醫(yī)學(xué)生法治觀念教育相關(guān)問(wèn)題淺探

摘 要 在當(dāng)前 “全面依法治國(guó)”和“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”的時(shí)代背景下，提升醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者的法治觀念已成為十分重要的社會(huì)需求。因此，對(duì)于作為醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)人員主要來(lái)源的醫(yī)學(xué)生的法治觀念教育就顯得尤為重要。近年來(lái)，我國(guó)高校醫(yī)學(xué)生法治觀念教育在迅速發(fā)展的同時(shí)在課程設(shè)置、考核方式、教學(xué)安排和師資力量建設(shè)方面仍存在一些問(wèn)題，本文在對(duì)這些問(wèn)題進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上提出用豐富教材、課程和考核的內(nèi)容與形式、加強(qiáng)教育工作者隊(duì)伍建設(shè)、尊重醫(yī)學(xué)生的主體地位、以及發(fā)揮家庭、學(xué)校和社會(huì)合力作用等措施對(duì)醫(yī)學(xué)生法治觀念教育加以完善的建議。

關(guān)鍵詞 醫(yī)學(xué)生 法治觀念 法治教育

基金項(xiàng)目：2018年度江蘇高校哲學(xué)社會(huì)科學(xué)研究基金項(xiàng)目“新時(shí)代醫(yī)學(xué)生法治教育探究”（編號(hào)：2018SJA0969）。

作者簡(jiǎn)介：羅昕，徐州醫(yī)科大學(xué)馬克思主義學(xué)院，講師，博士在讀，研究方向：思想政治教育。

中圖分類號(hào)：G641 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A DOI：10.19387/j.cnki.1009-0592.2018.12.100

一、醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的內(nèi)涵及重要性

大學(xué)生法治教育因其所針對(duì)的對(duì)象不同，其特點(diǎn)也就不盡相同。針對(duì)法學(xué)專業(yè)的大學(xué)生的法治教育，以為國(guó)家政法機(jī)關(guān)培養(yǎng)專業(yè)性人才為目的，側(cè)重于提升學(xué)生對(duì)法學(xué)專業(yè)知識(shí)的理解和實(shí)踐操作能力。而針對(duì)高效非法學(xué)專業(yè)的大學(xué)生的法治教育，則主要以培養(yǎng)具有較高法治素養(yǎng)的公民和特定職業(yè)的從業(yè)者為目的，側(cè)重于提升學(xué)生的依法辦事、遵紀(jì)守法的意識(shí)，是在高校思想政治教育的大框架下的通識(shí)教育。本文所研究的醫(yī)學(xué)生法治觀念教育是指在后者基礎(chǔ)上，通過(guò)醫(yī)療相關(guān)法律知識(shí)的傳授，培養(yǎng)具有較高法治素養(yǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生從業(yè)者的教育。

黨的十八屆四中全會(huì)專題研究部署“全面依法治國(guó)”，開(kāi)啟了全面進(jìn)行法治建設(shè)的新時(shí)代。在的十九大報(bào)告提出“實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略”，要求“全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度”。 要在貫徹“健康中國(guó)戰(zhàn)略”的過(guò)程中實(shí)現(xiàn)全面依法治國(guó)的要求，就必須要努力促進(jìn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為法治化、醫(yī)療衛(wèi)生行政管理法治化和醫(yī)患關(guān)系處理方式法治化。而作為一線醫(yī)療行為和衛(wèi)生行政管理行為直接主體的一線醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)療衛(wèi)生管理部門的工作人員，主要來(lái)源于在高校接受專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生知識(shí)和相關(guān)教育的醫(yī)學(xué)生。所以，醫(yī)學(xué)生的法治觀念教育的效果直接決定了推進(jìn)上述目標(biāo)所依靠的人才基礎(chǔ)的質(zhì)量，因而對(duì)上述目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)效率和程度的影響是十分重要的。因此，當(dāng)前形勢(shì)下，加強(qiáng)對(duì)于醫(yī)學(xué)生的法治觀念教育，是十分必要的。

二、當(dāng)前醫(yī)學(xué)生法治觀念教育中存在的問(wèn)題

（一）課程設(shè)置方面

從當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的課程設(shè)置來(lái)看，醫(yī)學(xué)生獲得法律知識(shí)以及其他法治教育相關(guān)資源的渠道主要是《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》以及《衛(wèi)生法學(xué)》等課程。以前者為例，在最新出版的2018版全國(guó)統(tǒng)編教材《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》中，“法律基礎(chǔ)”部分在總共的六章當(dāng)中僅占一章的內(nèi)容，總篇幅不足全書的三分之一。雖然編寫組的專家們?cè)诟鞣N針對(duì)新教材的培訓(xùn)宣講會(huì)上一再?gòu)?qiáng)調(diào)，這樣的篇幅設(shè)計(jì)主要是由于先前“法律基礎(chǔ)”部分當(dāng)中的一些內(nèi)容可能會(huì)與中小學(xué)的法治教育內(nèi)容相重復(fù)，為了保證我國(guó)公民在小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)階段法治教育的內(nèi)容整體上的邏輯性，刪去了新版《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》的相關(guān)內(nèi)容，從而使得“法律基礎(chǔ)”部分的篇幅看似有所縮減，但絕不代表國(guó)家對(duì)于大學(xué)生法治教育的重視程度有所降低。然而，在思想政治教育等相關(guān)人文社會(huì)科學(xué)的發(fā)展普遍長(zhǎng)期難以得到真正重視的醫(yī)學(xué)類高等院校，思想政治理論課程的相關(guān)課時(shí)安排往往僅依靠全國(guó)統(tǒng)編教材的相關(guān)指導(dǎo)，本就難以得到足夠重視的法治觀念教育，由于統(tǒng)編教材上相關(guān)篇幅的縮減，更難被賦予充足的課時(shí)量，來(lái)保證學(xué)生在課堂上能夠獲得老師直接教授的法治知識(shí)和相關(guān)理念。

（二）考核方式方面

由于醫(yī)學(xué)生的專業(yè)課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程的相關(guān)課業(yè)負(fù)擔(dān)較重，許多醫(yī)學(xué)院校對(duì)于法治觀念教育的相關(guān)課程的考核要求相對(duì)較低。一些醫(yī)學(xué)院校的《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》課程常年采取開(kāi)卷考試的方式進(jìn)行期末考核，以達(dá)到給醫(yī)學(xué)生“減負(fù)”的目的。然而在實(shí)踐中卻造成了十分消極的后果：部分學(xué)生平時(shí)完全忽視相關(guān)知識(shí)的吸收和思考，僅靠考前半天或一兩個(gè)小時(shí)，熟悉一下知識(shí)點(diǎn)在書本各章節(jié)的分布就進(jìn)入考場(chǎng)，在兩個(gè)小時(shí)的“瘋狂摘抄”后便徹底將書本和相關(guān)內(nèi)容拋到腦后。還有一些醫(yī)學(xué)院校的該門課程雖然以閉卷考試的形式進(jìn)行期末考核，但在題型分布上，法律基礎(chǔ)部分的題目甚少，學(xué)生只要在課后死記硬背老師給劃的知識(shí)點(diǎn)就可以應(yīng)付過(guò)關(guān)。 對(duì)于在不少學(xué)校以選修課形式開(kāi)設(shè)的《衛(wèi)生法學(xué)》等課程的期末考核，學(xué)生只要交一篇限定題目或主題甚至是自擬題目的論文即可獲得相應(yīng)學(xué)分。這些考核方式均不利于醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的有效開(kāi)展。

（三）教學(xué)安排方面

醫(yī)學(xué)院校常設(shè)有附屬醫(yī)院或教學(xué)醫(yī)院，作為醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐教學(xué)基地。對(duì)于中高年級(jí)的醫(yī)學(xué)生來(lái)講，有不少機(jī)會(huì)在集體的組織下到本院校的教學(xué)醫(yī)院或附屬醫(yī)院進(jìn)行實(shí)踐操作，這樣醫(yī)學(xué)生的理論知識(shí)可以與具體實(shí)踐很好的結(jié)合起來(lái)，做到理論與實(shí)踐的有機(jī)統(tǒng)一。然而在法律知識(shí)的課程上，老師大都只是以單純灌輸式講授枯燥的法律知識(shí)雖然案例教學(xué)法已經(jīng)在課堂上被普遍采用，但是學(xué)生還是以聽(tīng)為主，不能親身參與到具體的實(shí)踐中去，不能很好地將法學(xué)知識(shí)與醫(yī)療衛(wèi)生實(shí)踐當(dāng)中的實(shí)際情況相結(jié)合做到具體問(wèn)題具體分析。

（四）師資力量建設(shè)方面

當(dāng)前，國(guó)內(nèi)大學(xué)醫(yī)學(xué)類院校的專任教師隊(duì)伍，主要由公共課教師和醫(yī)學(xué)專業(yè)課教師構(gòu)成。醫(yī)學(xué)院校的課程必然要以醫(yī)學(xué)專業(yè)的相關(guān)課程為主，因此，專業(yè)課教師與學(xué)生接觸的時(shí)間和機(jī)會(huì)較多，然而醫(yī)學(xué)專業(yè)課程的任課老師雖然大都是醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，有著扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和較強(qiáng)的實(shí)踐操作能力，但由于法律知識(shí)較為缺乏，導(dǎo)致只能只是單純講授醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐，不能在教學(xué)中正確有效地結(jié)合法律知識(shí)，因此無(wú)法對(duì)于醫(yī)療實(shí)踐中所出現(xiàn)的各種醫(yī)患糾紛等問(wèn)題以法律視角進(jìn)行恰當(dāng)?shù)慕忉尅＿@就很可能影響醫(yī)學(xué)生將來(lái)用法律思維解決醫(yī)療糾紛的能力。在作為公共必修課的思想政治理論課的教師大都是馬克思主義理論相關(guān)專業(yè)出身，即使是常年講授《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》中“法律基礎(chǔ)”部分的任課老師也很少是法學(xué)專業(yè)出身，這就導(dǎo)致在“法律基礎(chǔ)”部分的講解過(guò)程中，出現(xiàn)一些空洞的“照本宣科”的現(xiàn)象，使得學(xué)生對(duì)于相關(guān)法治理念不能有較為深入的了解。在醫(yī)學(xué)院校中，既具有豐富的法律知識(shí)和較高的法律修養(yǎng)，又有較為扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)功底的復(fù)合型教師十分稀缺，這也是阻礙醫(yī)學(xué)生法治觀念教育迅速發(fā)展的因素之一。

三、完善醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的措施

（一）豐富法治教育教材、課程和考核的內(nèi)容與形式

首先，醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的教材方面。應(yīng)在《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》和《衛(wèi)生法學(xué)》等課程的基礎(chǔ)上，編寫適合醫(yī)學(xué)生特點(diǎn)的法治觀念教育教材，以提高法治觀念教育教材的針對(duì)性。相關(guān)教材的編寫組既要有醫(yī)學(xué)方面的專家又要有法學(xué)方面的專家，要盡可能的集合不同地區(qū)精英人才，實(shí)現(xiàn)教材的統(tǒng)一性。

其次，課程方面。在課程安排問(wèn)題上，對(duì)于全國(guó)統(tǒng)一要求的必修課程《思想道德修養(yǎng)與法律基礎(chǔ)》在保證課時(shí)的基礎(chǔ)上應(yīng)盡可能安排在白天甚至是上午，而不是晚上或者周末，這樣在體現(xiàn)課程重要性的同時(shí)，也使醫(yī)學(xué)生能有較好的聽(tīng)課狀態(tài)?！缎l(wèi)生法》等相關(guān)醫(yī)事法學(xué)課程宜更多以必修課的形式開(kāi)設(shè)。在課程教學(xué)問(wèn)題上，宜將案例教學(xué)法、小組討論法與在醫(yī)學(xué)生在附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院的觀察、參與到的醫(yī)療活動(dòng)中出現(xiàn)的法律問(wèn)題進(jìn)行分析和處理的實(shí)踐教學(xué)法相結(jié)合，避免單一的灌輸式課堂教學(xué)方法。

最后，在考核方面。宜采取多樣化的考核形式。將期末閉卷考試與其他較為靈活的考核形式（如提交社會(huì)調(diào)研報(bào)告、心得體會(huì)、小組討論發(fā)言稿以及法治主題情景劇表演、演講、宣誓、醫(yī)患關(guān)系模擬案例分析與操作等）相結(jié)合，明確各部分考核成績(jī)占總成績(jī)的比重，從而避免考核內(nèi)容單一、形式死板。

（二）加強(qiáng)法治觀念教育工作者隊(duì)伍建設(shè)

為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的目標(biāo)，除了法學(xué)專業(yè)知識(shí)外，任課教師還必須掌握相應(yīng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和醫(yī)事法學(xué)知識(shí)。因此，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)規(guī)范法治觀念教育相關(guān)教師的準(zhǔn)入機(jī)制，形成較為完善的醫(yī)學(xué)生法治觀念教育師資培養(yǎng)模式，重視相關(guān)教師的職后培訓(xùn)構(gòu)架。然而醫(yī)學(xué)生法治觀念教育工作者隊(duì)伍不僅包括專任教師，與學(xué)生朝夕相處的思想政治輔導(dǎo)員也應(yīng)成為醫(yī)學(xué)生法治觀念教育工作者隊(duì)伍的重要組成部分。此外，包括學(xué)校教務(wù)、財(cái)務(wù)、后勤、保衛(wèi)等在內(nèi)的與學(xué)生在校生活息息相關(guān)的部門以及學(xué)校附屬醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院的管理人員，由于其日常管理行為直接體現(xiàn)了學(xué)校和醫(yī)院依法治校、依法治院理念的貫徹情況，醫(yī)學(xué)生可以從中直接體會(huì)到其法治觀念的強(qiáng)弱。 因此，他們客觀上也成為了醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的工作者。有道是“身教重于言傳”，所以，只有加強(qiáng)對(duì)上述管理人員的法治觀念的培育，才能為加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生法治觀念教育工作者隊(duì)伍建設(shè)修筑好最后一道圍墻。

（三）尊重法治觀念教育過(guò)程中醫(yī)學(xué)生的主體地位

醫(yī)學(xué)生作為擁有獨(dú)立興趣愛(ài)好和內(nèi)在情感的個(gè)體，其自覺(jué)能動(dòng)性、獨(dú)立自主性和自我意識(shí)創(chuàng)造性應(yīng)該得到充分重視。醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)教師和其他法治觀念教育工作者應(yīng)杜絕把法治觀念教育視為自己?jiǎn)畏矫婀噍數(shù)倪^(guò)程，把學(xué)生當(dāng)作“承載知識(shí)的容器”、“拷貝資料的移動(dòng)硬盤”等一系列錯(cuò)誤觀念，真正做到尊重學(xué)生的主體地位，與學(xué)生平等以待 ，主動(dòng)地與學(xué)生交流法律知識(shí)和法治理念，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對(duì)于法治觀念教育相關(guān)課程的學(xué)習(xí)積極性和主動(dòng)性，培養(yǎng)他們獨(dú)立思考、自覺(jué)運(yùn)用法律知識(shí)和法治思維解決相關(guān)問(wèn)題的能力。

（四）發(fā)揮家庭、學(xué)校和社會(huì)的合力作用

醫(yī)學(xué)生法治觀念教育不是一蹴而就的事情，而是一項(xiàng)需要逐步內(nèi)化的、長(zhǎng)期的系統(tǒng)工程。除了來(lái)自學(xué)校的法治觀念教育資源之外，還要對(duì)來(lái)自家庭和社會(huì)的相關(guān)資源予以足夠的重視。這樣才能發(fā)揮整體合力，形成真正適合培養(yǎng)大學(xué)生法治觀念的良好教育環(huán)境。作為醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的主陣地，高等學(xué)校在醫(yī)學(xué)生法律知識(shí)的掌握和法治思維的培養(yǎng)過(guò)程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。因此，必須把抓好在校醫(yī)學(xué)生的法治觀念教育放在較為突出的位置?！凹彝ナ侨松牡谝粋€(gè)課堂，父母是孩子的第一任老師”。家長(zhǎng)自身法治素養(yǎng)的提升，可以在不知不覺(jué)中通過(guò)家庭教育潛移默化的幫助醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入大學(xué)之前就為接受系統(tǒng)的法治觀念教育奠定思維與習(xí)慣基礎(chǔ)。此外，還要建立健全相關(guān)政策法規(guī)，在全社會(huì)營(yíng)造關(guān)心、幫助、并積極參與醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的良好互動(dòng)氛圍。 只有充分發(fā)揮家庭、學(xué)校和社會(huì)整體合力作用才能有力推動(dòng)醫(yī)學(xué)生法治觀念教育的發(fā)展。

注釋：

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