重大疫情防控公共衛(wèi)生應(yīng)急體系治理效能探微

包蓮

摘 要：公共危機治理效能是衡量綜合國力、檢驗國家制度優(yōu)勢和國家治理能力現(xiàn)代化水平的重要維度。而增強和提升重大疫情防控公共衛(wèi)生應(yīng)急治理效能，則依賴于集中統(tǒng)一的領(lǐng)導(dǎo)機制、安全高效的信息溝通機制、及時有效的監(jiān)測預(yù)警機制及協(xié)同治理的參與機制等，做到補短板、堵漏洞、強弱項。這是當前防范化解公共衛(wèi)生危機和風(fēng)險的首要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：重大疫情防控;公共衛(wèi)生應(yīng)急體系;治理效能

中圖分類號：R197.1? ? ?文獻標志碼：A? ? ? 文章編號：1673-291X（2020）29-0156-02

一、問題的提出

2020年初突發(fā)的全國性新冠肺炎疫情，是新中國成立以來在我國發(fā)生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件[1]。以這次事件為契機，舉全國之力，通過一次寬領(lǐng)域、深層次、多維度的全面協(xié)作，集中優(yōu)勢力量取得抗擊疫情的人民戰(zhàn)爭的決定性勝利，充分證實我國在公共應(yīng)急危機治理中的制度優(yōu)勢，以及防范和化解突發(fā)性公共風(fēng)險和應(yīng)對挑戰(zhàn)的能力和經(jīng)驗。

二、完備的應(yīng)急防控體系：治理效能提升的硬核支撐

公共衛(wèi)生應(yīng)急體系既是衡量和評價綜合國力的核心指標，又是檢驗制度運行效能的具體標準。它必須依靠國家政治制度、基本的政治制度、經(jīng)濟制度、管理制度、組織制度的合力支撐和強力保障，它必須在國家制度框架內(nèi)，按照國家制度設(shè)計、機構(gòu)運行規(guī)則、組織原則及執(zhí)行程序，形成靈活機動快速調(diào)動的社會有機體，結(jié)成命運共同體，形成精準施策的應(yīng)對機制，才能產(chǎn)生良好的防控效能。

新中國成立以來，經(jīng)歷數(shù)次重大自然災(zāi)害的考驗后，我國在預(yù)防、救治和控制重大災(zāi)情方面取得巨大成效，制定了較完備的應(yīng)急性體系及預(yù)案。尤其是在這次疫情中，在黨中央政治局常委領(lǐng)導(dǎo)下，迅速組建了應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)決策中心及議事機構(gòu)，形成了黨政軍民學(xué)企事業(yè)單位、社會公益組織及個人協(xié)同配合的決策和執(zhí)行制度，疫情防控應(yīng)急性信息報告制度、醫(yī)療救助制度、急救物資供給制度、志愿服務(wù)制度，應(yīng)急性分級分類管理、管控和監(jiān)督制度，如全國和地方疫情交通管制、延遲開學(xué)、延遲上班、商業(yè)營運、禁止公共場所聚集性活動及有序復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)等;加強了重大疫情立法、司法、行政、監(jiān)督制度，輿情引導(dǎo)、規(guī)范、監(jiān)管及信息公告制度，疫情資料數(shù)據(jù)管理制度，應(yīng)急性網(wǎng)絡(luò)安全防范措施，舉行重大災(zāi)難哀悼日活動規(guī)定等，以及領(lǐng)導(dǎo)主體責任及問責追責制度。這一完備的公共衛(wèi)生應(yīng)急體系在這次疫情的及時有效控制中發(fā)揮了硬核作用。但對重大疫情信息的準確研判，做出快速反應(yīng)，并及時向社會發(fā)布的時效性還存在一定紕漏，在急救性醫(yī)療物資、設(shè)施、技術(shù)、措施的及時性供應(yīng)，提供有效性治療還存在疏漏，上下左右管理銜接斷檔、執(zhí)行力緩慢、監(jiān)管不力等短板不容小覷。

三、高效靈活的應(yīng)對機制：治理效能轉(zhuǎn)化的軟核實力

如上所述，建立重大疫情診斷、發(fā)布、預(yù)防、治理、管控的領(lǐng)導(dǎo)、決策、執(zhí)行、反饋、監(jiān)督、評估等制度體系，有賴于迅速果斷、措施得當、執(zhí)行有力、運轉(zhuǎn)高效、靈活有效的運行網(wǎng)絡(luò)及應(yīng)對機制。

（一）總攬全局、協(xié)調(diào)各方、協(xié)同配合，是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系轉(zhuǎn)化為治理效能的優(yōu)勢所在

新冠疫情爆發(fā)后，由中央政治局作為最高決策機構(gòu)，及時建立了中央防控疫情領(lǐng)導(dǎo)小組，決策部署疫情工作，形成了從中央到地方的各級黨政機關(guān)、企事業(yè)單位、社會組織及個人組成的應(yīng)急性網(wǎng)絡(luò)運行體系，形成上下貫通、有序銜接、相互協(xié)調(diào)、積極配合、管用有效的工作機制。在網(wǎng)絡(luò)管理框架內(nèi)，“政府與社會力量通過面對面的合作方式組成網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)”[2]，適應(yīng)“相互依存時代公共管理新模式”[3]，將阻擊新冠疫情作為各類主體的共同價值取向和組織目標，攻堅克難，取得了重大勝利。彰顯了黨的領(lǐng)導(dǎo)為核心，集中政府、醫(yī)務(wù)工作者、軍隊、企事業(yè)、社會組織各方面有生力量，全國上下協(xié)同奮戰(zhàn)、搶抓時間，創(chuàng)造中國速度、效率、實力及質(zhì)量的中國精神和制度優(yōu)勢。針對武漢市和湖北省疫情，2020年1月23日中央召開應(yīng)對疫情領(lǐng)導(dǎo)工作小組會議，會上，習(xí)近平總書記發(fā)表重要講話并做出決策部署，中央發(fā)出“最高級別響應(yīng)”后，地方迅速做出“一級響應(yīng)”，形成聯(lián)防聯(lián)控的快速應(yīng)急機制。隨之，武漢市及各地陸續(xù)采取封城、交通管制，對疫情重點地區(qū)、重點人群、疑似人群分別采取定點醫(yī)院、定點地點進行救治、隔離措施，做到因地制宜，因情施治、救護、隔離、防護措施，全民性自覺居家，禁止自由外出等限制措施，最大限度降低新冠病毒的交叉感染和聚集性感染的風(fēng)險和損失。為及時糾正武漢市疫情防控中出現(xiàn)的領(lǐng)導(dǎo)不力、決策失誤，執(zhí)行不堅決等失職問題，中央調(diào)查組進駐武漢，對主管領(lǐng)導(dǎo)、直接責任人給予嚴懲追責。中央做出全國馳援武漢市和湖北省決策之后，形成以武漢市、湖北省為中心，全國全民全力全方位火速馳援格局，形成全國一盤棋、上下一條心、左右連線、聯(lián)動聯(lián)防、群力防控，內(nèi)防反彈、外防輸入的防控治理體制，真正做到了“要放眼長遠，總結(jié)經(jīng)驗、吸取教訓(xùn)，針對這次疫情暴露出來的短板和不足，抓緊補短板、堵漏洞、強弱項”[4]的良好效果。

（二）信息公正、輿情暢通、干預(yù)得當是防控效能的關(guān)鍵

此次疫情防控中，統(tǒng)籌性、整體性、協(xié)同性是最為突出的表征，除此之外，疫情信息發(fā)布的速度、效率、準確、即時性是一個事關(guān)生死攸關(guān)的重要因素。以武漢新冠肺炎疫情為例，疫情在武漢市出現(xiàn)后在全國迅速蔓延的根本原因是，武漢市政府信息不暢、公布滯后、決策失誤、執(zhí)行遲緩、措施不力，錯失了最佳防控良機。應(yīng)該從中吸取深刻教訓(xùn)，引以為戒。

1.建立有效的輿情識別、干預(yù)、監(jiān)管的機制

輿論是代表人民利益的公器，是為民發(fā)聲的利器。政府輿情干預(yù)應(yīng)秉持生命至上、尊重科學(xué)理念，體現(xiàn)主動性、原則性和謹慎性，實現(xiàn)輿情指導(dǎo)與有效監(jiān)管的辯證統(tǒng)一。武漢新冠肺炎疫情是因發(fā)布信息滯后、防控措施不及時而導(dǎo)致的疫情由“一地至多地”發(fā)生連鎖反應(yīng)的一起重大公共危機事件。從中吸取的教訓(xùn)是，輿情管理機構(gòu)應(yīng)依法履職盡責，把生命安全放在首位，樹立信息安全意識，對危機信息做出認真、謹慎、科學(xué)、精準的研判和識別，并快速向政府報告;政府應(yīng)及時向公眾傳達預(yù)警信息。其中，依法公正判別輿情信息的底線思維和價值取向是人民至上還是公權(quán)力至上，是程序至上還是責任至上，這是擺在公職人員面前的一道客觀選擇題。當公權(quán)力背離“以人民為中心”的價值取向，就會突破道德底線，權(quán)力的實然性就會違背應(yīng)然性。

建立安全時效性的輿情監(jiān)管機制，是公正有效的政策的制定、執(zhí)行、評估和監(jiān)控的依據(jù)[5]。當公共危機來臨時，必然會聽到不同雜音，難免魚目混珠、真假難辨。網(wǎng)絡(luò)輿情監(jiān)督部門的責任就是及時收集、預(yù)判、識別、處理信息后快速上報網(wǎng)絡(luò)主管和監(jiān)管部門，建立起網(wǎng)民、技術(shù)、主管和監(jiān)管機構(gòu)等組織與個人之間及時性、充分性、雙向性的公共信息溝通常態(tài)化機制[6]，引導(dǎo)公眾在危機治理過程當中達成重疊共識的狀態(tài)[7]，以有效規(guī)避信息預(yù)警失靈的風(fēng)險。因此，信息預(yù)警機制是公共衛(wèi)生應(yīng)急體系運行的“吹哨員”，是動用國家機器、動員公共政策系統(tǒng)及時迅速建立領(lǐng)導(dǎo)協(xié)調(diào)機構(gòu)，號召政府、組織、醫(yī)療機構(gòu)等有關(guān)部門人員，調(diào)動應(yīng)急物資、技術(shù)、醫(yī)療、管理等子系統(tǒng)，在中央和上級領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一指揮和調(diào)度下，形成自上而下、左右協(xié)調(diào)、分工有序、相互獨立，又密切配合、協(xié)同作戰(zhàn)關(guān)系，產(chǎn)生良好的治理效能的集結(jié)號和沖鋒號。

2.優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)訴求環(huán)境，完善輿情引導(dǎo)機制

重大公共衛(wèi)生防控體系的有效運行和治理成效的提升，要為網(wǎng)絡(luò)民意表達和利益訴求提供安全、高效、便捷、有序的硬核設(shè)施和軟核環(huán)境。網(wǎng)絡(luò)輿情環(huán)境已經(jīng)成為公民、組織、社會、國家間密切聯(lián)系和共同參與國家治理的交互空間和制約性條件。信息網(wǎng)絡(luò)0時代為官媒、自媒體開展多方溝通交流、相互協(xié)作、共同參與公共安全治理搭建起協(xié)商對話的平臺。同時，進行適度自由、合理寬松、合法有序、溝通順暢、安全可靠的網(wǎng)絡(luò)交流環(huán)境的建設(shè)，需要各類主體明大德、守公德、嚴私德，堅守底線，不踩紅線，以此為前提充分表達訴求、維護權(quán)益、參與社會管理、分享經(jīng)驗等，形成及時引導(dǎo)輿情監(jiān)督的機制。這是網(wǎng)絡(luò)公共治理和秩序維護不可或缺的重要保證。

綜上，完善的公共衛(wèi)生應(yīng)急危機治理體系與治理效能之間是辯證統(tǒng)一、相得益彰的關(guān)系，二者在完善中國特色社會主義制度，集中制度優(yōu)勢維護人民群眾生命安全和身體健康中提供了堅強的制度保障。

參考文獻：

[1]? 習(xí)近平.在統(tǒng)籌推進新冠肺炎疫情防控和經(jīng)濟社會發(fā)展工作部署會議上的講話，2020-02-23.

[2]? D·Kettle，Sharing Power：Public Governance and Privite Market，Washington，D·C·：Brookings Institution，1993：22.

[3]? 陳振明.公共管理學(xué)——一種不同于傳統(tǒng)行政學(xué)的研究途徑[M].北京：中國人民出版社，2011：86，244.

[4]? 打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)既要立足當前更要放眼長遠.習(xí)近平強調(diào)補短板堵漏洞強弱項[N/OL].人民網(wǎng).http：//theory.people.com.cn/n1/2020/0215/c40531-31588090.html）.

[5]? 林克松.朱德全.教育應(yīng)對公共危機的 分析框架與行動范式——基于“新冠”重大疫情危機的透視[J].華東師范大學(xué)學(xué)報：教育科學(xué)版，2020，（4）：124.

[6]? 童世駿.關(guān)于“重疊共識”的“重疊共識”[J].中國社會科學(xué)，2008，（6）：55-65.