據(jù)調(diào)查顯示，患者焦慮情緒的產(chǎn)生源自諸多因素，與其自身年齡，性格特點(diǎn)，所處的社會(huì)環(huán)境以及遺傳因素都有很大的關(guān)系。而良好的護(hù)理措施不僅能改善患者的護(hù)理效果，還能進(jìn)一步緩解患者不良情緒[6]。隨著時(shí)代的發(fā)展，患者對護(hù)理質(zhì)量提出了更高的要求。相較于傳統(tǒng)護(hù)理措施，持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理堅(jiān)持“患者為中心”的護(hù)理原則，將人文、個(gè)性化和人性化的服務(wù)理念與臨床經(jīng)驗(yàn)相結(jié)合，為患者提供個(gè)性化護(hù)理措施。持續(xù)性人文關(guān)懷堅(jiān)持讓醫(yī)護(hù)人員站在患者角度思考，通過了解患者心理狀況和需求，提供更為人性化的心理護(hù)理措施。與此同時(shí)，良好的人文關(guān)懷環(huán)境也能進(jìn)一步促進(jìn)患者對醫(yī)院和醫(yī)生的信任感，還能幫助患者塑造治療信心，從而提升患者的治療依從性[7]。而就本次研究結(jié)果提示，觀察組對象的護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對照組，焦慮和抑郁情況也較優(yōu)于對照組，各項(xiàng)比對結(jié)果數(shù)據(jù)呈顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性（P<0.001）。

綜上所述，在老年心血管疾病患者中應(yīng)用持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理措施效果顯著，能有效緩解患者焦慮、抑郁的不良情緒，幫助患者樹立積極的治療信心，提高患者的護(hù)理滿意度，值得臨床應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]顧惠英.個(gè)性化人文關(guān)懷護(hù)理對老年冠心病患者感知控制的影響研究[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志，2019，27（S2）：160-162.

[2]賀麗芳，李小英，李春艷，等.養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理人員人文關(guān)懷行為及老年人關(guān)懷需求的比較研究[J].解放軍護(hù)理雜志，2019，36（10）：36-39.

[3]王婷婷.持續(xù)性人文關(guān)懷理念配合精細(xì)化護(hù)理對子宮肌瘤患者術(shù)后心理狀態(tài)的影響分析[J].貴州醫(yī)藥，2019，43（2）：328-330.

[4]陽彩紅.以人文關(guān)懷為依托的延續(xù)性護(hù)理對動(dòng)靜脈內(nèi)瘺術(shù)病人居家休養(yǎng)的干預(yù)效果觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2019，44（9）：1282-1285.

[5]張豐健，官春燕，劉義蘭，等.醫(yī)院護(hù)理人文關(guān)懷模式研究現(xiàn)狀及對人文關(guān)懷模式構(gòu)建的思考[J].護(hù)理研究，2020，34（16）：2892-2895.

[6]章玉菊，劉治芳，陳瑋，等.人文關(guān)懷干預(yù)對老年心血管患者手術(shù)室護(hù)理不安全因素的影響效果[J].中國保健營養(yǎng)，2017，27（20）：223.

[7]梁艷華，王真.持續(xù)性人文關(guān)懷護(hù)理在老年心血管疾病患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2020，26（15）：100-102.