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    階梯性鎮(zhèn)痛對惡性腫瘤患者負面情緒

    2020-08-13 22:03:39張穎謝發(fā)琴
    健康必讀(上旬刊) 2020年8期
    關(guān)鍵詞:負面情緒惡性腫瘤

    張穎 謝發(fā)琴

    【摘 ?要】目的:探討階梯性鎮(zhèn)痛護理應(yīng)用在惡性腫瘤患者中,對其負面情緒的影響。方法:選取我院收治的88例惡性腫瘤患者作為研究對象,根據(jù)護理方式的不同將其分成觀察組(45例惡性腫瘤患者,進行階梯性鎮(zhèn)痛護理)和對照組(43例惡性腫瘤患者,進行常規(guī)護理),對兩組患者在護理后的負面情緒進行比較。結(jié)果:護理干預(yù)前,兩組患者的SAS評分、SDS評分并無明顯差異(P>0.05);護理干預(yù)后,觀察組患者的SAS評分、SDS評分明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結(jié)論:對惡性腫瘤患者實施階梯性鎮(zhèn)痛護理,能夠很大程度改善患者的生存狀態(tài),有效緩解其焦慮、恐懼、抑郁等負面情緒,大大提高鎮(zhèn)痛效果,患者的滿意程度高。

    【關(guān)鍵詞】階梯性鎮(zhèn)痛護理;惡性腫瘤;負面情緒

    【中圖分類號】R47 ? ? ?【文獻標(biāo)識碼】A ? ? ?【文章編號】672-3783(2020)08-0298-01

    如今,惡性腫瘤已經(jīng)成為了導(dǎo)致人類病死的一個重要原因,如胃癌、肺癌以及肝癌給患者帶來巨大的痛苦,且發(fā)病率高居不下[1-2]。惡性腫瘤患者往往會伴隨著劇烈疼痛,對其生存質(zhì)量產(chǎn)生嚴重的影響。在我國,三階梯止痛是治療惡性腫瘤的一種有效的治療方式,被廣泛應(yīng)用于臨床中,然而,由于惡性腫瘤患者自身存在的組織損傷、生理和心理上的各種因素摻雜,導(dǎo)致鎮(zhèn)痛效果并不理想,患者的生活質(zhì)量不高[3]。因此,對惡性腫瘤患者進行鎮(zhèn)痛護理及其重要?;诖?,本文針對階梯性鎮(zhèn)痛對惡性腫瘤患者產(chǎn)生的負面影響進行分析。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取我院收治的88例惡性腫瘤患者作為研究對象,根據(jù)護理方式的不同將其分成觀察組(45例惡性腫瘤患者,進行階梯性鎮(zhèn)痛護理)和對照組(43例惡性腫瘤患者,進行常規(guī)護理)。觀察組:男性患者27例,女性患者18例,年齡區(qū)間為23~75歲,平均(54.32±8.14)歲;對照組:男性患者26例,女性患者17例,年齡區(qū)間為21~73歲,平均(53.24±7.98)歲。兩組患者在一般資料上并不存在明顯差異(P>0.05)。

    1.2方法

    對照組惡性腫瘤患者進行常規(guī)護理:患者因癌痛會出現(xiàn)生命體征不斷變化的情況,護理人員需要進行密切關(guān)注,并在遵循醫(yī)囑的前提下對其進行用藥指導(dǎo),為患者做好環(huán)境方面的護理工作,及時進行心理疏導(dǎo)等。

    觀察組惡性腫瘤患者的護理方式為階梯性鎮(zhèn)痛護理:(1)鎮(zhèn)痛治療前護理:為患者講解關(guān)于癌痛的相關(guān)知識,幫助其理解自身疼痛的原因、疼痛的等級如何通過鎮(zhèn)痛治療消除疼痛感等,對于治療產(chǎn)生信心。并且,護理人員需要對患者的疼痛程度進行評估,對患者的疼痛特點、情緒、活動功能以及面對鎮(zhèn)痛治療的態(tài)度等進行評估,從而進行干預(yù)。(2)鎮(zhèn)痛護理:對患者進行藥物宣教:在治療期間,為患者具體講述藥物的種類、使用方法以及相關(guān)注意事項等,一旦患者在服用藥物后出現(xiàn)異常情況,及時向醫(yī)師進行報告。非藥物鎮(zhèn)痛護理:①指導(dǎo)患者書寫疼痛記錄,將自己每天的疼痛波動情況、睡眠情況以及不良反應(yīng)全部記錄在其中。②對患者的內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交等穴位進行按壓,并引導(dǎo)患者進行溫水足浴。③教導(dǎo)患者一些合適的訓(xùn)練方法,如腹式呼吸訓(xùn)練肌肉放松訓(xùn)練等,避免患者對于疼痛的過度關(guān)注,注意其注意力。④為患者介紹其他病友,鼓勵患者之間共同交流,彼此鼓勵,樹立信心,以正常的心態(tài)正確面對治療結(jié)果,避免因負面情緒影響治療情況的出現(xiàn)。(3)出院指導(dǎo):患者出院后,護理人員應(yīng)當(dāng)通過電話訪問的方式對患者的生理、心理實際情況進行了解,提出解決問題的方法。

    1.3觀察指標(biāo)

    運用我院自制的焦慮量表、抑郁量表對惡性腫瘤患者的焦慮(SAS)、抑郁(SDS)情況進行評分,評分越高,代表患者的焦慮或抑郁情況越嚴重。

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    運用SPSS23.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析本研究中所有惡性腫瘤患者的數(shù)據(jù),以( ±S,分)表示兩組惡性腫瘤患者的負面情緒,P<0.05代表兩組間的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    護理干預(yù)前,兩組患者的SAS評分、SDS評分并無明顯差異(P>0.05);護理干預(yù)后,觀察組患者的SAS評分、SDS評分明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。見表1。

    3討論

    疼痛是導(dǎo)致惡性腫瘤患者痛苦的最主要原因,不但會影響患者的工作和日常行為,甚至?xí)ζ渌?、食欲等造成嚴重負面影響,使其產(chǎn)生各種負面情緒[4]。在患者接受止痛治療過程中,負面情緒將直接對治療效果造成影響,所以很有必要對患者進行護理[5]。因此,階梯性鎮(zhèn)痛護理的提出和實施在臨床治療惡性腫瘤患者的過程中非常有必要,通過藥物指導(dǎo)、健康宣教鎮(zhèn)痛護理等方式在極大程度上消除患者的負面情緒。

    本研究結(jié)果顯示,在護理干預(yù)后,觀察組患者的SAS評分、SDS評分明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)??梢?,相比于常規(guī)護理方式,階梯性鎮(zhèn)痛護理更優(yōu)。

    綜上所述,對惡性腫瘤患者實施階梯性鎮(zhèn)痛護理,能夠很大程度改善患者的生存狀態(tài),有效緩解其焦慮、恐懼、抑郁等負面情緒,大大提高鎮(zhèn)痛效果,患者的滿意程度高。

    參考文獻

    [1] 唐青峰, 張國琴, 戴榮. 惡性腫瘤患者主要照顧者照顧負擔(dān)對負性情緒的影響——一個有調(diào)節(jié)的中介模型[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2018,23(12):241-242.

    [2] 鐘慶, 翁艷, 劉遷,等. 序貫降階梯式與常規(guī)持續(xù)股神經(jīng)阻滯在全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后鎮(zhèn)痛中的效果比較[J]. 臨床麻醉學(xué)雜志, 2019,53(19):837-841.

    [3] 涂紅偉, 伍世代. 在線旅游消費者困惑對負面口碑的影響--基于情緒聚焦應(yīng)對的視角[J]. 旅游學(xué)刊, 2019, 34(71):173-174.

    [4] 陳瑞英, 劉雅, 孫婷,等. 肺康復(fù)運動訓(xùn)練對肺癌患者呼吸運動功能、生活質(zhì)量及總生存期的影響[J]. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志, 2019, 41(11):231-232.

    [5] 毛會清, 李紅玉. 婦科惡性腫瘤患者生活質(zhì)量與心理資本、社會支持的相關(guān)性研究[J]. 現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué), 2019, 46(10):135-136.

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