唐氏綜合癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練的個(gè)案研究

程玉香

【摘要】對(duì)于患有唐氏綜合癥智力障礙的兒童在康復(fù)過(guò)程中需要教師對(duì)其進(jìn)行專業(yè)、有效的語(yǔ)言訓(xùn)練，那么相關(guān)專業(yè)人員所采取的訓(xùn)練方式以及兒童恢復(fù)情況等都需要進(jìn)行及時(shí)的記錄，來(lái)為這類兒童設(shè)計(jì)更加有效的訓(xùn)練方式和康復(fù)方式。本篇文章將對(duì)其中一名唐氏綜合癥兒童的語(yǔ)言訓(xùn)練情況進(jìn)行分析，將教師所采取的訓(xùn)練方式進(jìn)行總結(jié)和研究，提高訓(xùn)練方式的有效性。

【關(guān)鍵詞】唐氏綜合癥? 智力障礙? 言語(yǔ)康復(fù)

【中圖分類號(hào)】G764 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ? ? ? ? ? 【文章編號(hào)】2095-3089（2019）22-0244-02

1.引言

當(dāng)今社會(huì)中出現(xiàn)了許多患有唐氏綜合癥智力障礙的兒童，而這些兒童一般會(huì)面臨一定的語(yǔ)言障礙，這對(duì)其正常言語(yǔ)交流是存在很嚴(yán)重的阻礙作用的，而對(duì)于孩子的成長(zhǎng)也是會(huì)產(chǎn)生很多負(fù)面影響的。然而縱觀對(duì)這類病情所研究出來(lái)的康復(fù)方法以及相關(guān)訓(xùn)練方法在醫(yī)學(xué)界都是很缺乏的，因此教師為了更加有效地幫助殘疾兒童得到良好的口語(yǔ)交際能力恢復(fù)，會(huì)采取專業(yè)的長(zhǎng)期教學(xué)研究，針對(duì)一部分兒童采取語(yǔ)言訓(xùn)練的嘗試，從而對(duì)孩子的恢復(fù)情況進(jìn)行總結(jié)，本篇文章將對(duì)一個(gè)參與恢復(fù)言語(yǔ)能力、語(yǔ)言訓(xùn)練的兒童案例進(jìn)行分析。

2.唐氏綜合癥兒童語(yǔ)言訓(xùn)練的個(gè)案研究方法

2.1研究對(duì)象

本次研究選取的對(duì)象名為小美，女，出生于2008年3月5日，在小美母親孕期時(shí)并未檢測(cè)出孩子身體的異樣，在小美剛出生的時(shí)候也未發(fā)現(xiàn)孩子有什么不一樣的情況，但是孩子逐漸長(zhǎng)大之后，兩歲時(shí)家長(zhǎng)明顯感覺(jué)到孩子的語(yǔ)言表達(dá)遲緩、奇怪，不能進(jìn)行正常的發(fā)聲以及聽(tīng)不懂家長(zhǎng)所說(shuō)的話，這時(shí)家長(zhǎng)將孩子送至醫(yī)院發(fā)現(xiàn)孩子先天聾，之后被初步診斷出孩子患有唐氏綜合癥。因此經(jīng)家長(zhǎng)與教師協(xié)商交流之后，對(duì)小美進(jìn)行語(yǔ)言訓(xùn)練的康復(fù)訓(xùn)練。

2.2研究過(guò)程

（1）醫(yī)學(xué)以及智力評(píng)估。經(jīng)相關(guān)教師進(jìn)行醫(yī)學(xué)評(píng)估之后，得出檢查結(jié)果為：小美左右耳的聽(tīng)力損失均為40分貝;而對(duì)小美也進(jìn)行了相關(guān)的智力測(cè)試，所得智商評(píng)估結(jié)果為：小美的總智商為50，而言語(yǔ)智商更低僅為40。對(duì)小美的各個(gè)感官能力也進(jìn)行了觀察和記錄，經(jīng)總結(jié)之后可得：小美的視覺(jué)正常，能夠分辨周圍的人和事物;觸覺(jué)、嗅覺(jué)正常，可以進(jìn)行正常的肢體活動(dòng);聽(tīng)覺(jué)、嗅覺(jué)明顯遲緩且落后，不僅對(duì)周圍的人所說(shuō)的話不能很好的聽(tīng)清楚之外，還不能正常的喊自己的家人。但是由于有時(shí)候小美的情緒出現(xiàn)波動(dòng)，會(huì)發(fā)出一些“咿咿呀呀”的聲音，而一般都是一些單音節(jié)的聲音，不能很好地進(jìn)行語(yǔ)言表達(dá)。

（2）對(duì)小美康復(fù)方法的選擇。國(guó)家醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)μ剖暇C合癥兒童的研究發(fā)現(xiàn)，這類唐氏綜合癥兒童并沒(méi)有出現(xiàn)全部知覺(jué)喪失的情況，但是聽(tīng)覺(jué)明顯受限，不僅出現(xiàn)一定的聽(tīng)力障礙，還會(huì)對(duì)語(yǔ)言表達(dá)產(chǎn)生不利的影響。相關(guān)專業(yè)訓(xùn)練人員可以對(duì)以往采取的恢復(fù)模式進(jìn)行創(chuàng)新，將恢復(fù)環(huán)節(jié)多元化、豐富化，從而調(diào)動(dòng)起兒童的積極性，在一種輕松、愉悅的氛圍中激發(fā)患病兒童大腦的運(yùn)轉(zhuǎn)。那么針對(duì)小美的康復(fù)工作，教師采取了一對(duì)一的教學(xué)策略，對(duì)小美在恢復(fù)過(guò)程中的表現(xiàn)情況進(jìn)行記錄和總結(jié)。

（3）語(yǔ)言訓(xùn)練的研究目標(biāo)。專業(yè)的教師將全方位照顧小美的訓(xùn)練情況，從而與家長(zhǎng)保持聯(lián)系和溝通，了解小美的喜好以及感興趣的事物，借助這種外援方式來(lái)調(diào)動(dòng)起小美的興趣。

（4）對(duì)小美的言語(yǔ)康復(fù)訓(xùn)練。第一階段：專業(yè)的教師根據(jù)對(duì)小美各方面的情況調(diào)查和評(píng)估之后，先嘗試對(duì)小美口部的使用能力訓(xùn)練。主要會(huì)通過(guò)一些口部肌肉和組織的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來(lái)加強(qiáng)小美日常對(duì)口部的使用頻率。以下主要包括幾個(gè)方面的訓(xùn)練：①訓(xùn)練小美按照要求進(jìn)行張嘴、合嘴的運(yùn)動(dòng)，模仿成人在說(shuō)話時(shí)候需要張嘴行為，幫助小美培養(yǎng)這種習(xí)慣。②訓(xùn)練小美按照要求進(jìn)行舌頭的移動(dòng)，保持舌頭的靈活性。③訓(xùn)練小美按照要求進(jìn)行吹氣、鼓腮幫子的行為，從而幫助小美調(diào)動(dòng)起口腔周圍的肌肉與組織進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。通過(guò)這樣的簡(jiǎn)單訓(xùn)練，來(lái)幫助小美能夠按照教師的要求進(jìn)行一系列運(yùn)動(dòng)和訓(xùn)練，也就形成了對(duì)指令進(jìn)行聽(tīng)從的能力。第二階段：在確保小美能夠?qū)處熕l(fā)出的指令進(jìn)行聆聽(tīng)和服從之后，基本可以進(jìn)行第二階段的語(yǔ)言訓(xùn)練任務(wù)。教師需要在此階段加強(qiáng)對(duì)小美發(fā)音的訓(xùn)練，以下是訓(xùn)練方式的分析：①引導(dǎo)小美對(duì)顏色進(jìn)行認(rèn)知;②引導(dǎo)小美對(duì)幾種水果進(jìn)行認(rèn)知。從而在最初的“咿咿呀呀”表達(dá)之后能夠大致表達(dá)水果或者顏色。

3.結(jié)束語(yǔ)

經(jīng)過(guò)教師將近一年的訓(xùn)練之后，小美的智力水平相比之前有了提高，言語(yǔ)智商也得到了有效的提高。在此過(guò)程中小美的性格更加開(kāi)朗，還提高了自己的詞匯量，對(duì)能夠聽(tīng)懂的、能夠表達(dá)的詞匯也有明顯的增多。

參考文獻(xiàn)：

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