前列地爾注射液治療急性腦梗死的臨床分析

張明

【摘要】目的：探討前列地爾注射液治療急性腦梗死的臨床分析。方法：選取從2018年7月至2018年12月患有急性腦梗死患者50例，隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組，25例/組。對(duì)照組患者采取常規(guī)治療方案，治療組則聯(lián)合前列地爾注射液治療，比較兩組患者治療后臨床效果。結(jié)果：對(duì)照組與治療組患者分別采取兩種治療方案開展治療，根據(jù)臨床癥狀變化對(duì)治療效果進(jìn)行比對(duì)和分析。對(duì)照組患者治療總有效率為72%，治療組患者治療總有效率為92%，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005）。結(jié)論：急性腦梗死患者治療期間介入前列地爾注射液藥物聯(lián)合治療，可改善患者神經(jīng)系統(tǒng)功能，避免了病情加重而引發(fā)的其他疾病，且對(duì)預(yù)后效果具有良好影響。

【關(guān)鍵詞】前列地爾注射液;急性腦梗死;臨床效果

【中圖分類號(hào)】R74332

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）10-037-01

急性腦梗死已成為臨床上較為常見的多發(fā)疾病，患者在發(fā)病時(shí)不及時(shí)介入治療方案則會(huì)增加傷殘率和死亡率。常見的溶栓藥物，顱內(nèi)降壓藥物等，雖具有一定效果，但長(zhǎng)時(shí)間使用會(huì)對(duì)患者臟器器官造成損傷。臨床上為提升治療效果，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上介入前列地爾注射液藥物，對(duì)腦部血液動(dòng)脈粥樣硬化及腦血栓具有顯著效果，且有效的保護(hù)患者肝功能等不受損傷，促進(jìn)患者血液循環(huán)，有利于患者日后生活質(zhì)量的提升。因此，本文針對(duì)前列地爾注射液治療急性腦梗死的臨床效果，做出以下分析[1]。

1 資料與方法

11 一般資料

選取從2018年7月至2018年12月患有急性腦梗死患者50例，隨機(jī)分為對(duì)照組與治療組，25例/組。對(duì)照組患者男15例，女10例，年齡均在48～70歲，平均年齡（6547±469）歲;治療組患者男18例，女7例，年齡均在51～73歲，平均年齡（6878±504）歲。兩組患者均于發(fā)病24小時(shí)內(nèi)就診治療，并確診患有不同程度的急性腦梗死。對(duì)其他重大疾病或傳染性疾病進(jìn)行篩查，均為任何異常。兩組患者發(fā)病表現(xiàn)及臨床特征等基線資料進(jìn)行分析和比較，均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>005），具有可比性。所行治療方案及相關(guān)注意事項(xiàng)均在患者及家屬知情并同意下操作，并獲得醫(yī)學(xué)倫理會(huì)批準(zhǔn)。

12 方法

兩組患者治療期間介入不同的藥物治療方案，對(duì)照組患者采取常規(guī)藥物治療，主要選取溶栓藥物，顱內(nèi)降壓藥物，神經(jīng)系統(tǒng)修復(fù)藥物以及其他結(jié)合患者臨床的相關(guān)藥物，用藥劑量結(jié)合患者臨床癥狀和需求酌情操作。治療組患者則在常規(guī)治療藥物基礎(chǔ)上予以前列地爾注射液聯(lián)合治療，前列地爾注射液由哈藥集團(tuán)生物工程有限公司生產(chǎn)，國藥準(zhǔn)字為H20084565，使用劑量將10g的前列地爾注射液用100ml的生理鹽水稀釋后，靜脈滴注，一日一次，治療周期為半個(gè)月。在治療期間，患者應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑，護(hù)理人員應(yīng)密切監(jiān)測(cè)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)和生命體征，以隨時(shí)調(diào)整用藥方案，并為患者安排合理、科學(xué)的飲食內(nèi)容和生活作息。

13 評(píng)價(jià)指標(biāo)

患者在開展不同治療方案后，根據(jù)患者臨床癥狀及病情控制程度，對(duì)治療效果進(jìn)行分析和評(píng)價(jià)，將其分為顯效、有效和無效。顯效：患者血液流向指標(biāo)恢復(fù)正常，且無任何并發(fā)癥;有效：患者血液流向指標(biāo)趨于穩(wěn)定，且神經(jīng)系統(tǒng)功能有所改善;無效;無任何改善。治療總有效率=顯效+有效/總例數(shù)*100%，比較兩組患者治療后臨床不適癥狀發(fā)生情況。

14 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS190的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)照組與治療組患者分別采取兩種治療方案開展治療，根據(jù)臨床癥狀變化對(duì)治療效果進(jìn)行比對(duì)和分析。對(duì)照組患者治療總有效率為72%，治療組患者治療總有效率為92%，差異明顯具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<005），詳情見表1。

3 討論

急性腦梗死是指腦供血突然中斷后導(dǎo)致的腦組織壞死。通常主要是由于供應(yīng)腦部血液的區(qū)域出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局灶性急性腦供血不足而發(fā)病;也有因異常物體沿血液循環(huán)進(jìn)入腦動(dòng)脈或供應(yīng)腦血液循環(huán)的頸部動(dòng)脈，造成血流阻斷或血流驟減而產(chǎn)生相應(yīng)支配區(qū)域的腦組織軟化、壞死。患者會(huì)出現(xiàn)不同程度頭痛、眩暈、耳鳴，并隨著病情加重患者會(huì)出現(xiàn)半身不遂，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致昏迷不醒，應(yīng)及時(shí)介入治療方案[2]。

臨床上常規(guī)治療方案多會(huì)選用溶栓，神經(jīng)修復(fù)，顱內(nèi)降壓藥物，增加動(dòng)脈管腔血液流向和血液循環(huán)，擴(kuò)張血管，減少血栓發(fā)生概率。為進(jìn)一步提高治療效果，在常規(guī)治療方案基礎(chǔ)上介入前列地爾注射藥物聯(lián)合治療。前列地爾注射液藥物是以脂微球?yàn)樗幬镙d體的靜脈注射用前列地爾制劑，由于脂微球的包裹，前列地爾不易失活，且具有易于分布到受損血管部位的靶向特征，從而發(fā)揮本品擴(kuò)張血管、抑制血小板聚集的作用。此外，前列地爾注射液在治療過程中可有效的穩(wěn)定肝細(xì)胞膜，改善肝功能。同時(shí)，前列地爾主要與血漿蛋白結(jié)合，在血液中代謝較快，其代謝物主要通過腎臟排泄，用藥后24小時(shí)內(nèi)從尿液中排除，對(duì)患者臟器器官傷害較小，避免了患者引發(fā)其他并發(fā)癥，對(duì)于預(yù)后產(chǎn)生積極影響，有利于患者早日康復(fù)[3]。

綜上所述，介入前列地爾注射液藥物的治療組患者治療后總有效率為92%，予以常規(guī)治療的對(duì)照組患者治療后總有效率為72%。由此可見，針對(duì)急性腦梗死疾病治療過程中予以前列地爾注射藥物，有效的改善患者血液流向指標(biāo)，提升整體治療效果，對(duì)患者神經(jīng)缺損功能有明顯修復(fù)作用，且安全性較高，副作用較小，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王鎣梅.前列地爾注射液治療急性腦梗死的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（09）：144-145

[2] 閔陽.前列地爾注射液治療急性腦梗死的分析[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（36）：46-47

[3] 劉馳，周艦，陳美心.前列地爾注射液治療急性腦梗死臨床分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2018，10（15）：132-133