淺析不同護(hù)理模式在腦膠質(zhì)瘤患者術(shù)后護(hù)理中的應(yīng)用

潘麗

【摘要】目的：對腦膠質(zhì)瘤患者接受不同護(hù)理模式的術(shù)后護(hù)理效果進(jìn)行研究分析。方法：2015年2月至2017年7月我院對腦膠質(zhì)瘤患者86例進(jìn)行了分析研究，將患者分成了對照組和觀察組，均有43例患者，對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取風(fēng)險管理護(hù)理。對兩組的并發(fā)癥情況和護(hù)理滿意度進(jìn)行對比分析。結(jié)果：觀察組患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后心率情況均瑤比對照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<005），剛進(jìn)入醫(yī)院時兩組的心率對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P>005）；護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)了2兩肢體功能障礙患者，2例語言功能障礙患者，1例高熱患者，并發(fā)癥幾率比對照組低（P<005）；觀察組的臨床護(hù)理滿意度和風(fēng)險認(rèn)知度均比對照組高（P<005）。結(jié)論：腦膠質(zhì)瘤患者接受風(fēng)險管理護(hù)理的效果較好，患者生存質(zhì)量改善明顯，臨床中應(yīng)該進(jìn)行推廣使用。

【關(guān)鍵詞】腦膠質(zhì)瘤；術(shù)后護(hù)理；風(fēng)險管理；并發(fā)癥

【中圖分類號】R619+3

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號】1005-0019（2018）09-165-01

腦膠質(zhì)瘤是惡性腫瘤疾病，腦腫瘤的4049%患者都是該情況[1]，膠質(zhì)瘤浸潤性生長，發(fā)病率高，死亡率高，治療難度大[2]。臨床中對膠質(zhì)瘤的治療還是手術(shù)為主要方式，術(shù)后對患者提供放化療來進(jìn)行輔助治療。膠質(zhì)瘤的護(hù)理工作較為困難，風(fēng)險性高，護(hù)理人員要有較高的護(hù)理水平，才能夠降低患者的風(fēng)險性[3]?；颊咝g(shù)后有骨髓抑制情況發(fā)生，需要進(jìn)行抽血檢驗，當(dāng)患者的白細(xì)胞水平下降，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行重組人粒細(xì)胞刺激因子治療，并且將患者隔離，限制訪視，每天都要增加巡視，進(jìn)行病室消毒，結(jié)合抗感染藥物來預(yù)防感染情況。顱內(nèi)出血患者臨床中要分析患者的出血原因，觀察患者的肢體情況和躁動情況，針對性的給予鍛煉指導(dǎo)和護(hù)理工作，為患者提供心理護(hù)理，改善患者的心理狀態(tài)。我院就腦膠質(zhì)瘤患者接受不同術(shù)后護(hù)理方式的效果進(jìn)行研究分析，有以下報道。

1資料與方法

11一般資料2015年2月至2017年7月我院對神經(jīng)外科腦膠質(zhì)瘤患者86例進(jìn)行了研究分析，患者有神經(jīng)功能障礙、運動障礙等癥狀存在，有58%是高級膠質(zhì)瘤，有42%是低級膠質(zhì)瘤，將這些患者分組為對照組和觀察組，觀察組有15例女性患者和19例男性患者，年齡16至77歲，平均（485±62）歲；對照組有16例女性和18例男性患者，年齡19至76歲，平均（479±78）歲。兩組普通資料不具有統(tǒng)計學(xué)差異性，對結(jié)果不產(chǎn)生影響。

12方法對照組采取常規(guī)護(hù)理，觀察組采取常規(guī)護(hù)理和風(fēng)險護(hù)理管理。

121風(fēng)險因素及應(yīng)對措施神經(jīng)外科腦膠質(zhì)瘤患者接受安全管理。手術(shù)會引起患者的焦慮和恐懼，需要對患者進(jìn)行護(hù)理，提升患者的手術(shù)配合度，避免患者的恢復(fù)受到影響，護(hù)理人員和患者進(jìn)行溝通，鼓勵患者，增加患者的治療信心，減少術(shù)后感染的幾率。護(hù)理人員為患者提供優(yōu)質(zhì)舒適的住院環(huán)境，保持通風(fēng)換氣，增加巡視力度。

122并發(fā)癥護(hù)理患者術(shù)后有骨髓抑制情況發(fā)生，需要進(jìn)行抽血檢驗，當(dāng)患者的白細(xì)胞水平下降，護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)生的囑咐進(jìn)行重組人粒細(xì)胞刺激因子治療，并且將患者隔離，限制訪視，每天都要增加巡視，進(jìn)行病室消毒，結(jié)合抗感染藥物來預(yù)防感染情況。顱內(nèi)出血患者臨床中要分析患者的出血原因，觀察患者的肢體情況和躁動情況，針對性的給予鍛煉指導(dǎo)和護(hù)理工作，為患者提供心理護(hù)理，改善患者的心理狀態(tài)。

123健康教育和患者進(jìn)行交流，術(shù)后對患者進(jìn)行注意事項的交代，增加患者對護(hù)理工作的了解，能夠提升患者的風(fēng)險意識。患者病情改善后，需要調(diào)整計劃，提供階段性風(fēng)險管理。

13統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS190進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析。P<005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后心率情況均瑤比對照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<005），剛進(jìn)入醫(yī)院時兩組的心率對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P>005）；護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)了2兩肢體功能障礙患者，2例語言功能障礙患者，1例高熱患者，并發(fā)癥幾率比對照組低（P<005）；觀察組的臨床護(hù)理滿意度和風(fēng)險認(rèn)知度均比對照組高（P<005）。

3討論

風(fēng)險管理是對潛在風(fēng)險進(jìn)行預(yù)測和處理，讓患者的意外事件發(fā)生率降低，減少患者受到的意外損失，規(guī)避風(fēng)險，避免其對患者產(chǎn)生的不良影響[4]。總結(jié)其原則為：①提升患者以及護(hù)理人員對風(fēng)險事件管理的認(rèn)知度；②針對風(fēng)險事件提供標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程；③對風(fēng)險因素的發(fā)生原因進(jìn)行總結(jié)；④做好風(fēng)險管理需要醫(yī)院、護(hù)理人員、患者的共同努力，為患者提供風(fēng)險評估，提供緊急預(yù)案，提升護(hù)理人員的綜合素養(yǎng)，鼓勵患者家屬和患者進(jìn)行溝通交流，對可能的風(fēng)險進(jìn)行規(guī)避，提升患者的配合度。為患者進(jìn)行風(fēng)險管理護(hù)理后，我院的護(hù)理工作得到了較大的提升，患者對護(hù)理工作的滿意度比較高。

此次研究中，觀察組患者的術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后心率情況均瑤比對照組低，結(jié)果存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P<005），剛進(jìn)入醫(yī)院時兩組的心率對比不存在統(tǒng)計學(xué)差異性（P>005）；護(hù)理后，觀察組出現(xiàn)了2兩肢體功能障礙患者，2例語言功能障礙患者，1例高熱患者，并發(fā)癥幾率比對照組低（P<005）；觀察組的臨床護(hù)理滿意度和風(fēng)險認(rèn)知度均比對照組高（P<005）。

綜上所述，腦膠質(zhì)瘤患者接受風(fēng)險管理，對風(fēng)險進(jìn)行評估，能夠采取針對性的預(yù)防，緩解患者的痛苦，讓患者的臨床治療效果得到提升，對患者的生存質(zhì)量給予改善，臨床中需要積極的推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1]劉詩穎，馬麗.腦腫瘤干細(xì)胞與腦膠質(zhì)瘤生物治療研究進(jìn)展[J].中華神經(jīng)醫(yī)學(xué)雜志，2015，12（8）：90-93

[2]丁一，溫馨春，劉麗祥，等.探討不同濃度五味子乙素對膠質(zhì)瘤SHG-44細(xì)胞增殖的影響分析[J].中國現(xiàn)在藥物，2012，13（10）：200-202

[3]徐旭，鄭國靜，胡海娟，等.術(shù)后放療治療成人大腦深部低級別膠質(zhì)瘤患者的護(hù)理[J].中國實用醫(yī)藥，2015，30（12）：2-4

[4]劉麗國，崔文波，董建楠.腦膠質(zhì)瘤術(shù)后放療加同步化療的臨床觀察[J].中國癌癥雜志，2012，10：93-94